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Este estudo tem por finalidade analisar a importância do currículo na educação infantil, investigando como ele colabora na construção da identidade da organização e da gestão do trabalho nas instituições escolares. O trabalho, além de analisar a importância do currículo na educação infantil, investigará como ele foi construído na instituição na qual trabalho, a Escola Municipal Clemência Alves Dias, no município de Ribeirão das Neves, MG. Para debater o tema, usarei principalmente as DIRETRIZES CURRICULARES PARA A EDUCAÇÃO INFANTIL,além dos autores Djanira Santana (2013), Martins e Cavalcante (2005) e Ana Beatriz Cerisara (2002), entre outros.

Exames de 770 soros de suínos provenientes de 26 municípios de Minas Gerais, feitos através do teste de microaglutinação rápida (MAR) revelaram 635 (82,4%) reações positivas para um ou mais sorotipos de leptospiras com títulos de 1:100 ou maior. Pela freqüência de soros reagentes positivos aos sorotipos utilizados, foi observado que o sorotipo autumnalis (38,5%) foi o de maior freqüência, seguido de wolffi (33,5%), ballum (32,9%), butembo (27,5%), bratislava (22,6%), bataviae (16,4%), javanica (13,9%), icterohaemorrhagiae (12,8%) e pomona (10,6%). Das 100 amostras de rins de suínos examinadas pela técnica de imunofluorescência direta (IFD) 19 (19%) foram positivas para leptospiras. As tentativas de isolamentos foram negativas. Entretanto, três hamsters inoculados com macerados de rins de suínos, apresentaram títulos aglutinantes (1:100) no teste de microaglutinação rápida para os sorotipos ballum, autumnalis e pomona. O estudo comparativo entre as reações de microaglutinação rápida com leptospiras patogênicas e a L. patoc amostra Patoc I no diagnóstico das leptospiroses suínas revelou uma irregularidade estatística entre a sensibilidade (90,6%) e especificidade (26,2%) desta amostra, não sendo aconselhado o uso da L. patoc amostra Patoc I como antígeno de triagem no diagnóstico das leptospiroses suína.

O objetivo desta pesquisa foi analisar se e como a atividade em grupo contribui para a formação e o fortalecimento de vínculo emocional e se propicia a mudança de comportamento dos adolescentes frente à violência. O texto de Sigmund Freud Psicologia de grupo e análise do eu (1921), mediou e sustentou teoricamente todas as discussões, dando subsídios para a compreensão do fenômeno da identificação e sua relação com a formação e o fortalecimento de vínculo emocional entre os sujeitos membros de um grupo. Os sujeitos da pesquisa foram os adolescentes, moradores do Aglomerado Morro das Pedras e do Bairro Providência, que freqüentavam as oficinas de promoção da saúde e prevenção da violência do Projeto Frutos do Morro. Este projeto está vinculado ao Núcleo de Promoção da Saúde e Paz Faculdade de Medicina UFMG. O estudo utilizou métodos qualitativos de coleta de dados como: entrevista semi-estruturada, grupo focal e a observação participante. Durante quatro meses a pesquisadora acompanhou e observou as atividades realizadas em três oficinas; duas desenvolviam atividade reflexiva e uma terceira associava atividade reflexiva com uma prática esportiva.Os resultados revelam que todas as oficinas observadas contribuem para a formação e o fortalecimento de vínculo emocional entre os participantes. Nos relatos dos adolescentes foi possível perceber como estes têm procurado resolver os conflitos sem que seja necessário o uso da força ou a agressão por meio de palavras.Um fato importante mencionado pelos adolescentes se refere ao que é produzido e elaborado nas oficinas e que posteriormente é transmitido por ele em outros espaços de sua convivência. Desta forma podemos concluir que a oficina pode ser mais um recurso de abordagem da violência, entretanto é necessário acompanhar de perto os efeitos que ela alcança na vida dos adolescentes.

O principal objetivo desta dissertação é investigar as migrações nas cidades médias de Minas Gerais e os seus efeitos no crescimento e na composição por sexo e idade da população no período 1980-2010. Com o objetivo de promover uma reflexão teórica e contextualizar no tempo e no espaço os processos analisados, foi feito um histórico das migrações e da urbanização no Brasil. Foram abordadas, entre outras questões, os efeitos da transição demográfica, os principais embates teóricos no campo das migrações e a discussão sobre a relação entre as migrações e o desenvolvimento. Em seguida, apresentou-se o critério de definição das cidades médias utilizado neste estudo, elaborado a partir da pesquisa Região de Influência das Cidades 2007 ou REGIC 2007 (IBGE, 2008). Finalmente, após uma revisão conceitual e a exposição dos procedimentos metodológicos, com a utilização dos dados dos Censos Demográficos de 1980, 1991, 2000 e 2010 e dos dados referentes ao quesito de migrante data fixa dos três últimos censos (desagregados por sexo e idade), foi feita uma breve análise da origem e do destino dos migrantes e uma avaliação dos impactos das migrações no crescimento populacional e na composição por sexo e idade das populações das cidades médias de Minas Gerais.

Este trabalho tem a finalidade de estabelecer um procedimento metódico que sirva como ferramenta básica de predição do comportamento de novos tipos de carvões minerais a serem testados nos altos-fornos da CST. Para isto foram selecionados alguns ensaios e análises que, dentro das limitações encontradas, visaram simular ocomportamento de combustão e o comportamento das cinzas de dois carvões utilizados como referência. Além de análises químicas e petrográficas, foram realizados ensaios termogravimétricos em atmosfera de CO2 e ensaios em forno de queda livre sob diversas atmosferas de O2 para simular a reatividade no processo de combustão. Para monitorar a reatividade do char foram realizados ensaios termogravimétricos em atmosfera de ar. Ensaios de fusibilidade, viscosidade em elevadas temperaturas, difração de raios X e microscopia eletrônica de varredura foram usados para monitoraro comportamento das cinzas dos carvões. Através dos experimentos realizados, pode-se concluir que os ensaios de combustão não são suficientes para caracterizar o desempenho de um determinado tipo decarvão no alto-forno. Através dos resultados encontrados nos ensaios de viscosidade das cinzas dos carvões, pode-se concluir que esta característica é um dos fatores mais relevantes na determinação do desempenho do carvão no alto-forno, visto que as cinzas de elevada viscosidade vão causar formação de barreiras em determinadasregiões na parte baixa do forno que, possivelmente, deteriorarão o escoamento dos líquidos e gases, provocando instabilidades operacionais. Apesar de ainda não completamente explorados, os resultados obtidos nos ensaios de raios X e microscopia eletrônica das cinzas também fornecem indicações de tendência das cinzas apresentarem maior ou menor temperatura de fusão. Finalmente, o procedimento de caracterização descrito neste trabalho será usadocomo complemento no processo de compra para qualificar um novo tipo de carvão mineral usado para injeção nos altos-fornos, em especial o ensaio de viscosidade das cinzas em elevadas temperaturas.

OBJETIVOS: Analisar a espessura da camada de fibras nervosas da retina (CFNR) antes e após a trabeculectomia pela tomografia de coerência óptica (Stratus OCT 3), e correlacionar suas possíveis mudanças com a redução da pressão intraocular (PIO). MATERIAL E MÉTODOS: 47 olhos de 39 pacientes portadores de glaucoma primário de ângulo aberto foram submetidos ao exame de tomografia de coerência óptica (Stratus OCT 3) uma semana antes e três meses após a trabeculectomia. Os pacientes foram divididos em dois grupos segundo o comprometimento campimétrico: glaucoma inicial e moderado (mean defect - MD - entre -0,7dB e 9,5dB) e glaucoma avançado (MD maior que 9,5dB), de maneira que 21 olhos de 17 pacientes apresentavam glaucoma inicial e moderado, e 26 olhos de 22 pacientes, glaucoma avançado. A PIO também foi aferida uma semana antes e três meses após a cirurgia. RESULTADOS: A PIO média diminuiu de 25,24 ± 9,27 mmHg com medicação ocular hipotensora máxima tolerada antes da trabeculectomia para 11,29 ± 4,68 mmHg sem medicação, três meses após a cirurgia (redução de 44,73%, p<0,01) nos olhos que apresentavam glaucoma inicial e moderado, e de 19,46 ±3,85 mmHg para 9,73 ± 2,66 mmHg (redução de 50,0%, p<0,01) nos olhos com glaucoma avançado. Não houve mudança estatisticamente significativa na espessura média total da CFNR após a trabeculectomia em ambos os grupos (glaucoma inicial e moderado: -3,09 ± 6,81 m, p=0,051; glaucoma avançado: 1,82 ± 5,14 m, p=0,083). Entretanto, a análise em quadrantes mostrou uma diminuição significativa na espessura da CNFR nos quadrantes superior e nasal no grupo com glaucoma inicial e moderado (superior: -6,19 ± 12,50 m, p=0,034; nasal: -7,52 ± 13,95 m, p=0,023), e um aumento significativo no quadrante temporal no grupo com glaucoma avançado (3,92 ± 8,45 m, p=0,026). CONCLUSÕES: Não houve diferença significativa na espessura média total da CFNR em ambos os grupos após a redução da PIO. Na análise em quadrantes, observou-se uma diminuição significativa da espessura da CFNR nos quadrantes superior e nasal no grupo com glaucoma inicial e moderado, e um aumento significativo no quadrante temporal no grupo com glaucoma avançado.

According to Robert Hanna, natural kind conceptsconcepts have an indexical component, represented by 'THIS BODY‘, that refers to the totality of matter found in any given possible world, and an attributive component, made up of phenomenological identifying features. I will argue that there is no place for indexicals in Hanna‘s theory. Initially, demonstratives don't select worlds, as his theory requires. Moreover, even as we try to amend his theory, either giving a proper reference to demonstratives or postulating the indexical reference to worlds by other linguistic mechanisms, we still can‘t find a place for indexicals. The reason is that the satisfactional semantics of general terms, needed to vindicate his approach of modalities as evaluated at a rationally shaped modal space, requires no indexical component.

A presente tese tem por objetivo central demonstrar as significativas correlações crítico-deterministas entre os pensadores Arthur Schopenhauer e Hans Kelsen no que diz respeito à discussão da liberdade da vontade enquanto fundamento de possibilidade (da função contramotivacional/sociopsicológica) da imputabilidade jurídica. Para tanto, a tese estrutura-se da seguinte maneira: dois grandes capítulos, cada qual dedicado a um dos autores, e um terceiro capítulo menor, voltado a uma discussão complementar. Assim, o primeiro capítulo destina-se, num primeiro momento, a apresentar uma propedêutica do pensamento de Schopenhauer, e, num segundo momento, a examinar sua teoria da imputabilidade de base crítico- determinista. Já o segundo capítulo destina-se a Kelsen, desenvolvendo-se, mutatis mutandis, tal como o primeiro. Aliás, é neste segundo capítulo, sobretudo na seção dedicada à apresentação da teoria da imputabilidade de base crítico-determinista kelseniana, que as correlações entre os dois autores, enfim, tornam-se palpáveis. Por sua vez, o terceiro capítulo destina-se a esboçar como Schopenhauer e Kelsen, cada qual baseado em sua concepção de justiça, poderiam oferecer um fundamento de validade material (i.e., um fundamento ideológico) ao instituto da imputabilidade jurídica compreendido em chave crítico-determinista. Por fim, cumpre destacar que, (a) para além da pura e simples indicação das correlações de dois autores, Schopenhauer e Kelsen, o que com esta pesquisa de doutoramento se pretende é (b) tanto discutir mais detidamente a problemática do fundamento de possibilidade (da função contramotivacional/sociopsicológica) da imputação – ou, simplesmente, a problemática da liberdade da vontade –, quanto (c) evidenciar a consistência crítica do aporte determinístico schopenhaueriano-kelseniano, na medida em que (c.1) não apenas impugna o livre-arbitrismo, e, por conseguinte, a ideologia retributivista que tende a acompanhá-lo, mas (c.2) refina o determinismo causal, depurando-o de simploriedades fatalistas e de ideologias de feição lombrosiana, bem como articulando-o, convincentemente, com a técnica imputativa.

O presente artigo parte do arranjo federativo delineado na Constituição da República Federativa do Brasil (CRFB) para demonstrar que a União criou um sistema de arrecadação paralelo ao desvincular parcela das suas receitas. As contribuições sociais estão sujeitas a regulação menos rigorosa que os impostos. Além disso, o produto de sua arrecadação não é partilhado com Estados ou Municípios. A razão pela qual a CRFB ressalvou esses recursos, ainda que o princípio federativo demande a subsidiariedade dos entes, é a sua destinação específica. Não obstante, a União desvincula 30% do produto da arrecadação das contribuições para utilizar em seu orçamento fiscal sem partilhar os recursos com os Estados e Distrito Federal, em fraude à Constituição. Neste trabalho, analisaremos os efeitos da fraude e a solução jurídica para saná-la.

A Escola de Saúde Pública do Estado de Minas Gerais (ESP-MG) tem como missão promover a qualificação de profissionais atuantes no SUS por meio da construção e difusão de conhecimentos gerados a partir da integração ensino-serviço. O presente trabalho surgiu a partir da necessidade de se repensar os processos de formação dos alunos/profissionais para o SUS, considerando que se evidenciou que o processo ensino aprendizagem nos cursos técnicos descentralizados da ESP-MG não estava sendo acompanhado por um profissional com formação técnica para tal, e que há necessidade em se oferecer uma referência pedagógica in loco na coordenação dos cursos técnicos descentralizados da ESPMG. Desse modo, o objetivo deste trabalho é sensibilizar os gestores da ESP-MG quanto à importância da participação do pedagogo no acompanhamento dos cursos técnicos descentralizados. O caminho metodológico baseou-se em levantamento documental, apoiado em literaturas relacionadas ao apoio do pedagogo nas ações educacionais, legislações da saúde no âmbito da união e artigos acadêmicos disponíveis na internet. Todo esse arcabouço forneceu o aporte teórico para a concepção de uma proposta de intervenção, que poderá oferecer contribuições, tanto para o acompanhamento permanente do corpo docente e discente, quanto na otimização dos processos indispensáveis para a efetivação das ações educacionais descentralizadas, bem como para a melhoria da qualidade didática pedagógica, uma vez que o processo de ensino-aprendizagem poderá ser acompanhado por um profissional habilitado e capacitado para tal.

The spleen is a very important organ with many essential functions, not only in the defense of the organism, but also in its metabolic, immunological and haematological systems. The most common manifestations of the splenic disturbances include splenomegaly and a decrease in the number of blood elements. After the removal of the spleen, 2% of adults present severe sepsis, while more than 10% of the elderly are at risk of death due to septic conditions. Most splenic diseases can be treated conservatively. Operative procedures should be considered in special conditions, when all conservative options have been unsuccessfully depleted. Even in the presence of a severe trauma to the spleen or advanced haematological diseases, the best approach is a non-operative procedure. When the operation is unavoidable, partial and subtotal splenectomies or implants of autogenous splenic tissue onto the greater omentum should be performed. At least 25% of a normal spleen should be left with drainage to the portal system to preserve the complete efficacy of all splenic functions. The technological advances and the progressive development of new surgical devices are responsible for laparoscopy with or without robotic assistance. These surgical approaches lead to less pain, faster postoperative recovery and better cosmetic results, without decreasing the therapeutic efficacy. The conservative splenic approach, whether clinical or surgical, is the best way to prevent post-splenectomy infection, by preserving the spleen’s role in immunity.

Esta dissertação traz uma contribuição para o estudo do Português seiscentista, apresentando uma descrição detalhada da colocação dos pronomes clíticos em 83 cartas missivas da rainha Catarina de Bragança, que foram escritas entre os anos de 1685 e 1692. Considera-se um corpus confiável, pois trata-se de um documento monotestemunhal, original e pouco explorado em pesquisas linguísticas. Nessas cartas, foram coletadas todas as ocorrências de pronomes clíticos, levando em conta seus verbos hospedeiros. As ocorrências foram classificadas de acordo com a posição do pronome em relação ao verbo e da posição do verbo na frase. A análise foi feita de acordo com os modos verbais (indicativo, subjuntivo e imperativo) e com as formas nominais (gerúndio e infinitivo), nos casos de sintagmas verbais simples, e com os tipos de perífrases verbais (com particípio, com gerúndio, ou com infinitivo), nos casos de sintagmas verbais complexos. Os casos de interpolação foram analisados separadamente. A partir da aparente variabilidade entre próclise e ênclise, procedeuse a uma descrição detalhada dos ambientes em que a escolha por uma ou por outra forma variante é determinada por fatores sintáticos, bem como por ambientes em que a variação se mostra possível. Com o verbo hospedeiro no modo indicativo, em contextos relevantes, a variação de colocação ocorreu em favor da próclise (86% das ocorrências). Já com o verbo hospedeiro no infinitivo, a variação ocorreu em favor da ênclise (55,7%). Considerando a colocação dos clíticos como um fator indicativo das mudanças linguísticas ocorridas no português europeu, esta descrição revela uma gramática mais conservadora, uma vez que mantém certos padrões que viriam a cair em desuso nos séculos seguintes, como o uso generalizado da próclise em orações finitas neutras, contexto que a gramática atual revela como predominante enclítico.

Este trabalho teve como objetivo investigar a influência de elementos institucionais no desempenho da logística de uma organização pública do Brasil. Por meio de uma abordagem quantitativa, utilizando a modelagem de equações estruturais, este estudo identificou que elementos institucionais de caráter regulativo e cognitivo têm influência sobre o desempenho da rede de distribuição de medicamentos, tendo o arranjo da rede um papel de mediação. Além de contribuir para uma melhor compreensão dos fenômenos associados à gestão de cadeias de suprimentos, tendo por base teorias organizacionais, os resultados da pesquisa contribuem para o entendimento de como sistemas simbólicos socialmente constituídos afetam a alocação de recursos e o desempenho de uma função organizacional.

Este trabalho procura identificar quais conteúdos da matemática podem ser abordados na construção de poliedros usando a técnica do origami, procurando se inserir no esforço geral de se criar alternativas de apresentação da matemática de forma mais lúdica e significativa para o estudante. Considera-se que o professor deve e merece ser municiado de vários materiais, recursos e referênciais teóricos para a sua escolha no momento do planejamento das aulas. Este trabalho tem como referência o PCN (1998) e as Proposições Curriculares da Prefeitura de Belo Horizonte (2010) para reflexões mais recentes em Educação Matemática dentro de uma proposta de ensino significativa e de qualidade. O procedimento adotado envolve a análise das etapas de dobradura ressaltando os conteúdos e habilidades que emergem. Os resultados revelam que uma série de definições, nomenclaturas e imagens surgem no desenvolvimento da atividade, tornando-a um rico e amplo trabalho de retomada de elementos de geometria e introdução de outras definições mais aprofundadas.

A reabilitação oral em pacientes transplantados ainda hoje é considerada um desafio na odontologia, devido a todas intercorrências e insucesso no tratamento que possam vir a acontecer. A utilização de implantes dentários tem demonstrado ser uma opção promissora, podendo melhorar significativamente a componente estética e a função oral (mastigação, deglutição e fala), restabelecendo a qualidade de vida dos pacientes, porém, ainda não existe um consenso entre os profissionais, quando se trata de pacientes transplantados, submetidos à quimioterapia e ou radioterapia. A reabilitação oral hoje em dia conta com o advento da implantodontia, e não há como negar a importância dos implantes dentais dentro do cotidiano da prática odontológica. Esses pacientes representam um grupo com maior risco de intercorrências e insucessos no que diz respeito ao tratamento com implantes e procedimentos que envolvam cirurgias. O presente trabalho tem como objetivo fazer um relato de caso de uma reabilitação oral em uma paciente transplantada de medula óssea, e que foi submetida à quimioterapia, discutir os sucessos e insucessos no seu tratamento reabilitador, descriminando alguns dos fatores de dificuldades e os meios protéticos alternativos que pode- se adotar para que sua reabilitação oral fosse concluída com sucesso. Apesar de existir muitas controversas no meio odontológico ainda hoje. É necessária uma maior cautela por parte de nós Dentista no atendimento destes pacientes, com uma maior atenção voltada para suas possíveis complicações, e condutas a serem tomadas em caso de falhas com esse tipo de tratamento reabilitador. Porém ainda assim é possível recorrer a meios alternativos protéticos para que se possa devolver função mastigatória, conforto, estética e qualidade de vida a estes pacientes.

O objetivo primordial das máquinas é o de ajudar pessoas a resolver problemas. As soluções para tais problemas são geralmente programadas por especialistas, de tal forma que as máquinas precisam apenas seguir os passos que foram especificados no programa.No entanto, as soluçõoes para alguns problemas são muito difíceis de serem programadas explicitamente. Nestes casos, ao invés de programar a máquina para solucionar o problema, a máquina é programada para aprender a solução de tal problema. A Aprendizagem de Máquina compreende o desenvolvimento de técnicas que possam ser usadas para programar máquinas a aprender. Uma abordagem para a aprendizagem de máquina é demonstrar para a máquina,repetidas vezes, como o problema é solucionado, e simplesmente deixá-la aprender com esses exemplos, de forma que ela possa generalizar regras sobre a solução, e finalmente transformar tais regras em um programa que solucione o problema. Este processo é denominado aprendizagem supervisionada. Neste caso, são fornecidos exemplos de entradas e suas respectivas saídas, de forma que a máquina possa, após absorver o máximo de informação desses exemplos, emular o mapeamento de entradas a saídas. Quandoas saídas assumem valores pre-especificados, esse processo é denominado classificação. Classificação é uma das tarefas mais tradicionais em mineração de dados. Alguns problemas de classificação são extremamente difíceis de solucionar, e motivamesta tese. A intuição explorada nesta tese é que um problema de difícil solução pode ser decomposto em vários sub-problemas mais simples. Esta tese mostra que, solucionar de forma independente sub-problemas mais simples, ao invés de solucionar umproblema difícil diretamente, geralmente leva a resultados melhores. Isto é mostrado empiricamente, através da solução de problemas úteis e importantes, usando os algoritmos apresentados nesta tese. Tais problemas incluem categorização de documentos e remoção de ambiguidade em bibliotecas digitais, ordenação de documentos retornados por máquinas de busca, otimização de renda, entre muitos outros. Ganhos em efetividade são reportados em todos estes problemas (em alguns casos com ganhos maiores que 100%). Além disso, apresentamos evidéncia teórica que suporta nossos algoritmos.

CNPq - Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico

A crescente participação da geração distribuída com o uso de tecnologias de informação no sistema elétrico de potência tem causado mudanças na forma como a energia é gerada e consumida. Neste contexto, as microrredes e nanorredes surgem com uma solução capaz de proporcionar uma maior integração da geração distribuída à rede elétrica. Como os sistemas de distribuição atuais são predominantemente em corrente alternada (c.a.), as microrredes c.a. são amplamente pesquisadas e sua implementação acarreta pequenas modificações nas redes atuais. Contundo, o aumento significativo de cargas em corrente contínua (c.c.) nas redes c.a. aliado ao fato de que algumas fontes de energia renováveis possuem tensão c.c. incentivam o desenvolvimento de sistemas de distribuição em c.c. Essa nova configuração necessita de modificações significativas no sistema de distribuição atual. Com isso, a microrrede híbrida c.a.-c.c. surge como solução que combina vantagens dos sistemas c.a e c.c. com poucas modificações nas redes atuais. Neste trabalho são apresentados os principais tipos de microrredes híbridas encontrados na literatura e as técnicas de controle usualmente empregadas para operação paralela dos conversores. A necessidade de regulação de tensão em ambos os barramentos da microrrede híbrida, o compartilhamento de carga e o controle do fluxo de potência levam à utilização de estrutura de controle hierárquico. Este trabalho foi realizado no laboratório do Grupo de Eletrônica de Potência da Universidade Federal de Minas Gerais (GEP/UFMG) e apresenta o estudo e o desenvolvimento de um protótipo de nanorrede híbrida com capacidade de operar tanto em modo conectado quanto ilhado da rede elétrica, além de realizar a transição entre esses modos. Serão discutidos temas acerca da arquitetura hierárquica de controle da microrrede. Em especial, o trabalho trata da coordenação de conversores formadores de rede, definida pelo nível secundário, propondo duas técnicas inéditas de controle distribuído para mitigar o desvio de tensão causado pelo controle droop e promover a correção no compartilhamento proporcional de potência. Neste trabalho, a operação da nanorrede e as técnicas de controle propostas são validades através de simulações e experimentalmente.

Objetivos: Estudar o perfil clínico de uma amostra de pacientes adultos submetidos à cirurgia cardíaca pelo Sistema Único de Saúde (SUS) na região metropolitana de Belo Horizonte (RMBH) por meio da aplicação de escore de risco pré-operatório EUROSCORE; verificar se o modelo testado foi preditor de mortalidade cirúrgica na amostra estudada e comparar se houve diferença estatisticamente significativa entre amortalidade predita e observada. Métodos: As informações sobre os pacientes adultos submetidos às cirurgias de revascularização miocárdica (CRVM), cirurgias valvares, sobre a aorta torácica, congênitase combinadas foram coletadas de 405 prontuários médicos de seis hospitais credenciados pelo SUS para a realização de cirurgias cardíacas na RMBH de outubro de 2007 a julho de 2008. Os dados coletados relativos às variáveis do EUROSCORE foram utilizados paraclassificar os pacientes em escores de baixo, médio e alto risco. A mortalidade predita foi comparada à encontrada e testou-se o poder de predição do modelo na amostra pelo teste de qui quadrado de Hosmer-Lemeshow e curvas ROC, considerando como desfecho deinteresse o óbito e o escore a variável explanatória. Os dados foram armazenados em plataforma de dados Epidata® e importados para o programa estatístico SPSS® versão 15. Resultados: A mortalidade geral das cirurgias cardíacas no SUS, em pacientes adultos na RMBH, foi de 14,8% na amostra estudada, sendo de 13,6% nas CRVM, 13,5% nasvalvares, 36,3% nas de aorta torácica, 17,1% nas combinadas e 0,6% nas congênitas. O modelo apresentou uma área sob a curva ROC para escore numérico de 0, 648(IC95% 0, 572-0, 723) e para o logístico 0, 657 (IC95% 0, 583 a 0, 731). Os hospitais numerados de um a seis apresentaram as seguintes mortalidades na amostra: 1 (12,9%), 2(6,4%), 3(27,9%), 4(19,6%), 5(26,8%) e 6(12,3%). Apenas os hospitais 3 e 5 apresentaram diferença estatística entre a mortalidade predita e encontrada (p=0,009 e 0,008, respectivamente). As instituições foram agrupadas para análise multivariada em grupo I(1,2 e 6) e II( 3,4 e 5). A mortalidade no grupo I foi 10.2%, no grupo II de 24.6%( p < 0001). OR encontrado para variável grupo II foi 3,4, e para cada ponto do escore numérico foi 1.29. Não se observou diferença de mortalidade relacionada ao processo de regulação adotado pela SMSA de Belo Horizonte. Conclusões: EUROSCORE foi preditor de mortalidade, não só para as CRVM, mas também para os subtipos de cirurgias cardíacas na amostra. A mortalidade geral e a associada à CRVM foram elevadas se comparadas às referências nacionais e internacionais. Os escores, apesar de preditores, não explicaram as diferenças significativasentre mortalidade predita e encontrada. O risco de letalidade no grupo II foi maior que três vezes o do grupo I. Não se observou diferença de mortalidade associada ao processo de regulação adotado pela Secretaria Municipal de Belo Horizonte na amostra estudada.

O objetivo deste trabalho foi conhecer e analisar o processo de inserção das Equipes de Saúde Bucal (ESB) no Programa de Saúde da Família em Betim/MG, mediante relato de experiência. Para tanto, foi feita consulta a documentos da Secretaria Municipal de Saúde de Betim sobre o processo de implantação das equipes de saúde bucal. Observaram-se avanços quantitativos na ampliação da cobertura após implantação de 30 ESB em diferentes regiões do município. Para definir as áreas geográficas a serem cobertas pelas novas equipes, foram utilizados critérios norteados pelos princípios básicos defendidos pelo SUS como a universalidade e a equidade. Isso permitiu repensar e mudar a organização do serviço para a construção de um novo modelo com melhoria da qualidade do serviço e do acesso e compromisso com as necessidades dos usuários. Possibilitou garantia de integralidade da atenção mediante a chegada de novas categorias profissionais que estão envolvidas no trabalho conjunto por uma assistência multidisciplinar. Em contrapartida este trabalho mostra que a atenção em saúde bucal ainda esbarra na dificuldade de programar atividades de cunho educativo e preventivo. O acesso ainda é predominantemente individualizado e sofre com valorização da especialização. Falta implementar atividades coletivas/preventivas que produzam mudanças de comportamento duradouras, a fim de superar a dicotomia entre atividades preventivas e curativas, executando-as em conjunto por meio dos mesmos programas.