Repositório RCAAP

Aspectos da modulação da resposta imune induzida na infecção por Plasmodium vivax

A malária é uma doença causada pelo protozoário do gênero Plasmodium, sendo responsável por elevada taxa de morbidade (além dos casos de mortalidade principalmente entre crianças), gerando sério impacto sobre o desenvolvimento socioeconômico de regiões endêmicas. No Brasil, a principal espécie causadora de malária é o Plasmodium vivax. Estudos envolvendo a resposta imunológica de pacientes infectados por P. vivax podem revelar aspectos importantes para o entendimento da patogênese da doença e oferecer subsídios para o desenvolvimento de vacinas, bem como de drogas mais efetivas para tratamento. Com o objetivo de analisar a imunomodulação durante infecção por P. vivax, no presente estudo, os seguintes aspectos foram investigados: (i) verificar a ocorrência de apoptose em células T CD4+ e as vias de sinalização envolvidas; (ii) determinar o perfil fenotípico de linfócitos T CD8+ e o possível papel dessas células na modulação da resposta imune; (iii) verificar a contribuição de células T como fonte de IL-17; (iv) caracterizar a rede de citocinas/quimiocinas plasmáticas durante a fase aguda e pós-tratamento na malária P. vivax. No estudo de apoptose, observou-se que indivíduos infectados por P. vivax apresentavam maior percentual de linfócitos T CD4+ tanto em início de apoptose quanto em apoptose tardia. Em relação às vias de sinalização de apoptose, foram observados aumento na expressão gênica de TNFRSF1B e Bid, e redução de Bcl-2em células T CD4+ dos indivíduos infectados, sugerindo que a morte celular ocorre por via extrínseca, com posterior ativação da via intrínseca. A avaliação dos linfócitos T CD8+ demonstrou que indivíduos infectados por P. vivax apresentavam números reduzidos de linfócitos T CD8+ naïve e de memória e redução no número de células T CD8+ de memória central. Em relação à produção de citocinas, o número de células T CD8+ naïve expressando IFN-, TNF- e IL-10 estava reduzido durante à infecção, enquanto que o número de células de memória expressando TNF- e IL-10 estava aumentado. Correlações positivas entre o número de células expressando IFN- ou TNF- e o número de células expressando IL-10 foram observadas nos indivíduos infectados independentemente da subpopulação de células CD8+, sugerindo um perfil imunomodulador. Em relação às células T, foi observado uma redução dessas células durante o estágio sanguíneo da malária P. vivax. Além disso, durante a infecção também foi observada redução da subpopulação TCR+CD27+ bem como das células T Th1-like. Outro achado importante foi a ausência de linfócitos T Th17-like tanto no grupo infectado quanto no grupo controle, demonstrando que essas células não constituem fonte principal de IL-17 durante a infecção. O estudo referente ao perfil de citocinas/quimiocinas demonstrou níveis mais elevados de mediadores inflamatórios, como IL-6, IL-17, CCL2 e CXCL10, bem como de anti-inflamatórios/imunomoduladores, como IL-10 e TGF- nos indivíduos infectados por P. vivax. Além disso, níveis reduzidos da citocina inflamatória IFN- foram observados nos indivíduos infectados. Níveis de IL-6, IL-10, CCL2, CXCL10 e IFN- foram restabelecidos após o tratamento antimalárico. Pacientes com alta parasitemia, bem como de indivíduos com mais de 5 episódios prévios de malária, apresentaram níveis plasmáticos elevados de IL-10. Em relação a análise da rede de correlação dos 11 mediadores avaliados, identificou-se uma forte correlação positiva entre IL-6 e CCL2, independente da parasitemia e número de infecções prévias. Além disso, pacientes com baixa parasitemia mostraram associação do eixo IL-6/CCL2 com IFN-, enquanto que associação desse eixo com IL-10 foi observada em pacientes com alta parasitemia. As diferentes abordagens utilizadas evidenciam que durante infecção sintomática por P. vivax há redução significativa de células T CD4+, T CD8+ e T, bem como modulação da resposta pró-inflamatória.

Ano

2019

Creators

Natália Satchiko Hojo de Souza

O impacto do Serviço Social em uma Delegacia Especializada no Atendimento à Mulher

Um número expressivo de mulheres, todos os dias, são submetidas a alguma forma de violência. No Brasil, dentre as várias iniciativas para superar esta realidade, podemos citar a promulgação da Lei n. 11.340/2006 (Lei Maria da Penha) e a criação das Delegacias Especializadas de Atendimento à Mulher (DEAMs). A DEAM de Contagem-MG, de forma pioneira e única do estado de Minas Gerais no que tange ao rompimento do paradigma de “policial exclusivo’’ em delegacia, optou em incorporar em sua linha de frente, um Assistente Social (efetivo), responsável pelo primeiro atendimento à vítima. Objetivo: Analisar o perfil de violência doméstica contra as mulheres em Contagem-MG, comparando os casos atendidos pelo Serviço Social da DEAM com os lavrados na Base Geral de Boletins de Ocorrência desse município, no período de 01 de março de 2016 a 29 de fevereiro de 2019. Metodologia: Estudo transversal, de abordagem quantitativa, utilizando duas bases de dados secundários: 1) os Boletins de Ocorrências - Registro de Eventos de Defesa Social (REDS) de violência doméstica contra a mulher no município de Contagem/MG; 2) planilha de acolhimento gerada pelo Profissional de Serviço Social da Delegacia Especializada de Atendimento à Mulher (DEAM) do mesmo município. Resultados: Em mais da metade dos casos registrados, em ambas as fontes de dados, as vítimas estão na faixa etária entre 20 e 39 anos, são autodeclaradas pardas e possuem o ensino médio completo. Os autores da violência praticada são na maioria pessoas com quem a vítima mantém ou mantinha relação afetiva íntima. Dentre as violências, destacam-se de modo mais expressivo a violência física e a psicológica. De cada 08, das vítimas que registraram Boletins de Ocorrências, apenas 03 recorreram à DEAM para a realização do primeiro atendimento. Das vítimas que foram primeiramente atendidas pela PMMG ou “Delegacia Comum”, 74,5% lavraram apenas o REDS e não representaram criminalmente. A taxa de desinteresse em representação criminal das vítimas que foram à DEAM é bem menor (0,8%). Quase metade dos casos (43%) atendidos pelo Assistente Social da DEAM correspondem a “atividades extrapoliciais” ou de cunho “meramente social”. A taxa de reincidência das vítimas que foram atendidas pela DEAM foi menor em detrimento das que foram atendidas em outros órgãos. Conclusão: A DEAM é um espaço permeado de demandas de cunho social. Isso sinaliza a importância deste equipamento contar com equipe multidisciplinar, cujo propósito não é de sobreposição de funções mas um trabalho em conjunto e em parceria entre Assistentes Sociais e policiais. Nesta pesquisa ficou claro que o modelo de acolhimento realizado pelo Serviço Social propicia uma escuta especializada e humanizada para a vítima, proporcionando filtragem e direcionamento dos casos de demandas policiais e extrapoliciais, além de permitir que os investigadores se dediquem exclusivamente às diversas etapas investigativas do inquérito policial. Conhecer o real perfil da violência do município permitirá a busca de novas estratégias sociais, permitindo o aprimoramento da visibilidade social do problema, bem como da rede de enfrentamento, de atendimento e de cuidados às mulheres em situação de violência.

Ano

2021

Creators

Filipe da Silva

Estudo da injeção de água e alteração da razão volumétrica de compressão para mitigação da detonação e melhoria do desempenho de um motor de combustão interna

A simulação numérica de um motor de combustão interna é uma ferramenta importante no desenvolvimento de novas tecnologias de crescente inserção no mercado automobilístico e que buscam a melhoria do desempenho desses motores. Neste trabalho, a injeção de água e variação da razão volumétrica de compressão são analisadas numericamente no motor com a finalidade de mitigar a detonação e melhorar o desempenho. Inicialmente, condições experimentais de um motor com razão volumétrica de compressão igual a 15:1 operando com E27, rotação igual a 2000rpm e pressão média efetiva indicada (IMEP) de 6bar com ocorrência de detonação intensa foram reproduzidas numericamente por dinâmica dos fluidos computacional tridimensional utilizando o programa comercial STAR-CD. Essa simulação de referência foi validada com dados experimentais para que, posteriormente, fosse aplicada a tecnologia de injeção de água ou da alteração da razão volumétrica de compressão para investigar qual estratégia apresenta maior potencial para mitigação da detonação e melhoria dos parâmetros de desempenho na condição de operação estudada. Foram utilizadas frações mássicas de água correspondentes a aproximadamente 10%, 15%, 20% e 25% da massa total de combustível injetada, analisando-se as estratégias de injeção direta e indireta. Observouse a mitigação da detonação para todas as porcentagens de água injetada. Em seguida, foi realizado um estudo de alteração do avanço de ignição para que todas as simulações finais estivessem no limite de detonação inferior (LDI). A injeção direta de 20% de água no cilindro, além de mitigar a detonação e aumentar a resistência à mesma, proporcionou maior recuperação do avanço de ignição. Porém, concluiu-se que a injeção de 10% de água, apesar da menor recuperação do avanço de ignição, proporciona maiores benefícios em relação aos parâmetros de desempenho do motor, com redução do consumo específico de combustível de cerca de 3,50% e ganhos de 3,89% na potência indicada e de 0,84% no IMEP. Além disso, todas as simulações finais com injeção de água apresentaram os menores valores de temperaturas máximas no cilindro, mesmo para o caso final com injeção de 20% de água, no qual a pressão no cilindro foi a mais elevada após a recuperação do avanço de ignição. Concluiu-se também que a diminuição da razão volumétrica de compressão para 14:1 proporcionou aumento de potência indicada e IMEP de aproximadamente 0,53% em relação à simulação de referência no LDI

Ano

2019

Creators

Deborah Domingos da Rocha

A profissionalização da gestão das empresas familiares num contexto de mudança: um estudo de caso no setor têxtil

O presente trabalho tem como objetivo contribuir para o estudo daAdministração e, mais especificamente, para o entendimento das empresas familiares, tendo em vista sua importância econômica em nível mundial e nacional. O processo de profissionalização é o foco da investigação, uma vez que esse se torna mais e mais complexo diante do cenário de turbulência e dificuldades enfrentadas pelas empresas brasileiras após a abertura da economia brasileira no início dos anos 90. A escolha do setor têxtil como cenário desta pesquisa foi determinada por sua importância histórica e econômica e pelo fato de esse setor ter sido um dos mais afetados pela concorrência externa.A metodologia adotada foi o estudo de caso e a escolha recaiu sobre uma empresa familiar de grande porte do setor têxtil mineiro. Devido ao desafio da modernização tecnológica e de organização do trabalho, a empresa focalizada decidiu pela profissionalização de seu quadro diretivo. O trabalho descreve esse processo, a partir principalmente de entrevistas com proprietários, gestores e trabalhadores da empresa escolhida, concluindo e levantando questionamentos que possam ajudar na compreensão e despertar o interesse que leve à realização de outros estudos acerca do fenômeno da profissionalização das empresas familiares.

Ano

2019

Creators

Carlos Henrique Mauricio da Rocha

Recuperação de bactérias resistentes de relevância epidemiológica dos colchões de pacientes em precaução por contato de um hospital de Belo Horizonte

As infecções relacionadas a assistência a saúde (IRAS) representam um risco à segurança do paciente em serviços de saúde, frequentemente relacionada à contaminação cruzada. Os colchões hospitalares têm sido destacados, entre outras, pela possibilidade de apresentar superfícies contaminadas por micro-organismos de relevância epidemiológica mesmo após serem submetidos à limpeza terminal. O esclarecimento do papel das superfícies na cadeia de transmissão de patógenos, em especial daquelas em contato direto com os pacientes como os colchões, torna-se relevante pela necessidade de estratégias para o controle da disseminação de micro-organismos resistentes que podem impactar na ocorrência das IRAS. Objetivou-se neste estudo verificar a recuperação de bactérias resistentes de relevância epidemiológica dos colchões de pacientes em precaução por contato em um hospital de Belo Horizonte. Tratou-se de um estudo do tipo transversal. Amostras da superfície de colchões foram obtidas, no período de maio a julho de 2014, utilizando-se Placas RODAC com os meios de cultivo Infuso de Cérebro e Coração (BHI) e MacConkey, cultivadas a 37° por 48 horas. Realizaramse testes de identificação (Vitek) e antibiograma pelo método de Bauer-Kirby. Obtiveram-se, ainda, dados relativos ao paciente ocupante do colchão analisado. Foram avaliados 51 colchões. Destes, 26 apresentaram em sua superfície bactérias resistentes de relevância epidemiológica com destaque para o Acinetobacter Baumannii (69,2%), Klebsiella pneumoniae (11,5%) e Pseudomonas aeruginosa (11,5%). Similaridade fenotípica de resistência aos antimicrobianos foi observada entre as espécies de Acinetobacter baumannii recuperadas dos colchões de quatro unidades de internação. Em 13(50,0%) colchões, foram constatadas espécies bacterianas diferentes fenotípicamente daquelas associadas ao paciente, sendo que, sete desses haviam sido ocupados anteriormente por portadores da mesma bactéria identificada no colchão. Em relação aos pacientes em precaução por contato, ocupantes atuais dos colchões analisados, estes foram em sua maioria idosos (51,0%), do sexo feminino (53,0%), do tipo clínico (54,9%), com medianas de tempo de internação e ocupação do colchão, respectivamente, de 41 e 18 dias. Apresentavam como diagnóstico atual, principalmente, as doenças do sangue, órgãos hematopoiéticos e transtornos imunitários (17,6%). Estavam internados em unidades clínicas (76,5%), com doenças infecciosas (76,4%), em uso de dispositivos invasivos (68,6%) e de antibióticos (58,8%). O VRE destacou-se como micro-organismo colonizante (41,7%) e Acinetobacter baumannii e Klebsiella pneumoniae como as principais espécies associadas às infecções (38,4%). A mediana do tempo de diagnóstico como portador de bactéria resistente foi de 18 dias. Alguns pacientes apresentaram, ainda, úlcera por pressão (41,2%), ferimentos corporais (37,3%) e incontinências (11,8%). Os fatores relacionados aos pacientes em precaução por contato e associados à recuperação de bactérias de relevância epidemiológica dos colchões foram a idade, o tempo de diagnóstico do paciente como portador de bactéria resistente, o uso de antimicrobiano prévio e a presença de úlcera por pressão. Reafirma-se a importância da atenção a superfícies como colchões visando reduzir e controlar a potencial disseminação de micro-organismos nos serviços de saúde.

Ano

2019

Creators

Roberta El Hariri Viana

Residenciais de habitação de interesse social em Montes Claros/MG: estratégias e/ou adaptações de seus moradores

VIEIRA, Eliana de Araújo Vieira. 2018. 159f. Residenciais de Habitação de Interesse Social em Montes Claros/MG: estratégias e/ou adaptações de seus moradores. Dissertação (Mestrado em Sociedade, Ambiente e Território) Universidade Federal de Minas Gerais associada à Universidade Estadual de Montes Claros, 2018. Este estudo se propôs a analisar as estratégias utilizadas para o enfrentamento de entraves vivenciados no cotidiano de famílias de baixa renda moradoras em residenciais de Habitação de Interesse Social, do Programa Minha Casa Minha Vida, na área urbana do município de Montes Claros (MG). Inicialmente se realizou pesquisa bibliográfica, que buscou conceitos e formulações de autores que discutem a temática, partindo-se dos princípios de direito à moradia de todo cidadão, requisito fundamental para inclusão e justiça social. Posteriormente, breve retrospectiva histórica possibilitou compreender o percurso das políticas públicas brasileiras destinadas à habitação, desde a década de 1940 até a implantação do Programa Minha Casa Minha Vida, a partir de 2009, sendo explicitadas leis, normativas e critérios que o legitimam. Para coleta de dados, foram aplicadas entrevistadas semiestruturadas à famílias moradoras nos residenciais (Vitória I e Montes Claros), localizados em áreas periféricas nos extremos sul e norte da cidade de Montes Claros, permitindo análise comparativa dos dados coletados, que foram devidamente sistematizados e contabilizados. Os resultados alcançados foram analisados à luz do referencial teórico. Concluiu-se que devido à distância dos residenciais em relação à área central da cidade, além da infraestrutura precária de onde se localizam, não oferecendo fácil acesso à serviços públicos e privados, ao trabalho, ao comércio em geral, ao lazer, muitas têm sido as dificuldades cotidianas enfrentadas pelas famílias que neles residem, exigindo delas estratégias de enfrentamento nem sempre possíveis à todas, pois comprometem a renda familiar. A dificuldade com a locomoção tem exigido desde o percurso de longas distâncias a pé, até deixar filhos em casas de parentes para permanecerem nas escolas. Famílias chegam a pagar consultas médicas, buscar atendimentos em outros bairros, ou até mesmo não ter acesso a serviços da saúde. A ausência dos serviços de Casas Lotéricas exige deslocamento das famílias a bairros mais próximos ou à área central. Pessoas com deficiência chegam a informar senhas a familiares para pagarem contas e/ou receberem benefícios. O tamanho das casas nem sempre atende à quantidade de integrantes, fazendo com que famílias se esforcem para adequá-las, quando têm condições. As famílias com menor renda chegam ao ponto de utilizarem sala e cozinha como locais para dormir. Para garantir mais segurança e privacidade, famílias contam com ajuda de familiares e vizinhos para murarem os lotes. Contudo, nem todas o fazem. A infraestrutura básica não adequada dos residenciais faz com que os moradores convivam com ruas escuras, esgotos entupidos e ausência de segurança, mesmo já tendo sido solicitada pela comunidade solução a partir do poder público. Além desses aspectos, identificou-se que famílias separam valor da renda mensal, deixam de pagar outras contas, ou até mesmo de comprar alimentos, para garantir o pagamento das parcelas dos imóveis. Porém, devido a razões diversas, outras têm infringido essa norma do programa, comprometendo a permanência no imóvel. Todavia, mesmo com tantas dificuldades enfrentadas, comprometendo principalmente a renda familiar, gerando diversas insatisfações, famílias têm o interesse de permanência nos residenciais e aguardam melhorias futuras, para melhor qualidade de vida na casa própria.

Ano

2019

Creators

Eliana de Araújo Vieira

Estresse oxidativo e lesões no DNA: papel da 8-oxoguanina na viabilidade do Trypanosoma cruzi

Uma das consequências do estresse oxidativo é a formação de lesões no DNA, que podem resultar em instabilidade genômica e levar a morte celular. A guanina é a base mais vulnerável à oxidação devido ao seu baixo potencial redox, e a 8-oxoguanina (8-oxoG) é a lesão mais abundante. Esta característica faz da 8- oxoG um bom biomarcador celular para indicar a extensão de dano oxidativo. Se não for reparada, a 8-oxoG pode parear com adenina e causar transversão de G:C para T:A. Quando a 8-oxoG é inserida durante a replicação do DNA ela pode gerar quebras de fita dupla, o que torna esta lesão particularmente deletéria. Todos os organismos evoluíram mecanismos de reparo para lidar com 8-oxoG. Em eucariotos superiores, as enzimas OGG1, MUTYH e MTH (Homólogo de MutT) constituem a via de reparo a 8-oxoG. Trypanosoma cruzi precisa lidar com várias situações de estresse oxidativo a que é exposto, como o ambiente intracelular no hospedeiro mamífero e o trato intestinal do triatomíneo onde o parasito replica. Desde a publicação do genoma do parasito, algumas destas enzimas de reparo de DNA foram caracterizadas. No entanto, alguns elementos importantes da maquinaria de reparo de DNA, como um homólogo de MutT, não foram identificados. A enzima MutT é responsável pela hidrólise de 8-oxo-dGTP para 8-oxo-dGMP no pool de nucleotídeos, prevenindo a incorporação destes nucleotídeos oxidados no DNA. Isso estimulou nosso grupo a transformar parasitos T. cruzi CL Brener com o gene mutT de Escherichia coli para investigar a importância da 8-oxoG durante o ciclo de vida do parasito. Na forma epimastigota, as populações de parasitos recombinante e selvagem apresentaram crescimento semelhante em condições normais, mas as células que expressam MutT foram mais resistentes ao tratamento com peróxido de hidrogênio. Adicionalmente, demonstramos por experimentos de QPCR que a expressão da MutT de E. coli em T. cruzi reduz a quantidade de lesões no DNA, em relação às células controle. A população de parasito recombinante também mostrou crescimento aumentado após 48 horas de infecção em fibroblastos quando comparada às células do tipo selvagem, assim como parasitemia aumentada em camundongos Suíços. Além disso, demonstramos por experimentos de western blotting que a expressão heteróloga de MutT pode influenciar o nível das enzimas peroxidases citosólica e mitocondrial (CPX e MPX) do parasito. Estes resultados mostram a importância do sistema de reparo da 8-oxoG para a viabilidade celular de T. cruzi. Neste trabalho também foi possível realizar a caracterização da proteína TcMTH, a homóloga de MutT de T. cruzi. A sequência do gene foi caracterizada in silico, e parasitos que superexpressam a TcMTH mostraram maior resistência ao tratamento com peróxido de hidrogênio.

Ano

2019

Creators

Pedro Henrique Nascimento Aguiar

Produção científica da área das Ciências Biológicas da Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG) indexada nas bases de dados Web of Science e SCOPUS (2007 2012)

Esta pesquisa teve por objetivo principal analisar as características da produção científica dos departamentos de Biologia Geral, Botânica, Morfologia e Parasitologia do Instituto de Ciências Biológicas da Universidade Federal de Minas Gerais (ICB/UFMG) indexada nasbases de dados Web of Science e SCOPUS. A motivação da seleção da área das Ciências Biológicas foi em razão de esta área constituir um polo de pesquisa importante na UFMG e apresentar uma área dinâmica. A seleção das referidas bases de dados deu-se em virtude de sua cobertura multidisciplinar, por apresentarem citações e indexarem títulos de periódicos de grande prestígio. A limitação do período da pesquisa, de seis anos, teve como parâmetro o sistema de avaliação da Pós-graduação da Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (Capes). As temáticas que nortearam a fundamentação teórica deste estudo foram: Comunicação científica, Canais formais e informais, Periódico científico, Bases de dados e Bibliometria. Trata-se de uma pesquisa descritiva com abordagem quantitativa. Foram aplicados estudos bibliométricos para alcançar os objetivos.O universo desta pesquisa refere-se aos quatro departamentos do ICB/UFMG: Biologia Geral, Botânica, Morfologia e Parasitologia. Os instrumentos de coleta de dados utilizados foram as bases de dados Web of Science, SCOPUS, WebQualis, Portal de Periódicos daCapes, Journal Citation Reports (JCR), SCImago Journal & Country Rank (SJR) e Somos UFMG. O resultado desta pesquisa revelou as características gerais da área das Ciências Biológicas, especificamente dos departamentos em estudo, nas duas bases de dados. Ascaracterísticas gerais identificadas foram as seguintes: a primeira produção científica por autor apresentou, na maioria dos casos, trabalhos com múltipla autoria e a concentração da literatura em um número reduzido de autores; no que diz respeito à coautoria, a redecolaborativa apresentou maior grau de colaboração interinstitucional, no âmbito doméstico e com pesquisadores da mesma área do conhecimento. Entretanto, esta rede também apresentou pesquisadores de outras áreas, como: Ciências Agrárias, Engenharias, Ciênciasda Saúde, Ciências Exatas e da Terra e Ciências Humanas; em referência ao canal preferencial utilizado pelos autores, na maioria das vezes, foi o periódico na forma de artigo. Esses periódicos, na maior parte, apresentaram alto Fator de Impacto, classificação Qualisentre A1 a B2, procedência dos países europeus e encontram-se indexados na coleção do Portal de Periódicos da Capes; quanto ao idioma, a maior parte apresentou o documento original registrado na língua inglesa; no que concerne às instituições colaboradoras, amaioria é de ensino superior, nacionais e estrangeiras; com relação aos países parceiros, observou-se a colaboração com países dos sete continentes; em referência às áreas temáticas dos títulos dos periódicos, verificou-se que esses títulos foram classificados nasgrandes áreas de assunto, como: Ciência e Tecnologia, Ciências da Vida, Ciências Exatas, Ciências Sociais e Ciências da Saúde; a respeito da citação, os documentos mais citados encontram-se registrados no idioma inglês (exceto um documento) e todos foram publicadosem periódicos com alto Fator de Impacto; finalmente, com relação ao ano, observou-se que no período de seis anos (2007/2012) ocorreu o crescimento da produção científica desses departamentos. Com este estudo, espera-se que as informações apresentadas possam subsidiar a Universidade Federal de Minas Gerais na elaboração de políticas de desenvolvimento.

Ano

2019

Creators

Jane Rodrigues Guirado

Glomerulonefrites nos pacientes espondiloartríticos

Introdução: As Espondiloartrites são um grupo inter-relacionado de doenças, mas que apresentam peculiaridades epidemiológicas, clínicas, anatomopatológicas, radiológicas e imunogenéticas que permitem sua caracterização como entidades clínicas definidas. Tem sido mencionada na literatura médica uma maior frequência de doenças renais nos pacientes com espondiloartrites. Os tipos de acometimento renal citados são amiloidose renal, nefropatia relacionada aos antiinflamatórios não esteroidais e glomerulonefrite com depósitos subendoteliais de IgA. Apesar disso, não há uma recomendação formal de se investigar manifestações renais nessa população. Objetivos: Determinar a prevalência das glomerulonefrites nos pacientes espondiloartríticos acompanhados em Serviço de Reumatologia e avaliar variáveis clínicas correlacionadas. Métodos: Os pacientes foram avaliados quanto às características sociodemográficas, o tipo de espondiloartrite, o tempo e atividade da doença, o uso de anti-inflamatórios não esteroidais, a presença do HLA- B27, os níveis de creatinina e uréia séricas, a presença de comorbidades e a presença de hematúria e/ou proteinúria. Os pacientes com hematúria foram submetidos à pesquisa de dismorfismo eritrocitário e aqueles com proteinúria à quantificação da proteína na urina de 24 horas. A biópsia renal foi indicada naqueles com hematúria de origem glomerular e/ou proteinúria maior que 3,5g. Resultados: A alteração mais frequente no exame de urina rotina foi a hematúria microscópica (44,7%). Em oito (10,5%) dos pacientes, a hematúria 6 sugeriu origem glomerular. A biópsia renal foi realizada em cinco deles e mostrou nefropatia por IgA em quatro (5,2%) e doença da membrana fina em um caso. Não houve associação entre hematúria e insuficiência renal crônica, hipertensão arterial sistêmica, proteinúria, aumento dos níveis séricos de creatinina, tipo de espondiloartrite e atividade de doença. Conclusões: A realização periódica de exames de urina nos pacientes com espondiloartrite deveria ser uma recomendação de rotina. O diagnóstico definitivo de glomerulonefrite é extremamente relevante, tendo em vista as implicações no tratamento da espondiloartrite e no prognóstico desses pacientes.

Ano

2019

Creators

Daniela Castelo Azevedo

Sobre a ausência de concordância nominal no português falado em Pedro Leopoldo-MG: uma abordagem variacionista

Neste estudo, analisamos a variável linguística constituída pela ausência e pela presença de concordância entre os elementos flexionáveis do sintagma nominal (SN) na fala de Pedro LeopoldoMinas Gerais, com base nos pressupostos teórico-metodológicos da Teoria da Variação e Mudança Linguística (LABOV, WEINREICH, HERZOG, 1968; LABOV, 1972, l994) e, ainda, em estudos de POPLACK (1980), que analisou o Espanhol de Porto Rico; GUY (1981), que analisou o espanhol de Porto Rico e o português brasileiro (PB); BRAGA (1977) e SCHERRE (1988, 1996), que analisam a concordância nominal no PB. A partir desses estudos, assumimos que a variável linguística objeto da análise aqui proposta é condicionada por grupos de fatores linguísticos (elemento nuclear do SN: posição, elemento nuclear do SN: classe gramatical; elemento não-nuclear do SN: posição, elemento não-nuclear do SN: classe gramatical, elemento não-nuclear do SN: presença e ausência de flexão de plural) e fatores extralinguísticos (sexo, faixa etária, escolaridade e grupo social). A análise orienta-se pelas seguintes hipóteses: (i) os moradores de Pedro Leopoldo usam mais frequentemente o SN constituído de elementos entre os quais se verifica ausência de concordância (ACN) do que o SN constituído de elementos que se harmonizam em relação ao número; (ii) na fala dessa comunidade, a variável em estudo apresenta características que evidenciam uma mudança em progresso nos termos de Labov (l972). Considerando essas hipóteses, realizamos uma análise quantitativa de um corpus de língua falada constituído por dados extraídos de 27 (vinte e sete) entrevistas sociolinguísticas realizadas utilizando-se uma amostra composta de pessoas de três diferentes grupos sociais (classes alta, média e baixa) e distribuídas em três faixas etárias (jovem, de 17 a 23 anos; adulto, de 40 a 47 anos; idoso, acima de 60 anos). Esses informantes foram selecionados considerando-se, também, diferentes níveis de escolaridade: Ensino Fundamental (completo ou não), Ensino Médio (completo ou não) e Ensino Superior (completo ou não). Das entrevistas que fizemos com os 27 informantes selecionados, extraímos 1.297 SNs, dentre os quais, 164 contendo dois elementos não-nucleares (de modo que 1.461 tokens foram submetidos a uma análise quantitativa, realizada com a utilização do programa VARBRUL. Os resultados obtidos através dessa análise mostraram que a ACN ocorre em 759 casos, ou seja, 52% dos dados analisados o que significa, portanto, que a primeira hipótese que norteia esse trabalho é confirmada. Em relação aos nove grupos de fatores inicialmente considerados, cinco foram apontados como tendo atuação significativa sobre o comportamento da variável em estudo, e, dentre os fatores contidos nesses grupos, mostraram-se favorecedores da ACN elemento não-nuclear do SN: classe gramatical, elemento não-nuclear do SN: presença e ausência de flexão de plural; sexo, escolaridade, e grupo social dos informantes. Os resultados quantitativos nos permitiram concluir que a variável em estudo não representa um caso de mudança em progresso, mas, caracteriza-se como um caso de variável estável isso significa que a segunda hipótese, acima, foi refutada, confirmando, dessa forma, as conclusões dos estudos anteriores de que, no PB, a variação na concordância nominal está definitivamente internalizada na mente dos falantes.

Ano

2019

Creators

Lilia Soares Miranda Santos

Adesão ao tratamento pelos pacientes diabéticos cadastrados na Estratégia Saúde da Família Várzea das Flores em Pompéu - MG

Portadores de doenças crônicas requerem uma atenção e acompanhamento contínuo e, em especial, no caso da Diabetes Mellitus, que é uma doença crônica associada a complicações micro e macrovasculares de elevada morbimortalidade. Dessa forma, é imprescindível para o seu tratamento, manter os níveis glicêmicos em parâmetros aceitáveis, prevenindo as complicações agudas e reduzindo os riscos de complicações crônicas. Existem diversos fatores associados ao processo de adesão ao tratamento do Diabetes Mellitus que não agem isoladamente, interagindo entre si e produzindo diversos fatores fundamentais na adesão ao tratamento. A partir da observação ativa e dos aspectos epidemiológicos, foi proposto um plano de ação para os usuários cadastrados na Estratégia Saúde da Família Várzea das Flores da cidade de Pompéu MG. A proposição de um plano de intervenção visa uma maior interação entre a equipe de saúde e usuários no controle do Diabetes, assim como a reorganização do processo de trabalho dos profissionais da rede de atenção básica para ampliar a adesão dos usuários diabéticos ao tratamento, visando prevenir as possíveis complicações decorrentes do Diabetes Mellitus.

Ano

2019

Creators

Helida Cristina Veloso de Souza

Abrindo gaiolas: estudo de uma experiência invisibilizada da EJA

Este texto apresenta os resultados da pesquisa desenvolvida ao longo do Mestrado Profissional Educação e Docência - PROMESTRE, na linha de Educação Tecnológica e Sociedade. O objetivo geral é investigar os significados atribuídos aos Centros de Educação Continuada pelos sujeitos educandos e educadores, na perspectiva de construção de saberes da sociedade em rede considerando as suas demandas curriculares. O uso das tecnologias digitais de informação e comunicação (TDICs) como ferramentas pedagógicas nas redes de educação pública é algo muito incipiente, mais na sua interlocução com a Educação de Jovens e Adultos (EJA) e nos Centros Estaduais de Educação Continuada (CESEC), onde a resistência é muito maior, em função da rígida organização dos módulos e a herança do supletivo. Os estudos sobre a temática estão avançados, no entanto, ainda não se consolidaram no campo da EJA. Nessa perspectiva, esta pesquisa examina experiências exitosas, mas sem visibilidade, que estão em desenvolvimento na rede estadual de Minas Gerais. Trata-se de um estudo que discorre sobre a inserção das TDICs no currículo como uma ferramenta potencializadora da autonomia dos sujeitos educandos dos CESECs. Nesse contexto investigativo, pode-se apropriar dos conceitos e discussões de Freire, Castells, Kenski, Da Silva, Oliveira e outros. A investigação pretendeu perpassar o olhar dos sujeitos, considerando as vozes dos educandos que frequentam esses espaços educativos de formação continuada e dos educadores, corresponsáveis pelo processo ensino-aprendizagem. Para efetuar a realização deste estudo, optou-se pela utilização de pesquisa bibliográfica, documental e de campo. A trajetória metodológica deu-se a partir da aplicação de questionários de investigação enviados às 103 unidades CESEC do Estado de Minas Gerais. Aplicou-se, em seguida, entrevistas aos educandos e educadores das unidades do CESEC Caieiras. Os Centros são espaços relevantes de emancipação para jovens, adultos e idosos que retornam aos estudos no momento histórico em que imperam as tecnologias digitais de informação e comunicação. A dificuldade dos educadores em tornar a interdisciplinaridade como prática educativa e a falta de segurança em lidar com as novas tecnologias e incorporá-las nas suas práticas educativas, o vislumbre das tecnologias digitais na vida escolar e a pouca preocupação dos educandos em incorporar a tecnologia nas unidades do CESEC, apresentam-se como resultados significativos desta pesquisa.

Ano

2019

Creators

Priscilla de Fátima Silva e Lima Teixeira

Caracterização das interações protéicas envolvidas no tráfego celular do transportador de colina de alta afinidade - CHT1

O transportador de colina de alta afinidade (CHT1) é responsável por recaptar a colina presente na fenda sináptica, proveniente da degradação da acetilcolina (ACh), em neurônios colinérgicos. Sua atividade é de grande importância uma vez que neurônios colinérgicos têm uma baixa capacidade para síntese de novo de colina. Embora seja um transportador de membrana plasmática, o CHT1 encontra-se em reciclagem contínua entre vesículas intracelulares e a membrana plasmática em modelos celulares neuronais. O tráfego celular parece ter um importante papel na regulação da atividade desse transportador. Em nosso trabalho procuramos identificar proteínas que poderiam interagir com o CHT1 através do sistema de duplo híbrido em leveduras. Verificamos a interação do transportador com BRI3, Flotilina, SEC14like e MAP1A. Essas proteínas têm em comum a participação em eventos de tráfego celular. No intuito de caracterizar de maneira mais profunda essas interações, escolhemos a proteína SEC14like para dar continuidade aos nossos experimentos. SEC14like é homóloga à proteína SEC14 de levedura, cuja função é essencial para o transporte de proteínas através do complexo de Golgi de leveduras, além de ter papel importante na síntese e metabolismo de fosfatidilinositol e fosfatidilcolina. Em humanos, SEC14like é uma proteína ainda pouco descrita. Utilizamos co-imunoprecipitação, microscopia confocal e experimentos de transporte de colina para delinear com mais clareza a relevância da interação CHT1-SEC14like. Através de ensaios de co-imunoprecipitação, verificamos que essa interação ocorre em células de mamíferos. Observamos também, utilizando microscopia confocal que o padrão de distribuição do transportador foi modificado em células que superexpressam SEC14like. A análise da captação de colina, sugere que a superexpressão de SEC14like, altera a atividade do transportador, diminuindo em torno de 30% a taxa de transporte de colina. Esses dados sugerem uma nova possibilidade de regulação da atividade colinérgica, envolvendo uma proteína de importância no tráfego celular e o CHT1.

Ano

2019

Creators

Stefany Fontes Domingues

Sistemas biodegradáveis de administração intra-ocular contendociclosporina (a) para tratamento de uveíte posterior

O tratamento da uveíte posterior é limitado uma vez que as formas convencionais de administração de fármacos falham ao disponibilizar doses terapêuticas no vítreo, retina e na coróide. Os implantes intra-oculares biodegradáveis são capazes de disponibilizar o fármaco diretamente na cavidade vítrea em doses terapêuticas e por um período prolongado. O copolímero ácido lático / ácido glicólico é um clássico exemplo entre os polímeros sintéticos biodegradáveis e bem aplicados em sistemas de liberação de fármacos devido à sua biocompatibilidade e ausência de toxicidade em testes in vivo. Neste estudo, dois diferentes implantes biodegradáveis a partir do copolímero ácido lático / ácido glicólico) (PLGA 75:25) e do imunossupressor Ciclosporina A (CsA) foram obtidos a partir de dois sistemas: mistura liofilizada e microesfera contendo CsA. O atual trabalho caracterizou, com sucesso, os sistemas por meio de quatro técnicas e esclereceu o perfil preliminar de liberação in vitro observado. Os resultados da validação da metodologia desenvolvida por CLAE mostrou-se adequada para quantificação de CsA e os implantes foram satisfatoriamente obtidos pelas duas técnicas propostas. A cristalinidade dos materiais foram analiadas por DRX que mostraram o estado amorfo para o copolímero e o estado semi-cristalino para a ciclosporina A. Além disso, a técnica mostrou que as amostras contendo polímero e o fármaco apresentam grande caráter amorfo. As curvas de TG provaram a estabilidade da amostra entre 100 e 120°C. O DSC e FTIR mostraram a ausência aparente de interações químicas e físicas entre o fármaco e o polímero. O estudo preliminar de liberação in vitro apresentou um perfil monofásico, onde a liberação do fármaco ocorreu principalmente pela difusão da CsA pela matriz polimérica intumescida. A diferente e maior liberação dos implantes obtidos pelas microesferas contendo CsA ocorreu provalvelmente à distinta distribuição do fármaco e ao aspecto morfológico heterogêneo quando comparado ao implante obtido pela mistura liofilizada, o qual apresentou menor porcentagem de liberação e uma matriz mais homogênea, aspectos morfológicos observados por SEM. Em resumo, os sistemas de liberação de fármacos aqui desenvolvidos e caracterizados podem ser empregados, futuramente, para o tratamento da uveíte posterior.

Ano

2019

Creators

Juliana Barbosa Saliba

Envolvimento do sistema endocanabinoide sobre os efeitos comportamentais e moleculares induzidos pela cocaína

Os endocanabinoides anandamida e 2-aracdonoilglicerol (2-AG) atuam em receptores canabinoides tipo 1 (CB1) e tipo 2 (CB2), por meio dos quais modulam a via dopaminérgica mesolímbica. Esta via é um importante alvo de atuação de drogas de abuso, a exemplo da cocaína. De fato, o antagonismo de CB1 e a ativação de CB2 inibem diversos efeitos deste psicoestimulante. A interação recíproca entre esses receptores, entretanto, ainda não foi investigada. Nesse contexto, testamos a hipótese de que o bloqueio CB1 deslocaria as ações dos endocanabinoides (anandamida e 2-AG) para os receptores CB2, inibindo as ações da cocaína. Observamos, inicialmente, que o antagonista CB1, rimonabanto, preveniu a hiperlocomoção, o aumento da expressão da proteína c-Fos no núcleo acumbente e a fosforilação da ERK no estriado induzidos pela cocaína. Dando suporte à hipótese inicial, o tratamento prévio com um antagonista CB2 (AM-630), reverteu o efeito inibitório do rimonabanto sobre essas repostas. Além disso, a combinação de doses subefetivas de rimonabanto e de um agonista CB2 (JWH-133) também preveniu a resposta motora à cocaína. Os inibidores da hidrólise da anandamida (URB-597) e do 2-AG (JZL184) não alteraram este efeito. Entretanto, quando combinado com uma dose subefetiva de rimonabanto, o JZL184 (mas não URB597) preveniu a hiperlocomoção. Este resultado sugere o envolvimento do 2-AG na modulação da resposta à cocaína, embora os níveis de endocanabinoides em regiões límbicas não tenham sido alterados por esta droga. Por fim, em acordo com a hipótese testada, o antagonismo de CB2 reverteu o efeito inibitório do rimonabanto sobre a aquisição da preferência condicionada ao lugar induzida pela cocaína. Portanto, nossos dados apontam um possível mecanismo através do qual o sistema endocanabinoide modula os efeitos desta droga. Nossos achados propiciam, assim, um melhor entendimento de como a modulação desse sistema pode regular a neurobiologia do transtorno do uso da cocaína.

Ano

2019

Creators

Pedro Henrique Gobira Nunes

Arranjos domiciliares e a utilização de serviços de saúde dos idosos brasileiros

Este trabalho tem como objetivo medir a associação entre arranjos domiciliares e uso de serviços de saúde, controlando as estimativas por fatores demográficos, socioeconômicos e condições de saúde. Os dados utilizados foram retirados da Pesquisa Nacional por Amostra de Domicílios (PNAD) referente ao ano de 2008. Três formas de utilização dos serviços de saúde foram levadas em consideração: consulta médica, internação hospitalar e atendimento de emergência no domicílio, no período de referência. Foram utilizados modelos de regressão logística multivariada para cada tipo de serviço de saúde e construídas duas sequências de modelos: uma comparou a utilização de serviços de saúde entre idosos que viviam sós em relação aos idosos que viviam com alguém, e outra comparou a utilização de serviços de saúde apenas entre os idosos que corresidiam com outros indivíduos. Os resultados sugerem forte diferencial entre os sexos nas distribuições das características demográficas, socioeconômicas e de saúde, assim como na utilização dos serviços. Além disso, os resultados sugerem que morar sozinho não diferencia o idoso para realização de consulta médica ou internação hospitalar, mas sim para atendimento de emergência no domicílio. Porém, entre os idosos que não vivem sozinhos, vários fatores interferem na probabilidade de utilizar os serviços de saúde. Idosos que corresidem apenas com idosos possuem maior chance de utilizar os serviços de saúde de forma adequada. Surpreendentemente, corresidir com adultos, suspostamente os filhos dos idosos, não oferece proteção para os mesmos, no que diz respeito à utilização de serviços de saúde.

Ano

2019

Creators

Roberta Stancioli Marinho Costa

Efeito da aplicação imediata e tardia de diferentes sistemas de acabamento/polimento sobre a rugosidade de superfície, microdureza e microinfiltração de uma resina composta à base de silorano

O acabamento e polimento adequado das restaurações de resina composta são passos importantes na odontologia restauradora, que favorecem a estética, a saúde dos tecidos periodontais e a longevidade das restaurações. A hipótese testada neste estudo foi de similaridade entre os sistemas de acabamento/polimento e do momento de sua aplicação sobre a rugosidade de superfície, microdureza e microinfiltração de uma resina de baixa contração à base de silorano. Os fatores em estudo neste experimento in vitro foram os sistemas de acabamento/polimento, em quatro níveis: Controle (tira de poliéster), discos Sof-lex® (3M ESPE), kit Astropol® (Ivoclar Vivadent) e sistema Enhance® (Dentsply); e o momento de sua aplicação, em dois níveis (imediato e tardio). As unidades experimentais foram confeccionadas seguindo um delineamento em blocos completos aleatorizados. As variáveis dependentes foram: a medida de rugosidade superficial média (Ra-m), determinada em rugosímetro (n=20); a microdureza Vickers aferida em microdurômetro (n=10); e a microinfiltração nas margens de esmalte e dentina, avaliada por escores de penetração de corante (n=10). O efeito do tipo de acabamento e polimento, do momento de sua aplicação e de suas interações sobre a rugosidade e a microdureza foi investigado por Análise de Variância e teste post-hoc de Scheffé. As medianas dos escores de microinfiltração foram comparadas por meio do teste de Kruskal-Wallis, nos substratos esmalte e dentina. A comparação dos níveis do fator tipo de polimento foi realizada usando o teste de Mann- Whitney. Os resultados de todos os testes foram considerados significativos no nível de 5%. ANOVA mostrou efeito significativo do tipo de polimento (p<0,0001) sobre a rugosidade superficial. Não houve efeito significativo do fator momento de aplicação do polimento (p=0,2851) nem da interação momento de aplicação X tipo de polimento. Houve efeito significativo do tipo de polimento (p<0,0001) e do fator bloco (p<0,0001) sobre a microdureza, mas não houve efeito significativo do momento de aplicação do polimento (p=0,500) nem da interação momento de aplicação X tipo de polimento (p=0,313). Para o substrato esmalte, não houve efeito significativo do tipo de polimento na microinfiltração (p=0,309), mas foi observada diferença estatística significativa para o momento de aplicação, sendo que os maiores escores foram observados no grupo submetido ao polimento tardio (p=0,009). Nas margens dentinárias, o tipo de polimento influenciou significativamente a microinfiltração (p=0,033), mas não houve efeito significativo do momento de aplicação do polimento (p=0,313). Os dados apresentados mostram que o polimento imediato não influenciou negativamente a rugosidade superficial, a microdureza e a microinfiltração de um compósito de baixa contração à base de silorano. Considerando as três propriedades estudadas, a hipótese nula foi parcialmente aceita, pois a aplicação imediata ou tardia do acabamento/polimento não influenciou a rugosidade, microdureza e microinfiltração, entretanto, nenhum sistema de acabamento e polimento pode ser preferencialmente recomendado por não ter mostrado desempenho superior aos demais.

Ano

2019

Creators

Fernanda Carvalho de Rezende

Regulação de custos de distribuição de energia elétrica: uma análise comparativa das abordagens de benchmarking utilizadas em países europeus e latino-americanos

A ação regulatória busca induzir ganhos de eficiência produtiva e melhoria da qualidade de serviços públicos, de modo a reduzir os custos das firmas reguladas e, consequentemente, as tarifas praticadas, considerando a existência de assimetria de informações e oportunismo. Procedimentos regulatórios eficazes envolvem mecanismos de incentivo às empresas reguladas, para que estas reportem com precisão informações de custos e demanda, de modoque possam ser determinados preços e resultados ótimos. Para isso, a Regulação por Incentivos tem feito uso crescente de benchmarking para estimar custos eficientes que possibilitem ajustar preços ou receitas de operadores de serviços públicos em todo o mundo sem comprometer asustentabilidade econômica das empresas. Neste contexto, esta tese analisa comparativamente processos de regulação de tarifas de distribuição de energia elétrica adotados por agências reguladoras europeias e latino-americanas de modo a identificar convergências e divergências acerca das estratégias de regulação utilizadas, principais características do benchmarking para cálculo de custos eficientes, metodologias e modelos usados, trajetórias de redução de eventuaisineficiências e cálculo de ganhos de produtividade, entre outros aspectos. O estudo segue uma abordagem qualitativa com estudo de casos múltiplos. A coleta de informações ocorreu por meio de visitas técnicas com entrevistas e/ou pesquisa documental junto a dez reguladores europeus e oito latino-americanos. Os resultados apontam que as principais convergências encontradas nas regulações europeias e latino-americanas dizem respeito à estratégia de regulação, à duração do período regulatório, ao uso de valores médios ao invés de dados empainel, aos custos totais como principal insumo dos modelos, às variáveis explicativas, à não consideração de variáveis ambientais nos modelos de estimação dos custos eficientes e à não existência de padrão específico de definição do escore de eficiência final das empresas. Já as principais divergências encontradas entre reguladores europeus e latino-americanos estão relacionadas às metodologias adotadas, ao estabelecimento de metas especificas para reduçãode ineficiências, à definição de metas gerais de ganho de produtividade e à consideração de bônus/ônus associados a qualidade do serviço no cálculo da receita permitida às distribuidoras de energia. Além disso, no Brasil, o agente regulador emprega alguns mecanismos específicosnão praticados nos demais países pesquisados.

Ano

2019

Creators

Roberto de Barros Mesquita