Repositório RCAAP

A escolha do tema teve por objetivo aprofundar estudos sobre como aprimorar o processo de trabalho para a implementação do acolhimento com sucesso, capaz de torná-lo uma ferramenta eficaz e humana para a equipe e usuários de uma Equipe de Saúde da Família no SUS. Através de extensa revisão bibliográfica sistemática realizada na rede virtual analisou-se a legislação do SUS e os artigos científicos relacionados ao processo de trabalho no acolhimento. Concluiu-se que o acolhimento como postura e prática nas ações de atenção e gestão nas unidades de saúde é mediador da construção de uma relação de confiança e compromisso dos usuários com as equipes e os serviços. Pode contribuir para a promoção da cultura de solidariedade e para a legitimação do sistema público de saúde. Além disso, favorece a possibilidade de avanços na aliança entre usuários, trabalhadores e gestores da saúde em defesa do SUS como uma política pública essencial da e para a população brasileira. O acolhimento torna-se, então, um momento privilegiado e intenso na formação de subjetividades dos nossos usuários, uma vez que produzindo relações o usuário pode resgatar a singularidade, autonomia e cidadania. Destaca-se a necessidade da equipe que acolhe ter em mãos informações epidemiológicas sociais atualizadas, assim como prontuários bem estruturados e documentos relacionados aos protocolos das ações que compõem a atenção básica. O acolhimento é um processo dinâmico; na essência, uma ação educativa e, para ser efetivo necessita que os sujeitos que o praticam busquem sempre nas relações interpessoais e ao acolher a comunidade garantir os quatro pilares da educação: aprender a ser, aprender a conviver,aprender a fazer, aprender a aprender saúde.

O soro de leite tem se mostrado um valioso co-produto utilizado na indústria alimentícia, devido seu baixo custo e alto valor nutricional. Além disso, sua aplicação na indústria pode ser explicada por ser considerado um efluente, acarretando impacto ambiental negativo quando descartado indevidamente. A bebida láctea fermentada é uma importante forma de aproveitamento do soro devido à sua alta aceitação. Objetivou-se analisar acidificação, sinérese e pH de bebidas lácteas com diferentes concentrações de soro. Foram elaboradas quatro bebidas lácteas contendo 0%, 20%, 30% e 40% de soro na sua formulação. As amostras foram avaliadas quanto ao pH, acidez titulável e sinérese durante 30 dias de estocagem a 5±1ºC. Os resultados obtidos revelam que a concentração de soro influenciou significativamente (p=0,05) a acidez e sinérese das bebidas lácteas, já ao longo do tempo de armazenamento, os três parâmetros variaram pouco entre si. Já o pH não foi significativamente influenciado pelas diferentes concentrações de soro. Concluiu-se que a concentração de soro influenciou na acidificação e sinérese das bebidas lácteas.

A prática do aleitamento materno é de grande importância para a mãe e para o bebê e envolve vários aspectos que estão diretamente relacionados com o sucesso ou o fracasso no processo da amamentação. Explorar este assunto pode ser considerado um momento de promoção de saúde, especialmente no ambiente de trabalho de profissionais de enfermagem que lidam diariamente com o cuidado. Os maiores adoecimentos dos bebês estão relacionados com o desmame muito precoce, já que o leite materno protege a criança de várias infecções e diarréias. Na vivência diária da Unidade de Atenção Primária à Saúde de Jeceaba, este problema estava sendo freqüente. Sendo assim, este trabalho teve como objetivo promover uma ação educativa que estimulasse o aleitamento materno, através do treinamento da equipe de enfermagem. A fim de embasar o conhecimento teórico do trabalho foi utilizado levantamento bibliográfico nos bancos de dados Lilacs e Bireme da Biblioteca Virtual em Saúde, além de consultar Manuais do Ministério da Saúde e livro da UNICEF. A ação educativa destinou-se aos profissionais de enfermagem, onde os encontros tiveram como eixo central amamentação e foram realizados dentro da Unidade de Saúde, divididos em duas turmas para que não houvesse interferência nas atividades da instituição. A finalidade da intervenção foi atuar de forma educativa em uma situação de inquietação vivenciada pela autora do trabalho e com isso obteve-se um resultado satisfatório por parte dos treinandos que se mostraram mais motivados e dispostos a atuarem como promotores do aleitamento materno.

Os serviços ambientais proporcionados pela vegetação nativa são importantes para toda sociedade, entretanto, são poucos os interessados pela conservação destas áreas. Assim, o Código Florestal brasileiro estabelece um percentual obrigatório para a manutenção de vegetação nativa em imóveis rurais, mas estudos demonstram que o passivo de Reserva Legal é uma constante. Existem várias alternativas para a regularização, no entanto, a tomada de decisão do produtor rural em regularizar seu passivo, é incerta. Este trabalho procurou estimar em nível de município a demanda provável por regularização do passivo de Reserva Legal em diferentes cenários, nos estados do Pará e Mato Grosso. Para isto, foi construído uma árvore de decisão através de entrevistas estruturadas face a face com 77 produtores de 17 municípios que buscou refletir a tomada de decisão dos produtores rurais nos estados utilizando dados secundários do Censo Agropecuário e balanço do passivo de Reserva Legal. Os resultados demostraram um crescimento da demanda por regularização em função das restrições consideradas do ponto de vista regulatório, partindo de uma demanda total estimada em 33% no cenário tendencial, 37% no cenário governamental, 78% no cenário mercadológico e chegando a 83% no cenário que combina exigências de governo e mercado. Destacamos a importância de futuros trabalhos para melhor associar a tomada de decisão dos produtores rurais nessas estimativas de regularização.

Estratégias para detecção de conglomerados (clusters) espaciais tanto para dados por regiões quanto para dados pontuais são já bastante difundidas. Entenda-se por dados pontuais situações em que cada elemento da população é tratado individualmente, sabendo-se sua localização no mapa em estudo. Entretanto os problemas com clusters de formato irregular não estão completamente fechados. O cluster mais verossímil geralmente se espalha em grandes parcelas do mapa, impactando seu significado geográfico. Métodos que empregam a estatística Scan Espacial de Kulldorff, associados a medidasde penalização, foram usados para controlar a liberdade excessiva de forma dos clusters. Estes métodos em geral nao foram aplicados para dados pontuais. Neste contexto, será apresentado um novo algoritmo multi- objetivo utilizando a estatística Scan Espacial e a penalização por Não - conectividade Ponderada para dados pontuais. A solução é um conjunto de Pareto, consistindo de todos os clusters nao simultaneamente piores em ambos os objetivos. A melhor solução é determinada pela avaliação da significância através de simulações de Monte Carlo. Utilizamos uma teoria estatística para avaliar o significado estatístico de soluções obtidas através do algoritmo multi- objetivo empregando o conceito de funções de aproveitamento.

A infecção do trato urinário é uma enfermidade comumente diagnosticada em animais de companhia, sendo responsável por um amplo número de prescrições de antimicrobianos. Escherichia coli, Proteus mirabilis e Staphylococcus aureus são os microrganismos mais envolvidos nas infecções do trato urinário em cães. O surgimento de bactérias multirresistentes aos antimicrobianos está crescendo nas últimas décadas, sendo um problema alarmante no cenário mundial. Alternativas de tratamento com novas substâncias já é uma realidade. Os anestésicos locais têm também a função de serem antimicrobianos. Objetivou-se com este estudo avaliar a ação antimicrobiana in vitro do cloridrato de procaína 0,7% associado ou não ao bicarbonato de sódio sobre patógenos causadores de infecção urinária de cães e gatos. Para tal, cepas padrão de Staphylococcus aureus ATCC 25923, Escherichia coli ATCC 25922 e Proteus mirabilis ATCC 25933 foram utilizadas. As soluções de cloridrato de procaína a 0,7%; bicarbonato de sódio a 0,023%; solução contendo cloridrato de procaína 0,7% com bicarbonato de sódio a 0,023% foram testadas por meio dos métodos de diluição em caldo e disco-difusão (antibiograma) para verificar suas ações antimicrobianas. Os testes foram realizados em triplicatas e com controles positivo e negativo. O Staphylococcus aureus mostrou ausência de crescimento no teste diluição em caldo nas soluções de cloridrato de procaína, cloridrato de procaína associado ao bicarbonato de sódio e bicarbonato de sódio, já com Escherichia coli e Proteus mirabilis houve crescimento bacteriano. No antibiograma houve formação de halo com as três bactérias, Staphylococcus aureus com as três soluções (cloridrato de procaína 0,7%, cloridrato de procaína associado a bicarbonato de sódio e bicarbonato de sódio), já com Proteus mirabilis houve formação de halo com as duas soluções (cloridrato de procaína 0,7% e a associação do cloridrato de procaína com bicarbonato de sódio) e com Escherichia coli teve formação de halo somente com a solução de cloridrato de procaína a 0,7%. Assim, o cloridrato de procaína a 0,7% demonstrou possuir ação antimicrobiana contra as bactérias Escherichia coli, Proteus mirabilis e Staphylococcus aureus e o bicarbonato de sódio sozinho teve ação antimicrobiana somente com Staphylococcus aureus. A associação do cloridrato de procaína e o bicarbonato de sódio teve ação somente com Staphylococcus aureus e Proteus mirabilis, não apresentando efeito em relação a Escherichia coli.

CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior

FUNDAMENTOS: O aumento da expectativa de vida no Brasil e nos diversos países do mundo é um fenômeno bem estabelecido, em razão dos avanços dos estudos no campo da Saúde e da melhora da qualidade de vida. E tal mudança é acompanhada de grande necessidade de reabilitação protética devido ao alto percentual de idosos edêntulos. OBJETIVO: Avaliar a situação da saúde bucal de pessoas com mais de 60 anos, nãoinstitucionalizadas, usuárias de uma unidade de saúde da Secretaria Municipal de Saúde de Ribeirão das Neves Minas Gerais. METODOLOGIA: Trata-se de uma pesquisa transversal, realizada por meio da análise do odontograma de 50 pacientes atendidos na Unidade de Referência Odontológica (URO) Veredas do município no ano de 2009, num intervalo de três meses. RESULTADOS: Pôde-se perceber alto índice CPO-D médio (28,47) e também de necessidades de prótese dentária total removível (80%) entre os idosos avaliados. CONCLUSÃO: Os resultados deste estudo mostraram que o edentulismo é um problema de saúde pública para o qual, inicialmente, devem-se adotar critérios de priorização na implantação do serviço na atenção básica.

As doenças cardiovasculares representam causa de mortalidade em grande número de países desenvolvidos e em desenvolvimento. São importante problema de Saúde Pública e possuem vários de fatores de risco que aumentam a chance de uma pessoa desenvolvê-las. Uma forma referente à probabilidade de apresentar doenças coronarianas é calculada considerando os resultados do Framingham Heart Study. O estabelecimento do risco de infarto do miocárdio e angina em dez anos é mensurado de acordo com faixa etária, sexo, valores de pressão arterial sistólica, valores da razão entre o colesterol total e a fração HDL (High Density Lipoprotein), presença de tabagismo e diagnóstico de diabetes. O objetivo do estudo foi identificar o risco cardiovascular em adultos jovens obesosem relação à presença dos fatores de risco de acordo com o Escore Framingham. Trata-se de uma Revisão Integrativa que tem como referencial téorico a prática baseada em evidências. A busca dos estudos foi feita eletronicamente nas bases de dados Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), National Library of Medicine (PUBMED) e Cochrane. Após a busca, obedecendo aos critérios de inclusão e exclusão, nove artigos foram selecionados para compor a amostra deste estudo. Os resultados deste trabalho alertam sobre a magnitude da obesidade e do seu aspecto multifatorial, bem como sobre a necessidadede intervenção na faixa etária pediátrica, para que, assim, possa ocorrer a prevenção de doenças cardiovasculares no adulto. Ademais, em relação ao risco cardiovascular em adultos jovens obesos, há poucas pesquisas divulgadas. Cabe ressaltar a necessidade de novos estudos em relação a essa temática, visando, inclusive, auxiliar a equipe de enfermagem na tomada de decisão em relação ao planejamento e à assistência prestada aos adultos jovens obesos e a otimização de recursos.

Com o crescimento em tamanho e complexidade dos sistemas de software, melhores suportes são requeridos para medir e controlar a qualidade de software. Métricas de software são um caminho prático para avaliar diferentes atributos e características de qualidade, como tamanho, complexidade, manutenibilidade e usabilidade. Apesardisso, apenas os valores de métricas não são suficientes. A medição efetiva de sistemas de software é diretamente dependente da definição de valores limiares apropriados. Valores limiares permitem caracterizar objetivamente ou classificar cada componente de acordo com uma métrica de software. A definição de valores limiares apropriadosprecisa ser calculada para cada métrica. Com o objetivo de investigar este tópico, uma revisão sistemática da literatura de métodos para calcular valores limiares foi realizada. Nesta revisão, foi analisada a evolução de tais métodos e percebeu-se que pesquisadores e profissionais da indústria não possuem um consenso sobre as características de tais métodos. De fato, muitos métodos têm sido propostos e utilizados nos últimos anos. Após a revisão da literatura, foi realizado um detalhado estudo comparativo de três métodos recentemente propostos para calcular valores limiares (métodosde Alves, Ferreira e Oliveira). Nessa comparação são destacadas as principais características de cada método e, como lições aprendidas, baseado no conhecimento teórico e prático adquirido, são apresentados oitos pontos desejáveis para este tipo de método. Almejando cobrir todos os pontos desejáveis e capturar o melhor de cada método,um método é proposto para calcular valores limiares para métricas, chamado Vales method. Este método foi devidamente descrito, cada passo do método foi justificado e uma ferramenta para apoiar o método proposto e os métodos comparados foi desenvolvida. No total derivaram-se valores limiares para 8 métricas de software. Para avaliar o método proposto, (i) analisaram-se os valores limiares individualmente e utilizando uma estratégia baseada em métricas, (ii) analisaram-se os resultados utilizando duas bases de dados com métricas de diversos sistemas de dois diferentes tipos, e (iii) forneceu-se uma visão geral do método proposto comparado com outros métodos presentes na literatura. Em resumo, todos os métodos estudados parecem ser justos para calcular valores limiares para métricas de software, no entanto, o método proposto se saiu melhor nas avaliações.

Com o estabelecimento do Sistema Único de Saúde (SUS), as práticas de saúde passaram a priorizar ações de promoção à saúde e prevenção de doenças e seus agravos. Neste contexto, o Agente Comunitário de (ACS) é um importante ator para a consolidação destaspráticas. O trabalho do ACS, desde a implantação do SUS, foi marcado pela amplianção dos espaços de atuação e de saberes. Este trabalho é prescrito por Leis, Portarias, e Manuais do Ministerio da Saúde, sendo vivenciado no contexto real de acordo com as demandas e exigências do cenário da prática profissional. Objetivo: compreender o trabalho do ACS na Estratégia de Saúde da Família (ESF), considerando as dimensões prescrita e real. Metodologia: trata-se de um estudo de caso de abordagem qualitativa realizado na Atenção Primária a Saúde (APS) no Município de Belo Horizonte. O estudo foi realizado em três etapas. Na primeira etapa, a Pesquisa Documental, foram utilizados documentos de cunho Legislativo Leis, Portarias e Decretos a cartilha do Programa do Agente Comunitário de Saúde (PACS) e o Manual de Trabalho do ACS desenvolvido pelo Ministério da Saúde. Aanálise documental possibilitou a capitação do trabalho prescrito do ACS. Na segunda etapa, entrevistas com questionário semiestruturada com Enfermeiros, Técnicos de Enfermagem e Médicos que atuam na ESF. A análise das entrevistas possibilitou a capitação do trabalho realdo ACS sob a ótica da equipe da ESF. Participaram desta etapa vinte e sete profissionais. Na terceira etapa, Grupo Focal (GF), foi realizado com ACS que atuam na ESF. Foram realizados quatro GF com média de nove participantes por grupo, totalizando trinta e cinco participantes. As entrevistas, realizadas com a equipe de saúde da ESF e os GF, com os ACS, foram gravados e transcritas na íntegra para análise e interpretação dos dados. Na análise dos dados foi utilizada a Análise de Temática de Conteúdo com auxílio do Softwer ATLAS ti. 7.0 paraorganização dos dados. Todos os aspectos éticos foram respeitados de acordo com a Resolução 466/2012 sob o parecer nº 49765715.8.0000.5149. Resultados: foi possível identificar que o trabalho prescrito para o ACS perpassa por ações e promoção à saúde e prevenção de doenças e seus agravos a serem dispensadas a um determinado segmento populacional. O trabalho do ACS é considerado pela equipe de saúde da ESF como um fator primordial para a consolidação da ESF. O trabalho realizado por este agente é capaz demodificar a prática de trabalho da equipe de saúde, distanciando-os da prática centrada no modelo biomédico. O ACS vivencia uma dualidade no modo-de-ser na ESF. No modo-de-sercuidado, o ACS atua na relação sujeito-sujeito, o que ascende significados e símbolos na vidadeste agente. No modo-de-ser-cuidado-dominação, o ACS atua na relação sujeito-objeto, fazendo com que questões objetivas e prescritivas de trabalho dominem este agente na ESF. A falta infraestrutura, recursos materiais e humanos dificultam a concretização do trabalho do ACS. O modo de produção de cuidado centrado no modelo capitalista, o a avanço das tecnologias de trabalho, o despreparo desse profissional diante de algumas atividades sãoconsiderada um desencadeador de vivencias e angustia e sofrimento moral no trabalho do ACS na ESF. Considerações Finais: a compreensão das dimensões prescrita e real do trabalho do ACS proporcionou reflexões sobre o modo como esses profissionais vivenciam o trabalho, atribuindo sentidos e significados ao seu modo de produção.

Neste trabalho, apresentamos uma história do Colégio de Aplicação da Faculdade de Filosofia da Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG), suas memórias, práticas educativas e o ensino de Matemática no período de 1954 a 1968. Para a construção desta narrativa, priorizamos a constituição de fontes históricas por meio de entrevistas com ex-alunos, funcionários e professores, realizadas mediante a metodologia da História Oral. As entrevistas visaram, prioritariamente, a elaboração de memórias sobre as práticas de ensino e aprendizagem da Matemática, bem como a conhecer as percepções dos sujeitos sobre essa disciplina no Colégio desde sua criação, em 1954, até o ano de 1968. Entrevistamos dezesseis ex-alunos, três docentes de Matemática e uma orientadora pedagógica sobre as práticas pedagógicas, as metodologias, os recursos empregados e os materiais didáticos utilizados no ensino de Matemática. As conversas foram gravadas, transcritas e textualizadas para constituir um conjunto de onze narrativas. Além dessas narrativas, analisamos documentos diversos da escola, tais como os livros de atas, os boletins, as fotografias, o livro de ponto e o livro de admissão. Apresentamos narrativas que caracterizam o Colégio, incluindo aspectos de sua trajetória para uma maior compreensão do cenário de pesquisa; dissertamos sobre os modos de organização do Colégio de Aplicação (estrutura institucional, o exame de Admissão, práticas pedagógicas e o espaço escolar); focalizamos os estudantes do Colégio (o perfil socioeconômico dos discentes, as práticas de socialização dos estudantes, suas motivações para terem optado pela instituição e alguns aspectos de seu cotidiano escolar); discorremos sobre os professores (a forma de ingresso dos docentes, os processos de formação dos professores de Matemática entrevistados, os cursos realizados e suas experiências de ensino); e abordamos o ensino de Matemática, o cerne da investigação. Os resultados encontrados evidenciam que as práticas de ensino de Matemática no Colégio de Aplicação foram muito semelhantes às de uma escola comum de Ensino Secundário, regida pela legislação de ensino vigente, com utilização da aula expositiva como principal técnica pedagógica e forte participação do livro didático, que funcionava como guia para o currículo e o plano de aulas. Verificamos ainda que o Colégio não adotou práticas mais modernas presentes em outras escolas da mesma época e atendeu a estudantes que pertenciam, na maior parte das vezes, às classes socioeconômicas mais favorecidas.

Como a máquina de guerra do cinema moderno pode ser reinventada no interior dos atuais regimes de visibilidade? A partir dessa indagação a tese investiga os recursos expressivos de que no cinema contemporâneo dispôe para confrontar os poderes que, por meio dos dispositivos de controle social, político e cognitivo, regulam os modos de ver. Nesse terreno de disputas, para garantir a pedagogia da percepção que lhe é peculiar, o cinema também se configura como dispositivo e interroga o olhar do espectador adestrado pelo espetáculo e guiado pelas máquinas de controle.Cinco filmes são analisados: Dogville, de Lars von trier (Ale/ Fran/ Sue/ 2003); Dez (Iran/França, 2002) de Abbas Kiarostami; No quarto da Vanda (Portugal, 2000) de Pedro Costa; Lá-bas (Bélgica/França, 2006) de Chantal Akerman; Berlim 10/90 (França,1991), de Robert Kramer. Como as análises revelam, o dispositivo prooduz uma estética do confinamento que, ao mesmo tempo, constrange o olhar e inventa novas modalidade de experiência cinematrográfica.

Objetivo: Este estudo transversal teve como objetivo avaliar a prevalência de lesões de mucosa em recém-nascidos e fatores associados à sua ocorrência como fatores sociodemográficos e econômicos, hábitos gestacionais pré-parto, saúde materna e do recém-nascido, idade gestacional e peso ao nascimento. Métodos: A amostra consistiu em 411 recém-nascidos internados no Alojamento Conjunto (AC) do Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Minas Gerais (HC-UFMG). Os recém-nascidos de até 27 dias de vida foram examinados no próprio leito por uma cirurgiã-dentista previamente treinada e calibrada para o exame da cavidade bucal. O teste Kappa foi utilizado para a verificação da concordância intra-examinador (Kappa=0,90) e inter-examinador (Kappa=0,90). Uma concordância alta é observada quando o valor de Kappa é superior a 0,81. Foram incluídos todos os bebês recém-nascidos vivos e internados no AC do HC-UFMG, sendo excluídos aqueles com anomalias craniofaciais, fenda palatina/labial, anemia, cardiopatias e cujos pais não autorizaram a participação no estudo. A variável dependente deste estudo foram as lesões de mucosa: nódulos de Bohn, pérolas de Epstein, cistos de lâmina dentária e mucocele. Os bebês tiveram a cavidade bucal fotografada durante as avaliações. As variáveis independentes principais foram: idade gestacional e peso ao nascer, coletados através dos prontuários médicos. As variáveis de confusão coletadas por meio do questionário respondido pelas mães e utilizadas para análise foram: hábitos gestacionais pré-parto e condição de saúde durante a gestação, condição de saúde do recém-nascido e nível socioeconômico. Os dados foram analisados por meio dos testes Qui-quadrado de Pearson, Qui-quadrado de tendência linear e Exato de Fisher para a análise bivariada, e a regressão de Poisson com variância robusta foi usada para a análise multivariada. O nível de significância foi de 5%. Resultados: A prevalência encontrada para os cistos de inclusão foi de 65%. Os cistos de inclusão mais comuns foram as Pérolas de Epstein (n=164; 39,9%), que se apresentaram associadas a baixo peso ao nascer (p=0,047) e ao trabalho materno durante o período gestacional (p=0,025). A presença de Nódulos de Bohn ocorreu em 19,5% dos recém-nascidos e foi associada com a necessidade de permanecer na incubadora neonatal (p=0,002) e ao recebimento de algum tipo de auxílio do governo. Os cistos da lâmina dentária apresentaram uma prevalência de 5,6% e não foram estatisticamente associados a nenhuma das variáveis independentes. A prevalência de Mucocele foi de 3,4%, e foi associada com algum tipo de problema de saúde durante a gestação (p=0,032), nascimento prematuro (p=0,007) e baixo peso ao nascer (p=0,005). Conclusões: As lesões de mucosa encontradas podem estar associadas a fatores socioeconômicos como: trabalho durante a gestação e recebimento de algum tipo de assistência do governo, características de saúde materna, características de saúde do recém-nascido, prematuridade e baixo peso ao nascimento.

Este trabalho teve como objetivo verificar o potencial de aminoácidos e aminas bioativas como índice de qualidade de leite fermentado. Os aminoácidos e as aminas foram quantificados por cromatografia liquida de ultra eficiência. Também foram determinados o pH, a acidez total e os sólidos totais. Os leites fermentados, durante a validade, apresentaram pH de 4,03 a 4,06, teor de sólidos totais de 7,37 a 12,0 g/100 g e acidez de 0,82 a 1,00 g/100 g de ácido lático. As amostras continham 3, 8 ou 11 minoácidos. Todos os leites fermentados tinham asparagina e arginina; alanina, histidina, isoleucina, prolina, tirosina, treonina e valina foram detectadas em três tipos; fenilalanina estava presente em dois tipos e leucina, lisina e ácido aspártico estavam presentes em um tipo de leite fermentado. Os teores totais de aminoácidos variaram de 4,2 a 17,8 mg/kg. Apenas a espermina foi detectada em todos os tipos de amostra, em teores similares (0,67 a 0,80 mg/kg). Depois de ultrapassado o prazo de validade, não houve diferença significativa no pH, acidez total e sólidos solúveis. Houve variação no perfil e teores de aminoácidos e aminas (exceto dois tipos), com um aumento nos tipos de aminoácidos encontrados (1 a 3 aminoácidos) e serotonina e agmatina foram detectadas. Os resultados foram submetidos a análise de componentes principais, não havendo um parâmetro capaz de diferenciar todos os tipos de leite fermentado.

Os flebotomíneos apresentam um importante papel na transmissão de espécies de Leishmania, agentes das leishmanioses. Algumas espécies como, Lutzomyia longipalpis sensu lato (s.l.) estão incluídas em um complexo de espécies crípticas, porém para outras como Lutzomyia whitmani pouco se conhece sobre seu status toxonômico. A primeira está envolvida na transmissão de Leishmania infantum chagasi e a segunda de Leishmania braziliensis e Leishmania shawi, responsáveis pelas formas de leishmaniose visceral e cutânea, respectivamente. A biologia e ecologia dessas espécies vetoras, e consequentemente a epidemiologia das leishmanioses, variam de acordo com a região e com a interação destes flebotomíneos com o ambiente e os hospedeiros vertebrados em uma determinada área. Estudos de ecologia química procuram entender o comportamento de flebotomíneos para identificar feromônios sexuais através de análises químicas de hidrocarbonetos, os quais podem ser usados como iscas em armadilhas, sendo utilizadas para o monitoramento das espécies que apresentam importância médico-veterinária. O presente estudo está dividido em duas partes. A primeira objetivou oferecer uma revisão sobre L. whitmani, desde sua descrição original, a fim de elucidar a existência de um possível complexo de espécies crípticas. A Cromatografia Gasosa (CG) foi utilizada para analisar os perfis cromatográficos de populações de flebotomíneos de diferentes regiões do Brasil. A técnica foi padronizada usando L. longipalpis s.l. como modelo. Na segunda parte, a armadilha BG-Sentinela® (BGS) e o cairomônio BG-Lure® (BGL), utilizados no monitoramento de culicídeos, foram avaliados em diferentes condições (altura de instalação, posição do funil de sucção, fonte luminosa) para captura de L. longipalpis s.l. Baseado nesses dados, uma armadilha de baixo custo e de eficiência semelhante a da armadilha luminosa CDC (denominada Leishtrap) foi desenvolvida para captura de L. longipalpis s.l. e L. whitmani. A detecção dos picos cromatográficos e a extração dos Hidrocarbonetos Cuticulares (HCCs) foi padronizada usando um tempo de 50 minutos de corrida no cromatógrafo a gás, sendo utilizados 100 flebotomíneos no tempo de extração de 20 minutos em 1 ml de hexano. Uma menor diferença entre os possíveis HCCs foi identificada entre machos de L. whitmani. O hidrocarboneto C21 não foi encontrado na população do Pará e o C33 foi encontrado somente nas populações de Minas Gerais e do Paraná. Nenhuma grande diferença foi observada entre os HCCs de machos e fêmeas das mesmas populações de L. whitmani exceto para Minas Gerais, onde todos os compostos diferiram entre os sexos. A armadilha BGS não foi eficiente na captura de flebotomíneos quando testada sem fonte luminosa e a luz incandescente tornou a armadilha mais atrativa quando comparada a luz UV, sendo que a armadilha CDC captura mais que a BGS, com os dois recursos luminosos. O BGL não aumentou a captura de flebotomíneos na presença ou na ausência de luz. Maior captura de flebotomíneos, incluindo L. longipalpis s.l., foi observada quando a BGS estava invertida com sua abertura de sucção a 1,5 m acima do solo. O feromônio sexual sintético (9-metil-germacreno-B) foi adicionado ao protótipo 1 (P1) da Leishtrap e os resultados mostraram que as concentrações de 1,5 e 2 mg aumentaram a captura de fêmeas de L. longipalpis s.l. (ANOVA, p> 0.05). Em relação ao P2, a captura de machos (teste t, p> 0.05) e de fêmeas de L. longipalpis s.l. (Mann-Whitney, p> 0.05) não foi diferente quando comparadas aos resultados obtidos pela CDC e o mesmo resultado foi observado pelo P3. Similarmente, não foi observada diferença estatística na captura de L. whitmani quando comparados o P2 e a CDC. A técnica de CG padronizada permitiu detectar os possíveis HCCs que parecem variar entre essas populações e entre os machos e fêmeas da mesma população. A BGS como ferramenta para a captura de flebotomíneos, necessitaria de adaptações. Os protótipos P2 e P3 da Leishtrap foram eficientes para captura de L. longipalpis s.l. e L. whitmani os quais poderiam vir a substituir armadilhas luminosas, como a CDC, após contrapor os custos e benefícios das mesmas.

Introdução: A gravidez não desejada continua a ser um desafio global. Recentemente, a m-Health tem oferecido um novo horizonte para a educação em saúde, contribuindo para as políticas públicas de planejamento familiar, já que os dispositivos móveis ocupam lugar de destaque no cotidiano das pessoas. O objetivo deste estudo foi apresentar evidência da apropriação imediata de conceitos sobre planejamento familiar, utilizando-se de estratégia de gamificação, em uma aplicação do tipo jogo sério. Métodologia: A aplicação para dispositivos móveis utilizou tecnologia open-source e frameworks para plataforma híbrida, sendo oferecido gratuitamente em lojas de aplicativos. Como estratégia, o jogo apresentou desesseis situações do cotidiano dos casais acerca de contracepção. Para cada uma, quatro soluções foram preparadas para atender dimensões ligadas à saúde, família, amigos ou pais, apontando tal influência na decisão do jogador. O progresso na aprendizagem de conceitos sobre contracepção foi estimado pela diferença entre o número de métodos contraceptivos conhecidos após e antes do jogo, analisado estatisticamente. Resultados: Em seis meses, o número de downloads foi de 3652, com 2809 jogadoresadultos, 77% feminino e 84% com idade entre 18 e 33 anos. Considerando os países que utilizaram: 39% foram originários de Moçambique, 33% do Brasil, 21% de Angola e 7% de outros países. Parte dos jogadores adultos (1070, 38%) completaram os desesseis desafios. Dos 650 jogadores que relataram conhecer algum método contraceptivo previamente, 117 (18%) apresentaram diferença positiva entre o número de métodos conhecidos após (p <0,001), em relação aos conhedidos antes do jogo. Conclusão: O jogo sério Saia Justa foi capaz de expandir o acesso dos cidadãos à informação sobre métodos contraceptivos e mostrar evidência significativa de apropriação imediata de conceitos, indicando o potencial deste canal de comunicação para apoiar educação em saúde.

A tese apresenta e examina os argumentos favoráveis e contrários ao uso, descarte e seleção genética de embriões humanos tanto para derivação de células-tronco embrionárias quanto para o diagnóstico genético pré-implantação durante a fertilização in vitro. A questão é tratada do ponto de vista moral, mais especificamente, da ética prática. A metodologia usada é o equilíbrio reflexivo, que consiste no ajuste mútuoentre princípios teóricos e intuições (juízos pré-teóricos). As bases normativas do trabalho são inspiradas na teoria da justiça de Rawls e no principialismo de Beauchamp & Childress. Além da introdução e da conclusão, a tese é composta por três capítulos. O primeiro deles discute a situação moral do embrião, através do exame dos principais argumentos em favor do concepcionismo (a afirmação de que o embrião tem direito à vida desde a concepção). O segundo capítulo investiga o anti-selecionismo (a afirmação de que há algo de moralmente erradona seleção genética de embriões) através da análise de seus principais argumentos. O terceiro capítulo analisa a Restrição Terapêutica (a afirmação de que a seleção de embriões só deve ser permitida para garantir a saúde do filho) e apresenta estudos de caso sobre a seleção por deficiência, para melhoramento, por sexo e por compatibilidade para doação. A conclusão do primeiro capítulo é de que o uso e descarte de embriões para pesquisa e reprodução é admissível, mesmo que eles sejam viáveis e criados apenas para esse fim, as razões para conferir direito à vida ao embrião não são convincentes, embora justifiquem que deva haver limites para o uso de embriões. De maneira semelhante, o segundo capítulo conclui que não há razões decisivas contra a seleção de embriões em geral, ainda que haja motivos para cautela. O último capítulo apresenta a conclusão de que a Restrição Terapêutica é inadequada para distinguir quais critérios de seleção são moralmente aceitáveis, apesar de ter vantagens no planejamento de políticas públicas. Por exemplo, não há razões morais definitivas contra aseleção por sexo e por compatibilidade para doação, embora não visem a saúde do filho.

O principal objetivo desta tese foi investigar a potencialidade da utilização do método proposto pela Teoria Fundamentada nos Dados (TFD), conjugado com o exercício da interpretação simbólica proposta pela Abordagem Clínica da Informação (ACI), na construção de uma estratégia metodológica aplicável ao campo da Ciência da informação (CI) em geral e, mais especificamente, nas investigações quanto ao compartilhamento de conhecimento científico. Em termos práticos, buscou-se, a partir da aplicação dessa estratégia, construir uma ampla leitura, tomando por base as percepções de alunos de mestrado e doutorado de dois programas de pós- -graduação de diferentes orientações epistemológicas sobre as práticas de compartilhamento de conhecimento exercitadas por eles durante o desenvolvimento de pesquisas stricto sensu. Acreditou-se, assim, que, a partir desse background, se conseguiria, simultaneamente ao ensaio de uma nova proposta metodológica, contemplar uma visão privilegiada de um recorte da multiplicidade de tendências na área da CI, de seus reflexos e das suas contribuições para a área da Gestão da Informação e do Conhecimento (GIC) a partir daquilo que é praticado no âmago desses programas. Nesse sentido, a seguinte pergunta conduziu a pesquisa: “A utilização conjugada da TFD com a interpretação simbólica proposta pela ACI permitirá alcançar uma leitura aprofundada das complexidades em torno das práticas de compartilhamento de conhecimento que ocorrem durante o desenvolvimento de pesquisas stricto sensu em CI e das representações imagéticas que os discentes desenvolveram sobre o campo em decorrência de suas diferentes orientações epistemológicas?” Especificamente, propôs-se a investigar o entendimento, os afetos e as representações que os pesquisadores em formação têm sobre os conceitos de CI e de práticas de compartilhamento de conhecimento; descrever, de acordo com as percepções dos entrevistados, como as práticas de compartilhamento de conhecimento se relacionam com a construção do conhecimento durante o desenvolvimento de suas pesquisas; identificar se as práticas de compartilhamento de conhecimentos são influenciadas pelas representações que os discentes desenvolveram sobre o campo em decorrência de suas diferentes orientações epistemológicas; e, por fim, estabelecer uma análise das contribuições que a utilização conjugada da TFD com a interpretação simbólica proposta pela ACI oferece para o aperfeiçoamento das estratégias metodológicas para a investigação do compartilhamento de conhecimento científico. O universo da pesquisa são os discentes de mestrado e doutorado de dois cursos de pósgraduação em CI de uma universidade pública federal. Para alcançar os objetivos, foi utilizada a metodologia qualitativa por meio de entrevistas com roteiro semiestruturado. O método utilizado para selecionar os depoentes foi por amostragem aleatória não probabilística e a pesquisa está amparada na TFD – escolhida porque essa perspectiva tem como potencial o fato de não apenas permitir uma compilação e análise dos dados como resultado da investigação, mas, a partir desses resultados, extrapolá-los na construção de uma proposta teórica – e na ACI, que oferece uma alternativa para o acesso a conteúdos simbólicos e afetivos envolvidos nas interações infocomunicacionais. A revisão de literatura perpassa por CI, construção do conhecimento científico, compartilhamento de conhecimento, bem como estudos sobre afetividades e emoções intrínsecas ao processo de compartilhamento de conhecimento. Esses conteúdos foram escolhidos por sua relevância no oferecimento de elementos norteadores que tornaram possível o escrutínio dos resultados da pesquisa. A análise das representações imagéticas (construídas em bases teóricas, históricas, sociais e culturais) que os discentes têm da própria área, bem como as relações construídas ao longo do mestrado e doutorado e que se tornaram a base para as práticas de compartilhamento de conhecimento nesses dois programas de pós-graduação stricto sensu em CI, permitiu, como resultado, criar um espelho de um acervo tipológico que apontou interessantes diretrizes para o compartilhamento do conhecimento para outros programas dessa área. As representações, relações e outros elementos como as categorias desenhadas nesta tese evidenciaram, no contexto da CI, as percepções dos discentes sobre a área e, ao demonstrar como ocorrem as mediações nas práticas de compartilhamento de conhecimento durante a construção de pesquisas, indicaram um leque de possibilidades para aperfeiçoar essas práticas dentro dos programas. A utilização conjugada da ACI e da TFD sugeriu o delineamento de uma Teoria Fundamentada em Dados Psicossociológicos (TFDP) como uma estratégia de captura da intersubjetividade dos depoentes considerando o contexto afetivo, social, cultural e histórico dos fenômenos infocomunicacionais e suas complexidades.

A Política Estadual de Promoção da Saúde (POEPS) foi implementada,de forma inédita no país, pela Resolução SES/MG nº 5250 de 19 de abril de 2016, com o objetivo de destacar, valorizar e incentivar o desenvolvimento das ações de promoção da saúde nos municípios do estado de Minas Gerais. Trata-se de uma política recém implantada no estado, sendorelevantea análise da sua fase de implementação nos municípios, tendo como pontos orientadores a estrutura, os processos e resultados envolvidos. O objetivo desteestudo foi avaliar a fase de implementação da POEPS nosmunicípiosdo estado deMinas Gerais, que aderiram à política, com o intuito de subsidiar a gestão estadual na reorganização da implementação das ações, com vistas ao fortalecimento da promoção da saúde no SUS. Trata-se de um estudo observacional, transversal, descritivo, com opção pelo método quantitativo. Para a coleta de dados,utilizou-se oquestionário estruturado, autoaplicado, online, abordando variáveis de estrutura e processo.Para tanto, utilizou-sedados secundários do Sistema de Gerenciamentode Resoluções Estaduais de Saúde (SiG-RES). A população do estudo foi composta pelos852municípios que aderiram à POEPS no ano de 2016 e,a amostra, probabilística, aleatória simples, foi compostapor 360 municípios distribuídos proporcionalmente entre as 28 UnidadesRegionais de Saúde, considerando o porte populacional. Para definir o grau de implementação foi utilizada a matriz de análise e julgamento onde foram pontuadas as subdimensões estabelecidas para este estudo. Os escores utilizados para avaliarograu de implementação foram definidos em:implementação crítica para valores entre 0 e 49,9%; implementação parcial entre 50,0% e 79, 9%;e implementaçãoaceitável,quando acima de 80,0%. Foram elaborados o Modelo Lógico da POEPS e a Matriz de Análise eJulgamento.Entre os resultados encontrados foi possível constatar que a Política Estadual de Promoção da Saúde encontra-se com implementação parcial (65,0%) noconjunto dosmunicípios do estado. Todas as dimensões apresentaram implementação parcial, tanto para o conjunto dos municípios comopor porte populacional, com exceção da dimensão processos que apresentou implementação crítica nos municípios de médio porte. Foram evidenciadas como fragilidades:asubdimensão insumos, que apresentou implementação crítica nos municípios de médio e grande porte; a subdimensão gestão do processo, com implementação crítica para o estado como um todo e para todos os portes populacionais;e a subdimensão gestão da informação, que apresentou implementação crítica nos municípios de médioporte. Como potencialidades,identificou-se a subdimensão gestão administrativa, que apresentou implementação aceitável para o estado como um todo e para os municípios de pequeno porte I e II e grande porte. Os resultados deste estudo demonstraram a baixainstitucionalização das ações de promoção da saúde nos municípios do estado de Minas Gerais e a necessidade premente de adoção de medidas, por parte dos gestores, que visem a alteraçãodessa realidade por meio de investimentos no planejamento, organização, qualificação, gerenciamento, operacionalização, monitoramento, avaliação e execução das ações, confluindo na melhoria da implementação das ações e na prestação de serviços e em ações de qualidade para a população.Como produto da dissertação, foi entregue à Secretaria de Estado de Saúde (SES/MG)um relatório técnico.