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O presente trabalho procura descrever e discutir a relação intérprete-compositor em diversos aspectos, tendo como principal foco o equilíbrio de interesses dos músicos envolvidos no processo. Através da revisão bibliográfica, foram observadas algumas situações em que intérpretes priorizam as características dos instrumentos, e compositores as características das obras musicais. Isso se dá principalmente pela formação tradicional dos músicos, que prescreve funções específicas para cada um e cria ambientes diferenciados entre a composição e a interpretação. O resultado é a falta de comunicação e coerência no que diz respeito a todo o processo que envolve a criação, execução e recepção da obra. O equilíbrio, portanto, funciona como uma ferramenta para obter o maior potencial de cada músico e levantar discussões com o máximo de reflexão. Servindo como outro meio de aproximação do objeto de estudo, há na última parte a descrição de dois momentos em que o autor vivenciou como intérprete a relação intérprete-compositor, e pôde aplicar e entender melhor a função do equilíbrio neste processo.

O objetivo desta tese é analisar o diálogo cartesiano La Recherche de la Vérité par la Lumière Naturelle tendo em vista uma comparação entre ele e as Objeções sofridas por Descartes às suas Meditações e suas respectivas Respostas. A hipótese principal é de que a Recherche tenha sido influenciada pelas Objeções e Respostas o que, consequentemente, a coloca num momento tardio do corpus cartesiano. O estudo da Recherche de la Vérité e de sua relação com as Regras para a orientação do espírito e com o Discurso do Método, bem como a investigação das principais interpretações que veem a Recherche como uma obra de um momento anterior às Meditações, revela que não há elementos suficientes para estabelecer uma proximidade temporal entre esses textos, tampouco há argumentos suficientemente fortes para estabelecer uma dessas hipóteses em detrimento das outras. A comparação entre a Recherche e as Objeções e Respostas, por sua vez, demonstra que de fato há no diálogo a presença constante de elementos provenientes do debate gerado pelas Meditações, elementos que, por não serem provenientes da mente cartesiana, mas de diversos outros sábios, são mais determinantes para estabelecer sua datação do que a comparação com qualquer outro escrito de Descartes. Contudo, se os argumentos filosóficos e textuais são capazes de nos confirmar a hipótese de que a Recherche tenha sido influenciada pelas Objeções e Respostas, sozinhos eles não são capazes de nos oferecer uma datação mais precisa para essa obra. Deste modo é necessário recorrer à análise dos argumentos históricos e contextuais para tentar situar o diálogo em um momento mais preciso entre 1641 e 1650. A partir principalmente da correspondência pessoal do filósofo e dos acontecimentos que marcaram esse período de sua vida, chegamos à conclusão de que a data mais provável seria entre 1646 e 1647.

A constante evolução das empresas e a velocidade com que as mudanças ocorrem exigem formas modernas e flexíveis de organização em busca da eficiência e competitividade. O sucesso dessa busca relaciona-se diretamente com a qualidade do pessoal, ou seja, empregados qualificados, comprometidos com as metas da empresa e motivados em desempenhar bem suas tarefas. Nesse sentido, o Plano de Remuneração Variável tem papel estratégico dentro da organização porque não se resume apenas em compensar a prestação de serviços. Diante de tantas possibilidades, focou-se em investigar, a partir da percepção dos empregados, qual é a influência da remuneração variável na motivação (disposição de se fazer alguma coisa) e no desempenho (medido por meio de uma auto-avaliação). Inicialmente foi realizada uma pesquisa exploratória em 44 empresas de setores diferentes. Em seguida, partiu-se para um estudo de caso piloto objetivando testar a metodologia a ser usada no estudo de caso múltiplo com 4 organizações privadas de segmentos diferentes. Em cada uma houve uma pesquisa qualitativa e quantitativa cuja análise (quantitativa) das hipóteses levou às seguintes conclusões: (a) os empregados que avaliam positivamente o Plano de Remuneração Variável são os significativamente mais motivados, (b) os empregados significativamente mais motivados são os que apresentam um melhor desempenho, (c) na opinião dos empregados, o Plano de Remuneração Variável conduz a um melhor desempenho independentemente da motivação, quando comparado com o sistema de remuneração tradicional (remuneração fixa). A se investigar a influência das características pessoais do entrevistado na avaliação do Plano de Remuneração Variável, na motivação e no desempenho (cumprimento de metas) tomando como características pessoais o sexo, o nível hierárquico, a idade, o nível de escolaridade, o tempo no emprego, o estado civil, o número de dependentes e o papel desempenhado pelo entrevistado no Plano de Remuneração Variável chegou-se a conclusão que não existe diferença significativa na avaliação do Plano de Remuneração Variável, na motivação e nodesempenho segundo cada uma destas características, ou seja, elas não afetaram as avaliações dos entrevistados.

O presente trabalho tem por objetivo analisar a formação de bandas cisalhantes em chapas metálicas de aço baixo carbono (SAE 1006) submetidas à tração uniaxial. Esta verificação foi feita através de análise numérica utilizando o software Deform2D, bem como a realização dos testes físicos por meio de corpos de prova de tração entalhados com geometrias variadas. Foi levantada a curva de fluxo e a anisotropia do material utilizado para a realização da simulação numérica. A partir desta simulação, foram feitas análises da formação das bandas utilizando vários passos em cada corpo de prova e, posteriormente, comparando essa mesma formação entre os corpos de prova comgeometrias de entalhes diferentes. Por fim, foi verificado que tanto a formação de bandas de cisalhamento quanto as características da fratura no material estudado estão diretamente relacionadas com a forma geométrica do entalhe.

O conceito de redução de custos em processos industriais tem sido continuamente desenvolvido para tornar as empresas cada vez mais competitivas. Na cadeia produtiva de matrizes e moldes esta preocupação não é diferente, uma vez que estes produtos necessitamde longos tempos de usinagem e polimento, consumindo de 60 a 80% dos custos finais de fabricação. Este trabalho tem como objetivo o estudo da influência de parâmetros de corte durante o fresamento frontal a seco do aço ferramenta VHSUPER nos estados recozido etemperado. Durante os testes foi avaliada a influência do substrato e revestimento das ferramentas, sendo uma de cermet e duas de metal duro revestido com TiCN + TiN e TiCN + TiN + Al2O3, além da velocidade de corte (vc) e avanço por aresta (fz) sobre vida dasferramentas, mecanismos de desgaste, rugosidade da peça, forças de usinagem e desvios dimensionais e geométricos. No caso específico do aço temperado também foi investigada a temperatura de usinagem. Os resultados obtidos durante a usinagem do aço recozido indicaram que, dentro da faixa de parâmetros utilizada, a vida das ferramentas caiu com a elevação da velocidade de corte, porém aumentou com o avanço. Vida mais longa de ferramenta foi obtida com o metal duro revestido com TiCN + TiN + Al2O3. No caso do aço temperado, tanto o aumento da velocidade de corte quanto o aumento do avanço resultaramem diminuição da vida das ferramentas, sendo que o metal duro revestido com TiCN + TiN foi o que apresentou melhores resultados. Os principais mecanismos de desgaste observados foram: desgaste abrasivo, adesão e perda do revestimento para o aço recozido. Para o aço temperado ocorreu perda do revestimento por desgaste e lascamento nas ferramentas de metal duro e lascamento na ferramenta cermet. Nas duas condições de dureza do aço, as superfícies com melhor acabamento foram obtidas com valores de avanço mais baixos, sem influência expressiva da velocidade de corte ou do material da ferramenta. Na análise dos fatores que influenciam as forças de usinagem, o avanço foi o fator mais expressivo, entretanto, a velocidade de corte foi o fator de maior influência sobre a temperatura de fresamento. Finalmente, tolerâncias dimensionais e geométricas mais estreitas foram obtidas após o fresamento discordante do aço no estado temperado.

Os problemas reais de otimização multiobjetivo podem estar sujeitos a incertezas, as quais muitas vezes são impossíveis de serem evitadas. Com isso, há possibilidade de que uma pequena incerteza faça com que uma solução numérica ótima obtida para um problema real torne-se completamente sem sentido na prática. Assim, o escopo do processo de otimização multiobjetivo amplia-se e requer metodologias capazes de obter soluções robustas, ou seja, que funcionem perfeitamente em ambientes incertos. Nesta tese, são propostos algoritmos evolucionários intervalares que visam buscar soluções robustas para problemas de otimização multiobjetivo. Como noção de robustez, considera-se o cenário de pior caso das incertezas relacionadas às variáveis de decisão, aos parâmetros do ambiente e aos ruídos nas funções objetivo. O tratamento das incertezas é feito pela análise intervalar. Duas formulações matemáticas do problema de otimização robusta multiobjetivo relativas à noção robusta de cenário de pior caso são consideradas: minimax e minimax regret. Para lidar com tais formulações são propostos os métodos IRMOEA-M e IRMOEA-MR, respectivamente. Ambos os métodos são descritos detalhadamente e têm seu desempenho verificado perante um conjunto de problemas testes e reais. Além dessas contribuições originais, busca-se lidar com os principais fatores complicadores que surgem mediante o emprego da análise intervalar para lidar com as incertezas: (I) Dificuldades em obter funções de inclusão e (II) Possibilidade da imagem das soluções robustas não pertencer à imagem viável. Para lidar com o fator complicador I, os métodos SNIF-GPA e SNIF-MOGPA, baseados em programação genética são propostos. Em relação ao fator complicador II, define-se a fronteira ideal de maximização. A fim de avaliar o desempenho dos métodos propostos realizaram-se experimentos computacionais envolvendo funções teste e problemas reais nas áreas de eletromagnetismo e engenharia de controle. Os resultados obtidos indicaram que os métodos baseados em programação genética foram capazes de obter boas funções de inclusão, inclusive, quando comparados a outras metodologias. Adicionalmente, a fronteira ideal de maximização mostrou-se promissora e competitiva quando usada em um método robusto estritamente intervalar e em um evolucionário intervalar.

A comunicação entre as pessoas é um item de grande relevância principalmente em uma instituição de grande porte. Este trabalho foi idealizado a partir do momento em que foram verificados fatos no setor de Higienização e Patrimônio do HC/UFMG, nos quais a comunicação apresentou falhas. Após essa observação foi proposto um acompanhamento do setor utilizando inicialmente uma dinâmica entre os funcionários. As observações feitas após este procedimento seriam utilizadas com o objetivo de diagnosticar possíveis falhas no processo de comunicação entre os funcionários do setor e a comunidade do HC/UFMG. Assim sendo, serão sugeridas algumas mudanças com o intuito de que o serviço prestado pelo referido setor se torne o melhor possível.

Após 6 anos de inserção no Programa de Saúde da Família (PSF), os profissionais da Odontologia do Centro de Saúde Providência continuam trabalhando de forma isolada dos outros membros das equipes de saúde, o que vai contra as diretrizes do Sistema Único de Saúde (SUS) não privilegiando o atendimento dentro dos princípios da integralidade eequidade. O presente estudo foi realizado visando avaliar a percepção dos profissionais das Equipes de Saúde da Família (ESF) sobre a atuação da Odontologia bem como criar estratégias que favoreçam uma maior aproximação e o trabalho em conjunto dos profissionais da Equipe de Saúde Bucal (ESB) com os outros membros das equipes de saúde da família. Baseando-se em metodologia qualitativa foi aplicado um questionário a uma amostra de 18 profissionais constituída por gerente, médicos, enfermeiros, auxiliares de enfermagem, agentes comunitários de saúde e equipe de saúde bucal. Os profissionais classificam as ações de saúde bucal como muito importantes, alguns abordam os problemas bucais na sua prática cotidiana, porém quase todos não se sentem totalmente seguros relatando a necessidade deuma maior troca de conhecimento. Foi ressaltado o bom relacionamento pessoal, porém isso não é o bastante. Faz-se necessário o planejamento conjunto, troca de informações, avaliação de resultados e instituição de ações comuns. Enfim os resultados apontam para umaexpectativa geral por uma maior integração entre as ESB e as ESF. Após a análise dos resultados chegou-se a conclusão que essa mudança de postura da odontologia é um objetivo almejado por todos e necessária para uma atuação mais efetiva da ESB dentro dos objetivos preconizados pelo PSF. Esse projeto de intervenção inclui participação nas reuniões de equipe, grupos operativos, atividades em instituições de convívio público, educação continuada para as ESF, discussão de casos e criação de protocolos de atendimento. Algumas dessas atividades já foram iniciadas gerando até o momento uma avaliação bastante positiva.

O medo do crime desponta como uma das fortes características do espaço urbano e, cada vez mais, ocupa posição central nos discursos dos mais diversos grupos sociais, tais como jornalistas, políticos, pesquisadores e a população em geral. No entanto, é importante reconhecer que pesquisas nacionais que busquem examinar as raízes que fomentam e estimulam tal medo ainda são raros, ou seja, há poucos estudos que mensuraram quantitativamente quais variáveis teriam (ou não) efeito sobre essa sensação e em que grau. Nesse sentido, o Centro de Estudos de Criminalidade e Segurança Pública (CRISP/UFMG) realizou um survey inédito em 2009, com um total de 5006 entrevistas, em 29 municípios de Minas Gerais, sobre Percepção de Risco e Medo do Crime. Com base nesses dados, foi testada a capacidade preditiva de sete tipos de teorias/hipóteses presentes na literatura (vulnerabilidade, meios de comunicação de massa, incivilidades física e social, vitimização direta e indireta, confiança em instituições, diferenças entre cidades/regiões e percepção de risco) para a sensação de três tipos de medo (Medo Geral de Crimes, Medo de Crimes Contra a Pessoa e Medo de Crimes Contra o Patrimônio). Para tanto, utilizou-se de uma metodologia raramente aplicada no Brasil, o modelo estatístico de regressão linear multivariada. Em linhas gerais, dentre os indicadores avaliados, somente se informar por rádio e a vitimização anterior não se apresentam como variáveis preditoras estatisticamente significantes para os três tipos de medo avaliados. Já confiança em instituições apresentou resultado inverso, isto é, a confiança em instituições políticas, jurídica e policial eleva a sensação de medo. Os resultados demonstram a necessidade de novas pesquisas e da construção de algumas teorias alternativas para a sua melhor avaliação em âmbito nacional.

A Asma ainda é considerada um problema de saúde pública no Brasil, mesmo com todos os avanços no tratamento. Por isso a Secretaria Municipal de Saúde de Belo Horizonte (SMSA/BH) criou o Programa Criança que Chia para o atendimento de crianças asmáticas até 14 anos. Por meio de diagnóstico situacional realizado no Centro de Saúde (CS) Serra Verde em 2008, constatou-se inefetividade na aplicação do protocolo de tal programa, ocorrendo muitas internações e descompensações das crianças asmáticas. Este trabalho propõe aumentar a adesão das equipes de saúde da família do CS Serra Verde e dos asmáticos e seus responsáveis ao tratamento profilático com um plano de ação local através do treinamento das equipes para a orientação dos pacientes e seus familiares a respeito da doença, do tratamento a ser seguido e a implantação de um sistema para monitoramento e captação de pacientes.

Este trabalho visou demonstrar, a Auditoria Operacional interna realizada em uma fundação de saúde vinculada ao SUS, assim como os benefícios alcançados através das recomendações desta auditoria que impactam na gestão de compras. Deste modo foi estudada a bibliografia sobre auditoria operacional, e a sua importância nos processos operacionais, onde foram verificados documentos, dados e fatos da fundação, avaliando quais benefícios são conseguidos através das recomendações da auditoria operacional a gestão. Dentro do universo de relatórios envolvidos na fundação pesquisada, estes são representativos das atividades da FHEMIG, com projeção em toda a rede hospitalar; demonstrando que a administração consegue economicidade, eficiência e eficácia ao seguir os conselhos da auditoria operacional em valores muito maiores do que os do universo da amostra. A partir dessa análise, concluiu-se que as recomendações seguidas pelos gestores trazem diversos benefícios e têm papel relevante no cumprimento das metas; contribuindo para o aprimoramento da gestão pública, conforme descrição do estudo de caso realizado na FHEMIG.

A alimentação correta é crucial para o desenvolvimento da equideocultura no Brasil. Como existem períodos com baixa quantidade de forrageiras disponíveis, é importante buscar conhecimentos sobre alimentos alternativos que não onerem o custo da criação. Este trabalho tem como tema principal comparar a utilização da silagem de sorgo com o feno de gramínea do gênero cynodon, como alternativa de volumoso para suplementação de potros durante o período de seca. No capítulo 1 está descrita uma revisão de literatura sobre assuntos relacionados ao tema da pesquisa. O experimento 1, descrito no capítulo 2, comparou a digestibilidade, produção fecal e consumo de matéria seca de 12 potras Mangalarga Marchador (MM) com 8 meses de idade alimentadas com feno da gramínea vaqueiro (F) ou silagem de sorgo (S). No final do período experimental foi feita também, a comparação do indicador externo de digestibilidade LIPE® com os dados obtidos com a técnica da coleta total de fezes. Pode se inferir que a silagem de sorgo proporcionou resultados satisfatórios quando comparada ao feno de vaqueiro, podendo ser utilizada na dieta de potras desmamadas. Entretanto, deve-se atentar para seu baixo consumo, pois se for utilizada por um longo período pode prejudicar o desenvolvimento desses animais. O LIPE® pode ser utilizado para verificar a digestibilidade aparente dos nutrientes da dieta em potras da raça MM. No experimento 2, descrito no capítulo 3, objetivou-se comparar o desenvolvimento corporal e a saúde de potras MM alimentadas com silagem de sorgo ou feno de gramínea vaquero por um período de 84 dias. Para avaliação do crescimento foram mensuradas o peso, as alturas na cernelha, da garupa, do costado e vazio subexternal, do comprimento corporal e perímetros torácico e de canela. Para avaliação da bioquímica sérica foram analisadas as concentrações sanguíneas de creatinina, ureia, proteínas totais, gama-glutamiltransferase, aspartato aminotransferase, glicose, fosfatase alcalina, magnésio, cálcio e fósforo. Os parâmetros foram avaliados no primeiro dia do período experimental e a cada 21 dias. O fornecimento da silagem de sorgo como alternativa de volumoso para potras dos 6 aos 9 meses de idade, recebendo 1,5% PV em concentrado (17% PB) na dieta, durante o período de seca, não afetou negativamente o desenvolvimento corporal e a saúde dos animais.

A recente popularização de linguagens dinamicamente tipadas, como Ruby e Javascript, tem chamado a atenção para a discussão sobre os impactos de diferentes sistemas de tipos sobre o desenvolvimento de software. Tipos permitem que o compilador encontre erros de tipo mais cedo e potencialmente melhoram a legibilidade e manutenibilidade do código. Por outro lado, código 'não tipado' pode ser mais fácil de se alterar e requer menos trabalho dos programdores. Esta dissertação tenta identificar qual é o ponto de vista dos programdores sobre esses compromissos. Uma análise do código fonte de 6638 projetos escritos em Groovy, uma linguagem de programação com tipagem opcional, mostra em que cenários programadores preferem tipar ou não suas declarações. Nossos resultados mostram que tipos são populares na definição da interface de módulos, mas são menos usados em scripts, classes de teste e código frequentemente alterado. Não há correlação entre o tamanho e a idade de projetos e como estes são tipados. Por fim, tambem foi possível encontrar evidências de que a experiência de programdores com outras linguagens de programação possui influência sobre como tipos são usados por esses programadores.

O objetivo do presente trabalho foi investigar a potencialidade de utilização das plataformas de Crowdlawcomo espaços de lobby e ferramentas da Legística para o aprimoramento da qualidade legislativa do poder executivo.Assim, foi feita uma apresentação do conceito de Governo Aberto com o qual as plataformas de Crowdlawse relacionam. Adiante, ressaltamos que a participação dos interessados no processo de elaboração legislativa pode ser vista como lobby, prática que não é regulamentada no Brasil e que envolve uma série de preconceitos que buscamos descontruir a partir da exploração do tema, restando comprovado que o lobbypossuilastro constitucional decorrente do direito de petição e pode ser praticado por qualquer indivíduo. Em seguida, introduzimos o leitor à Legística que possui o diálogo com os destinatáriosna norma como valor nuclear para a qualidade da comunicação legislativa e consequentemente da norma produzida. Por último, realizamos um estudo de caso sobre o processo de regulamentação do Marco Civil da Internet em que foi possível comprovar a existência de potenciais benéficos na utilização das consultas públicas, mas que não foram aproveitados no caso analisado, que teve o fator político como principal obstáculo.

O Código de Processo Civil de 2015, visando concretizar o escopo constitucional da garantia de devido processo legal, introduziu no ordenamento brasileiro a possibilidade de celebração de negócios jurídicos processuais, que, homologados, vinculariam partes e juiz. Sabe-se, contudo, que, no âmbito da tutela processual de direitos coletivos em sentido lato, as normas processuais civis somente encontram aplicabilidade subsidiária, naquilo em que não forem com ela incompatíveis. O presente trabalho objetiva, portanto, averiguar a compatibilidade entre esse modelo de contratualização do processo e as ações coletivas, por intermédio de análise interdisciplinar, jurídico-dogmática, pautada pela noção de devido processo legal coletivo.

As disciplinas de planejamento de transporte e planejamento urbano são comumente abordadas de forma independente, a partir de metodologias e marcos teóricos distintos. A presente pesquisa parte do pressuposto de que, na verdade, esta distinção é não somente indesejável, como inadequada, na medida em que pode estar na raiz da configuração territorial segregadora e individualista que caracteriza as grandes cidades contemporâneas, sobretudo na América Latina. O planejamento integrado do uso do solo e dos sistemas de circulação e transporte deu seus primeiros passos nos primeiros anos da década de 1960, com as primeiras crises urbanas, e ganhou força a partir dos anos 1990, com o auxílio de ferramentas computacionais, como os sistemas de georreferenciamento, e com a consolidação de um marco teórico mais consistente. Muitos foram os softwares de planejamento integrado - os chamados LUTI - desenvolvidos nos últimos anos em todo o mundo, e alguns deles têm sido aplicados no contexto da América Latina. As últimas famílias dos modelos LUTI vêm se desenvolvendo no sentido da desagregação e das análises microscópicas, o que tem contribuído para a manutenção de um ambiente de desconfiança sobre sua aplicação prática, fora do ambiente acadêmico, em função da reconhecida deficiência que a modelagem de forma geral apresenta, principalmente no que se refere à sua capacidade prospectiva. A presente pesquisa teve por objetivo principal analisar criticamente a utilização da modelagem LUTI (software TRANUS) em um ambiente de planejamento, isto é, avaliando sua aplicabilidade dentro do contexto de estudos e planos de desenvolvimento urbano. Assim, mais do que a análise dos resultados quantitativos da modelagem, desenvolvida para a Região Metropolitana de Belo Horizonte, a pesquisa procurou indícios de aplicabilidade no contexto do desenvolvimento de políticas públicas setoriais, a partir de critérios como coerência e comunicabilidade dos resultados, diversidade de indicadores de análise e tempo necessário à montagem e calibração do modelo. Os resultados apresentados revelaram que as ferramentas LUTI podem ser bastante úteis no planejamento territorial, representando oportunidade efetiva de integração de políticas multidisciplinares, inerentes ao planejamento urbano contemporâneo.

Os usos e aplicações do diodo emissor de luz (LED) têm crescido em todo o mundo e, com isso, nos próximos anos a geração deste tipo de resíduo tende a crescer substancialmente. O LED, apesar da vantagem de ter uma elevada eficiência energética, possui metais pesados e, caso não receba a devida destinação final ou tratamento adequado, pode causar sérios riscos à saúde humana e ao meio ambiente. Tendo isso em vista, somado ao ainda insipiente conhecimento sobre os resíduos de LED, por se tratarem de um resíduo emergente, o objetivo deste trabalho é avaliar a recuperação de metais presentes em resíduos de LED, utilizando a conjugação de técnicas hidrometalúrgicas e processos de separação por membranas. Foram investigados os metais presentes, bem como suas concentrações e suas eficiências de recuperação. Soluções sintética e real foram utilizadas para tais avaliações. Os metais identificados nas amostras de resíduo de LED trabalhada foram gálio (1350 mg.kg-1), arsênio (1350 mg.kg-1), ouro (360 mg.kg-1) e cobre (29%). As eficiências de recuperação dos metais nas etapas de lixiviação chegaram a 99,75% para gálio, 74,64% para arsênio, 15,74% para ouro e 98,85% para cobre. Estudos investigativos em efluente sintético indicaram rejeições de 93,45% (pH -0,18) e 98,71% (para os pHs de 2,0 a 4,0) de gálio. No experimento com efluente real os valores de rejeição encontrados foram 85% para gálio, 52,67% para arsênio e 74,14% para cobre. A elevada concentração de metais encontrada nos resíduos de LED, a necessidade de tratamento deste resíduo e a urgente demanda pela diminuição dos impactos ambientais causados pela mineração tradicional são fatores impulsionadores para a continuação de pesquisas acerca do tema

O teste Challenge foi desenvolvido para suprir as limitações de outros instrumentos de medida na avaliação da função motora grossa de crianças e adolescentes com paralisia cerebral (PC) nos níveis I e II do Sistema de Classificação da Função Motora Grossa (GMFCS). As atividades do teste são geralmente desempenhadas durante esportes e recreação, por crianças acima de cinco anos e adolescentes. Os objetivos do presente estudo foram: 1) descrever o processo de tradução e adaptação transcultural do Challenge para o português-Brasil, e 2) avaliar as suas propriedades de medida, incluindo validade, confiabilidade e responsividade. A tradução do instrumento foi realizada em quatro estágios: tradução, síntese, retrotradução e revisão da versão traduzida. A avaliação da validade de face foi feita por 10 fisioterapeutas brasileiros que julgaram a relevância de cada item do teste. O teste das confiabilidades inter-examinador e teste-reteste consistiu na administração do instrumento em 50 crianças e adolescentes com PC, em duas avaliações (testereteste, no intervalo de sete a 10 dias), por dois avaliadores independentes. O teste-t independente comparou as avaliações inter-examinadores e o teste-t pareado, as avaliações teste-reteste. Em ambos os testes de confiabilidade, a análise de BlandAltman e seus limites de concordância complementaram os resultados, ilustrando a variação dos escores dos participantes no teste Challenge. Além disso, foram calculados os índices: Coeficiente de Correlação Intraclasse (CCI), Índice Kappa Ponderado (kw), Erro Padrão de Medida (EPM) e Coeficiente de Variação (CV). O teste da responsividade do instrumento contou com 30 dos participantes avaliados durante o teste da confiabilidade. Essas crianças e adolescentes realizaram tratamento fisioterápico semanal e após três meses da primeira avaliação, foram reavaliados novamente pelo teste Challenge. Para análise da responsividade, foi utilizado o teste-t pareado. Medidas de tamanho de efeito e as estimativas dos índices de mudança mínima detectável (MMD) e de mudança mínima clinicamente importante (MMCI) foram realizadas afim de investigar a magnitude e a relevância clínica das mudanças após três meses. Para estimativa do MMCI uma Escala de Pontuação Global de três pontos foi utilizada como fator âncora. Nessa escala de pontuação global, os pais e cuidadores avaliaram as mudanças na realização de atividades motoras grossas dos participantes após três meses como sendo: piorou, sem mudanças, melhorou. A versão traduzida do instrumento necessitou de pequenas adaptações referentes a unidades de medidas, símbolos e expressões coloquiais norte-americanas para garantir as equivalências semânticas, idiomáticas e experimentais. A validade de face do Challenge, avaliada pela relevância dos itens, foi documentada como positiva pelo comitê de fisioterapeutas. A pontuação total do instrumento apresentou índices adequados de confiabilidade inter-examinador (CCI: 0,98; EPM: 2,07 e CV: 6,03%) e teste-reteste (CCI: 0,97; EPM: 3,05 e CV: 8,50%). Os índices de confiabilidade de cada item do teste variaram entre razoável e quaseperfeito (kw: 0,32 a 0,96). Na análise da confiabilidade teste-reteste foi detectada diferença estatisticamente significativa dos escores entre os dois momentos (1,70 pontos, p=0,01). Os limites de concordância da análise de Bland-Altman foram de 6.27 a 5.43 pontos (inter-examinador) e -6,69 a 10,09 pontos (teste-reteste). O teste foi capaz de detectar mudanças estatisticamente significativas após três meses de tratamento fisioterápico (p=0,01), com valor de MMD: 8,42 pontos e MMCI: 5,11 pontos. A versão traduzida para o Português do teste Challenge apresenta itens relevantes na avaliação da função motora grossa de crianças e adolescentes com PC de gravidade motora leve. Esta versão apresentou propriedades de medida de validade de face e confiabilidade similares a sua versão original. Pode-se considerar que, após três meses de tratamento, mudanças acima de 8,42 pontos não são atribuídas a erros de medida e são clinicamente relevantes pela percepção dos pais e cuidadores de crianças e adolescentes com PC.

No final do século XX, surgem novos modelos de atenção à saúde da mulher, da criança e da família que se traduzem em práticas de desmedicalização e humanização da assistência. O objetivo deste trabalho é estudar o apoio oferecido pelo acompanhante à mulher durante o trabalho de parto no Brasil. Trata-se de uma revisão bibliográfica realizada na base de dados Literatura Latino Americana em Ciências da Saúde (LILACS) e Scientific Electronic Library Online (SCIELO), utilizando 12 artigos publicados de janeiro/2005 a maio/2013. Foram definidos, como critérios de inclusão, estudos realizados no Brasil, publicados em língua portuguesa e disponíveis on-line. A análise dos artigos permitiu identificar as seguintes categorias: os sentimentos vivenciados pela parturiente e o apoio oferecido pelo acompanhante; os benefícios decorrentes da presença do acompanhante junto à parturiente; o acompanhante durante o processo de parturição; os limites impostos pelos profissionais e pelas instituições de saúde. O estudo permitiu identificar que a presença do acompanhante durante o trabalho de parto proporciona às parturientes minimização de sentimentos como: solidão, medo e ansiedade, além de diminuição da dor, do tempo de trabalho de parto, do uso de medicamentos para alívio da dor, do número de cesáreas e aponta também para o fortalecimento do vínculo familiar e a valorização da mulher. Como limites apontados pelas instituições e profissionais, percebe-se a dificuldade dos profissionais de saúde em lidar com a presença do acompanhante por medo da suposta violência dos acompanhantes e dos possíveis questionamentos sobre a conduta profissional e a alteração da assistência e da rotina hospitalar.

Diversos estudos estão sendo desenvolvidos buscando encontrar possíveis alternativas para adsorção de ureia e desacidificação de óleos vegetais. Neste cenário, os carvões ativados (CAs) são considerados materiais promissores devido às suas propriedades únicas, como elevada área superficial específica e grande quantidade de volume de poros, sendo aplicados diretamente como adsorventes ou suportes na produção de compósitos. Assim, na primeira abordagem, o presente estudo apresenta o potencial de uso do endocarpo de macaúba como matéria-prima na produção dos CAs. Os CAs foram obtidos utilizando ativação física com CO2, sendo analisadas as variáveis de processo temperatura (700-850°C) e tempo de residência (1-4 h). Neste trabalho foram obtidos CAs com elevada área superficial (990-1645 m2 g-1) e volume de fração de microporos acima de 85%. Em seguida foram realizados ensaios de adsorção da substância ureia utilizando os CAs produzidos. Os resultados mostraram capacidades de remoções de ureia na faixa de 28-68 mg por g de CA. O estudo mostrou que a adsorção de ureia está diretamente relacionada à mesoporosidade dos CAs obtidos. Em um segundo momento, ensaios foram realizados para adsorção de ácido oleico (AO), presente em uma mistura com óleo de soja (OS), utilizando os materiais porosos MCM-41 e os CAs do endocarpo de macaúba. Os materiais MCM-41 e CAs mostraram-se ineficientes na adsorção de AO. Posteriormente sintetizou-se nanopartículas de hidróxido de cálcio, Ca(OH)2NPs, preparadas na presença de etilenoglicol, obtendo-se nanocristais com formatos hexagonais, extremamente finos, apresentando tamanhos na faixa de 126-490 nm. Experimentos com 20% m/m de ácido oleico em óleo de soja foram analisados. Estudou-se o uso das Ca(OH)2NPs e do Ca(OH)2 comercial na remoção do AO. As capacidades máximas de remoções de AO foram de 6,0 e 4,4 mg por mg de Ca(OH)2NPs e Ca(OH)2, respectivamente. No entanto, nestes testes de remoções, apenas pequenos volumes das misturas AO/OS foram recuperados após os ensaios. Em seguida as Ca(OH)2NPs foram suportadas em matrizes porosas de MCM-41 e CA, produzindo os compósitos Ca(OH)2NPs/ MCM-41 e Ca(OH)2NPs/CA. Os compósitos Ca(OH)2NPs/MCM-41 e Ca(OH)2NPs/CA apresentaram capacidades máximas de remoções de AO de 5,6 mg e 7,1 mg de AO por mg de Ca(OH)2NPs, respectivamente, assim como recuperação de até aproximadamente 90% dos volumes das misturas AO/OS. Adicionalmente, estudou-se a produção de biodiesel utilizando o processo de transesterificação via catálise básica homogênea (NaOH), a partir de misturas de 5 e 10% m/m de AO/OS desacidificadas utilizando Ca(OH)2NPs/CA. Os resultados mostraram que adicionando previamente o compósito Ca(OH)2NPs/CA à mistura AO/OS e agitando a temperatura ambiente, o NaOH pode ser adicionado diretamente para produzir ésteres metílicos com rendimentos de aproximadamente 100% e fácil separação das fases de ésteres metílicos, glicerol e dioleato de cálcio/ Ca(OH)2NPs/CA