Repositório RCAAP
Associações entre neurocognição, cognição social e estresse oxidativo na esquizofrenia
INTRODUÇÃO: A esquizofrenia é um transtorno mental grave e incapacitante, de etiologia ainda pouco elucidada e do qual não se dispõe de tratamentos completamente efetivos para todas as dimensões do transtorno. Os prejuízos na neurocognição e na cognição social desempenham papel fundamental no prejuízo funcional característico da doença. Uma possível contribuição para a fisiopatologia do transtorno parece dever-se ao estresse oxidativo, que prejudica a função neuronal, principalmente de interneurônios GABAérgicos que expressam parvalbumina (PVIs) e dos receptores NMDA. Esta disfunção pode levar a prejuízos na função neurocognitiva (principalmente memória de trabalho) e na cognição social. OBJETIVOS: analisar os prejuízos na neurocognição e cognição social e suas relações com estresse oxidativo. Contribuir com a validação de duas escalas que avaliam cognição social. MATERIAL E MÉTODOS: 104 pacientes estabilizados vivendo na comunidade com diagnóstico de esquizofrenia e 89 controles foram avaliados. A neurocognição foi avaliada através da Breve Avaliação da Cognição na Esquizofrenia (BACS). A cognição social foi avaliada através de um teste de Teoria da Mente (Teste das Insinuações - Hinting Task) e de um teste de processamento de emoções (Reconhecimento de Expressões Faciais - REF). A capacidade funcional foi avaliada através da Avaliação de Habilidades Baseadas no Desempenho da Universidade da Califórnia (UPSA). O estresse oxidativo foi avaliado através da medida dos níveis séricos de glutationa (GSH) e substâncias reativas do ácido tiobarbitúrico (TBARS). Foram feitas correlações simples entre as variáveis estudadas, bem como regressão linear múltipla para se estabelecer os determinantes da cognição social, capacidade funcional e memória de trabalho. RESULTADOS: Existe uma diferença estatística significativa entre pacientes e controles quanto à neurocognição e cognição social (Teste das Insinuações Z=6,85; p<0,001. REF t=4,88; p<0,001), bem como quanto ao nível sérico de GSH (Z=3,56; p<0,001) e TBARS (Z=5,51; P<0,001). Os principais preditores de variação na cognição social foram os domínios neurocognitivos. A cognição social explica uma variação adicional de 18% em relação à neurocognição quanto à capacidade funcional. Maior nível sérico de TBARS nos pacientes relacionou-se a pior desempenho no teste de memória de trabalho (r=-0,39; p=0,002) e mais a nenhum outro domínio cognitivo. Estresse oxidativo é mais relevante para o desempenho no teste de memória de trabalho (Beta padronizado = -0,36; IC= -2,52 a -13,71) do que idade e sintomas negativos. Maior nível de TBARS correlacionou-se a pior desempenho no Teste das Insinuações (teoria da mente) nos controles (rho=-,036; p=0,038 após correção de Bonferroni para correlações múltiplas). DISCUSSÃO E CONCLUSÃO: As relações entre neurocognição, cognição social e capacidade funcional encontradas neste trabalho têm respaldo na literatura. A validade dos testes que avaliam a cognição social pode ser determinada, já que a relação destes testes com outras variáveis clínicas é semelhante à observada na literatura. A relação entre maior peroxidação lipídica medida pelo TBARS e pior desempenho em memória de trabalho é compatível com os modelos teóricos de maior vulnerabilidade dos PVIs ao estresse oxidativo
Impactos gerados pelo Twitter no Instituto Inhotim
Este trabalho investiga a influência do Twitter do Instituto Inhotim no comportamento dos seus seguidores. Os objetivos são estudar os impactos gerados pelo uso do Twitter no Instituto, identificar os seus seguidores e interesses, e analisar as possíveis transformaçõesocorridas na relação museu e o público depois desta tecnologia. Foi realizado um estudo descritivo por meio de questionário eletrônico e entrevista. Os resultados mostram que o Twitter do Inhotim é seguido principalmente por mulheres jovens e de nível superior, sempredominância de um motivo, de forma passiva. Para a instituição, o Twitter representa uma ferramenta de marketing de grande alcance e custo reduzido, que contribui para aproximar o Museu de seu público.
2022-12-06T15:46:46Z
Antonio Afonso Pereira Junior
O uso indiscriminado de psicotrópicos
O uso de psicofármacos tem crescido na sociedade em consonância aos transtornos mentais. Porém a medicalização da saúde tornou se um problema com o uso indiscriminado de psicofármacos sem um diagnóstico consolidado. Na cidade de Fortuna de Minas em MinasGerais tal problema foi detalhado através da revisão aleatória de 60 prontuários da ESF Maria da Conceição Resende. Verificou-se um numero elevado de prescrições de psicofármacos sem diagnóstico prévio. Com base nesses dados o objetivo do projeto foi o de reduzir o usoindiscriminado de psicotrópicos por meio do plano de ação baseado em dois projetos: o Mais Vida que contempla a mudança do estilo de vida e terapêutica alternativa liderado com açõesdo NASF e o segundo projeto o Me Acolhe que é alicerçado na mudança dos processos detrabalho do sistema de saúde do município. Os resultados encontrados após a submissão do projeto nos 60 pacientes foi que houve redução maior de usuários de psicofármacos no gênero feminino, cerca de 30% de redução ao passo que os homens foram de 18%. Fatores comobaixa adesão aos grupos terapêuticos, menor uso de substâncias psicoativas lícitas corroboraram para a menor redução no gênero masculino. Contudo, para melhor eficiência do projeto, haverá a participação da equipe do ESF e SMS e visando a mudança no paradigma medicamentoso com melhoria da qualidade de vida, promovendo a saúde da população de Fortuna de Minas adscrita ao serviço.
2022-12-06T15:46:46Z
Thiago Rebuiti Carvalho
Avaliação do desempenho da mini planta-piloto de flotação da CVRD: estudo comparativo com plantas industriais
Em 1999, o Centro de Desenvolvimento Mineral (CDM) da Companhia Vale do Rio Doce (CVRD) adquiriu um equipamento de flotação denominado Mini Planta Piloto (MPP). Este equipamento é capaz de operar, de forma contínua, ensaios de flotação com amostras defuro de sondagem. Desde então, este equipamento vem sendo utilizado na definição de circuitos de flotação e de condições de processo durante a fase de pré-viabilidade econômica de projetos de cobre sulfetado. Foi realizado um trabalho por Santos et al. (2003) para validação da MPP como instrumento para reproduzir dados industriais. Este trabalho foi feito apenas para o estágio rougher e havia necessidade de que a MPP fosse validada para os demais estágios. O objetivo deste trabalho foi o de comparar os desempenhos da MPP frente às plantas industriais da Caraíba Mineração e Mineração Serrado Sossego, primeira planta concentradora de cobre da CVRD. Em ambas as plantas, amostraram-se os circuitos de moagem e flotação, bem como as alimentações da moagem para serem enviadas para o CDM, onde foram realizados ensaios de bancada e na MPP. Osresultados dos balanços de massa e metalúrgico foram, então, comparados, permitindo a avaliação dos desempenhos e conclusão quanto à viabilidade de se utilizar a MPP em substituição às plantas-piloto convencionais.
Para quê e por quê autoavaliar-se? Concepções sobre processos de autoavaliação institucional dos servidores atuantes no Centro de Saúde da UFOP/UBS Bauxita: um projeto de pesquisa
A proposta de projeto de pesquisa ora apresentada foi fruto de esforços e do desejo de participar de um processo seletivo stricto sensu, para admissão ao curso de mestrado na área de saúde, educação ou administração, ainda por ser definida. O objetivo do projeto é compreender as concepções sobre processos de autoavaliação institucional que possuem servidores atuantes no Centro de Saúde da UFOP/UBS Bauxita. Por se tratar de um projeto de pesquisa, seus resultados não foram alcançados; tendo sido elaborado uma revisão integrativa para averiguar o estado da arte sobre o assunto. Desta forma, realizou-se busca na Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) para a obtenção das publicações relacionadas à temática. A amostra final constou de 03 artigos, cujas análises possibilitam constatar que a avaliação e a autoavaliação institucionais necessitam ser ainda mais desenvolvida no âmbito acadêmico, pois a escassa produção de literatura sobre o assunto demonstra a pouca discussão sobre esse aspecto no meio universitário.
A framework for gamification of project-based software engineering education
CNPq - Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico
2022-12-06T15:46:46Z
Mauricío Ronny de Almeida Souza
Uso de informação a priori para identificação de um processo de neutralização de Ph em malha fechada
Uma abordagem envolvendo novas técnicas para modelagem de sistemas não-lineares em malha fechada é proposta. Essa por sua vez, consiste em inserir no processo de estimação de parâmetros dos modelos NARX (Nonlinear Auto Regressive with eXogenas inputs) polinomiais, informações a priori, por exemplo, de um processo de neutralização de pH modelado. A motivação para a metodologia proposta reside no fato da impossibilidade de realizar testes em malha aberta em sistemas reais e industriais. Um desses sistemas é o processo de neutralização de pH em malha fechada, o qual é utilizado para validar essa abordagem. Os resultados indicam melhora no desempenho do modelo identificado, quando a informação da curva estática do processo de pH é utilizada.
2022-12-06T15:46:46Z
Cristian Bonfim de Souza Lima
Formulação multipotencial para modelos de degradação elástica: unificação teórica, prosposta de novo modelo, implementação computacional e modelagem de estruturas de concreto
Esta tese apresenta um arcabouco teorico e computacional para modelos constitutivos baseados em degradacao elastica. Modelos classicos para tratar a degradacao do meio material sao abordados no contexto da estrutura teorica e computacional proposta. Alem disso, modelos de fssuracao distribuida sao reformulados, considerando-se multiplas funcoes de carregamento desacopladas e uma regra de degradacao generalizada. Para ilustrar a potencialidade do arcabouco teorico e computacional criado, alguns modelos de dano encontrados na literatura sao implementados bem como um modelo de plasticidade classica. Tambem e proposto um novo modelo de dano com multiplas funcoes de carregamento. O sistema computacional criado toma partido do paradigma de programacao orientada a objetos, possibilitando implementar a unificacao teorica proposta, independentemente do metodo numerico aplicado. Contudo, apenas o Metodo dos Elementos Finitos (MEF) e usado na validacao desta estrutura teorica e dos modelos constitutivos nela inseridos. Varios exemplos de aplicacao sao apresentados, visando ilustrar as possibilidades de modelagem proporcionada pela biblioteca de modelos constitutivos reunida neste trabalho. O novo modelo de dano proposto e validado por meio de exemplos que comparam os resultados do mesmo com resultados experimentais ou obtidos com outros modelos, disponiveis na literatura.
Alerta para a tuberculose no município de Joaquim Felício - Minas Gerais
Este trabalho aborda o tema referente à doença Tuberculose, a qual se depara com um grande aumento de novos casos, alguns seguidos de morte. A tuberculose já deveria ter sido erradicada no século XX, e, no entanto, essa doença tende a se alastrar cada vez mais causando susto e preocupação às pessoas. Por isso, torna-se necessário voltarmos o olhar para esta doença que já apresenta um índice de aumento alarmante assustando principalmente a população do município de Joaquim Felício/MG. Acredita-se que a resistência da bactéria se deve ao uso inadequado da medicação, situação econômica precária, dentre outros fatores de risco. O objetivo deste trabalho foi conhecer, por meio da literatura nacional publicada, o que se tem publicado a respeito da tuberculose pulmonar com vistas à capacitação de toda equipe de saúde e obtenção de resultados efetivos no cuidado com o paciente. Fez-se , portanto, revisão bibliográfica na base de dados do SciELO bem como em documentos do Ministério da Saúde com os descritores: tuberculose e Atenção Primária à Saúde. Assim, esforços devem ser realizados no sentido de encontrar precocemente o paciente e oferecer o tratamento adequado, interrompendo a cadeia de transmissão da doença. Se esquemas terapêuticos têm papel primordial no tratamento, não esquecer que o impacto sobre a epidemiologia da doença somente será atingido após meios diagnósticos ágeis, fáceis e de baixo custo, agilizando serviços e aumentando a adesão.
2022-12-06T15:46:46Z
Pabliane Aparecida Pinto de Oliveira
Expressões Idiomáticas: da linguagem publicitária para a sala de aula
Esta pesquisa, essencialmente qualitativa, tem por objetivo principal apontar, através de uma análise das expressões idiomáticas encontradas na linguagem publicitária, como estas unidades complexas podem contribuir para o desenvolvimento da competência lexical, isto é, a ampliação lexical qualitativa do aluno da Educação Básica. Consideramos que as expressões idiomáticas são representantes legítimas do patrimônio lexical da língua portuguesa e que, portanto, não podem continuar a ser ignoradas no ensino de português como língua materna. De modo a privilegiar a reflexão sobre a inclusão das expressões idiomáticas no ensino, tecemos considerações sobre a Fraseologia, área de estudo que se preocupa com as unidades fraseológicas, demonstrando que a interface entre expressões idiomáticas e ensino de língua materna ainda é pouco discutida. Além disso, discutimos o conceito de expressões idiomáticas, evidenciando, sobretudo, as características básicas para o reconhecimento dessas unidades. Como nosso corpus de pesquisa é composto por expressões idiomáticas veiculadas em textos publicitários, apresentamos uma ampla discussão acerca do gênero textual em questão. Além disso, ressaltamos em nossa análise as variações que podem ocorrer com estas estruturas dentro do discurso publicitário. Por fim, no que tange ao ensino do léxico, apresentamos reflexões oriundas dos PCN (1998), que evidenciam a função do ensino de português, para mostrar que as expressões idiomáticas são elementos indispensáveis para o desenvolvimento da competência lexical e, consequentemente, da competência comunicativa dos falantes.
Análise fitoquímica e toxicidade de espécies vegetais do Cerrado
Os fitoterápicos possuem diferentes compostos naturais procedentes do metabolismo primário e secundário do vegetal, que são responsáveis pelas propriedades terapêuticas, como taninos, saponinas, flavonoides, cumarinas, triterpenos, esteroides, alcaloides, entre outros. Muitas espécies com potencial tóxico têm recebido atenção da comunidade científica para verificação das propriedades farmacológicas e/ou terapêuticas, e investigação de possíveis atividadestoxicológicas. Objetivou-se realizar triagem fitoquímica dos extratos aquosos de Stryphnodendron adstringens, Dimorphandra mollis, Enterolobium contortisiliquum, Luffa operculata e Annona crassiflora para verificação da presença de princípios ativos com açãotóxica e abortiva e, realizar ensaio toxicológico para investigar a toxicidade do extrato hidroalcoólico da casca do caule de Stryphnodendron adstringens por meio da determinação da dose letal 50% (DL50) e 90% (DL90). Os extratos aquosos foram submetidos acaracterização fitoquímica para identificar fenóis, taninos, flavonoides, saponinas, esteroides, triterpenos, cumarinas e alcaloides. Para investigar a toxicidade da planta foram realizadas análises toxicológicas do extrato metanólico da casca do caule de Stryphnodendronadstringens administrado por via intraperitoneal. Utilizou-se o modelo de regressão considerando a morte como variável binária com resposta em função da concentração do extrato e do sexo dos animais. A análise foi realizada por meio do procedimento proc probit dosoftware SAS 9.4. Para a investigação da DL50 e DL90, os extratos foram ressuspendidos em água para injetáveis e submetidos a diluições seriadas decimais, utilizando o fator de diluição1:10, obtendo extratos com concentrações de 1000; 100; 10; 1; 0,1; 0,01; 0,001 e 0,0001 mg/mL. Posteriormente, foram inoculados por via intraperitoneal. Utilizaram-se oito grupos de camundongos Swiss de ambos os sexos, sendo cinco animais por grupo, para cada extratovegetal, totalizando 90 animais por sexo. Após inoculação, os animais foram observados por sete dias, para verificar alterações comportamentais, quantidade de animais mortos, doentes esobreviventes. Os resultados da análise fitoquímica foram considerados positivos por formação de precipitados e surgimento de coloração e espuma e, negativos por ausência dessas reações. Foi possível identificar nas espécies analisadas a presença de metabólitossecundários, como taninos, flavonoides, cumarinas, triterpenos, esteroides, saponinas e alcaloides. Para o estudo toxicológico do extrato metanólico da casca do caule do Stryphnodendron adstringens em camundongos de ambos os sexos, por via intraperitoneal,obteve-se DL50 igual a 95,1mg/mL e DL90 564,76 mg/mL, o que caracterizou a planta como tóxica para esses animais.
2022-12-06T15:46:46Z
Janine Kátia dos Santos Alves e Rocha
Avaliação do desempenho do uso de biorreator com membranas inoculado com leveduras (Saccharomyces cerevisiae) no tratamento de lixiviado de aterro sanitário
Os lixiviados de aterros sanitários são efluentes com grande complexidade e alto potencial poluidor. Os métodos físico-químicos se mostram onerosos e os tratamentos biológicos convencionais, utilizados de forma isolada, são insuficientes para adequar este efluente aos padrões da legislação. Neste contexto, surgem os biorreatores com membranas, os quais possibilitam a retenção total das células microbianas no biorreator, resultando em um sistema de degradação biológica mais eficaz. O lodo bacteriano, normalmente utilizado nosbiorreatores, vem apresentando limitações para a degradação de compostos orgânicos recalcitrantes do lixiviado. Em contrapartida, os fungos e leveduras apresentam alta capacidade de quebra e assimilação de poluentes de difícil degradação. Deste modo, o objetivo deste estudo foi avaliar o desempenho de um BRM inoculado com biomassa da levedura Saccharomyces cerevisiae no tratamento de lixiviado de aterro sanitário. O trabalho foi dividido em quatro etapas: na primeira, o lixiviado foi caracterizado; em seguida, foi determinada a tolerância da S. cerevisiae ao lixiviado; na terceira etapa, ocorreu a aclimatação da biomassa no BRM; e na quarta foi avaliado o desempenho operacional do BRM em termos de eficiência de remoção de poluentes e incrustação, realizado o monitoramento das espécies microbianas presentes no lodo e determinada a fração de DQO inerte do lixiviado para a biomassa do BRM. Foi utilizado o lixiviado pós-remoção de amônia por air stripping e o inóculo empregado foi um fermento biológico liofilizado. O BRM operou com fluxo permeado de 5,0 L/h.m2, TDH de 48 h e pH de 3,5, tendo sido obtidas eficiências de remoção médias de DQO, cor, substâcias húmicas e NH3 de 68, 79, 68 e 50% respectivamente, durante a etapa pós-aclimatação. A fração de DQO inerte do lixiviado observada para o lodo do BRM foi cerca de 30%. Houve intensa contaminação por outros grupos microbianos no tanque biológico do BRM. O sistema demonstrou um bom desempenho em relação membrana, comparado aos sistemas de BRM com lodo convencional, apresentando menor incrustação em relação a estes. Este fato possivelmente está associado à baixa produção médiade EPS no sistema, bem como a baixa viscosidade do lodo. Apesar de estarem em concentrações elevadas, os SMP não se mostraram um fator preponderante na incrustação da membrana. Ja aeração do módulo e a concentração de SSV parecem ter sido os principais fatores que influenciaram a perda de permeabilidade da membrana ao longo da operação do sistema. De toda forma, a utilização de BRM com lodo fúngico apresentou-se como uma excelente alternativa para o tratamento de lixiviados de aterros sanitários, com alto teor de compostos recalcitrantes.
2022-12-06T15:46:46Z
Gabriela Cristina Barbosa Brito
Fatores que favorecem o desmame precoce no aleitamento materno
O aleitamento materno exclusivo até os seis meses de vida da criança é fundamental para seu desenvolvimento e crescimento. O que observamos na prática, é que muitas mães param de amamentar antes dos seis meses de vida da criança, além de introduzir novos tipos de alimentos, colocando em risco seu desenvolvimento. Este projeto tem como objetivo elaborar um projeto de intervenção capaz de diminuir o índice de desmame precoce no PSF Pontello 2. Os fatores relacionados ao desmame precoce vivenciados no PSF Pontello 2 são: mitos e crenças relatados pelas mães, intercorrências com as mamas (mastite) e falta de informação em relação a importância do aleitamento materno, baixo nível de conhecimento dos agentes comunitários de saúde sobre o aleitamento materno, a partir dos fatores elencados foi planejada uma ação para cada nó critico seguindo o modelo do Planejamento Estratégico situacional, torna-se necessário compreender este processo a fim de possibilitar a assistência de forma integral e humanizada aos sujeitos envolvidos, superando as dificuldades encontradas, podendo assim evitar a introdução de novos alimentos antes dos seis meses de vida da criança.
2022-12-06T15:46:46Z
Mirelly Cristina de Faria
Dentre os recursos para o ensino de Ciências - jogos, histórias com dramatização e elaboração de trabalhos artísticos - qual é o mais apropriado para o ensino de Astronomia nas séries iniciais do ensino fundamental?
O presente trabalho teve como objetivo identificar e selecionar o melhor método, dentre jogos, histórias com dramatização e elaboração de trabalhos artísticos, como proposta de atividades lúdicas e investigativas, para oferecer subsídios aos professores de Ciênciasdurante a construção do conhecimento sobre Astronomia. A atividade foi realizada com 33 alunos do 5° ano de uma escola particular de Uberaba, separados em três grupos de 11 alunos, sendo que cada grupo utilizou um dos recursos propostos. Os resultados mostraram que houve uma melhora significativa na aprendizagem do conteúdo, pela comparação do desempenho no pré-teste e no pós-teste que foram aplicados, e que a realização do trabalho artístico foi o método que mais despertou interesse por parte dos alunos e que permitiu o desenvolvimento da prática investigativa com diálogos constantes entre professor e aluno
2022-12-06T15:46:46Z
Maria Gorete de Araújo Crestana Tolentino
Avaliação de risco ecológico como ferramenta da prevenção da poluição: estudo de caso em uma indústria de malhas
Avaliação de risco ecológico consiste em um processo que avalia a probabilidade que efeitos ecológicos adversos venham a ocorrer ou estejam ocorrendo em decorrência da exposição de receptores a um, ou mais agentes de risco. O objetivo deste trabalho é demonstrar que aavaliação de risco ecológico pode ser uma ferramenta efetiva da Prevenção da Poluição (P2). Uma avaliação de risco ecológico de compostos químicos utilizados como auxiliares têxteis foi realizada de acordo com a metodologia da USEPA, para apontar quais auxiliares nãoapresentavam risco e quais apresentavam risco ecológico. O trabalho foi desenvolvido em uma indústria de malhas de Ribeirão das Neves-MG. As composições dos produtos foram obtidas de Fichas de Informações de Segurança de Produtos Químicos FISPQ providas pelos fornecedores de auxiliares têxteis. As informações técnicas e de consumo dos produtos foram obtidas em um levantamento feito na empresa e com os fornecedores. Cada composto teve os seus efeitos e exposição à biota aquática avaliados. A análise da exposição (o destinoambiental) foi realizada em um cenário de pior caso, considerando que os compostos passam pela estação de tratamento biológico e são lançados, com os efluentes da empresa, no Ribeirão Areias. A diluição no corpo dágua foi estimada por meio do Modelo de DistribuiçãoProbabilística (MDP) inserido no aplicativo E-FASTTM. As propriedades fisico-químicas dos compostos foram estimadas utilizando relações entre estrutura e atividade (QSAR) no aplicativo EPIWinTM. Essas propriedades foram utilizadas para estimar o comportamentoambiental dos produtos químicos. O conjunto de propriedades estimadas compreende o fator de bioconcentração (FBC), coeficiente de sorção no solo, taxas de biodegradação e coeficiente de partição octanol/água (Kow). Os efeitos foram estimados, considerando trêsorganismos-alvos: algas, daphnias e peixes. A medição dos efeitos foi feita utilizando QSAR no aplicativo ECOSARTM. As medições foram feitas para toxicidades aguda e crônica aos organismos-alvos. Com os resultados para as toxicidades, foram calculadas as concentraçõesmáximas admissíveis (CMA) para todos compostos. Os dados de lançamento dos compostos e as respectivas CMA foram utilizados para estimar o número de dias, por ano, em que a concentração do composto no corpo d´água ultrapassará a CMA. Compostos com número dedias superior a 20 apresentam risco à biota aquática. Os resultados demonstraram que a avaliação de risco pode ser utilizada na Prevenção da Poluição. Compostos com funções similares na indústria apresentaram desempenhos ambientais diferentes, havendo assim, a possibilidade de substituição daqueles produtos que apresentam risco à biota aquática.
2022-12-06T15:46:46Z
Vicente de Paula Vieira
Liquidação de operadoras de planos de assistência à saúde no Brasil
O mercado de saúde suplementar tem crescido muito nos últimos anos, sobretudo na última década. Dados de dezembro de 2016 da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) demonstram que o sistema de saúde suplementar conta com 47,9 milhões de usuários. Embora ocorra anualmente um crescimento no número de usuários de planos de saúde, a quantidade de Operadoras de Planos de Assistência à Saúde (OPS) vem caindo desde a criação da ANS. No cumprimento de seu papel regulador, essa Agência tem o objetivo de garantir o interesse público nas relações entre os consumidores e os planos de saúde. Quando detectadas anormalidades graves de ordem operacional ou econômico-financeira das operadoras, a Agência poderá decretar Regimes Especiais de Direção Técnica ou Direção Fiscal, atuando de forma mais efetiva nessas operadoras. O objetivo deste estudo foi analisar a influência da regulação da ANS na continuidade das OPS. Foi utilizada a regressão logística com dados em painel, utilizando-se de 26 variáveis econômico-financeiras defasadas em um ano e dois anos antes da situação de insolvência das operadoras. Essas variáveis foram obtidas por meio de indicadores calculados a partir das informações econômico-financeiras das operadoras. Além dessas variáveis, foram utilizadas variáveis dummies relacionadas às características das operadoras em relação a modalidade, porte, região e segmentação. A principal variável do estudo mede a influência da ANS na continuidade das OPS. Por meio de uma dummy, essa variável refere-se ao fato das OPS terem ou não passado por regimes especiais da ANS antes da insolvência. O estado de insolvência foi admitido para OPS com registro cancelado compulsoriamente pela ANS e que possuam Patrimônio Líquido negativo ou zerado. A amostra foi composta por 9.656 casos de OPS distribuídas no período entre 2007 e 2015. Foi separada uma amostra com 478 casos para validação do modelo de insolvência, totalizando 10.134 casos de OPS. Como principal resultado da pesquisa, a variável que mede a influência da ANS na continuidade das OPS se mostrou significativamente importante como preditora de insolvência; e o modelo, de um modo geral, previu 86,37% dos casos corretamente. Outras variáveis mostraram-se significativas como preditoras de insolvência, a saber: o endividamento, a nota de desempenho das OPS, o giro do ativo, a imobilização e a liquidez imediata, para defasagem de um ano; e o endividamento e a margem de lucro líquida, para dois anos de defasagem. Ademais, as modalidades administradora, cooperativa médica, filantropia e, odontologia de grupo, se mostraram significativas na predição de insolvência das OPS, e ainda, o segmento secundário subsidiário. A região, o porte e a maioria das variáveis de segmentação das OPS não se mostraram relevantes como preditoras de insolvência de operadoras. Este trabalho contribui para a área acadêmica e para o mercado utilizando-se, além de indicadores econômico-financeiros e características das OPS, uma nova variável dummy relacionada à regulação da ANS por meio de Regimes Especiais. Pesquisas futuras podem abordar a técnica de regressão para dados de sobrevivência como Riscos Proporcionais de Cox e adotar critério de classificação das empresas insolventes com base em índice de margem de solvência das OPS calculado a partir da Resolução Normativa Nº 209 da ANS.
Escola e família: parceiras na arte de educar
É fato que a sociedade vem tendo várias transformações em todos os âmbitos ao longo dos tempos. As instituições, Família e Escola, não ficaram alheias a tais mudanças e convívio que outrora era de respeito e cooperação mútua em sua maioria se perdeu e hoje o que se observa é uma relação com muitas rupturas ocasionando perdas principalmente aos estudantes que diante do distanciamento dos pais de sua vida escolar, permite que problemas como desinteresse pelos estudos, agressividade, baixo rendimento escolar, entre outros, se tornem frequentes. Diante dessa realidade, resgatar a parceria entre Escola e Família é vital e urgente. Sem buscar culpados, e sim soluções para que se mude a realidade educacional do país, pois, como é dito a educação se dá tanto na família quanto na escola. Que estas instituições caminhem juntas buscando um futuro melhor para todos.
Ingestão de carboidratos e proteína em cápsulas durante o exercício nocalor: efeitos sobre o desempenho físico de atletas no estado alimentado
Sugere-se que o desempenho físico no calor pode ser limitado por mecanismos centrais. Um dosmecanismos propostos pela literatura associa o aumento da atividade serotonérgica central àfadiga. Diferentes estratégias nutricionais têm sido utilizadas na tentativa de diminuir a atividadeserotonérgica central e, com isso, aumentar o desempenho. O objetivo do presente estudo foiverificar se a ingestão de carboidratos e proteína em cápsulas durante o exercício no calor (31ºC e50% URA) melhoraria o desempenho físico de atletas no estado alimentado. Dez atletas do sexomasculino (26 ± 1 anos; 64,45 ± 2,42 kg; 1,7 ± 0,3 m; 5,38 ± 0,52 % de gordura; potência pico 323± 13 W; freqüência cardíaca máxima 190 ± 2 bpm; VO2max. 70,71 ± 2,8070.7 ± 2.8 mLO2.kg-1.min-1) participaram do estudo. Em uma câmara ambiental, os voluntários pedalaram 60 km comintensidade auto-selecionada, sendo que sprints de um km foram realizados no 14º, 29º, 44º e 60ºkm. Os voluntários foram submetidos aleatoriamente a três situações experimentais, quandoingeriam durante o exercício: somente água (H2O), água + cápsulas contendo isolado de proteínado soro do leite (PTNc, 3,9%); água + cápsulas contendo carboidratos (CHOc, 6%). As duasúltimas situações foram realizadas em duplo-velado. Durante o exercício, as ingestões ocorriamaos 5, 15, 30, 45 e 55 km. Amostras de sangue foram obtidas antes do exercício e aos 9, 24, 39,54 e 60 km, por meio de um cateter posicionado em uma veia superficial do antebraço. Os dadosforam analisados pelo Delineamento em Quadrado Latino e pelo Modelo Geral Linear, seguidode post hoc de Tukey HSD, quando apropriado. Não foram observadas diferenças no tempo deexercício em 60 km e na duração dos sprints entre as três situações experimentais. Ao longo doexercício, não foram identificados efeitos da ingestão de PTNc e CHOc sobre os ácidos graxoslivres, triptofano (TRP), uréia, prolactina, percepção subjetiva do esforço, freqüência cardíaca,temperatura interna e lactato. Por outro lado, a glicose plasmática e a insulina sérica forammaiores em CHOc. A concentração plasmática de aminoácidos de cadeia ramificada (AACR)aumentaram e a razão TRP/AACR diminuiu durante PTNc. A ingestão de carboidratos ouproteína em cápsulas não aumentou o desempenho físico no calor, embora tenham alteradoalguns dos componentes periféricos propostos pela Hipótese da Fadiga Central.
Avaliação do atendimento da legislação brasileira sobre qualidade da água para o consumo humano por uma companhia de saneamento: o caso da COPASA
A proposta desta pesquisa foi avaliar o atendimento do controle de qualidade da água para consumo humano da COPASA, comparando-o com os padrão de potabilidade recomendado pela legislação em vigor - a Portaria 518/2004, do Ministério da Saúde a partir do exame de uma série histórica de dados de 27 localidades abastecidas pela empresa, relativa ao período de 2002 e 2003. A COPASA é a concessionária de saneamento básico do Estado de Minas Gerais e abastece 68% de sua população. Concluiu-se que a qualidade de água distribuída atendeu, de forma sistemática, ao padrão bacteriológico de potabilidade (presença de coliformes totais em , no máximo, 5% das amostras). O controle de qualidade de água dos parâmetros operacionais (turbidez, cor e pH) tem sido satisfatório, pois em 89% das cidades analisadas, abastecidas pela COPASA, os limites desses parâmetros têm sido atendidos. A melhoria do controle de qualidade de água observada na passagem do ano 2002 para 2003 foi pequena, considerando-se os resultados da região metropolitana de Belo Horizonte. Para as demais regiões investigadas, essa evolução praticamente não ocorreu. O monitoramento dos corpos d'água deixa a desejar, devido a falta de uma ação uniforme, apesar da empresa possuir um planejamento para proteção dos mananciais, no qual encontra-se incorporada a ênfase do controle de qualidade de água bruta. Esse plano requer investimentos, porém necessita ser efetivamente priorizado. Programa de Pós-graduação em Saneamento, Meio Ambiente e Recursos Hídricos da UFMG III
2022-12-06T15:46:46Z
Luiz Eduardo Murta Gomes
Projeto de intervenção para melhoria do controle dos pacientes com hipertensão arterial sistêmica do Programa de Saúde da Família Santa Helena I, Contagem, MG
Nas estatísticas de saúde pública percebe-se que a Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) tem alta prevalência e baixas taxas de controle, sendo por isso considerada um dos mais importantes problemas de saúde pública. As doenças cardiovasculares são importantes causas de morbimortalidade e geram altos custos econômicos, e que aumentam progressivamente com o aumento da pressão arterial. O controle adequado dos pacientes com HAS deve ser uma das prioridades da Atenção Básica a partir do princípio de que o diagnóstico precoce, o bom controle e o tratamento adequado dessa afecção são essenciais para diminuição dos eventos cardiovasculares adversos. Este trabalho propõe a criação de um plano de intervenção a ser aplicado pela Equipe de Saúde da Família I, do Programa de Saúde da Família (PSF) Santa Helena, em Contagem, Minas Gerais, com o objetivo de melhorar o controle dos pacientes com HAS. Para abordagem dos pacientes será feito o cadastramento e a estratificação de risco cardiovascular pelo escore de Framingham, seguida de abordagem direcionada, com agendamento de consultas conforme prioridade, criação do HIPERDIA, encaminhamento para especialistas nos casos em que houver indicação e criação dos grupos. A partir da implementação do plano de ação proposto pretende-se a abordagem da HAS como doença crônica, aumento da adesão da população às mudanças de estilo de vida e uso correto das medicações. Ao estimular a autonomia dos sujeitos em relação ao seu estado de saúde e propiciando melhorias na qualidade de vida esse projeto pretende contribuir de forma significativa para melhoria das condições de saúde e de vida da população da área de abrangência do PSF Santa Helena.
2022-12-06T15:46:46Z
Danielle Pessoa Machado