RCAAP Repository
Efeito da política contingenciamento da crise hídrica de 2014-2015 na região metropolitana de São Paulo no consumo residencial de água
CNPq - Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico
Avaliação do emprego da filtração direta no tratamento de água com turbidez elevada por meio da pressedimentação: ensaios em escala de bancada
A água para consumo humano deve atender a rigoroso critério de qualidade, de modo a não causar prejuízos à saúde de seus consumidores. Contudo, a quantidade e qualidade de água proveniente de mananciais superficiais vem se alterando devido a deterioração das bacias hidrográficas, e dois importantes indicadores de problemas associados à degradação da qualidade de água são os picos de turbidez e alta concentração de Escherichia coli. O presente trabalho avalia o emprego da pressedimentação sem aplicação de produtos químicos, no tratamento de água com elevada turbidez recorrendo a técnica de filtração direta. A água utilizada no estudo foi preparada adicionando caulim à água potável da rede de distribuição da Companhia de Saneamento de Minas Gerais COPASA. Os resultados mostraram que a pressedimentação melhora a qualidade do efluente a ponto de viabilizar o emprego da filtração direta na potabilização de águas que em geral seriam tratadas por ciclo completo (tratamento convencional). A eficiência de remoção de turbidez empregando a pressedimentação foi de 63,8%, 77,8% e 93,9% para águas do tipo I (50 uT), II (100 uT) e III (500 uT), respectivamente. Foram aplicados para os dois coagulantes, sulfato de alumínio e cloreto de polialumínio, dosagens de 2,5 a 35 mg/L para ensaios de coagulação/floculação/decantação, e 0 a 10 mg/L para água pressedimentada seguida de coagulação e filtração direta (PS-FD) em filtros de papeis Whatman 40. Em média, a PS-FD apresentou melhores resultados para as três águas de estudo, principalmente nos casos em que foi aplicado o coagulante cloreto de polialumínio, chegando a reduzir a turbidez a 0,8 uT, enquanto para coagulação/floculação/decantação os valores de turbidez decresceram até cerca de 1,0 uT, nos casos em que se aplicou o cloreto de polialuminio. Comparativamente ao sulfato de alumínio, o cloreto de polialumínio apresentou melhores resultados em termos de remoção de turbidez, para os três tipos de água estudados. No processo de coagulação química, uma dosagem adicional à necessária causa excesso de eletrólitos na água, consequentemente ocorre o fenômeno de reversão de cargas, tal fato se verificou especialmente nos diagramas de coagulação com o cloreto de polialumínio, uma vez ser um polímero inorgânico com maior quantidade de carga positiva por massa em relação ao sulfato de alumínio
Reocupação do centro de Belo Horizonte: as possibilidades de uma nova circulação viária
Belo Horizonte, como a grande maioria das capitais brasileiras, apresenta sérios problemas decorrentes do trânsito e das políticas de transportes e trânsito impostas até o momento. Os espaços de convivência estão desaparecendo em detrimento dos espaços de circulação e há uma degradação ambiental do espaço urbano em função do aumento da poluição, do ruído e do número de acidentes entre outros fatores. A intensidade dos fluxos de veículos, associada a outros fatores ambientais, sociais e econômicos, incompatibiliza a convivência equilibrada entre as diversas atividades necessárias para o equilíbrio da cidade, promovendo a supressão de uma ou de várias atividades em função da circulação de veículos. No Centro de Belo Horizonte, a atividade que mais vem perdendo participação com este desequilíbrio é a residencial, a qual, nas últimas duas décadas, passou por uma grande mudança tanto de dinâmica, com alteração do perfil dos moradores, quanto de densidade, com diminuição populacional.Neste trabalho, cujo objetivo principal é propor nova ótica da circulação viária que seja capaz de auxiliar na re-obtenção do equilíbrio entre as atividades, especialmente o estímulo da residencial, mantendo a diversidade do Centro, busca-se ainda compreender o porquê desse quadro de desequilíbrio e identificar as percepções dos moradores sobre a região, bem como suas perspectivas. Para isso, foram trabalhados os dados do Censo 2000 (IBGE), as Pesquisas Origem e Destino de 1992 e 2002 da Fundação João Pinheiro, bem como realizada uma pesquisa de campo junto aos moradores do Centro.Entre outras considerações, concluiu-se que é fundamental, para re-obter o equilíbrio entre as atividades, a realização de intervenções no sistema viário visando prioritariamente à apropriação dos espaços públicos. É preciso criar um ambiente quepermita a revitalização do discurso do Centro perante o restante da cidade, desenvolvendo a atividade residencial, consolidando seu uso em determinadas áreas e reocupando outras abandonadas. A organização da circulação de pessoas e veículos, no momento em que se apropria das técnicas de racionalização da circulação para a criação de espaços privilegiados, capazes de reorientarem as atenções para formas intensas de uso do espaço urbano, estará promovendo vitalidade nas relações interpessoais, conformando a permanência.
Alterações neurocognitivas em pacientes com mielopatia associada ao HTLV-1/Paraparesia Espástica tropical: doença primária ou secundária a outros fatores associados?
A infecção pelo HTLV (Human T cell Lymphotropic virus) do tipo 1 não necessariamente gera um processo patológico em seus portadores. Diferentes fatores na interação vírus/hospedeiro determinarão se ocorrerá a doença e de que forma será, podendo comportar-se como manifestação hematológica ou inflamatória. Enquanto a mielopatia associada ao HTLV1 (HAM/TSP) é a manifestação neurológica mais frequente e já bem caracterizada na literatura, ainda são poucos os estudos que examinam a possibilidade de ocorrência de transtornos cognitivos na infecção pelo HTLV-I. Aparentemente, ocorrem lesões de substância branca que são similares àquelas encontradas em pacientes infectados pelo HIV, sugestivas de acometimento perivascular crônico. O achado anatomopatológico característico consiste na presença de infiltrado perivascular linfocitário no sistema nervoso central, sugestivo de vasculite. A patogênese da HAM/TSP ainda não está totalmente esclarecida. O entendimento atual é que os linfócitos T infectados migram para o sistema nervoso central, onde ocorre a interação com os linfócitos T CD8+, resultando na produção de citocinas como TNF- , IL-1, IL-2 e IL-6, com consequente destruição das células gliais, proliferação de fibroblastos e lipohialinose de pequenas artérias e veias. Entender melhor a repercussão da doença, já manifesta como mielopatia, sobre a cognição, assim como as alterações imunológicas e o acometimento do sistema nervoso central pode auxiliar a determinar os fatores prognósticos de desenvolvimento da lesão neurológica associada ao HTLV-I, além de fornecer subsídios para futuros tratamentos, que até o momento não estão estabelecidos. Em áreas endêmicas para o HTLV-1, o diagnóstico diferencial com outras causas de mielopatias pode ser difícil, particularmente se o paciente tem sinais e sintomas de acometimento encefálico, já que a sorologia positiva para o HTLV-I pode ser detectada em pacientes com outras doenças neurológicas. Nesta tese, relata-se o caso de uma paciente inicalmente diagnosticada com Esclerose Múltipla e que, na investigação posterior, foi encontrado soropositividade para este vírus. Foi realizado estudo transversal com 114 pacientes com HAM/TSP, que foram submetidos à uma detalhada avaliação neuropsicológica através de testes da função cognitiva (Mattis Dementia Rating Scale, Span de dígitos ordem direta e inversa, Teste de Trilhas A e B, Teste de Stroop, Fluência Verbal Semântica e Fonêmica, Teste de Aprendizado Auditivo de Rey). Foi investigada a associação entre o rebaixamento cognitivo e fatores clínicos epidemiológicos, imunológicos e virais, além dos achados da ressonância nuclear magnética de encéfalo. Os pacientes foram estratificados em três grupos de idade e três grupos de escolaridade e os testes neuropsicológicos foram padronizados por média igual a zero e desvio-padrão de 1 e 1,35 (z-scores). O rebaixamento cognitivo foi definido por escores menores que 1/1,35 desvio-padrão da média, para cada estrato de idade e escolaridade. O Qui Quadrado (X2) e o test t foram usados para análise univaridada da associação entre as variáveis. Todas as variáveis independentes com nível de significância de 0,80 (p<0,20) foram testadas para a regressão logística e o nível de significância foi considerado com p<0,05. Foi evidenciado que 15 pacientes (13,1%) apresentavam rebaixamento da cognição. Na análise univariada e multivariada, fatores inflamatórios - níveis elevados de IgA, IgG, Il-6 e TNF- - hábitos de vida tabagismo - , gravidade da doença uso de cadeira de rodas e presença de lesões de substância branca e atrofia cerebral foram associadas à baixa cognição. Os resultados apontam que o rebaixamento cognitivo em pacientes com HAM/TSP parece ter uma associação multifatorial com a inflamação persistente, gravidade da doença, hábitos de vida e um real acometimento cerebral. Também existe a possibilidade de que a incapacidade física seja um fator por si só relacionado ao rebaixamento da cognição nestes pacientes. As subpopulações de pacientes com HAM/TSP e essas características, devem receber atenção especial da equipe multidisciplinar de profissionais com o objetivo de investigação das funções cognitivas. Como conclusão, nós sugerimos que as lesões encefálicas em infecção pelo HTLV-1 podem ser secundárias à maior gravidade da doença associada à uma inflamação persistente, o que pode prejudicar a performance cognitiva ao longo do curso do desenvolvimento da doença manifesta como mielopatia.
Qualidade de diagramas de corpo livre e experiências educativas em aulas de física
Anterioremente, identificamos dois grupos de estudantes que tiveram experiências educativas em aulas de física nas quais elaboraram diagramas de corpo livre (DCL) de objetos em situações diversas. Agora, relatamos os resultados de uma pesquisa sobre a qualidade dos DCLs produzidos por aqueles mesmos grupos. Queríamos saber se a qualidade dos DCLs nos informa sobre a qualidade das experiências educativas dos estudantes em suas aulas de física. Participaram oito estudantes de uma turma da 2ª série do Ensino Médio de uma escola pública Federal. Fotografamos os DCLs elaborados pelos estudantes. Recorremos a rubricas encontradas na literatura de pesquisa; sistema que permite avaliar a qualidade dos DCLs dos estudantes. Os resultados indicam que a qualidade dos DCLs nada diz sobre as experiências dos estudantes no processo de construção desses diagramas.
Estudo dos processos de redução carbotérmica de compostos de Zn, Cd e Sn assistidos pela co-pirólise de diferentes biomassas para a obtenção de materiais nanoestruturados
Diferentes nanoestruturas de Zn metálico foram preparadas em um forno tubular horizontal a partir de uma nova rota carbotérmica, a qual envolveu a redução de ZnO por diferentes fontes de carbono não convencionais, tais como: piche de alcatrão de Eucaliptus sp (piche vegetal), piche de petróleo, celulose, licor negro, carvão vegetal, glicerina e polietileno. Foram usadas condições opeacionais menos severas que em processos convencionais: temperatura inferior a 900 °C, na ausência de catalisadores e templates e à pressão atmosférica.Durante a pirólise da celulose em presença de ZnO foram obtidas nanoflores de Zn e bio-hidrogênio, este último como consequência da reforma catalítica dos produtos orgânicos voláteis, o qual foi confirmado por TPR (Temperature Programmed Reduction). Reações paralelas foram procedidas em uma termobalança (TG/DTG/DTA) com o objetivo de identificar as faixas de temperaturas de degradação térmica das fontes de carbono e de redução do ZnO a Zn. Os gases evoluídos durante o tratamento térmico da celulose, licor negro, piche vegetal e das misturas celulose/ZnO, licor negro/ZnO e piche vegetal/CdO foram monitorados por TG/FTIR. Mecanismos de reação foram propostos para sistemas contendo celulose, licor negro e CdO. Nanofios de ZnO foram sintetizados a partir da oxidação térmica de nanofios de zinco metálico.Compostos metálicos microestruturados à base de Sn e Cd foram obtidos por redução carbotérmica utilizando o piche vegetal como fonte de carbono. A morfologia dos produtos sintetizados foi investigada usando microscopia eletrônica de varredura (MEV). A composição dos produtos foi determinada por análises de EDS e a estrutura determinada por difração de raios X.
Uma proposta de conscientização para a preservação dos livros da biblioteca escolar
O Plano de Ação teve como objetivo principal despertar nos alunos, usuários da biblioteca de uma escola pública da Rede Municipal de Belo Horizonte, a consciência de que os livros são de uso compartilhado e que, portanto, precisam ser preservados para que todos possam ter a oportunidade de lê-los. Por meio do Plano de Ação foram desenvolvidas algumas atividades com uma turma do 1º ciclo, procurando cultivar nos alunos hábitos de leitura e de preservação dos livros, mostrando que a vida de um livro pode ser encurtada ou prolongada, de acordo com a forma como são manipulados e utilizados no cotidiano. A intenção é incentivar o gosto pela leitura, mas tendo como referência as atitudes adequadas para que os livros sejam devolvidos nas mesmas condições em que se encontravam na biblioteca.
Abordagem heurística do método bootstrapping para a previsão de demanda de itens sobressalentes : aplicação na indústria mineral
Prever a necessidade de peças sobressalentes e mensurar a efetividade da previsão são grandes desafios na área de gestão de estoques. Particularmente no setor mineral, as abordagens híbridas conFiguram-se como abordagens válidas para a incorporação das especificidades de cada mina e para a redução das lacunas existentes dos métodos de previsão tradicionais quando aplicadas a séries de dados intermitentes. Visando um método mais eficaz e replicável, neste estudo é proposta uma abordagem heurística do método bootstrapping de Willemain, Smart e Schwarz (2004) para a previsão de itens sobressalentes, considerando a modelagem da transição entre estados a partir de movimentos de vizinhança ao invés da tradicional Cadeia de Markov. O método proposto foi comparado ao método bootstrapping de Willemain, Smart e Schwarz (2004) e aos métodos de Suavização Exponencial, Croston, Syntetos e Boylan Aproximation (SBA) e método de Croston Revisado (TSB) a partir de métricas de erro (MAE e MSE) e performance (custo de ruptura e armazenagem de estoque). Os resultados obtidos a partir de dados históricos de 11 anos de aproximadamente 13.000 itens da indústria mineral demonstraram que o método heurístico proposto é robusto para a prever a demanda durante o lead time (DLT) e para a redução de rupturas de estoque de itens extremamente intermitentes ainda em ciclo usual de uso, tendo desempenho superior à todos os métodos tradicionais sem a vinculação da previsão à obsolescência de estoque. Mais do que isso, os resultados evidenciam que o método heurístico promove uma redução de até 35% no custo de ruptura de estoque em relação ao método bootstrapping de comparação. Para os padrões de demanda errático, irregular e regular foi possível identificar condições nas quais os métodos tradicionais apresentam melhor desempenho do que as abordagens bootstrapping. Uma caracterização detalhada do padrão de demanda dos itens sobressalentes da base e uma discussão acerca da aderência das métricas de erros existentes para a mensuração da eficiência de previsão de séries extremamente intermitentes também são apresentadas ao longo do estudo.
Estimativa de produção de biogás e potencial energético dos resíduos sólidos urbanos em Minas Gerais
Diversos municípios brasileiros não possuem adequado gerenciamento de resíduos sólidos urbanos, dispondo seus resíduos de forma irregular. Além de problemas ambientais e socioeconômicos, a disposição de resíduos sólidos urbanos em lixões dificulta o aproveitamento do biogás gerado na decomposição desses resíduos. Aterros sanitários podem ser vistos como uma forma de reduzir as emissões de metano, além de oportunidades de geração e recuperação de energia. Nesse sentido, este trabalho apresenta uma estimativa da emissão de biogás procedente da decomposição dos resíduos sólidos em aterros sanitários provenientes dos municípios mineiros, agrupados em arranjos territoriais. A partir de modelagem realizada com a utilização do modelo LandGEM, são propostos quatro cenários com as estimativas de produção de biogás e do potencial energético. Nos cenários 1 e 2, a proposta é destinar a totalidade dos RSU a aterros sanitários. Nos cenários 3 e 4, propõe-se a destinação dos RSU provenientes de municípios de pequeno porte à reciclagem/compostagem e à pirólise, respectivamente. Os valores de biogás obtidos no Cenário 1, utilizando-se os dados padrão do Banco Mundial, apresentaram-se superestimados em relação aos outros três cenários. No Cenário 2, utilizando-se os dados do IPCC, o potencial energético foi estimado em torno de 45,5% do valor obtido no Cenário1. No Cenário 3, observou-se uma queda do potencial energético de 21,3%. No Cenário 4, apesar do potencial energético estimado para o biogás encontrar-se no mesmo patamar do Cenário 3, pode-se observar um incremento de energia a partir da possibilidade de aproveitamento do resíduo carbonizado obtido no processo de pirólise. Observou-se um incremento de 44,6% no potencial energético do Cenário 4, com a possibilidade de aproveitamento do produto carbonizado dos RSU, superando em 12,2% o potencial energético do Cenário 2.
O comportamento dos partidos na Câmara dos Deputados e no Senado Federal (1991-2007)
A investigação busca explicar a variação no comportamento dos partidos nas votações nominais da Câmara dos Deputados e do Senado Federal. Partindo da tese de que a disciplina dos partidos brasileiros é estimulada pela forte delegação ao Executivo e às lideranças partidárias, a explicação proposta estruturas e nas seguintes proposições: (1) a cadeia de delegação legislativa é influenciadapelos estímulos forjados na arena eleitoral; (2) esses estímulos e aqueles que advêm da arena organizacional partidária, combinados com o posicionamento frente ao governo, explicam parte da variação na disciplina dos partidos em cada uma das Casas legislativas; (3) entre as Casas, a variação está relacionada com as diferenças na delegação às lideranças. Assim, ao longo da argumentação, as instituições são tratadas de forma exógena e endógena. No segundo capítulo, são comparados os estímulos que orientam a delegação aos líderes, colocados pela legislação que regula a constituição da representação na Câmara e no Senado. Constatamos que aqueles orientados para a superação dos imperativos práticos da ação coletiva motivam maior delegação na Câmara que no Senado. Essa hipótese é verificada no terceiro capítulo, onde são comparadas as prerrogativas regimentais dos líderes nas duas Casas. Verificamos que, para maximizar suas preferências por políticas e por cargos, os deputados são maisdependentes de seus líderes que os senadores. A partir disso, enunciamos a hipótese de que os partidos na Câmara são mais disciplinados que no Senado, o que não é comprovado pelos testes realizados. Na comparação das prerrogativas regimentais, verificamos alterações que fortalecem o poder dos partidos. Sugerimos que elas não se explicam pelos imperativos práticos da ação coletiva. Partindo da argumentação de Shugart e Carey (1992), que sugerem que a delegação ao Executivo está relacionada com a delegação aos partidos, mapeamos, no quarto capítulo, a delegação ao Executivo.Verificamos alterações tendentes a controlar melhor, se não a mitigar, a delegação instituída em 1988. Dadas essas alterações, que apontam para um novo equilíbrio entre os Poderes Executivo e Legislativo, voltamos, no quinto capítulo, à arena eleitoral para investigar a dinâmica das eleições presidenciais e congressuais. Pela análise das coligações e dos resultados eleitorais, dos encaminhamentos das lideranças e dos votos dos parlamentares nas votações nominais, verificamos que,da dinâmica eleitoral, emergem estímulos que explicam tanto as alterações constitucionais e regimentais quanto a variação na disciplina partidária em cada uma das Casas legislativas. Os resultados apontam três aspectos importantes do sistema político brasileiro atual.O primeiro é o fortalecimento dos partidos, especificamente daqueles que participam reiteradamente das eleições presidenciais. Dada a eficiência dessas eleições e sua influência sobre o desempenho dos partidos nas eleições congressuais, os competidores reiterados do cargo presidencial são estimulados a centralizar mais sua ação política nas arenas eleitoral e parlamentar. Assim, o argumento de que osistema partidário brasileiro é constituído por partidos fracos, descentralizados, fracamente institucionalizados e nacionalizados não mais se aplica indistintamente. O segundo é a tendência para um novo equilíbrio entre os Poderes Legislativo e Executivo. A avaliação da evolução da estrutura de delegação legislativa, a partir dos estímulos forjados na arena eleitoral, aponta para o fortalecimento do PoderLegislativo vis-à-vis o Poder Executivo. Por fim, a discussão mostra que a disciplina e o partidarismo que marcam a dinâmica congressual atual não ocorrem à revelia dos incentivos que emergem da arena eleitoral: enquanto a legislação eleitoral estimula o paroquialismo, a dinâmica das eleições incentiva uma atuação partidária mais concertada nas arenas eleitoral e parlamentar.
Humanização no ambiente escolar: perspectivas para a enfermagem
O processo de humanização no ambiente escolar abre novas perspectivas para a atuação do enfermeiro. Entretanto existe carência de discussão sobre o tema no Brasil cujo modelo de saúde encontra-se centrado no paradigma biomédico. A implantação do Programa Saúde na Escola (PSE) promove a articulação entre escola e unidade de saúde, sendo que a Estratégia Saúde da Família (ESF) permite ao enfermeiro atuar como agente de transformação da escola enquanto espaços educadores sustentáveis. Dessa forma, esse trabalho tem por objetivo Identificar as perspectivas para o enfermeiro diante do processo de humanização no ambiente escolar. Para tanto, foi utilizada uma revisão integrativa junto a Biblioteca Virtual de Saúde (BVS) especificamente nos bancos de dados da Literatura Latino Americana e do Caribe LILACS, Base de dados em enfermagem BDENF, e Coleciona SUS Brasil. Com isso, foram identificadas 14 produções que possuem aproximação ao tema. Os resultados evidenciaram que o processo de humanização da escola requer a atuação do enfermeiro de forma ampla, incluindo habilidades e competências que ultrapassem o modelo hegemônico voltado ao ambiente hospitalar. Entretanto, há de se destacar a carência de estudos específicos nessa área de conhecimento, o que dificulta a discussão. Dessa forma, sugere-se futuros estudos para instrumentalizar o enfermeiro que atua no ambiente escolar de técnicas, estratégias e dinâmicas para a promoção da humanização no ambiente escolar.
O ensino da arte e a produção de histórias em quadrinhos no ensino fundamental
Este trabalho trata da utilização das histórias em quadrinhos no ensino de Arte como modalidade artística e expressiva no ensino fundamental, bem como um instrumento para se aprender arte. Apresenta um breve histórico abordando a evolução das histórias em quadrinhos e aponta o contexto em que ensino de arte está inserido na contemporaneidade. Aponta uma possibilidade para a construção de conhecimentos que interajam com a emoção, através do pensar, do apreciar e do fazer arte a partir da produção de histórias em quadrinhos.Aborda os elementos de arte presente numa história em quadrinhos e como eles se apresentam nessa modalidade, bem como uma proposta metodológica para essa prática nas aulas de Arte.
Exercício de fiandeira: Joaquina, filha do Tiradentes, de Maria José de Queiroz
Depois de localizar Joaquim, filha de Tiradentes, nas narrativascontemporâneas que entrecruzam ficção e História e na produção literária de Maria José de Queiroz, este trabalho analisa o romance, que recompõe contornos históricos do século XVIII, conjugando-os com a construção de uma vida ficcional para a filha do herói/mártir da Inconfidência, configurada afmal como uma nostálgica e melancólica copista que intenta recuperar o passado e inscrever-se nodiscurso da História.
Análise dosimétrica em órgãos envolvidos no tratamento radioterápico da próstata
O procedimento de controle de qualidade em tratamentos de radioterapia favorece a estimativa da dose absorvida em órgãos que recebem radiação ionizante como tratamento. Este método aprimora os procedimentos existentes de qualidade do protocolo de tratamento, bem como reduz o risco de acidentes. Os simuladores físicos permitem a avaliação e a otimização da dose absorvida em um tratamento radioterápico. O objetivo principal deste trabalho foi estimar a dose absorvida nos órgãos alvo e de risco de um tratamento de câncer de próstata, com o uso de dois tipos diferentes de detectores de radiação. A partir das curvas de calibração e do valor da incerteza estimada no relatório de calibração do acelerador linear de 6 MV, foi possível aferir os valores de dose absorvida nos detectores. Os resultados obtidos foram comparados com dois software de planejamento e simulação de tratamento. A dose média na próstata atingiu o esperado, 95% e 99% da dose total aplicada ao alvo com os dois tipos de detectores. Estes valores se encontram dentro do limite do intervalo de - 5% a +7% na distribuição uniforme da dose no alvo preconizado pelo relatório de número 50 da ICRU. A análise dos resultados foi feita de duas maneiras distintas, por posição tendo se consolidado por órgãos e extremidades. Em relação às posições de análise, um dos detectores apresentou dose média maior em relação ao outro em quase todos os pontos, alcançando até 30% a mais da dose máxima aplicada. Em geral, ao analisar os valores de dose absorvida encontrados nos detectores bem como nos dois software de planejamento, houve boa correlação, mostrando que há diferenças nos valores de dose absorvida nos dois tipos de detectores que devem ser levadas em consideração quando utilizados. A técnica possibilitou estimar a distribuição de dose na irradiação da pelve masculina do simulador Alderson em um tratamento de Radioterapia Conformacional 3D.
Metaloproteinases de matriz derivadas de neutrófilos amplificam a lesão hepática induzida por drogas
O fígado possui papel vital desempenhando funções biosintéticas, metabólicas e detoxificantes. Apesar de sua conhecida capacidade de regeneração, em algumas condições como excesso de medicamentos, ele pode ser danificado, comprometendo suas funções e a vida do indivíduo. A lesão hepática induzida por droga (DILI) tem sido mais frequente em todo o mundo devido à maior facilidade de acesso a fármacos pela população. Dentre as diversas drogas comercializadas, o paracetamol (APAP) está sendo usado de forma indiscriminada, sendo a sobredose de APAP a maior causa de falência hepática aguda (ALF). A lesão estéril causada por APAP leva a um processo inflamatório com recrutamento de vários leucócitos ao fígado, mas em casos de inflamação aguda como na necrose hepática, neutrófilos são os primeiros a serem recrutados e migram em grande quantidade. Essas células amplificam a lesão hepática e pouco se sabe sobre o mecanismo efetor dessa amplificação. Considerando isso, tivemos como objetivo identificar os componentes granulares presentes nos neutrófilos responsáveis pela amplificação da lesão hepática após sobredose de APAP. Iniciamos o trabalho utilizando inibidores de degranulação e observamos uma diminuição da lesão hepática com o uso da doxiciclina e do cromoglicato nas doses de 50 e 100 mg/kg, e um aumento da função hepática com a maior dose de cromoglicato. Dentre os componentes presentes nos grânulos, inibimos primeiro as proteases com um coquetel inespecífico e observamos diminuição da lesão hepática e redução do número de neutrófilos com a dose de 1,4 mg/animal. Após isso buscamos identificar quais proteases estavam sendo responsáveis pelo resultado encontrado. Para isso, inibimos cada protease separadamente e observamos que a inibição de MMPs com 2 mg/kg do inibidor de MMP1 foi capaz de melhorar a lesão e a função hepática, além de reduzir em 40% a atividade de MPO. Para entendermos se a redução da lesão era decorrente da redução dos neutrófilos, inibimos o seu recrutamento, com o inibidor DF 2156A, e observamos que mesmo com a diminuição no número de neutrófilos a lesão não foi alterada. Inibimos também a produção de ROS por diversas vias e não houve alteração na lesão e na função hepática. Concluímos assim, que as MMPs são responsáveis por aumentar a morte de hepatócitos e diminuir a funcionalidade hepática após sobredose de APAP.
A importância da estratégia de saúde da família para melhoria de cobertura do exame preventivo do câncer de colo de útero
Trata-se de um estudo com o objetivo de realizar uma revisão bibliográfica sobre estratégias dos serviços básicos de saúde para melhorar a cobertura de realização do exame preventivo do câncer de colo de útero. Foi realizada uma revisão narrativa da literatura a respeito dessas referidas estratégias utilizando alguns artigos científicos, manuais do Ministério da Saúde do Brasil, livros, dentre outros. Com a leitura desse material bibliográfico foi possível discutir os seguintes aspectos: mecanismos de gestão dos serviços de saúde para melhoria da cobertura do exame preventivo do câncer de colo de útero; o papel do profissional de enfermagem e de saúde na abordagem a mulher no contexto do referido exame e experiências exitosas relacionadas à realização do exame preventivo de câncer de colo uterino. Os resultados mostraram a importância da estratégia de saúde da família para a melhoria de cobertura desse exame. Para isso é imprescindível a valorização do contexto da mulher, da comunidade e o maior engajamento da equipe de saúde e da gestão dos serviços de saúde para o alcance de melhores resultados de cobertura do exame preventivo do câncer de colo de útero.
Implantação do serviço de gerenciamento da Terapia Medicamentosa no componente especializado da Assistência Farmacêutica
O serviço de gerenciamento da terapia medicamentosa (GTM) tem apresentado resultados clínicos, humanísticos e econômicos positivos em vários países, entretanto sua implantação ainda permanece um desafio. Isso justifica a importância de se estudar mais detalhadamente os aspectos determinantes em todas as etapas que perpassamesse processo. As pesquisas de implementação em saúde representam uma ferramenta crítica para provisão de evidência científica para a expansão de programas em saúde. Apesar disso, são neglicenciadas atualmente. Assim, este trabalho teve o objetivo de compreender o processo de implantação do GTM em uma unidade dedispensação do Componente Especializado da Assistência Farmacêutica (CEAF), do estado de Minas Gerais. A construção do serviço iniciou-se a partir de uma parceria entre o Centro de Estudos em Atenção Farmacêutica da Universidade Federal de Minas Gerais e a gestão da farmácia, em setembro de 2014. Optou-se pela etnografia como metodologia, conduzida desde o início da implantação até fevereiro de 2016. Foram utilizados múltiplos métodos de coleta de dados. Entrevistas semiestruturadas foram conduzidas com doze integrantes do cenário: duas gestoras; três farmacêuticas; afarmacêutica clínica parceira; dois líderes de atendimento e quatro pacientes acompanhados no GTM. Foram utilizados também os registros em diários de campo das duas farmacêuticas responsáveis pela implantação, frutos da observação participante. A partir da análise e interpretação dos resultados, emergiram dois temas centrais: Otimizando a implantação de serviços de GTM: critérios potencializadores do êxito do processo e Peculiaridades da farmácia do Componente Especializado da Assistência Farmacêutica. O primeiro inclui onze categorias, que se traduzem em condições para potencializar o sucesso da implantação do GTM na farmácia em questão. Os resultados revelaram que para que o serviço se torne realidade naunidade, é necessário a presença de profissionais que tenham perfil pelo cuidado às pessoas, devidamente capacitados para o GTM. A gestão da dispensação e a gestão do serviço clínico devem ser administradas separadamente, por profissionais diferentes. Se dedicar ao cuidado requer uma metamorfose na atuação profissional e odesenvolvimento de habilidades diferentes daquelas desenvolvidas pelo farmacêutico tradicional, enfocado na dispensação de medicamentos. Apesar dos desafios vivenciados, a implantação do GTM no CEAF mostrou-se viável. A ausência de equipe de saúde no local e o fato de ser uma unidade de dispensação não se apresentaram como barreiras ao oferecimento de um serviço de cuidado direto ao paciente. Apesar deos resultados serem fruto de um estudo conduzido em um cenário específico, acreditase que eles possam auxiliar na implantação de serviços de GTM em outros ambientes. Salienta-se aos farmacêuticos e gestores a importância de se atentar a esses aspectos antes e durante a implantação, maximizando o sucesso do processo.
Goles de infância: práticas da docência e das crianças em uma escola municipal de educação infantil
Este estudo parte da investigação de como são desenvolvidas as práticas pedagógicas de três professoras, considerando a participação da criança. A pesquisa foi realizada em uma Escola Municipal de Educação Infantil (EMEI), instituição pública, situada em um bairro da região nordeste de Belo Horizonte-MG, onde a autora também atuou como docente. Nesse contexto, houve interlocução com professoras e, aproximadamente, 40 crianças, na faixa etária de 04 e 05 anos. O processo de geração e análise dos dados se baseou nas abordagens fenomenológica, etnográfica e autoetnográfica. Para tanto, os procedimentos e recursos utilizados incluíram: Diário de Bordo, gravações de aulas, em vídeo; gravações, em áudio, de conversas e entrevistas semi-estruturadas com os sujeitos envolvidos; além de artefatos escritos utilizados e/ou produzidos nessa escola. Ao longo desse trabalho, também se desenvolveu um produto pedagógico denominado “Ateliê Narrativo”, que compreende uma formação continuada das professoras da EMEI, com vistas a trazer reverberações no contexto. Alguns referenciais nos campos da Educação, Antropologia, Sociologia da Infância, Filosofia, Linguagens e Psicologia corroboram com esse estudo, tais como: Freire (1987; 1995; 1996; 1997); Oliveira-Formosinho (2007; 2009); Tardif e Raymond (2000); Tardif, Lessard e Lahaye (1991); André (2012); Geertz (2008); Alanen (2001); Sirota (2001); Corsaro (2011); Walter Benjamin (1987; 2009); Larrosa (2002; 2011); Vygotsky (2007; 2009; 2014); Bakhtin (2011); Bachelard (1988); Rancière (2015); e Paul Zumthor (2010; 2014). Essa pesquisa apontou para algumas conclusões dentre as quais destaco: a escuta docente às vozes das crianças, por meio de uma perspectiva dialógica, compreende um dos principais elementos que mobilizam as práticas pedagógicas que promovem a participação da criança nos processos educativos.
Direito internacional no Brasil
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Modificações de competência no processo civil
Há quase trinta anos entrava em vigor no país o novo Código de Processo Civil. De lá para cá vários foram feitos a respeito das grandes inovações surgidas com a nova lei, de institutos recém-criados e de antigos pontos que foram aprimorados. Sobre competência e, principalmente, sobre modificações de competência quase nada foi escrito. Daí o interesse em desvendar o caminho não muito claro dessa parte do Processo Civil. Se por um lado a investigação no escuro é desafiante, por outro é amedrontadora. Firmar certos posicionamento no início de uma vida acadêmica representa uma audácia reprovável, mas a ousadia, desde que acompanhada da necessária prudência do eterno aluno, é benéfica para o desenvolvimento intelectual. É com a convicção dessas dificuldades que se pretendeu escrever sobre modificações de competência. A metodologia utilizada foi a interpretação da norma jurídica, juntamente com a análise de situações concretas, advindas das demandas examinadas quando do exercício da assessoria jurídica e da judicatura federal. Foram coletados acórdãos de tribunais, principalmente superiores, relacionados com o tema, bem como decisões de primeira e segunda instâncias, que, agregados aos ensinamentos dos doutrinadores, serviram como base da pesquisa.