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Introdução: Diversos estudos documentaram a eficácia e a efetividade da terapia antirretroviral (TARV) de resgate orientada pelos testes de genotipagem e mostraram a possibilidade de sustentação de níveis plasmáticos de carga viral (CV) do HIV abaixo do limite de detecção dos métodos empregados. Entretanto a efetividade geral da terapia de resgate orientada pelo teste de genotipagem num longo período de tempo e através da observação direta dos resultados obtidos na prática clínica ainda não foi avaliada no Brasil. Objetivo principal: Avaliar a efetividade virológica e imunológica da troca do esquema antirretroviral baseado no teste de genotipagem de pacientes infectados pelo HIV-1 em acompanhamento em serviços especializados de Minas Gerais nos anos de 2010, 2014 e 2016. Metodologia: Coorte retrospectiva de pacientes de Minas Gerais, acima de 18 anos e que realizaram o teste de genotipagem do HIV-1 nos anos de 2010, 2014 e 2016. Os desfechos primários avaliados na semana 48 (±4semanas) de acompanhamento serão a proporção de pacientes com carga viral (CV) <50 cópias/ml ou <200 cópias/ml e a variação no número de linfócitos T CD4+ em relação aos exames antes da genotipagem. Os dados foram obtidos através de banco de dados nacionais (SICLOM e SISCEL) e análise dos mesmos no software de análise estatística SPSS (versão 15.0). As sequências virais obtidas no teste de genotipagem foram analisadas com o algoritmo de interpretação de mutações de resistência e perfil de sensibilidade do HIV Stanford HIV-DB. Resultados: 485 pacientes que realizaram o teste de genotipagem nos três anos foram analisados. Os resultados mostram que a maioria dos participantes eram do sexo macusclino (277/57%) e com idade média de 42 anos. Este estudo mostrou uma efetividade virológica da troca da TARV baseada no teste de genotipagem de 71,1% nos três anos avaliados. Em relação às mutações de resistência relacionadas aos ITRN, há uma queda da prevalência das mutações dos análogos dos timidínicos (TAM-1 e TAM-2) variando de 1,4% a 0,0% e de 11,6% a 3,8% respectivamente. Não foram encontradas mutações relacionadas ao complexo de inserção 69 e 151. Houve aumento da mutação no códon K65R ao longo do tempo, provavelmente associada ao uso do tenofovir (TDF), passando de 3,6% para 10,9% no último ano avaliado. Houve uma queda da prevalência da mutação M184V, de 80,6% em 2010 para 55,4% em 2016. Para as mutações associadas aos ITRNN, observou-se uma estabilização da prevalência de mutações. Entre as mutações principais para esta classe apenas a mutação no códon 188 apresentou discreto aumento no último ano analisado. As mutações de IP, houve tendência de queda das mutações de resistência ao longo dos três anos observados. Conclusão: O teste de genotipagem mostrou-se excelente ferramenta para guiar o esquema terapêutico de resgate na presença de falha terapêutica, onde 71,1% dos pacientes apresentaram CV indetectável em 48 semanas após a troca.

Estudos epidemiológicos sugerem que o polimorfismo da metilenotetraidrofolato redutase (MTHFR), C677T, pode modificar o risco de câncer colorretal (CCR) e câncer de mama (CM). O polimorfismo C677T está associado à expressão de uma enzima termolábil de baixa atividade, e afeta diretamente o nível de folato, crucial para evitar o estado de hipometilação genômica. Considerando que as anormalidades de metilação são importantes na patogênese do CCR e CM, este trabalho avaliou em amostras de CCR, a relação entre o polimorfismo C677T da MTHFR, hipermetilação da região promotora de cinco genes (DAPK, MGMT, INK4a ARF and p14 ) e instabilidade de microssatélites (MSI). Nos casos hMLH1, p16de CM, os genótipos do polimorfismo C677T foram analisados com relação aos parâmetros clínicos das pacientes, e o estadiamento da doença. A genotipagem do polimorfismo C677T foi realizada através da técnica PCR-RFLP. Não foi encontrada associação entre genótipo 677TT e CCR. Não houve diferença das freqüências genotípicas da C677T, em relação à presença ou ausência de hipermetilação de um ou mais locos analisados. Por outro lado, houve uma forte associação entre o genótipo TT e a presença de MSI. Essa associação parece ser independente do status de metilação do promotor do gene hMLH1, ou da ancestralidade genômica dos pacientes (genotipados através da análise de indels). Em relação ao CM, não foi encontrada associação estatística entre genótipo TT e CM. Não houve diferença estatística das freqüências genotípicas da C677T com relação ao tabagismo, à idade e status hormonal (pré ou pós-menopausa), no momento do diagnóstico. No entanto, foi encontrada uma forte associação estatística entre o genótipo TT e pacientes com CM etilistas e pacientes diagnosticadas no estadio IIIA. Nossos resultados sugerem que os efeitos deletérios advindos da baixa atividade da MTHFR, associados à potente ação antagonista do folato, induzida pelo álcool, podem aumentar o risco para CM. Apesar de encontrarmos associação entre estadio avançado da doença e genótipo TT, o estadiamento neste estudo pode estar ligado à temporalidade do diagnóstico, não refletindo a agressividade tumoral. Estudos adicionais focados na relação do álcool, estadiamento para CM e polimorfismo da MTHFR devem ser realizados. O uso preventivo de folato, para pacientes etilistas portadoras do genótipo TT, deve ser considerado, com o objetivo de reverter os efeitos do genótipo 677TT no CM.

A educação alimentar e nutricional representa um papel importante na relação do indivíduo com o seu alimento desde a infância. A adoção de hábitos alimentares saudáveis tem consequências positivas na saúde de uma população a curto, médio e longo prazos. O espaço escolar é um lugar onde crianças e jovens dedicam boa parte de seu tempo e, por esse motivo, a escola torna-se um importante local de produção de conhecimentos e desenvolvimento de ações de orientação de promoção de saúde e prevenção de doenças. Assim, o profissional nutricionista tem em sua formação esta preocupação e a habilidade técnica para contribuir para a melhoria da saúde de indivíduos e grupos populacionais. Objetivou-se, portanto, com esta revisão integrativa de literatura, buscar estudos que evidenciassem o trabalho desenvolvido por nutricionistas dentro do ambiente escolar do ensino fundamental e médio no Brasil. Definiu-se uma pergunta norteadora a partir da qual foram escolhidos os descritores, os quais permitiram selecionar os artigos nas base de dados LILACS e SCIELO, no período entre 2007 e 2013. Os artigos selecionados foram submetidos aos critérios de inclusão e somente os artigos que atendiam a todos e cuja temática era Educação Nutricional para escolares do ensino fundamental e médio, foram selecionados para a amostra. Os estudos foram caracterizados a partir do ano do estudo, público alvo, métodos de intervenção, objetivos e resultados. Observou-se que o profissional nutricionista é atuante nodesenvolvimento das ações e que os estudantes eram incluídos nas atividades de maneira a despertar o pensamento crítico e o cuidado com a sua saúde alimentar. Foram encontrados poucos estudos sobre o tema, o que sugere que os profissionais nutricionistas podem até estaratuando de maneira significativa, mas poucos estão publicando suas vivências. Reconhece-se, assim, a necessidade de estabelecer novos incentivos para que sejam publicados estudos que evidenciem as práticas de nutricionistas nas escolas, desenvolvidas por nutricionistas com a temática Educação Alimentar e Nutricional.

A Organização Mundial do Turismo tem incentivado a formação dos destinos turísticos inteligentes (DTIs) cujo ecossistema mantém uma rede de organizações digitalmente conectadas em prol de um ambiente favorável à experiência turística inteligente (ETI). Esse movimento avolumou a pesquisa da ETI, porém limitada atenção tem sido dada à percepção do viajante. Assim, o objetivo deste trabalho é validar as dimensões da experiência turística inteligente e estimar suas consequências sobre o viajante segundo a interpretação da teoria das trocas sociais. Dois percursos metodológicos guiaram esta pesquisa. O primeiro teve abordagem exploratório-qualitativa por meio da Grounded Theory, sendo elaborados dois códigos teóricos retratando as estruturas teóricas substantivas acerca da STE-DTI e suas consequências para o viajante. O primeiro deles, “vivendo como um cidadão”, reflete a percepção de viajantes, pesquisadores e profissionais do turismo, tanto na iniciativa privada quanto pública. O segundo, “Destino turístico inteligente”, estabelece as impressões dos viajantes, com e sem deficiência. Os entrevistados entendem a ETI como uma experiência interativa, rica em acessibilidade digital e tecnologia da informação e comunicação (TIC), que viabiliza a mobilidade, a personalização da experiência, a diversão, o compartilhamento e busca de informações nos meios digitais. A confiança, a independência (dependência-poder) e o comprometimento, na forma de apego ao lugar (place attachment), emergem como elementos da troca social que explicam as relações entre o viajante e demais Stakeholders. No segundo percurso metodológico, de natureza conclusivo-descritiva, as dimensões da ETI foram validadas, e suas consequências foram testadas por meio de modelagem de equações estruturais. Os dados foram coletados internacionalmente nas plataformas de crowdsourcing Prolific e Pollfish em duas amostras (inicial e final). Foram confirmados os impactos diretos da ETI sobre o bem-estar, a confiança e a independência, e o seu impacto indireto — via bem-estar — sobre o apego ao lugar e a transformação pessoal. Esse resultado mostrou que a ETI reúne as condições adequadas para a formação do apego ao lugar, uma vez que, por meio da ETI, o viajante sente pertencimento e ligação psicológica ao DTI se vendo como parte dele. Tal achado é inédito, pois até então o apego ao lugar havia sido estudado em diversos outros contextos, mas não no contexto do ETI e do DTI. Assim, a pesquisa tem como principal contribuição teórica a introdução da teoria do apego no plano das trocas sociais consubstancializadas por meio da ETI de forma que o destino é o objeto do apego do viajante e o bem-estar nele alcançado por meio das ETIs é o agente pelo qual são formados os vínculos psicológicos e senso de pertencimento experimentado pelo viajante, ou seja, seu apego ao DTI. Além disso, a pesquisa contribui positivamente com os estudos da psicologia positiva ao reconfirmar a capacidade do bem-estar de provocar a transformação pessoal do viajante. Outra contribuição é a validação de escalas para medição de construtos ainda não mensurados no contexto da ETI, quais sejam as dimensões da ETI (TIC, acessibilidade digital, mobilidade inteligente, influência inteligente de terceiros, compartilhamento de dados, personalização inteligente da experiência e diversão) e independência. Tais resultados sinalizam que serviços turísticos apoiados em tecnologia — notadamente aqueles ofertados por microempreendedores individuais — tendem a ser mais personalizados e socialmente interativos, favorecendo o desenvolvimento do apego do viajante ao destino, devendo, portanto, serem estimulados por Organizações de Marketing do Destino e políticas públicas.

Uma das questões mais importantes no que diz respeito à teoria de estrutura de capital é a determinação de quais fatores definem essa escolha. Todavia, a abordagem usualmente adotada considera o comportamento médio das firmas, deixando de levar em conta uma possibilidade menos restritiva de que empresas pouco alavancadas possam sofrer influências distintas daquelas medianamente ou muito endividadas. Com a intenção de verificar tal hipótese, esta tese tem por objetivo central analisar, com base em uma amostra de firmas da Argentina, do Brasil e dos Estados Unidos, se existem e quais seriam as diferenças nos determinantes da estrutura de capital para cada tipo de firma (com utilização baixa, mediana ou elevada de dívidas). Para se atingir esse objetivo, foram adotadas duas metodologias: regressões quantílicas e regressões com termos de interação entre a defasagem do endividamento e outras importantes variáveis. Formularam-se 9 hipóteses de pesquisa, cada uma relacionando o endividamento a uma variável de interesse usualmente citada na literatura sobre os determinantes da escolha da estrutura de capital. A amostra é composta por 1.192 firmas, sendo 61 argentinas, 296 brasileiras e 835 norte-americanas, considerando um período de tempo de 15 anos (1997 a 2011). Das nove hipóteses formuladas, uma (referente ao atributo singularidade) não apresentou qualquer tipo de evidência favorável; duas foram mantidas em suas formas originais as ligadas a lucratividade e concentração de propriedade ; e para as outras seis as evidências empíricas sugeriram a necessidade de ajustes nas proposições originais. As evidências obtidas sinalizaram claramente a existência de diferenças na forma de definição da estrutura de capital para firmas com níveis distintos de endividamento. Aquelas com utilização baixa de dívidas procediam a alterações em seu nível de endividamento a partir de mudanças ocorridas principalmente nos valores dos atributos lucratividade (relação negativa), presença de tax-shields (negativa), tamanho (positiva) e índice de dividendos distribuídos (positiva); aquelas com utilização mediana de dívidas foram mais influenciadas por lucratividade (relação negativa, porém mais forte do que nas empresas com poucas dívidas), presença de tax-shields (negativa, mas com intensidade menor que nas firmas pouco alavancadas) e concentração de propriedade (relação convexa); e aquelas com elevada alavancagem financeira tiveram como principais determinantes de seu nível de endividamento: lucratividade (relação negativa e muito forte), tamanho (positiva), risco de falência (positiva) e índice de dividendos (negativa). Constatou-se, ainda, forte tendência de ajuste parcial da estrutura de capital nas empresas com utilização baixa ou elevada de dívidas, sendo tal efeito menor nos demais casos. Com isso, evidenciou-se a importância de serem avaliados separadamente os comportamentos assumidos pelas firmas em diversos níveis de endividamento, já que os fatores determinantes variam em sinal e intensidade ao longo da amostra.

Atualmente, existe uma prioridade mundial no desenvolvimento de novos métodos favoráveis ao meio ambiente para o destino de resíduos industriais. Esforços são realizados para reduzir o uso de recursos naturais e também a produção de rejeitos. Em um aspecto preventivo, vários setores industriais lidam com o desafio de encontrar estratégias de produção mais limpas e com geração mínima de resíduos. O aumento da produção de aço em escala mundial implica em maior consumo de energia e de recursos naturais renováveis e não renováveis gerando maior quantidade de rejeitos industriais, principalmente: lamas, poeiras, escórias e gases. E diversos desses rejeitos supracitados já são expressivamente aproveitados, seja como fonte de energia ou matéria prima. Entretanto, destacam-se os pós e lamas provenientes do sistema de limpeza dos gases coletados dos fornos elétricos a arco que, apesar de possuírem significativo teor de ferro, estão entre os materiais que são menos reciclados e isso decorre, sobretudo, do elevado teor de zinco e outros metais pesados. A ocorrência de zinco nas amostras analisadas se deve, principalmente, à utilização de sucata galvanizada como matéria prima na produção do aço no forno elétrico a arco (FEA). Dessa forma, a lama de aciaria formada prejudica o processo de reutilização desse rejeito na produção de aço, uma vez que a presença deste metal acarreta em diversos problemas operacionais, como corrosão e diminuição da vida útil do refratário, obstrução dos dutos coletores, entre outros. Neste trabalho foram investigadas amostras de rejeitos provenientes do sistema de limpeza dos gases de um forno elétrico a arco de uma siderúrgica semi-integrada fornecidas pela empresa Ecosteel Indústria de Beneficiamento Ltda. As amostras foram submetidas a métodos analíticos para caracterização química e estrutural dos compostos de zinco observados. Os métodos analíticos utilizados para esta caracterização revelaram partículas de formatos irregulares e esféricos como também estruturas dendríticas. Foi observado a presença de fases como zincita e franklinita que estão difusas na amostra e os resultados estão compatíveis com os observados na literatura. Constatou-se a predominância de magnetita e presença de outros óxidos, como wustita, hematita, calcita, dolomita, periclase, dentre outros.

O presente trabalho expõe, analisa e discute a concepção de educação politécnica e a respectiva fundamentação no Sistema Nacional de Educação de 1oçambique, de acordo com o projeto político defendido pela Frente de Libertação de 1oçambique (FRELIM0), que preconizava a instauração de uma sociedade socialista naquele país. Com base na análise histórico-documental, busca-se compreender a fundamentação dessa concepção de educação em 1arx, Lenin e Gramsci, à luz da concepção de Estado desses pensadores, para se proceder à discussão dessa concepção de educação em 1oçambique. Da análise de dados e do conteúdo das entrevistas, conclui-se que existe uma diferença na fundamentação da concepção de educação politécnica na proposta pedagógica de Moçambique, em relação às propostas sejam de 1arx, Lênin e Gramsci. E com base nessas divergências à luz das ações do Estado moçambicano dirigido pela FRELIMO que se afirma haver uma contradição do discurso socialista em 1oçambique. Por fim, discute-se a pertinência da concepção de educação politécnica, segundo defendida no campo socialista, principalmente em Gramsci, para os atuais rumos da educação e sociedade moçambicanas

Experimentações orquestrais, utilizando teclados eletrônicos e seus respectivos recursos, tem sido o foco do meu trabalho há mais de 20 anos. O presente estudo teve como objetivo avaliar a funcionalidade deste procedimento, mediante análise, arranjo e demonstração da peça Sir Lancelot and The Black Knight, de autoria do tecladista inglês Rick Wakeman. O aspecto teórico da pesquisa foi desenvolvido através da revisão de literatura, recorrendo à evolução dos teclados eletrônicos, o ambiente sócio-político e cultural dos anos 1950 a 1980, quando surgiu o Rock Progressivo e os fundamentos históricos sobre a lenda que inspirou a peça estudada. A análise foi norteada pelo Modelo Tripartite de Jean Molino segundo Jean-Jacques Nattiez e, principalmente pelo Sistema de Análise de Arte Comparada (SAAC) de Sandra Loureiro de Freitas Reis. Este estudo pretende viabilizar o uso do teclado eletrônico como um laboratório orquestral, demonstrando a utilização dos recursos eletrônicos associados aos conhecimentos musicais adquiridos no meio acadêmico.

CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior

A Secretaria Municipal de Saúde de Belo Horizonte (SMSA) com base em estudos epidemiológicos e evidências científicas verificou a necessidade de aumentar o nível de atividade física da população ampliando os espaços para sua prática e inserindo o profissional de educação física em sua rede. Iniciou-se então uma nova categoria profissional no SUS, o profissional de educação física, que passou a fazer parte da Equipe da Saúde da Família e trouxe grandes mudanças na atenção básica para o município. Este trabalho tem como objetivo elaborar plano de ação para criação de uma diretriz de atividade física no SUS-BH, a partir da identificação dos serviços oferecidos, das principais necessidades e estratégias apresentadas pelos profissionais de educação física que atuam nos programas de atividades físicas da rede no contexto da promoção e prevenção da saúde com vistas a mudanças no estilo de vida e aquisição de hábitos saudáveis e sustentáveis em longo prazo, entre eles a prática regular de atividades físicas e práticas corporais utilizando-se das evidencias científicas atuais. A criação de protocolo e/ou diretriz da atividade física como instrumento de orientação destas práticas faz-se necessário para maior efetividade e organização da atuação do profissional de educação física na Atenção Básica.

CNPq - Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico

O presente trabalho de análise crítica sobre o tema Portfólio: estratégia de avaliação qualitativa da Escola Municipal Brincando e Aprendendo II gestão democrática, discute a importância da prática do portfólio aliada às características da comunidade escolar num processo dinâmico, participativo e global de construção de conhecimento percebendo assim que o uso do portfólio como estratégia de avaliação qualitativa favorece a qualidade de uma gestão democrática, bem como aprendizagem com maior significado para os alunos. Sobretudo, a análise crítica enfatiza a necessidade de aperfeiçoamento da prática pedagógica do professor e da gestão escolar para oferecer condições para a formação integral do aluno para que ele possa se tornar um sujeito ativo no processo ensino e aprendizagem visando tomadas de decisões coerentes com a sua realidade. Pautada no Projeto Político Pedagógico da referida instituição e em bases legais a educação infantil, em sua introdução e desenvolvimento o leitor encontrará uma análise com base em textos de autores como: Hoffmann (2012), Frison (2008), Villas Boa (2005), dentre outros. A referida análise vai de encontro com o Programa PROINFANTIL, o qual contempla em sua ação pedagógica o trabalho com portfólio. Por fim, nesse contexto, sob o prisma de uma Gestão Democrática, com a prática do portfólio, espera-se uma ressignificação do currículo, o qual deve atender a perspectiva contemporânea da educação.Com a prática do portfólio na Escola Municipal Brincando e Aprendendo II nota-se uma motivação no desenvolvimento das atividades em sala de aula, como também a satisfação dos alunos, profissionais de ensino e pais no decorrer das ações.

A tese apresenta os resultados de uma pesquisa sobre a avaliação de documentos no contexto da política pública arquivística municipal, sendo a Prefeitura de Belo Horizonte utilizada para testar as hipóteses e pressupostos apresentados. Considera-se a avaliação de documentos uma das tarefas de maior responsabilidade do arquivista, pois é a partir dela que se dará a formação do patrimônio arquivístico. Considera-se também os arquivos municipais como importantes instrumentos de transparência pública governamental, estando muito próximos aos cidadãos, pois é no município que as pessoas residem, trabalham e consomem serviços públicos. Apresenta uma breve descrição das principais correntes metodológicas da avaliação de documentos e analisa criticamente a metodologia de avaliação utilizada pela Câmara Técnica de Avaliação da Tabela de Temporalidade e Destinação de Documentos de Arquivo da Prefeitura Belo Horizonte, apontando seus aspectos positivos, problemas e possíveis caminhos para seu aperfeiçoamento. Apresenta e analisa a estrutura administrativa daPrefeitura de Belo Horizonte. A partir de entrevistas com gerentes ocupantes de cargos relacionados às atividades meio e às atividades-fim das diversas secretarias, pôde-se perceber a percepção desses atores sobre aspectos como a avaliação e o recolhimento de documentos, bem como sobre a atuação do Arquivo Público da Cidade de Belo Horizonte. Os resultados apontam para um baixo reconhecimento do Arquivo Público da Cidade de Belo Horizonte como agente condutor de tal política além de pouco conhecimento por parte dos gestores dos procedimentos administrativos referentes à gestão de documentos, ressalvando-se um conhecimento superficial da Tabela de Temporalidade e Destinação de Documentos de Arquivo da Prefeitura. Conclui-se não haver de fato uma política arquivística implementadana Prefeitura da capital mineira, a despeito de todo o trabalho desenvolvido pelo Arquivo Público da Cidade de Belo Horizonte ao longo de seus vinte e cinco anos de existência

O processamento de minérios de ferro pobres e de mineralogias complexas tem se tornado uma realidade na indústria mineral. Um exemplo está nos minérios de ferro hidratados, cujos principais minerais constituintes são a hematita, a goethita, o quartzo, a gibbsita e a caulinita. A hematita martítica e a goethita geralmente apresentam contaminantes como P, Al, Si e Mn, que podem estar alojados na sua estrutura cristalina ou nos poros do mineral, além da PPC, que implica na redução do teor de Fe no concentrado final. No presente trabalho realizou-se a caracterização de um minério de ferro hidratado de baixo teor (37,38% Fe, 42,79% SiO2 e 3,46% PPC) pelas técnicas de DRX, FRX, análise química via úmida, MOLR, MEV, EDS, medida de área superficial específica (BET) e porosimetria (BJH) por adsorção gasosa, picnometria a gás hélio, TG e DSC. Em seguida, foram realizados estudos fundamentais de microeletroforese (potencial zeta) e microflotação em tubo de Hallimond com minerais puros. Os PIEs obtidos para a hematita, goethita, gibbsita e caulinita em NaCl 10-3 M foram, respectivamente, 6,8; 8,2; 9,2 e 4,9. Os PIEs da hematita, da goethita e da gibbsita caíram para 4,2; 5,4 e 6,3 na presença de oleato de sódio e 4,9; 6,6 e 7,2 na presença de hidroxamato AERO 6493. Na microflotação, observou-se elevada flotabilidade para os minerais hematita, goethita e gibbsita com os dois reagentes coletores. Com oleato de sódio, identificou-se uma janela de seletividade entre hematita e goethita entre pH 5,0 e 6,0. Quartzo e caulinita apresentaram flotabilidade inferior a 15% com os dois coletores. Aumentos no tempo de condicionamento e na temperatura elevaram a flotabilidade da hematita e da goethita. As flotabilidades da gibbsita, do quartzo e da caulinita caíram com o aumento da temperatura no sistema hidroxamato AERO 6493. Os depressores amido de milho, fluorsilicato de sódio e Floatan M3 se mostraram ineficientes. Por fim, foram realizados ensaios de flotação em bancada com o minério nas frações grossa (-0,150+0,045 mm) e fina (-0,045+0,010 mm). Obteve-se, com oleato de sódio, concentrado com 44,69%Fe, 32,92% SiO2, 2,97% PPC, 89,34% de recuperação de Fe e IS = 2,52, para a fração grossa, e 61,10% Fe, 7,91% SiO2, 4,18 PPC, 5,09% de recuperação de Fe e IS = 1,83 para a fração fina. No sistema hidroxamato AERO 6493, alcançou-se concentrado com 46,77% Fe, 27,41% SiO2, 5,50% PPC, 66,98% de recuperação de Fe e IS = 1,41, para a fração grossa, e 60,21% Fe, 9,31% SiO2, 4,05% PPC, 32,23% de recuperação de Fe e IS = 1,92 na fração fina. No sistema de flotação catiônica reversa atingiu-se 63,75% Fe, 2,93% SiO2, 5,88% PPC, 74,98% de recuperação de Fe e IS = 9,86, na fração grossa, e 64,39% Fe, 2,15% SiO2, 5,14% PPC, 81,05% de recuperação de Fe e IS = 8,15, na fração fina.

A partir da expressão "pulsão da escrita", empregada por Maria Gabriela Llansol em Na casa de julho e agosto, esta tese pretende trabalhar essa noção, através da leitura da sobras de Maria Gabriela Llansol e Thérèse de Lisieux - além da de outros místicos ---, em articulação com o conceito de pulsão , e a releitura deste efetuada por Jacques Lacan, em seus trabalhos sobre sublimação, letra gozo e feminino.

CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior

Este estudo teve como objetivo descrever o papel dos enfermeiros da Estratégia Saúde da Família nas atividades de prevenção da gravidez na adolescência. A metodologia utilizada foi uma revisão integrativa de literatura, por meio da busca nas bases de bancos nacionais da saúde como a Biblioteca Virtual em Saúde BVS (Centro Latino-Americano e do Caribe de Informação em Ciências da Saúde), Base de Dados de Enfermagem (BDENF), Scientific electronic library online (SCiELO), Programas de Pós-graduação da CAPES. Constatou-se que o trabalho educativo e humanizado oferecido pelos enfermeiros da ESF sobre sexualidade, riscos e complicações da gravidez e do aborto, do acesso à contracepção e de uma ampla política de planejamento familiar são imprescindíveis e, podem influenciar na diminuição da proporção de gravidez na adolescência na população. Os autores pesquisados enfatizaram ainda, como uma modalidade de escolha para a promoção da saúde, o trabalho grupal, que se caracteriza como uma ótima estratégia para trabalhar com adolescentes, ampliando sua capacidade de gestão do seu processo de saúde-doença. Conclui-se que ações educativas cujo conteúdo seja informar os adolescentes sobre riscos e prejuízos de uma gravidez precoce, bem como sobre sua prevenção são oportunas como medidas de promoção da saúde desenvolvidas pelos enfermeiros da ESF.

O desmame precoce é um tema que vem sendo discutido com frequência, pois é importante para a saúde das crianças. Sua relevância consiste na importância de conhecer e definir as causas que levam à interrupção do aleitamento materno, para desenvolver ações direcionadas ao aumento do tempo dessa prática e consequente desenvolvimento pleno infantil. Em vista disso, levantou-se a seguinte problemática: quais as principais causas de desmame precoce relatadas na literatura atual? Com o objetivo de descrever os principais fatores de risco que levam às mães a cessarem o aleitamento materno, a partir da literatura atual, optou-se por uma pesquisa bibliográfica, com busca de artigos publicados nos últimos cinco anos, através do descritor desmame na base Literatura Latino Americana e do Caribe em Ciências e Saúde (LILACS). Foram incluídos estudos disponibilizados em português na íntegra, com abordagem do aleitamento materno até o sexto mês. Analisaram-se dezessete artigos, os quais apontaram como principal fator de risco para o desmame precoce o uso de bicos artificiais, sendo citado em dez dos artigos selecionados. Alguns autores identificaram, no entanto, a chupeta como um sinal de dificuldades no aleitamento. Assim, o uso de chupetas deve ser sinal de alerta para os profissionais de saúde. O segundo fator mais citado foi a mãe fora de casa, provavelmente devido ao retorno da licença maternidade de algumas mães, situação que as afasta dos seus bebês por aproximadamente oito horas diárias. Outros fatores citados foram o nível (falta) de informação da mãe sobre o aleitamento materno, menor a escolaridade materna, a introdução de outros líquidos, como chá e água, nos primeiros dias de vida, dificuldades iniciais com a amamentação enfrentadas pelas mulheres, problemas mamários, evidenciados pela existência de mamilos doloridos, trauma mamilar, ingurgitamento mamário, baixa produção de leite, mastite, abcesso mamário, candidíase, mamilos planos ou invertidos. O profissional de saúde também foi identificado como fator de risco para o desmame precoce, especialmente o profissional médico pediatra e obstetra. Conclui-se, portanto, que a partir do reconhecimento dos principais fatores de risco ao desmame precoce, no estudo, identificados o uso da chupeta e o afastamento da mãe devido ao trabalho, torna-se possível melhor assistência ao binômio mãe-filho e efetivo incentivo ao aleitamento materno.

O objetivo da tese de doutorado é refletir sobre, e discutir como, a participação em um ambiente de modelagem matemática criado a partir da perspectiva sociocrítica contribui para a constituição da subjetividade política de um grupo de jovens do décimo primeiro ano de uma escola da cidade de Bogotá (Colômbia). Para dar conta disso, comecei a questionar as práticas pedagógicas e pesquisas que eu mesmo desenvolvia. Ao mesmo tempo, busquei pressupostos teóricos que possibilitaram-me compreender aspectos envolvidos numa educação matemática que procura refletir e trabalhar com alunos em contextos onde as dificuldades econômicas e políticas são acentuadas. Esse caminho levou-me a aceitar que aspectos sociais e políticos devem ser incorporados à Educação Matemática se a intenção for contribuir para a compreensão e reflexão da aprendizagem de uma matemática escolar como algo que, além de enfocar procedimentos, definições e algoritmos, abra espaços para que os jovens compreendam os contextos em que habitam e os questionem, de modo que seja possível um distanciamento crítico dos modelos matemáticos que dão suporte à sociedade. A conceituação do que deve entender-se por subjetividade política leva em conta as ideias de Sara Alvarado. Assim, a subjetividade política pode se dar ao abrirmos espaços nos quais seja possível o surgimento de certas tramas que se referem a uma recuperação da autonomia dos estudantes e à exibição da capacidade auto-reflexiva em pontos de acordo, onde a consciência histórica permita aos jovens reconhecer-se como protagonistas, ampliando, assim, seu círculo ético para construir um poder-entre-todos (as) que reconheça a pluralidade. Na Educação Matemática, busquei conexões que me abriram caminhos para essas abordagens, encontrando possibilidades em sua visão política, em geral, e, na perspectiva crítica da modelagem matemática, em particular. Com esse referencial teórico, criei um ambiente de modelagem com o grupo de jovens mencionado, a fim de produzir dados empíricos para dar conta do objetivo da pesquisa. Os dados foram armazenados em áudio e vídeo, trabalhos escritos, slides de apresentações orais e gravações de entrevistas de um professor e um grupo de jovens, para em seguida ser analisados à luz das tramas mencionadas para compreender a subjetividade. Os resultados mostram que, no ambiente de modelagem criado, é possível identificar que as tramas da subjetividade política surgem, mas rapidamente se diluem por não existir, na organização escolar, espaços que possibilitem aos jovens ampliá-las.

INTRODUÇÃO: A influência de fatores imunogenéticos para iniciar ou regular a resposta imune na hepatite C crônica tem sido amplamente investigada recentemente. Os antígenos leucocitários humanos (HLA) constituem um dos fatores genéticos associados à suscetibilidade à infecção pelo HCV e à progressão da fibrose hepática. Portanto, o objetivo deste estudo foi investigar a influência dos alelos HLA de classe II DRB1 e DQB1 em pacientes portadores de hepatite C crônica.PACIENTES E MÉTODOS: 99 pacientes com diagnóstico confirmado de hepatite C crônica (anti-HCV positivo, HCV RNA positivo) e de cor branca foram incluídos. 48/99 (48.5%) eram masculinos, média de idade de 51,5 ± 12 anos. A média do tempo de infecção foi 22,2 ± 9,3 anos. As biópsias hepáticas foram categorizadas segundo o escore METAVIR em fibrose avançada/cirrose (METAVIR F3-4) ou sem cirrose (METAVIR F0-2). 49/99 (49,5%) eram cirróticos. 103 indivíduos sadios brancos da população geral de São Paulo com tipagem HLA constituíram o grupocontrole histórico (Morgun et al., 2004). Pacientes e controles foram pareados por sexo e idade. As freqüências fenotípicas (Ff) dos alelos HLA-DRB1*11, HLA-DRB1 (DRB1*1-16) e HLA-DQB1* foram determinadas pela PCR-SSP em ambos os grupos. RESULTADOS: As freqüências fenotípicas (Ff) do HLA-DRB1*11 foram 11/99 (11,1%) e 22/103 (21,4%) em pacientes e controles (p=0,037 OR=0,46 IC95% 0,00 0,95). As Ff foram semelhantes entre pacientes com fibrose avançada/cirrose (n=6/49, Ff:12,2%) e sem cirrose (n=5/50, Ff:10,0%) (p=0,76). Ao se comparar as Ff dos alelos DRB1*1101 e DRB1**1104 entre pacientes e controles, notou-se menor Ff entre pacientes, porém sem significância estatística (DRB1*1101= 7/99 [7,1%] vs 13/103 [12,6%]) e DRB1*1104= (4/99 [4%] vs 8/103 [7,8%] entre pacientes econtroles, respectivamente) (p=0,24 e p=0,37). Na análise extendida, os resultados evidenciaram maior Ff do alelo HLA-DQB1*0501 em pacientes quando comparados aos controles (34,4% e 20,4%, p=0,04 OR=2,04 CI95% 1,03-4,09). Contudo, entre pacientes, categorizados como cirróticos e não cirróticos, observou-se maior Ff do alelo HLA-DQB1*0501 em não cirróticos (F0-2)=21/48 [43,8%], F3-4=12/48 [25,0%]; p=0,04 OR=0,43 IC 95% 0,00-0,97). Na análise multivariada, a idade por ocasião da biópsia hepática e a presença do alelo HLA-DQB1*0501 foram fatores independentes associados à probabilidade de o paciente ter fibrose avançada/cirrose (p=0,002 OR=1,06 IC 95% 1,02-1,11 e p=0,026 OR=0,34 IC95% 0,13-0,88, respectivamente). CONCLUSÕES: A menor Ff do HLA-DRB1*11 em portadores do HCV pode sugerir um papel protetor desse alelo contra a infecção por esse vírus, enquanto a maior Ff do alelo HLA-DQB1*0501 em portadores de hepatite C crônica pode significar maiorsuscetibilidade à infecção pelo HCV. Não obstante, a maior Ff do alelo HLADQB1* 0501 em pacientes sem cirrose, quando comparada à de cirróticos, pode significar proteção, conferida por esse alelo, contra a progressão da fibrose hepática para estádios mais avançados. Estes resultados contribuem para corroborar a provável influência dos fatores imunogenéticos na história natural da hepatite C crônica.