Repositório RCAAP

UFU - Universidade Federal de Uberlândia

O objetivo do estudo foi determinar a incidência de bacilos Gram-negativos em infecções hospitalares, a relação entre colonização e mfecçao, os fatores de risco intrínsecos e extrinsecos, os principais fenólipos de resistência (ESBL e AmpC), incluindo amostras epidêmicas e a utilização de cefalosporinas de terceira geração e carbapenemas em neonatos admitidos no BAR do HC-UFU no período de 23 meses entre Janeiro/2001 a Dezembro/2002. Foi realizado um estudo prospectivo de vigilância das infecções hospitalares e do uso dos f-lactâmicos, e quatro inquéritos de prevalência de colonização realizados nos meses de Setembro e Novembro/2001, Fevereiro e Agosto/2002. O teste de sinergismo foi realizado através do duplo-disco para detectar amostras produtoras P-lactámases. A incidência de pacientes infectados por BGN foi de 2,4%, sendo sepse (38,9%) e conjuntivite (30,5%) as síndromes mais observadas. A maioria das infecções foi de natureza endêmica (77,9%) e associadas à família Enterobacteriaceae (88,3%), verificando-se uma estreita relaçao entre aquelas mais freqüentes e as encontradas quando de colonização, correspondendo principalmente às amostras de Enterobacler spp. e KlebMla spp. Foram caracterizados dois surtos durante o estudo, associados a amostras de Pseudononas aen.gnmsa (N=10) e Acinetobader ba.mamü (N-l 1), sendo que o último coincidiu com um aumento no consumo de carbapenemas. Ao contrário das infecções endêmicas, as amostras epidêmicas não foram detectadas em neonatos assintomáticos. No total, dos 135 neonatos incluídos no estudo de prevalência, 41,5% estavam colonizados por amostras resistentes a 2 pg/ml de ceftazidima, predominantemente no intestino (59,0%). Os fatores de risco intrínsecos (tempo de internação) e extrinsecos (uso de antimicrobianos, ventilação mecânica, cateter vascular central, cirurgia e nutrição parenteral) foram associados significativamente (p< 0,05) aos casos de infecção. Foi verificada uma alta frequência dos representantes do fenótipo ESBL (80,1%) entre as amostras resistentes, assim como sua relaçao com a utilização de ceftriaxona na unidade.

Vinculado à linha de pesquisa História e Historiografia da Educação, do Programa de Pós-Graduação – Doutorado em Educação da Universidade Federal de Uberlândia, o presente trabalho se propõe a investigar o processo histórico-educacional que envolve a criação e a instalação da Escola Normal de Uberaba, respectivamente ocorridas nos anos de 1881 e 1882, bem como compreender o funcionamento de tal instituição e as relações estabelecidas com o município até o ano de 1905, data de seu fechamento. De maneira específica, tem-se a descrição da produção recente do campo de história da educação, no que se refere às escolas normais e à instrução pública; a apreensão da legislação que permeia o momento de criação da Escola Normal de Uberaba no espaço e tempo referidos; o levantamento e análise de informações em relatórios de presidentes da província e do estado e outros corpus documentais, como atas da Câmara Municipal de Uberaba, recortes de imprensa e correspondências, que permitem compreender a relação entre o Estado e o ensino, mais especificamente a formação de professores sob o patrocínio da mesma. A Escola Normal de Uberaba foi uma instituição pública, mantida pela Província – e posteriormente Estado – de Minas Gerais, e destinava-se a formar professores para o ensino primário. Defende-se que a criação e a instalação de escolas normais eram estratégias de busca pela modernidade, civilidade e progresso. Intenta-se também compreender as relações da instituição com a sociedade, ou seja, de que forma a instituição é produzida pela sociedade e também a produz, interfere em sua cultura e cotidiano. Para tanto, são discutidas formas de se investigar uma instituição educativa, com base em teóricos que discutam a história das instituições. Como referencial teórico para essa pesquisa, tem-se a História Cultural, representada, sobretudo, pelas discussões tecidas pelo autor Justino Magalhães (2004). Consideramos, principalmente, a materialidade, aqui compreendendo as condições materiais, a organização, os regulamentos; e a representação, a partir de agentes, fatores e informações. Para analisar os dados coletados para esta pesquisa qualitativa, documental e bibliográfica, usa-se como aporte a técnica de análise de conteúdo, compreendida a partir da obra de Maria Laura Puglisi Barbosa Franco. Consideramos esta técnica um instrumento ideal para o trabalho com mensagens, enunciados e discursos, passando pela descrição, explicação e interpretação dos conteúdos documentais, com vistas a desenvolver argumentações que solucionem as problematizações levantadas, sendo a principal delas a não execução do projeto de modernidade pensado para a Escola Normal de Uberaba. Acredita-se que a documentação selecionada auxilia na compreensão e reconstrução das práticas e pensamentos da Época. Os resultados obtidos permitem aferir que, embora a estratégia de instalação da instituição tenha como intenção primordial o desenvolvimento da cidade e a melhoria das condições culturais e civilizacionais por meio da educação, o que se desvela é pouco investimento nas condições materiais da instituição, bem como um desencontro entre as prescrições da legislação e a prática das leis.

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CNPq - Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico

Trabalho de Conclusão de Curso (Graduação)

Foi realizado um estudo de incidência de infecção e prevalência de colonização, respectivamente por Staphylococcus aureus no Berçário de Alto Risco (BAR) do Hospital de Clínicas da Universidade Federal de Uberlândia (HC-UFU). Os casos de infecções estafilocóccicas foram detectados através de consultas aos registros da Secretaria de Controle de Infecção Hospitalar (SCIH) e ao BAR. Adicionalmente foram realizados quatro inquéritos de prevalência pontual de colonização por 5. aureus, no período de 01/2000 a 12/2002. A freqüência de neonatos colonizados nos quatro inquéritos foi de 48,95%, sendo o MSSA mais prevalente (57,15%) do que o MRSA (42,85%), excetuando-se o segundo inquérito quando o MRSA foi mais freqüente (78,94%). O intestino foi o sítio mais usual de colonização com uma taxa média de 34,87%, com predominância do MRSA (63,90%). O tempo de internação foi a única variável que apresentou significância para os neonatos colonizados por S.aureus e os fatores de risco associados com a aquisição do MRSA foram o baixo peso e o uso de antimicrobianos. Verificou-se diferenças nas taxas de neonatos colonizados por S.aureus nos diferentes setores do BAR, particularmente entre o Berçário Externo (BE) e UTI. A exemplo do verificado com o MRSA com uma maior freqüência de neonatos no BE do que no Inter. O uso de antimicrobianos também foi mais significativo no BE do que no Inter. A incidência de infecções por S. aureus nos três anos foi de 3,62%, sendo nove casos (5,66%) por MRSA e 150 (94,34%) por MSSA. As estafilococcias invasivas corresponderam a 31,44% e os demais (conjuntivites, cutâneas) a 68,56%. A associação do fenótipo MRSA com infecções foi baixa quando comparada com amostras suscetíveis a oxacilina, embora as taxas de colonização por S.aureus, MRSA e MSSA tenham sido altas.

A família Characidae é o grupo mais complexo entre os Characiformes e representa um grande grupo de peixes de água doce da América do Sul. A subfamília Tetragonopterinae destaca-se na família Characidae por englobar o maior número de espécies entre os peixes. Sua distribuição geográfica compreende desde a fronteira do México com Estados Unidos até a Argentina. O gênero mais estudado citogeneticamente dentro dessa família é o Astyanax popularmente conhecido por lambari, piabas e outros. Devido a ampla variabilidade cariotípica observada na espécie Astyanax scabripinnis, o presente trabalho teve por objetivo comparar citogeneticamente quatro populações dessa espécie da região do triângulo mineiro (municípios de Uberlândia e Campina Verde), sendo três populações da bacia do rio Paranaíba, (córregos Jatai, dos Caetano e Cruz da Retirada Bonita) e uma da bacia do rio Grande (córrego da Manga). As quatro populações apresentaram número diplóide igual 50 cromossomos com exceção de quatro exemplares machos do córrego Jatai, que apresentaram um cromossomo supranumerário (2n=50+1B). A impregnação pela Prata evidenciou um sistema de NORs múltiplas. Os blocos de heterocromatina constitutiva foram localizados na região centromérica e pericentroméricas de alguns cromossomos, além de uma banda intersticial num cromossomo acrocêntrico na população do córrego Cruz da Retirada Bonita. A utilização da Cromomicina A3 (CMA3) em metáfases de indivíduos dos córregos Cruz da Retirada Bonita, dos Caetano e Jatai indicou que os sítios AgNORs, apresentaram-se CMA3+. Os fluorocromos evidenciaram outras regiões cromossômicas ricas em bases GC além daquelas correspondentes às NORs evidenciadas pela Prata. As diferenças citogenéticas (número e posicionamento das NORs, quantidade de segmentos heterocromáticos) observadas nas quatro populações de A. scabripinnis provavelmente podem ser atribuídas ao tipo de habitat ocupado por esta espécie. Apesar de três populações pertencerem à mesma bacia hidrográfica, 0 comportamento de habitar preferencialmente cabeceiras de pequenos riachos é um forte indício que justifica tais diferenças, pois a barreiras físicas e a distância que separam as populações ocasionam o isolamento das mesmas e impedem a ocorrência de fluxo gênico favorecendo a fixação de possíveis alterações.

Helmintíases intestinais se constituem em um dos principais problemas de saúde pública mundial. Embora tenha ocorrido um grande avanço no desenvolvimento das técnicas imunológicas de diagnóstico de parasitos intestinais, os métodos parasitológicos de fezes continuam sendo os mais utilizados, sobretudo por seu baixo custo e facilidade de execução. No presente estudo determinou-se a prevalência de helmintíases intestinais em uma comunidade do município de Uberlândia (MG) pelos métodos parasitológicos de Lutz, Willis e Kato-Katz. Os resultados foram analisados comparativamente, considerando-se os seguintes parâmetros: prevalência, eficiência, concordância, especificidade e sensibilidade. Foram coletadas 172 amostras fecais, a partir das quais foram preparadas lâminas em triplicata paia cada um dos métodos testados. O coeficiente geral de prevalência de helmintíases intestinais foi de 26,16%.A taxa de prevalência no sexo masculino foi de 27,40% e de 25,25%. no feminino. A faixa etária que apresentou o maior coeficiente de prevalência foi a de 0 a 10 anos (42,22%). Não foram verificadas diferenças estatisticamente significativas entre os sexos e os grupos etários pesquisados . A maioria dos casos (89%) foi de monoparasitados. Do total de indivíduos infestados (45 casos), 77,77% foram detectados pelo método de Lutz, 46,66% pelo método de Willis 44,44% pelo método de Kato-Katz. Houve diferença estatística significativa entre os métodos, quando aplicada a Prova do Q de Cochran (%2=5,99; Q=74,82 e a=74,82), mostrando que o método de Lutz foi o melhor, em termos do diagnóstico. Os helmintos mais frequentes na população foram: ancilostomatídeos (9,88%), Iíymenolepis nana (6,98%) e Enterobius vermicularis (5,23%). O método de Lutz foi mais eficiente do que os outros dois métodos analisados. Esse método diagnosticou 70,59% dos 17 casos de ancilostomatídeos, 83,33% dos 12 casos de H nana 55,55% dos 9 casos de E. vermicularis. Todos os 5 casos de Strongyloides stercoralis foram diagnosticados apenas pelo método de Lutz. Houve diferença estatística significativa entre os casos de S. stercoralis (%2 = 5,99 , Q=10,00) e H.nana (%2 - 5,99 , Q=9,60) e em ambos os casos o método de Lutz foi o de melhor diagnóstico. A sensibilidade dos métodos de Willis e Kato-Katz foram de 60% e 61% e as especificidades de 95% e 96%, respectivamente. Os valores preditivos positivo e negativo foram de 56% e 96% para o método de Willis e de 64% e 96%, respectivamente, para o método de Kato-Katz. A prevalência de helmintíases intestinais na área estudada foi baixa se consideradas as características rurais da população pesquisada, não diferindo cm muito de outros resultados obtidos para a região. A comparação entre os métodos indica que a utilização isolada de qualquer um deles produz uma subsestimativa da prevalência das helmintíases intestinais, mas também demonstra que o método de Lutz é o que apresenta os melhores resultados no diagnóstico dessas parasitoses na comunidade pesquisada.

A mão do profissional de saúde é a principal via de transmissão cruzada das infecções hospitalares de forma que sua higiene é o principal procedimento na redução de transmissão de patógenos hospitalares. Os objetivos deste trabalho foram avaliar as contaminações quantitativa e qualitativa das mãos de profissionais de saúde em diferentes unidades hospitalares, comparar a eficácia da higiene das mãos com água e sabão versus álcool-gel e as mudanças na flora das mãos lesadas pelo uso de luvas e/ou lavagem. As coletas foram realizadas pela técnica do saco de polietileno estéril, da mão dominante dos profissionais de saúde da Unidade de Terapia Intensiva (UTI), Clinica Médica, Cirúrgica e voluntários do setor administrativo. Procedeu-se a coleta antes e após higiene das mãos utilizando álcool gel e água e sabão em condições padronizadas ou não. Adicionalmente, foram incluídas 15 voluntários com problemas de irritação nas mãos resultante de uso de luvas e/ou lavagem com água e sabão, e 15 funcionários técnicos administrativos e estudantes, estes submetidos à lavagens repetidas com água e sabão. A contaminação nas mãos dos voluntários da unidade crítica foi cerca de duas vezes maior que nas demais unidades, bem como por Staphylococcus aureus (10%) e bacilos Gram negativos (50%) multirresistentes. A redução no núpmero de microrganismos antes e após a higiene das mãos foi estatisticamente significante, mas com resultados similares quando da comparação de álcool gel (FR= 0,07-0,40) versus água e sabão (FR= 0,25-0,36), com apenas duas exceções, nas oito comparações realizadas. Embora a flora das mãos irritadas não diferisse qualitativa e quantitativamente das hígidas, apenas as sadias mostraram uma redução significante na contaminação (FR= 0,32-0,85), nos procedimentos investigados. A eficiência do álcool gel na higiene das mãos é semelhante a ação degermante da lavagem com água e sabão e como é menos irritante, mais passível de uma maior adesão pelos profissionais de saúde.

Toxoplasma gondii é um protozoário parasita que infecta a ampla maioria dos vertebrados homeotermos. Ele penetra ativamente em todas as células já estudadas, utilizando inicialmente uma superfamília de antígenos de superfície que inclui produtos evolucionariamente bem conservados expressos peios genes SRS (SAG1-related sequences), como as moléculas SAG1 and SAG2A, que participam da adesão e invasão das células hospedeiras. Levando-se em conta que pouca informação está disponível na literatura sobre os epitopos SRS, o objetivo do presente estudo foi caracterizar os epitopos reconhecidos pelos anticorpos monoclonais (mAbs) A3A4 e A4D12, utilizando a técnica de phage display. Quando avaliado por eletroforese uni- e bi-dimensional, o mAb A3A4 reconheceu um epitopo conformacional comum a cinco moléculas SRS6, BSR4, SAG5A, SAG5C and SAG5D, pertencentes à superfamília SRS, com componentes monoméricos (p30) or diméricos (p60) sendo detectados. Em contraste, um epitopo linear (p22) comum a duas isoformas de SAG2A foi reconhecido pelo mAb A4D12, sendo que o mapeamento epitopico identificou o peptídeo consenso DGSSA que apresentou um significante alinhamento com a região C-terminal da molécula de SAG2A, localizada na posição correpondente ao 137°-141° resíduos de aminoácidos. Ensaios de secreção e motilidade revelaram que os epitopos A3A4 e A4D12 estão presentes nos antígenos excretados/secretedos (ESA), e que eles fazem parte das trilhas deixadas por T. gondii durante sua motilidade. Os epitopos A3A4 e A4D12 estão presentes nas cepas de genótipos tipo I e II de 7. gondii, mas ausentes em N. caninum ou E. acervuíina, indicando que estes marcadores são espécie- mas não cepa-específicos. O tratamento prévio de taquizoítas da cepa RH com mAb A3A4 ou A4D12 não demonstrou uma proteção significativa em camundongos C57BL/6 infectados, sugerindo que o bloqueio destes epitopos parece não interferir com a infectividade in vivo desta cepa de 7. gondii.

A Tuberculose é uma doença infecto-contagiosa que mesmo sendo de fácil tratamento, ainda atinge uma camada grande da população, pelas dificuldades que envolvem o diagnóstico correto, pelas subnotificações e pelas altas taxas de abandono do tratamento. Além disso, a presença cada vez maior de condicionantes para sua ocorrência, devido às condições sócio-econômicas precárias de grande parte da população. Apesar de existirem drogas eficientes e distribuídas gratuitamente à população, «a alta incidência dessa doença exige que sejam definidos mais métodos de controle além dos já existentes. O objetivo deste trabalho é, através da análise epidemiológica do período compreendido entre 1995 e 2003, determinar as áreas de risco para a ocorrência da Tuberculose em Uberlândia, contribuindo assim, com mais um instrumento de controle que permita a priorização das ações e a otimização dos recursos disponíveis. Foram utilizados métodos epidemiológicos e de geoprocessamento para a definição das áreas de risco e verificou-se que existem dois grupos de bairros oferecendo diferentes tipos de risco e exigindo maneiras de controle diferenciadas. O primeiro grupo é constituído pelos bairros Santa Mônica, Brasil, Martins e Tibery que são bairros que não possuem condições sócio-econômicas tão precárias, mas mesmo assim apresentaram as maiores incidências nos anos estudados, oferecendo dessa forma, maior risco de transmissão da doença. Por outro lado, os bairros Joana D’Arc/Dom Almir, Morada do Sol e Jd. Holanda, ofereceram o maior risco de adoecimento, pelas altas taxas de incidência verificadas. Ações específicas e direcionadas aos bairros de maior incidência em números absolutos e em taxas devem ser implementadas nas Unidades Básicas de Saúde e, principalmente pelos profissionais do Programa de Saúde da Família já implantado em Uberlândia.

Este trabalho trata do estudo da dinâmica de rotores no regime transiente. A velocidade do rotor é considerada variável desde o repouso até a velocidade de operação e a reposta do sistema, no domínio do tempo, é calculada durante este intervalo. Consideram-se funções lineares e exponenciais para a velocidade de rotação. O rotor é modelado pelo método das matrizes de transferência e a equação de movimento do sistema é integrada numericamente pelo método de Newmark. Com o objetivo de minimizar o nível de vibração do rotor na passagem por críticas, estudam-se os seguintes procedimentos: aumento da aceleração do rotor; variação da rigidez dos mancais; utilização de forças harmônicas de controle obtidas através de técnicas de otimização. Analisam-se, também, os efeitos da variação súbita da massa rotativa.

Este trabalho objetiva explicitar que a Pedagogia, desde suas origens constitui-se em bases antropológicas e epistemológicas que evidenciam um projeto de homem e sua relação com o conhecimento, tendo, portanto, como pressuposto que o processo educativo é uma produção histórica e social determinada pelas condições de produção da sociedade. Para tanto, recupera-se o percurso do pensamento pedagógico através do estudo de representantes dos períodos clássico, moderno e contemporâneo, identificando em suas propostas a visão de homem e de conhecimento que a educação produziu. Nesse sentido caracterizam-se as bases fundamentais da Pedagogia, mostrando-se que elas se constróem historicamente traduzindo sempre um projeto educativo determinado pela estrutura social. Finalmente, apontam-se algumas perspectivas que possibilitam à Pedagogia responder ao novo projeto de homem que emerge das contradições sociais do contexto atual.

CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior

A análise de óleo lubrificante identifica e contabiliza a quantidade de partículas metálicas e de contaminação externa presente no óleo, permitindo, assim, não somente quantificar o desgaste, mas também indicar a provável peça desgastada através da contabilização das partículas de elementos de liga. Foram analisadas amostras do motor de um trator John Deere modelo 5075EF até que seu estado fosse considerado crítico, 5 amostras retiradas a cada 250 horas de trabalho e de uma colhedora John Deere modelo 3520 até que seu estado fosse considerado crítico, 6 amostras retiradas a cada 250 horas de trabalho. A diferença da quantidade de amostras se deu devido ao trator necessitar de manutenção antes da colhedora. Após a inspeção dos compartimentos e a realização da manutenção, foi feita uma comparação do custo de manutenção quando se usa essa técnica e quando não se usa, ou seja, quando há a falha do equipamento, manutenção corretiva. As análises, associadas à inspeção dos compartimentos, proporcionaram a aplicabilidade da técnica, análise de fluido, em maquinário agrícola, se mostrando econômica para o produtor rural.

Devido à grande perda de estrutura coronária, geralmente, dentes com tratamento endodôntico necessitam de retentores intrarradiculares para viabilizar e reter o material restaurador coronário. Nas últimas décadas os pinos de fibra têm sido amplamente indicados por serem estéticos, apresentarem a possibilidade de cimentação em sessão única e comportamento biomecânico semelhante à estrutura dentinária. A utilização dos pinos de fibras está consolidada na literatura, no entanto, a cimentação é um procedimento complexo e que agrega várias etapas com alta sensibilidade técnica. Assim, manejos simplificados, que eliminam passos clínicos e técnicas alternativas são estudadas. Neste contexto, uma nova opção de pinos de fibra obtidos pelo sistema CAD/CAM surgiu no mercado. Esse novo modelo de pinos pode ser viável, uma vez que prometem uma melhor adaptação às paredes do canal, aumentando a retenção por atrito, além da possibilidade de fresar pino e núcleo em corpo único eliminando a etapa de confecção de núcleo em resina composta. Assim, o objetivo geral deste estudo é avaliar, por meio de estudos laboratoriais, alternativas simplificadas para cimentação e confecção de retentores intrarradiculares de resina reforçados por fibra. O estudo foi dividido em três objetivos específicos. Objetivo específico 1: Avaliar qual o melhor momento para hibridização da dentina coronária, antes ou após a cimentação de pinos de fibra de vidro com cimento resinoso autoadesivo, bem como o uso deste cimento como agente de união ao núcleo de resina composta. Objetivo específico 2: Avaliar as propriedades mecânicas de resistência flexural e módulo de flexão do novo conceito de pino de fibra de vidro fresado por CAD/CAM e as características estruturais de proporção fibra e matriz, fibras por mm2 e presença de vazios no interior dos pinos. Objtivo espécifico 3: Avaliar o comportamento biomecânico de dentes tratados endodonticamente reabilitados com pinos de fibra fresados por CAD/CAM e sua relação com o remanescente coronário. Os resultados encontrados mostraram que: 1) A utilização do cimento resinoso autoadesivo como agente de união demonstrou adequada resistência de união da dentina coronária ao núcleo de preenchimento em resina composta. O momento de hibridização da dentina coronária não afetou a resistência de união da resina composta. 2) Pinos de fibra fresados por CAD/CAM tem propriedades mecânicas e características estruturais semelhantes aos pinos pré-fabricados. Independentemente do método de fabricação (pré-fabricado ou fresado), vazios dentro da estrutura contribuem fortemente para a fragilidade dos pinos. 3) Reabilitações retidas por pinos obtidos pelo sistema CAD/CAM têm resistência à fratura semelhante as reabilitações retidas por pinos pré-fabricados. Entretanto, na ausência da remanescente coronário, há grande deformação na raiz em dentes restaurados com pinos de fibra fresados, levando a falhas irreparáveis. Portanto, conclui-se que materiais que visam a simplificação das etapas e o fluxo digital são promissores, mas são necessários mais estudos para que os pinos de fibra obtidos pelo sistema CAD/CAM sejam consolidados como primeira alternativa.

Introdução: A prematuridade ainda é um desafio para o cuidado perinatal em todo mundo. No entanto, avanços no manejo dos cuidados pré e pós-natais, juntamente com o incremento tecnológico das Unidades de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN), tem melhorado significativamente a qualidade do cuidado prestado aos recém-nascidos pré-termo (RNPT) e de muito baixo peso e suas famílias. Dentre estes avanços, destaca-se uma das ações propostas pelo Ministério da Saúde, a Norma de Atenção Humanizada ao Recém-Nascido de Baixo Peso - Método Canguru (AHRNBP-MC), publicada como política pública de saúde. Esta política foi baseada no Cuidado Mãe-Canguru, criado na Colômbia em 1978, uma alternativa aos cuidados tradicionais no qual o RNPT ficava em contato pele a pele com a mãe. Desenvolvido em três etapas no Brasil, o Método Canguru (MC) tem como objetivo, desenvolver ações que favoreçam o cuidado centrado na família, reduzir fatores estressores ao RNPT, favorecer o aleitamento materno (AM) e o contato pele a pele por meio da posição canguru, além de fortalecer o vínculo mãe-filho-família. A primeira etapa do MC acontece nas UTIN, logo após o nascimento prematuro, com intuito de acolher a família, minimizar fatores estressores ao RNPT, promover o vínculo entre mãe-filho, por meio do toque, inclusão nos cuidados e posicionamento canguru quando possível. A segunda etapa acontece após a estabilização do RNPT, nas Unidades de Cuidados Intermediários Neonatais Canguru (UCINCa), onde a mãe permanece junto ao filho 24 horas/dia e realiza o contato pele a pele sempre que possível. A terceira etapa acontece após a alta hospitalar e consiste no acompanhamento ambulatorial até que o RNPT atinja o peso mínimo de 2500 g. Estudos, especialmente na literatura internacional, têm demonstrado os benefícios do contato pele a pele. No entanto, o MC no Brasil engloba outros pilares além do posicionamento. Sendo assim, o objetivo deste estudo foi avaliar o impacto das segunda e terceira etapas nas variáveis clínicas neonatais, especificamente nas taxas de aleitamento materno exclusivo, no ganho ponderal, tempo de internação e taxas de reinternação, do nascimento ao sexto mês de idade gestacional corrigida. Materiais e Métodos: Trata-se de um estudo observacional, retrospectivo, com abordagem quantitativa. Foram incluídos no estudo os RNPT de muito baixo peso ao nascer (<1500g) e a avaliação documental foi realizada por meio da análise de prontuários. Os 93 RNPT incluídos foram divididos em dois grupos: GCCo (n=53) – composto por RNPT assistidos na Unidade de Cuidados Intermediários Neonatal Convencionais (UCINCo); GCCa (n=36) – composto por aqueles que foram assistidos na Unidade de Cuidados Intermediários Neonatal Canguru. Resultados: O grupo GCCa apresentou resultados superiores nas taxas de AME no momento da alta hospitalar (p=0,00) e durante o acompanhamento ambulatorial - primeira consulta ambulatorial (p=0,00) e quarto mês de idade gestacional corrigida (IGC) (p=0,00), além de menores taxas de uso de fórmula láctea (p=0,00) e de reinternação (p=0,03). Conclusão: As segunda e terceira etapas do MC tiveram impacto positivo em relação ao AME, à utilização de fórmula láctea, à manutenção do ganho ponderal e às taxas de reinternação. Outros estudos que contemplem outras variáveis clínicas de igual importância são necessários.

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Trabalho de Conclusão de Curso (Graduação)