Repositório RCAAP

Vários autores descreveram variantes de técnicas cirúrgicas para abordagens de neoplasias do osso temporal e forame jugular, indicando pontos de referência para identificação e preservação de estruturas vasculares e nervosas, como o seio sigmóideo. O forame jugular com suas estruturas anatômicas internas e vizinhas de caráter extremamente importantes e vitais, é desafio para os neurocirurgiões quando acometidas por lesões com indicação de tratamento cirúrgico. Os objetivos desse trabalho foram comparar os lados direito e esquerdo no mesmo crânio nos pontos referenciais descritos e definir as diferenças craniométricas entre ambos. Realizamos mensurações entre os lados direito e esquerdo no mesmo crânio em regiões de referencia anatômica como o ponto de transição dos sulcos seio transverso/sigmoideo, o ponto digástrico, forame jugular e o sulco do seio sigmóideo comparando-se os dois lados. Foram realizadas as seguintes medidas em 50 crânios secos de humanos adultos: largura do seio sigmóideo na altura do ângulo sinodural e na altura do ponto digástrico,distancia do seio sigmóideo entre o ângulo sinodural e o ponto digástrico, distancia do seio sigmóideo entre o ponto digástrico e o forame jugular, largura do forame jugular. As medidas foram feitas com paquímetro digital e a identificação da correspondência do ponto digástrico na superfície interna do crânio através de transiluminação do crânio com LASER ou compasso. Como resultado obtivemos as medidas da largura do seio sigmóideo na altura do ângulo sinodural maiores no lado direito em 78% dos casos e na altura do ponto digástrico em 72%. A largura do forame jugular foi também maior no lado direito em 84% dos casos. A distancia do seio sigmóideo na altura do ângulo sinodural até a altura do ponto digástrico foi maior do lado direito em 64% dos casos, e a distancia do seio sigmodeo na altura do ponto digástrico ate o forame jugular foi maior do lado direito em 70% dos casos.

A fronteira internacional entre Brasil e Paraguai estende-se desde Foz do Iguaçu, no Paraná, até Corumbá, em Mato Grosso do Sul. Atravessa uma variedade de territórios, percorrendo desde grandes áreas urbanas até desertos inóspitos e áreas alagadas. Ampara, desde a década de 50, um movimento intenso e diverso, em suas características, de capital e pessoas. O trabalho busca entender a complexidade da dinâmica da mobilidade em uma unidade de referencia ou área tão dinâmica como é a fronteira, estudando as possíveis relações entre os diversos tipos de mobilidade coexistentes (de curta, media distância, interna e internacional, temporal ou definitiva) no contexto das regiões de fronteira. Para isso desenvolve: uma revisão teórico-conceitual e metodológica de modelos explicativos e tipologias adotadas para entender a mobilidade atual da população especialmente em um recorte espacial que é a faixa de fronteira. Identifica e caracteriza as dinâmicas históricas e atuais de mobilidade (Tipos de mobilidade existentes) na fronteira Paraguai- Brasil e apresenta uma proposta de tipologia das mobilidades como um possível exemplo a verificar empiricamente na área de fronteira entre Paraguai e Brasil a partir dos dados censitários e dos trabalhos qualitativos desenvolvidos até a atualidade. Esse ângulo busca entender melhor o nível intermediário entre o nível micro e macro, o que nos permite identificar a variedade de deslocamentos (diferentes tipos de mobilidade) das pessoas que vivem e viajam nesta fronteira complexa, que é a fronteira entre o Brasil eo Paraguai.

O objetivo deste trabalho foi avaliar o uso do ômega 3 em associação ao ácido fólico, para o tratamento do zumbido neurossensorial. Para tanto, 15 pacientes com idades variando entre 18 e 75 anos foram incluídos no estudo. Os pacientes participantes receberam, por via oral, dose única diária de 5 mg de ácido fólico e doses de 2 g de ômega 3 (ácido graxo eicosapentaenoico - EPA - 360 mg e ácido docosahexaenoico - DHA - 240 mg), três vezes ao dia, pelo período de três meses (Rexall Sundown, Inc.®), e foram acompanhados ao longo de 16 semanas. Como método de avaliação de resultados foram utilizados o Tinnitus Handicap Inventory (THI) e o Clinical Global Impression- Scale-Improvement (CGI-I). Dos 15 pacientes incluídos no estudo, nenhum retirou seu consentimento ou foi excluído durante o processo e nenhum referiu qualquer evento adverso. Observou-se redução de, em média, 14,2 unidades no THI, o que corresponde à queda de 35% do valor inicial (valor-p <0,001). Considerando-se os resultados aferidos pelo CGI-I, verificou-se melhora em 80% dos pacientes e nenhuma piora. Concluiu-se que o tratamento avaliado mostrou-se seguro, altamente tolerável e com índices de resposta que merecem ser confirmados por estudos mais amplos, randomizados, duplo-cego e contraplacebo.

A Estratégia Saúde da Família (ESF) constitui o principal modelo de organização da Atenção Primária (APS) no Brasil. A Saúde Bucal foi inserida na ESF em 2001 com a criação das equipes de saúde bucal (ESB) como área prioritária diante da necessidade de melhorar as condições de saúde bucal da população. Na última década, observou-se uma expressiva expansão da ESF com o alcance de serviços chegando a cerca de 63% da população brasileira em 2016. Com o objetivo de avaliar a qualidade dos serviços da ESF, o Ministério da Saúde lançou em 2011 o Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica (PMAQ-AB). O principal desafio do PMAQ é instituir uma cultura de avaliação entre os profissionais e gestores da ESF que monitore e avalie processos e resultados das equipes. O objetivo desse estudo foi descrever as ações de APS realizadas pelas ESB no Brasil e compreender aspectos que levam ao diferente desempenho das ESB. Para isso, foi desenvolvido um estudo misto explanatório sequencial. Na fase quantitativa, análise descritiva e de cluster foram aplicadas em dados do PMAQ-AB para descrever a produção de 12.403 ESB. Também foi utilizada a Teoria de Resposta ao Item (TRI) para avaliar as qualidades psicométricas de 20 questõesde saúde bucal do PMAQ-AB. Resultados da TRI foram usados para selecionar ESB com desempenhos extremos para a próxima fase. Na fase qualitativa foi realizado um estudo descritivo em dez ESB da região metropolitana de Belo Horizonte com desempenhos extremos classificados pela TRI na fase anterior. Os resultados quantitativos demonstraram que as ESB realizam procedimentos clínicos da odontologia básica, mas fazem menos reabilitação com próteses e coordenação do cuidado de câncer bucal. A análise da TRI demonstrou que os itens do questionário foram insuficientes para discriminar ESB de alto e baixo desempenho. No entanto, foi observado que ESB de alto desempenho tendem a realizar ações de prevenção e acompanhamento de câncer e confecção de prótese na APS. Os resultados da fase qualitativa confirmaram que ESB de alto desempenho tendem a trabalhar mais ações de promoção e prevenção de câncer de boca, inclusive utilizando contatos pessoais para encaminhar pacientes para serviço especializado. Já em relação à questão da prótese na APS, os dados qualitativos confirmaram os achados quantitativos e demonstraram que ESB de alto desempenho fazem prótese na APS, garantindo a reabilitação do usuário.

A dissertação visou a identificação de áreas ótimas para a implantação de um Centro de Convenções em Belo Horizonte, através da compreensão dos fatores que influenciam em sua localização. A identificação destas áreas demandou a compreensão das variáveis que influenciam na localização de um equipamento turístico de grande porte, bem como a complexidade de suas inter-relações. Como consequência do entendimento da lógica de apropriação por equipamentos turísticos, e a partir do entendimento desta lógica para a identificação de cenários preditivos com a indicação de locais ótimos, o resultado foi a indicação de áreas potenciais para a construção de um Centro de Convenções em Belo Horizonte. O tema do projeto foi escolhido a partir da constatação do potencial de crescimento do turismo de negócios e eventos em Belo Horizonte e o acelerado surgimento de empreendimentos hoteleiros sem que a demanda por estes empreendimentos acompanhasse seu crescimento. Compreender a distribuição espacial de elementos em um ambiente urbano exigiu um olhar amplo, capaz de identificar e relacionar os inúmeros processos sociais, históricos, culturais, econômicos e ambientais que atuam na definição deste ambiente, considerando não somente as variáveis como também as complexas relações entre elas. Foram caracterizadas e localizadas as infra-estruturas turísticas e de apoio ao turismo tais como oferta de serviços públicos e privados, a estrutura urbana e o detalhamento de infra-estrutura básica, condições de acessibilidade, segurança pública, propriedade da terra e identificação de áreas com dimensões mínimas para o empreendimento e com condições de transformação do uso do solo em virtude das demandas naturais do empreendimento. A análise de tantas e tão complexas variáveis exigiu de ferramentas que auxiliaram na compreensão do espaço de maneira holística, por procedimentos de modelagem espacial, álgebras de mapas e análise exploratória de dados espaciais.

CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior

desafios de saúde pública no Brasil. Este estudo tem como objetivo identificar as possíveis interferências de ações de educação nutricional sobre a obesidade. Para tal, foi realizada uma revisão integrativa da literatura, com busca de artigos científicos a partir do site da BibliotecaVirtual em Saúde, no período de 2004 a 2013, com os descritores: educação alimentar e nutricional e obesidade. Foram selecionados 14 artigos. Em todos os estudos a educação nutricional interferiu em melhora do quadro de obesidade e/ou índices correlacionados a ela.Destaca-se a importância da relação educação problematizadora e obesidade, de forma a evitar ações que apenas transfiram, narrem ou transmitam conhecimento aos educandos. A educação nutricional interfere de forma positiva sobre o comportamento das pessoas comobesidade ou pré-obesos, mediante mudanças no estilo de vida e consequente equilíbrio metabólico, refletindo no controle do peso e nas morbidades advindas da obesidade, além de influir sobre a redução dos custos de atendimento à saúde.

Neste trabalho foram sintetizadas três bis-iminas formadas através da condensação entre o salicilaldeído e fenilenodiamina (orto e meta) e entre o m-ftaldialdeído e o oaminofenol com rendimentos entre 70% e 90%. Essas bis-iminas foram reduzidas a três bis-aminas utilizando boroidreto de sódio e cloreto de cério com rendimentos entre 75% e 89%. Os seis compostos sintetizados foram complexados com cloreto de rutênio (III) para a formação de seis complexos de rutênio (III) com rendimentos entre 42% e 65%. Posteriormente, esses complexos de rutênio foram aplicados como catalisadores na oxidação de álcoois, na presença de terc-butilidroperóxido (TBHP) e todos os complexos mostraram atividade catalítica para essa reação. Posteriormente o complexo que apresentou melhor resultado, 2Ru, foi utilizado para um estudo de otimização dessa reação variando-se os fatores oxidante, solvente, catalisador e temperatura. Com os parâmetros otimizados, a melhor condição foi aplicada na oxidação de 5 álcoois benzílicos, com padrão de substituição diferente e um álcool secundário alifático, com o objetivo de racionalizar a reatividade desse processo oxidativo e avaliar a aplicabilidade dos novos complexos de rutênio em oxidações.

O uso abusivo de álcool é um dos fatores de risco relevantes para a violência. Na área de abrangência da Estratégia de Saúde da Família (ESF) Jardim Primavera no município de Governador Valadares / Minas Gerais, isso não é diferente. Essa violência foi identificada no diagnóstico situacional, em junho de 2012 e confirmada em pesquisa entre a população como o principal problema da comunidade. Essefato levou ao interesse em aprofundar os conhecimentos sobre o consumo abusivo do álcool e seus fatores associados, bem como os principais programas de ação de enfrentamento ao seu uso e apoio aos usuários e suas famílias por meio de revisão de literatura e a preparação de um plano de intervenção. Assim, este estudo objetivou elaborar um plano de intervenção em saúde com vistas ao enfrentamento da violência ocasionada pelo uso abusivo do álcool, na área de abrangência da ESF Jardim Primavera. Antes, porém, fez-se da revisão de literatura a partir de publicações do período de 1990 a 2013, nas bases de dados da Biblioteca Virtual em Saúde LILACS e SciELO e consultas aos dados do Sistema de Informação da Atenção Básica (SIAB) da ESF Jardim Primavera da Secretaria Municipal de Saúdeda cidade de Governador Valadares/MG. Foram consultados, também, textos dos módulos do Curso de Especialização em Atenção Básica em Saúde da Família (CEABSF) e Cadernos de Atenção Básica do Ministério da Saúde. Espera-se com a implantação do plano de intervenção que a Equipe da ESF Jardim Primavera possa atuar junto aos usuários da sua área de abrangência de forma preventiva ouconduzindo as principais formas de apoio às vítimas de violência devido ao uso do álcool e os usuários que já não conseguem livrar-se do vício do álcool sozinhos, melhorando assim os indicadores de saúde.

O homem está corrompido! De acordo com o cidadão de Genebra, Jean-Jacques Rousseau (1712-1778), seja em termos individuais ou sociais, este é um fato que se tornou inegável. Estritamente no caso dos homens, estes não mais teriam aquelas características naturais, primitivas e originais, quando de uma existência pré-social, isto é, do hipotético estado de natureza. A corrupção humana é um fato. Ou melhor, uma possibilidade que se efetivou. Para o Genebrino, a corrupção é uma distorção dos valores naturais do gênero humano. Outras distorções são potencialmente possíveis. Mas, permanecemos aqui com um problema fundamental: como explicar o fato de a natureza humana ter se desenvolvido por uma determinada via e que resultou numa sociedade civil marcada pela corrupção e desigualdade? A resposta a esta pergunta perpassará, obrigatoriamente, pela análise de uma capacidade estritamente humana, a saber, a perfectibilidade. Teremos aí, portanto, uma indissociabilidade entre a perfectibilidade e a corrupção, a qual será capaz de explicar, também, a transição do gênero humano do estado de natureza para o civil. Assim, nosso trabalho terá por referência esses dois marcos. Se no caminho entre o estado de natureza e as sociedades civis os homens percorrem várias vias, e disso Rousseau retira vários temas de sua obra, vamos balizar nossos estudos pela relação necessária e constante na história humana entre os dois conceitos mencionados.

Esta dissertação consiste em articular a estrutura em permuta do objeto livro à mobilidade do texto verbal em Galáxias, de Haroldo de Campos. Para isso, foi dividida em três capítulos. No primeiro capítulo, busco observar como o livro Galáxias, reunindo páginas intercambiáveis, propõe outra prática de leitura. Sua estrutura em permuta multiplica os percursos (as direções ou os sentidos) de leitura. O livro, ainda como um objeto material, passa a dialogar e a interferir no código verbal da obra, concedendo mobilidade e dispersão à escrita. No segundo capítulo, mostro como há também uma nova prática de leitura exigida pelo texto verbal. A partir do abandono dos caminhos habituais de significação, o texto resiste aos arremates miméticos, referenciais e às formas fixas. O texto promove, ainda, a contínua dissolução das imagens. No terceiro capítulo, busco identificar, à luz da teoria da desterritorialização de Gilles Deleuze, a dinâmica dos sentidos em Galáxias. Na linguagem galáctica, identifico, graças a um trato pouco convencional com a linguagem, o mecanismo de justapor diferenças, que suplementa os significados estabelecidos, desestabiliza a língua comum, e também os limites materiais do livro. Faz variar, inclusive, as próprias definições de livro.Tanto a materialidade do livro como o texto verbal estão amplamente relacionados a uma idéia de movimento que impõe uma mobilidade de leitura e um campo amplo de escolhas dentro da multiplicidade da obra. Esse movimento desestabiliza os sentidos habituais da prática de ler.

Atualmente, as determinações de peptídeo natriurético tipo B (BNP) endógeno e da fração N-terminal pro-peptídeo natriurético cerebral (NT-proBNP) são largamente utilizadas no diagnóstico, prognóstico e avaliação da insuficiência cardíaca. Entretanto, dados da literatura são insuficientes quanto ao desempenho dos métodos e estabilidade dos analitos sob diferentes condições de armazenamento rotineiramente empregadas. Métodos: Seguindo protocolo EP15-A do NCCLS modificado para estudo de validação, calculamos os coeficientes de variação intraensaio (CVI) e total (CVT) e a porcentagem de recuperação dos peptídeos natriuréticos endógenos em triplicatas de amostras, congeladas e refrigeradas, de pacientes classificados segundo NYHA, ensaiadas em 3 dias consecutivos empregando o ensaio imunoenzimático de micropartículas de BNP(BNP MEIA®) e o ensaioimunoquimioluminescente de NT-proBNP (NT-proBNP QIA®).Resultados: Considerando o ensaio BNP MEIA®, os percentuais de CVImédios variaram de 6.89 até 16.28 e de CVT de 13.22 até 32.35 para amostras congeladas. Para as amostras refrigeradas, o CVI variou de 9.78 até 13.67 e o CVT de 13.75 até 50.76. O índice de recuperação, nas duas formas de armazenamento, variou de 0.35 até 0.98. Para ensaio NT-proBNP QIA®, o CVI variou de 1.19 até 2.47 e o CVT de 2.28 até 5.67 para amostras congeladas. Para as refrigeradas, o CVI variou de 0.55 até 0.78 e o CVT de 0.9 até 1.76. O índice de recuperação foi próximo de 1 nas duas formas de armazenamento. Conclusão: Nossos dados demonstraram que a recuperação do BNP foi estatisticamente menor, tanto em amostras congeladas, quanto nas refrigeradas, que a recuperação do NT-proBNP num período de 48 horas. Ainda, os coeficientes de variação intraensaio (CVI) do ensaio BNP MEIA®,tanto em amostras refrigeradas, quanto nas congeladas, foram estatisticamente superiores aos observados no ensaio NT-proBNP QIA®. Isso implica em abrangência de utilizações diferentes, indicando o uso de ensaios de melhor desempenho para categorização e monitorização de tratamento.

Introdução: A terapia medicamentosa é um recurso frequentemente utilizado na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) durante o cuidado de pacientes críticos, que recebem no mínimo duas vezes mais medicações em relação aos internados em setores gerais, aumentando sua exposição a erros. É fundamental que essa atividade seja pautada em recomendações de práticas seguras para a redução de eventos adversos relacionados a medicamentos que, nas UTIs, apresentam alta prevalência. Uma das estratégias para o controle desses eventos é a utilização de checklists visto que estes sistematizam e auxiliam a execução segura de procedimentos. Entretanto, não foram encontrados instrumentos validados para a avaliação do processo de preparo e administração de medicamentos em pacientes internados em UTI adulto, tornando evidente a necessidade de elaboração e validação de conteúdo de um checklist capaz de avaliar estes processos. Objetivo: Construir e validar o conteúdo de um checklist para avaliação dos processos de preparo e administração de medicamentos endovenosos em pacientes internados em unidade de terapia intensiva adulto. Método: Trata-se de estudo metodológico de validação de conteúdo. A população foi composta por pesquisadores com domínio teórico e prático nas áreas de interesse e publicações sobre o tema nos últimos cinco anos e por enfermeiros com experiência em terapia intensiva adulto, pós-graduados na área ou em Segurança do Paciente, totalizando 77 convidados. Foram realizadas duas fases de avaliação individual do instrumento e uma fase de avaliação em grupo pela técnica de grupo focal. A análise ocorreu por cálculo da Taxa de Concordância e do Índice de Validade de Conteúdo (IVC), sendo considerados aptos para compor o instrumento itens com IVC ≥ 0,90. Resultados: A construção do checklist foi baseada em documentos técnicos do Ministério da Saúde, gerando 25 itens divididos em 3 domínios, a saber: I- Prescrição Medicamentosa com 2 itens, II- Preparo de Medicamentos Endovenosos com 7 itens e III- Administração de Medicamentos Endovenosos com 16 itens. Dos 77 peritos convidados, 34 (44,2%) participaram da primeira fase. Destes, metade (50,0%) possuía especialização em terapia intensiva e 32,0% eram mestres. A mediana do tempo de atuação em UTI adulto foi de 7 anos. Mais da metade (56,0%) trabalhava na área assistencial, 47,0% com ensino e pesquisa e 21,0% em gestão. A segunda etapa contou com metade dos peritos da etapa inicial (17) e destes, sete participaram do grupo focal. Dos 33 elementos avaliados, sendo títulos, layouts, instrução de preenchimento, os itens propriamente ditos, além de domínios e o instrumento como um todo, 24 alcançaram IVC ≥ 0,90 com as avaliações de clareza, relevância e abrangência pela escala de Likert. Os nove itens que apresentaram IVC < 0,9, um relacionado ao título do manual e oito itens propriamente ditos, foram avaliados em um grupo focal e incluídos na versão final do checklist. Conclusão: Ao final do estudo, foi construído um checklist com validade de conteúdo, pronto para validação clínica, com possibilidade futura para guiar o processo de preparo e administração de medicamentos endovenosos em UTI, proporcionando uma assistência qualidade e segura aos pacientes críticos.

O desmatamento é uma das principais causas das mudanças climáticas em escala global, visto a grande quantidade de dióxido de carbono (CO2) emitida pela mudança do uso do solo, contribuindo assim para o efeito estufa. No cenário mundial, os mecanismos de redução de emissões por desmatamento e degradação florestal (REDD+) vêm ganhando grande espaço. Em paralelo às negociações internacionais Convenção-Quadro das Nações Unidas sobre Mudança do Clima, alto número de organizações não governamentais, governos locais e empresas e comunidades locais criaram um mercado voluntário que transaciona créditos gerados por projetos de REDD+. O presente estudo tem como objetivo analisar de forma crítica a criação de projetos de REDD+, o mercado de carbono voluntário e suas metodologias. Para isso, o estudo busca inspiração na Teoria Ator-Rede para compreender as múltiplas inscrições, traduções e alinhamentos que permitem o estabelecimento de projetos de REDD+ e a venda de carbono provindo de desmatamento evitado e a compra de créditos de carbono para empresas que se apresentam como carbono neutro. Este estudo também mobiliza a perspectiva dramatúrgica proposta por Erwin Goffman para analisar como os grupos que produzem e vendem créditos de carbono provindos de um projeto de REDD+ gerenciam autoimagens contraditórias em que as populações locais são ao mesmo tempo cowboys prontos para desmatar toda a floresta e índios lutando para preservá-la. A partir desta pesquisa, buscou-se compreender como surgem e são resolvidas na prática as contradições sociotécnicas inerentes ao pagamento por serviços ambientais, indo além das perspectivas que criticam esses mecanismos pela sua virtualidade ou pela sua ligação com o capitalismo e neoliberalismo. Dessa forma, o estudo enfatiza a importância de se estudar o mercado de carbono em ação e, a partir dessa compreensão, buscar novas formas de governança climática.

O presente trabalho tem como escopo patologias verificadas em revestimentos cerâmicos em edifícios. Aborda os principais problemas que fazem com que o revestimento de fachada não cumpra as funções para o qual foi idealizado, como, infiltrações, conforto térmico, resistência a intempéries, vida útil e fácil limpeza. O revestimento cerâmico tem como função proteger a fachada das infiltrações externas, promover melhor conforto térmico no interior do ambiente, resistir a intempéries proporcionando longa vida útil à alvenaria. O trabalho abordará alguns problemas na fase de projetos, execução e manutenção, sendo que as patologias mais comuns são muito típicas. Neste trabalho apresentaremos um estudo de caso em um edifício em Belo Horizonte no Bairro Floresta, onde houve a patologia em todo o revestimento cerâmico do prédio que está sendo substituído, enfim, tentaremos concluir que determinadas patologias podem ser evitadas se todas as fases do sistema construtivo forem feitas com muito cuidado seguindo corretamente todas as fases. Enfatizará às normas e orientações vistas na revisão bibliográfica para a adequada aplicação de revestimentos cerâmicos de fachada.

Eupatorieae é uma das principais tribos de Asteraceae, e a sua classificação genérica e subtribal sofreu grandes mudanças nos últimos 40 anos, com base em microcaracterísticas florais. A maisimportante delas foi a segregação de Eupatorium em mais de 80 gêneros. No entanto, estudos filogenéticos moleculares recentes, principalmente com espécies sul-americanas, têm mostrado que os grupos formados não são naturais, principalmente as subtribos propostas. Disynaphiinae é conhecida pela uniformidade no número de flores por capítulo e de distribuição exclusiva na América do Sul. Symphyoppapus é um gênero conhecido por sua variação morfológica quanto ao tipo de nervação da folha, presença de tricomas no receptáculo e número de séries de cerdas de pápus. No entanto, as relações entre estes gêneros ainda não é conhecida; não raramente,encontram-se espécies de Symphyopappus, nos principais do Brasil, com identificações confusas; além disso, conhece-se pouco sobre a anatomia floral em Eupatorieae, como subsídio para estudos filogenéticos. Desta forma, a presente tese tem como objetivos: inferir as relações entre os gêneros de Disynaphiinae com base num estudo filogenético molecular; apresentar uma chave de identificação para Symphyopappus com uma discussão sobre as principais características morfológicas do gênero através de estudo de tratamento taxonômico e sinóptico; uma chave de identificação para Raulinoreitzia e Campovassouria, a partir do estudo revisional; e por fim, avaliar as características anatômicas florais para Grazielia e Symphyopappus. O estudo filogenético molecular revelou o parafiletismo de Disynaphiinae, bem como de Symphyopappus. Com base em morfologia, para Symphoypappus foi necessária a sinonimização de Symphyopappus angustifolius e S. reticulatus em S. brasiliensis. Por outro lado, é proposta uma nova espécie para o gênero, endêmica das cangas do Quadrilátero Ferrífero, e um nome novo baseado em S. apurimacensis, um nome não validamente publicado. Desta forma, neste estudo são reconhecidas 13 espécies para Symphyopappus. Para Campovassouria, foi necessária a recombinação de Grazielia brevipetiolata, de modo que são reconhecidas três espécies para o gênero. A vascularização da bráctea involucral interna, o formato das células epidérmicas no ramo do estilete e a vascularização do óvulo sãocaracterísticas anatômicas que corroboram o posicionamento de S compressus e S. lymansmithii incluídos no clado Grazielia, obtido no estudo filogenético.

Objetivo: Analisar a associação entre as alterações do frênulo lingual com a qualidade do aleitamento materno exclusivo no pós-parto imediato e sua continuidade aos três e seis meses após a alta hospitalar. Método: Trata-se de estudo longitudinal, realizado com 149 bebês de uma maternidade pública brasileira. Durante o período de permanência na maternidade, foram compilados dados sociodemográficos e clínicos obstétricos e neonatais, para caracterização da amostra. Além disso, aplicou-se questionário às mães, elaborado especificamente para a pesquisa, para investigar a presença de dificuldades autorreferidas de amamentação. Os recém-nascidos foram avaliados quanto às características do frênulo da língua por meio de dois protocolos específicos, o Protocolo de Avaliação do Frênulo Lingual em Bebês em modo triagem, e o Bristol Tongue Assessment Tool (BTAT). Além disso, o binômio mãe-bebê foi submetido à avaliação da mamada por meio do instrumento LATCH, adaptado e validado para o português brasileiro. Na etapa subsequente, os binômios foram contactados aos três e seis meses após a alta hospitalar, no intuito de se compilar dados referentes à continuidade da amamentação. Para tanto, foi elaborado um roteiro de entrevista estruturada, contendo perguntas relacionadas ao tipo de alimentação do RN, momento da interrupção do aleitamento nos casos de desmame e o motivo para tal, bem como pesquisa de hábitos orais deletérios e momento de introdução da alimentação complementar. Foram realizadas análises descritivas por distribuição de frequências para as variáveis categóricas e medidas de tendência central e dispersão para as contínuas. Para investigar a associação entre as variáveis explicativas e o desempenho no aleitamento materno ainda na maternidade, foram utilizados os testes de Mann-Whitney e Kruskal-Wallis, sendo considerados significativos os resultados com valor de p<0,05. A correlação entre os instrumentos para a avaliação do frênulo lingual foi testada por meio do Coeficiente Kappa. Para análise dos dados de seguimento da amamentação, utilizou-se o teste Qui-quadrado no intuito de investigar quais as variáveis que se associavam com a descontinuidade do aleitamento. As que apresentaram valor de p<0,20 foram também submetidas à análise multivariada por meio de regressão logística. Resultados: A prevalência de anquiloglossia foi de 2,7% pelo Protocolo de Avaliação do Frênulo Lingual em Bebês e de 3,4%, pelo BTAT. Houve concordância alta e significativa entre os dois instrumentos utilizados para o diagnóstico (Kappa=0,885). Não foi possível estabelecer uma associação entre as alterações de frênulo lingual e dificuldades de amamentação diagnosticadas pelo instrumento LATCH, mas houve associação entre primiparidade (p=0,022), dificuldade autorreferida de amamentação (p=0,001) e alteração na avaliação profissional da mamada. Em relação ao seguimento da amamentação, os principais fatores relacionados à sua descontinuidade foram a baixa escolaridade materna (p=0,049) e a presença de hábitos orais deletérios (p<0,001). Conclusão: A prevalência de alterações do frênulo lingual no presente estudo foi baixa e houve concordância alta e significativa entre os dois instrumentos utilizados para o diagnóstico. Não foi possível estabelecer uma relação entre a anquiloglossia e a descontinuidade da amamentação exclusiva. As principais causas relacionadas à interrupção do aleitamento foram a baixa escolaridade materna e a presença de hábitos orais deletérios.

Fez-se um estudo objetivando comparar os títulos de anticorpos através das técnicas de soro-aglutinação, inibição da hemaglutinação e imunofluorescência indireta em soro e gema oriundos de galinhas vacinadas contra a doença de Newcastle. O método que ofereceu títulos mais baixos e também mais uniformes foi o da inibição da hemaglutinação, tanto nos soros como nas gemas. Pelo teste de imunofluorescência indireta obtiveram-se títulos superiores aos da inibição da hemaglutinação e equivalentes aos da soro-aglutinação.

Given the idiosyncrasies of call center work, its impact on the lives of employees and their possible reactions, we analyzed what forms of retaliation can occur in such an environment by considering gender. We performed qualitative descriptive research. We have interviewed 20 call center agents (10 men and 10 women) in Belo Horizonte, the capital city Minas Gerais state, in Brazil. We fully transcribed all interviews and subjected the data to discourse analysis (the French approach). The results showed that in this case, there was no gender difference regarding perceived unfairness. Thus, workers of both genders often retaliate and consider their actions to be reasonable.

Este estudo procurou investigar o processo de implantação das ações de saúde bucal no Programa BH Vida, sob o ponto de vista de um grupo de profissionais da Equipe de Coordenação de Saúde Bucal e dos Cirurgiões-dentistas das Equipes de Saúde da Família do município de Belo Horizonte/MG. Utilizou-se a Metodologia de Pesquisa Qualitativa, por ser a mais apropriada para as abordagens em que se procuram estudar conceitos e atitudes das pessoas. O trabalho de campo desenvolveu-se por meio de entrevistas com oito Cirurgiões-dentistas e oito membros da Coordenação de Saúde bucal. Observou-se que não houve um amplo debate da proposta de implantação do Programa BH Vida, principalmente em relação aos Cirurgiões-dentistas que atuam na ponta do serviço, revelando uma nítida contradição entre o que foi proposto e o que, de fato, ocorreu na prática. A equipe de Saúde Bucal ainda não conseguiu se integrar efetivamente à Equipe de Saúde da Família, de forma a possibilitar o desenvolvimento de ações interdisciplinares na produção do cuidado em saúde, afetando o potencial do BH Vida em produzir mudanças no modelo assistencial. O processo de trabalho da Equipe de Saúde Bucal também não apresentou alterações impactantes, pois ainda se encontra baseado na geração de procedimentos curativos, reproduzindo, o modelo curativista. Permanece a dificuldade de acesso ao atendimento odontológico integral devido à grande demanda reprimida e, principalmente, à pequena alteração no processo de trabalho das equipes. Os motivos que levaram os Cirurgiões-dentistas a participar do BH Vida foram: a possibilidade de melhores ganhos salariais; a dificuldade de manutenção da renda na prática privada, causada pela saturação do mercado de trabalho; a possibilidade de se realizar o Curso de Especialização em saúde da Família e, por fim, o desafio perante a realização de um trabalho inovador. Conclui-se que é necessária uma revisão da implantação do BH vida, a fim de se corrigirem os problemas apontados e, com isso, garantir a efetividade do Programa.