Repositório RCAAP

Muitos estudos especializados têm constatado a existência de um alto índice de problemas físicos apresentados por violinistas. No entanto, poucos são os estudos que apontam em direção à reflexão e discussão destes problemas, principalmente por parte dos profissionais da saúde. Além disso, a maioria dos estudos encontrados trata de problemas físicos de profissionais de orquestra, tendo sido pouco discutidosaqueles apresentados por alunos de violino. Assim, com o intuito de contribuir para a discussão destes problemas, o presente estudo teve como objetivo a observação e avaliação dos problemas corporais que permeiam a prática de seis estudantes de violino do curso de Graduação da Escola de Música da UFMG. Foi conduzida uma pesquisa bibliográfica envolvendo estudos relacionados à Anatomia, Biomecânica e Cinesiologia. Dados foram colhidos através de observação, filmes e fotos dos seis alunos de violino em quatro situações diferentes de performance no contexto da graduação, além de avaliações fisioterápicas realizadas no consultório de Fisioterapia da pesquisadora. Estes dados foram apresentados a um painel composto por quatro observadores da área da saúde e da música. A analise destes dados revelou que os seis alunos de violino apresentaram padrões físicos inadequados que poderiam prejudicar sua saúde e, conseqüentemente, sua performance. Houve uma discussão em torno destes padrões, que foram explicados a partir das visões da Fisioterapia. Esperamos que esta pesquisa possa chamar a atenção dos violinistas e professores de violino para a importância de uma consciência corporal durante a performance do instrumento, que vise mais simetria e relaxamento das regiões corporais envolvidas no ato de tocar o violino.

No atual cenário econômico, repleto de incertezas e inundado pela concorrência, fica clara a necessidade das empresas do setor da construção civil pela constante busca ao aprendizado e pela diferenciação como formas de se manter no mercado. Diante do exposto, tem sido muito comum e tornou-se essencial que as empresas apresentem ações estratégicas para aplicação no momento posterior à venda com vistas à fidelização e satisfação dos clientes, além de identificar novas oportunidades e ameaças. Com o objetivo de analisar e apresentar a prática de pós venda, bem como, o reflexo de sua aplicação na rotina de uma construtora, localizada na cidade de Niterói, Rio de Janeiro, foi realizada pesquisa bibliográfica, posteriormente foi feita a análise do instrumento de coleta de dados utilizado pela construtora e a análise e interpretação dos dados obtidos. O resultado foi muito positivo e satisfatório e mostrou o quanto a implementação de um pós-venda numa organização pode fidelizar clientes e melhorar o desempenho da organização

Este trabalho é dedicado ao estudo do feio no âmbito estético e sua relação com as artes pictóricas. O ponto de partida foi a constatação que a beleza, desde a Antiguidade, esteve acompanhada pela feiúra, e que foi a partir da modernidade que essa questão se destacou. Apesar dessa evidência, o debate sobre o feio nunca foi autônomo, permanecendo vinculado às questões do belo e do sublime. Em obras filosóficas da Antiguidade, como a Poética de Aristóteles, foram abordados temas que lidam com efeitos da observação de uma obra de arte cujo tema é desagradável. De certa maneira, essa primeira evidência evoca uma questão recorrente no debate sobre o feio, uma vez que as experiências sensíveis despertadas não são as mesmas do belo. Este trabalho foi estruturado da seguinte maneira: inicialmente, tratamos da aproximação das questões do feio, da beleza e da mímesis na Antiguidade; em seguida, abordamos o debate que ocorreu em torno da obra Estética do feio, de Rosenkranz, nos séculos XVIII e XIX; em seguida, consideramos as referências século XX, como a problematização sobre o tema presente na Teoria estética de Adorno; e por fim, realizamos uma aproximação entre as experiências estéticas do feio e do sublime constituídas a partir do debate filosófico sobre a obra pictórica e escrita de Barnett Newman.

CNPq - Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico

No mapeamento de doenças, é necessário especificar uma estrutura de vizinhanhança para fazer inferências sobre a distribuição geográfica dos riscos relativos, Essa estrutura pode ser usada para modelar a dependência espacial dos dados. Um ponto importante é como modelar essadependência, qual tipo de covariância será definida entre os pares de áreas. Nesste trabalho é feita uma análise da estrutura de covariância para dados de áareas. Em partes desse trabalho novos modelos são propostos e, outras, modelos presentes na literatura são analisados cuidadosamente. Em um contexto um pouco diferente, a depensência entre os dados pode ser utilizada para recuperar outros tipos de informação, como por exemplo, a localização dos eventos. Resovemos esse tipo de problema para o caso especiífico de uma rede social, o twitter. As arestas do grafo agora não representammais vizinhnça geográfica, mas sim relações de amizades entre os usuários.Mostramos como essa informação associada ao tipode publicação de cada usuáario pode ser utilizada para inferir sua localização.

O objetivo do presente estudo foi investigar o papel da magnitude e estrutura da variabilidade de desempenho na aquisição de uma habilidade motora de apontamento. Vinte e dois universitários voluntários (n=22) realizaram uma tarefa de apontamento em duas fases: aquisição e teste de transferência. A tarefa apresentou maior índice de dificuldade (ID) no teste de transferência. Dois grupos distintos foram formados de acordo com a magnitude da variabilidade desvio padrão do tempo de movimento (BV e AV) e estrutura da variabilidade expoente Hurst do tempo de movimento (BH e AH) do último bloco de tentativas da fase de aquisição. Os resultados mostraram que o grupo BV apresentou melhor desempenho para a medida de tempo de movimento e pior desempenho para a medida de número de acertos que o grupo AV. Os resultados ainda apontaram similaridade dos grupos AH e BH em todas as medidas no teste de transferência. De forma geral, foi possível concluir que apenas a magnitude de variabilidade influenciou negativamente o desempenho no teste de transferência e que, mesmo formando grupos distintos, o expoente de Hurst apresentou-se alto, mostrando variabilidade estruturada em ambos os grupos. Alta magnitude de variabilidade foi prejudicial para a velocidade de execução em relação à baixa magnitude de variabilidade. Por outro lado, a estrutura de variabilidade mais alta não resultou em diferenças no desempenho em comparação à estrutura de variabilidade mais baixa. Assim, foi possível concluir que magnitude e estrutura de variabilidade apresentam efeitos diferentes na aquisição de habilidades motoras. Enquanto a magnitude de variabilidade precisa ser reduzida com a prática, não se observaram valores baixos de estrutura de variabilidade quando o desempenho foi melhor.

Na presente tese discute-se a influência de John Milton, poeta inglês do século XVII, na produção literária de Machado de Assis. A fim de abordar distintamente a influência, sua noção é, neste trabalho, colocada sob rasura, de acordo com a perspectiva do escritor franco-argelino Jacques Derrida. Para a compreensão dessa rasura, uma ideia é proposta, a qual se desdobra nos termos: intertextualidade, destinerrance, eleição de precursores, ironia e afinidade eletiva. Baseando-se nos termos desse grupamento, as análises das obras de Machado de Assis e John Milton são trabalhadas e articuladas no diálogo estabelecido entre esses autores. É pertinente dizer que Machado de Assis dá vida à obra miltoniana, por reviver, em sua criação literária, suas experiências como leitor desse poeta inglês. Em sendo pouco extensa a recepção de Milton no cenário literário brasileiro, enseja-se, por meio da leitura desta tese, instigar o interesse por Milton por meio de Machado de Assis, ou seja, ler Milton machadianamente.

O presente trabalho tem como objetivo a compreensão de como se processam os influxos hermenêuticos de interpretação constitucional resultantes da observação da atuação de movimentos sociais no Poder Judiciário brasileiro. O nosso objeto de estudo são os leading cases dos movimentos de Lésbicas, Gays, Bissexuais, Travestis, Transexuais e Transgêneros perante o Supremo Tribunal Federal para o reconhecimento das suas demandas, verificando a plausibilidade de uma chave de leitura no Brasil a partir da teoria do constitucionalismo democrático de Reva Siegel e Robert Post. A Parte 1 da pesquisa visa responder de que forma o Supremo Tribunal Federal responde às demandas das minorias LGBT. Trazemos uma análise dos votos dos ministros em diferentes casos, refletindo sobre as suas principais fundamentações concomitantemente a um breve relato acerca das ações do movimento LGBT em torno da proposta. A Parte 2 propõe teorizar a prática de contestação democrática ao texto constitucional, apresentando o contexto de desacordo como uma característica essencial à democracia e acerca do significado da Constituição. Trabalhamos com a hipótese de que estariam sendo consagrados os pressupostos da teoria do constitucionalismo democrático dos autores Reva Siegel e Robert Post, que partem de teorizações sobre a atuação de movimentos sociais para demonstrar uma influência dos mesmos na mudança do significado constitucional. Ao final reconhecemos a necessidade de direitos judicialmente forçados e a importância de um compromisso com uma leitura constitucional própria do povo.

FAPEMIG - Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de Minas Gerais

Introdução: A glomerulopatia esquistossomótica tem sido descrita em cerca de 15% dos pacientes com esquistossomose mansônica hepatoesplênica. O surgimento de edemas, hipertensão arterial sistêmica e/ou proteinúria denunciam a presença da doença renal. Não há estudos sobre o perfil de quimiocinas no soro e urina destes pacientes. Objetivo: No presente estudo investigamos os valores de quimiocinas no soro e urina de pacientes com esquistossomose hepatoesplênica com e sem lesão renal com o objetivo de identificar um padrão sugestivo da lesão renal esquistossomótica. Metodologia: Este é um estudo transversal observacional e comparativo realizado entre outubro de 2008 e julho de 2010 no ambulatório de doenças infecciosas da Faculdade de Medicina da UFMG, em Belo Horizonte, Brasil. Cento e sessenta indivíduos, com mediana de idade de 40 anos, foram divididos em cinco grupos: 1) sessenta e oito pacientes tinham esquistossomose hepatoesplênica sem lesão renal; 2) doze tinham esquistossomose hepatoesplênica com lesão renal; 3) vinte e sete tinham esquistossomose hepatointestinal; 4) vinte e dois tinham glomerulopatia de etiologias variadas; e 5) trinta e um indivíduos eram aparentemente saudáveis. Todos se submeteram a anamnese e exame clínico. Os participantes do estudo com albuminúria >30mg em 24 horas foram considerados como tendo doença renal. Em oito pacientes do segundo grupo confirmou-se o diagnóstico da glomerulopatia pela biópsia renal. O diagnóstico da esquistossomose hepatoesplênica baseou-se em dados epidemiológicos, clínicos, parasitológicos, e no ultrassom abdominal. O soro e uma amostra da urina de 24 horas dos participantes foram armazenados a -80C. Dosaram-se as quimiocinas MCP-1/CCL2, MIP-1/CCL3, IL-8/CXCL8, eotaxina/CCL11 e RANTES/CCL5 em amostras do soro e urina de todos os participantes utilizando-se o método de ELISA e Kits comerciais. As informações obtidas foram transferidas para o banco de dados EpiData 3.1 e analisados no programa SPSS. Resultados: Os pacientes com esquistossomose hepatoesplênica e lesão renal apresentaram o seguinte perfil de quimiocinas: MIP-1/CCL3 na urina >14,34pg/ml, MIP-1/CCL3 no soro >61,93pg/ml, IL-8/CXLC8 sérica <1030,40pg/ml, eotaxina urinária/CCL11 >26,73pg/ml e MCP-1/CCL2 sérica >634,25pg/ml. Perfil semelhante foi encontrado nos pacientes com glomerulopatia de outras etiologias, mas a MCP-1/CCL2 sérica era 634,25pg/ml em todos os pacientes. Os pacientes com esquistossomose hepatoesplênica sem lesão renal apresentaram o seguinte perfil: MIP-1/CCL3 na urina <14,34pg/ml; MCP-1/CCL2 sérica <490,10pg/ml e RANTES <11.509,84pg/ml. Os participantes dos outros grupos apresentavam perfil diferente dos apresentados acima. Conclusão: O encontro de MCP-1/CCL2 sérica >634,25pg/ml sugere a esquistossomose como causadora da lesão renal.

Esta dissertação de mestrado traz uma reflexão sobre a posição das mulheres vítimas de violência doméstica utilizando os conceitos fundamentais da psicanálise como operadores de leitura e sua interface com as questões jurídicas relacionadas ao tema. Uma análise da alteração dos crimes previstos na Lei Maria da Penha em crimes de ação penal pública incondicionada permite questionar o reforço à vitimização da mulher quando se retira dela a chance de se posicionar como sujeito. Tomando a mulher vítima de violência como ponto central, propõe-se um retorno à história das mulheres na sociedade ocidental para verificar a insignificância de sua representação social demonstrada no silêncio profundo a que elas foram relegadas. Constata-se que essa herança cria vias facilitadoras para que a mulher ocupe esse lugar, já que ela é fruto de elaborações sociais historicamente construídas, em que práticas de dominação foram legitimadas. Além disso, entende-se que há na posição de algumas mulheres, em suas escolhas, uma participação ativa na manutenção da situação de violência. Uma análise de dois relatos autobiográficos por meio dos estudos freudianos sobre o masoquismo nos fornecem subsídios para verificar essa participação ativa.

Este trabalho apresenta um estudo experimental sobre a fração de vazio em escoamentos bifá-sicos horizontais com o fluido R1234yf. O objetivo do estudo foi determinar a fração de vazio para uma grande variedade de títulos e para alguns valores de velocidade mássica e tempera-tura de saturação do fluido. O R1234yf é um dos candidatos à substituição do R134a em sis-temas de condicionamento de ar veiculares. Este fluido tem um forte apelo ambiental devido ao seu baixíssimo GWP (Potencial de Aquecimento Global) e ODP (Potencial de Destruição do Ozônio) nulo. Neste estudo, a técnica utilizada para determinar a fração de vazio foi o mé-todo QCV (Quick Closing Valve). O aparato experimental usado neste trabalho e o procedi-mento de testes estão detalhados nesta monografia. Além disso, são apresentados os resulta-dos obtidos nos testes, que apontaram a correlação de Barockzy (1965) como a mais precisa, seguida pelas correlações de Hugmark (1962) e Kanizawa e Ribatski (2017).

CNPq - Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico

A busca por medidas de prevenção e controle para a aterosclerose, bem como para seus fatores de risco, possui grande relevância clínica, pelo fato dessa ser a principal causa das doenças cardiovasculares (DCVs). Com isso, há grande interesse em se identificar compostos naturais que atuem como agentes protetores. Nesse contexto, o quefir, uma bebida fermentada pela ação dos grãos de quefir (mistura de bactérias e leveduras agrupadas em uma matriz polissacarídea), foi o objeto deste estudo, por possuir alegações populares de vários benefícios à saúde, algumas já relatadas na literatura. O presente estudo investigou os efeitos do quefir aquoso (em solução de açúcar mascavo), uma forma popularmente consumida, no desenvolvimento da aterosclerose e em seus fatores de risco (metabolismo lipídico e estresse oxidativo). Para isso, a bebida preparada de forma caseira foi administrada a camundongos APOE-/- alimentados com dieta comercial, por 4 semanas. Os animais foram divididos em grupo Controle e grupo Quefir, que recebeu o quefir (fermentado de 50g de grãos de quefir/ 1L de solução de açúcar mascavo) em substituição à água. A ingestão do quefir foi capaz de aumentar os níveis séricos de HDL, acarretando na redução do índice aterogênico. Além disso, o quefir promoveu redução dos triglicerídeos séricos e houve uma tendência a aumento desses no fígado. A peroxidação lipídica e a atividade da enzima catalase no fígado apresentaram-se reduzidas no grupo Quefir. Em contrapartida, o quefir não interferiu na concentração sérica de anticorpos anti-LDL oxidada dos ApoE-/-, medida indireta da oxidação de LDL. No desenvolvimento da placa aterosclerótica, as áreas de lesão na válvula aórtica e na aorta abdominal e torácica foram semelhantes entre os grupos. As lesões apresentaram grande acúmulo de macrófagos, mostrado por imunohistoquímica, mas também semelhantes em porcentagem de área entre os grupos. Assim, os resultados apresentados nos levam a concluir que, embora alguns fatores de risco para a aterosclerose apresentaram melhora com a ingestão de quefir por 4 semanas, este efeito não foi de intensidade suficiente para alterar o curso da doença na raiz da válvula ou na aorta especificamente.

A presente dissertação investiga o pensamento de Theodor W. Adorno sobre o conceito de indústria cultural. Ela reconstitui o percurso da reflexão adorniana, desde o debate ocorrido durante a década de trinta com Walter Benjamin, onde ambos os autores estavam desenvolvendo uma teoria filosófica sobre a condição da arte nas sociedades capitalistas do início do século XX. Em seguida, se investiga como Adorno, em parceria com Max Horkheimer, elabora na Dialética do Esclarecimento uma meta-teoria da racionalidade instrumental e qual o impacto desse trabalho em seus escritos filosóficos. A centralidade do pensamento acerca da indústria cultural na obra de Adorno é analisada, por fim, nos vários ensaios onde o autor teoriza o alcance das conseqüências da cultura mercantilizada para as noções de crítica, linguagem e reflexão filosófica.

Devido à grande pressão da sociedade e da comunidade científica para reduzir, refinar e substituir (3Rs) o uso de animais emtestes de toxicidade, métodos alternativos (in vitro) estão sendo desenvolvidos e aceitos por instituições em diversos países.Atualmente, há grande disponibilidade de linhagens em banco de células e as técnicas de cultivo celular são os métodos in vitromais largamente empregados em Farmacologia e Toxicologia, pois o desenvolvimento de fármacos e as investigaçõestoxicológicas começam a partir desses estudos. A nefrotoxicidade é um dos principais efeitos tóxicos do uso de medicamentos, oque torna fundamental a identificação precoce dos mesmos. Nesse contexto, o uso de células e de fármacos comprovadamente nefrotóxicos são importantes para a validação de métodos capazes de estudar esse efeito. A Anfotericina B é um agente antifúngico amplamente utilizado para tratar infecções fúngicas sistêmicas, entretanto a nefrotoxicidade é comum aos seususuários. Alguns estudos sugerem que a Anfotericina B exerce seu efeito tóxico via fosforilação da proteína cinase C (PKC), uma importante proteína envolvida na sinalização celular. Assim, o objetivo geral do nosso estudo foi avaliar o emprego das linhagens celulares renais VERO (macaco) e MDCK (cão) em estudos de nefrotoxicidade utilizando Anfotericina B. As duas linhagens foram expostas a oito diferentes concentrações desse fármaco (2, 4, 6, 8, 10, 15, 20 e 30 g/mL) por 1, 6, 18, 24 e 48 horas e o método empregado para avaliar a citotoxicidade foi o Vermelho Neutro, um corante que avalia a integridade lisossomal. Ambas apresentaram diminuição significativa (p<0,05) da viabilidade celular após exposição às concentrações de 15, 20 e 30 g/mL noscinco tempos avaliados. Com 1 e 6 horas de exposição nenhuma das duas linhagens apresentaram diferenças significativas entreas três concentrações. Entretanto, com 18, 24 e 48 horas essas concentrações apresentaram diferenças significativas (p<0,05).Dessa maneira, a linhagem MDCK apresentou um perfil distinto da linhagem VERO. Além disso, com apenas uma hora deexposição ao fármaco nas duas linhagens se conseguiu prever a toxicidade ocorrida nos tempos posteriores. No estudo dasinalização celular via PKC as duas linhagens foram expostas à Anfotericina B (30 g/mL) por 1 e 18 horas. Ambas possuem a viade sinalização PKC, mas na linhagem VERO a Anfotericina B preferencialmente não utilizou essa via para exercer o seu efeitocitotóxico. Na MDCK a inibição da via PKC potencializou o efeito citotóxico da Anfotericina B. Portanto, os nossos resultadosmostraram que as duas linhagens foram eficientes para o estudo da nefrotoxicidade ocasionada pela Anfotericina B, além dessas linhagens serem eficazes para estudos de sinalização celular, como foi demonstrado pela potencialização do efeito citotóxico daAnfotericina B pela via de sinalização de PKC.

Sejam R um anel comutativo com identidade, G um grupo e RG o anel de grupo de G sobre R. Dados uma orientação de G e uma involução em G, considere uma involução orientada em RG. O objetivo deste trabalho é obter condições necessárias e suficientes sobre o anel R e o grupo G para que (RG, o conjunto dos elementos simétricos de RG sob a involução orientada seja comutativo.

A região central do Domínio Atlântico brasileiro se estende do Recôncavo Baiano ao rio Paraíba do Sul (12°-22° Sul). As florestas dessa região são caracterizadas por elevados níveis de diversidade florística e endemismo. Meu objetivo principal nesta tese foi investigar o papel de variáveis ambientais e espaciais na variação florística ao longo da região central do Domínio Atlântico brasileiro. Eu usei subconjuntos distintos de um extenso banco de dados para responder perguntas específicas relacionadas a esse objetivo. O banco de dados completo foi composto por 53.237 registros de ocorrência de 3.047 espécies arbóreas em 227 localidades e 49 variáveis geoclimáticas. Para cada um dos cinco capítulos eu escolhi um escopo analítico diferente considerando algumas das seguintes técnicas: análises de ordenação, de agrupamento, de autocorrelação espacial, ANOVA, e modelos de regressão linear e de dissimilaridade ecológica. Os capítulos foram integrados sob o tema geral de conservação de florestas. Eu indiquei mudanças climáticas como causas da quebra da Floresta Atlântica em dois blocos florísticos em torno da latitude 18°-19° S. Demonstrei que variações na sazonalidade do clima e na localização geográfica são, provavelmente, as principais causas do gradiente florístico latitudinal em restingas. Notei que a variação florística no leste da Bahia está relacionada a gradientes de balanço água-energia e de temperatura, e confirmei parcialmente a consistência de uma classificação das florestas dessa região de acordo com faixas altitudinais e regime de renovação foliar. Identifiquei seis unidades florísticas na bacia do rio Doce, onde a variação florística está fortemente relacionada a mudanças sazonais na precipitação e na temperatura. Por fim, revisei a controversa classificação da Floresta de Linhares e discuti o efeito de intercâmbios florísticos sobre a sua alta diversidade.

Este estudo busca subsidiar a discussão da contribuição das atividades em grupos às pessoas com transtornos mentais, explorando a possibilidade da implementação de novas tecnologias de abordagem em Atenção Primária à Saúde que possa empoderar o sujeito para adoção de posturas com vistas à cidadania e saúde mental. Destaca-se nesse contexto o cenário da Estratégia Saúde da Família, tendo o enfermeiro como referencial da equipe. O objetivo desse estudo constituiu na elaboração de um plano de ação visando à promoção da saúde mental através de atividades coletivas para os usuários da área de abrangência da Equipe C da Unidade de Saúde da Família Caiuá, localizada no Município de Curitiba PR. A metodologia para o embasamento teórico foi revisão literária tipo narrativa sendo a fonte de pesquisa banco de dados digitais da Scielo (Scientific Eletronic Library Online), BVS (Biblioteca Virtual em Saúde) e outros sites sobre o assunto, assim como pesquisa em: artigos de pesquisa (teóricos e/ou de revisão bibliográfica), monografias, teses, dissertações, apresentações em congressos; a revisão foi realizada no período de setembro a novembro/2012. Após a análise da literatura pesquisada, buscou-se elaborar um plano de intervenção através da construção do saber baseado em grupos organizados sob a forma de rodas de conversas inspirado no método de ensino Paulo Freire Destaca-se que o grupo propicia ao profissional de saúde a visualização do sujeito de uma maneira holística, considerando os determinantes sociais (condições de trabalho, moradia, instrução, convívio familiar e vida de um indivíduo e/ou grupo) e todo o seu contexto. Também possibilita o empoderamento do indivíduo por meio da introspecção e o encontro de respostas pessoais para enfrentamento de suas angústias. Assim, pressupõe o grupo como uma possibilidade de implementação de nova estratégia de promoção, transformação e autonomia do sujeito na Atenção Básica em Saúde da Família, especialmente nos casos relacionados ao transtorno mental e/ou dependência química, sendo mais um recurso a ser somado na prática atual do enfermeiro em Saúde da Família.

Este trabalho teve como objetivo identificar os principais avanços relacionados às Políticas Públicas de Saúde da Mulher. A metodologia utilizada foi revisão de literatura em livros, artigos científicos e documentos do Ministério da Saúde. Os resultados mostram que a preocupação do governo com a saúde da mulher, em sua integralidade, surgiu com os movimentos sociais, merecendo destaque o movimento feminista da década de 1970. Tais movimentos, com suas reivindicações contribuíram para o lançamento do Programa de Assistência Integral à Saúde da Mulher PAISM, responsável pelo redirecionamento de todas as políticas e ações propostas pelo Ministério da Saúde. Conclui-se com os avanços alcançados que a integralidade feminina passa a ser referência nas políticas de saúde da mulher.