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Além de danos ao paciente, erros de prescrição podem levar ao aumento do tempo de internação, custos assistenciais e taxa de mortalidade. São uma realidade que preocupa tanto profissionais de saúde quanto pacientes, particularmente em países em desenvolvimento já que a natureza do dano por medicamentos nesses países difere dos países de alta renda no que diz respeito a incidência e magnitude. Erros de prescrição são cometidos por qualquer médico, independentemente da sua experiência. No entanto, residentes são mais propensos a cometerem erros de prescrição, se comparados aos médicos mais experientes e, nos hospitais universitários, são eles os responsáveis pela maioria delas. Poucos estudos investigaram causas subjacentes desses erros, e em particular, nenhum estudo brasileiro investigou em profundidade as causas subjacentes desses erros na perspectiva de médicos residentes. O objetivo deste estudo foi investigar erros de prescrição de medicamentos, suas causas e fatores subjacentes, na perspectiva de médicos residentes. O estudo foi qualitativo, com coleta de dados por meio de entrevista individual com roteiro semiestruturado e questões relacionadas ao planejamento e à execução da prescrição. Foram realizadas entrevistas com 34 residentes. Os dados foram organizados com a ajuda do software Nvivo© e os erros de prescrição foram contados. A taxonomia de Otero-López et al. (2008) foi utilizada para nomear os tipos de erros relatados e os atos inseguros/falhas ativas de prescrição identificados para cada um desses erros foram classificados segundo o modelo de causas de acidentes de Reason (2000) em erros de execução (deslizes e lapsos), erros de planejamento (enganos baseados no conhecimento e enganos baseados em regras) e violações. Foram relatados 105 erros de prescrição. A maior parte dos erros foi de omissão de medicamento e a classe de medicamentos mais citada foi a dos antimicrobianos. A maioria dos erros cometidos esteve relacionado a atos inseguros na execução, seguidos por engano no planejamento e violações. Deslizes, violações no cumprimento de regras e enganos relacionados ao conhecimento foram as falhas ativas/atos inseguros que mais se destacaram. A maioria dos erros que atingiram os pacientes foram consequências dos atos inseguros/falhas ativas de violações e deslizes. Sobrecarga de trabalho e pressão do tempo foram as condições produtoras de atos inseguros/falhas ativas mais relatadas. Deficiências do Sistema Nacional de Saúde, dificuldades organizacionais da instituição (sistemas de prescrição e sistema eletrônico inadequados), entre outros, foram identificados como condições latentes. Nossos resultados reafirmam que as causas dos erros são multifatoriais. Diferentemente de outros estudos que avaliaram a perspectiva de residentes, muitos erros, segundo relatos, atingiram pacientes e foram relacionados ao uso indevido do trabalho de residentes para suprir lacunas do sistema de saúde, que, combinados com a inadequação do sistema de prescrição e de treinamento, podem ter contribuído ainda mais para esse quadro. Considerando que as dificuldades do sistema de saúde podem ser uma das principais causadoras de sobrecarga de trabalho, e que mudanças nessa direção dependem de políticas públicas nacionais mais amplas, algo mais difícil de ser melhorado a curto prazo, sugerimos como ação imediata desestimular a cultura de exploração do trabalho do Residente e priorização de seu treinamento. Outros estudos locais ou multicêntricos, que investiguem aspectos culturais que importam na compreensão das causas de erros de prescrição no Brasil e em outros países de média e baixa renda merecem ser conduzidos.

2022-12-06T17:27:49Z

https://doi.org/BONELLA, Gislaine Ferraresi. Erros de prescrição de medicamentos: causas e fatores subjacentes na perspectiva de médicos residentes. 2020. 135 f. Tese (Doutorado em Ciências da Saúde) - Universidade Federal de Uberlândia, Uberlândia, 2020. DOI http://dx.doi.org/10.14393/ufu.te.2019.2410

Bonella, Gislaine Ferraresi

Resistência em germoplasma de Cucurbita pepo aos virus ZYMV E SqMV e fenotipagem por meio de imagens

CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior

2022-12-06T17:30:34Z

https://doi.org/http://doi.org/10.14393/ufu.te.2020.262

Beloti, Igor Forigo

Investigação de métodos de aprendizagem e de representação de ambiente na construção de agentes jogadores: aplicação ao jogo FIFA

CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior

2022-12-06T17:29:26Z

https://doi.org/FARIA, Matheus Prado Prandini. Investigação de métodos de aprendizagem e de representação de ambiente na construção de agentes jogadores: aplicação ao jogo FIFA. 2020. 168 f. Dissertação (Mestrado em Ciência da Computação) - Universidade Federal de Uberlândia, Uberlândia, 2020. Disponível em: http://doi.org/10.14393/ufu.di.2020.320.

Faria, Matheus Prado Prandini

Metamodelagem Kriging aplicada em modelos de mancais termo-hidrodinâmicos

CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior

2022-12-06T17:29:43Z

https://doi.org/SICCHIERI, Leonardo Campanine. Metamodelagem Kriging aplicada em modelos de mancais termo-hidrodinâmicos. 2019. 110 f. (Dissertação de Mestrado) - Universidade Federal de Uberlândia, Uberlândia, 2019. Programa de Pós-graduação em Engenharia Mecânica. Disponível em: http://dx.doi.org/10.14393/ufu.di.2019.2209

Sicchieri, Leonardo Campanine

Influência dos métodos na determinação dos campos equivalentes para o cálculo das doses no tratamento com Teleterapia

A Radioterapia é um dos tratamentos utilizados para tratar células tumorais, utilizando para isso as chamadas radiações ionizantes. Pode-se dividir o tratamento de radioterapia em duas modalidades, Braquiterapia e Teleterapia. A Braquiterapia é um tratamento que pode ser considerado de dentro para fora, ou seja a fonte radioativa está em contato com a lesão e a Teleterapia de fora para dentro, pois a fonte radioativa está a uma certa distância do paciente. Sendo o último o tipo de tratamento que utiliza Raios-X de alta energia gerados por equipamento, como por exemplo o Acelerador Linear. Para sua utilização deve-se fazer o seu comissionamento, ou seja, a determinação de todos os parâmetros que serão utilizados para a definição precisa das doses (unidades monitoras) nos tratamentos de teleterapia, sendo os mesmos normalmente para campos quadrados. Como a maioria dos campos utilizados nos tratamentos possuem formatos disformes, para a proteção das estruturas que não precisam ser irradiadas, um importante parâmetro para a definição das doses de tratamentos são os chamados “campos equivalentes em radioterapia”. Para obter esses campos equivalentes e posteriormente as unidades monitoras, foram utilizados três métodos: o primeiro é o método que utiliza uma equação empírica, o segundo utiliza-se a Função Espalhamento e o terceiro é determinado através do Sistema de Planejamento Eclipse da Varian. Neste trabalho, foi feita uma comparação da influência dos campos equivalentes determinados por estas três metodologias na definição das unidades monitoras utilizadas no tratamento de um câncer colorretal.

2022-12-06T17:32:27Z

https://repositorio.ufu.br/handle/123456789/29014

Caixeta, Ana Luiza Oliveira