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Este estudo pretende investigar as competências utilizadas pelas amas autorizadas em sua prática profissional. Partiu-se da premissa que ama é uma pessoa que cuida de crianças de outras famílias, em sua própria residência, mediante pagamento e cumpre com requisitos legais, que lhe autorizam a realizar tal atividade. Foram entrevistadas sete amas autorizadas para o exercício profissional, em mais de dez horas de gravações, sendo quatro amas de creches familiares, duas amas independentes e uma ama que trabalha diretamente para o Instituto da Segurança Social I.P. Utilizando uma metodologia qualitativa, investiga-se a formação das amas e as relações com o seu fazer cotidiano. Procura-se saber mais sobre o fenômeno a partir de seu contexto, sem isolar quaisquer dos elementos investigados. Os resultados da pesquisa revelam que há diferenças importantes nas amas que possuem formação inicial. Elas estão mais alinhadas com as indicações científicas para o cuidado respeitoso e gentil (Appel & David, 2021; Montessori; 2014, 2017; Pikler, 2018; Tardos, 2014; Tonucci, 1997, 2015, 2018a) em termos de compreensão sobre as crianças e consequentemente a sua forma de orientá-las e oportunizar situações de aprendizado na vida cotidiana. As amas apresentam potencial para serem mais do que uma saída para a falta de vagas nas creches regulares, elas representam uma filosofia de cuidado!

Extracellular matrices have several important functions during vertebrate development. They are responsible for polarizing cells, supporting cell migration and maintaining tissue boundaries, and also regulate cell shape, proliferation, growth and differentiation. Fibronectin is a major component of embryonic extracellular matrices and is involved in numerous processes during embryogenesis. It has recently been implicated in the formation of epithelial somites, transient structures responsible for the development of the axial skeleton, muscle and dermis. Significantly, when the assembly of the fibronectin matrix is impaired, somite formation is severely affected; moreover, somites formed before this impairment have defective morphologies. With this work, we addressed whether the blocking of fibronectin matrix assembly would have implications in the development of older somites and their derivatives, in particular the sclerotome. We found that when chick embryo whole or bisected posterior explants, including all tissues caudal to somite X, are cultured for 6 hours with a 70kDa fibronectin fragment, thus abrogating further fibronectin matrix assembly, not only is somitogenesis halted, but the morphology of all the somites is affected, suggesting a delay in somite development. Furthermore, somite patterning is also altered, as seen by a delay in the expression of Pax1, a sclerotome marker. This delay in the activation of the sclerotome identity is accompanied by a failure of its full de-epithelialization at the correct time. Moreover, the myogenic program, as visualized by MyoD expression, also fails to be activated and maintained. Together these results demonstrate that an intact fibronectin matrix is essential for both sclerotome and myotome development. Given that both of these somite compartments are patterned by the morphogen Sonic hedgehog (Shh), we investigated whether inhibiting fibronectin matrix assembly affects Shh signaling. We found that although the notochord expresses Shh normally, the expression of Patched genes, a readout of Shh signaling, is perturbed in the somites. All these results highlight the complexity of paraxial mesoderm development, and demonstrate the importance of the extracellular matrix not only as a supportive scaffold, but as an active player in somite patterning and morphogenesis.

A presente investigação tem como objetivo compreender o contributo da experiência da mobilidade estudantil por parte de alunos brasileiros no ensino superior português. O princípio norteador da investigação fundamenta-se no pressuposto que a experiência é uma ferramenta importante na formação do indivíduo e tem um grande potencial na construção de aprendizagens. De modo a alcançar o objetivo proposto, realizaram-se entrevistas biográficas a 05 (cinco) estudantes brasileiras, que estudaram em instituições de ensino superior em Portugal. Por meio dos estudos feitos e da análise dos dados, foi possível consolidar a ideia de que a experiência da mobilidade estudantil trouxe contributos importantes para a vida pessoal, profissional e social das estudantes brasileiras, mudanças comportamentais e novas construções de identidade. As constatações feitas corroboram para o entendimento do valor da experiência e da formação experiencial na aquisição de aprendizagens significativas, competências e habilidades.

The present dissertation aims to understand the reasons why the UK voted to leave in the EU referendum of June 23, 2016, as well as its impact on society and the future of the nation and the world. The British stand by their decision, albeit gravely divided, stating that their vote is rooted in questions of uncontrolled migration and loss of sovereignty over their own country. However, these arguments are not new to British thinking, having been formed throughout its history as a country. In this way, this dissertation uses the methods of cultural history to study the 18th and 19th centuries in Britain, the first period since the formation of the UK as it is known today and the peak of its history. Events such as the Act of Union of 1707, the formation of Britishness, Protestantism, the rise in class consciousness, as well as the Empire and its importance in separating the British from the “other”. Since this study is backed up by cultural history as a method of analysis, it will benefit from the study of literary novels that, in being considered historical documents regardless of the fictionalisation of events, will provide veracity to the exposed arguments.

Uma das bandeiras apresentados pela União Europeia é a preocupação com o meio ambiente, direcionando esforços para uma Europa mais verde e sustentável. Nesse sentido o tema da energia é inevitável, pela maior aposta nas energias renováveis, e na eficiência energética. Os edifícios são naturalmente uma parte significativa do consumo de energia, pelo que novos objetivos têm sido estabelecidos. As novas diretivas preveem que edifícios construídos após 2020 devam ser classificados como nearly Zero Energy Buildings (nZEB). Com este trabalho pretende-se estudar se é possível aumentar a penetração das energias renováveis através da gestão inteligente de energia dedica a um sistema de climatização de edifícios. Neste caso é estudada a possibilidade de utilizar a inércia térmica de um pavimento de elevada massa, para reter calor nos momentos em que existe excedente de energia, ou em que esta é mais barata, evitando o consumo quando o seu valor é mais elevado. Como base para o estudo foi utilizada uma pequena instalação composta por um pavimento de resistência embutida, com uma área de 0,44 m2 e espessura de 6 cm, ao qual foi acrescentada ainda uma envolvente no sentido de criar uma “divisão”. A primeira abordagem ao problema consiste na realização de uma série de testes experimentais, em que é aplicado aquecimento na instalação, através da resistência do pavimento, ou outro sistema que permita o aquecimento direto do espaço interior. O registo de valores de temperatura obtidos em vários pontos, para consideráveis intervalos de tempo, durante e após o período de aquecimento, permitem assim avaliar o desempenho da instalação. Uma das metas principais deste trabalho é aplicação do modelo resistência-capacitância (RC), ao fluxo de calor em edifícios. Concretamente é utilizado um modelo 2R2C aplicado em código MatLab, que considera a existência de duas resistências e duas capacitâncias. O modelo com base em dados obtidos experimentalmente realiza as simulações e determina o valor de cada uma das resistências e capacitâncias. Sendo atribuído especial enfase à resistência R1, que reflete as perdas de calor para o exterior, e ao principal objetivo da dissertação a capacitância C2, que quantifica a capacidade do pavimento em reter calor.

Num ambiente finissecular decadentista, os Vencidos da Vida marcaram a cultura de elite do tempo em que viveram, com uma atitude de vencidismo que contrastava com o lugar que ocupavam na sociedade. Através de fontes como debates parlamentares, imprensa periódica e textos literários, o foco deste trabalho tem um duplo propósito: proceder a um estudo prosopográfico e de sociologia cultural deste grupo informal de amigos e investigar prolongamentos de vencidismo em momentos posteriores ao tempo dos Vencidos, momentos de crise na modernidade em Portugal, desde 1888 (data do grupo) ao início do séc. XXI, tentando abranger o tempo longo, já que este permite uma melhor compreensão dos problemas. Mas também tentar compreender que formas assumiu esse vencidismo e que debates suscitou. A permanência de memórias críticas, positivas e negativas, dos Vencidos da Vida por parte da intelectualidade portuguesa, remete para a ambivalência entre pessimismo e convicção, crença e descrença na regeneração da sociedade portuguesa, numa dicotomia constante entre fim e reinício. Coloca-se também o vencidismo como problema moral, problema político ou problema de fé. Como evoluem os significados de “vencido” a partir de 1888? Em que sentidos o conceito de vencidismo acaba por se afirmar, na história da cultura e das mentalidades? Que debates suscitaram estes tópicos?

The present work proposes an approach to the circulation of copper during the 4th millennium BC. A period marked by political instabilities among the great power centres of Upper Egypt (Abydos, Hierakonpolis and Naqada) in the conquest of territories and the exchange of network routes. In which copper, a precious metal that came into use from the 5th millennium BC in the southern Levant, quickly spread throughout Egypt during the 4th millennium BC, played a crucial role. The elites' strong interest in this metal is witnessed at the archaeological site of Tell el-Farkha (Eastern Nile Delta), where this metal was present from the beginning of the site's occupation (c. 3700-3500 BC). From the Upper Egyptian culture, a wide variety of copper artifacts are visible, related to fishing and hunting tools, the main economic activities at Tell el-Farkha. Throughout the excavations, archaeologists have realized the great importance of this archaeological site to the exchange network routes of the 4th millennium BC, with the discovery of large structural complexes consisting of warehouses and elite residences ("Lower Egyptian Residence"; "Upper Egyptian Residence"; "Cult- Administrative Centre"), since large Naqada warehouse was used to normalize and distribute the products that circulated between Upper Egypt and Southern Levant. In addition, numerous products were found originating from these two territories and beyond, such as Megiddo and possibly Anatolia. Together with these products, numerous tokens and seals were found. Some of them with pictographic representations and some of them with the first records of Egyptian hieroglyphic writing, namely the "serekhs", that is, inscriptions of the names of monarchs, from the first dynasties of Egypt. Additionaly, this site may have been affected by various invasions from Upper Egypt, possibly from different centres of power. Where evidence of the destruction of the great complexes and the overlapping of the necropolis has been recorded. However, the prosperity of the Tell el-Farkha site comes to an end (3000-2700 BC), soon after the departure of the local elite. Perhaps due to a change of routes and the creation of a new capital at Memphis, and the Tell el-Farkha site became just an agricultural village.

Philosophy and linguistics suggest that proper names and common nouns are dissociate lexicosemantic categories. Evidence from psychology and neuropsychology honours this distinction as it provides indications that they may activate different neuro-functional systems. Nevertheless, there are still some lacks in the literature that must be filled. There are mixed findings about the temporal pole involvement in proper names retrieval. Furthermore, to our knowledge, no study has yet investigated the dissociation of proper names vs. common nouns in light of the welldocumented oscillatory dissociation of episodic theta and semantic alpha as reflecting the distinct declarative memory requirements. Besides, no study has explored the brain-based dissociation between the two categories using images as a stimulus. Our naming task showed that there is a dissociation in the retrieval of proper names being more demanding and source-consuming compared to common nouns. Also, oscillations patterns revealed a more pronounced evoked theta power in the proper names retrieval condition in comparison to the common nouns condition. For the alpha wave, we did not obtain differences between the categories. These results sustain the claim of the existence of functionally and anatomically distinct retrieval pathways for the categories of proper and common names, and thus, a dissociation between proper names and common nouns.

Publicado pela primeira vez no Brasil, Teoria Social Contemporânea de Patrick Baert e Filipe Carreira da Silva investiga os desenvolvimentos de ponta da teoria social atual. A edição oferece uma pesquisa acessível e provocativa dos desdobramentos da teoria social, cobrindo uma série de figuras-chave e escolas clássicas de pensamento. Os autores preenchem a lacuna entre filosofia e teoria social, localizando as visões teóricas de nomes como Michel Foucault, Anthony Giddens e Jürgen Habermas dentro de tradições históricas mais amplas. Está incluso um novo material sobre sociologia pragmatista francesa, sociologia cultural e sobre pensadores sociais contemporâneos como Zygmunt Bauman, Ulrich Beck, Manuel Castells, Randall Collins, Michael Mann, Saskia Sassen e Theda Skocpol. Os autores concluem com uma nova agenda pragmatista ousada para as ciências sociais. Escrito em um estilo dinâmico e evitando jargões, Teoria Social Contemporânea é destinado a estudantes que desejam obter uma compreensão dos principais debates e dilemas que conduzem a teoria social – será uma introdução padrão à teoria social moderna para estudantes de sociologia, política e antropologia.

Why did Hong Kong protestors choose a symbol of former oppression – the old colonial flag –– as a banner for their fight for democracy, rights, and autonomy in 2019? We propose to answer this puzzle by studying the colonial-era flag as a displacement device. The waving of the colonial-era flag is shown to induce non-linear temporal and extraterritorial displacements, as well as contradictory interpretations of Hong Kong’s core values, national sovereignty, and cultural identity. The flag’s displacements are amplified against the contested colonial history of the former British enclave. Conceptually, this pragmatic definition of the flag moves beyond approaches that study flags as representations of a structure of symbolic meaning. The flag is neither an unimportant prop nor is it a free-floating signifier; its materiality elicits significant political effects. Methodologically, this translates into an exploration of the flag’s second-order agency. The politics of the old colonial-era Hong Kong flag, in combination with discourse and institutional arrangements, is shown to be integral to contentious politics. The flag and its displacements shed new light on a city uneasy with its past, dissatisfied with its present, and uncertain about its future.

Football as the most played sport in the world, should be the greatest force in the development of sport and the science involved in it. However, football has always possessed an "aura" of simplicity. In spite of that, the clubs that have focused on this, have seen their efforts rewarded, both in trophies and in monetary terms. In this study, with the help of two clubs from the Portuguese Football League, a biomechanical analysis of the performance of direct Free Kicks by players of different ages and in different zones of the field was performed. The kinematic and electromyographic parameters of Free Kicks performed by eight players from the under 23 and B teams of one of the most well regarded Portuguese football team, were evaluated. These kinematic parameters consisted of the angle of the supporting leg, the last stride length and the distances covered, the maximum velocity and the average speed of the movement of these joints. In the electromyography we analyzed three leg muscles. Our results revealed that the angle of the supporting leg seems linked to impact absorption of the movement performed. We also concluded that the greater the distance traveled by the foot, and of the last stride, the greater the ball speed. These parameters also seem to be linked with the body rotation. It was also observed that the medial gastrocnemius is activated earlier and longer than the quadriceps muscles, in all pitch zones. Free Kicks from greater distances show greater muscle activation than Free Kicks from nearest zones, while in laterality, no major changes were observed. These findings reinforce that the study of this field can still evolve a lot, and that a greater investment by sports teams and researchers in the development and expansion of knowledge in sports performance analysis can offer advantages that, in these competitions, are often invaluable.

The present dissertation concerns the simulation of the creation of heavy neutron deficient nuclei, the so called p nuclei. Nowadays, the explosion of a type II supernovae is pointed as the most probably astrophysical process capable to create all the 35 p nuclei via the γ-process. To perform a numerical network method to mimic these astrophysical process, it was firstly analysed the ingredients of the main numerical tools for nuclear astrophysical simulation and so the nuclear potential - specifically the optical model potential - that could influence the simulation results. Using a numerical code as NucNet Tools , a c++ based code, it was investigated how code numerical proprieties - mainly the time step (∆ t) - and simulation physical input - as the explosion duration (∆texp) or the reaction rate library - can influence the final results. To evaluate the simulation capacity to mimic the results to obtained in the literature [1] it was introduced the overproduction factor (Fi) concept and so it was compared the average normalized overproduction factor for p nuclei (Fi/F0) of both simulation results and literature results [1]. When it were (1)compared the simulation results with the ones available in the literature [1], it was verified the discrepancy of Fi/F0 values between simulation and literature, in particular in intermediate mass p nuclei. We performed a (2) reaction rates sensitivity study of the creation of 184Os. The photodessintegration - (γ, n), (γ, p) and (γ, α) - reaction rates which directly influence the creation of 184Os were modified and it was verified its impact on the production of 184Os. In the results, it is also possible to observe an particular underproduction of 138La. Hence, it was performed a impact study of reaction rates (3) that directly influences the synthesis of 138La and investigated possible changes on reaction rate which could improve simulation capacity to reproduce the literature results.

A área temática desta investigação tem como base a análise da utilização dos telemóveis em contexto escolar especificamente no suporte à comunicação e Diretor de Turma/Encarregados de Educação. O projeto desenvolvido apresentou-se como um estudo exploratório que procurou perceber as vantagens e desvantagens da utilização das tecnologias móveis na comunicação entre escola-família; mediada pelas comunicações móveis, buscando perceber como podem tais tecnologias ser utilizadas no suporte a novos padrões e a novos níveis de regularidade na comunicação estabelecida entre diretor de turma e encarregados de educação, ao mesmo tempo que se procurou descrever quais as expectativas iniciais e quais os resultados encontrados na sequência da implementação deste projeto. A experiência desenvolveu-se num agrupamento de escolas da zona de Vila Franca de Xira com uma turma do 5º ano durante o ano letivo de 2010/2011 através da exploração do envio de SMS como meio de informação e de comunicação entre a escola e os encarregados de educação da turma em causa.

We present a new high-resolution 3-D shear wave velocity (Vs) model of the crust and uppermost mantle beneath Portugal, inferred from ambient seismic noise tomography. We use broad-band seismic data from a dense temporary deployment covering the entire Portuguese mainland between 2010 and 2012 in the scope of the WILAS project. Vertical component data are processed using phase correlation and phase weighted stack to obtain empirical Green functions (EGFs) for 2016 station pairs. Further, we use a random sampling and subset stacking strategy to measure robust Rayleigh-wave group velocities in the period range 7–30 s and associated uncertainties. The tomographic inversion is performed in two steps: First, we determine group-velocity lateral variations for each period. Next, we invert them at each grid point using a new trans-dimensional inversion scheme to obtain the 3-D shear wave velocity model. The final 3-D model extends from the upper crust (5 km) down to the uppermost mantle (60 km) and has a lateral resolution of ∼50 km. In the upper and middle crusts, the Vs anomaly pattern matches the tectonic units of the Variscan Massif and Alpine basins. The transition between the Lusitanian Basin and the Ossa Morena Zone is marked by a contrast between moderate- and high-velocity anomalies, in addition to two arched earthquake lineations. Some faults, namely, the Manteigas–Vilariça–Bragança fault and the Porto–Tomar–Ferreira do Alentejo fault, have a clear signature from the upper crust down to the uppermost mantle (60 km). Our 3-D shear wave velocity model offers new insights into the continuation of the main tectonic units at depth and contributes to better understanding the seismicity of Portugal.

O lugar ocupado pelas iniciativas de apoio alimentar, no contexto das sociedades ocidentais modernas, encontra-se envolto em indefinições. O desenvolvimento deste tipo de iniciativas tem gerado múltiplos debates, dentro e fora do espaço académico, acerca do que elas representam ou deveriam (idealmente) representar. Considera-se que um elemento central e transversal às diferentes perspetivas em torno destas organizações, relaciona-se com a referência ao seu papel social. Este constitui, justamente, o foco da presente pesquisa: compreender e analisar o papel social desempenhado pelas iniciativas de apoio alimentar, recorrendo, para tal, às perspetivas dos seus atores (responsáveis, voluntários e beneficiários). Estas respostas controversas e contestadas têm vindo a ser analisadas à luz de quadros teóricos que se consideram ser restritivos, na medida em que promovem leituras circulares e fechadas. Além disso, denota-se, sobretudo no contexto nacional uma quase completa ausência de estudos sobre estas iniciativas. Escasseiam, assim, análises sobre a heterogeneidade que caracteriza o universo sobre a ajuda alimentar, sobre os seus atores e sobre as dinâmicas entre ambos. Com o intuito de mitigar estas questões, a presente pesquisa avança com uma estratégia metodológica qualitativa comparativa de carácter etnográfico institucional para explorar a perspetiva de atores chave inseridos em diferentes modelos de ajuda alimentar - Organização de Redistribuição de Alimentos (ORA), Cantina Social e Mercearia Social. A análise e interpretação dos dados através de um quadro teórico inovador (lente crítica do cuidar) conduziu a descobertas que rompem e desafiam as narrativas dominantes em torno das iniciativas de apoio alimentar. Os principais resultados apontam, por um lado, para a existência de múltiplas práticas de cuidado ‘veladas’ e ‘improvisadas’ nas iniciativas investigadas que vão para além das questões alimentares e, por outro lado, para a constatação de que as mesmas podem assentar em atos altruístas e/ou constituir um mecanismo compensatório face a um serviço prestado que é entendido, pelos seus próprios atores, como sendo insuficiente. São ainda avançadas algumas reflexões e recomendações, tanto a nível da investigação como em termos de políticas públicas e intervenção social.

Distributed Denial-of-Service (DDoS) is one of the most common cyberattack used by malicious actors. It has been evolving over the years, using more complex techniques to increase its attack power and surpass the current defense mechanisms. Due to the existent number of different DDoS attacks and their constant evolution, companies need to be constantly aware of developments in DDoS solutions Additionally, the existence of multiple solutions, also makes it hard for companies to decide which solution best suits the company needs and must be implemented. In order to help these companies, our work focuses in analyzing the existing DDoS solutions, for companies to implement solutions that can lead to the prevention, detection, mitigation, and tolerance of DDoS attacks, with the objective of improving the robustness and resilience of the companies against DDoS attacks. In our work, it is presented and described different DDoS solutions, some need to be purchased and other are open-source or freeware, however these last solutions require more technical expertise by cybersecurity agents. To understand how cybersecurity agents protect their companies against DDoS attacks, nowadays, it was built a questionnaire and sent to multiple cybersecurity agents from different countries and industries. As a result of the study performed about the different DDoS solutions and the information gathered from the questionnaire, it was possible to create a DDoS framework to guide companies in the decisionmaking process of which DDoS solutions best suits their resources and needs, in order to ensure that companies can develop their robustness and resilience to fight DDoS attacks. The proposed framework it is divided in three phases, in which the first and second phase is to understand the company context and the asset that need to be protected. The last phase is where we choose the DDoS solution based on the information gathered in the previous phases. We analyzed and presented for each DDoS solutions, which DDoS attack types they can prevent, detect and/or mitigate.

Objetivo Estimar a frequência de eventos adversos imunomediados em doentes com cancro que receberam inibidores de checkpoint imunitário (ICI). Métodos A pesquisa foi realizada nas bases de dados CENTRAL, MEDLINE, Embase, e clinicaltrials. gov, até fevereiro de 2021. Foram incluídos ensaios clínicos aleatorizados e controlados, com qualquer ICI como intervenção, para qualquer tipo de cancro. O objetivo primário foi estimar a incidência global de eventos adversos imunomediados graves. A revisão foi realizada de forma independente nas várias fases, nomeadamente de seleção, avaliação do risco de viés e extração de dados. Realizou-se meta análise em rede Bayesiana, com comparação entre classes de ICI e entre ICI em monoterapia. Realizou-se ranking das modalidades terapêuticas (usando a superfície da curva cumulativa de ranking [SUCRA]) e estimou-se a frequência mediana para cada outcome. Resultados Foram incluídos 96 ensaios com um total de 52,811 participantes, publicados entre 2011 e 2021. O tamanho amostral mediano foi de 559, sendo a idade mediana dos participantes 62 anos com 37% do sexo feminino. Apenas 35.4% dos ensaios utilizaram ocultação dupla e 82% tiveram elevado risco de viés. O cancro do pulmão de não pequenas células (28 ensaios, 17,014 participantes) e o melanoma (15 ensaios, 8,808 doentes) foram os mais frequentemente analisados. Pembrolizumab (14 ensaios, 9,322 participantes) e nivolumab (14 ensaios, 5,779 participantes) foram as principais intervenções. Para todos os outcomes, a classe anti-CTLA4 e a combinação entre ICIs foram as modalidades com maior probabilidade global de eventos imunomediados sérios (SUCRA de 7% e 10%, respetivamente), tendo ambas, face à terapêutica convencional, odds aumentadas destes eventos (OR 24.41, 95% CrI 11.11 a 58.04 e 22.46, 95% CrI 11.86 to 44.91, respetivamente).O ranking dos ICI individuais foi estimado, sendo o ipilimumab o pior classificado (SUCRA 14%), com taxa absoluta de eventos de 848 por 10,000 doentes (intervalo de confiança a 95% de 252 a 2,610) e sendo o atezolizumab o melhor classificado (SUCRA 82%), com taxa absoluta de eventos de 119 por 10,000 doentes (intervalo de confiança a 95% de 54 a 279). Conclusão O risco global de desenvolver eventos adversos graves imunomediados difere entre cada ICI e para cada evento específico considerado. A diferente magnitude do aumento do risco de cada evento com cada modalidade de tratamento poderá ser clinicamente relevante, influenciando o manejo individual dos doentes com cancro.

Introdução: A disfunção da articulação temporomandibular (ATM) é um diagnóstico cada vez mais prevalente nos dias de hoje, não só em idade adulta, mas também pediátrica. A escolha do tratamento continua a ser controversa, havendo, no entanto, um crescente interesse nos procedimentos cirúrgicos minimamente invasivos (artrocentese e artroscopia da ATM). Atualmente, a literatura disponível apresenta múltiplos estudos com resultados destes tratamentos em adultos, mas poucos avaliam os mesmos em crianças e adolescentes. Métodos: Este estudo retrospetivo incluiu doentes com idade inferior a 18 anos submetidos a artrocentese e artroscopia da ATM, entre 2019 e 2021, no Instituto Português da Face. Todos os doentes foram tratados pelo mesmo médico. Foram avaliados a dor (avaliada pela VAS), a abertura máxima oral (em milímetros), a tensão muscular (numa escala de 0-3), e a presença de estalidos articulares. Resultados: Foram incluídos neste estudo onze doentes (idade média 15,91 ± 0,94), seis (55%) mulheres e cinco (45%) homens. Seis doentes realizaram artrocentese e seis realizaram artroscopia. Independentemente do diagnóstico e do tratamento, a taxa de sucesso foi de 82%. Após follow-up médio de 334,1 ± 248,4 dias, houve uma melhoria estatisticamente significativa a nível da dor, abertura máxima oral e tensão muscular observadas, com valores pós-operatórios médios de 0.15 ± 0.67 (média ± DP), 40.70 ± 6.08 mm (média ± DP) e 0.20 ± 0.52 (média ± DP), respetivamente. Os estalidos articulares permaneceram em apenas 10% das articulações tratadas. Conclusões: Dentro das suas limitações, o nosso estudo sugere que a artrocentese e artroscopia da ATM são seguras e eficazes em idade pediátrica. Este estudo sugere a necessidade de mais investigação sobre estes tratamentos neste grupo etário.

O oceano e os mares cobrem a maior parte da superfície do planeta. O rápido crescimento populacional, a escassez de espaço fértil e útil quer para a produção de alimentos, quer para a produção de energia em terra, bem como aumento das necessidades de transporte marítimo de mercadorias, fez com que muitos setores económicos migrassem para o mar e com que outros surgissem aí. Surgiu assim a Economia Azul, que engloba um conjunto de atividades que se realizam no mar, ou que dependem dos bens e serviços providenciados pelos mais diversos ecossistemas marinhos. O aumento da utilização das áreas marinhas e costeiras e a necessidade de gestão das mesmas enquanto ‘bem comum’ levou à criação do processo público de ordenamento do espaço marítimo, que tem como objetivo organizar a distribuição, no tempo e no espaço, das atividades humanas que se desenvolvem no oceano, reduzir conflitos e promover sinergias entre as mesmas, bem como entre estas e o meio marinho. Em Portugal, o Plano de Situação de Ordenamento do Espaço Marítimo (PSOEM) é o instrumento de referência para a gestão da utilização privativa do espaço marítimo nacional. Esta última consiste na reserva de uma área ou volume para o aproveitamento do meio, dos recursos marinhos ou dos serviços dos ecossistemas, superior ao obtido por utilização comum. A Direção-Geral dos Recursos Naturais, Segurança e Serviços Marítimos (DGRM) é a autoridade marítima nacional competente pela atribuição de títulos que permitem essa reserva nas subdivisões do continente e da plataforma continental estendida, sejam estes Títulos de Utilização Privativa do Espaço Marítimo Nacional (TUPEM) ou Títulos de Atividade Aquícola (TAA). A monitorização da ocupação privativa do espaço marítimo nacional é um processo dinâmico e essencial para garantir a utilização efetiva do espaço reservado para uso privativo, bem como para a manutenção do seu bom estado ambiental e para assegurar que as atividades que prevalecem são as que representam uma maior vantagem nacional ao nível económico, social e ambiental. Em Portugal, a utilização privativa do espaço marítimo nacional ainda tem pouca expressão, no entanto, a sua monitorização é fundamental para o sucesso do ordenamento do espaço marítimo. No presente trabalho foram desenvolvidos indicadores gerais para a caracterização geral da utilização privativa do espaço marítimo nacional, bem como indicadores específicos para as atividades de aquicultura e energias renováveis. Os cálculos dos indicadores foram feitos através dos dados contidos nos TUPEM e nos TAA e respetivos processos, mas foi também recolhida informação junto dos titulares de TUPEM e de TAA destas atividades através de um inquérito. A criação de uma base de dados foi fundamental para a realização deste trabalho e também revelou possíveis alterações no sistema de atribuição e de organização dos títulos que mais tarde facilitarão o processo de monitorização. O envolvimento dos titulares é imprescindível neste processo para o conhecimento sobre o estado dos seus projetos e dificuldades encontradas durante a utilização do espaço marítimo nacional.

Introdução: A Artrite Reumatoide (AR) é uma doença reumática sistémica, de etiologia desconhecida, caracterizada, principalmente, pela inflamação crónica e progressiva das articulações. O envolvimento pleuropulmonar é uma manifestação extra-articular frequente, com uma prevalência entre 5 a 30%. Objetivos: Caracterizar a prevalência e o tipo de envolvimento pleuropulmonar; identificar diferenças nas características demográficas e clínicas, exposições prévias e comorbilidades entre doentes com e sem envolvimento pleuropulmonar, e entre os diferentes tipos de envolvimento pleuropulmonar; descrever achados imagiológicos e terapêutica instituída para a doença pulmonar; e descrever a evolução clínica dos doentes com envolvimento pleuropulmonar. Metodologia: Estudo retrospetivo, realizado através da recolha de dados clínicos, laboratoriais e imagiológicos de doentes com diagnóstico de AR seguidos na Consulta de Reumatologia do Hospital Garcia de Orta. Aplicaram-se testes estatísticos, nomeadamente teste t de student, U de Mann-Whitney e qui-quadrado ou teste exato de Fisher, conforme apropriado. Os resultados foram considerados como estatisticamente significativos para um valor de p<0,05. Resultados: A prevalência do envolvimento pleuropulmonar foi de 13,8%. Os doentes com envolvimento pulmonar são mais velhos (69,2 ± 10,5 anos vs 65,6 ± 14,0 anos; p=0,006), apresentam mais frequentemente manifestações extra-articulares (22,1% vs 10,4%; p=0,003) e positividade para FR e/ou ACPA (92,2% vs 79,6%; p=0,008). A doença pulmonar intersticial (DPI) foi a manifestação pulmonar mais comum, constituindo 49,0% dos casos. Dos doentes com DPI, 36,4% exibia padrão UIP e 11,4% padrão NSIP, e após o diagnóstico de DPI, 20,5% iniciou rituximab, 11,4% abatacept e 11,4% um fármaco anti-fibrótico. A taxa de letalidade da doença pulmonar foi de 7,5%. Conclusões: A DPI foi a manifestação pulmonar mais prevalente, sendo o padrão UIP o mais comum. A idade avançada, a seropositividade para FR e/ou ACPA, bem como as MEA estão associadas ao envolvimento pulmonar. A combinação de terapêutica imunossupressora e anti-fibrótica pode apresentar benefício no tratamento da DPI associada à AR.