Repositório RCAAP

Atualmente no contexto da Estratégia Saúde da Família (ESF), o acolhimento representa um importante dispositivo para a humanização da atenção à saúde. Assim, o objetivo deste trabalho foi elaborar uma proposta de protocolo de acolhimento para a Unidade de Saúde da Família de Pingo DÁgua. O estudo partiu de uma revisão bibliográfica narrativa, e os dados foram colhidos de livros, periódicos impressos, base de dados do Google e de artigos científicos encontrados através de consulta eletrônica de materiais publicados nos últimos dez anos na Biblioteca Virtual em Saúde. Utilizou-se também dados secundários levantados pelas Equipes de Saúde da Família no período de janeiro de 2010 a março de 2011. Os resultados demonstram os benefícios da utilização do protocolo de acolhimento no processo de trabalho da Equipe de Saúde de Pingo DÁgua. Conclui-se que, o acolhimento é uma instância potente para a organização do serviço à medida que vai ao encontro dos princípios do Sistema Único de Saúde (SUS), e que um protocolo para efetivação do mesmo pode em muito contribuir para a qualidade da assistência prestada aos usuários.

Os Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) compõem uma das portas de entrada ao SUS, nestes serviços o uso de medicamentos constitui uma parte importante no tratamento e controle das doenças mentais, proporcionando a reintegração e convivência do indivíduo com a sociedade. O objetivo do estudo foi analisar a estrutura dos CAPS e a organização da Assistência Farmacêutica nestes serviços. Um estudo descritivo transversal foi realizado em sete municípios que compõem aRegião do Médio Paraopeba em Minas Gerais, analisando todos os 14 CAPS de diversas modalidades presentes nesta região no período de abril a junho de 2014. Baseado no modelo de avaliação de Donabedian, recomendações e legislações vigentes, foram elaborados questionários semi-estruturados, para entrevista com os gestores, observação direta dos CAPS e a análise das prescrições atendidas nestes serviços. A avaliação de estruturas identificou que grande parte dos CAPS destaregião se adéqua as normas e recomendações do Ministério da Saúde (MS) e apresenta uma equipe de profissionais superior ao mínimo recomendado, para algumas categorias profissionais. Observou-se que os processos da Assistência Farmacêutica, em geral, estão organizados para o atendimento da Saúde Mental em cada uma das etapas de seu ciclo logístico e os indicadores da qualidade dasprescrições apresentam bons resultados. A análise das prescrições apontou algumas correlações em relação a modalidade do serviço, sexo dos pacientes e uso de medicamentos. Os resultados obtidos apontam para a necessidade de implantação de melhorias na estrutura física e acessibilidade, adequação a legislação sanitária como a regulamentação das farmácias/dispensários de medicamentos, e cumprimento de critérios de rastreabilidade na dispensação demedicamentos psicotrópicos. Destaca-se ainda a necessidade de ações direcionadas ao paciente, em função da grande utilização dos medicamentos nos CAPS e diversas limitações dos pacientes acolhidos. Frente aos resultados obtidos foi proposto um esquema inicial com o perfil das prescrições atendidas que poderáser norteador de novos estudos ou mesmo direcionar a implantação de prioridades para estabelecimento de serviços farmacêuticos, protocolos, recomendações de segurança dos pacientes e uso racional de medicamentos, visto a baixa representatividade e discreta participação do farmacêutico nos serviços assistenciais desta região. Ao estabelecer um diagnóstico inicial, o estudo permite a reflexão quanto a organização em nível de estruturas e processos nos CAPS e reforça a necessidade de incentivar ações que proporcionem resultados adequados na promoção da Assistência Farmacêutica aos pacientes da Saúde Mental.

Objetivo: lactentes com diagnóstico de fibrose cística (FC) apresentammais suscetibilidade de evoluir com distúrbios hidroeletroliticos, que podem ser fatais se não forem abordados a tempo. A hiponatremia nessa faixa etária pode estar relacionada a diversos fatores, como altas temperaturas ambientais, quadros diarréicos agudos, aleitamento materno e exacerbações infecciosas pulmonares. O maior desafio nesses casos de hiponatremia é a realização de sua adequada profilaxia. Esta revisão tem a finalidade de abordar a hiponatremia emFC, assim como seu tratamento e prevenção. Método: foi realizada revisão não sistematizada da literatura médica internacional nos sites do Medline. Utilizaramse os seguintes descritores: cystic fibrosis, hyponatremia, metabolic alkalosis, pseudo-Bartter syndrome, além do limitador de assunto all children under 18 years. Resultados: a prevalência de hiponatremia em fibrocísticos variou, de acordo com a localização geográfica da pesquisa, de 16,2 a 75%. A maioria dosestudos encontrados na literatura descreve casos de hiponatremia crônica complicada sob a forma de pseudo-síndrome de Bartter (PSB). A maioria dos autores orienta a reposição oral de sódio nestes lactentes, principalmente quando em aleitamento materno e nos dias mais quentes. Conclusão: A hiponatremia em lactentes fibrocisticos e pouco relatada na literatura medica internacional. Porem, os estudos demonstram alta prevalência desta complicação, principalmente empacientes com idade inferior a 12 meses de vida.

Este trabalho tem como foco analisar como se dá a autonomia dentro da instituição de ensino, através de uma gestão democrática, voltado para o presente e buscando entender como as relações de trabalho, em conjunto com a comunidade escolar, interferem na administração voltada para o coletivo. O objetivo principal deste trabalho é analisar como ocorre a autonomia dentro da instituição de ensino.

Entre as drogas mais receitadas do mundo estão os benzodiazepínicos, mas, no Brasil, são poucas as pesquisas com relação ao consumo destes medicamentos em geral. Apesar das recomendações contrárias ao seu uso prolongado, o que percebemos no dia a dia do Programa da Saúde da Família é que o uso destes medicamentos aumenta consideravelmente com o passar do tempo. O uso indiscriminado desta medicação envolve usuários, familiares e profissionais de saúde. A falta de informação sobre as conseqüências do uso contínuo de benzodiazepínicos e o despreparo profissional são os principais fatores que favorecem este fenômeno. Diante desta realidade este estudo faz uma revisão bibliográfica sobre o uso prolongado desta medicação e seus efeitos adversos, apontando a necessidade da adoção de medidas educativas/informativas que permitam racionalizar a utilização desses medicamentos minimizando seu uso abusivo e inadequado.

O envelhecimento, por ser um processo dinâmico, que sofre influência de fatores não só biológicos, mas psicológicos, sociais e ambientais, exige uma abordagem complexa e variada, determinando a atuação de diversos profissionais da área da saúde. Este estudo consiste em uma revisão de literatura que tem como objetivo identificar a abordagem das diferentes áreas da saúde sobre o autocuidado na gerontologia, compreendendo também as atividades que cada disciplina da saúde considera como sendo de autocuidado. Para isso, foi realizada uma busca nas bases de dados Bireme e Scielo, acerca do autocuidado de idosos, incluindo artigos de 2003 a 2009 no idioma português. Foram selecionados nove artigos das áreas de medicina, enfermagem, educação física, nutrição, psicologia, fisioterapia, fonoaudiologia e odontologia. Mesmo sendo conceitualmente relacionado à promoção de saúde e alternativa para manutenção da autonomia e independência, observou-se que, frequentemente, o autocuidado é abordado de forma prescritiva, relacionado à doença. Outro aspecto que foi observado à partir da leitura dos artigos e discutido no trabalho foi a relação entre autocuidado e variáveis como escolaridade, renda, condição socioeconômica, gênero, ocupação, entre outras, criando assim uma visão geral da abordagem de cada área da saúde sobre o autocuidado na gerontologia.

Estudo da produção científica sobre Análise Documentária (AD) no Brasil, focalizando o escopo e a produtividade da comunidade que se ocupa da atividade e pesquisa em AD, envolvendo aplicação de técnicas bibliométricas. Objetivos específicos: identificar os autores mais produtivos; verificar sua vinculação com entidades de ensino e pesquisa no Brasil; localizar autores e trabalhos mais citados; identificar períodos mais produtivos e seus autores; conhecer tipos de documentos mais citados; saber quais foram os idiomas dos trabalhos citados; identificar disciplinas e teorias que subsidiaram os trabalhos nesse domínio. A fundamentação teórica compreende assuntos relacionados Análise Documentária, destacando o tratamento da informação, a representação do conhecimento, as relações da AD com outras disciplinas e as tecnologias de informação e comunicação (TICs), aspectos terminológicos, processos envolvidos; apresenta ainda uma comparação entre os termos análise documentária e análise de assunto a partir de definições encontradas na literatura. Sobre a Bibliometria, destaca-se a análise de citação. A revisão de literatura apresenta uma síntese de investigações anteriores realizadas no Brasil referentes à Análise Documentária. Trata-se de uma pesquisa de caráter exploratório e descritivo, que se iniciou com o levantamento bibliográfico da produção científica no Brasil referente à Análise Documentária, nas fontes: BRAPCI (Base de Dados Referenciais de Artigos de Periódicos em Ciência da Informação); Base PERI da Escola de Ciência da Informação da Universidade Federal de Minas Gerais - ECI/UFMG, escolhidas para este estudo, tendo em vista que são bases importantes da área de Biblioteconomia e Ciência da Informação; artigos do ENANCIB (Encontro Nacional de Pesquisa em Ciência da Informação), 2013; trabalhos apresentados na ISKO (International Society for Knowledge Organization), 2013. O material empírico consistiu de 108 trabalhos e de suas respectivas citações (2153 referências). As categorias de análise das publicações foram: autores produtores, vinculação de autores e período cronológico da publicação. Para análise das citações foram estabelecidas as categorias: autores citados, tipos de documentos citados, idioma das citações, disciplinas e teorias citadas e períodos cronológicos das citações. Foi montado um banco de dados, usando-se o software Microsoft Office Excel. Tabelas e gráficos foram usados para interpretação dos resultados obtidos. Dentre os resultados deste estudo, constatou-se que a AD se apresenta como um campo pouco consolidado, mas em contínuo desenvolvimento. Entre os autores mais citados e os que mais produziram trabalhos sobre a temática, ainda se encontram os autores Grupo Temma (Universidade de São Paulo, USP). A presença de autores vinculados a universidades brasileiras, especialmente paulistas, foi bastante significativa. Análise Documentária apresenta um crescimento linear, sendo o período de 2000 a 2009 o mais expressivo em termos de produtividade. Os livros, artigos e capítulos de livros destacam-se dentre os materiais citados. O idioma mais presente, na literatura pesquisada, foi o português. As disciplinas/campos de estudos que subsidiaram o domínio com aportes teóricos são: Análise do Discurso, Linguística, Lógica, Semiótica, Terminologia, entre outros. Este estudo permitiu ainda: ratificar a eficiência e potencialidades da bibliometria como ferramenta para o estudo de um tema, disciplina ou área do conhecimento, e poder contribuir com área da CI com mais informações sobre uma de suas atividades.

A presente tese objetivou avaliar o uso de uma versão modificada de reator UASB, concebido com dois coletores de biogás, denominado reator UASB/DECB (Reator UASB com duplo estágio de coleta de biogás), quanto ao controle da escuma e a granulação do lodo. Além de um novo coletor de biogás, introduzido a 1 m do fundo do reator (coletor de biogás de 1º estágio), o reator modificado também foi concebido com orifícios no separador trifásico (ou coletor de biogás de 2º estágio). Os experimentos foram desenvolvidos em dois reatores UASB em escala piloto, sendo um o reator UASB modificado (UASB/DECB), e o outro o reator UASB convencional, ambos com volume útil total de 343 L e 4 m de altura, tratando esgoto sanitário bruto. Os reatores foram operados em quatro fases distintas, com diferentes condições operacionais de vazão, TDH, configuração de reator (orifícios do coletor de biogás, abertos ou fechados) e estratégias de descarte de lodo, possibilitando o monitoramento dos principais parâmetros de interesse: a escuma, a qualidade do efluente e a granulação do lodo. Os resultados obtidos no testes hidrodinâmicos confirmaram as melhores condições de mistura no reator modificado e a ocorrência do mecanismo air-lift. Com relação à escuma, os resultados permitiram concluir que o reator modificado, quando operado com orifícios abertos, apresentou efetivo controle da acumulação de escuma no separador trifásico. A redução da acumulação de escuma em massa de ST, STV e DQO foi superior a 70%, 67 % e 65 %, respectivamente, para e TDH de 7 h, e 83 %, 84 % e 81 %, para TDH de 5 h. Apesar destes bons resultados, o reator modificado apresentou pior desempenho na remoção de matéria orgânica da fase líquida. Quando o reator foi operado com orifícios fechados (TDH de 7 h), o mecanismo de degradação biológica da escuma não permitiu o controle da escuma no separador. Por fim, a avaliação da seleção de biomassa granular com maior atividade (para TDH de 7 h e reatores operados sem descartes de lodo) revelou que, a partir do 40º dia após a inoculação, o lodo do reator modificado apresentou produção de carboidratos-extracelulares superior em cerca de 50 % à do reator convencional. A atividade metanogênica específica, neste mesmo período, foi de 0,13 gDQO-CH4/gSTV.d para o lodo do reator modificado e de apenas 0,07 gDQO-CH4/gSTV.d para o reator convencional. Estes resultados permitiram concluir que o reator modificado foi capaz de promover a granulação e selecionar uma biomassa de maior atividade em menor intervalo de tempo. Assim, concluiu-se que o reator modificado pode promover o efetivo controle da escuma no separador, bem como otimizar o tempo para desenvolvimento de uma biomassa granular de maior atividade. No entanto, novas adaptações se fazem necessárias para o seu completo desenvolvimento.

A presente dissertação objetiva estudar, por meio dos textos dramáticos Sortilégio, de Abdias do Nascimento; Anjo Negro, de Nelson Rodrigues e Silêncio, da Cia. dos Comuns, o processo de formação das identidades dos afro-brasileiros na e pela cultura negra. Nos três textos, o interesse é investigar a enunciação dos sujeitos negros presentes nas tramas. Investigar quem são esses negros e como são ressignificados; de que lugar eles falam e como esses lugares de enunciação podem determinar, positiva ou negativamente, o processo de formação identitária desses sujeitos, enquanto negros pertencentes ao sistema de valores e padrões culturais afro-brasileiros.

Terras úmidas são ecossistemas complexos que mantém uma elevada diversidade de paisagens associadas às variações nos níveis de água, drenagem do solo e tipologia vegetal. No Estado de Minas Gerais, o Refúgio de Vida Silvestre do Rio Pandeiros, que cobre a planície de inundação próxima à foz desse rio, agrega essas características. Essa planície encontra-se rodeada por uma matriz de vegetação xerófila e é a principal fonte de água para a fauna local no período de seca. Além disso, é conhecida por fornecer abrigo a um grande número de espécies de aves e peixes no período de reprodução. Todavia, a ausência de leis específicas e a dificuldade de fiscalização dos órgãos ambientais tornam esse ambiente vulnerável à ação antrópica, em particular ao desmatamento para produção de carvão e formação de pasto.A importância desse ambiente associada às ameaças que sofre faz com que o inventário da cobertura do solo seja crucial para o manejo e conservação desse ecossistema. Neste trabalho, avaliou-se o uso de diferentes abordagens para a classificação da cobertura do solo a partir da imagem Ikonos. No primeiro artigo, fez-se a comparação entre três classificadores, sendo dois tradicionais, baseadas no pixel, e um baseado nos campos aleatórios de Markov. No segundo artigo, avaliou-se o potencial de incorporar dados de textura no processo de classificação a partir do uso da matriz de coocorrência.No primeiro trabalho, obtiveram-se resultados que mostram que tanto a classificação tradicional supervisionada, quanto a nova abordagem têm elevado potencial para a identificação das fitofisionomias vegetais. Essas tiveram, respectivamente, acurácia de 88% e 95% no processo de classificação. Além disso, os resultados dos classificadores foram comparados com um mapa de interpretação visual e atingiram as seguintes porcentagens de acurácias para os processo de classificação: para o novo classificador, de 70%; para a classificação supervisionada (Máxima Verossimilhança), de 41%, e para a classificação não supervisionada (ISODATA), de 39%.O segundo trabalho objetivou avaliar o uso da matriz de coocorrência na segmentação e classificação dos ambientes de terras úmidas, assim como definir os parâmetros ótimos para característica de textura, tamanho da janela e distância para o par de pixels. O melhor resultado obtido foi capaz de melhorar a classificação em 13,3% quando comparado à classificação supervisionada (Máxima verossimilhança). A melhor classificação obteve uma acurácia total de 87,5%.

The paper assesses the place of private law in John Rawls’s theory of justice. A considerable part of the literature on that issue tries to ascertain whether private law belongs to the basic structure of society, the set of major social institutions to which Rawls’s principles of justice apply. Here it is argued that more important than determining the basic structure’s scope is to clarify the role that private law, once conceived as part of that structure, plays in Rawlsian justice. Such role is, in some sense, secondary, which explains why Rawls sometimes suggests, against the most usual broad definition of basic structure, that private law is alien to his principles of justice.

Os professores são considerados profissionais da voz, pois dependem dela para o exercício de suas atividades. O objetivo deste estudo foi discutir os aspectos relacionados à manutenção da saúde vocal do professor e ao aparecimento de disfonias. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, com utilização de estudos publicados no período de 2009 e 2013. Foram buscados artigos científicos a partir do site da Biblioteca Virtual em Saúde, com os descritores: voz, distúrbios da voz e docentes, sendo selecionados e analisados 17 artigos. Os aspectos que envolvem a manutenção da saúde vocal estão ligados aos hábitos de higiene vocal que o professor deve ter para prevenir problemas que acometem as pregas vocais.O distúrbio vocal tem levado vários profissionais da voz a situações de afastamento e incapacidade para o desempenho de suas atividades, o que implica em custos financeiros e sociais. Os cuidados de higiene vocal contribuem de forma positiva para os profissionais da voz, pois auxiliam na prevenção de problemas. Assim, utilizando a voz de forma correta, sem hábitos inadequados, o professor exerce seu trabalho sem correr o risco de prejudicar suas pregas vocais.

Neste trabalho, o pó do desempoeiramento do alto forno (PAF), um resíduo siderúrgico, foi utilizado diretamente ou modificado para diferentes aplicações ambientais, tais como adsorvente, no processo Fenton e na redução de Cr (VI). Os resultados da caracterização doPAF indicaram uma baixa área superficial (3,3 m2/g) com predominância de macroporos, apresentando feições morfológicas com agrupamentos formados com partículas de ferro esféricas e aglomerados de carbono. Os difratogramas de raios-X revelaram a presença de hematita e magnetita no PAF, confirmado pelos espectros de Mössbauer. Os ensaios de adsorção dos corantes RR 195 e RY145 pelo PAF indicaram uma baixa eficiência da adsorção, necessitando de altas dosagens do resíduo (120 g/L), e tempo de contato de 30 horas, em pH 3,0, para completa descoloração dos corantes e 100% de remoção de COT. Oreuso e a regeneração do PAF na adsorção dos corantes mostraram elevadas eficiências de descoloração (> 85%) e COT (> 50%) por 3 ciclos de uso. A utilização do PAF como fonte de ferro, em pH ácido, no processo Fenton modificado, foi capaz de remover 100% da cor doscorantes testados e em torno de 40% do COT, apresentando ainda uma diminuição da aromaticidade. Com relação à modificação do PAF para aplicação no Fenton heterogêneo, as análises de RTP indicaram que os óxidos de ferro presentes no PAF encontram-se, de alguma forma, encapsulados pelo carbono presente na amostra. Os tratamentos térmicos do PAF, em N2, nas temperaturas de 400, 600 e 800 ºC, durante 1 hora, e a 800 ºC durante 2 horas, não foram eficientes para modificação das fases de óxidos de ferro presentes, tampouco para oFenton heterogêneo. A redução do PAF, em H2, nas temperaturas de 400, 600, e 800 ºC, durante 2 horas, e até 700 ºC, foi capaz de modificar as fases de óxidos de ferro presentes no PAF, levando a formação do ferro metálico em todos os materiais, possibilitando alguma atividade no Fenton heterogêneo e para a redução do Cr(VI). As análises de COT indicaram a degradação redutiva do corante na presença do PAF_800H. A incorporação do piche de alcatrão no PAF, tratado a 400, 600 e 800 ºC, em N2, possibilitaram a redução dos óxidos de ferro presentes, obtendo um material ativo para a oxidação do RR195 e para redução do Cr(VI).

CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior

CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior

Este trabalho relata e discute a proposta de reformulação do Projeto Pedagógico do Curso de Direito da UFMG apresentada pelo Núcleo Docente Estruturante (NDE) e analisada, em 2016, pela comunidade acadêmica. Utilizou-se a metodologia descritiva, analítica e propositiva, a partir do estudo de fontes bibliográficas, dados empíricos e fontes documentais. A reformulação do PPC promoveu amplo e aberto debate entre docentes, discentes e técnicos administrativos da Faculdade, a partir da indissociabilidade entre ensino, pesquisa e extensão na formação do bacharel em Direito e das noções teóricas da pedagogia da emancipação e formação para a autonomia. Analisado o material pesquisado, concluiu-se que, em que pese bem estruturada e apta à reformulação do curso de Direito da UFMG, a proposta precisará ser melhor debatida pela comunidade acadêmica e reformulada à luz das necessidades que emergiram de sua discussão inicial.

Um dos grandes desafios dos estudos históricos reside na incorporação e análise dos processos espaciaise dos elementos territoriaisresponsáveis por influenciar as temporalidades e os eventos e por modelar e organizar o espaço no passado. Na presente tese, procuramos salientar a importância dessa articulação, discorrendo sobre as inter-relações entre as categorias tempo eespaço, história e geografia. Primeiramente, com base em bibliografia anglo-saxônica, revisamos os aspectos conceituais e metodológicos da geografia histórica,discutimos a origem desse campo disciplinar, a istematização conceitual, a contribuição dos principais protagonistas e as novas tendências e desafios desse plano de abordagem. Num segundo momento, empregamos conceitos e métodos da geografia histórica para estudar a formação territorial e proto-regional da Capitania de Minas Gerais no período colonial. Elaboramos uma visão histórico-geográfica da constituição dessa jurisdição, tendo por base a ocupação e a organização territorialcomo linhas de investigação. A principal indagação da pesquisa foia seguinte: qual a importância do espaço na conquista e ocupação das minas e das estruturas territoriais implantadas pela metrópole para viabilizar a interiorização do projeto de colonização e garantir a transformação dos sertões em território apropriado?Em resposta a essa questão, comprovamos a hipótese de que a compreensão das territorialidades formadoras de Minas Gerais é mais enriquecedora com a integração de categorias geográficas que aludem às relações espaço-tempo. Com base nessa integração, procuramos mostrar a importância de marcos geográficos e das políticas territoriais na ocupação e formação da capitania e na precoce distinção interna do seu espaço, bem como a manifestação da alteridade entre os colonos frente à instalação do poder metropolitano. O período de estudo inicia-se com asprimeiras entradas e bandeiras de reconhecimento do sertão, final da primeira metade do século XVI, e termina em meados do século XIX, contexto de mudança estrutural da província. A investigação está baseada na consulta e análise de um amplo conjunto de fontes documentais, encontradas em diversos arquivos, instituições e revistas especializadas, em relatos de viajantes, revisões bibliográficas e trabalhos de campo.

CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior

A assistência à saúde no Brasil vem passando por mudanças e adequações para atender às necessidades de saúde da população, tendo em vista o aumento da demanda, principalmente na área de urgência e emergência. Considerando-se que o fato de cuidar da saúde de pessoas e de grupos sociais precocemente e em situações de urgência reduz a vulnerabilidade ao adoecimento, as incapacidades, o sofrimento crônico e a incidência de morte prematura, entre outros, evidenciou-se a necessidade da organização do atendimento às urgências e emergências, no país, em todos os níveis de atenção. Essa organização foi facilitada com a instituição, em 2003, da Política Nacional de Atenção às Urgências, incluindo seu componente pré-hospitalar móvel, o Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU). O SAMU é parte da rede regionalizada e hierarquizada de atendimento às urgências e emergências que recebe solicitações de usuários e profissionais de saúde, caracterizadas como situações de urgência/emergência em diferentes pontos da cidade. Ainda é pouco estudado, se comparado a grandes hospitais de urgência, que existem há muito mais tempo. Este estudo tem como objetivo analisar as percepções dos profissionais da atenção básica sobre o trabalhorealizado pelo SAMU, considerando-se a influência de suas ações sobre a dinâmica de trabalho das Unidades Básicas de Saúde (UBS). Foi realizado um Estudo de Caso qualitativo em uma UBS de Belo Horizonte. Os dados foram coletados por meio de entrevistas semiestruturadas com 22 trabalhadores de saúde e submetidos à análise de conteúdo. A análise dos dados permitiu a identificação de três categorias: 1) A Integração entre as Unidades Básicasde Saúde e o Serviço de Atendimento Móvel de Urgência, que se subdividiu nas subcategorias 1.1) O trabalho na atenção básica e as situações de urgência e 1.2) A percepção dos profissionais da atenção básica sobre o SAMU; 2) Relações entre os profissionais da AtençãoBásica e do SAMU e 3) Perspectivas futuras entre a Atenção Básica e o SAMU sob a ótica dos profissionais. Os resultados mostram que os profissionais da atenção básica têm uma visão positiva do trabalho desenvolvido pelo SAMU, do ponto de vista da capacitação profissional para o atendimento de urgência/emergência, disponibilidade de recursos e agilidade no atendimento. Os dados apontam, por outro lado, pouca articulação entre os dois Serviços, o que fragiliza a relação da atenção básica com o SAMU. E apontam, ainda, a existência de conflitos, a transferência de responsabilidades no que diz respeito à aceitaçãodos julgamentos das situações de urgência por ambas as partes e certo ressentimento pelo julgamento positivo da população em relação ao SAMU e menos positivo em relação ao trabalho da Atenção Básica. Essa situação relaciona-se aos critérios de encaminhamento, principalmente dos pacientes portadores de casos agudos, à definição de papéis e deresponsabilidades, à infra-estrutura e ao preparo profissional para o atendimento às urgências. Em síntese, os relatos dos profissionais da atenção básica mostram uma situação de reconhecimento e de negação do SAMU, como acontece em outros Serviços de Saúde e emoutras instâncias onde nem sempre há unanimidade. Os Serviços são complementares, há reconhecimento da competência e da importância do SAMU para a população de Belo Horizonte. Mas ainda se trabalha de forma pouco articulada, fragmentando a assistência e com grande desgaste para os profissionais da Atenção Básica e do SAMU.

A partir da análise dos principais artigos filosóficos do médico emicrobiologista polonês Ludwik Fleck e, mais especificamente, de sua principal obra, o livro Emergência e Desenvolvimento de um Fato Científico, 1935, além de investigações das particularidades do contexto em que viveu, pretende-se compreender a gênese e o desenvolvimento de suas idéias, e, em particular, discutir de que maneira sua formação no campo das Ciências da Vida interferiu sobre seu pensamentofilosófico. Além disso, é nosso objetivo estabelecer uma comparação entre a proposta de Fleck e a elaborada por Thomas Kuhn, já que os conceitos de estilo de pensamento, pensamento coletivo e pré-idéias, bem como os pressupostos fleckianos fundamentados em um entendimento evolucionário do desenvolvimento científico, parecem oferecer alternativas aos problemas encontrados pelas premissas kuhnianas de revolução científica, paradigma e incomensurabilidade. Em termos gerais, esse estudo levou-nos à compreensão de que Fleck, ao desenvolver seus trabalhos filosóficos, foi influenciado pelo ambiente interdisciplinar de sua cidade natal, Lvóv, e, ainda, pelo Círculo de Viena, num sentido de oposição, e pela Escola Polonesa de Filosofia e Medicina, num sentido de acordo. Fleck, porém, ampliou as análises desenvolvidas pela Escola Polonesa para o conhecimento em geral, sistematizando suas reflexões e propondo a chamada Epistemologia Comparativa. Concernente à formação de Fleck no campo das Ciências da Vida, ele, por assumir uma perspectiva holística em relação aofenômeno patológico e, ainda, o entendimento de que as teorias na microbiologia e na imunologia tendiam a alterar-se ao longo do tempo, desenvolveu uma teoria epistemológica tendo como ponto de vista esses pressupostos, ou seja, uma oposição ao reducionismo e à idéia de verdade imutável/fixa dos conceitos científicos. Além disso, a formação biológica de Fleck permitiu que ele desenvolvesse um olhar evolutivo sobre o desenvolvimento da ciência. Assim, seus conceitos impregnam-se de um caráter mais flexível, maleável, contrariamente ao conceito hermético kuhniano de paradigma. Além disso, a idéia de incomensurabilidade de Kuhn, que pressupõe a ausência decomunicação entre tradições distintas, bem como sua associação com a noção de revolução científica, parecem não se apresentar muito pertinentes quando se analisam diversos eventos da história da ciência, tanto do campo da medicina e biologia, quanto da física e da química. A teoria de Fleck, por ser mais plástica, maleável, parece adequar-se melhor aos eventos históricos, na medida em que o conceito de estilo de pensamento não assume um caráter hermético por completo, mas é somente ligeiramente rígido, permitindo tanto um desenvolvimento vertical do referido campo do desenvolvimento, quanto a possibilidade de sua transformação substancial. Contudo, não há ruptura, mas uma alteração gradual das teorias ao longo do tempo. Além disso, oconceito de pré-idéias fleckiano mostra tal continuidade do conhecimento, de maneira que toda estrutura de sua teoria opõe-se por completo aos problemáticos conceitos kuhnianos de paradigma, revolução científica e incomensurabilidade, constituindo-se por esse motivo, em uma proposta bastante pertinente para a historiografia da ciência, apresentando soluções onde Kuhn, apesar de reiterados esforços, parece não alcançar sucesso.