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Proposta de intervenção para a redução dos níveis pressóricos alterados em pacientes no PSF Florença II do Município Ribeirão das Neves, Minas Gerais

A Hipertensão arterial sistêmica é considerada um dos principais fatores de risco modificáveis, representa um importante problema de saúde publica, por ser a maior parte de seu curso assintomática e crônica, seu diagnostico e tratamento é freqüentemente negligenciado. Este trabalho teve como objetivo elaborar um plano de Intervenção para diminuir o alto número de pacientes hipertensos descontrolados no PSF Florença II no município Ribeirão das Neves. Para a realização deste trabalho foi elaborado um plano de intervenção que constou de três etapas: o diagnóstico situacional em saúde, a revisão de literatura, e a elaboração do plano de ação. Foi priorizado o problema de hipertensão pela equipe do Florença II e elaborado um plano de intervenção com o objetivo de minimizar o problema na área, usando um método de Planejamento Estratégico Situacional (PES). Foram considerados como Nós Críticos pela equipe os seguintes problemas: inadequados hábitos de vida, insuficiente conhecimento de os pacientes sobre a doença, ações de saúde insuficientes para evitar sua aparição. As três operações propostas para o enfrentamento dos Nos Críticos foram: Modificar os hábitos de vida, fomentar o conhecimento da população em relação à doença, aumentar as ações e saúde para evitar a aparição da doença. Justificam a escolha deste trabalho que tem a intenção de elaborar uma proposta de intervenção para a ESF Florença II com ações resolutivas e pertinentes para a redução ou controle da doença, com isto espera se um acompanhamento mais efetivo dos portadores de Hipertensão Arterial Sistêmica.

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2022-12-06T15:45:27Z

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Kenia Lopez Garcia

Estudo da migração de ftalatos e bisfenol A para a saliva em procedimentos odontológicos

CNPq - Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico

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2022-12-06T15:45:27Z

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José Messias Gomes

O papel do Conselho Municipal de Educação de Belo Horizonte na formulação de políticas para a educação infantil

A presente pesquisa investiga o papel do Conselho Municipal de Educação de Belo Horizonte na formulação das políticas públicas para a Educação Infantil. O referencial teórico do trabalho baseia-se nos estudos e conceitos de Políticas Públicas (Lasswell; Mainardes, Ball e Bowe; Lascoumes & Le Galès). Como metodologia adotou-se a investigação qualitativa, realizada a partir da coleta de dados, análise documental, observação não-participante de reuniões do CME e entrevistas semiestruturadas com conselheiros de diferentes gestões (1998-2015). O trabalho empreendeu uma discussão histórico-conceitual do Conselho de Educação buscando explicitar a sua trajetória no sistema municipal de educação, desde a criação, até o ano de 2015. Construi-se um panorama sobre o desenvolvimento da Educação Infantil, aprofundando as questões relativas ao histórico do atendimento no município de Belo Horizonte, em especial, explicitando os caminhos do processo de formulação da regulamentação do atendimento educacional infantil na capital mineira. O trabalho orientou-se, portanto, pelas seguintes questões: de que maneira se estabelece a relação a partir do CME/BH e o seu papel na trajetória das políticas para a Educação Infantil face à própria natureza desse órgão no sistema municipal de educação? Se e como a organização do CME/BH foi influenciada pelo desenho da oferta da Educação Infantil no município de Belo Horizonte?E, quais as ações advindas da configuração da Educação Infantil local e como essas ações vem moldando a atuação do CME/BH enquanto órgão do Sistema Municipal de Educação? Como conclusões provisórias o trabalho aponta as seguintes: a) o CME investigado tem uma forte atuação na formulação de políticas públicas para a educação infantil, concretizado pela proposição das resoluções que fixam as normas da oferta pública e privada no município; b) a grande demanda de trabalho recebida pelo CME, no que se refere a autorização de funcionamento de instituições, têm ocupado grande parte da agenda do órgão e, somada ao desconhecimento dos conselheiros no que refere-se às suas funções. Tais demandas têm contribuído para esvaziar a capacidade deliberativa e de tomada de decisões, imprimindo ao órgão um caráter cartorial e burocratizado dentro do sistema muito aquém de suas potencialidades. A pesquisa aponta a centralidade da educação infantil nas atividades desenvolvidas, com destaque para a atuação da Câmara Técnica de Educação Infantil, além da capacidade do órgão possibilitar experiências mais democráticas, contando com a participação de setores da sociedade e fomentando outros espaços de discussão como as Conferências Municipais de Educação. No entanto, verificou-se ainda, que o órgão tem caminhado para se efetivar mais como instrumento cartorial, o que corrobora para a compreensão de que as decisões das políticas públicas educacionais estão sendo tomadas em outras arenas, provavelmente no executivo, na Secretaria de Educação.

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2022-12-06T15:45:27Z

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Mayara Silva Cruz de Brito

O estresse e a colite dos pontos de vista microbiológico e farmacológico: uma abordagem gut-brain axis

CNPq - Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico

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2022-12-06T15:45:27Z

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Sávio Henrique de Cicco Sandes

As repercussões do esquematismo kantiano na Dialética do esclarecimento de Theodor Adorno e Max Horkheimer

A dissertação pretende apresentar as relações entre o esquematismo transcendental kantiano e as críticas da indústria cultural e do anti-semitismo realizadas por Theodor Adorno e Max Horkheimer na Dialética do Esclarecimento.No que diz respeito à crítica da indústria cultural, o objetivo é apontar em que medida ela se apropria da capacidade de esquematismo das pessoas. Em relação ao anti-semitismo, apontar em que medida a determinação social e histórica da nossa capacidade de julgar contribui, por um lado, para o recrudescimento do anti-semitismo e, por outro lado, para a crescente interpenetração, na sociedade ocidental esclarecida, entre a cultura e a barbárie.

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2022-12-06T15:45:27Z

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Marcelo Antonio Rocha

Proposta de atividade investigativa articulada à visita ao zoológico como estratégia para o ensino de ciências

O trabalho discorre sobre a educação formal em espaço não formal de ensino utilizando como estratégia o ensino de ciências por meio de atividades investigativas. Espaços não formais de ensino como o Zoológico apresentam um grande potencial pedagógico que oferece recursos didáticos para o aprendizado de conceitos científicos. O ensino por investigação permite uma mudança na dinâmica do processo de ensino, valorizando a participação do aluno, que se torna não apenas um receptor do conhecimento, mas, sobretudo, um construtor do próprio conhecimento. A abordagem investigativa repensa o currículo escolar tradicional, que deixa o acúmulo de conteúdos e conceitos prontos, passando a ser um currículo em que o aluno participa como construtordo conteúdo. Assim, o objetivo desse trabalho é propor uma atividadeinvestigativa sobre animais ameaçados de extinção utilizando espaço não formal de ensino como o Zoológico.

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2022-12-06T15:45:27Z

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Renata Vieira Saraiva

Propriedades não triviais do fluxo de calor via modelos microscópicos

Nesta tese, tendo em mente a tentativa de entender e/ou identificar mecanismos que possibilitem o controle e a manipulação do fluxo de calor, investigamos algumas propriedades não triviais, e com importantes aplicações práticas, a partir do estudo analítico e numérico de modelos microscópicos recorrentes na descrição da condução de calor, i.e., cadeias de osciladores harmônicos e anarmônicos acopladas a diferentes reservatórios térmicos. Primeiramente, apresentamos um fenômeno de blindagem relacionado às cadeias de massas alternadas: grosseiramente, mostramos que a condução num sistema com massas alternadas é pior do que num sistema com partículas de mesma massa. Mostramos que três modelos bastante distintos apresentam a mesma propriedade, sugerindo que o fenômeno é geral. Depois, inspirados na literatura e em trabalhos anteriores desenvolvidos pelo grupo e colaboradores, estudamos o fenômeno de retificação térmica e garantimos sua exist^encia a partir de algumas hipóteses sobre o fluxo de calor local: i.e., a partir de uma condutividade local dependendo da temperatura e assimetria no sistema, além da existência de um gradiente de temperatura local. Além disso, avaliamoscomo o fator de retificação se comporta em relação ao gradiente de temperatura. Lembramos que retificação térmica é o fenômeno no qual a magnitude da corrente de calor varia quando invertemos os banhos térmicos nas extremidades do sistema. Utilizando o formalismo desenvolvido, mostramos ainda a existência de retificação térmica para uma cadeia de osciladores harmônicos com reservatórios térmicos autoconsistentes, em sua versão quântica. Identificamos os ingredientes necessários para seu surgimento e chamamos a atenção que tais ingredientes também são encontrados em cadeias anarmônicas clássicas, mostrando que a existência da retificação no sistema não está condicionada à natureza quântica do mesmo (mas a cadeia harmônica análoga clássica não possui retificação). Também apresentamos uma prova rigorosa de que seu análogo cláassico não apresenta retificação térmica, qualquer que seja a assimetria da cadeia.Por fim, na procura de mecanismos para intensificar a retificação térmica e/ou impedir seu decaimento à medida em que aumentamos o tamanho do sistema, estudamos o efeito de interações de longo alcance no fluxo de calor e sua relação com o fenômeno de retificação. Verificamos que, apesar da dificuldade associada ao estudo da condução de calor em modelos que apresentam potenciais anarmônicos (até mesmo quando trabalhamos apenas com interações entre primeiros vizinhos), uma investigação considerando interações de longo alcance entre os constituintes do sistema é possível. Mostramos que, além de amplificar a condutividade térmica e mudar o regime detransporte no sistema, podemos intensificar o fenômeno de retificação térmica com interações além de vizinhos próximos. Além disso, apresentamos um exemplo de um sistema do tipo graded, i.e., sistemas que apresentam um crescimento de uma alguma estrutura em uma determinada direção (por exemplo, massas das partículas ou potencial local), no qual a retificação térmica não decai à medida em que aumentamos o tamanho do sistema. Chamamos a atenção de que o decaimento da retificação com o tamanho do sistema é um dos problemas dos modelos atuais de retificadores térmicos: problema que resolvemos aqui com a adição de interaçõs de longo alcance.

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2022-12-06T15:45:27Z

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Ricardo Ribeiro de Avila

Depressão em adultos residentes em comunidades quilombolas de Vitória da Conquista (BA)

Introdução: Quilombolas são afrodescendentes com elevado grau de vulnerabilidade social. Eles descendem de escravos, vivem em áreas rurais e extremamente pobres, com pouca infraestrutura e reduzido acesso aos serviços de saúde. Apesar disto, há poucos estudos sobresua saúde e a prevalência da depressão nesta população é desconhecida. Este estudo teve três objetivos: 1. Investigar a capacidade discriminativa e dificuldade dos itens da escala Patient Health Questionnaire (PHQ-9) para identificar sintomas depressivos na população quilombola; 2. Estimar a prevalência da depressão em comunidades quilombolas de Vitória da Conquista (BA); e 3. Identificar os fatores associados à depressão nessa população. Métodos: Estudo populacional, transversal, com 764 participantes selecionadosaleatoriamente em cinco comunidades quilombolas de Vitória da Conquista (BA). A depressão foi definida como a triagem positiva para Episódio Depressivo Maior (EDM), mensurada pela presença de 10 ou mais pontos e cinco ou mais sintomas na maioria dos últimos quinze dias utilizando a escala PHQ-9. Para o objetivo 1 a PHQ-9 foi submetida a análise discriminativa e da dificuldade dos itens pela Teoria de Resposta ao Item. Para o segundo objetivo estimou-se a prevalência da depressão dividindo o número de pessoas com pontuação > 10 pontos na PHQ-9 e cinco ou mais sintomas pelo total de entrevistados. Parao terceiro objetivo utilizou-se a regressão de Poisson com estimadores robustos para obter razões de prevalência (RP), com intervalo de 95% confiança (IC95%) das variáveis associadas à depressão para a população total e a regressão logística para estimar o odds ratio (OR) e o IC95% separadamente para cada sexo. Resultados: Os itens da PHQ-9 mostraram capacidade de discriminação entre moderada e muito alta. O item sobre pensar em ferir-se e morrer foi o que apresentou maior capacidade de discriminação. O item com menor discriminação refere-se a sentir-se deprimido. A depressão foi estimada em 12% (IC95% 10% - 14%), mas apenas 2,3% das pessoas relataram diagnóstico prévio. A triagem para depressão associou-se à autoavaliação da saúde ruim ou muito ruim (RP = 1,14; IC95%= 1,04 1,26), diagnóstico prévio de doenças crônicas (RP = 1,08; IC95% 1.04 1,13), sedentarismo (RP = 1,06; IC95% = 1,01 1,11) e acesso razoável (RP = 1,07; IC95%= 1,01 1,13) ou ruim aos serviços de saúde (RP = 1,07; IC95% = 1,02 1,12). Os fatores associados à depressão diferiram entre homens e mulheres. Para os homens os fatores associados à depressão foram o diagnóstico prévio de doença crônica (RP = 5,1. IC95% 1,8 14,8), autoavaliação de saúde ruim/muito ruim (RP = 2,3. IC95% 1,1 5,1) e acesso ruim aos serviços de saúde (RP = 1,9. IC95% 1,1 4,1). Para as mulheres os fatores associadosforam: diagnóstico prévio de transtorno psiquiátrico (RP = 2,4. IC95% 1,2 4,8), autoavaliação de saúde ruim/muito ruim (RP = 2,4. IC95% 1,1 4,8), fumar ou ter fumado no passado (RP = 1,9. IC95% 1,2 3,2) e se autodeclarar como não negra (RP = 1,5. IC95% 1,3 1,9). Conclusões: A prevalência de depressão nesta população quilombola foi semelhante à da população geral brasileira e os fatores associados à depressão foram similares aos identificados em outras populações vulneráveis. Além disso, a PHQ-9 mostrou ser um instrumento útil para triagem da depressão na população quilombola. Ações públicas de combate às desigualdades sociais e de saúde deverão ser implementadas, enfocando a condição de vulnerabilidade social da população quilombola e a triagem precoce da depressão.

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2022-12-06T15:45:27Z

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Sabrina Martins Barroso

Com licença: o trabalho vai ser reprogramado: a tarefa de CTFs de uma empresa de transporte ferroviário diante das diversas necessidades de reprogramação

Obaixo grau de interoperabilidade entre os softwares easfrequentes reprogramações,somados a aspectos da organização do trabalho como o sistema de metas, são as principais dificuldades encontradas por Controladores de Tráfego Ferroviário (CTF) no Centro de Controle Operacional (CCO) de uma empresa de transporte ferroviário durante a execução da atividade. O objetivo desse trabalho foi compreendê-las e propor uma tratativa às mesmas. Para isso, foi realizadaa Análise Ergonômica do Trabalho dos CTFs.Foramentrevistados três inspetores, um supervisor e o Gerente do CCO. Ao final, foram feitas algumas recomendações.

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2022-12-06T15:45:27Z

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Adilson Ramos da Silva

O método da iteração inversa com deslocamento aplicado ao operador de Sturm-Liouville

Neste trabalho usamos o Método da Iteração Inversa com deslocamento para encontrar os autovalores e correspondentes autofunções do conhecido problema de Sturm-Liouville. Primeiro, estabelecemos o espaço onde o operador está definido, ressaltando suas relações com as soluções clássica e fraca do problema, para depois aplicar o método iterativo ao operador de Sturm-Liouville, sendo nosso principal interesse o estudo teórico da convergência do método.

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2022-12-06T15:45:27Z

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Mario Daniel Huamán Bolaños

Projeto de intervenção para redução da incidência de hipertensão arterial em pacientes atendidos na unidade básica de saúde Bernarda do município Rio Manso - Minas Gerais

A Hipertensão Arterial Sistêmica é considerada uma doença crônica, degenerativa e representa sério problema de saúde na população, sendo uma das prioridades da atenção básica, pois o bom controle e o tratamento adequado dessa afecção são essenciais para diminuição de eventos cardiovasculares. A Hipertensão Arterial Sistêmica é uma doença que atinge cerca de 30% da população. Na Estratégia de Saúde da Família Bernarda, no município de Rio Manso, observou-se um aumento das incidências de Hipertensão Arterial Sistêmica e esse fator relacionava-se à falta de conhecimento dos fatores de risco e ao estilo de vida pouco saudável dos pacientes. O objetivo desse estudo foi elaborar um plano de intervenção para redução da incidência de Hipertensão Arterial Sistêmica nos pacientes atendidos pela equipe. Para seu desenvolvimento foi utilizado o Método do Planejamento Estratégico Situacional para levantar os problemas da comunidade e eleger o problema prioritário para intervenção. Foi elaborada a revisão da literatura, através de dados da Biblioteca Virtual em Saúde, Biblioteca Virtual do Núcleo de Educação em Saúde Coletiva Scientific Electronic Library Online, através dos descritores Hipertensão, Estratégia Saúde da Família e Fatores de risco. Este projeto pretende elevar o nível de conhecimento de Hipertensão Arterial Sistêmica, para favorecer o desenvolvimento de hábitos de vida saudáveis e habilidades, que por sua vez permite tomar decisões adequadas para o controle da hipertensão arterial e melhorar a qualidade de vida para esse grupo de pacientes, evitando complicações e a morte.

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2022-12-06T15:45:27Z

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Ricardo Suarez Fuentes

Sobre la naturaleza de la responsabilidad extracontractual por los actos practicados en el ámbito de la Unión Europea por sus instituciones

El presente artículo intenta analizar las discusiones sobre la responsabilidad extracontractual de la Unión Europea en relación con la actuación de sus agentes y funcionarios, a partir de su institucionalidad reconocido por el Tratado de Lisboa. Se busca examinar la naturaleza de dicha responsabilidad por actos lícitos e ilícitos, además de averiguar la importancia de regular la actuación de sus funcionarios, en especial el deber de sigilo, así como la capacidad jurídica de las instituciones europeas. La metodología utilizada ha sido la inductiva con la técnica de investigación de análisis de la jurisprudencia del Tribunal de Justicia de la Unión Europea. Se concluye que, a pesar de no haber norma específica sobre la temática, la labor del Tribunal ha contribuido, en alguna medida, para que se pudieran fijar los supuestos de la responsabilidad extracontractual en el ámbito del derecho europeo.

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2022-12-06T15:45:27Z

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Jamile Bergamaschine Mata Diz Carlos Francisco Molina del Pozo Roberto Correia da Silva Gomes Caldas

Avaliação de desempenho em projetos sociais: um modelo fundamentado no Balanced Scorecard

As organizações que compõem o terceiro setor são criadas visando modificar cenários na sociedade. Projetos sociais constituem-se como uma das formas encontradas por essas organizações para transformar a realidade, ou parte dela, reduzindo ou solucionando um problema. Avaliar projetos sociais contribui para que os recursos investidos para tal fim sejam utilizados da melhor forma, assim como beneficia a comunidade que recebe p projeto e aos próprios colaboradores que desenvolvem o projeto, por meio de feedback proporcionado pela avaliação. O presente estudo teve como objetivo propor um modelo de avaliação de desempenho para projetos sociais fundamentado no Balanced Scorecard. A metodologia desta pesquisa é qualitativa. A unidade de análise é um projeto social é financiado por um TAC entre uma empresa mineradora e o Ministério Público e que acontece em Conceição do Mato Dentro, Minas Gerais. Para responder a questão norteadora do estudo, com base em Kaplan e Norton (1996), Martello, Watson, Fischer (2006); Fernandes, Lebarcky, Penha (2010), Quintairos et al., (2010), e Freitas et al. (2010), elaborou-se seis etapas para construção de um BSC para avaliar projetos sociais. Para isso realizou-se um levantamento, por meio de um questionário baseado em Kaplan e Norton (1996) e no Sistema de Indicadores de Percepção Social do IPEA. Os questionários dão suporte de informação para construção do mapa de relação de causa e efeito entre outros objetivos dos projetos e para utilização da ferramenta de gestão dos projetos fundamentada no BSC. O projeto social unidade de análise do presente estudo foi avaliado por meio da ferramenta criada, demonstrando a aplicabilidade da mesma, além de possibilitar o levantamento de dificuldades e limitações encontradas no processo de utilização do BSC para projetos sociais.

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2022-12-06T15:45:27Z

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Mariana Ribeiro Pereira

Efeitos do treinamento aeróbico moderado sobre o estado redox, a inflamação e a apoptose renais na injúria renal aguda induzida pela gentamicina em ratos

CNPq - Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico

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2022-12-06T15:45:27Z

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Leda Maria de Castro Coimbra Campos

Prevalência e fatores associados à queda de idosos atendidos por um serviço de atenção domiciliar privado

O presente estudo teve como objetivo determinar a prevalência de quedas em idosos atendidos por um serviço de atenção domiciliar privado e os fatores a ela associados. Foi realizado estudo transversal com amostra de 202 idosos atendidos pelo serviço de atenção domiciliar (Gerenciamento de Casos) de uma instituição privada na cidade de Juiz de Fora, Minas Gerais. Os dados foram coletados por questionário que incluiu características sociodemográficas, clínicas e comportamentais dos idosos, além da realização de testes avaliativos acerca do nível cognitivo, nível de dependência para as atividades instrumentais de vida diária, equilíbrio e mobilidade, medo de cair e avaliação do domicílio. Escalas de avaliação foram aplicadas. Foram realizadas análises descritiva, bivariada e de regressão logística. A idade média dos idosos foi de 85 anos, sendo 76% mulheres, 87% de cor/raça branca e 60% viúvos. Entre os 202 idosos, 15% mora sozinho; 69,3% usa óculos, 33,2% utiliza dispositivo para auxílio da marcha e 67,8% faz uso de polifarmácia. Quanto às patologias preexistentes, 66,8% é portador de hipertensão arterial sistêmica e 24,2% de diabetes mellitus. Observa-se que 37,2% apresenta total dependência ou dependência grave para as atividades instrumentais de vida diária e 52% teve alteração no teste de nível cognitivo. A prevalência de queda encontrada foi de 55% (111/202), sendo que 22,5% dos idosos afirmou ter sofrido mais de uma queda no último ano. Destas, 24% resultou em fratura. As variáveis que compuseram o modelo final que melhor explicou a queda foram: uso de óculos, falta de equilíbrio imediato ao levantar-se e de estabilidade de tronco, preocupação em pegar algo acima da cabeça e no chão. Verifica-se que o perfil dessa amostra de idosos é bastante heterogêneo em relação às características sociodemográficas, comportamentais e clínicas, quando comparado aos idosos da comunidade brasileira e se assemelha ao de outras populações atendidas por serviços domiciliares. Frente ao estudo realizado, é possível afirmar que a queda é um evento extremamente comum e consequente a uma associação entre fatores físicos e psicológicos, corroborando a premissa de que uma abordagem preventiva do evento quedas em idosos deve ser multissetorial, multiprofissional e multifatorial.

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2022-12-06T15:45:27Z

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Juliana Peixoto Albuquerque

Qualidade de vida relacionada à saúde em pacientes comDoença de Chagas e em portadores de marca-passo

Fundamentos: a qualidade de vida relacionada à saúde (QVRS) é hojeimportante quesito a ser considerado no acompanhamento e tratamento de indivíduos e populações, principalmente os relacionados a condições crônicas ou ações paliativas. Como parâmetro, a QVRS tem se mostrado útil em diversas áreas da saúde relacionadas à pratica e à pesquisa clínica, além da organização e alocação de recursos. Apesar da importância médico-social que cerca as condições dos pacientes com doença de Chagas (dCh) e dos portadores de marca-passo (MP) no panorama de saúde brasileiro, ainda pouco se conhece dos aspectos relacionados à sua QVRS. Objetivo: investigar o perfil da QVRS de pacientes com dCh e portadores de MP, levantando possíveis associações entre aspectos clínicos, sociodemográficos e resultado de exames e piores escores de QVRS. Os estudos serão apresentados na forma de artigos originais. Artigo 1: a QVRS foi avaliada em 139 pacientes portadores de MP, 77 com dCh, 31 nãochagásicos(NCh) e 31 sem confirmação sorológica para dCh. Utilizou-se osumário físico e mental do instrumento genérico Medical Outcomes Study 36-item Short-Form (SF36) associado ao Assessment of QUAlity of life and RELated events (AQUAREL), específico para portadores de MP. Foram realizadas análises uni e multivariada em modelo de regressão linear múltipla. Resultados: relacionaram-se a pior QVRS nos portadores de MP: dCh, sexo feminino, condição de solteiro e a pior classe funcional. Na análise multivariada, a pior classe funcional destacou-se como preditora independente de baixa QVRS nosumário físico do SF36 e em todos os domínios do AQUAREL. A situação de solteiro e a de aposentado revelaram-se preditoras independentes de pior QVRS para o sumário mental do SF36 e o sexo feminino foi preditor de pior QVRS para o domínio arritmia do AQUAREL. Artigo 2: avaliou-se a QVRS em grupo de 146 pacientes, 125 com dCh e 21 NCh, pelo SF36 e o específico Minnesota LivingWith Heart Failure Questionnaire (MLWHFQ). A associação dos piores escores deQVRS com variáveis independentes foi testada por análise uni e multivariada, utilizando-se o modelo de regressão logistiva ordinal de chances proporcionais. Resultados: os pacientes Ch apresentaram piores escores de QVRS que os NCh, nos domínios capacidade física e aspecto emocional do SF36 e no MLWHFQ. Para aqueles pacientes com dCh foi encontrada associação entre os escores QVRS e nível de educação, sexo, situação conjugal, uso de medicamentos,classe funcional, sintomas cardiovasculares e gastrointestinais. Preditores independentes de pior QVRS dos Ch foram: sexo feminino, menos anos de estudo, situação de solteiro, pior classe funcional, presença de: sintomas cardiovasculares, sintomas gastrointestinais, doenças associadas, alteração no Doppler ecocardiograma e arritmia ventricular ao holter. Considerações finais: nos dois estudos realizados ressalta-se a influência negativa da dCh para QVRS dos pacientes. A classe funcional, para os que possuem MP, e os sintomas cardiovasculares, para aqueles com dCh, aparecem como os mais fortes preditores independentes de pior QVRS. Os aspectos metodológicos envolvidos, assim como os desafios na avaliação e interpretação dos resultados, devem ser considerados. Finalmente, os estudos acentuam a relevância da inclusão sistemática do ponto de vista do paciente no repensar do atual modelo biomédico brasileiro.

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2022-12-06T15:45:27Z

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Bruna Guimaraes Oliveira

Tempo de vida de prateleira de produtos alimentícios levando em conta erros de avaliação

Esta dissertação é uma continuação do trabalho feito por Freitas, M. A.; Borges, W.; Ho, L.L. (2003) onde se propôs o modelo Weibull como subjacente para modelagem do tempo de vida de prateleira de produtos alimentícios com base em avaliações sensoriais. Nesta abordagem o modelo incorpora erros de classificação que possam ser cometidos ao se utilizar os métodos de avaliação sensoriais para determinação da vida de prateleira (shelf life). O estudo utilizou técnicas Bayesianas Foi utilizada a distribuição exponencial para a modelagem do termo de falha (ou tempo de vida de prateleira), como uma primeira abordagem desse problema. O efeito de erro de classificação nos intervalos de credibilidade para percentis de interesse foram estudados através de simulações. Este efeito foi estudado com base em distribuições a priori informativas e não informativas (neste caso, distribuições de Jeffreys). Finalmente, a modelagem foi aplicada aos dados do experimento real realizado no trabalho dos autores anteriormente citados.

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2022-12-06T15:45:27Z

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Fernando Ferreira Kelles

Aprendizagem da Matemática e suas dificuldades: mecanismos genético-moleculares e cognitivos subjacentes

Há um consenso que o transtorno de aprendizagem da matemática tem um impacto na vida do indivíduo não só academicamente, mas também em relação a aspectos emocionais e sociais. Apesar do aumento do volume de pesquisas na área, existem tópicos que carecem de melhor elucidação. Os critérios diagnósticos ainda são controversos em termos de definição. Ademais temas como as bases genéticas do transtorno são pouco explorados. Desta maneira, a presente tese investigou o papel da inteligência na discriminação de grupos de crianças com e sem dificuldades de aprendizagem da matemática. Além disso, objetivou-se também pesquisar a associação entre aspectos genético-moleculares das vias dopaminérgicas (genes da COMT e DAT1) e mecanismos cognitivos (memória operacional e ansiedade matemática) subjacentes a aprendizagem da matemática. O trabalho é composto por três estudos. O primeiro trabalho discute acerca da validade do critério diagnóstico da discrepância em uma amostra de escolares. Tal estratégia define o que é transtorno de aprendizagem com base em uma diferença estatisticamente significativa entre testes padronizados de inteligência e desempenho escolar. Os resultados encontrados mostraram que a inteligência não é relevante para discriminar grupos de crianças com e sem dificuldades matemáticas. Ademais os níveis intelectuais impactaram apenas as medidas cognitivas globais, mas não as habilidades de cognição numérica. O estudo revela a fragilidade do critério da discrepância, embora a inteligência seja importante na caracterização dos perfis das crianças. Os dois últimos estudos apresentam evidências da relação entre aspectos genético-moleculares e mecanismos cognitivos da discalculia. Ambas as investigações foram realizadas com genes de atuação nas vias dopaminérgicas. O primeiro averiguou a associação dos genes da COMT e DAT1 com o desempenho em tarefas de memória operacional e desempenho escolar aritmético. Foram analisados modelos de dominância, co-dominância e heterose para os genes da COMT e DAT1 individualmente e também um modelo associativo. Nenhum efeito principal foi encontrado, entretanto interações entre gene, desempenho em tarefas de memória operacional e sexo foram identificadas. Em relação a COMT (rs4680), o melhor modelo para o sexo feminino considera uma dominância do alelo de valina, entanto nos meninos o modelo de codominância explica melhor as medidas cognitivas. Para o gene DAT1-3-UTR VNTR um único efeito foi observado no modelo de dominância do alelo com 9 repetições. Por fim, o último estudo averiguou diferenças entre os grupos polimórficos da COMT val158met nos níveis de ansiedade matemática e desempenho aritmético em crianças de 7 a 12 anos, considerando também influências do sexo. Encontrou-se um efeito principal do sexo na direção de maiores níveis de ansiedade em meninas. Além disso, um efeito de interação indicou que os meninos homozigotos para valina apresentaram níveis mais baixos de ansiedade matemática e as meninas do mesmo genótipo os níveis mais altos. Os resultados do segundo e terceiro estudo sugerem que diferentes variações genéticas envolvendo a biodisponibilidade da dopamina se associam a medidas que influenciam diretamente na aprendizagem da matemática e, ainda, que essa relação é dependente do sexo. A presente tese evidencia o quão complexa é a investigação sobre a aprendizagem da matemática no campo das neurociências cognitivas. O entendimento detalhado do perfil cognitivo de crianças com suspeita de discalculia é relevante para o diagnóstico e também para orientação das estratégias de intervenção. O estudo de aspectos genéticos da cognição numérica ainda se encontram em caráter exploratório, todavia há um direcionamento para futuras investigações no intuito de entender melhor a discalculia e assim intervir na promoção da aprendizagem e qualidade de vida de crianças com esse transtorno.

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2022-12-06T15:45:27Z

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Annelise Julio Costa

O manicômio judiciário e seus pacientes na visão dos trabalhadores: atenção à saúde e equipamento prisional

A realidade de um Hospital de Custódia e Tratamento (HCT), anteriormente denominado manicômio judiciário, ao qual a sociedade lançou mão para dar conta da loucura ligada à criminalidade, foi o alvo deste estudo. A construção e manutenção desta instituição, compreendida em seu aspecto histórico e organizacional, incluindo ações de profissionais de saúde e segurança, foram abordadas por meio da relação entre os meios e instrumentos estabelecidos e utilizados. O HCT é uma instituição encarregada de fazer cumprir o tratamento e de privar a liberdade dos portadores de sofrimento mental submetidos à medida de segurança. Este estudo teve como objetivo analisar as contradições existentes em um Hospital de Custódia e Tratamento, focalizando sua função de assistência à saúde e de segurança publica. A opção pelo materialismo histórico dialético (MHD) teve como fundamento a possibilidade de utilizá-lo como instrumento para a interpretação da realidade. Com sua inerente essencialidade lógica, a dialética apontou um caminho para a compreensão e consequente possibilidade de transformação da realidade do HCT. O cenário de estudo foi o HCT Jorge Vaz (HCTJV), localizado na cidade de Barbacena, MG, Brasil. Trata-se do único manicômio judiciário do Estado, criado em 1927. A coleta de dados foi conduzida por meio de três diferentes técnicas, visando ao cruzamento das informações, ou seja, Análise de Documentação, Entrevistas e Observação. A amostra foi por conveniência e os sujeitos profissionais do HCT e magistrados das Varas Criminais e Execução Criminal de Minas Gerais. As entrevistas foram submetidas à análise de conteúdo e os documentos e observações utilizados para complementação das informações como forma de apreensão das conexões internas, buscando a visão global e as contradições existentes. Os resultados mostram que prevalece a vigilância feita pelos agentes de segurança, em detrimento da atenção à saúde, apesar de contar com equipe multiprofissional; há pouca ou nenhuma ação voltada para a reinserção social dos internos e há falta de pessoal, medicamentos e outros meios e instrumentos para atender às necessidades das pessoas em Medida de Segurança. Os parâmetros para o tratamento dos pacientes é estabelecido por cada profissional, individualmente, de acordo com sua percepção dos internos e visão de mundo. Não há trabalho em equipe e não é seguido o preconizado pelo Sistema Único de Saúde (SUS) e pelas leis específicas para saúde mental. Não há treinamento para trabalhar no HCT e os agentes de segurança são treinados para trabalhar em presídios comuns. Pode-se concluir que o fim proposto pela Medida de Segurança a ser colocado em prática pela instituição não tem sido alcançado, prevalecendo a utilização de práticas superadas do passado. O foco no HCT não é o tratamento nem o cuidado, mas a vigilância constante e a manutenção de sujeitos socialmente indesejáveis, reclusos, estabilizados de forma a não de comprometer a ordem social.

Year

2022-12-06T15:45:27Z

Creators

Ana Flavia Ferreira de Almeida Santana

Contas econômicas ambientais da energia no Brasil e a energia solar fotovoltaica

Com a regulamentação do setor energético a partir de 2012 e o estabelecimento do sistema de compensação de energia no país, ocorreu uma expansão do mercado fotovoltaico. Tal expansão se deve à maior segurança jurídica proporcionada aos investidores do setor energético no Brasil, bem como ao incremento da viabilidade financeira de projetos de geração fotovoltaica, devido a fatores como: a redução do custo dos componentes dos sistemas de geração fotovoltaica, o aumento do custo da energia elétrica fornecida pelas concessionárias, o aumento da oferta de mão de obra especializada e a competitividade entre empresas integradoras. O presente trabalho visa apresentar a contabilidade física e monetária da matriz energética utilizada nos diversos setores da economia brasileira, adotando-se oSistema de Contas Economicas Ambientais da Energia, advindo do Inglês “System ofEconomic Energy Accounting” (SEEA-Energy) utilizado pela Organização das Nações Unidas (ONU). A partir dessas análises, pretendeu-severificar o panorama atual da matriz energética brasileira, a fim de vislumbrar as possibilidades de incremento na utilização da energia fotovoltaica nos diferentes setores da economia brasileira. A metodologia utilizada fora o preenchimento da Tabela de Recursos Físicos Energéticos Disponíveis e Utilizados (PSUT) e, posteriormente, o preenchimento da Tabela de Recursos Monetários Disponíveis e Utilizados (MSUT), utilizando-se dos dados da matriz energética brasileira advindos do Balanço Energético Nacional. Por meio da análise dos resultados, verificou-se, dentre outros, o percentual de uso de cada fonte de energia nos diferentes setores produtivos brasileiro, e o custo dos produtos energéticos para cada setor da economia brasileira. Concluiu-se que (i) a energia elétrica é o produto energético de maior valor agregado na matriz energética brasileira; (ii) o maior custo de energia elétrica recai sobre o consumidor do setor residencial; (iii) a geração de energia solar fotovoltaica, na modalidade descentralizada, é uma possibilidade de redução de custos para os consumidores dos setores residencial e comercial e deve ser incentivada.

Year

2022-12-06T15:45:27Z

Creators

Mário Rubens Figueiredo Barroso