Repositório RCAAP

Dissertação (Mestrado)

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior

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Fundação de Amparo a Pesquisa do Estado de Minas Gerais

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A modificação química de matrizes poliméricas é um caminho alternativo para alteração de suas propriedades de superfície. A introdução de grupos sulfônicos em polímeros altera suas propriedades como adesão, molhabilidade, atividade catalítica entre outras. Este trabalho descreve a produção de sólidos poliméricos ácidos baseados na modificação química do Poli(1-feniletileno) (PS) e do Poli(1-cloroetileno) (PVC) pela introdução de grupos sulfônicos e a aplicação destes polímeros como catalisadores na reação de esterificação do ácido oleico com metanol. Os materiais modificados foram caracterizados por espectroscopia na região do infravermelho, análise elementar e titulação ácido-base dos grupos ácidos. Todas as técnicas confirmaram as modificações químicas e a existência de enxofre associado a grupos sulfônicos. Os polímeros modificados tiveram excelente desempenho na reação de esterificação do ácido oleico com o metanol atingindo um grau de conversão superior a 90% para todos os polímeros estudados (PS e PVC modificados (5%m/m)), com uma proporção mássica entre ácido oleico:metanol 1:10 e temperatura de 100 0C. O melhor desempenho foi observado para o catalisador PVC modificado (PVCS) que apresentou baixo grau de inchamento durante as reações sendo recuperado por filtragem diferente do observado para o Poliestireno sulfonado (PSS). Diante destes fatos o PVCS foi empregado como catalisador na reação de esterificação do ácido oleico em diferentes tempos e diferentes temperaturas para obtenção dos parâmetros cinéticos da reação. Os dados experimentais apresentam um bom ajuste para modelo pseudo-homogêneo de segunda ordem e valor de energia de ativação igual a 41,12 kJ mol-1, valor inferior ao encontrado na literatura para a reação não catalisada, 68,65 kJ mol-1. O PVC modificado quimicamente (PVCS) apresenta boa atividade catalítica após o reuso por 3 vezes, apresentando uma pequena diminuição no terceiro ciclo, mas com uma conversão de cerca de 78%. Os resultados mostram que o sólido polimérico ácido apresenta boa estabilidade química para aplicação de reações de esterificação de importância comercial com possibilidade de aplicação na produção de biodiesel. As vantagens no emprego deste sistema são o aumento da velocidade da reação em cerca de 150 vezes para estas condições de ensaio, a substituição do ácido sulfúrico como catalisador por este ser ambientalmente desfavorável, potencialmente mais corrosivo e a possibilidade de reuso do polímero por vários ciclos.

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Introdução: Não há consenso sobre os resultados do tratamento cirúrgico da neurite hansênica, abrindo-se uma lacuna para avaliações do desfecho clínico, sobretudo quando se trata de estudos de longo prazo. Objetivo: Este estudo objetivou avaliar indivíduos que estavam no pós-operatório tardio (de um ano ou mais) de descompressão cirúrgica neural periférica, quanto à função neural, prevalência e intensidade da dor, dose de prednisona e percepção dos pacientes sobre a cirurgia. Método: Foram incluídos indivíduos submetidos à referida cirurgia no período de 2010 a 2014, identificados a partir do banco de dados institucional, sendo avaliados os seguintes períodos: pré-operatório (PrO) e pós-operatório de 180 dias (PO180), cujos dados foram obtidos dos prontuários; e pós-operatório tardio (POT), cuja avaliação foi feita em pacientes recrutados por carta e/ou telefone a comparecer ao serviço. Para avaliação no POT, foram utilizados os seguintes instrumentos: questionário socioeconômico e clínico, avaliação neurológica simplificada, escala visual analógica de dor, questionário DN4 e aplicação da Escala Salsa. Resultados: Foram avaliados 90 pacientes que estavam no POT, dos quais 65,6% eram homens, 78,9% eram das formas multibacilares e 76,7% pertenciam às formas clínicas do grupo dimorfo. Como a abordagem cirúrgica foi feita por membro, foram operados 71 nervos medianos e ulnares; 52 tibiais e fibulares, perfazendo um total de 246 nervos. Houve melhora significativa da motricidade em todos os nervos operados (p<0,05), com exceção do fibular esquerdo. Quando se compararam os três tempos, na maioria dos nervos, não houve alteração nos escores de sensibilidade, ocorreu piora em 21% dos nervos medianos e fibular esquerdo. Os nervos tibiais bilaterais e fibular direito tiveram melhora significativa (p<0,05), enquanto nos ulnares a melhora da sensibilidade só pode ser observada entre o PrO e o POT (p<0,05). Em 20% (18/90) dos casos, houve remissão total da dor (p<0,001); em 52,2% (47/90), houve redução significativa da intensidade da dor (p<0,001). E 41,1% (37/90) dos pacientes preencheram os critérios de dor neuropática. Dos indivíduos que usavam corticoide, 80% deixaram de usar no POT (p<0.001) e 87,7% dos pacientes referiram uma percepção favorável ao desfecho da cirurgia. Na Escala Salsa, 66% dos indivíduos tiveram ausência de limitação ou limitação leve. Conclusões: A ausência de melhora significativa na sensibilidade e a melhora da motricidade no POT demonstrou que as indicações das cirurgias podem ter sido tardias, pois o envolvimento da sensibilidade na hanseníase, em geral, antecede à perda motora; portanto, pode ter havido maior tempo de lesão dessas fibras sensitivas ou essas fibras tem maior dificuldade de regeneração. O PO180 foi insuficiente para avaliar o resultado final da cirurgia, em especial, para a sensibilidade do nervo ulnar. No POT, os resultados demonstraram além da melhora da motricidade, diminuição da frequência e intensidade de dor, redução do uso de corticoide e maior satisfação dos pacientes com a cirurgia. Esse estudo reforça a necessidade de indicação precoce e adequada da cirurgia de descompressão neural em hanseníase, como procedimento complementar no tratamento das neurites e como estratégia de prevenção de incapacidades.

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Introdução: A quimioterapia (QT) pode provocar efeitos colaterais como náusea, vômito, alteração do paladar, saciedade precoce, esvaziamento gástrico lento e boca seca. Dessa forma, a relação do indivíduo com o alimento pode modificar durante o tratamento, impactando negativamente na qualidade de vida. Métodos: Estudo prospectivo, conduzido entre 2014-2015, em que 55 mulheres em QT para câncer de mama e idade média de 51,5 ± 10,1 anos foram acompanhadas no início (T0), intermédio (T1) e término (T2) do tratamento. Foram realizadas avaliações das percepções relacionadas à ingestão alimentar, das preferências e aversões alimentares, do consumo alimentar, dos parâmetros antropométricos e da qualidade de vida (QV). Resultados: Verificou-se que a QT altera o hedonismo alimentar, aumentando o apetite global (p=0,0028) e por alimentos salgados (p<0,01) e picantes (p=0,03). Além disso, o tratamento interfere negativamente na apreciação da refeição (p=0,021) e na manifestação de efeitos colaterais como alteração do paladar (p=0,044) e náuseas (p=0,018). A preferência por carnes (p<0,0001), arroz (p<0,0001), hortaliças (p=0,010), feijão (p=0,0004), doces (p=0,002) e produtos de panificação (p=0,027) diminuiu. A aversão por carnes (p=0,024) e café aumentou (p=0,005) e por hortaliças diminuiu (p=0,0002). Observou-se que durante a QT o aporte de energia (p=0,011), carboidratos (p<0,0001), proteínas (p<0,0001) e lipídeos (p=0,005) diminuiu, enquanto o IMC aumentou (p<0,01). Em relação à QV, as funções física, cognitiva e de desempenho de papéis reduziram no decorrer da QT (p<0,01). No momento T0, houve correlação negativa entre fome e fadiga (-0,360) e diarreia (-0,379), e a apreciação da refeição teve uma correlação positiva com a função social (0,383). No momento T1, a apreciação da refeição correlacionou-se diretamente com perspectiva de vida (0,465). Foi observado que quanto maior a dor (p<0,05) e a fadiga (p<0,01) e menor a saúde global (-0,446) e as funções emocional (-0,557), social (-0,540) e física (-0,388), maior é o apetite por sucos. O apetite por hortaliças (-0,461), leguminosas (-0,538) e carnes/ovos (-0,431) teve correlação negativa com a função física. A função social esteve relacionada positivamente ao apetite por alimentos doces (0,362), enquanto a dor esteve diretamente relacionada ao apetite por alimentos ricos em amido (p<0,05) e amargos (p<0,05). Conclusão: A QT repercute negativamente nas percepções relacionadas à ingestão alimentar, além de impactar no estado nutricional, com aumento do IMC. Em adição, foi verificada uma íntima relação entre qualidade de vida e hábitos alimentares.

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CAPÍTULO II - O Chrysocyon brachyurus, maior canídeo sulamericano, tem elevada frequência de lesões dentárias tanto em vida livre como em cativeiro. Assim, procedimentos veterinários são necessários para preservar a capacidade de alimentação de centenas de espécimes mantidos em cativeiro. Objetivou-se fazer um estudo de morfometria mandibular do lobo-guará com ênfase no estabelecimento de referenciais anatômicos para o bloqueio anestésico dos nervos alveolar inferior e mentoniano. Para tal, foram realizadas 15 mensurações em 22 hemimandíbulas de C. brachyurus adultos. Para a técnica extra-oral de bloqueio do nervo alveolar inferior ao nível do forame mandibular, indica-se que a agulha seja avançada, rente à face medial do ramo da mandíbula, por 11,4 mm em posição perpendicular desde a concavidade palpável. Alternativamente, sugere-se a introdução da agulha por 30,4 mm a partir do processo angular, em ângulo de 20-25 graus em relação à margem ventral. Para o bloqueio apenas do nervo mentoniano, recomenda-se a introdução da agulha por 10 mm rente à face lateral do corpo da mandíbula ao nível do primeiro pré-molar inferior. O forame mandibular mostrou posição, tamanho e simetria semelhantes entre os espécimes examinados C. brachyurus. A comparação dos dados com os disponíveis para outros carnívoros revela a necessidade de determinação destes referenciais especificamente para cada espécie. CAPÍTULO III - O Chrysocyon brachyurus, maior canídeo sul americano, tem elevada frequência de lesões dentárias tanto em vida livre como em cativeiro. Assim, procedimentos odontológicos veterinários são necessários para preservar a capacidade de alimentação de centenas de espécimes mantidos em cativeiro. Objetivou-se fazer um estudo de morfometria do forame infraorbital do crânio de lobo-guará com ênfase no estabelecimento de referenciais anatômicos para o bloqueio anestésico do nervo infraorbital e seus ramos. Foram realizadas 08 mensurações em 11 crânios, sendo feito as medidas em ambos os antímeros (n=22) de C. brachyurus adultos e machos. Foram feitas 28 correlações entre as medidas afim de estabelecer dados estatísticos. Para a técnica intra oral de bloqueio do nervo infraorbital, indica-se que a agulha hipodérmica seja introduzida no vestíbulo oral, rente à face lateral do osso maxilar em sentido vertical entre o 3o e 4o dentes pré-molares avançando aproximadamente 10,0mm em ambos antímeros do crânio até a borda ventral do forame infraorbital. A comparação dos dados com os disponíveis para outros carnívoros revela a necessidade de determinação destes referenciais especificamente para a espécie em questão, devido a escassez de literatura.

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