Repositório RCAAP
As determinações da moralidade na obra de Marx
O presente trabalho pretende apresentar as considerações de Karl Marx acerca da moralidade, com vistas a sistematizar, nos limites de nossas possibilidades, um aspecto da obra do autor que comparece de maneira esparsa ao longo de sua obra. Tratando-se de uma continuidade da pesquisa já realizada em parte durante o nosso mestrado, que contemplou os textos do autor do período de 1841 a 1847, o objetivo desta tese é verificar, em um panorama mais amplo da obra de Marx, as permanências, as rupturas e as novas determinações que o autor oferece a respeito da questão, conjugando o estudo anterior e revendo os resultados até então obtidos à luz do exame de parcela de seus textos de maturidade, privilegiando seus escritos econômicos, notadamente O Capital livro I, os Grundrisse e As Teorias da mais-valia, no sentido de demonstrar a reconfiguração que o autor efetua entre as instâncias da vida social, em confrontação com os autores que transitam nos campos da ciência econômica e da reflexão moral, em especial Adam Smith e John Stuart Mill. A tese central a ser demonstrada é a de que Marx compreende a proposição destes economistas, no que tange à relação economia-moralidade, como sendo uma compreensão fenomênica dos reais nexos concretos que o autor procura articular. Como decorrência desta reconfiguração, abre-se um campo original para se repensar questões fundamentais do campo da reflexão ética, tais como a relação indivíduo-sociedade, a determinação da vontade, a questão da liberdade, a natureza e o peso das normatizações da moralidade na efetividade da vida social.
2019-08-10T09:37:12Z
Ana Selva Castelo Branco Albinati
Narradores de Javé: uma análise semiolingüística do discurso fílmico
Esta dissertação visa analisar os recursos discursivos (verbais e cinematográficos) utilizados no filme Narradores de Javé, de Eliane Caffé (2004). Descrevemos esses recursos e analisamos como eles se relacionam a fim de construir a obra. Buscamos desvelar as estratégias narrativas do discurso fílmico, com base na Teoria Semiolingüística da Análise do Discurso e em alguns estudos teóricos sobre a Linguagem Cinematográfica e a Narrativa. A escolha da Semiolingüística, dentro da Análise do Discurso, para o estudo do corpus, explica-se pelo fato de tal teoria permitir uma forma de compreensão plausível sobre o filme enquanto gênero discursivo.
2019-08-13T18:44:13Z
Carolina Assuncao e Alves
Body and space in J.G. Ballard´s "Concrete island" and "High rise"
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2019-08-13T06:12:16Z
Pedro Henrique dos Santos Groppo
Estudo clínico-patológico, imuno-histoquímico e molecular (amplificação do gene MYC) em angiossarcomas e lesões vasculares atípicas da mama
Introdução: Angiossarcomas (AS) primários (ASP) e secundários (ASS) da mama são raros, agressivos, com alta morbi-mortalidade. Lesões vasculares atípicas (LVA) são proliferações vasculares que se desenvolvem no sítio prévio de irradiação, em geral, com evolução benigna. AS de baixo grau e LVA compartilham semelhanças morfológicas, porém sem critérios específicos para distinção inequívoca entre estas lesões. A amplificação e expressão do MYC têm sido indicadas como uma ferramenta diagnóstica na distinção das lesões vasculares da mama induzidas por radiação. Objetivos: Os objetivos do presente estudo foram avaliar as características clinicopatológicas, imuno-histoquímicas e evolutivas de uma série de casos de LVA da mama; investigar a amplificação e superexpressão do MYC em uma série de LVA e AS da mama; verificar o papel diagnóstico e se o MYC está envolvido na patogênese e prognóstico de LVA e AS. Material e método: Foram identificados 30 casos de LVA e 49 de AS da mama diagnosticados entre 1999 a 2014. Fez-se estudo imuno-histoquímico (IHQ) para CD31, D2-40, CD105 e Ki-67 em todos os casos de LVA. As LVA foram classificadas em tipo-linfático, LVA-TL (D2-40 positivo), ou tipo vascular, LVA-TV (D2-40 negativo). Analisamos a amplificação do gene MYC e sua expressão proteica pelas técnicas de hibridização in situ por fluorescência (FISH) e IHQ, respectivamente, em LVA, ASP e ASS da mama. Dados sobre a evolução clínica das pacientes foram coletados e realizadas análises de sobrevida, correlacionando-as com a amplificação do MYC. Resultados: Vinte e dois casos de LVA foram classificados com LVA-TL, seis casos como LVA-TV, e o D2-40 não foi testado em 2 casos. Três casos com margens cirúrgicas positivas para LVA evoluíram desfavoravelmente: um caso apresentou recidiva local de LVA 32 meses após o diagnóstico inicial, e outras duas pacientes, uma como LVA-TL e a outra como LVA-TV, progrediram para AS de alto-grau, 19 e 89 meses depois, respectivamente. Quarenta e nove pacientes tiveram o diagnóstico de AS da mama. Trinta e sete pacientes tinham ASS e 12 pacientes tinham ASP. Vinte de 37 casos de ASS (54%) mostraram amplificação do MYC. Não foi observada amplificação do MYC em nenhum caso de LVA ou de ASP. A concordância entre os resultados do FISH e IHQ das LVA, ASP e ASS foi de 100%. Análises de sobrevida mostraram que ASS com MYC amplificado apresentaram pior sobrevida global quando comparados com casos sem amplificação (P=0,035). Foi identificada tendência não-significativa a pior sobrevida livre de doença nos casos de ASS com amplificação do MYC em relação aos casos sem amplificação (P=0,155). Conclusões: Não identificamos nenhum marcador imuno-histoquímico específico para a distinção entre LVA e AS de baixo-grau. O subtipo de LVA, baseado na expressão do D2-40, não teve papel discriminador na evolução das LVA, pois observamos o mesmo risco de progressão para AS nos dois tipos de LVA. Margens comprometidas associaram-se a evolução clínica desfavorável. Recomendamos excisão completa das LVA e seguimento clínico periódico, até que a história natural destas lesões seja esclarecida. A amplificação do MYC é um marcador de alta especificidade e baixa sensibilidade para ASS e está associada a prognóstico desfavorável em ASS. As alterações genéticas e moleculares envolvidas na patogênese dos AS e LVA permanecem obscuras; novos estudos são necessários para melhor conhecimento da patogênese e evolução destas lesões.
2019-08-10T13:53:55Z
Conceição Maria Fraga Guedes
A problemática urbana brasileira diante da "Outra economia": considerações metodológicas sobre a apropriação do debate da economia popular solidária pela teoria crítica urbana
CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior
O turíbulo e a chaminé: a ação do bispado no processo de constituição da modernidade em Diamantina, 1864-1917
A presente dissertação tem por objetivo central a análise das ações empreendidas pela Igreja Católica em Diamantina, através do seu Bispado, entre os anos de 1864 a 1917. Visa compreender a forma como ela exerceu sua influência e interferiu no processo de constituição da modernidade da cidade e, por consequência, do norte de Minas. A análise do discurso produzido pela Igreja também figura nesse trabalho, sendo caracterizado como parte integrante do pensamento conservador introduzido sistematicamente em Minas Gerais no século XIX, visando a reforma do Clero e instrução dos fiéis. O presente estudo, por seu objeto e suas abordagens, pretende se situar nas fronteiras entre a história eclesiástica e a história social , o que permite um novo campo de debates sobre o papel da Igreja Católica na formação social de Diamantina, e por extensão de Minas Gerais, nos séculos XIX e XX.
2019-08-10T12:37:27Z
Antonio Carlos Fernandes
O uso do Facebook como ferramenta para implementar uma atividade avaliativa baseada no fórum on-line
O objetivo deste artigo é avaliar a aplicabilidade do Facebook como ferramenta para a implementação de um fórum de discussões online. Apresenta-se um relato de uma experiência exitosa do uso desse recurso como uma alternativa ao Moodle, que, apesar de ser uma plataforma livre, não estava disponível aos alunos em função de restrições administrativas da instituição de ensino.
Dispositivo de antecipação da alfabetização e políticas curriculares contemporâneas: governando crianças e docentes
Este artigo analisa três documentos curriculares recentes – os Cadernos de Formação do Pacto Nacional pela Alfabetização na Idade Certa (BRASIL, 2012), a Base Nacional Comum Curricular (BRASIL, 2018) e o Caderno da Política Nacional de Alfabetização (BRASIL, 2019) – para compreender de que modo o dispositivo de antecipação da alfabetização opera nesses textos para produzir a criança alfabetizada. Com base em uma perspectiva foucaultiana, considero que um dispositivo se constitui de elementos diversos e tem como objetivo eliminar determinados riscos e governar dadas populações. O dispositivo de antecipação da alfabetização pretende governar crianças e docentes a fim de produzir uma criança que se alfabetize o quanto antes, eliminando os riscos que uma população analfabeta pode representar. Argumento que para justificar a antecipação da alfabetização como estratégia fundamental para a diminuição dos riscos que envolvem a população infantil, os três documentos curriculares utilizam a expertise e a argumentação em torno da ciência como técnica importante. Embora se utilizem de técnicas semelhantes, as definições de quem são os experts e qual ciência é a verdadeira variam nos documentos, gerando tensões e conflitos em torno de que conhecimentos e saberes são válidos no processo de alfabetização. Com base na análise de discurso de inspiração foucaultiana, mostro as condições de emergência para que essas verdades sejam afirmadas, bem como os conflitos que se estabelecem na demanda pelas posições de sujeito criança alfabetizada e boa professora alfabetizadora.
2021-10-08T20:53:50Z
Maria Carolina da Silva Caldeira
Os Capões de Mata da Cadeia do Espinhaço: padrões e processos ecológicos
O objetivo deste trabalho foi descrever os capões de mata associados à Cadeia do Espinhaço sob o contexto da paisagem onde estão inseridos. A estrutura, composição e aspectos reprodutivos da vegetação além de suas características edáficas são também analisados. Capões de mata da Cadeia do Espinhaço possuem uma composição florística similar às florestas semideciduais do sudeste brasileiro associadas ao domínio da Mata Atlântica apesar de serem classificadas em seu regime climático como ombrófilas. São classificados na categoria de Disjunções de Floresta Latifoliada Perenifólia Nebular Tropical Superomontana localizando-se sobre cumeada, encosta rupícola ou paludícola, associadas à montanhas que concentram chuva e nebulosidade. São fortemente influenciados pelos elementos de Mata Atlântica, apesar dos elementos de Cerrado estarem presentes em menores proporções, podendo aumentarem seu nível de influência dependendo do grau de perturbação da vegetação. Os capões de mata são uma formação edafoclimática, sendo portanto dependentes de clima e solo específicos para o seu desenvolvimento. Propriedades físicas do solo, a exemplo de drenagem, são mais relevantes que suas propridades químicas, a exemplo de aporte de nutrientes, para o estabelecimento e desenvolvimento desta formação. Entre as diversas ameaças, o fogo se destaca por causar diminuição nas dimensões dos capões de mata e alterar sua dinâmica sucessional. Os capões de mata estão localizados em uma zona de tensão ecológica, sendo ilhas naturais em matrizes campestres, caracterizando-se por uma alta relevância biogeográfica e se destacando como áreas prioritárias à conservação.
Implantação do núcleo de educação permanente na superintendência regional de saúde da região norte ES: inovando a gestão
O modelo de gestão adotado pela Secretaria Estadual de Saúde (SESA) desde 2002 se baseia na descentralização com transferência de poder decisório para os menores níveis hierárquicos que adquirem, assim, autonomia política e administrativa. Neste desenho, o poder da SESA nas decisões locais (Macrorregiões de Saúde) se efetiva nas Superintendências Regionais de Saúde cuja função primordial consiste em oferecer apoio e cooperação técnica aos municípios nãoobstante a execução de algumas ações complementares. Dentre as diversas atribuições da Secretaria está a qualificação de recursos humanos, ação desenvolvida pelo Núcleo Especial de Desenvolvimento de Recursos Humanos (NUEDRH) e pelo Núcleo de Educação e Formação em Saúde (NUEFS), local institucional de desenvolvimento das ações de Educação na Saúde. O objetivo deste trabalho foi propor a implantação do Núcleo de Educação Permanente na Superintendência Regional de Saúde de São Mateus. A expectativa é de que o Núcleo seja uma estratégia para a organização dos processos educativos quepossibilitem uma conexão entre os profissionais de saúde dos diversos setores, integrando-os numa rede de discussão e operacionalização de processos de qualificação profissional, respeitando as particularidades regionais, embasada no conceito de Educação Permanente em Saúde. Trata-se de um projeto de intervenção cuja metodologia de desenvolvimento deverá contemplar a sensibilização dos atores que precisam ser envolvidos e a construção coletiva do Núcleo de Educação Permanente na Superintendência Regional de Saúde de São Mateus/ES-SRSSM. Para tanto, propõe-se a constituição de um Grupo e Trabalho - GT, a confecção de um documento norteador com conceitos básicos gerais para organização do processo de constituição do Núcleo, a realização de um Seminário Regional de Educação Permanente, a formalização da criação do Núcleo e a participação nos espaços de pactuação regional.
2019-08-13T04:08:49Z
Rachel Eleanor Carneiro Gomes e Gama
Desenvolvimento de estratégias de controle para rastreamento e estabilização de sistemas não-holonômicos
O principal problema prático que motivou o desenvolvimento desta tese foi a necessidade de controlar veículos autônomos com restrições não-holonômicas. Sistemas nãoholon ômicos formam uma classe com características especiais: apesar de seus movimentos serem limitados, os mesmos podem atingir qualquer conguração no espaço onde estão denidos (quando controláveis e atingíveis); infelizmente, as leis de controle para estabiliza ção de sistemas não-holonômicos não são fáceis de serem geradas, e constituem um campo de pesquisas em aberto. Especicamente, devido à estrutura das equações diferenciais que governam tais sistemas, o problema de regulação não pode ser resolvido através de uma lei de realimentação de estados suave, puramente invariante no tempo como decorrência das condições do teorema de Brockett. Para o controle de veículos autônomos é necessário um sistema que identique claramente sua posição, um sistema de planejamento de trajetórias que gere caminhos possíveis de serem seguidos, e um sistema de controle para seguir tais trajetórias e estabilizar o veículo num ponto de equilíbrio. O foco deste trabalho é a estabilização e rastreamento de trajetórias de sistemas com restrições não-holonômicas. O problema da estabilização é resolvido aqui através de uma lei descontínua (escalamento de estados) que leva o sistema a convergência exponencial para sistemas nãoholon ômicos na forma encadeada. Estes resultados são estendidos para o problema da regulação numa trajetória utilizando um modelo interno. Para o problema do rastreamento é proposto ainda o uso do controle preditivo generalizado (CPG). A utilização do CPG permite que sejam empregadas no controle informações sobre a dinâmica do modelo do processo. A adaptação do modelo às novas condições proporciona maior robustez ao sistema de controle. Inicialmente, é proposto um controlador CPG para um robô móvel com acionamento diferencial na forma cartesiana discreta e, posteriormente, o CPG é estendido para o robô móvel com acionamento diferencial na forma encadeada discreta. Os resultados obtidos nesta última etapa são válidos para sistemas não-lineares com restri ções não-holonômicas, representados na forma encadeada discreta ou que podem ser transformados para esta forma com n estados e duas entradas ou controles.
Imunopatologia da dengue: receptores de quimiocinas CC e células iNKT
O Dengue virus (DENV), um flavivirus transmitido por mosquitos, é um sério problema de saude publica em paises tropicais. Mecanismos da resposta imune na infeccao ainda nao estao bem elucidados. Dados clinicos tem mostrado uma associacao entre niveis de quimiocinas CC no plasma e a severidade da doenca. Neste contexto, avaliamos o papel de receptores de quimiocinas CC, CCR1, CCR2 e CCR4, na infeccao pelo dengue utilizando animais KO para estes receptores. Alemdisso, avaliamos in vivo a contribuicao de celulas NKT invariantes (iNKT), linfocitos T ¿À nao convencionais, na resposta do hospedeiro utili zando uma amostra de DENV-2 adaptada em camundongos que leva a uma infeccao que se assemelha ao quadro de FHD/SCD. Camundongos C57/Bl6 (WT) apresentam sinais clinicos e danotecidual, incluindo trombocitopenia, hemoconcentracao, niveis elevados de transaminases e citocinas pro-inflamatorias, alem de mortalidade. Quimiocinas CC, como CCL2, CCL3 e CCL5, sao produzidas no baco e figado de animais WT. Animais CCR1-/- possuem fenotipo moderado, com doenca e mortalidade similares a animais WT. Em animais CCR2-/- a mortalidade, dano hepatico, niveis de IL-6 e IFN-Á, e ativacao de leucocitos foram atenuadas. Entretanto, trombocitopenia,hemoconcentracao e niveis sistemicos de TNF- ¿ foram similares aos de animais WT. CCL17, um ligante de CCR4, e produzido durante a infeccao. Em animais CCR4-/- a mortalidade, lesao tecidual e inflamacao sistemi ca estao fortemente reduzidas. Mesmo com diferencas no perfil de doencaem animais KO, nao houve alteracoes na carga viral. Celulas iNKT esplenicas e hepaticas sao ativadas e produzem IFN-Á na infeccao. Animais deficientes em iNKT (J¿18-/-) sao bastante resistentes a infeccao, comparados a animais WT. Este fenotipo e parcialmente revertido pela transferencia de celulas iNKT purifi cadas para animais J¿18-/-. Estes animais apresentam resposta inflamatoria reduzida, com baixos niveis de IL-6, IFN-Á e CXCL1, reduzida lesao hepatica e menor ativacao d e celulas NK eneutrofilos. A carga viral no baco e figado tambem foi reduzida. Tratamento com ¿GalCer e a delecao de CD1d nao alteram o fenotipo observado em animais WT. Em resumo, receptores de quimiocinas CC tem papeis diferentes na infeccao pelo DENV-2 e a ativacao endogena de celulas iNKT durante a infeccao contribui de forma importante para a resposta sistemica e local associada a sindr ome do choque pelo dengue em camundongos.
2019-08-14T05:34:34Z
Rodrigo Guabiraba Brito
Mineralização aurífera associada aos veios quartzo-carbonáticos hospedados na unidade máfica basal da jazida Cuiabá, greenstone belt Rio das Velhas, Quadrilátero Ferrífero, Minas Gerais, Brasil
A jazida de Cuiabá está localizada no distrito do Quadrilátero Ferrífero (QF) na região sudeste do estado de Minas Gerais, sendo a maior mina subterrânea do Brasil com um recurso total de 5,78 Moz e teor médio de 10,26 g/t. Este depósito de ouro tipo orogênico é parte do Greenstone belt Rio da Velhas, uma associação de rochas vulcânicas máficas, formação ferrífera bandada (FFB), pelitos carbonosos e pelitos micáceos, metamorfizados em fácies xisto verde. A estrutura deposicional e os corpos de minério são controlados por uma dobra anticlinal, com o flanco norte em posição invertida e o flanco sul em sequência normal. O eixo da dobra possui direção 116° com ângulo de mergulho entre 35° e 12°. Predomina mineralização associada a sulfetos e hospedadas na FFB-Cuiabá, relacionadas a zonas de alteração hidrotermal. Os principais corpos de minério são denominados Fonte Grande Sul, Serrotinho, Balancão e Galinheiro, contendo outros de importância secundária como o Galinheiro Extensão, Surucucu, Canta Galo and Dom Domingos. Ocorrem outros tipos de mineralização associadas à veios de quartzo em zonas de cisalhamento e sulfetos disseminados em rochas vulcânicas ricas em ferro na unidade máfica superior, como por exemplo os corpos de minério Viana, Galinheiro Quartzo e Galinheiro Footwall, que localmente foram lavrados. Recentemente foram descobertas novas zonas mineralizadas associadas à unidade máfica basal e denominadas VQZ, Serrotinho Footwall e Fonte Grande Sul Footwall, onde a mineralização está relacionada as zonas de alteração hidrotermal à clorita (distal), carbonato (intermediária) e sericita (proximal). Apenas uma geração de estruturas (G1) está relacionada aos veios quartzo-carbonáticos hospedados na unidade máfica basal. O evento deformacional de direção principal SSE-NNW é caracterizado por uma compressão em condições dúctil-rúptil. Os principais elementos estruturais são o bandamento composicional S0, foliação flexural S1 e a foliação milonítica S2 acompanhada pelo desenvolvimento da lineação mineral Lmin1, lineação de interseção Lint1, dobras isoclinais e intrafoliais F1, além de veios quartzo-carbonáticos. Quatro sistemas de veios quartzo-carbonáticos são identificados: V1, V2, V3 e V4. O sistema de veios V1 é classificado como de preenchimento de falha, controlado pela foliação S2, é a principal fonte de ouro e foram gerados nas fases inicias do hidrotermalismo. Os veios V2 também são mineralizados e contemporâneos em relação ao V1, controlados pela foliação S1 e subdivididos em três tipos de acordo com a orientação interna dos minerais: V2a classificado como preenchimento de falha, V2b e V2c são veios extensionais. Os veios V3 e V4 também são extensionais e gerados na fase final do evento deformacional. Todos os sistemas de veios estão relacionados ao cisalhamento D1 e a análise estrutural dos veios indica a rotação do vetor principal de encurtamento durante a deformação progressiva e sucessiva injeção de fluidos hidrotermais. As características dos sistemas de veios indicam uma diminuição progressiva na atividade tectônica acompanhada pela diminuição na temperatura de formação dos veios. Estudos de caracterização do minério, realizados utilizando-se o MLA (Mineral Liberation Analyser), demostram uma composição a quartzo-pirita-ankerita com 98 % de ouro liberado. O tamanho dos grãos de ouro varia entre 1 e 250 m e ocorrem como uma liga de ouro e prata. Apesar de a maioria dos grãos de ouro estarem liberados, grandes quantidades de partículas de ouro fino somente podem ser extraídas após a moagem e lixiviação com cianeto.
2019-08-14T20:01:34Z
Andre Luiz Andrade Vitorino
Análise da imunoexpressão dos canais de Ca2+ dependentes de voltagem do tipo L e T em proliferações epiteliais ductais neoplásicas e não neoplásicas na mama humana
CNPq - Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico
Fluxos Anosov R-Cobertos
Neste trabalho fazemos uma introdução aos sistemas Anosov, com enfoque especial aos fluxos Anosov R-cobertos. Apresentamos algumas noções básicas como: variedades diferenciáveis, variedades folheadas, grupos e ações de grupo, recobrimentos e grupo fundamental; estudamos as propriedades de um fluxo Anosov (...) sobre uma numa variedade diferenciável M, estudamos propriedades das folheações estáveis e instáveis associadas a este sistema. Posteriormente estudamos o fluxo Anosov (...) no recobrimento universal (...) induzido por (...) em M; a ação do grupo fundamental (...) sobre (...) e sobre os espaços de órbitas e espaço de folhas de (...). Apresentamos a prova do teorema de Verjovsky: fluxos Anosov de codimensão um sobre uma n-variedade fechada (...) são transitivos. Finalmente,introduzimos o conceito de folheações e fluxos Anosov R-cobertos e estudamos propriedades do sistema Anosov. As referências principais são os trabalhos de Thierry Barbot [2], [3] e Sérgio Fenley [9].
2019-08-10T14:50:16Z
Douglas Danton Nepomuceno
Infecção neonatal
A Portaria do Ministério da Saúde de N° 2.616, de 12 de maio de 1998 estabelece que um determinado caso é considerado infecção hospitalar quando esta for adquirida após a admissão do paciente e que se manifeste durante a internação ou após a alta, quando puder ser relacionada com a internação ou procedimentos hospitalares. Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN) é o local destinado à internação de pacientes graves, que possuem idade entre 0 e 28 dias que requerem atenção profissional especializada de forma contínua. O objetivo deste trabalho foi realizar uma revisão sobre infecção hospitalar no período neonatal e conhecer os principais micro-organismos associados a este quadro. Para tal, foi realizado um levantamento bibliográfico de artigos publicados em periódicos, teses, artigos de revisão e guias e manuais do Ministério da Saúde e da ANVISA entre os anos de 1989 e 2017. A Portaria do Ministério da Saúde define alguns critérios gerais para infecção hospitalar. O termo neonatologia surgiu no século XX. As principais formas de contaminação e/ou infecção dos recém-nascidos são: intraútero e após o nascimento. Nos estudos referentes as IRAS neonatais utilizados neste trabalho podemos observar que a manifestação mais importante e constante é a sepse, muitas vezes como consequência de infecção em outras topografias e os micro-organismos mais frequentes foram: Staphylococcus aureus, Staphylococcus coagulase-negativa e E. coli. Conclui-se que, as IRAS neonatais representam problema relevante cujo controle depende de medidas que se aplicam à gestante, ao ambiente hospitalar, à equipe assistencial e ao próprio recém-nascido.
2019-08-11T10:06:27Z
Marcelle Oliveira Sales Lima
Estudo de uma coorte de pacientes com doença renal crônica terminal em hemodiálise em uma operadora de plano de saúde de Belo Horizonte, Minas Gerais
Introdução: Este trabalho tem como objetivo descrever as características demográficas e a utilização de serviços de saúde relativos a atenção pré-dialítica, identificando as conseqüências sobre os desfechos, óbito e maior permanência hospitalar, de pacientes com doença renal crônica terminal (DRCT) em hemodiálise (HD) em uma operadora de planos de saúde, no período de 2004 a 2008. Material e métodos: Uma coorte de pacientes com DRCT incidentes em HD foi estudada a partir de registros no banco de dados administrativo da operadora. As variáveis independentes foram gênero, idade, consulta com nefrologista, primeiro acesso vascular, diabetes melito (DM), óbito, tempo em tratamento, internações, permanência hospitalar por ano de tratamento (PHAT), tempo de contrato, tipo de plano e tipo de cobertura do plano. As variáveis dependentes foram óbito e maior permanência hospitalar. Foi utilizada estatística descritiva seguida de teste Qui- Quadrado de Pearson na análise univariada para os desfechos óbito e maior PHAT e método de Kaplan-Meier para análise de sobrevida. O modelo de Cox e a regressão logística analisaram o risco para óbito e a chance para PHAT superior a 45 dias, respectivamente. Foi utilizada a ferramenta de BI (Business Intelligence) Prodige® para extração dos dados e o software STATA® 10.0 para a análise estatística. Resultados: Foram estudados 311 indivíduos em HD, 55,5% homens, idade média 62 ± 16,6 anos. A prevalência DRCT em HD foi crescente e significativa. Na análise de sobrevivência maior mortalidade ocorreu entre os mais idosos, nos que não realizaram consulta com nefrologista antes do início da HD, em quem utilizou cateter vascular temporário (CVT) como primeiro acesso para HD, entre os que permaneceram em tratamento hemodialítico por menos de um ano, nos portadores de DM e nos que internaram no mesmo mês do início da HD. No modelo de Cox associaram-se a maior risco para o óbito a idade mais avançada, à não realização de consulta prévia com nefrologista, uma maior PHAT as internações ocorridas no mesmo mês de início da HD. Uma PHAT superior a 45 dias foi associada à idade, a consulta com nefrologista primeiro acesso vascular, tempo de tratamento, diabetes melito e as internações que ocorreram no mesmo mês de início da HD. Na regressão logística ter entre 45 e 64 anos aumentou a chance de um PHAT superior a 45 dias em 4,4 vezes. Foram protetores para este desfecho a fístula arteriovenosa (FAV), como primeiro tipo de acesso vascular, e estar em tratamento hemodialítico por mais de 12 meses. Conclusão: O perfil etário na operadora entre os incidentes em HD assemelha-se ao de países desenvolvidos e, por ter prevalência maior de indivíduos mais idosos, associa-se a maior risco de óbito. A maioria dos óbitos ocorreu no primeiro ano de tratamento e o maior risco foi associado a não realização de consulta com nefrologista, internar-se no mesmo mês de início da HD e permanecer mais de 45 dias internado por ano de tratamento. A consulta com nefrologista e a fístula arteriovenosa como acesso para HD devem ser indicadores de processo para melhorar a atenção pré-dialítica de modo a reduzir o tempo de permanência hospitalar e a mortalidade dos pacientes com DRCT.
2019-08-13T01:17:35Z
Sergio Adriano Loureiro Bersan
Investigação de infecção por Chlamydophila pneumoniae em crianças asmáticas por Microimunofluorescência e Elisa
A asma é uma desordem inflamatória crônica das vias aéreas associada a fatores ambientais, genéticos, imunológicos, ocupacionais, infecciosos, entre outros, que podem contribuir tanto para o aparecimento da doença, quanto para a exacerbação de seus sintomas. As infecções respiratórias desempenham papel importante na promoção dos danos teciduais observados na asma.Chlamydophila pneumoniae é uma bactéria intracelular obrigatória associada a infecções do trato respiratório. Transmitida no contato pessoa-pessoa através de secreções das vias respiratórias tem sido associada a diversas condições respiratórias crônicas, entre elas a asma. Neste trabalho avaliamos a frequência de anticorpos específicos anti-C. pneumoniae entre indivíduos asmáticos e não asmáticos e comparamos o desempenho de dois métodos sorológicos utilizados no diagnóstico da infecção: microimunofluorescência (MIF) e ELISA. Investigamos também uma associação entre a presença da bactéria e a asma em sessenta voluntários entre 4 e 15 anos de idade, 30 asmáticos e 30 não asmáticos. 8,3%, 10% e 5% entre osasmáticos tiveram resultados positivos para IgA, IgG e IgM respectivamente. 3,4%, 10% e 1,7% foram positivos para estes anticorpos entre os não asmáticos. No teste de ELISA, 11,7% foram positivos para IgG, (p >0,05). 5% foram positivos para IgM, todos do sexo masculino e pertencentes ao grupo de asmáticos (p = 0,2373). Houve concordância nos resultados dos dois métodos de 93,3% e 88,3% para pesquisa de IgG e IgM, respectivamente. Sensibilidade, especificidade, valor preditivo negativo e positivo do teste de ELISA para apesquisa de IgG em comparação com a MIF foram 66,7; 98; 94,3 e 85,7%, respectivamente. Da mesma forma, os resultados para IgM foram 50, 98, 96,2 e 66,7%, respectivamente. Observou-se maior prevalência da presença de anticorpos entre os jovens com idade superior a 10 anos (p = 0,0729). Diferença estatisticamente significativa (p = 0,0287) foi observada entre indivíduos asmáticos em uso de corticosteróides e aqueles que não utilizam a medicação. Evidência sorológica da presença de infecção pela bactéria foi 17 maior nos indivíduos em uso da medicação, indicando que o uso dessesmedicamentos pode predispor os pacientes à infecção. A utilização de dois métodos para a detecção de anticorpos anti-C. pneumoniae permitiu verificar que os pacientes em uso de corticosteróides são mais suscetíveis a esta infecção na população avaliada, entretanto MIF se mostrou mais adequado para esta finalidade. É necessária a continuidade do estudo, com maior número de pacientes para avaliação mais precisa da associação entre a asma e a infecção por Chlamydophila pneumoniae.
2019-08-10T12:33:25Z
Jairo Fernandes dos Reis Junior
Inbound marketing funciona? A influência do marketing de conteúdo digital e de mídia on-line em um funil B2B
Com as novas tecnologias favorecidas pelo crescimento da internet, os consumidores e as empresas têm se adaptado em busca de usar os recursos atuais a seu favor. No marketing entre empresas e empresas, conhecido como B2B, a realidade não é diferente. Embora siga etapas semelhantes às estabelecidas há décadas, o processo de compra organizacional encontra nesse cenário mais possibilidades e desafios. Há mais canais de comunicação disponíveis, e os prospectos preferem, às vezes, seguir o seu caminho de forma autônoma e pedir auxílio aos fornecedores só quando já tomaram a sua decisão. Produzir conteúdo e distribuí-lo na internet é imperativo de sucesso de muitos negócios. Nesse contexto, o presente estudo se propôs a medir a influência do Marketing de Conteúdo Digital, explorando o impacto de diferentes tipos de conteúdo e de mídia na mudança do estágio de lead para oportunidade de vendas em um funil de marketing B2B ao longo do tempo. A pesquisa foi realizada a partir de um banco de dados secundário, originado de softwares de marketing e de vendas, e compreende o período entre março de 2018 e fevereiro de 2020. Os dados foram analisados por meio da Regressão de Cox, por ser um método adequado para explicar a influência de variáveis independentes na ocorrência de um evento ao longo do tempo. Foram avaliadas as variáveis: conversão em conteúdo topo de funil; conversão em conteúdo meio de funil; conversão em conteúdo fundo de funil; conversão via mídia própria; conversão via mídia ganhada; conversão via mídia paga; total de conversões; lead importado; e cargo na escola, sendo essas as variáveis independentes; e a variável resposta a probabilidade de mudança do estágio lead qualificado para oportunidade de venda ao longo do tempo. Com exceção das variáveis conversão em conteúdo meio de funil e conversão via mídia própria, todas as variáveis impactaram o funil analisado. Espera-se que este estudo contribua para a compreensão dessa prática de marketing, colaborando tanto em uma perspectiva teórica, especialmente B2B e Marketing Digital, por meio do modelo teórico proposto e dos resultados encontrados, quanto em uma perspectiva gerencial, com insights para alocação mais acertada de recursos de marketing.
Interferometria quântica com cavidades
Usando a conversão paramétrica descendente espontânea do tipo I, detecção em coincidência e o interferômetro de Hong-Ou-Mandel modificado com uma cavidade de Fabry-Perot em um dos braços, nós mapeamos a distribuição temporal do fóton, um dos que foram gerados pela conversão paramétrica, que passa através da cavidade e medimos também o deslocamento do pico de sua distribuição temporal depois da cavidade, no regime onde a largura da cavidade é menor que o comprimento longitudinal de coerência do fóton.. Nós estudamos o regime oposto, isto é, onde a largura da cavidade é maior que o comprimento longitudinal de coerência do fóton, e encontramos efeitos de coalescência e anti-coalescência. O padrão das coincidências, neste regime, é formado, em geral, por picos e vales que nascem de uma plataforma de valor constante. O valor desta plataforma depende apenas dos coeficientes de transmissão t e de reflexão r dos semi-espelhos formadores da cavidade e é proporcional ao número de fótons que atravessam a cavidade. Complicamos um pouco mais, ainda no regime onde o comprimento longitudinal de coerência do fóton é menor que L, a largura da cavidade, nós colocamos duas cavidades, uma em dada braço do interferômetro e estudamos o padrão de coincidências para este caso. O padrão de coincidências é essencialmente o mesmo do caso anterior de uma só cavidade. Uma das principais diferenças é que desta vez o valor da plataforma depende também de L e não representa mais a quantidade de fótons que atravessam as cavidades. Podemos simular uma porta lógica c-not usando este aparato. Finalmente, usando a conversão paramétrica do tipo II, nós estudamos o caso de duas cavidades cujos coeficientes de transmissão dependem também da polarização dos fótons que as atravessam. Com este aparato é possível discriminar sem ambigüidades os quatro estados de Bell: y+,y-, Ø+ e Ø-.
2019-08-10T03:49:03Z
Caio Olindo de Miranda Silva Junior