Repositório RCAAP

Objetivo: analisar sintomas depressivos e fatores associados, a utilização de antidepressivo e a presença de diagnóstico de depressão em idosos. Métodos: estudo transversal, com 248 idosos atendidos em Unidades Básicas de Saúde, utilizando a Escala Geriátrica de Depressão abreviada. Para análise dos dados, foi realizado o teste do Qui-quadrado, a razão de chances e a regressão logística binária. Resultados: os sintomas depressivos apareceram em 32,7% dos idosos, 25,4% com indicativo de depressão leve e 7,3% de depressão grave. A atividade física e as comorbidades foram os fatores associados à presença dos sintomas depressivos. Apresentaram diagnóstico prévio de depressão 22,2% dos idosos e 17,0% utilizavam antidepressivo. Conclusão: os sintomas depressivos foram associados à inatividade física e comorbidades. Menos da metade dos idosos que apresentaram indicativo de depressão grave utilizavam antidepressivo. O relato de diagnóstico anterior de depressão foi maior que o indicativo de depressão grave.

Objective: to analyze depressive symptoms and its associated factors, the use of antidepressants and the presence of a diagnosis of depression in the elderly. Methods: cross-sectional study with 248 elderly people attended in Basic Health Units using the Geriatric Depression Scale - Short Form. A chi-square test, the odds ratio and a binary logistic regression were used to analyze the data. Results: depressive symptoms were identified in 32.7% of the elderly, 25.4% with scores indicative of mild depression and 7.3% of severe depression. Physical activity and comorbidities were the factors associated with the presence of depressive symptoms. Among the elderly, 22.2% presented a previous diagnosis of depression and 17.0% of them used antidepressants. Conclusion: depressive symptoms were associated with physical inactivity and comorbidities. Fewer than half of the elderly with indicatives of severe depression used antidepressants. The report of a previous diagnosis of depression was more frequent than the indicatives of severe depression.

Objetivo: descrever as violações por violência de direitos fundamentais de crianças e adolescentes. Métodos: estudo transversal das notificações de violações coletadas do Sistema de Informação de Proteção à Infância e Adolescência. Realizada análise descritiva e analítica pelo Teste Qui-quadrado para associações. Resultados: entre as notificações, 61,2% referiram-se à convivência familiar e comunitária; 18,3% à educação, cultura, esporte e lazer; 11,5% à liberdade, respeito e dignidade; 8,5% à vida e saúde; e 0,5% à profissionalização e proteção no trabalho. Registraram-se 541 notificações referentes à violência, as quais foram analisadas: 47,5% do tipo sexual; meninas brancas, 6 a 12 anos, estudantes, foram as principais vítimas; e pessoas da família como os principais praticantes. O sexo feminino, a faixa etária e escolaridade foram associados à violência sexual. Conclusão: os direitos fundamentais de crianças e adolescentes foram violados, na maioria das vezes, pela ocorrência de violências sexuais do tipo abuso, psicológicas, físicas; e negligência.

Objective: to describe the violations of the fundamental rights of children and adolescents through violence. Methods: cross-sectional study of notifications of violations collected from the Information System on Protection to Children and Adolescents. Descriptive and analytical analyses were carried out by means of Chi-square tests for associations. Results: among the notifications, 61.2% were related to family and community living; 18.3% to education, culture, sport and leisure; 11.5% to freedom, respect and dignity; 8.5% to life and health; and 0.5% to professionalization and protection at work. There were 541 notifications making reference to violence, which included: 47.5% of sexual nature; white girls, 6 to 12 years old, and students, as main victims; and family members as the main perpetrators. Gender, age and schooling were associated with sexual violence. Conclusion: the fundamental rights of children and adolescents have been violated in most cases by the occurrence of violence of sexual, psychological, and physical nature, and negligence.

Objetivo: descrever o perfil sociodemográfico e clínico de pacientes em tratamento com anticoagulantes orais. Métodos: estudo transversal, desenvolvido em ambulatório de anticoagulação de um hospital de ensino e referência na área de Cardiologia. Foram avaliados 222 pacientes, por meio de entrevistas individuais, com questionário estruturado. Os dados foram analisados usando estatística descritiva. Resultados: os participantes caracterizaram-se predominantemente por: sexo feminino (64,4%); cor parda (57,2%); baixa escolaridade (68,0%); baixa renda (67,1%); maioria apresentando valores do International Normalized Ratio fora da faixa terapêutica (57,2%); comorbidades associadas; e tempo de tratamento prolongado (65,8%). Conclusão: evidenciou-se grupo predominantemente do sexo feminino, com baixo nível socioeconômico, comorbidades associadas e tempo de tratamento prolongado com anticoagulantes orais. Constitui-se, em maior parte, de um grupo vulnerável, cuja característica pode interferir na qualidade do tratamento, e com especificidades relacionadas à cultura particular da região Nordeste do Brasil, não encontradas em ambulatórios de anticoagulação de outras regiões do país.

Objective: to describe the sociodemographic and clinical profile of patients treated with oral anticoagulants. Methods: cross-sectional study, conducted in an anticoagulation outpatient facility of a teaching hospital which is reference in cardiology. One evaluated 222 patients, through individual interviews using a structured questionnaire. Data were analyzed using descriptive statistics. Results: the participants were characterized predominantly by the following characteristics: female (64.4%); brown (57.2%); low education (68.0%); poor (67.1%); most with values of the International Normalized Ratio outside the therapeutic range (57.2%); associated comorbidities; and prolonged treatment time (65.8%). Conclusion: it was evident a predominantly female group, with low socioeconomic status, associated comorbidities and prolonged treatment time with oral anticoagulants. It constitutes the biggest part of a vulnerable group whose characteristics can affect the quality of the treatment, and with characteristics related to the particular culture of northeastern Brazil, not found in anticoagulation outpatient facilities in other regions of the country.

Objetivo: descrever as características sociodemográficas associadas a sintomas depressivos em idosos hospitalizados. Métodos: estudo transversal realizado em hospital público de ensino. Amostra de 96 indivíduos com idade ≥60 anos, internados em unidade clínica e cirúrgica. A coleta de dados foi realizada por meio de entrevista semiestruturada com o instrumento Geriatric Depression Scale. As variáveis foram descritas por frequências, porcentagem, média e desvio padrão. Para avaliar a associação com os sintomas depressivos foi utilizado o teste Exato de Fisher. Resultados: 45,8% dos idosos apresentaram sintomas depressivos leves a moderados e 1,0% sintomas graves. Houve predominância de mulheres, idade entre 60 e 79 anos, com companheiro, baixa escolaridade (um a sete anos de estudo), religião católica, aposentados ou pensionistas e renda familiar de até três salários mínimos. Conclusão: a situação trabalhista apresentou associação estatisticamente significante com sintomas depressivos em idosos hospitalizados.

Objective: to describe the sociodemographic characteristics associated with depressive symptoms in hospitalized elderly. Methods: cross-sectional study carried out in a public teaching hospital. The sample was composed of 96 individuals aged ≥60 years, hospitalized in a clinical and surgical unit. The data collection was performed through a semi-structured interview with the instrument Geriatric Depression Scale. The variables were described through frequencies, percentages, means and standard deviations. The Fisher’s exact test was used to assess the association with depressive symptoms. Results: a total of 45.8% of the elderly presented mild to moderate depressive symptoms and 1.0% had severe symptoms. There was a predominance of women, between 60 and 79 years old, living with a partner, with low level of education (one to seven years of schooling), Catholics, retirees or pensioners, and with a family income of up to three minimum wages. Conclusion: the labor situation presented a statistically significant association with depressive symptoms in the hospitalized elderly.

Objetivo: descrever a frequência dos diagnósticos de enfermagem em crianças hospitalizadas. Métodos: estudo transversal, realizado em uma unidade hospitalar infantil, a partir de 738 prontuários. A análise dos dados baseou-se na estatística descritiva. Resultados: identificou-se frequência de 2.100 diagnósticos de enfermagem distribuídos em 15 conceitos de diagnósticos, seis domínios e 12 classes, conforme a Taxonomia II da NANDA-I. Os mais prevalentes foram: padrão respiratório ineficaz (18,7%), hipertermia (15,2%), padrão de sono prejudicado (11,1%), nutrição desequilibrada: menor do que as necessidades corporais (10,8%), medo (9,3%), dor aguda (7,1%) e diarreia (6,7%). Conclusão: foram descritos cinco diagnósticos de enfermagem mais incidentes em crianças hospitalizadas “padrão respiratório ineficaz”, “hipertermia”, “diarreia” “medo” e “dor aguda”. Destes, os três primeiros apresentam estreita relação com as condições que determinam as maiores causas de hospitalização na infância: infecções respiratórias agudas e gastroenterites.

Objective: to describe the frequency of nursing diagnoses in hospitalized children. Methods:this is a cross-sectional study carried out in a hospital for children, from 738 medical records. Data analysis was based on descriptive statistics. Results: a frequency of 2,100 nursing diagnoses was identified, distributed in 15 diagnostic concepts, six domains, and 12 classes, according to NANDA-I Taxonomy II. The most prevalent diagnoses were: ineffective respiratory pattern (18.7%), hyperthermia (15.2%), impaired sleep pattern (11.1%), unbalanced nutrition: less than body needs (10.8%), fear (9.3%), acute pain (7.1%) and diarrhea (6.7%). Conclusion: five nursing diagnoses were described in hospitalized children: “ineffective respiratory pattern”, “hyperthermia”, “diarrhea”, “fear” and “acute pain”. The first three diagnoses are closely related to the conditions that determine the major causes of hospitalization in childhood: acute respiratory infections and gastroenteritis.

Objetivo: analisar as estratégias adotadas pelos enfermeiros em saúde mental para qualificação profissional no Centro de Atenção Psicossocial. Métodos: estudo histórico-social com documentos escritos e entrevistas com dez profissionais de saúde vinculados ao Centro de Atenção Psicossocial. A análise dos dados seguiu uma ordem cronológica dos fatos, e os temas emergidos foram triangulados e fundamentados em conceitos que sustentam a reforma psiquiátrica brasileira. Resultados: para qualificação profissional, investiu-se na participação em congressos, seminários e simpósios; na realização de grupos de estudos de modo a desenvolver novas habilidades práticas voltadas à saúde mental alguns enfermeiros participaram com mais frequência das oficinas e acompanharam outros profissionais para melhor inserção naquele novo contexto. Conclusão: os enfermeiros se aproximaram do cuidado interdisciplinar para reconfigurarem suas práticas, investiram na capacitação intelectual e enfrentaram o desafio de transformar a atenção em saúde mental em prática desinstitucionalizada.

Objective: analyzing the strategies adopted by mental health nurses for professional qualification in a Psychosocial Care Center. Methods: a historical-social study with written documents and interviews with ten health professionals linked to the Psychosocial Care Center. Data analysis followed chronological order of the facts, and the emerging themes were triangulated and based on concepts that support Brazilian psychiatric reforms. Results:for professional qualifications, nurses invested in participating in congresses, seminars and symposiums; conducting study groups in order to develop new practical skills for mental health some nurses participated more frequently in workshops and followed other professionals for better insertion in this new context. Conclusion: the nurses approached interdisciplinary care to reconfigure their practices, investing in intellectual empowerment and faced the challenge of transforming mental health care in a deinstitutionalized practice.

Objetivo: analisar a tendência de indicadores epidemiológicos da hanseníase em um estado endêmico. Métodos: estudo ecológico de tendência temporal. Os dados foram retirados do Sistema de Informação de Agravos de Notificação e a análise realizada por regressão linear generalizada pelo método de Prais Winsten. Resultados: foram analisados 12.134 casos novos de hanseníase. Observou-se tendência decrescente para taxa de detecção geral de -4,8% e para taxa de detecção em menores de 15 anos de -6,7%. A proporção de casos novos de hanseníase com grau 2 de incapacidade física no diagnóstico apresentou tendência estacionária de 2,7%. Ressalta-se que a tendência dos indicadores de hanseníase é heterogênea entre as macrorregiões de saúde. Conclusão: a incidência da hanseníase apresentou-se em decréscimo na população geral, em menores de 15 anos e estabilidade na proporção de grau 2 de incapacidade. Embora apresente declínio, evidencia-se que diagnósticos ocorrem tardiamente e a transmissão permanece ativa.

Objective: to analyze the epidemiological trends of leprosy in an endemic state. Methods:ecological study of temporal trends. The data were taken from the National Disease Notification System and analyzed through a generalized linear regression using the Prais Winsten method. Results: a total of 12,134 new cases of leprosy were analyzed. There was a downward trend of -4.8% in the overall detection rate and of -6.7% in the detection rate in children under 15 years of age. The proportion of new cases of leprosy with grade 2 physical disability at diagnosis showed a stationary trend of 2.7%. It is noteworthy that the trends of epidemiological indicators of leprosy are heterogeneous among the macro-regions of the health system. Conclusion: the incidence of leprosy declined in the general population, in children under 15 years of age, and the proportion of grade 2 disability showed stability. Despite the decline, it is evident that diagnoses occur late and the transmission remains active.

Objetivo: compreender o olhar de profissionais de saúde sobre cuidado a pessoas com síndrome da imunodeficiência adquirida. Métodos: abordagem qualitativa baseada na Teoria das Representações Sociais a partir de evocações livres de 73 profissionais, de quatro serviços públicos especializados, submetendo-as à Análise Fatorial de Correspondência. Resultados: os profissionais com maior tempo de formação e atuação enfatizaram aspectos relacionados à síndrome como degradação física, abandono e morte; os profissionais com menor tempo de formação e atuação representam o cuidado da pessoa vivendo com o vírus da imunodeficiência humana como um conhecimento acrescido de sensibilidade, indicando atitudes e comportamentos socialmente construídos e aceitos como próprios de profissionais de saúde. Conclusão: os profissionais com maior experiência veem à síndrome em seu aspecto negativo e inicial; os recém-chegados á prática profissional denotam sensibilidade e abertura para as questões relevantes deste fenômeno e, possibilidades concretas de práticas de cuidado mais efetivas/transformadoras.

Objective: to understand the perspective of health professionals on care for people with acquired immunodeficiency syndrome. Methods: this is a qualitative approach based on the Social Representation Theory based on the free speeches of 73 practitioners from four specialized public services, which were submitted to Factorial Correspondence Analysis. Results: practitioners with longer training and working time have emphasized aspects related to the syndrome such as physical degradation, abandonment and death; practitioners with shorter training and working time have represented the care of the person living with human immunodeficiency virus as an increased knowledge of sensitivity, indicating attitudes and behaviors socially constructed and accepted as belonging to health practitioners. Conclusion:practitioners with more experience have seen the syndrome in its negative and initial aspect; the newcomers to the professional practice have shown sensitivity and openness to the relevant issues of this phenomenon and concrete possibilities of more effective/transforming care practices.

Objetivo: analisar os fatores relacionados às complicações micro e macrovasculares em pessoas com Diabetes Mellitus tipo 2. Métodos: pesquisa documental, com 134 prontuários de pessoas com Diabetes Mellitus tipo 2. Realizada análise estatística bivariada (Qui-quadrado de Pearson e teste de Fisher), com significância estatística se p<0,05. Resultados: a frequência de complicações microvasculares foi 50,7%, sendo a retinopatia a mais encontrada (61,7%). Houve associação estatística entre o grupo com mais de 10 anos de doença e a presença de retinopatia. A cardiopatia foi uma das complicações macrovasculares mais frequentes (69,0%). Quanto à utilização de insulinoterapia em monoterapia, houve significância na presença de nefropatia e doença vascular. Conclusão: resultados com significância estatística relacionaram o surgimento de complicações com o tempo de doença, destacando-se a presença de retinopatia diabética. Verificou-se que quanto menor a escolaridade, maior é o surgimento da doença vascular.

Objective: to analyze the factors related to micro and macro vascular complications in people with type 2 diabetes mellitus. Methods: a documentary survey of 134 patients with type 2 diabetes mellitus. Bivariate statistical analysis (Pearson’s Chi-square test and Fisher’s test), with statistical significance if p<0.05. Results: the frequency of micro vascular complications was 50.7%, and retinopathy was the most found (61.7%). There was a statistical association between the group with more than 10 years of disease and the presence of retinopathy. Cardiopathy was one of the most frequent macro vascular complications (69.0%). Regarding the use of insulin therapy in mono therapy, there was significance in the presence of nephropathy and vascular disease. Conclusion: results with statistical significance related to the appearance of complications with disease time, highlighting the presence of diabetic retinopathy. It was verified that the lower the schooling, the greater the onset of vascular disease.

Objetivo: compreender o processo de educação permanente realizado pelos enfermeiros da atenção primária à saúde e suas interfaces com as condições sensíveis à atenção primária. Métodos: estudo qualitativo, realizado com 14 enfermeiros de unidades de saúde. Para captação dos dados, utilizou-se entrevista semiestruturada e análise por meio da hermenêutica dialética. Resultados: emergiram duas categorias: Assistência na atenção primária à saúde e internações hospitalares – apontou que a maior causa de internações está relacionada a doenças crônicas, e que grande parte delas poderia ser evitada; Educação: ferramenta para lidar com as condições sensíveis à atenção primária – a educação permanente é reconhecida como ferramenta para interferir na ocorrência dessas hospitalizações, porém as práticas realizadas aproximam-se mais da educação continuada. Conclusão: os enfermeiros desenvolvem processos educativos que se aproximam mais da educação continuada. A relação entre educação permanente e condições sensíveis a atenção primária ainda é incipiente.

Objective: to understand the process of continuing education by primary health care nurses and their interfaces with ambulatory care sensitive conditions. Methods: a qualitative study was carried out with 14 nurses from health units. To collect the data, we used semi-structured interviews and the analysis was carried out through dialectical hermeneutics. Results: two categories emerged: Assistance in primary health care and hospital admissions – which pointed out that the major cause of hospitalizations is related to chronic diseases, and that most of them were preventable; Education: a tool to deal with ambulatory care sensitive conditions – where continuing education is recognized as a tool to interfere in the occurrence of these hospitalizations, but the practices carried out are closer to continuing education. Conclusion: nurses have developed educational processes that are closer to continuing education. The relationship between continuing education and ambulatory care sensitive conditions is still incipient.