RCAAP Repository

Este trabalho visa investigar a voz que se inscreve em 'Um Beijo dado mais tarde', de Maria Gabriela Llansol. Para isso, extraímos a noção de voz nos textos de Llansol e o articulamos à teoria literária - principalmente à ideia de 'biografema' e 'grão da voz', em Roland Barthes, e à 'palavra iniciante' de Maurice Blanchot - à filosofia - a partir da noção de escrita em Jacques Derrida, Gilles Deleuze e Giorgio Agamben - e à teoria psicanalítica lacaniana no que se refere às ideias de 'escrita originária', 'pulsão invocante' e 'objeto voz'. Em seguida diferenciamos a voz que se inscreve em um romance da voz que escreve o desejo de um sujeito. Por fim circunscrevemos uma noção de voz (in)sonora articulada ao desejo.

O objetivo desta pesquisa foi analisar um conjunto de cartas de presidiários, buscando identificar o que significam para seus autores e as dimensões discursivas presentes neste gênero epistolar. Tomando o conceito de língua como discurso e considerando o contexto sócio-histórico e as condições de produção, buscamos compreender as representações que seus autores fazem de si e de seu interlocutor ideal, o juiz, bem como o significado do conteúdo das cartas. O corpus da pesquisa constituiu-se de oitenta cartas de autoria de presos de diversos estabelecimentos prisionais, dirigidas aos desembargadores do Tribunal de Justiça de Minas Gerais, Brasil. Buscamos compreender a escrita dos presos por meio de uma metodologia essencialmente qualitativa (Análise do Discurso e Análise de Conteúdo), para identificar quem fala, para quem fala, o que fala, como fala e por que fala. O trabalho está dividido em quatro capítulos. No primeiro, refletimos sobre o lugar de produção das cartas, a prisão, sua representação na mídia, a crise da justiça e sobre as figuras do preso e do juiz como locutor e interlocutor ideal, respectivamente; no segundo capítulo, dialogamos com os principais teóricos que nortearam a pesquisa, Bakhtin e Bourdieu, nos campos da filosofia da linguagem e da sociologia; no terceiro capítulo, fizemos um estudo sobre cartas do cárcere na literatura a partir da análise das obras de Graciliano Ramos (Memórias do Cárcere), Tchékhov (Cartas a Suvórin), Joel Rufino dos Santos (Quando eu voltei, tive uma surpresa), Frei Betto (Cartas da Prisão) e Oscar Wilde (De Profundis); no capítulo quatro, apresentamos as metodologias de tratamento de dados e procedemos à análise propriamente dita. A pesquisa revelou o caráter dialógico do discurso do preso, o estilo e a expressividade dos enunciados. Percebemos que o preso tem consciência do desigual valor simbólico de seu discurso no mercado das trocas linguísticas. Também constatamos o significativo papel da mídia na reprodução de estereótipos criminosos. O estudo revelou, ainda, não haver dificuldade na compreensão objetiva dos enunciados, apesar da pouca escolarização dos indivíduos, evidenciando que o preso é letrado, do ponto de vista que modernamente é entendido no campo da Educação. Finalmente, constatamos que o preso encontra baixa receptividade por parte de seu interlocutor ideal, já que poucas cartas chegam ao destinatário, sendo, a maioria delas, respondidas de maneira burocrática pelos funcionários do Tribunal de Justiça de Minas Gerais.

O objetivo deste estudo é suscitar questões acerca da experiência da regulação autônoma no Brasil e na França. Para tanto, foi realizada uma pesquisa interdisciplinar envolvendo conhecimentos do Direito e Economia. Diante disso, frisa-se que apesar das diferenças na formação da economia e da cultura jurídica desses países, a quantidade e importância das estatais e da tradição administrativista-legalista impuseram desafios institucionais e teóricos para a recepção do fenômeno da regulação autônoma.

As investigações no âmbito da liderança no esporte têm se desenvolvido a partir do pressuposto que o comportamento do líder/treinador tem um impacto relevante, de natureza negativa ou positiva, na produção do atleta e/ou no seu bem-estar psicológico. Sendo assim, a possibilidade do treinador intervir pontualmente durante o intervalo e/ou no decorrer de uma partida demanda uma forte relação de confiança junto ao atleta, apresentando-se como um dos fatores determinantes para o sucesso. Procurando compreender algumas especificidades das manifestações de liderança do treinador de futebol, este estudo objetivou: identificar os fatores provenientes dos estilos de liderança real e ideal dos treinadores de futebol do Campeonato Brasileiro Série A/2005; verificar a existência de um estilo de liderança preferencial por parte dos treinadores; e verificar a existência de diferenças na autopercepção do treinador em relação aos estilos de liderança real e ideal. Para a coleta de dados, utilizou-se um questionário de identificação da amostra e a Escala de Liderança Revisada para o Esporte (ELRE), versões perfil ideal e real, composta por 60 situações e 6 dimensões que envolvem o comportamento de liderança. Participaram deste estudo 20 treinadores de alto rendimento, participantes do Campeonato Brasileiro Série A/2005. Esses treinadores apresentam idade média de 50 anos (6,92) e um envolvimento direto na função de treinador dentro da modalidade de 15,10 anos (8,42). A consistência interna da ELRE foi de =0,86 para ambas as versões utilizadas neste estudo. Os resultados mostraram que os treinadores entrevistados consideram a autocracia e os aspectos de treino-instrução os principais componentes da liderança dos treinadores que atuam no Campeonato Brasileiro Série A. Constatou-se também que não houve diferença estatística entre as dimensões que compõem os perfis ideal e real de liderança dos treinadores entrevistados. Sendo assim, conclui-se que não existe, de acordo com os participantes deste estudo, nenhuma diferença entre a forma destes treinadores liderarem os seus grupos de jogadores com a forma que eles consideram ideal.

A experiência subjetiva com o uso de medicamentos é individual, contudo ela tem o potencial de influenciar os resultados em saúde ao associar-se à ocorrência de problemas relacionados ao uso de medicamentos. A compreensão da natureza subjetiva, complexa e multidimensional desse fenômeno pode ter implicações relevantes em saúde como a melhoria da qualidade do cuidado. Na atualidade, estudos que abordam a experiência em usar medicamentos pelos pacientes com hepatite C crônica, inclusive àqueles que abrangem os agentes antivirais de ação direta são escassos. Dessa forma, os objetivos desse estudo foram desenvolver e utilizar um arcabouço teórico, na perspectiva da fenomenologia proposta por Merleau-Ponty, para as investigações sobre o uso de medicamentos. Com base nessa estratégia, no presente estudo, foi avaliada a experiência com o uso cotidiano de medicamentos, incluindo medicamentos específicos para hepatite C crônica como os antivirais de ação direta de segunda geração. Deste modo, descrevemos os passos de uma pesquisa ancorada na fenomenologia de MerleauPonty e estruturada na forma de uma cascata que se inicia pela definição da fenomenologia como uma nova epistemologia, a existência como paradigma e o corpo como teoria. Ainda, como metodologia, propomos o uso das estruturas da existência, o tempo, o espaço, a relação com o outro e a sexualidade, conectadas por meio do arco intencional para se alcançar a compreensão do fenômeno do uso de medicamentos. Foram realizadas entrevistas com dez indivíduos em uso crônico de medicamentos, no Ambulatório de Hepatites Virais do Instituto Alfa de Gastroenterologia do Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Minas Gerais. Foram usados ainda os diários de campo gerados durante as entrevistas e a análise dos dados. Foi realizada uma análise temática, que permitiu a identificação das formas de experienciar o uso cotidiano de medicamentos, que foram então reorganizadas para abarcar as estruturas essenciais da experiência. Foram identificadas quatro formas, ancoradas na corporeidade, de experienciar o uso cotidiano de medicamentos: resolutividade, adversidade, ambiguidade e indiferença. As três primeiras se fundamentam na perspectiva de que usar medicamentos de forma cotidiana é muito mais do que um ato mecânico, pois envolve alterações no corpo fenomenal, ao diminuir/eliminar ou provocar sintomas no corpo físico, ao normalizar a vida e ao simbolizar a doença. A experiência com o uso dos antivirais de ação direta de segunda geração foi de resolutividade e caracterizou-se pela estagnação do tempo fenomenológico. Esse estudo permitiu inferir que um mesmo indivíduo pode experienciar o uso cotidiano de medicamentos de formas diferentes em um mesmo momento da vida, dependendo da doença e do medicamento em questão. Ainda permitiu compreender que a experiência com o uso de medicamentos não segue um curso passando pelas experiências negativas em direção às experiências positivas; assim, a introdução de um novo medicamento pode introduzir uma nova experiência. Os resultados apontam para a complexidade dessa experiência, demandando a necessidade de uma educação formal e a responsabilização de um profissional de saúde por esse aspecto do cuidado.

A varfarina é amplamente utilizada na prevenção de eventos tromboembólicos. A Razão Normalizada Internacional (RNI) constitui o parâmetro de escolha para monitorar a resposta à varfarina e o tempo em que o RNI permanece na faixa terapêutica (TTR) é utilizado na avaliação da qualidade da anticoagulação. O objetivo desse estudo foi (1) avaliar a associação dos polimorfismos CYP2C9*2 (rs1799853), CYP2C9*3 (rs1075910) e VKORC1-G1639A (rs9923231) e fatores não genéticos com doses de varfarina e TTR e (2) criar algoritmos de predição de doses de varfarina e TTR. Estudo de coorte retrospectivo que incluiu 312 pacientes em uso crônico de varfarina recrutados em clínica de anticoagulação (CA) de hospital universitário brasileiro. A indicação da anticoagulação oral incluiu fibrilação atrial (FA), prótese mecânica de válvula cardíaca ou histórico de acidente vascular encefálico isquêmico. Os genótipos foram determinados utilizando Reação em Cadeia da Polimerase (PCR)em tempo real e o TTR foi calculado pelo método de Rosendaal. Foi investigada a associação de dados sociodemográficos, clínicos, comportamentais, farmacoterapêuticos e genéticos com doses de varfarina e RNI registrados entre 2009-2015. Para análise dos dados, foi feita regressão multivariada e construção da Curva Característica de Operação do Receptor (ROC). A idade média dos pacientes foi 60,4 (±13,5) anos, sendo 59,9% do sexo feminino. Poucos pacientes (12,8%) utilizaram doses semanais <17,5mg de varfarina. No modelo de regressão multivariada, as variáveis associadas com doses de varfarina <17,5 mg/semana foram RNI alvo 2,00-3,00 [razão de chance (RC) 3,66, intervalo de confiança (IC)1,40-11,24; p=0,013], genótipo VKORC1 AA (RC 32,34, IC 11,39-102,91; p<0,001) e genótipo CYP2C9 2/2, 2/3 ou 3/3 (RC 15,34, IC 2,99-82,78; p<0,001). A curva ROC apresentou área de 82,8% (75,4-90,3%) e ponto de corte de 0,18 com sensibilidade e especificidade de 67,5% e 87,5%, respectivamente. O TTR médio foi igual a 63,4%, sendo que 122 (60,9%) pacientes apresentaram boa qualidade da terapia anticoagulante (TTR >60%) e 64 (20,5%) ótima qualidade da terapia anticoagulante (TTR 75%). Em análise multivariada, o aumento do número de relatos de não administração à varfarina (RC 1,60, IC 1,112,35; p=0,013), o aumento do número de absenteísmo nas consultas de controle do RNI (RC 1,66, IC 1,22 2,30; p=0,002) e o aumento do número de ajustes de dose da varfarina (RC 2,32, IC 1,87 2,96; p<0,001) elevaram a chance do paciente apresentar TTR60%. Enquanto, o aumento na duração do acompanhamento (RC 1,001, IC 1,0011,002; p<0,001) e RNI alvo entre 2,00- 3,00 (RC 6,097, IC 2,35817,844; p<0,001) elevaram a chance do paciente apresentar TTR75%; o aumento do número de consultas para controle do RNI (RC 0,742, IC 0,568 0,965; p=0,026), o aumento do número de absenteísmo nas consultas de controle do RNI (RC 0,480, IC 0,2850,776; p=0,004) e o aumento do número de ajuste de dose da varfarina (RC 0,319, IC 0,1970,489; p<0,001) foram negativamente associados com TTR 75%.Os resultados sugerem que fatores sociodemográficos,clínicose genéticosinfluenciam a variabilidade de dose da varfarina, enquanto fatores sociodemográficos, clínicos, comportamentais e genéticos modificam a qualidade da terapia anticoagulante.

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Os efeitos das estações (verão e inverno) sobre a freqüência respiratória, a temperatura retal, os comportamentos alimentar e postural de vacas holandesas em lactação confinadas em free stall. foram avaliados durante três meses de verão (janeiro, fevereiro e março), e três meses de inverno (junho, julho e agosto), nos anos de 1993 a 1995. Em novilhas, avaliou-se, também, o comportamento sexual durante um cio sincronizado e o cio natural subsequente, utilÍ2ando-se observação contínua. Foram avaliadas as taxas de gestações de novilhas e de vacas em lactação. As médias da temperatura ambiente e da umidade relativa do ar foram mais elevadas (p<0,05) no verão (24,54°C e 83,24%) que no inverno (20,10°C e 81,60%). A temperatura retal e a freqüência respiratória foram afetadas (p<0,01) por todos os fatores considerados no modelo (ano, estação, horário e nível de produção). Os maiores valores foram observados no verão, às 15h, e no grupo de maior produção. A estação do ano influenciou (p<0,01) todas as variáveis relacionadas ao comportamento. No verão, as vacas diminuíram o tempo de alimentação e de ruminação e ficaram mais tempo em pé, enquanto no inverno, permaneceram mais tempo no ócio e na posição deitada. A taxa de gestação das vacas em lactação foi menor no verão (45,7%) comparada com o inverno (71,2%). Quanto às novilhas, 85,4% ficaram gestantes no verão e 78,3%, no invemo.

CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior

Problemas de seqüenciamento podem ser encontrados nas mais diversas áreas da ciência. Se considerarmos aplicações industriais, existe um grande número de problemas que podem ser modelados através de problemas de seqüenciamento, em especial aqueles relacionados a problemas de planejamento e programação da produção.O planejamento da produção de uma empresa é usualmente realizado considerando dois ou três níveis. Cada nível com diferentes objetivos, mas com uma forte correlação entre eles. Na escola clássica, num primeiro estágio a empresa trabalha com produtos agregados ou famílias de produtos, onde o foco do planejamento está na otimização dos recursos utilizados e na capacidade das plantas. Os problemas de seqüenciamento são encontrados no nível imediato do planejamento da produção.O objetivo desta tese é apresentar, discutir e resolver dois problemas de seqüenciamento, ambos os casos estão baseados num caso real de uma empresa Brasileira. O primeiro problema consiste num caso de máquinas paralelas considerando restrições realistas, como tempos de preparação de máquinas dependentes da seqüência e datas de entregas. Para resolver este problema, em forma exata, são propostos três modelos matemáticos e um algoritmo Branch and Bound. Um algoritmo baseado na técnica de relaxação Lagragiana é apresentado, seu principal objetivo é melhorar o limite inferior do problema e dessa forma melhorar o desempenho do algoritmo B\&B. O segundo problema considerado é o problema de flow shop permutacional. Nesse caso, são propostos e testados dois algoritmos híbridos.

Na primeira parte desta tese consideramos o problema de fornecer versões do Teorema de Índices de Baum-Bott para variedades complexas não-compactas do tipo ~X = X \ D, onde X é uma variedade complexa compacta e D é um divisor em X. Mostramos tais versões noscasos em que D tem singularidades do tipo cruzamentos normais ou quando D tem singularidades isoladas. Isso nos permite determinar quando uma hipersuperfície lisa, invariante por uma folheação F de dimensão um em Pn, contém ou não todas as singularidades de F.Além disso, podemos reobter a cota de Soares para o problema de Poincaré neste contexto. Na segunda parte, definimos o índice GSV para sistemas de Pfaff cuja variedade invariante tem codimensão igual ao posto do sistema. Enfim, mostramos que a não-negatividade de talíndice nos dá a obstrução para a solução do problema de Poincaré para sistemas de Pfaff.

Introdução: A sífilis é uma doença de grande importância na Saúde Pública. A sífilis congênita (SC) ocorre quando a gestante transmite a sífilis para o concepto por via transplacentária, em qualquer fase da gestação. Dentre as doenças de transmissão vertical a sífilis congênita é uma das doenças com maiores taxas de transmissão ao concepto no país e é considerada indicador sentinela na qualidade da assistência ao pré-natal. Objetivo: Avaliar qualidade das informações das declarações de óbito (DO) com menções de sífilis congênita (SC) nos óbitos perinatais no Brasil (2001/02 e 2012/13). Métodos: Estudo transversal com dados do Sistema de Informações de Mortalidade (SIM) de óbitos fetais e neonatais precoces no Brasil. Foram calculadas taxas de mortalidade fetal, neonatal precoce e perinatal especificas por SC, percentual de incompletude por variáveis selecionadas, razões causa básica e causa múltipla (CB/CM), entre outros indicadores. Analisou-se causa básica original comparativamente à causa básica após investigação (2012/13). Resultados: Em 2001/02 e 2012/13 ocorreram 330 e 933 óbitos perinatais, respectivamente, com menção de SC; a taxa de mortalidade perinatal passou de 4,2 a 12,8 por 100.000 nascimentos totais. O preenchimento dos principais campos de preenchimento obrigatório melhorou. A razão CB/CM foi 0,8 para SC, indicando recuperação dessa causa com as causas múltiplas. A participação da SC como causa básica da morte aumentou pós-investigação, passando de 31,2% para 85,4% (óbitos fetais) e de 54,5% a 76,2% (neonatais precoces). Conclusão: A metodologia das causas múltiplas de morte foi importante para a identificação mais precisa da sífilis congênita como um dos desfechos dos óbitos fetais e neonatais precoce. O uso das causas múltiplas de morte permitiu análise de todos os óbitos perinatais com menção de SC, com uma recuperação de 70 a 80% dos óbitos, o que é importante, para conhecimento da magnitude da doença. A taxa de mortalidade perinatal por SC aumentou no Brasil. Houve melhora do preenchimento da DO, porém os campos de preenchimento referentes à a escolaridade da mãe, número de filhos tidos nascidos mortos e idade gestacional tiveram percentual de incompletitude superiores a 10%, havendo espaço para aprimoramento da coleta e registro destas informações. Importante ressaltar que além dos outros bancos de dados disponíveis, como o SINASC, a utilização dos registros hospitalares e dos registros da equipe do Programa da Saúde da Família podem servir de ferramentas para a melhoria da qualidade de informação em saúde.

Este estudo teve como objetivo verificar os métodos não farmacológicos mais utilizados durante o trabalho de parto. As informações contidas são originárias de uma minuciosa revisão bibliográfica a cerca deste tema, utilizando os bancos de dados LILACS, SCIELO e BEDENF, com os descritores: trabalho de parto, dor, parto humanizado e enfermagem obstétrica. Para tal, foram utilizados 11 artigos que norteiam e fundamentam a escrita deste trabalho. Pode-se concluir que não há como determinar o método mais utilizado pelas parturientes, pois se faz necessário mais estudos tanto quantitativos como qualitativos, levando-se em consideração as peculiaridades de cada método.

A doença de Chagas é um dos principais problemas médico-sociais do Brasil. A morte súbita é um dos fenômenos clínicos característicos da doença de Chagas desde suas descrições iniciais. Mais de 50% da mortalidade nos pacientes com doença de Chagas são atribuíveis à morte súbita cardíaca. O cardiodesfibrilador implantável (CDI) tornou-se a principal estratégia terapêutica para prevenção de morte súbita. Contudo, a eficácia e a segurança de se tratar o paciente chagásico com o CDI foi avaliada em poucos estudos observacionais. O objetivo do presente trabalho foi comparar a evolução pós-implante do CDI em chagásicos e não-chagásicos. Delineamento, população e métodos: estudo observacional, longitudinal, retrospectivo. A população consistiu de pacientes chagásicos e não-chagásicos com indicação de CDI para profilaxia secundária, atendidos em hospital universitário de referência. Os desfechos analisados foram: terapia apropriada (choqueapropriado ou terapia antitaquicardia), terapia inapropriada, mortalidade geral, choque inapropriado e sobrevida livre de eventos (terapia apropriada ou óbito). Resultados: foram avaliados 136 pacientes, sendo 65 (54,6%) chagásicos, com tempo mediano de seguimentode 266 dias (Q1=72,25 e Q3=465,75). A mediana da idade foi de 60 (50-67) anos e 96 pacientes (71%) eram do sexo masculino. Os dois grupos eram semelhantes quanto à distribuição de sexo, idade, FEVE e tempo de seguimento. Observou-se terapia apropriada deflagrada pelo CDI em 32 (62,7%) pacientes chagásicos e 19 (37,3%) não-chagásicos(p=0,005). A cardiopatia chagásica aumentou em 2,7 vezes (IC 95% 1,35,6) o risco de o paciente receber terapia apropriada. Os pacientes chagásicos com e sem disfunção ventricular apresentaram a mesma taxa de terapia apropriada (p=0,65). Terapia inapropriada ocorreu em apenas cinco (3,7%) casos e sem diferença entre os grupos (p=0,23). Verificaram-se 16 óbitos (11,8%), sem diferença entre os grupos (p=0,82). Os pacientes chagásicos apresentaram significantemente menos sobrevida livre de eventos quando comparados aos não- chagásicos (p=0,004). A única variável independente preditora de eventos foi ser portador de cardiopatia chagásica (p=0,01; HR=2,24; IC 95%= 1,2-4,2). Conclusões: a maior frequência de pacientes chagásicos com registro de terapia apropriada e a diferença da sobrevida livre de eventos entre os grupos são consistentes com a presença de um substrato arritmogênico mais grave na cardiopatia chagásica. O CDIparece fornecer proteção efetiva aos pacientes chagásicos, constituindo procedimento seguro, com baixa frequência de terapia inapropriada e complicações. A ausência de diferença na taxa de terapia apropriada entre os chagásicos com e sem disfunção ventricular sugere que a FEVE não deveria ser usada como critério preponderante e decisivo de indicação do cardiodesfibrilador nesses pacientes. Considerando-se que a doença de Chagas foi o único preditor independente de terapia apropriada e óbitos, questiona-se a eticidade de se submeterem pacientes chagásicos com indicação de prevenção secundária contra morte súbita a estudos randomizados nos quais um dos gruposnão venha a receber esse tratamento.

Esta dissertação tem como objetivo discutir o processo de preservação e formação de equipes a partir do estudo de caso de dois projetos de conservação de acervos documentais de fotografia, cuja equipe integrei como supervisora técnica de conservação, trabalhando com grupos de jovens que até então nada conheciam da área. São eles o Projeto Vitae de Conservação e Preservação do Acervo Fotográfico do Museu da Imagem e do Som de São Paulo MIS-SP (2004-2006) e o Projeto de Preservação da Coleção Fotográfica do Arquivo Histórico Wanda Svevo, da Fundação Bienal de São Paulo (2007-2008).A proposta desta pesquisa é pensar a prática contínua da formação de assistentes, técnicos e conservadores/restauradores críticos e comprometidos com o trabalho, independente de seu nível de formação, pertencimento ao quadro institucional, temporariedade do trabalho ou hierarquia. Defende-se aqui a ideia de que, em qualquer projeto, o envolvimento deve promover não apenas a ação de pessoas empenhadas em conhecer e replicar soluções técnicas, mas sua inserção na proposta de preservação com pensamento ativo.

CNPq - Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico

Esta monografia apresenta uma revisão bibliográfica sobre telhados verdes como sistema construtivo eficiente no planejamento urbano. Caracteriza-se pelo cultivo de plantas sobre lajes ou telhados que precisarão de impermeabilização e de drenagem adequados trazendo uma variedade de benefícios na adoção do sistema para o meio ambiente, para a sociedade, contribui para a estética do meio urbano entre outras. Dessa forma, esse trabalho pretende mostrar os benefícios, as limitações e cuidados que devem ser tomados na instalação do telhado verde.

O ácido hialurônico (AH), nas últimas décadas, tem sido amplamente estudado como um potente biomaterial na engenharia de tecidos, devido a sua biocompatibilidade, biodegradabilidade e participação em diversos processos biológicos relacionados à morfogênese e regeneração tecidual. O objetivo do presente estudo foi avaliar os efeitos do AH no reparo ósseo de alvéolos dentais humanos. Trinta e dois primeiros pré-molares inferiores foram extraídos de 16 pacientes com média de 18,67 (DP = 7,95) anos de idade com indicação de exodontia bilateral. Imediatamente após as exodontias, um dos alvéolos foi preenchido aleatoriamente com gel contendo AH a 1%, enquanto o contralateral foi preenchido naturalmente com coágulo. Durante os intervalos pós-operatórios de 30 e 90 dias, os pacientes realizaram exames de tomografia computadorizada cone beam (TCCB). Foram capturadas imagens dos cinco cortes ortorradiais mais centrais de cada alvéolo. A intensidade de cinza foi mensurada para cada imagem e os resultados foram expressos como porcentagem média de formação de osso. A espessura vestíbulo-lingual do processo alveolar foi mensurada e comparada entre os intervalos pós-operatórios para avaliar possíveis alterações dimensionais do alvéolo. Também foi avaliado o padrão do trabeculado ósseo alveolar através da dimensão fractal. A análise estatística envolveu análise descritiva e Testes T pareado e Wilcoxon (p<0,05). Os alvéolos tratados apresentaram maior porcentagem de formação óssea e valores de dimensão fractal (58,17% e 1,098, respectivamente) em comparação com os controles (48,97% e 1,074, respectivamente) no período de 30 dias pós-operatório (p<0,05). Com relação ao período de 90 dias, não foi observada diferença significativa entre os grupos. Além disso, não foram observadas diferenças estatisticamente significativas nas dimensões dos alvéolos entre os grupos (p>0,05). Assim, estes dados indicam que o AH acelerou o reparo ósseo em alvéolos dentais humanos.

A clindamicina, um antibiótico pertencente ao grupo farmacológico das lincosamidas, é utilizada no tratamento de pacientes com pneumonia, osteomielite e infecções causadas por microrganismos gram negativos anaeróbios e gram positivos aeróbios e anaeróbios. Estudos recentes têm demonstrado que a clindamicina inibe a produção de alguns mediadores inflamatórios como TNF-, IL-1 e prostaglandinas. Desta forma, o presente estudo teve como objetivo avaliar a atividade da clindamicina em modelos de dores inflamatória e nociceptiva e de edema inflamatório em camundongos. Clindamicina (200 e 400 mg/kg, i.p.) reduziu o edema de pata e a alodínia mecânica induzidos por carragenina (400 g/20 L, i.pl.) por até 6 h. Clindamicina (400 mg/kg, i.p.) inibiu a segunda fase da resposta nociceptiva induzida por formaldeído. As doses de 200 e 400 mg/kg de clilndamicina reduziram o edema de pata induzido por este estímulo durante todo o período de avaliação. No modelo de resposta nociceptiva induzida por calor (placa quente), somente a maior dose de clindamicina (400 mg/kg, i.p.) induziu elevação da latência para apresentação do comportamento nociceptivo. Os tratamentos com clindamicina (100, 200 e 400 mg/kg, i.p.), realizados no 1° e no 7° dia após a injeção de CFA (1 mg/ml, 20 L, i.pl.), reduziram o edema de pata e a alodínia mecânica por até 48 h. Clindamicina (400 mg/kg), administrada a cada 72 h, reduziu de forma marcante o edema de pata e a alodínia mecânica induzidos por CFA. Clindamicina (400 mg/kg) reduziu a concentração de TNF- na pata dos animais que receberam injeção local de CFA, mas não de carragenina. A atividade motora dos animais não foi alterada pela administração de clindamicina. A atividade da clindamicina em modelo de dor nociceptiva induzida pelo calor foi atenuada pela administração prévia de naltrexona (5 e 10 mg/kg, i.p.) e ciproheptadina (5 e 10 mg/kg, p.o), mas não foi afetada pela administração de glibenclamida (20 e 40 mg/kg, p.o) ou AM251 (4 e 8 mg/kg, i.p.). Os resultados demonstram a atividade da clindamicina em modelos de dores nociceptiva, inflamatória aguda e inflamatória crônica, bem como em modelos de edema inflamatório agudo e crônico. Em modelo de inflamação crônica, as atividades antiedematogênica e antialodínica foram demonstradas mesmo após o estabelecimento da sensibilização e do edema de pata, provavelmente relacionadas com inibição da produção e/ou ação de mediadores inflamatórios. Os resultadostambém indicam que a atividade antinociceptiva da clindamicina envolve a ativação de mecanismos serotoninérgicos e opiodérgicos. Esses achados indicam que a clindamicina possui potencial para ser reposicionada para o tratamento de pacientes com condições inflamatórias e dolorosas.

A estenose mitral reumática é decorrente de uma resposta imune tardia à faringoamigdalite causada pelo estreptococo beta hemolítico do grupo A. A incidência da doença reumática vem diminuído desde o início do século XIX nos países desenvolvidos, mas continua sendo grande causa de morbimortalidade na população jovem em países em desenvolvimento. Os primeiros sintomas da estenose mitral são desencadeados pelo esforço físico, gravidez, estresse emocional ou fibrilação atrial. Os guidelines não falam sobre a importância da avaliação da capacidade funcional desses pacientes. O nosso estudo teve como objetivo principal determinar os fatores determinantes da capacidade funcional na estenose mitral reumática. Trata-se de um estudo observacional transversal, foram selecionados 31 pacientes com estenose mitral reumática do período de maio de 2010 a abril de 2011. Os pacientes se encontravam em NYHA I, II e III. Foram correlacionadas variáveis do eco dopplercardiograma convencional que indicam gravidade na estenose mitral como área valvar pelo PHT e planimetria; gradientes médio e máximo; velocidade da regurgitação tricúspide com o slope de VCO2 que reflete a eficiência ventilatória durante o esforço e se correlaciona com a capacidade funcional. Os pacientes apresentavam a idade média 42±11,9. A maioria da população era composta de mulheres (25 mulheres e 6 homens). A capacidade funcional avaliada pelo slope de VCO2 estava alterado em 19 pacientes e variou em média de 37,9±8,43). Na análise multivariada o slope de VCO2 se correlacionou melhor com a gravidade da hipertensão pulmonar (p<0,001) do que com a função atrial esquerda, gradientes transvalvares e área valvar. A pressão sistólica da artéria pulmonar se correlacionou com a função atrial esquerda mas não com o volume atrial. A classificação funcional de Weber se correlacionou com o slope de VCO2, não houve diferença entre a capacidade funcional avaliada pelo slope de VCO2 entre as classes A e B, mas houve grande diferença entre as classes A e C.