Repositório RCAAP

As adições minerais têm sido utilizadas como insumo para a construção civil de forma cada vez mais intensa nas últimas décadas, sendo grande parte delas composta por resíduos provenientes de siderúrgicas, usinas termelétricas, indústrias e mineradoras como a sílica ativa, cinzas volantes, escórias de alto-forno e filler. Historicamente consideradas como resíduos sólidos, as escórias siderúrgicas adquiriram uma nova conotação nos mercados de todo o mundo em função de seu grande potencial de reutilização como matéria-prima ou insumo para outros processos. A produção de escórias de alto-forno no Brasil é absorvida de forma quase exclusiva pelas indústrias cimenteiras, para as quais se destina a maior parte do volume de escórias produzidas, para a fabricação de cimento. As exigências impostas pelas normas brasileiras preconizadas pela ABNT que estabelece os critérios de preparo, controle e recebimento para o concreto e também define os parâmetros de aceitação dos cimentos contendo adições são controversas e representam obstáculos para o uso sustentável das escórias. Concreteiras, consumidores e empresas beneficiadoras de escórias em geral se amparam em normas internacionais que reconhecem o uso das escórias como adição mineral diretamente ao concreto, enquanto as normas brasileiras restringem seu uso apenas como componente a ser incorporado na fabricação de cimento. Tendo-se em foco a prática mundialmente adotada da utilização de escórias de alto-forno diretamente ao concreto como substitutivo parcial ao cimento Portland, sob a ótica do desenvolvimento sustentável e da durabilidade das construções, faz-se necessária uma análise crítica comparada da estrutura dos setores produtivos de cimento e concreto, bem como das disposições normativas relativas à produção de concreto no Brasil e as implicações a serem geradas no mercado da construção civil e na sociedade como um todo.

A Cárie de Estabelecimento Precoce (CEP) é definida como a presença de um ou mais dentes com cáries (cavitados ou não), ausentes devido à cárie ou restaurados, em crianças menoresde seis anos. Qualquer sinal de superfícies lisas cariadas em crianças menores de três anos é considerado como forma severa da doença, pois afeta crianças muito pequenas podendo causar dor, redução na qualidade de vida, baixo peso, dificuldades de fala, baixa estima edificuldades na escola. É um dos agravos mais prevalentes no mundo e apresenta fatores de risco locais, sócio- econômicos e culturais. Objetivo: o objetivo deste estudo foi fazer uma revisão da literatura publicada sobre o assunto a fim de obter subsídios teóricos para aelaboração de um plano de intervenção a ser aplicado na melhoria da saúde bucal das crianças menores de três anos. Metodologia: foi realizada uma busca de artigos científicos nas bases de dados SciElo, Medline, e Pubmed, livros técnicos, páginas relevantes da internet epublicações de consenso internacionais, publicadas entre 1993 e 2009, dirigidas para a faixa etária entre zero e três anos. Conclusões: Apesar de ter seus fatores etiológicos conhecidos seu tratamento é difícil, podendo necessitar de intervenções de alto custo. Requer umaabordagem preventiva precoce, deve ser encarada como um desafio aos serviços de saúde pública e seu enfrentamento deve ser feito de forma integrada com a equipe e participação da sociedade buscando não só o controle da doença, mas o retorno a um estado de saúde bucal.

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CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior

Introducao. O sialotropismo do HCV tem sido relacionado com a patogenese de manifestacoes extra-hepaticas, como xerostomia e sialoadenite, em pacientes com hepatite C cronica. O objetivo do presente estudo foi investigar a prevalencia do HCV RNA na saliva e em glandulas salivares e suas possiveis associacoes comxerostomia, hipossalivacao e sialoadenite em pacientes com hepatite C cronica. Metodologia. 136 pacientes com diagnostico confirmado de hepatite C cronica (anti-HCV e HCV RNA PCR positivos) foram incluidos neste estudo transversal, sendo criterios de exclusao a co-infeccao pelo HIV e/ou HBV e pacientes em tratamento para a hepatite C cronica. O estudo foi aprovado pelo Comite de Etica em Pesquisa da UFMG.HCV RNA foi investigado por meio de nested-RT-PCR em amostras de saliva de todos os pacientes e em amostras de glandulas salivares de 65 pacientes. A presenca de xerostomia foi avaliada, e os fluxos salivares nao estimulado (FSNE) e estimulado (FSE) foram mensurados. FSNE e FSE .0,1ml/min e .0,7ml/min respectivamente,foram considerados como hipossalivacao. Sintomas e sinais clinicos de sialoadenite e a presenca histologica de infiltrado inflamatorio na glandula salivar de labio inferior foram tambem avaliados. Exames intra-bucais foram realizados em todos os pacientes. As possiveis associacoes entre as diferentes variaveis, incluindo dados demograficos e historia medica dos pacientes, foram investigadas pelas analises uni e multivariada, usando os programas Stata 10.0 e EPIINFO 3.4.3. Resultados. A amostra foi composta por 71 (52,2%) homens e 65 (47,8%) mulheres, com media de idade de 58,1 anos. Xerostomia foi relatada em 48/136 (35,3%) pacientes. Hipossalivacao foi observada em 16 (11,8%) amostras de FSNE e em 21 (15,4%) de FSE (p=NS). HCV RNA foi detectado nas amostras de saliva de 53/136 (39.0%) pacientes e nas glandulas salivares de 12/65 (18,5%) pacientes. Seis (9,2%)dos 65 pacientes apresentaram concomitantemente o HCV RNA na saliva e em glandulas salivares. Em 11/136 (8,0%) pacientes xerostomia e hipossalivacao foram 11 observadas simultaneamente, e HCV RNA foi detectado na saliva e nas glandulas salivares de 2/11 (18,2%) pacientes. Embora em nenhum paciente sinais e sintomasclinicos de sialoadenite estivessem presentes, em 31/65 (47,7%) casos o diagnostico histologico de sialoadenite pode ser realizado. HCV RNA foi detectado em amostras de saliva de 12/31 (38,7%) e em glandula salivar de 3/31 (9,7%) dos pacientes com sialoadenite. Alteracoes de mucosa bucal foram diagnosticadas em 76/136 (55,9%) pacientes. Estatisticamente nao houveram associacoes significantes entre as variaveis estudadas.Conclusao. Xerostomia, hipossalivacao e sialoadenite sao frequentes em pacientes com CHC. Entretanto, essas alteracoes de glandulas salivares nao puderam ser associadas com a presenca de HCV RNA na saliva e em glandula salivar, em discordancia com o sialotropismo do HCV descrito na literatura. Nossos resultados nao descartam, no entanto, a possibilidade de que as desordens de glandulas salivares em pacientes com hepatite C cronica possam ser consequencia de mecanismos imuneinduzidos pelo virus. Assim, outras investigacoes sobre os aspectos patogenicos dessa associacao se fazem necessarias.

As equipes de futebol da primeira divisão disputam campeonatos com sistemas de disputa eliminatório simples ou pontos corridos, e se deparam com adversários de diferentes níveis ao longo da temporada. O objetivo do estudo foi verificar a influência do sistema de disputa e o nível da equipe adversária sobre as demandas físicas em atletas de elite do futebol brasileiro. A amostra foi composta por 41 atletas profissionais de futebol, do sexo masculino, com idade média de 29,2 (± 4,8 anos), massa corporal 78,5 (± 8,3kg), estatura 179,3 (± 8,8 cm), membros de uma equipe da primeira divisão do Campeonato Brasileiro de Futebol. As demandas físicas dos atletas foram monitoradas nos jogos oficiais de 2018 através de sistema semiautomático de vídeo (InStat®) Moscou, Rússia). A influência do sistema de disputa (estudo 1) foi verificada através da comparação das variáveis: distância total percorrida (DT); distância percorrida em alta velocidade; em sprints e o número de sprints, nos Campeonatos Mineiro e Copa do Brasil. Para verificar a influência do nível dos adversários (estudo 2), foram comparadas as demandas físicas dos atletas em jogos contra as cinco (5) primeiras e as cinco (5) últimas equipes no ranking final do Campeonato Brasileiro, através das mesmas variáveis citadas acima. A normalidade dos dados foi verificada pelo teste de Shapiro Wilk e a para a magnitude das diferenças entre as comparações foi calculado o tamanho do efeito Cohen d. A confiabilidade do instrumento de medida foi testada utilizando o Intervalo de Confiança intraclasse (ICC 2,1). No estudo 01 em nenhuma das variáveis, foi evidenciado a presença de diferenças significativas entre as duas competições. Os resultados do estudo 2 mostraram uma diferença significativa apenas na variável DSPRINT [>25,0 km/h] (p=0,04, d=-0,48; efeito pequeno). Para as análises foi adotado um nível de significância de p < 0,05 e utilizado o pacote estatístico SigmaPlot 11.0 (Systat Software Inc, USA). O sistema de disputa das competições avaliadas não influenciou a demanda física de uma equipe da elite do futebol brasileiro, porém o nível das equipes adversárias influenciou a demanda física nas distâncias percorridas em sprints.

Este trabalho teve como alvo analisar comparativamente duas versões de uma história narrativa bíblica na Língua Portuguesa. Para nossa análise, baseamo-nos nos estudos de Hopper (1979), Reinhart (1984), e Azevedo (1995) sobre os planos discursivos em narrativas. Com o objetivo de perceber a existência de diferenças significativas de seleção de sentenças de Figura e de Fundo narrativo ao comparar duas versões de uma mesma história narrada, seguimos três questionamentos geradores desta pesquisa. Questionou-se se duas versões de uma mesma narrativa preservariam a mesma quantidade de seleção de sentenças, unidades oracionais, de Figura e de Fundo, o que nossa análise demonstrou que proporcionalmente aconteceu. O segundo questionamento visava a averiguar se a seleção de Fundo narrativo entre as versões analisadas seria diferente, e este trabalho demonstrou que, numericamente, não houve diferença significativa entre as traduções. Além disso, uma das versões se apresentou com verbos muito mais diversificados em Tempo e Aspecto verbais do que a outra. Nossa pesquisa também atestou que as sentenças de uma narrativa tendem a ser estruturadas no Modo Realis. O último questionamento deste trabalho considerou se haveria diferença nos níveis de Fundidade, propostos por Silveira (1990), entre as sentenças de Fundo narrativo das duas versões trabalhadas. Novamente, as versões apresentaram diferenças ao ser analisadas. Os estudos deste trabalho comprovam que uma mesma narrativa pode vir a apresentar diferentes estruturações de Fundo narrativo. Também se constatou que a legibilidade textual de uma narrativa parece estar ligada à utilização mais frequente do modo verbal Realis e de sentenças de Fundo em níveis mais profundos, que estão mais voltados em auxiliar a compreensão do leitor sobre a história narrada. Finalmente, os resultados deste trabalho se apresentam em conformidade à Teoria Gestalt de que quanto mais conseguimos diferenciar os planos discursivos, mais conseguimos enxergar a imagem ou a história narrada.

O 4S Reactor (Super-Safe, Small and Simple Reactor) desenvolvido pela Toshiba Corporation e pela Central Research Institute of Eletric Power Industry CRIEPI, Japão, foi extensivamente estudado e analisado suas características de operação neste trabalho. Através da modelagem do núcleo e reator equivalente foram determinados e avaliados parâmetros neutrônicos tais como coeficientes de reatividade, queima e evolução do combustível, eficiência e desempenho ao longo do ciclo de operação. O modelo desenvolvido mostrou-se capaz de representar adequadamente o projeto e de determinar as características de operação do núcleo. A partir destes resultados, uma série de alterações no projeto foram executadas baseadas em novos conceitos de otimização do ponto de vista de melhoria da performance e dos coeficientes de reatividade do núcleo. Os resultados demostram que há um enorme espaço para otimização do projeto permitindo remodelar o núcleo e reator conforme as características desejadas de eficiência e dos parâmetros intrínsecos de segurança do núcleo. Todo o estudo foi realizado utilizando o código nuclear MCNPX 2.6.0

Na atual conjuntura empresarial, a busca por diferenciais competitivos é uma tarefa bastante complexa e decisiva na disputa pelo mercado. O conhecimento corporativo de cada empresa a caracteriza de forma ímpar e, se for bem administrado e gerenciado, fatalmente oferecerá à corporação um grande diferencial competitivo sobre o seu negócio. Este trabalho tem como objetivo mostrar que o conhecimento bem gerenciado pode vir a ser o melhor investimento que se faz em uma organização. Nesse sentido, analisou-se uma das ferramentas de apoio à disseminação do conhecimento e da informação nas organizações: as intranets. Para tanto, desenvolveu-se, primeiramente, um estudo da gestão do conhecimento nas organizações e, em um segundo momento, abordou-se a origem e a evolução da intranet assim como sua importância para as organizações.

A modelagem conceitual geográfica, assim como a modelagem conceitual tradicional, é uma atividade básica em projetos de aplicações geográficas. Os modelos conceituais geográficos fornecem primitivas para representar a geometria e a topologia dos dados geográficos, que são geralmente armazenados em documentos GML (Geography Markup Language) ou em bases de dados espaciais. O design conceitual deve ser independente dos mecanismos subjacentes a serem usados &#8203;&#8203;para a implementação do banco de dados. Um bom esquema conceitual pode ser mapeado para vários esquemas físicos, de modo que o aplicativo pode se beneficiar das melhores características do sistema de gerenciamento de banco de dados utilizado em sua implementação. Permite também a reutilização total ou parcial do esquema, uma vez que a parte modelada do mundo real pode ser percebida de forma semelhante por diferentes aplicações. No entanto, modelos conceituais que consideram dados geográficos e aplicações, tais como a Técnica de Modelo de Objeto para Aplicações Geográficas (OMT-G), incluem uma maior variedade de primitivas de representação para classes e relacionamentos. Ao mesmo tempo, vários sistemas de gerenciamento de banco de dados alternativos, que implementam novos paradigmas de representação e estruturas de dados, surgiram recentemente com o nome genérico de NoSQL (ou não apenas SQL). Esta dissertação define regras e algoritmos para implementar o mapeamento entre esquemas OMT-G e esquemas lógicos e físicos baseados em grafos NoSQL. Um exemplo abrangente do processo proposto é apresentado. Conclusões indicam que mapear esquemas conceituais geográficos para esquemas híbridos (relacionais e grafos) físicos pode ser desejável no futuro, a fim de combinar as melhores características de cada alternativa de implementação.

CNPq - Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico

Nesta tese, realizada nos marcos do Doutorado Latino-Americano em Educação, são analisadas as concepções e possibilidades concernentes às relações entre cinema e educação, contidas em discursos educacionais produzidos por intelectuais brasileiros e argentinos em dois momentos do século XX: de 1910 a 1940 e de 1990 a 2010. O recorte espacial justifica-se por serem o Brasil e a Argentina países sul-americanos, nos quais, desde o início do século XX, ocorre uma mobilização de setores sociais pela integração do cinema às práticas pedagógicas nas escolas. Quanto à escolha do recorte temporal, deve-se ao fato de que, nesses dois períodos, as configurações desses discursos assumem características distintas e significativas. Metodologicamente, o, optamos por uma abordagem de investigação da natureza histórico-social dos discursos, focalizando conteúdos e contextos de enunciação. Primeiramente analisamos o discurso sobre educação e cinema nesses países, através de análise bibliográfica, enfatizando a realidade de um e outro país. Na sequência, elaboramos uma análise semelhante relativa ao período de 1990 a 2010. Para tanto, foram realizadas entrevistas individuais, semiestruturadas, com seis intelectuais da educação que discutem a relação cinema/educação, complementadas com levantamento e análise documental, extraindo elementos e categorias que salientaram em seus respectivos discursos educacionais. Concluímos que, no primeiro período investigado, a educação pelo cinema foi considerada uma novidade promissora em termos de recurso educacional, sendo que o cinema foi apreciado em termos educativos, em grande parte, por ser considerado um recurso didático tecnicamente eficaz para a transmissão de conhecimentos científicos considerados neutros, valores patrióticos e costumes civilizadores que poderiam ser mais facilmente memorizados e incorporados aos indivíduos.. Quanto ao segundo período (1990/2010) constatamos, de modo geral, a presença de recomendações a fim de incentivar a presença de uma cinematografia variada nas salas de aula e atividades pedagógicas com filmes que procurassem favorecer a vivência de experiências mais abertas em relação à arte e menos restritas aos códigos das práticas escolares tradicionais e uma grande preocupação com a formação docente, uma temática destacada e recorrente nos enunciados de 1990-2010, que defendem enfaticamente a formação de professores como uma estratégia fundamental para a efetivação dos projetos de educação cinematográfica.

Na Estratégia de Saúde da Família (ESF) Centro, localizada no município de Sarzedo/MG, a elevada demanda populacional em busca de atendimento médico foi considerada um problema prioritário, uma vez que 88,56% dos usuários que compareceram à unidade no mês de julho de 2014, tinham o intuito de serem direcionados à consulta médica. Diante desta realidade, o presente estudo teve por objetivo elaborar um projeto de intervenção para reduzir a excessiva demanda espontânea voltada ao atendimento médico. Para sustentar a elaboração das propostas de intervenção e para o embasamento do plano de ação, foi realizada uma revisão bibliográfica a partir da análise de artigos científicos. Partindo-se das causas do referido problema, foram definidas propostas para sua resolução. Dentre elas estão: a capacitação da equipe para conscientização da população sobre os princípios e funcionamento da ESF; a promoção de práticas educativas objetivando a autonomia e empoderamento dos usuários; a educação permanente da equipe com vistas a promover uma mudança na prática clínica; e a promoção de encontros com os usuários para o aumento do vínculo e da troca de saberes. Sabe-se que desconstruir práticas e promover mudanças de pensamentos e atitudes não é tarefa fácil. Logo, a execução do plano de ação proposto é apenas o primeiro passo em direção a consideráveis transformações, que objetivam não só a redução da demanda populacional por atendimento médico, mas também melhorias na função resolutiva da atenção primária, com uma assistência mais eficiente e satisfatória que vise às reais necessidades de saúde dos indivíduos e suas famílias.

O objetivo da presente dissertação é discutir a definição de ser humano mediante o confronto entre duas figuras da consciência da Fenomenologia do Espírito de Hegel. A primeira figura diz respeito ao estoicismo que, em sua verdade, negligencia o sentimento a favor de um puro pensamento. A segunda figura diz respeito ao hedonismo moderno que é representado pela figura o prazer e a necessidade que, em sua verdade, negligencia o pensamento racional a favor dos sentimentos e prazeres. No confronto entre estas duas figuras, que fazem parte da experiência da consciência, apontamos as eficiências e deficiências de cada uma no intuito de compreender a verdade que elas dizem ou contribuem para a definição do ser humano. Para tanto, iniciamos a pesquisa com a análise do conceito de experiência abordando também os conceitos que o tangenciam. Por se tratar de um conceito amplo na Fenomenologia do Espírito, entender a definição de experiência nos ajuda a compreender e explicar a unilateralidade das figuras pesquisadas. Por ser uma pesquisa no campo da antropologia filosófica, exploramos brevemente o conceito de espírito, fundamental na obra de Hegel, compreendendo-o como o absoluto manifestado no sujeito humano, que é finito. Assim, enquanto cada figura diz parcialmente o que é o ser humano, encerramos a pesquisa com acenos a uma ideia de fusão destas duas figuras no intuito de responder à questão relativa à definição de ser humano, sem, no entanto, esgotar essa definição.

A consulta de enfermagem é uma atividade privativa e prestada pelo enfermeiro, na qual são identificados problemas de saúde e prescritas e implementadas medidas de enfermagem com o objetivo de promoção, proteção, recuperação ou reabilitação do paciente. Este estudo teve como objetivo analisar na literatura nacional a produção científica relacionada à consulta de enfermagem na estratégia de saúde da família. A população foi constituída pela literatura indexada nos bancos de dados nacionais (BIREME, SCIELO, BDENF) utilizando as palavras chaves: consulta de enfermagem e saúde da família. A partir desta busca, encontramos 32 trabalhos. A amostra foi definida pela leitura dos mesmos e sua adequação aos critérios de inclusão: artigos publicados em português no período de 2002 a 2008 e que abordavam o tema consulta de enfermagem na estratégia saúde da família, sendo selecionados dez artigos. Os resultados demonstram que os autores são enfermeiros, a maioria atuando na docência com titulação de mestre. O ano com maior publicação de artigos foi 2008, destacando-se as pesquisas de natureza qualitativa. Todos os estudos abordaram a consulta de enfermagem em saúde da família vinculada a programas ministeriais. Entendemos que os estudos onde a consulta de enfermagem está sendo realizada apresentam bons resultados e reforçam ainda mais a importância e significado desta atividade, tanto para o profissional que a executa, como para o cliente que a ela é submetido. Através da revisão de literatura foi possível perceber as diferentes abordagens e contextos da consulta de enfermagem. Cabe destacar o aumento da autonomia profissional e embasamento legal e científico que a mesma tem proporcionado, facilitando a construção de novos saberes e produção de novos conhecimentos.

Métodos Bayesianos aplicados a séries temporais começaram a se destacar quando a classe de modelos lineares dinâmicos (MLD's) foi definida. A necessidade de trabalhar com séries temporais não Gaussianas atraiu muito interesse ao longo dos anos. A classe de modelos lineares generalizados dinâmicos (MLGD's) é uma extensão atrativa do MLD para observações na família exponencial e, ao mesmo tempo, corresponde a uma extensão do modelo linear generalizado, permitindo que os parâmetros variem no tempo. Recorrentemente, essas séries temporais podem ser afetadas por eventos externos que mudam a estrutura da série, resultando em problemas de ponto de mudança. O modelo partição produto (MPP) aparece como uma alternativa atrativa para identificar múltiplos pontos de mudança. Neste trabalho, propusemos estender a classe de modelos lineares generalizados dinâmicos utilizando o modelo partição produto para acomodar séries temporais na família exponencial com problemas de ponto de mudança. Nesse contexto, o MPP promove uma estrutura de agrupamento para os dados, e a inferência tradicional do MLGD é feita, mas ao invés de ser feita para cada observação, a inferência é feita por blocos de observações, implicando que observações no mesmo bloco terão um parâmetro de estado comum. A nova classe proposta é uma classe ainda mais ampla, uma vez que garante a exibilidade do MLGD conjuntamente com a habilidade de detectar pontos de mudança através da metodologia do MPP. Nesse trabalho, analisamos bancos de dados reais objetivando ilustrar a aplicabilidade do modelo proposto.

Esta monografia teve como objetivo analisar as percepções das professoras do berçário sobre a criança cidadã: sujeito de direitos. Compreender como ocorrem as práticas pedagógicas e as interações entre as crianças e adultos no ambiente da Educação Infantil, a partir da perspectiva da garantia dos direitos das crianças e o seu reconhecimento como cidadã em consonância com as legislações nacionais vigentes e diretrizes do próprio município: a Constituição Federal de 1988 (CF/88), o Estatuto da Criança e do Adolescente (ECA), a Lei de Diretrizes e Bases da Educação Nacional (Lei 9394/96), o Referencial Curricular Nacional para Educação Infantil (RCNEI), as Proposições Curriculares para Educação Infantil de Belo Horizonte.A perspectiva teórica adotada é referente aos Estudos da Infância, buscando entender o significado ideológico da criança, o seu valor social e as visões sobre infância, compreendendo que a relação da criança com o adulto é um fato social e não natural ou biológico.Por meio do uso de instrumentos de produção de dados de pesquisa(observação e entrevistas) inseridos em uma abordagem qualitativa foi possível perceber os sentidos produzidos pelas docentes de uma turma de berçário sobre os bebês com os quais elas trabalham enquanto cidadãos de direito e como tais direitos fundamentavam as práticas pedagógicas. Percebeu-se uma distância entre a concepção das crianças enquanto sujeitos de direitos e as práticas pedagógicas (de cuidado e educação) planejadas pelas docentes. Nesta perspectiva, se os bebês são do ponto de vista do discurso consideradas pelas docentes como cidadãs, suas práticas revelam que inúmeros dos direitos dessas crianças são negados ou violados.

A educação permanente é a estratégia usada para enfrentar os problemas de desenvolvimento dos serviços de saúde. Grande parte do esforço para alcançar a aprendizagem ocorre por meio da capacitação, isto é, de ações intencionais e planejadas que têm como missão fortalecer conhecimentos, habilidades, atitudes e práticas que a dinâmica das organizações não oferece por outros meios, pelo menos em escala suficiente. O objetivo do presente estudo é realizar uma revisão integrativa sobre as práticas de educação permanente para profissionais nos serviços de saúde. Trata-se de um estudo de revisão integrativa. Foram utilizados artigos das bases de dados LILACS e SCIELO a partir dos descritores: Enfermagem; Educação; Educação permanente. Por meio dos resultados obtidos observaram-se quatro temáticas: Histórico da educação permanente; Características dos profissionais; Prática pedagógica; Condições de trabalho para implantação da educação permanente nos serviços de saúde. Com isso, constatou-se que os profissionais precisam de transformações nas práticas e nos contextos de trabalho, fortalecendo a reflexão na ação, o trabalho em equipe e a capacidade de gestão sobre os próprios processos locais.

Atraso global do desenvolvimento (AGD) e deficiência intelectual (DI) acometem 1 a 3% da população. Causas genéticas respondem por aproximadamente 17,4% a 47,1% desses casos e apresentam heterogeneidade. Quando associadas a malformações congênitas e dismorfismos, determinam síndromes genéticas. Dentre essas causas genéticas deleções e duplicações em regiões cromossômicas intersticiais e subteloméricaspodem ser diagnosticadas por diferentes métodos. O cariótipo é uma técnica que permite um diagnóstico amplo dessas alterações, mas apresentam limitações para detectar rearranjos menores como microdeleções e microduplicações. O MLPA (Multiplex Ligation-dependentProbeAmlplification) é uma alternativa para estudar essas variações de número de cópias (CNV´s) menores. Baseia-se em única análise, por sondas compostas, em kits determinados pelo fabricante (MRC-HOLLAND®), capazes de identificar alterações em regiões específicas do DNA associadas a síndrome genéticas de microdeleções/microduplicações. O presente estudo analisou o resultado de 191 pacientes do Serviço Especial de Genética Médica do HC/UFMG, no período de outubro de 2012 a outubro de 2015. Todos apresentavam AGD e/ou DI sindrômicos com cariótipos normais. O objetivo principal foi avaliar o auxílio do MLPA no diagnóstico dos pacientes e no aconselhamento genético. A taxa de detecção de alterações foi de 15,9% (29 pacientes). Para validar os resultados, cada caso alterado foi retestado pelo mesmo método, mas com diferentes kits, ou por aCGH (arraycomparativegenomichibridization). Os casos clínicos alterados foram analisados para avaliar a correlação genótipo-fenótipo e a influência do teste no seguimento do paciente e no aconselhamento genético. Algumas alterações confirmaram suspeitas clínicas de síndromes mais reconhecíveis como velocardiofacial, Williams, Prader-Willi e Sotos. Foram também estabelecidos diagnósticos de síndromes raras, pouco descritas na literatura e de rearranjos complexos cromossômicos (dupla deleções) determinantes para o fenótipo dos pacientes. O MLPA auxiliou no diagnóstico de uma parcela importante de pacientes nesse estudo, embora apresentasse limitações para delinear melhor a etiologia genética em alguns casos.

Considerando as Novas Formas de Organização do Trabalho (NFOT) e autonomia no trabalho, que passam a ser consideradas numa perspectiva centrada no fator humano e inserida num movimento humanizado do trabalho e de democratização da empresa (KOVÁCs, 2006, p. 41-65) a possibilidade de participação na organização dos processos de trabalho nas organizações além de promover a autonomia dos profissionais, amplia conhecimento e cria a oportunidade de se ter melhoria no desempenhar individual e institucional. O planos e ações desenvolvido otimiza as demandas de trabalhos rotineiros viabilizando as aprovações, o monitoramento e avaliação dos resultados.