Repositório RCAAP

No âmbito do Programa de Reestruturação da Administração Central do Estado (PRACE), as Secretarias-Gerais herdaram novas atribuições na área da gestão documental. Com a elaboração desta dissertação pretende-se demonstrar o impacto que a aplicação do PRACE teve nas Secretarias-Gerais dos Ministérios. Pode considerar-se que o PRACE ainda se encontra em fase de implementação. A legislação que o suporta tem vindo a ser publicada ao longo destes anos, destacando-se os diplomas legais que procederam à reestruturação das Secretarias-Gerais. Neste contexto, são apresentadas algumas considerações sobre as principais alterações verificadas nestes organismos. Da análise realizada, salienta-se que um dos objectivos que se pretende com a implementação do PRACE é a criação de unidades prestadoras de serviços centralizados geridas pelas Secretarias-Gerais, encontrando-se a área da gestão documental como uma das que deve ser abrangida por este modelo. Neste contexto, é apresentado o exemplo da Prestação Centralizada de Serviços desenvolvida na Secretaria-Geral do Ministério da Economia e da Inovação. Salienta-se também a importância de normalizar procedimentos, sendo um dos capítulos deste trabalho dedicado a este tema. Neste âmbito, destaca-se o papel orientador que a Direcção-Geral de Arquivos tem vindo a desenvolver, nomeadamente através da divulgação de documentos técnicos e normativos e do desenvolvimento de projectos com outras entidades, dos quais se destaca a construção de uma Macro Estrutura Funcional para a Administração Central do Estado . Outro aspecto aqui abordado diz respeito à documentação acumulada, considerando-se que este é um dos problemas cuja resolução requer uma actuação urgente. Neste enquadramento, é feita uma análise ao papel dos arquivistas nas instituições e a forma como podem contribuir para uma gestão mais eficaz da sua documentação. As atribuições das Secretarias-Gerais dos Ministérios no âmbito da Gestão Documental Por fim, é apresentado o caso prático da Secretaria-Geral do Ministério do Trabalho e da Solidariedade Social. Deste modo, procura-se ilustrar a evolução deste organismo no que diz respeito às suas funções ligadas à gestão documental, bem como apresentar algumas actividades desenvolvidas nessa área.

Planning care in amyotrophic lateral sclerosis (ALS), as well as designing clinical trials of putative therapies, requires measurement of disease severity, and rate of change. For some such purposes an overall measure of disease severity is required, such as the amyotrophic lateral sclerosis functional rating scale (ALS-FRS) which takes account of various domains of disease-related difficulty, including dressing, washing, taking food, swallowing, standing and walking, breathing and coughing. However, for testing a response to a therapeutic a measurement sensitive to the disease process is needed. This need not be an overall measure but could be quite focused. Measurements of strength, whether using a hand-held dynamometer, or a clinical rating scale such as the MRC scale have been deployed, but there is a wide range of variance in such measures, and their inter-rater variability is suspect. In clinical practice, measures of ventilatory capacity are particularly important, but patient cooperation and marked facial weakness often undermine their sensitivity.

The purpose of this letter is not just to bring to the discussion the possibility that happiness and well-being are two different outcomes but also alert for other forgotten global health outcomes that deserve further exploration, such as fitness, frailty, autonomy, general mobility, social functioning, ability to remain in own home, hospital admissions, falls resulting in fracture, among others.

Reviewing the ecological studies on the endangered endemic Plantago almogravensis Franco, an Al-hyperaccumulator plant, and combining these with morphological, physiological, biochemical, and molecular data, significant knowledge on the limiting factors that cause its narrow geographical distribution and rarity status is achieved, which can contribute to suited conservation guidelines. Emphasis was given on (i) the major factors limiting P. almogravensis’ ecological niche (biotic and abiotic); (ii) phases of the life cycle and population dynamics; and (iii) and the phylogenetically close taxa (Plantago subulata aggregate) in order to fill the knowledge gaps in the uniqueness of P. almogravensis ecology, its phylogeny, and conservation status. The identification of relevant ecological data and using plant functional (morphological and physiological) traits, as well as genetic attributes, substantiate into a powerful tool to guide protection and conservation measures, usable toward this and other endangered hyperaccumulator plant species. Knowledge of the limitations of this strongly narrowly distributed plant allows for better design of conservation measures and to guide value and investment strategies in order to secure the species’ current area (habitat conservation and reclamation), direct the expansion of the existing population (assisting in populational densification and colonization), and/or grant ex situ conservation (genetic resources conservation).

Esta Newsletter (NL) resulta de uma parceria entre o Instituto de Saúde Baseada na Evidência e a Cochrane Portugal, e tem como objectivo disponibilizar informação sobre áreas interessantes para a prática clínica, com base na melhor evidência científica. São incluídos estudos relevantes, criticamente avaliados pela sua validade, importância dos resultados e aplicabilidade prática, resumidos numa óptica de suporte à decisão. É dada prioridade a estudos de causalidade incluindo-se ainda, quando justificado, estudos qualitativos e metodológicos, assim como revisões científicas. O conteúdo da NL é da exclusiva responsabilidade do(s) seu(s) autor(es).

O presente relatório é fruto da prática de ensino supervisionada que foi realizada numa turma de alunos do 10º ano do Curso Profissional Técnico de Multimédia, na Escola Secundária Eça de Queirós, em Olivais Sul (Lisboa). O intuito foi desenvolver durante 8 aulas síncronas via Microsoft Teams e trabalho em modo assíncrono, no Módulo 3 – Tratamento de Imagem Avançado na disciplina de Produção Multimédia, um projeto individual, que se traduziu na realização de um cartaz de cinema, fazendo uso de técnicas avançadas e efeitos especiais. Este projeto respondeu diretamente aos objetivos e conteúdos presentes no módulo, permitindo ao mesmo tempo a promoção da criatividade, imaginação e sensibilidade estética nos alunos. Na realização da prática de ensino supervisionada foi utilizada uma metodologia de aprendizagem baseada em projeto (PjBL), contribuindo assim, para os alunos desenvolverem diversas competências ao nível da autonomia, responsabilidade, gestão de tempo, comunicação e organização. Permitindo-lhes a construção do próprio conhecimento e o desenvolvimento das suas aprendizagens, de uma forma mais significativa. No decorrer da observação desta turma pude constatar, que existem algumas dificuldades em relacionar a teoria da comunicação visual com a prática multimédia, resultando assim em produtos visualmente menos ricos em termos de comunicação e transmissão de emoções. Portanto, a minha dimensão investigativa passa pelo desenvolvimento da sensibilidade estética na edição e manipulação de imagem digital. Para avaliar a prática de ensino supervisionada, foram tidos em consideração os produtos multimédia que os alunos realizaram, as grelhas de observação e avaliação e foi realizada uma escala de avaliação da dimensão investigativa.

Um pressuposto da educação do século XXI é o desenvolvimento de aptidões e competências essenciais, que visam a formação de um cidadão munido de múltiplas literacias, capaz de analisar e questionar criticamente a realidade e tomar decisões fundamentadas no seu dia-a-dia. Com esta perspetiva, o presente estudo realizado no âmbito da Iniciação à Prática Profissional, teve como objetivo avaliar as potencialidades da abordagem Inquiry-based science education no ensino contextualizado da função excretora. De modo a dar resposta às questões da componente investigativa, foram avaliadas o tipo de competências desenvolvidas, as dificuldades evidenciadas e as apreciações dos alunos, quando se utiliza esta estratégia na sala de aula. Os instrumentos de recolha selecionados para a concretização desta investigação foram a observação, questionário e a análise de documentos. Nesta proposta, a abordagem IBSE foi implementada através de questões e atividades estruturadas e orientadas pelo professor, e delineadas com um grau de complexidade crescente. A análise dos dados sugere potencialidades da estratégia no desenvolvimento de competências ao nível do conhecimento substantivo, processual, raciocínio e atitudes. Destacam-se a seleção e análise da informação a partir de fontes e recursos diversificados. Para além disto, foram evidenciadas a aquisição de competências em áreas importantes como o bem-estar e saúde. As dificuldades mais relatadas pelos alunos relacionam-se à organização e síntese da informação. A seguir, aparecem dificuldades relativas à interpretação de dados e o cumprimento dos prazos. De modo geral, os alunos fazem um balanço positivo acerca das atividades desenvolvidas e dos recursos utilizados, sublinhando em especial, as vantagens da abordagem contextualizada no ensino da função excretora.

The lung is inhabited by a diverse microbiome that originates from the oropharynx by a mechanism of micro-aspiration. Its bacterial biomass is usually low; however, this condition shifts in lung cancer (LC), chronic obstructive pulmonary disease (COPD) and interstitial lung disease (ILD). These chronic lung disorders (CLD) may coexist in the same patient as comorbidities and share common risk factors, among which the microbiome is included. We characterized the microbiome of 106 bronchoalveolar lavages. Samples were initially subdivided into cancer and non-cancer and high-throughput sequenced for the 16S rRNA gene. Additionally, we used a cohort of 25 CLD patients where crossed comorbidities were excluded. Firmicutes, Proteobacteria and Bacteroidetes were the most prevalent phyla independently of the analyzed group. Streptococcus and Prevotella were associated with LC and Haemophilus was enhanced in COPD versus ILD. Although no significant discrepancies in microbial diversity were observed between cancer and non-cancer samples, statistical tests suggested a gradient across CLD where COPD and ILD displayed the highest and lowest alpha diversities, respectively. Moreover, COPD and ILD were separated in two clusters by the unweighted UniFrac distance (P value = 0.0068). Our results support the association of Streptoccocus and Prevotella with LC and of Haemophilus with COPD, and advocate for specific CLD signatures.

Measuring motor unit (MU) territory in health and disease has a long history of scientific interest. For the clinician, it is important to understand and describe the process of reinnervation. Perhaps surprisingly, reinnervation is not associated with great enlargement of the MU territory, no more than about 40% when using a multi-electrode technique, a finding concordant with the histological observation that terminal axonal sprouting is usually less than 2 mm.

Este Relatório tem como objetivo relatar a minha prática de ensino supervisionada que ocorreu na Escola Secundária Maria Amália Vaz de Carvalho e que culminou com o desenvolvimento e implementação de uma unidade didática intitulada de “Novas Tecnologias no processo de Ensino-Aprendizagem da História da Cultura e das Artes: Uma intervenção no 10º ano do Curso de Artes Visuais”. O projeto foi desenvolvido com uma turma de 10º ano do curso científico-humanístico de Artes Visuais, AV1, nas disciplinas de História da Cultura e das Artes (H.C.A.) e Desenho A, no ano letivo 2019/2020. Ao serem inseridas em contexto de sala de aula, podem as Novas Tecnologias, mais propriamente o telemóvel do aluno, contribuir para o processo de ensino aprendizagem da História da Cultura e das Artes? É sabido que o recurso a esta ferramenta em sala de aula está associado ao desinteresse que muitos alunos sentem em relação às disciplinas mais teóricas. Refugiam-se neste dispositivo na tentativa de escapar ao fastio que consideram que a exposição teórica pode trazer, sem muitas das vezes reconhecerem esse processo teórico como parte fundamental nos seus percursos predominantemente práticos e visuais. O presente relatório procura então apresentar as metodologias de trabalho dos alunos da turma AV1 em ambas disciplinas. Procura também refletir sobre o processo de aprendizagem da arquitetura românica e suas tipologias, através da criação de conteúdo textual e gráfico que, numa última fase do projeto, foi inserido no site mobile. Este projeto dividiu-se em três partes: a primeira foi realizada na disciplina de Desenho A, a segunda foi realizada no âmbito da disciplina de H.C.A. e, por fim, a terceira parte é a junção dos trabalhos realizados em ambas disciplinas e a sua colocação no site mobile.

With the increase of life expectancy, neurodegenerative disorders are becoming not only a health but also a social burden worldwide. However, due to the multitude of pathophysiological disease states, current treatments fail to meet the desired outcomes. Therefore, there is a need for new therapeutic strategies focusing on more integrated, personalized and effective approaches. The prospect of using neural stem cells (NSC) as regenerative therapies is very promising, however several issues still need to be addressed. In particular, the potential actions of pharmacological agents used to modulate NSC activity are highly relevant. With the ongoing discussion of cannabinoid usage for medical purposes and reports drawing attention to the effects of cannabinoids on NSC regulation, there is an enormous, and yet, uncovered potential for cannabinoids as treatment options for several neurological disorders, specifically when combined with stem cell therapy. In this manuscript, we review in detail how cannabinoids act as potent regulators of NSC biology and their potential to modulate several neurogenic features in the context of pathophysiology.

The field of rheumatology has witnessed astonishing progress in the understanding and management of rheumatic diseases since the second half of the twentieth century. The discovery and introduction of glucocorticoids and conventional synthetic disease-modifying antirheumatic drugs (csDMARDs) into the therapeutic armamentarium of rheumatologists enabled, for the first time, to effectively change the natural course of disease and improve most clinical outcomes. The new millennium pushed the revolution further at an exponential level with the advent of sophisticated, biologically-engineered drugs—the so-called biologicals or bDMARDs—that targeted specific molecules in key pathogenic pathways and dramatically modified the prognosis of most patients with immune-mediated rheumatic diseases.

Despite well-established Parkinson’s disease (PD) diagnostic criteria, diagnosis can still be challenging, with a high rate of misdiagnosis in atypical cases, especially in early disease stages. The majority of misdiagnoses are related to the differential diagnosis of PD with atypical parkinsonian disorders (APD), such as multiple system atrophy–parkinsonian type (MSA-P), progressive supranuclear palsy (PSP), or corticobasal degeneration, as well as essential tremor (ET) and other forms of parkinsonism (drug-induced, vascular, functional).

Huntington’s disease (HD) is a devastating neurodegenerative condition caused by a triplet repeat expansion of the Huntingtin gene. Although rare it is amongst the most frequent autosomal dominant causes of dementia, frequently affecting individuals in the most productive decades of their lives. Clinically, it is characterized by a classic triad of fluctuating neuropsychiatric symptoms, and progressive movement and cognitive disorders, accompanied by other symptoms such as weight loss and sleep impairment. It is severely debilitating, has a huge impact on quality of life and is fatal, with a median survival after motor onset of around a quarter of a century.

A hibridação é um processo de mistura que justapõe diferenças e funde singularidades criando novas espécies. As suas instâncias podem ser mitológicas, religiosas, (Eliade, 1965), poéticas (Ovídeo), lendárias (Propp, 2003), oníricas, históricas, culturais (Hall, 1992; Bhabha, 1994), artísticas. E também se atualiza no que concerne à cultura pós moderna, cultura de massas e de supressão de privilégios, no contexto multicultural do Pós colonialismo (Bahbha, 1994) e da crítica do orientalismo (Said, 2001). A Revista Estúdio adensa-se na pluralidade de contributos e referências (Portugal, Espanha, Brasil, Argentina, Perú, Colômbia, Uruguai, Venezuela) e com esta pluralidade entretecem-se testemunhos artísticos de interpelação, descoberta e, inevitavelmente, hibridação. A Revista Estúdio começa a apresentar, ela mesma, alguns marcantes sinais de hibridação, no melhor dos seus sentidos: há aqui artistas e autores que estabeleceram, ao longo dos últimos cinco anos de publicação ininterrupta, teias de conhecimentos e cumplicidades com milhares de quilómetros de distância. São relações novas e inesperadas: brasileiros debruçam-se sobre jovens criadores portugueses, espanhóis debruçam-se sobre artistas venezuelanos, entre outras novas afinidades. É este um dos aspetos fundadores do projeto Estúdio. Nascida desta aventura artística, a Revista Estúdio é uma nave que transporta ideias, testemunhos, e perspetivas, trilhando novos horizontes.

Background: A few lineages of Group A streptococci (GAS) have been associated with a reemergence of severe invasive streptococcal disease in developed countries. However, the majority of the comparisons between invasive and non-invasive GAS isolates have been performed for collections of reduced genetic diversity or relied on limited typing information to distinguish clones. We characterized by several typing methods and compared a collection of 160 isolates recovered from normally sterile sites with 320 isolates associated with pharyngitis and recovered in the same time period in Portugal. Results: Although most of the isolates belonged to clones that were equally prevalent in invasive infections and pharyngitis, we identified markers of invasiveness, namely the emm types 1 and 64, and the presence of the speA and speJ genes. In contrast, emm4, emm75, and the ssa and speL/M genes were significantly associated with pharyngitis. There was a strong agreement between the emm type, the superantigen (SAg) genes and the clusters defined by pulsed-field gel electrophoresis (PFGE) profiling. Therefore, combinations of particular emm types and SAg genes frequently co-occurred in the same PFGE cluster, but there was no synergistic or antagonistic interaction between them in determining invasiveness. Only macrolide-susceptible PFGE clones were significantly associated with invasive infections or pharyngitis, while the clones of resistant isolates sharing all other molecular properties analyzed were equally prevalent in the two groups of isolates. Conclusions: This study confirmed the importance of the widely disseminated emm1-T1-ST28 clone in invasive infections but also identified other clones linked to either invasive infections (emm64-ST164) or pharyngitis (emm4-T4-ST39), which may be more limited in their temporal and geographical spread. Clonal properties like some emm types or SAg genes were associated with disease presentation, highlighting the importance of bacterial genetic factors to the outcome of GAS infections, although other, yet unidentified factors may also play an important role.

Non-invasive pneumococcal pneumonia (NIPP) is a frequent cause of morbidity and mortality worldwide. The 13-valent pneumococcal conjugate vaccine (PCV13) was included in the national immunization program of children living in Portugal in 2015. Until then, PCV7 (since late 2001) and PCV13 (since early 2010) were given through the private market. We determined the serotype distribution and antimicrobial susceptibility of isolates causing adult NIPP in 2012-2015 and compared the results with previously published data (2007-2011). There were 50 serotypes among the 1435 isolates. The most common were serotypes: 3 (14%), 11A (8%), 19F (6%), 23A (5%), 6C (5%), 19A (4%), 23B (4%), 9N (4%) and non-typable isolates (4%). When considering data since the availability of PCV13 for children in the private market, the proportion of PCV13 serotypes declined from 44.0% in 2010 to 29.7% in 2015 (p < 0.001), mainly due to early decreases in the proportions of serotypes 3 and 19A. In contrast, during the same period, PCV7 serotypes (11.9% in 2012-2015) and the serotypes exclusive of the 23-valent polysaccharide vaccine (26.0% in 2012-2015), remained relatively stable, while non-vaccine types increased from 27.0% in 2010 to 41.9% in 2015 (p<0.001). According to the Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI) breakpoints, penicillin non-susceptible and erythromycin resistant isolates accounted for 1% and 21.7%, respectively, of the isolates recovered in 2012-2015, with no significant changes seen since 2007. Comparison of NIPP serotypes with contemporary invasive disease serotypes identified associations of 19 serotypes with either disease presentation. The introduction of PCV13 in the national immunization program for children from 2015 onwards may lead to reductions in the proportion of NIPP due to vaccine serotypes but continued NIPP surveillance is essential due to a different serotype distribution from invasive disease.

A relação entre a arte e a transcendência é imemorial. Uma sociedade interroga-se sobre a vida e a morte, desenvolve rituais e estabelece mediações através da oferta de objetos, de sacrifícios, de representações, de práticas funerárias, de comportamentos que não surgem da necessidade biológica, surgem da necessidade pensada, ou melhor, surgem do espírito. A questão estabelece-se entre o pensamento e as coisas. As coisas, o seu destino, o seu processo, o seu devir, têm regularidades, e irregularidades. Sobre as regularidades, como a quantidade, a permanência, a repetição, podemos estabelecer representações, ou relações de conhecimento. Sobre as irregularidades, percebidas como arbitrárias, que provocam incerteza, vida e morte, destinos indeterminados, podemos pensar uma determinação exterior, que nos transcende na duração e no conhecimento. Ao lançar “Deus” como tema deste número da revista Estúdio teve-se a perceção inteira da sua profundidade. A condição humana faz-se da representação da sua finitude, na mesma medida da grandeza do que a transcende. Assim foi, neste número, o tema do desafio lançado pela Estúdio. Adicionou-se este tema ao escopo que a revista Estúdio sempre tem apresentado, e que a distingue, ao solicitar aos artistas e criadores que apresentem as suas perspetivas sobre as obras de seus companheiros de profissão, colocando um ênfase no estudo de artistas que são menos conhecidos, e dando prioridade aos originários dos países abrangidos pelos idiomas da revista, português e espanhol. Este número 10 da Estúdio, dedicado ao tema Deus, é constituído por 19 artigos, selecionados a partir de 46 submissões, a que se adicionou um dossier editorial, perfazendo assim um total de 21 artigos e 1 entrevista.

The 10-valent pneumococcal conjugate vaccine (PCV10) became available in Portugal in mid-2009 and the 13-valent vaccine (PCV13) in early 2010. The incidence of invasive pneumococcal disease (IPD) in patients aged under 18 years decreased from 8.19 cases per 100,000 in 2008–09 to 4.52/100,000 in 2011–12. However, IPD incidence due to the serotypes included in the 7-valent conjugate vaccine (PCV7) in children aged under two years remained constant. This fall resulted from significant decreases in the number of cases due to: (i) the additional serotypes included in PCV10 and PCV13 (1, 5, 7F; from 37.6% to 20.6%), particularly serotype 1 in older children; and (ii) the additional serotypes included in PCV13 (3, 6A, 19A; from 31.6% to 16.2%), particularly serotype 19A in younger children. The decrease in serotype 19A before vaccination indicates that it was not triggered by PCV13 administration. The decrease of serotype 1 in all groups, concomitant with the introduction of PCV10, is also unlikely to have been triggered by vaccination, although PCVs may have intensified and supported these trends. PCV13 serotypes remain major causes of IPD, accounting for 63.2% of isolates recovered in Portugal in 2011–12, highlighting the potential role of enhanced vaccination in reducing paediatric IPD in Portugal.

Our paper emphasizes the importance of the kitchen layout in facilitating consumers' food hygiene practices. A significant correlation was found between the sink placement (inside or outside the kitchen) and hygienic practices during food handling based on a survey performed on consumers from ten European countries, indicating that those who had the sink in the kitchen were more likely to perform proper hygiene practices than those who have not. The self-reported practices were supported by observed practices in 64 households from five European countries. The observational study combined with the examination of kitchen layouts revealed that the kitchen work triangle with its apexes represented by the kitchen sink, cooking stove and refrigerator, which is recommended for ergonomic reasons by architects and designers, did not necessarily support food hygiene practices in kitchens. Cross-contamination events were associated with the sink – countertop distances longer than 1 m. Based on this, a new kitchen triangle with its apexes represented by the kitchen sink, working place (usually countertop) and cooking stove, with the distance between the sink and the working place less than 1 m is proposed to be used as norm in kitchen designs for combining ergonomics with safety. This triangle is proposedly named the food safety triangle and is aimed to mitigate the risks of foodborne illnesses by creating an arrangement that facilitates hygiene practices. This study is the first to highlight the importance of implementing the concept of food safety in the kitchen design based on significant correlations between kitchen equipment placement and consumers’ food safety practices.