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A sífilis congênita, apesar dos esforços que vêm sendo desenvolvidos, continua sendo um importante problema de saúde pública. Pode ser prevenida desde que a infecção pelo Treponema pallidum, na mulher, seja identificada e tratada adequadamente, antes ou durante a gestação. O presente trabalho objetiva estudar aspectos relevantes à sífilis na gestação e puerpério, através de: 1) Avaliação de serviços de saúde que realizam acompanhamento pré-natal e atendimento aoparto e curetagem pós-aborto; 2) Análise das oportunidades perdidas de prevenção (OPP) da sífilis congênita e da infecção pelo HIV, traduzidas pela não realização de exames de VDRL e anti-HIV durante o acompanhamento pré-natal e 3) Análise dos fatores associados à persistência da positividade do VDRL em puérperas. Foi realizado estudo transversal, parte integrante do Estudo de Soroprevalência de Sífilis em Puérperas: um Estudo Multicêntrico Nacional, desenvolvido no Brasil, no período de 1999 e 2000, com amostra aleatória probabilística de 3.233 puérperas, atendidas em 24 maternidades cadastradas pelo Programa Nacional de DST/Aids e denominadas como Grupos de Investigação de Caso de sífilis Congênita (GICSC). Foram aplicados dois questionários. O primeiro referente a características das maternidades sendo respondido pelo coordenador do GICSC e o segundo referente a características da populaçãoparticipante, sendo respondido pelas puérperas. Foi também realizado exame de VDRL para todas as puérperas e FTA-Abs para aquelas com VDRL positivo. Os resultados mostraram uma razoável estrutura das maternidades, sendo 73,9% públicas, 73,9% com atendimento ao pré-natal e 86,9% possuíam laboratório próprio. Mostraram uma maior vulnerabilidade da população estuda, traduzida por maior percentual de mulheres solteiras, com baixa escolaridade (< 8 anos deestudo) e baixa renda familiar (< 3 salários mínimos). Apontaram uma alta prevalência de OPP relacionada a realização de cada teste, sendo de 41,2% para o VDRL e de 56,0% para o anti-HIV. Apontaram ainda uma alta positividade para sífilis (1,7%) na população estudada. Os resultados encontrados revelam falhas relacionadas ao desenvolvimento das ações de prevenção e controle da sífilis, da sífilis congênita e da transmissão vertical do HIV no país. Foram observadas,durante todo o processo de acompanhamento pré-natal e ao parto/curetagem, perda de oportunidades de realização de exames e adequado tratamento para as gestantes e respectivos parceiros, mesmo em serviços especialmente cadastrados e capacitados para este fim. Descortina a necessidade de se avançar na organização dos serviços de saúde, com ampliação do acesso e vinculação das gestantes ao pré-natal.

Esta dissertação de mestrado é o resultado de uma pesquisa que teve como objetivo a aplicação de uma sequência didática para o gênero resenha crítica de filme, a fim de eliminar marcas orais presentes nos textos de alunos do 9o ano do Ensino Fundamental II, e aprimorar, a partir da utilização deste gênero, os seus conhecimentos sobre o uso de diferentes estratégias da argumentação. Assim, foi elaborado um modelo didático para o gênero resenha crítica de filme, com base em estratégias de textualização do discurso argumentativo, as quais foram trabalhadas na sequência didática. Em seguida, foram comparados os textos relativos à produção inicial e final dos alunos, verificando o desenvolvimento das capacidades de ação, capacidades discursivas e capacidades linguístico-discursivas, com base nos pressupostos teórico-metodológicos do interacionismo sóciodiscursivo (Bronckart, 2007), nos estudos sobre gêneros orais e escritos no ambiente escolar (Schneuwly e Dolz, 2004), e na análise do processo de aprendizagem e desenvolvimento a partir da noção de mediação (Vygotski, 1989). As ações executadas estão pautadas também nos estudos sobre a relação entre texto e argumentação (Fiorin, 2016; Koch, 2009; 2011); nos trabalhos sobre a elaboração de modelos didáticos de gênero para o desenvolvimento de uma sequência didática de gênero (de Pietro e Schneuwly, 2003; Machado e Cristovão, 2006; Messias, 2014), bem como nos estudos sobre os aspectos do gênero resenha crítica (Medeiros, 1999; Machado, 1996; Carvalho, 2010). O método utilizado para a análise do corpus foi o da análise qualitativa de textos, comparando-se a produção inicial dos alunos com a produção final. Esta pesquisa observou que o uso da sequência didática como estratégia de ensino proporcionou redução relativa quanto ao uso de marcas de oralidade pelos estudantes, pois, em algumas produções finais, os alunos não conseguiram eliminar essas marcas em seus textos. Por outro lado, esse método de ensino contribuiu de forma significativa para aprimorar a argumentação dos estudantes e o conhecimento deles sobre o gênero resenha crítica de filme, já que, nas produções finais, os estudantes atenderam à proposta, utilizaram recursos linguísticos relacionados ao gênero, e construíram a argumentação a partir de algumas das estratégias do discurso argumentativo ensinadas na SD. Este trabalho também contribui para a melhoria do ensino e da prática docente, pois comprova a importância da produção textual associada à leitura e reforça a ideia da priorização não só da leitura, mas também da escrita, nas avaliações governamentais.

Este estudo tem por objetivo validar um método (software) de simulação computacional que permita reproduzir, com confiabilidade, os ensaios descritos na Resolução do Contran 519/2015 (norma ANBT NBR 10966 e seus anexos) necessária para a homologação do sistema de freios do veículo. Estes ensaios são longos e caros, pois, além de veículo específico e pessoas treinadas, toda a estrutura de pistas de alto e baixo atritos devem ser disponibilizadas. Com isto, visa-se otimizar os processos e os custos de desenvolvimento dos veículos. Para o estudo foi utilizado um veículo com tração 4x2; em seu Peso Bruto Total (PBT); com freios pneumáticos de tambor e sapatas; com Dispositivo de Antitravamento das rodas na frenagem (ABS). Foram considerados os requisitos para as pistas de alta aderência nas condições de veículo vazio e carregado; a transmissão acoplada e desacoplada; freios em modo de funcionamento normal e falhado segundo o estabelecido na Resolução do Contran 519/2015. O modelo de simulação foi desenvolvido para poder avaliar o desempenho dos veículos nas mesmas condições estabelecidas pela norma ABNT NBR 10966 para a homologação dos sistemas de freios dos veículos. Os resultados obtidos com esse modelo computacional e com os ensaios físicos, quando comparados, mostram que o modelo de simulação computacional é uma ferramenta de projeto robusta que pode ser implementada para a análise do desempenho do veículo em futuros processos de homologação do sistema de freios. Várias influências de parâmetros podem ser avaliadas com a ajuda do programa. A correlação entre os dados de simulação e experimentais foi avaliada com a ajuda de técnicas estatísticas conhecidas. Conclui-se que a diferença encontrada entre as respostas dos ensaios físicos com as da simulação pode ser explicada pela simplificação do modelo, menor precisão dos dados de entrada, a variação da pressão de acionamento dos freios nos ensaios físicos e o coeficiente de atrito da pista de teste. Contudo, é possível entender que, através dos resultados obtidos, uma maior precisão não se faz necessária neste momento, pois garantiu uma robustez mínima para as análises.

With the increasing use of 3D reconstruction techniques, to assist in diagnosis, dedicated programs are being widely used. For this they must be calibrated in order to encounter the values of the real volumes of the human tissues. The purpose of this work is to indicate correction and calibration values for true volumes, read in a 3D reconstruction system dedicated, using DICOM images of Computed Tomography. This work utilized a PMMA thorax phantom associated with the DICOM image and the volume found by a program of a tomograph. The physical volume of the PMMA phantom found was 10359.0 cm³. For the volumes found according to the structures of interest, the values are 11005.5 cm³, 10249.3 cm³ and 10205.1 cm³ and the correction values are -6.2%, +1.1% e +1.5% respectively for tissues: pulmonary, bony and soft tissues. The procedure performed can be used for calibration in other 3D reconstruction programs, observing the necessary corrections and the methodology used.

Ricas minas de pedras brilhantes foram descobertas nos sertões do Serro do Frio a partir da década de 1720, sendo a descoberta dos diamantes oficializada em 1729. Então, a Coroa portuguesa começou a sistematizar suas ações no sertão, com o objetivo de racionalizar a administração da mineração. Nesse contexto, os mapas se transformaram em instrumentos necessários e fundamentais, pois, construídos de acordo com os métodos ensinados nas academias militares e seguindo as convenções gráficas sistematizadas ao longo do século XVIII, foram instrumentos essenciais para a materialização das políticas reais para os diamantes. Por outro lado, ainda antes da descoberta oficial das pedras, os sertões do Serro do Frio também foram o objeto principal dos roteiros e mapas sertanistas. Essas representações tinham um caráter pragmático e/ou político. De forma prática, eram roteiros descritivos dos caminhos, rios, ribeirões e córregos do Serro do Frio que levavam às riquezas do ouro e dos diamantes, além de também trazer pistas do caminho para a serra das Esmeraldas. De forma política, eram um recurso utilizado pelos sertanistas para solicitar mercês e concretizar suas ações de descobrimentos. Essas duas formas de representação do Serro do Frio a oficial e a dos sertanistas -, apesar de aparentemente desconectadas, mantiveram um intenso diálogo, proporcionando a troca de métodos de construção cartográfica e principalmente de informações sobre o território, o que fez com que determinadas entidades geográficas perdurassem ou desaparecessem ao longo da história do Distrito Diamantino.

CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior

CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior

As gestantes constituem um grupo de pacientes que requerem atenção e cuidados especiais e abrangentes na atenção odontológica. Faltas às consultas odontológicas agendadas para as mesmas, nas Unidades de Atenção Primária em Saúde (UAPS), justificam a necessidade de estudos para elucidar essa questão, contribuindo para um pré-natal adequado. O presente trabalho buscou realizar uma revisão de literatura sobre os mitos em relação ao tratamento odontológico na gestação, identificando como a literatura especializada aborda tal questão. Buscou-se ainda formular propostas, baseadas na revisão de literatura, voltadas para os profissionais da saúde envolvidos nos aspectos gestação e saúde bucal, visando desmistificar questões relacionadas ao tratamento odontológico no período gestacional. Para tanto, fez-se uma revisão crítica sistematizada, coletando informações disponíveis sobre o tema por meio de método científico, tendo como princípios gerais a exaustão na busca dos estudos e a seleção justificada dos mesmos por critérios de inclusão e exclusão. Os resultados foram expostos com o auxílio de tabelas, apresentando recomendações e mitos encontrados na revisão realizada, bem como as outras abordagens que os mitos em relação ao tratamento odontológico recebem na literatura consultada. Como conclusão, apresentou-se propostas interventivas que visam à efetiva inserção da odontologia nos cuidados com a gestante em suas consultas de pré-natal.

Inteligência competitiva (IC) é um tema que tem despertado o interesse de muitos pesquisadores brasileiros na atualidade, dada a sua importância para o aumento da rapidez e da eficácia das decisões estratégicas tomadas pelos gestores alocados na alta cúpula das organizações que atuam em ambientes caracterizados por intensa e dinâmica competição. Para sua operacionalização adequada, as equipes responsáveis pelo processo de IC precisam contar com umconjunto diferenciado de recursos tangíveis e intangíveis para o atendimento eficiente das demandas de inteligência dos seus usuários. Nesta perspectiva, a realização desta pesquisa partiu da necessidade de discriminar a importância dos recursos informacionais, humanos,tecnológicos e analíticos para a geração e disseminação eficiente dos produtos de inteligência demandados pelos tomadores de decisões estratégicas e demais usuários alocados nos diversos departamentos funcionais das organizações brasileiras. Na primeira etapa desta pesquisa, de natureza descritiva, traçou-se um panorama das práticas de IC desenvolvidas pelas respectivas organizações, a partir de levantamento realizado com os profissionais da inteligência de 66 organizações vinculadas aos principais setores industriais do País. Os dados foram coletados por meio de um questionário estruturado disponibilizado online em um site especializado e analisados com base em técnicas da estatística descritiva. Os resultados revelaram que osprofissionais da inteligência consideram atributos como relevância, precisão, confiabilidade, validade e atualidade como os mais importantes para se caracterizar um recurso informacional como de qualidade e, consequentemente, essencial à condução eficiente do processo de IC; objetividade, capacidade analítica, conhecimento adequado do mercado/setor e visão sistêmica da organização como os atributos pessoais indispensáveis a um profissional da inteligênciadiretamente envolvido com o respectivo processo; base de dados online, softwares de IC, data warehouse, internet e e-mail como as tecnologias da informação e da comunicação mais importantes para a geração e disseminação eficientes dos produtos de inteligência demandados,além das seguintes ferramentas analíticas: modelo das cinco forças de Porter, matriz SWOT, benchmarking e análise de cenários. Na segunda etapa desta pesquisa, de natureza analítica, foram realizadas simulações com os recursos informacionais, humanos, tecnológicos e analíticos caracterizados na primeira fase da pesquisa, por meio do software SIADv.3, tendo como base os seguintes outputs do processo de IC: quantidade de usuários efetivamente atendidos (QUEA), entrega dos produtos de inteligência competitiva no prazo determinado (EPICPD) e qualidade dos produtos de inteligência competitiva disseminados (QPICD). A base conceitual utilizada para a determinação e análise comparativa das eficiências dos processos de IC foi a Data Envelopment Analysis (DEA). Especificamente na produção do output QUEA, os recursos analíticos (CAAN) e humanos (EXPT) revelaram-se como os mais importantes para a eficiência dos processos de IC conduzidos pelas equipes de IC das organizações pertencentes a praticamente todos os setores industriais analisados, com exceção daquelas da Autoindústria; na do output EPICPD, os recursos informacionais (QINF) e tecnológicos (CATE), o que também foi observado quando se considerou o QPICD como o output dos processos de IC analisados, apesar da menor importância dos demais tipos de recursos (EXPT e CAAN) não poder ser desconsiderada neste caso. De maneira resumida, os resultados revelaram que a importânciados respectivos recursos para a eficiência dos processos de IC analisados varia conforme o tipo de produto de inteligência elaborado e que a técnica DEA se demonstrou adequada para a determinação e comparação das eficiências dos processos de IC conduzidos pororganizações brasileiras, a partir dos conjuntos de recursos e produtos de inteligência considerados nesta pesquisa.

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O presente estudo visa delimitar melhor o campo de produção teórica da educação popular em saúde, considerada como produto de formulações teóricas da educação aplicadas à saúde e, principalmente, como ferramenta para a participação social dos sujeitos organizados em movimentos sociais, disputando os rumos das políticas sociais no país. Foi realizada uma revisão integrativa da literatura, que abrangeu as publicações nacionais no período de 2000 a 2012. Foram identificados 209 artigos. Contudo, 27 foram considerados de maior interesse por estarem relacionados ao tema da educação popular em saúde. Após adquirir as cópias e termos realizado a leitura dos artigos, foram selecionados apenas 11 artigos científicos produzidos pela comunidade acadêmica científica, publicados em território nacional sobre a educação popular em saúde. Os resultados apontaram que o periódico que publicou o maior número de artigos sobre a educação popular em saúde foi a Revista Atenção Primária à Saúde. Após o ano 2000, houve um crescente aumento de publicações. Os delineamentos de pesquisa mais frequentes foram abordagem metodológica qualitativa e quantitativa, estudos reflexivos e pesquisa-ação. O estudo indica por meio dos trabalhos publicados nos periódicos analisados que a educação popular em saúde é um processo dinâmico e complexo que é alterado por um conjunto de diversos fatores, fatores esses que influenciam diretamente na saúde da população. Pode-se dizer ainda, que a pesquisa nacional em saúde é recente e ainda está em construção, porém é necessário que as publicações em forma de artigo recebam mais atenção dos autores, editores, analistas e veículos de publicação para que o rigor evidencie a melhoria da qualidade das publicações. De forma geral, as reflexões que surgem no constante esforço de conhecer, aprender e poder serão sempre consideradas como temporárias e inacabadas.

O objetivo deste artigo é examinar alguns aspectos da teoria da ação de Hannah Arendt à luz da noção de contingência. Centrando nossa análise no conceito de natalidade, mas também dando atenção ao conceito de imprevisibilidade da ação, pretendemos trilhar uma via que nos permita apreender certos traços distintivos de seu pensamento político.

Ferramentas de metal duro recobertas com CrAlN são usadas na indústria para usinagem de peças com alta dureza. A resposta ao desgaste destas ferramentas e suas implicações tribológicas quando alterado o perfil de rugosidade do substrato são objeto de estudo deste trabalho. Substratos de metal duro WC-Co (5%) foram lixados de modo a se obter três sistemas com rugosidades diferentes. Filme fino de revestimento de CrAlN foi depositado por PAPVD a uma espessura aproximada de 2,5mm. Foram feitos testes de desgaste pino sobre disco a uma velocidade linear de 0,21m/s (500rpm), carga de 40N e distância de deslizamento de 3.000m, usando como contracorpo esferas de Si3N4 de 6mm de diâmetro. Foi utilizada a técnica de perfilometria para caracterizar a rugosidade das amostras antes e depois do recobrimento. A mesma técnica foi utilizada para calcular o volume desgastado na trilha. Os resultados mostraram que o processo de desgaste é comandado por efeitos triboquímicos, envolvendo oxidação. Não foi evidenciada diferença significativa das taxas de desgaste entre os sistemas com rugosidade maior e menor, tanto para caso onde a severidade do ensaio foi maior quanto para condições menos severas de ensaio (carga de 15N e velocidade de 200rpm). O desgaste para o sistema polido foi associado ao perfil do tipo platô com alta densidade de picos por unidade de área superficial, que favorece a adesão de asperezas e um conseqüente mecanismo de desgaste severo, com surgimento de desgaste abrasivo devido a presença de partículas duras arrancadas do corpo de prova por fratura frágil. Foi constatada, por análises química e por microscopia óptica, a adesão de material da esfera na trilha e do corpo de prova na esfera.

Na vigência de uma pandemia de gripe, existe dificuldade em se diferenciar, à admissão do paciente no centro de terapia intensiva, se o quadro de insuficiência respiratória aguda é causado pelo vírus influenza ou por outros agentes infecciosos, ou ainda se se trata de um processo não infeccioso. O objetivo do presente estudo foi avaliar a utilidade da procalcitonina e da proteína C reativa na identificação etiológica e na caracterização da gravidade em pacientes internados no CTI com síndrome gripal aguda grave e suspeita de infecção pelo vírus influenza A H1N1 pândemico. Adicionalmente, avaliou-se o comportamento de quatro citocinas (fator de necrose tumoral-, interferon-, interleucina-1 e interleucina-10) nesse pacientes. Todos os biomarcadores foram dosados à admissão, e nos dia 3, 5 e 7 da internação em 35 pacientes internados no centro de terapia intensiva de dois hospitais universitários, com infecção suspeita pelo vírus 2009 influenza A H1N1. Três grupos foram constituídos: (i) 12 (34.3%) pacientes com infecção confirmada pelo 2009 influenza A H1N1; (ii) 6 (17.1%) pacientes com influenza sazonal; e (iii) 17 (48.6%) pacientes com swabs negativos para vírus influenza. Os níveis de procalcitonina à admissão (p=0,005) e no terceiro dia (p=0,015), e de proteína C reativa no terceiro dia (0,024), encontravam-se elevados nos pacientes com infecção confirmada pelo 2009 influenza A H1N1 comparados aos dois outros grupos estudados. Considerando-se as citocinas avaliadas, o nível sérico de interleucina-1 à admissão mostrou-se mais elevado nos pacientes com infecção pelo 2009 influenza A H1N1 em relação aos outros grupos (p=0,014). A proteína C reativa nos dias 3, 5 e 7 (p= 0,047, p=0,012 e p=0,008, respectivamente) e a procalcitonina nos dias 5 e 7 (p=0,019 e p=0,001, respectivamente) apresentaram níveis mais baixos nos pacientes que sobreviveram. Em conclusão, observou-se níveis mais altos de procalcitonina, proteína C reativa e interleucina 1 nos pacientes críticos com síndrome respiratória aguda grave causada pelo influenza A H1N1 em comparação aos pacientes com insuficiência respiratória por outra etiologia. Considerando-se toda a população estudada, os níveis de procalcitonina nos dias 5 e 7, e de proteína C reativa nos dias 3, 5 e 7 após a admissão associaram-se à mortalidade intra-hospitalar.

Absenteísmo é entendido como a falta do empregado ao trabalho, e na equipe de enfermagem está diretamente ligado às condições de trabalho, refletindo na qualidade da assistência prestada e na saúde destes trabalhadores. Este trabalho teve por objetivo geral estimar a prevalência do absenteísmo-doença entre profissionais da Enfermagem atuantes na urgência e emergência de um hospital público, bem como investigar os fatores associados ao absenteísmo-doença. Trata-se de uma pesquisa descritiva e analítica, documental contemporânea, com abordagem quantitativa e de caráter transversal. A população foi a equipe de enfermagem do setor de urgência/emergência (Pronto Socorro), abordada por meio de censo, e composta por 294 profissionais, sendo 237 de nível fundamental/médio e 57 de nível superior. Os dados foram coletados por meio de prontuários funcionais dos trabalhadores do pronto socorro e analisados com o auxílio do programa Microsoft® Excel e IBM SPSS- Statistical Package for the Social Science - versão 12 e tratados por meio de estatística descritiva, testes estatísticos (Qui-quadrado de Pearson e teste não paramétrico de Mann-Whitney) e modelos de regressão logística. Foram obtidos os resultados: 69% (I.C. 95% = [63%; 74%]) da população estudada teve pelo menos uma solicitação de licença médica no ano de 2016, e os seguintes grupos apresentaram maior chance de absenteísmo, de acordo com o modelo de regressão logística utilizado: técnicos de enfermagem, indivíduos mais jovens na faixa etária 21 a 30 anos, que possuem filhos, os que recebem maior remuneração, vínculo empregatício de estatutário e os que trabalham no subsetor pronto atendimento. Os grupos de doenças mais prevalentes de acordo com o CID 10 foram às doenças do aparelho respiratório, doenças do sistema osteomuscular e do tecido conjuntivo, algumas doenças infecciosas e parasitárias e fatores que influenciam o estado de saúde e o contato com os serviços de saúde, Ao analisar o índice de absenteísmo para equipe de enfermagem no serviço de urgência e emergência em questão, verificou-se que o mesmo foi de 8,0, sendo considerado pela literatura um elevado índice. Os meses que geraram maior número de dias de afastamento foram julho e setembro e, em relação aos dias da semana que mais tiveram afastamentos, foram quintas e sextas-feiras. Os resultados desta pesquisa poderão contribuir para discussão e reflexão acerca do objeto de estudo, visando diminuir os impactos negativos do absenteísmo que incidem sobre os gestores, trabalhadores e usuários dos serviços de saúde. Conclui-se que a análise do absenteísmo pode contribuir para fornecer informações sobre o estado de saúde dos trabalhadores da enfermagem, bem como ser um indicador para gestores no que se refere à satisfação profissional e identificar condições de trabalho que levam ao mesmo.Palavras Chaves: Absenteísmo. Enfermagem. Urgência e Emergência. Serviços Médicos de Urgência.

Introdução: Nos últimos anos, os avanços tecnológicos propiciaram a melhoria do suporte clínico em UTI, levando a manutenção das principais funções vitais por tempo indeterminado, mesmo diante da morte do encéfalo. Tal avanço acarretou uma mudança no conceito de morte, que tradicionalmente significava a parada das funções cardiovascular e respiratória. Porém, de acordo com estudos jádesenvolvidos, a notificação de morte encefálica por parte das equipes hospitalares ainda é falha. Objetivo: Identificar os fatores facilitadores e dificultadores da notificação de morte encefálica Delineamento: Estudo secundário e teórico. Revisão integrativa Método e etapas: População selecionada através de busca bibliográfica na base de dados da BVS e indicação de especialistas. Escolha da amostra após leitura detalhada de todos os trabalhos encontrados na população, sendo eleitos aquelesque responderam ao tema abordado no trabalho. Elaboração de quadros sinópticos, análise e discussão dos resultados. Resultados e discussão: Dos fatores facilitadores da notificação de ME, acapacitação das equipes de saúde foi identificada em 65% dos trabalhos analisados. Os demais fatores facilitadores foram sugeridos pelos autores, sendo que a revisão do currículo escolar e a realização de mais pesquisas área foram identificados em 25% dos trabalhos e a implementação de métodos para a realização do diagnósticode ME precoce, a obrigatoriedade de notificação da suspeita de ME e a realização de auditoria de óbitos foi identificada em 12,5% dos trabalhos. Dentre os fatores dificultadores da realização do diagnóstico de ME, a falha no diagnóstico de ME e o desconhecimento da legislação em transplantes foram identificados em 75% dos estudos analisados. Os fatores pessoais (religiosos e culturais) e o descompromissocom o tema transplantes de órgãos foram identificados em 62,5% dos trabalhos e a sobrecarga de trabalho juntamente com a escassez de recursos nos hospitais foram identificados em 25% dos trabalhos.Considerações Finais: Os fatores dificultadores da notificação de ME foram encontrados em uma maior porcentagem e com maior prevalência entre os estudos do que os fatores facilitadores; os dados indentificados revelam a necessidade de se realizar mais investigações sobre o tema ME, ainda tão recente, obscuro e subjetivo para muitos profissionais de saúde e também para a população em geral.

Entender a cinética da fadiga nos membros inferiores (MMII) frente a um protocolo de fadiga de saltos verticais com contramovimento (SCM), e se esse efeito é comum entre grupos com diferentes níveis de assimetria de força pode fornecer importantes subsídios para o âmbito do treinamento esportivo. Sendo assim, o presente estudo teve como objetivo o objetivo contribuir com a melhor compreensão da cinética da fadiga nos MMII, separadamente e na assimetria, em parâmetros dinâmicos e cinemáticos do SCM e na temperatura da pele. Participaram do presente estudo 27 indivíduos do sexo masculino. Todos os indivíduos foram avaliados na realização do SCM antes e após (imediatamente, 24h e 48h) a realização de um protocolo de fadiga. Foram extraídas do SCM variáveis dinâmicas (pico de força, tempo para atingir o pico de força, pico de impacto, tempo para atingir o pico de impacto, pico de potência, taxa de produção de força, impulso total, impulso positivo e impulso negativo) e cinemáticas para as articulações do quadril, joelho e tornozelo (deslocamento angular até o ponto mais baixo do centro de massa (CM), pico de velocidade de extensão, pico de velocidade de flexão, momento angular no ponto mais baixo do CM e pico de potência angular). A fadiga foi induzida pela realização de um protocolo de 100 SCM, divididos em cinco séries de 20 tentativas com um intervalo de 30 s entre as séries. Para verificar se os indivíduos estavam em fadiga foram coletadas as seguintes variáveis: altura do salto, frequência cardíaca e percepção subjetiva do esforço. Para verificar a cinética da fadiga foram avaliados os danos musculares e seu posterior processo inflamatório pelas seguintes variáveis: concentração sanguínea de creatina quinase ([CK]) e a média da temperatura da pele obtida por imagens termográficas. Os SCM para a extração das variáveis, e posterior cálculo da assimetria foram realizados antes, imediatamente, 24h e 48h após a realização do protocolo de fadiga, assim como as medidas relacionadas aos danos musculares também foram realizadas nesses momentos. As comparações foram feitas entre MMII, grupos e momentos, e entre grupos e momentos para a assimetria. Para o comportamento dos MMII de maneira independente, apenas o pico de potência, impulso, impulso positivo, pico de velocidade de extensão do joelho, deslocamento angular do tornozelo e pico de velocidade de flexão plantar apresentaram interação significativa (p < 0,05). As outras variáveis apresentaram efeito de membro ou momento (p < 0,05), ou não apresentaram nenhum resultado significativo. Em relação à assimetria, apenas o deslocamento angular do quadril apresentou interação significativa (p < 0,05). As outras variáveis apresentaram apenas efeito de grupo ou momento (p < 0,05), ou não apresentaram nenhum resultado significativo. Com os resultados do presente estudo é possível concluir o pico de potência e o impulso total parecem ser as variáveis mais sensíveis para avaliar os efeitos da fadiga nos MMII e nos níveis de assimetria. E que tanto os MMII quanto os grupos com diferentes níveis de assimetria de força não apresentam o mesmo comportamento após a realização do protocolo de fadiga de 100 SCM.

Este trabalho refere-se a um estudo comparativo entre os resultados das medições audiométricas de 100 trabalhadores realizadas pelo departamento médico de uma empresa do ramo automotivo e os exames realizados em um laboratório certificado pelo SESMT - Serviço Especializado em Engenharia de Segurança e Medicina do Trabalho. De acordo com a norma NR 7 e por meio de análises estatísticas, identificamos falhas nas medições realizadas na empresa. Utilizamos o teste estatístico T de Student para amostras pareadas para comparar os resultados e observamos que os resultados da empresa são sobrestimados em relação ao laboratório.

FAPEMIG - Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de Minas Gerais

INTRODUÇÃO: A população com distúrbios funcionais do intestino emdecorrência das operações para o tratamento do câncer retal tem aumentado nas últimas décadas. Alterações anatômicas e funcionais após a retirada do reto provocam aumento da frequência evacuatória, urgência evacuatória, evacuações múltiplas e incontinência para fezes ou flatos, caracterizando a síndrome da ressecção anterior baixa (SRAB) ou LARS low anterior resection syndrome. Em 2012 foi publicado o escore LARS para a avaliação da função intestinal após as operações para tratamento do câncer retal, ainda não validado no Brasil. OBJETIVOS: Realizar a tradução, adaptação cultural e validação do escore LARS para o Brasil. MÉTODOS: A tradução e adaptaçãocultural do escore LARS para a língua portuguesa brasileira seguiu asrecomendações internacionais da World Health Organization e European Organization for Research and Treatment of Cancer (EORTC). O questionário foi respondido por 127 pacientes. A validade convergente foi verificada por meio da comparação do escore LARS com a versão brasileira do questionário de qualidade de vida EORTC QLQ-C30 e com a qualidade de vida relatada pelos pacientes. A validade discriminativa do escore foi investigada, comparando grupos de pacientes nos quais se espera pior resultado funcional devido aos mecanismos da LARS. As reprodutibilidades intraobservador e interobservadores foram avaliadas em respectivos subgrupos de 36 e 31 pacientes, que responderam ao questionário novamente. RESULTADOS: A versão brasileira do escore LARS evidenciou correlação com cinco dos seis itens do EORTC QLQ-C30 analisados (p < 0,05) e concordância total com a qualidade de vida relatada pelos pacientes em 95,3% dos casos. O escore LARS foi capaz de discriminar sintomas, mostrando piores resultados funcionais nos pacientes com pior qualidade de vida, submetidos a rádio equimioterapia pré-operatórias, com tumores até cinco centímetros da borda anal e quando foi realizada a excisão total do mesorreto (p < 0,001). Na avaliação da reprodutibilidade intraobservardor (p = 0,8) e interobservadores (p = 0,2) não houve diferença entre as duas aplicações do escore, com coeficientes de correlação intraclasse de 0,94 e 0,92, respectivamente. CONCLUSÃO: A versão brasileira do escore LARS é um instrumento de fácil execução para avaliação da função intestinal e possui validade convergente, discriminativa e reprodutibilidade adequadas para sua validação.