RCAAP Repository
Sistema de distribuição de entregas de pequenas encomendas: um estudo exploratório
A evolução tecnológica tem gerado muitas transformações na rotina da população mundial. O surgimento de diversos recursos virtuais e grandes novidades no comércio em geral tem estimulado o desenvolvimento do comércio eletrônico em todo o mundo, acumulando os operadores logísticos de pequenas encomendas. Estas pequenas encomendas têm gerado, de forma proporcional, muitos problemas para a cadeia logística que necessita criar estratégias de trabalho de acordo com a realidade de cada região. Além disso, a população das cidades também tem dificuldades para circular nas cidades devido ao ambiente desfavorável. Uma adequação a esta realidade é o grande desafio para todos os setores da sociedade. As expectativas de continuidade de crescimento do comércio eletrônico, as variáveis que são diferenciais aos interesses dos operadores logísticos e a comodidade do consumidor são referenciais para todos os envolvidos da cadeia, que tem como prioridade atender a um dos pilares da logística que é entregar as encomendas dentro do prazo acordado. Neste trabalho, o objetivo é analisar os impactos da redução da última milha, agilizando os procedimentos de entrega de pequenas encomendas através de um sistema inteligente cujo alguns modelos estão funcionando na Europa e alguns países de outros continentes. No Brasil, o modelo europeu deve ser adaptado à estrutura da maior empresa de logística do país. A Empresa Brasileira de Correios e telégrafos atinge praticamente todo o território nacional com efetivo, frota e equipamentos aptos para atuar nos Pontos de Entrega Inteligente. Utilizando a estrutura dos correios da cidade de Belo Horizonte é possível mensurar os benefícios para o operador, que terá ganhos eliminando custos em todo o processo, para o consumidor, que terá sua encomenda no momento e local que desejar, e à população com menos veículos circulando nas ruas. Em longo prazo, o operador poderá investir em equipamentos e utilizar os mesmos recursos europeus, com mais segurança em relação à aceitação popular aos Pontos de Entrega Inteligente.
Morte e mundo-da-vida: análise fenomenológica de experiências de coveiros no cemitério do bonfim
Considerando o caráter de negação e distanciamento do fenômeno da morte característicos da sociedade ocidental contemporânea objetivamos, em nossa pesquisa, investigar como os coveiros lidam com a morte no mundo da vida cotidiana, no contexto sociocultural do Cemitério do Bonfim, em Belo Horizonte, Minas Gerais. Para nos ajudar a entender as especificidades do campo de ação dos coveiros, tomamos como base teórica para eixos de análise a elaboração dos seguintes temas: a experiência da morte do outro (Landsberg); a dinâmica do rito (Cazeneuve, Terrin e van Gennep); os modos de lidar com a morte em sociedades tradicionais e modernas (Ariès e Elias); e o contexto sócio-histórico do cemitério (Almeida). Adotamos a fenomenologia clássica (Husserl e van der Leeuw) como referencial teórico-metodológico por nos abrir uma possibilidade de apreensão da complexidade da relação entre sujeito e mundo-da-vida, subjetividade e cultura. Recorremos à observação participante de cunho etnográfico como recurso de aproximação e compreensão das especificidades do fenômeno em investigação. Realizamos entrevistas semiestruturadas com seis coveiros, colhendo suas vivências a partir de seu trabalho no cemitério. Na análise das experiências desses profissionais, destacamos três categorias: a dor diante da morte como reconhecimento da alteridade; a vivência afetiva diante do numinoso como uma tensão entre a familiaridade e a estranheza relacionadas ao fenômeno da morte; e a experiência da morte como experiência da vida. As experiências dos coveiros no mundo da vida cotidiana do cemitério evidenciam relações com o fenômeno da morte que envolvem aspectos diversos, como as dimensões técnicas e socioeconômicas do trabalho no cemitério, o drama existencial da condição humana e as esferas míticas e misteriosas, reveladas por um fenômeno imprevisível e incontrolável. Ao partilharem o momento de despedida entre os familiares e seu ente, os coveiros participam com suas ações e emoções do rito do sepultamento, afirmando como valor humano sentir com o outro a sua dor e oferecer cuidado e sustentação a uma ocasião de desconserto. Mas tal ocasião não se encerra apenas à vivência do drama da morte, mas é também campo aberto a outras vivências, como as relacionadas ao exótico e ao engraçado. Diante da realidade fascinante e misteriosa da morte, que confere características diferenciadas ao cemitério, os coveiros transitam entre a familiaridade e a estranheza, elaborando, de modo próprio, a aproximação e o distanciamento da fronteira na qual o familiar e o diferente se tangenciam. Concluímos que, no campo vivencial aberto pelo fenômeno da morte, converge uma diversidade de emoções e experiências nas quais o dramático, o misterioso e o trágico se evidenciam entrelaçados. Os coveiros, a partir de seu trabalho no cemitério, sentem com o outro a dor da morte, oferecem sustentação e firmeza, descansam da tensão, refletem sobre a condição humana e elaboraram suas experiências diante da morte as quais se estruturam, sobretudo, como experiências de vida, vivenciadas e partilhadas no mundo da vida cotidiana.
Escola, proteção e direito à cidade: pontos e contrapontos no debate das experiências infantis
Dimensões distintas são apontadas nos trabalhos acadêmicos sobre a relação criança e cidade, ancorados em diversos referenciais teórico-metodológicos da sociologia, da antropologia e da geografia da infância. Entende-se a criança não apenas como objeto de políticas urbanísticas construídas pelo adulto, mas como ator social que vive a cidade e a modifica, através de sua participação no espaço público. Se tradicionalmente associa-se à criança aos domínios dos espaços privados da casa e da escola, os estudos contemporâneos entendem a criança como usuária da cidade e de seus equipamentos e serviços. O objetivo deste trabalho é, a partir da literatura disponível, levantar os pontos e contrapontos sobre as experiências infantis nos usos da cidade, tratando-as com dois enfoques. No primeiro, iremos abordar as práticas e demandas de proteção das crianças na cidade, de forma a tensionar as representações do espaço “rua” no contexto urbano contemporâneo. O segundo enfoque se refere às interações infantis que acontecem quando crianças se movem e exploram equipamentos públicos e privados da cidade em contextos escolares e, portanto, institucionalizados. Entendemos que esta análise bifocal vai ao encontro das discussões sobre a complexidade da vida contemporânea urbana, na qual periculosidade, confinamento e segregação parecem ser as palavras de ordem. Enquanto algumas pesquisas destacam que a restrição e privatização dos espaços de circulação das crianças em especial nas metrópoles brasileiras sinalizam um empobrecimento da experiência social infantil, outras pesquisas buscam dar visibilidade às apropriações e usos do espaço urbano pelas crianças. Nesse sentido, cada vez mais as crianças apresentam experiências distintas, definidas no entrecruzamento de categorias identitárias (local de moradia, classe social, pertencimento de gênero, étnico-racial e etário). Espera-se, com isso, contribuir com apontamentos e reflexões nesse rico território de debate “infância e cidade”, na qual o campo de estudos sobre a infância tem se debruçado atualmente.
2022
Aline Regina Gomes Larissa Maria Santos Altemar Túlio Campos
novo teste: uma parceria possível entre a Reforma Agrária e Conservação da Mata Atlântica?
Na década de 80, a Política de Reforma Agrária foi iniciada no Brasil com o objetivo de distribuir melhor as terras, diminuindo o número de grandes latifúndios. À medida que as terras foram ocupadas para Reforma Agrária, cresceu o conflito de interesses entre os movimentos sociais e os movimentos ambientalistas. Diversas áreas que eram de interesse para a conservação da Mata Atlântica, um dos hotspots brasileiros, foram desapropriadas para a criação de assentamentos da reforma agrária. O conflito entre conservação e a questão agrária é ainda intenso na maior parte do país, especialmente na Amazônia, onde são criados assentamentos em locais onde a mata estava preservada, causando grandes impactos. No entanto, em algumas localidades do país estratégias vêm sendo desenvolvidas para a conciliação dos interesses dos assentados e dos ambientalistas. Em Minas Gerais, foi criado, em 2002, o assentamento Chico Mendes II no entorno no Parque Estadual do Rio Doce (PERD), o mais importante fragmento de Mata Atlântica do estado. O parque é circundado por plantações de eucaliptos, grandes siderúrgicas e áreas urbanizadas, e no assentamento está o maior fragmento de mata do entorno dele (340 ha.). Devido à importância ecológica da mata do assentamento, o presente estudo objetivou incentivar a conservação da biodiversidade e a melhoria da qualidade de vida da população residente no assentamento, através de um programa de educação ambiental. Foram realizados diagnósticos participativos com o objetivo de levantar os problemas da área. A partir dos resultados, durante um ano, foram realizadas várias atividades com a participação dos assentados como: seis oficinas (sanidade de cultivo e de solos, conservação de solos, conservação da água, fauna e flora da Mata Atlântica, adubação verde e lixo), uma saída de campo para o PERD, uma feira para troca de sementes e uma palestra proferida pelo administrador do parque. O processo de educação ambiental é lento e geralmente os resultados são constatados somente a longo prazo. No presente estudo os assentados demonstraram ter ampliado os seus conhecimentos sobre o funcionamento dos ecossistemas, no entanto, na prática, poucas mudanças foram observadas. Provavelmente, porque mudanças de hábitos, muitos deles passados por várias gerações, levam algum tempo. Com a continuidade da pesquisa espera-se que os assentados incorporem novas práticas agrícolas em seu cotidiano de forma que possam contribuir para a conservação do meio ambiente.
Circulação de prescrições para a formação da juventude rural no Brasil e nos Estados Unidos: a experiência dos Clubes 4-S e 4-H no pós Segunda Guerra Mundial
O objetivo desta tese foi investigar a circulação de prescrições para a formação da juventude rural nos Estados Unidos e no Brasil tomando como base a experiência dos 4-H Clubs(Head, Hands, Heart, Health) e os Clubes 4-S (Saber, Sentir, Saúde, Servir) no pós Segunda Guerra Mundial. Os clubes juvenis rurais seguiam basicamente a mesma estrutura em termos organizacionais. Eram constituídos por jovens rurais de ambos os sexos com idades entre 10 e 18 anos aproximadamente e tinham como símbolo um trevo verde de quatro folhas. A partir desses clubes buscava-se alcançar o que era aclamado como sendo a modernização da vida nas comunidades rurais dos respectivos países. Esperava-se que os jovens fossem elementos de difusão de uma nova sensibilidade para a vida nos meios rurais. A partir da organização dos 4-H Clubs foi possível compreender como suas ideias e proposições se expandiram em perspectiva internacional através de uma série de instituições no contexto estudado que influenciaram, por exemplo, a criação, formatação e expansão dos Clubes 4-S no Brasil. A pesquisa demonstrou que apesar de um modelo organizacional geral para os clubes, existiram pontos de distanciamento entre as duas experiências relacionadas às estruturas políticas, sociais e econômicas de cada realidade. Uma delas foi em torno do tipo de liderança rural que se constituiu a partir dos clubes juvenis. Foi possível perceber que a difusão do ideário do extensionismo rural aos moldes norte-americanos pode ser considerada como uma das dimensões do Americanismo no Brasil. A pesquisa se pautou pela análise de fundos documentais acerca dos Serviços de Extensão Rural e principalmente do trabalho com os clubes de jovens rurais dos dois países compostos por livros, revistas, jornais, relatórios, programas, projetos, planos, manuais, folhetos, correspondências, memorandos, cartazes, fotografias e outros documentos avulsos, todos localizados em acervos do Centro de Documentação da EMATER-MG, da Biblioteca Nacional de Agricultura do Brasil e de sítios eletrônicos como o da National Agricultural Library dos Estados Unidos, do Rockefeller Archive Center e do 4-H History Preservation.
A construção das afro-identificações na ficção de Muniz Sodré
Este trabalho tem como objetivo verificar, nos contos de Muniz Sodré, como se constroem as representações de identificações afro-brasileiras, na forma de identidades móveis, em processo de construção, seus limites, dificuldades e variações. Para tanto, no capítulo 1, faço uma apresentação da relação entre os conceitos de identidade nacional, nação brasileira e afro-brasileira, vigentes nos estudos acadêmicos, e identidade e identificações afro-brasileiras, pontuando conceituações sobre a literatura afro-brasileira em sua formação. Mais adiante, nos capítulos 2 e 3, investigo as formas de identificação (étnico-raciais, religiosas e culturais), em que são construídos os personagens dos contos de Sodré, destacando as diversas identidades móveis, diferenças e locais de cultura em que se realizam, permitindo a configuração dos contornos das formações culturais afro-brasileiras e demonstrando a forma em que as narrativas de Sodré propõem identidades questionadoras e desconstrutoras do discurso da identidade nacional. Na conclusão, faço uma análise com as ponderações sobre o estudo dos contos de Sodré como questionadores de uma identidade nacional, representações da semântica afro-brasileira e parte integrante do arquivo da literatura afro-brasileira.
Kinetics of lumefantrine thermal decomposition employing isoconversional models and artificial neural network
CNPq - Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico
2022
Maria Betânia de Freitas Marques Bárbara Caroline Rodrigues de Araújo Christian Fernandes Maria Irene Yoshida Wagner da Nova Mussel Rita de Cássia de Oliveira Sebastião
Problemas de alocação de tráfego sujeitos a congestionamento
Examinamos neste trabalho o modelo System Optimum deWardrop (SO) para alocação de tráfego em uma rede de transportes. A formulação SO é equivalente a uma situação em que os usúarios cooperam entre si, com o objetivo de minimizar o custo global de deslocamento na rede. Estes custos são normalmente expressos em termos de tempo para o deslocamento e são tipicamente fornecidos por fórmulas clássicas. Neste trabalho, temos como objetivo investigar uma expressão para o tempo de deslocamento que é baseada em redes de filas M/G/c/c dependentes do estado. Esta nova expressão não é convexa, ao contrário das expressões usuais, possuindo uma forma de S. Como consequência, o modelo SO pode apresentar soluções ótimas locais múltiplas, o que justifica a utilização de algoritmos heurísticos, em geral, e do algoritmo Differential Evolution (DE), em particular. Apresentamos resultados computacionais para mostrar a eficiência e a eficácia da abordagem proposta
Técnicas de diagonilização exata de modelos quânticos unidimensionais: a transformação de Jordan-Wigner e o Ansatz de Bethe
Neste trabalho são estudados os modelos XY e de Heisenberg em uma dimensão, os quais são utilizados para a descrição de fenômenos físicos, como o magnetismo de materiais. O Hamiltoniano do modelo XY é completamente diagonalizado e foi possível obter algumas propriedades termodinâmicas de um sistema descrito pelo modelo, tais como energia livre e magnetização. Observa-se neste sistema a presença de uma transição de fase com a variação do campo magnético na direção z. Para o modelo de Heisenberg foi exposto um procedimento que permite diagonalizar completamente o Hamiltoniano. Verifica-se uma interessante semelhança entre a maioria dos autovalores do Hamiltoniano de Heisenberg com autovalores do Hamiltoniano XY no limite termodinâmico.
Alterações hematológicas induzidas por medicamentos
Uma variedade de medicamentos tem sido associada ao aparecimento de reações adversas, notadamente, as discrasias sanguíneas. Além disso, alterações significativas em exames laboratoriais, com consequentes interferências no diagnóstico clínico, têm sido também associadas ao uso de medicamentos. Reação adversa ao medicamento (RAM) pode ser definida como efeito nocivo e não intencional, consequente ao uso de medicamentos em doses normais, utilizadas para profilaxia, diagnóstico e tratamento de uma enfermidade. Por outro lado, discrasias sanguíneas podem ser definidas como qualquer alteração nos elementos figurados do sangue e podem incluir neutropenia, agranulocitose, trombocitopenia ou leucopenia. Diferentes classes de medicamentos como anticoagulantes orais, antipsicóticos, quimioterápicos, antibióticos, analgésicos e até mesmo medicamentos alternativos podem induzir discrasias sanguíneas, dentre outras. O conhecimento acerca dos medicamentos utilizados e as possíveis RAMs, como as hematológicas, é de suma importância para que sejam adotadas medidas de prevenção, para a detecção precoce das mesmas e/ou manejo dessas alterações para que se evitem complicações. Sabe-se que muitos aspectos são importantes no desencadeamento das RAMs, como características demográficas, status sócioeconômico, hábitos e estilo de vida, comorbidades e etc. À luz deste conhecimento e diante da escassez de estudos enfocando este tema no país, seria altamente desejável que novas e amplas abordagens fossem delineadas visando obter novos conhecimentos acerca desta importante questão, aspecto fundamental para a implantação de novas estratégias de controle das RAMs. No presente estudo teve-se como objetivo geral revisar os efeitos adversos mais comumente citados na literatura, consequentes ao uso de certos medicamentos sobre o sistema hematopoético, bem como algumas das interferências provocadas pelo uso de tais medicamentos sobre os resultados das análises laboratoriais.
Efeito agudo de diferentes configurações de alongamento em idosos corredores
A população no Brasil tem envelhecido consideravelmente e, cada vez mais, nota-se uma busca de indivíduos idosos por atividades físicas. Neste contexto, é comum idosos praticarem corrida de rua de forma amadora e buscarem acompanhamento de profissionais da área esportiva para treinamento ou tratamento de lesões. Surge então a necessidade de esclarecimento quanto ao comportamento de idosos atletas frente a intervenções terapêuticas e treinamento de habilidades físicas, mais especificamente sobre intervenções de alongamento. A presente pesquisa é um estudo randomizado controlado que comparou o efeito de diferentes configurações de alongamento na amplitude de movimento máxima (ADMmáx) e na redução de torque de resistência passiva (torque RP) ao alongamento dos músculos isquiossurais de idosos corredores . A amostra foi composta de 15 indivíduos, com mais de 60 anos que praticavam corrida de rua, sem histórico de lesões recentes. Os mesmos foram submetidos a três intervenções de alongamento e uma intervenção controle em dias distintos: intervenção com torque constante em quatro repetições de 120s (TC120), intervenção com torque constante em quatro repetições de 30s (TC30), intervenção com ângulo constante em quatro repetições de 120s (AC120). Todas as intervenções apresentaram diferenças significativas em ganho de ADMmáx e redução de torque RP em comparação à controle (P<0,04_. A intervenção TC120 produziu maiores ga nhos de ADMmáx e torque RP quando comparada a TC30 e AC120 (P=0,042 E P=0,049). As intervenções TC30 e AC120 não apresentaram diferenças significativas nos efeitos. O estudo conclui que a configuração de alongamento TC120 produz maiores ganhos que TC30 e A C120, embora todas apresentem efeitos significativos.
Valores de referência de parâmetros espirométricos em crianças e adolescentes com diferentes índices de massa corporal
A espirometria, considerada padrão ouro para a identificação e acompanhamento de pacientes com doenças pulmonares, é uma técnica de medida da função pulmonar muito utilizada em estudos sobre fisiologia respiratória. Para a análise das medidas espirométricas obtidas, recomenda-se a comparação com valores de referência. Entretanto, muitas vezes, a escolha de determinada equação dereferência poderá acarretar falhas e resultar na caracterização ou não dedeterminado distúrbio ventilatório em certos indivíduos, por inadequação da equação à população estudada. O estado nutricional tem papel fundamental na integridade do sistema respiratório. A obesidade e a desnutrição podem afetar a parede torácica (tórax, abdome e os músculos respiratórios), determinando alterações na funçãopulmonar. Por esse motivo, as equações de referência para a espirometria utilizam variáveis antropométricas, para explicar a função pulmonar. Devido à impossibilidade de aferir o peso e a altura em determinados grupos de pacientes, a análise da função pulmonar torna-se prejudicada, pois as equações de referência existentes utilizam essas medidas antropométricas como variáveis explicativas para a função pulmonar. Visto que o uso da circunferência do braço, que reflete o estado nutricional, é uma medida alternativa para casos em que não é possível obter o peso, a estatura e a envergadura, resolvemos proporuma equação de referência, que utilizasse a circunferência do braço como variável explicativa nas equações de referência para CVF e VEF1. Foram propostas duas equações de referência finais para CVF e VEF1, uma utilizando-se idade e circunferência do braço e a outra utilizando-se altura e peso como variáveis independentes, em crianças e adolescentes com diferentes índices de massa corporal (IMC). Essas equações foram comparadas com as de POLGAR e PROMADHAT, HSU et al e MALLOZI, a partir de dados coletados em 122 crianças e adolescentes saudáveis. A amostra constituiu de crianças e adolescentes, 61 do sexo feminino (10,54 ± 2,26 anos) e 61 do sexo masculino (10,26 ± 2,26 anos), classificados segundo o IMC em baixo peso (GBP, IMC/idade Percentil < 5, n = 20); eutrófico (GE, IMC/idade Percentil = 5 a < 85, n=52); sobrepeso (GSP, IMC/idade Percentil=85 a <95, n=27) e obeso (GO, Percentil = 95, n=23). Os voluntários eram nãofumantes e sem doença respiratória. O espirômetro VITATRACE VT 130 foi utilizado, para realizar as medidas espirométricas CVF e VEF1. As medidas antropométricas aferidas foram peso,altura, circunferência do braço e prega cutânea triciptal. Foi realizada a análise descritiva através de medidas de tendência central (média e mediana) e de variabilidade (desvio padrão) para todas as variáveisobservadas. Para determinar a associação entre a performance espirométrica e as medidas antropométricas, utilizou-se o coeficiente de correlação linear de Pearson. Para determinar os modelos preditivos, buscou-se a combinação das medidas antropométricas que melhor explicasse a performance espirométrica. A escolha do modelo de regressão apropriado foi feita com base no maior coeficiente de determinação (R2) da variável dependente. A análise de variância(ANOVA) foi utilizada para as comparações das médias dos valoresespirométricos entre as equações. A comparação dos valores de VEF1 e CVF, calculados pelas equações propostas no presente estudo, com os valores previstos por HSU et al, e POLGAR e PROMADHAT mostrou diferenças significativas para crianças e adolescentes eutróficos e com baixo peso, demonstrando que essas equações são de uso limitado, quando aplicadas à amostra utilizada neste estudo. Os valores de CVF eVEF1, previstos por Mallozi e pelas equações propostas neste estudo, não diferiram dos valores medidos nas crianças com diferentes índices de massa corporal. Este estudo confirma resultados de trabalhos anteriores, que preconizam a utilização de equações padronizadas para cada população, e apresenta uma equação alternativa com utilização da circunferência do braço como variável dependente, possibilitando avaliar a função pulmonar, em situações em que o peso e a altura não são possíveis de serem avaliados.
Análise comparativa de metodologias para cálculos em efeito solo, empregando três configurações alares retangulares
Este trabalho apresenta a análise comparativa de duas metodologias de cálculo de parâmetros aerodinâmicos no efeito solo, aplicadas em três configurações de asas retangulares, a fim de identificar a metodologia mais adequada para ser empregada em um projeto preliminar de veículo com asa em efeito solo e verificar a possibilidade de emprego de um método analítico no intervalo de altura de voo e velocidade estudados, tendo em vista a facilidade de implementação das suas formulações. Os principais conceitos envolvidos na aerodinâmica das aeronaves subsônicas são inicialmente apresentados, a fim de se fazer uma revisão bibliográfica dos princípios de natureza diversa que norteiam o funcionamento desses veículos tanto na atmosfera livre quanto, no efeito solo, cujo conceitos relacionados também estão comentados em um item específico deste trabalho. As superfícies alares analisadas podem ser empregadas em um veículo com asas em efeito solo que operará à baixíssima altura e com uma velocidade subsônica. Dentre os métodos analíticos investigados por ocasião da leitura de diversos artigos referentes ao assunto, selecionou-se o método da expansão assintótica combinada proposto em 1969 por dois pesquisadores norte-americanos para a determinação analítica dos parâmetros aerodinâmicos, avaliação e análise das três configurações de asa retangulares tridimensionais estudadas, tendo em vista a simplicidade das suas formulações, o que o torna um candidato propício para o emprego na fase conceitual e preliminar do projeto aeronáutico de veículos com asa em efeito solo. Quanto ao método numérico escolhido para comparação, optou-se pelo método da superfície de sustentação para asas em efeito solo proposto em 2011 por dois pesquisadores chineses que, embora apresente maior complexidade de implementação, pois requer a elaboração de um programa computacional, é mais preciso nos diversos intervalos de velocidade e alturas de voo estudados. Os resultados obtidos foram analisados, discutidos, e apresentados no item dedicado à análise dos resultados, onde se constata que o método numérico apresenta realmente algumas vantagens em relação ao método analítico, produzindo uma maior precisão, embora o método analítico possibilite uma resolução mais rápida, sem a necessidade de recursos computacionais mais elaborados e complexos.
A força de trabalho da enfermagem obstétrica em Belo Horizonte: ênfase na disponibilidade e qualidade para produção do cuidado
A Enfermagem Obstétrica, no Brasil, tem sido destacada pela sua contribuição para melhoria da atenção às mulheres e bebês. A literatura confirma a contribuição da força de trabalho da enfermagem e da obstetrícia nas melhorias na saúde, prestação de serviços essenciais em ambientes hospitalares e comunidade, aumento da satisfação, adesão ao tratamento, diminuição da permanência e readmissões hospitalares, intervenções desnecessárias. Para este trabalho objetivou-se examinar a força de trabalho de Enfermagem Obstétrica nos serviços de saúde materna e neonatal em Belo Horizonte, MG, em relação à sua disponibilidade e qualidade; caracterizar a força de trabalho de Enfermagem Obstétrica em relação à sua disponibilidade e qualidade e descrever os aspectos que contribuem para a qualificação e expansão da força de trabalho em Enfermagem Obstétrica. A pesquisa em tela é um recorte do estudo intitulado “Pesquisa Nacional Força de Trabalho em Enfermagem Obstétrica”, a qual teve por objetivo examinar a força de trabalho de Enfermagem Obstétrica nos serviços de saúde materna e neonatal do Brasil em relação à sua disponibilidade, acessibilidade, aceitabilidade e qualidade. Para o presente estudo, foi utilizado o estudo avaliativo devido à análise de um processo de saúde-doença, na perspectiva de avaliação de ações e programas. Por meio de um questionário online, de auto-preenchimento, foi realizada coleta de dados sobre as características e organização dos serviços em saúde (6 hospitais), instituições educadoras (3 residências em Enfermagem Obstétrica) e de órgãos reguladores (3 associações). Foi realizada uma análise descritiva dos dados. O projeto de pesquisa foi submetido ao Comitê de Ética em Pesquisa com Seres Humanos do Hospital Sofia Feldman e na Universidade Federal de Minas Gerais, sob o número CAAE 79292417.5.0000.5132. As enfermeiras obstétricas são as profissionais da equipe de enfermagem que estão diretamente vinculadas à assistência em Saúde Materna e Neonatal, junto à equipe de enfermeiros generalistas e técnicos de enfermagem, que cumprem um escopo de atividades e funções que visam a qualidade do atendimento do binômio e sua família. A formação dessas enfermeiras obstétricas é realizada por meio da residência multiprofissional, que apesar de não possuir atualização recente de seu currículo- padrão, priorizam a formação voltada a prática, cumprindo com os pré-requisitos do órgão de classe e de regulação. As três entidades reguladoras do município de Belo Horizonte/MG possuem uma atuação bem determinada, sendo responsáveis por atividades como inscrição, ambiência de serviços, reconhecimento e respeito ao Código de Ética e cumprimento da Lei do Exercício Profissional. O uso de métodos participativos, de avaliação, para compreender e promover uma cultura de cuidado materno respeitoso pode ser a chave para mudanças, por meio de análise da situação da força de trabalho em enfermagem obstétrica, identificando as necessidades dentro dos domínios propostos pelo SoWMy. Há esforços crescentes no município de Belo Horizonte para melhorar a educação de Enfermeiros Obstétricos, fortalecer a profissão e seguir os padrões e diretrizes internacionais. No entanto, nem todos os elementos estão sendo implementados igualmente; alguns desafios persistem entre e dentro dos serviços que oferecem assistência em SMN.
Estudo de prevalência, gravidade e impacto da dor de dente na vida diária de crianças de 8 e 9 anos
O objetivo do presente estudo foi avaliar a prevalência, a gravidade e o impacto da dor de dente e seus fatores explicativos, em escolares de 3 cidades brasileiras. O estudo transversal foi conduzido em Belo Horizonte, Montes Claros e Curvelo Minas Gerais, Brasil; 1740 crianças entre 8 e 9 anos de idade foram aleatoriamente sorteadas, entrevistadas e clinicamente examinadas nas escolas, por uma só dentista, após autorização dos responsáveis. Os dados clínicos foram avaliados usando os critérios da OMS e a dor de dente, suas características e fatores associados foram levantados usando dois instrumentos de medida (Child-DPQ e VASOF). As propriedades psicométricas destes instrumentos, tais como validade e confiabilidade, foram testadas com 174 crianças de 8 e 9 anos. Em relação ao Child-DPQ, a confiabilidade interna foi confirmada pelo coeficiente alfa de Cronbach de 0,93; a confiabilidade teste-reteste revelou excelente reprodutibilidade (CCI=0,99); a validade de constructo foi satisfatória, demonstrando correlações altamente significativas entre o indicador de bem-estar geral e os escores da escala total e das subescalas. Os escores do Child-DPQ foram capazes de discriminar entre diferentes condições bucais (cárie não-tratada e livres de cárie/cárie tratada). Quanto à VASOF, a confiabilidade teste-reteste revelou reprodutibilidade satisfatória (Kappa ponderado = 0,92); a validade de constructo também foi adequada (p<0,001), demonstrando sua capacidade de discriminar diferentes grupos de crianças; para a validade de critério, a VASOF foi comparada a uma outra escala da literatura (Wong-Baker Faces Scale), e a correlação encontrada foi estatisticamente significativa (r=0,995/p<0,001). A concordância entre pesquisadora e criança em relação a gênero e raça foi também verificada pelo teste Kappa e foi satisfatória. Após confirmar as adequadas propriedades psicométricas dos instrumentos de coleta de dados, o estudo principal foi conduzido. Na análise dos dados, a regressão logística multinomial foi usada para avaliar os fatores associados aos resultados de dor de dente. As prevalências de dor de dente alguma vez na vida e no último mês foram 53,4% (n=929) e 24,4% (n=424), respectivamente. Os principais fatores associados à prevalência, gravidade e impacto da dor foram freqüência/razão para ir ao dentista e necessidade de tratamento odontológico. Crianças que foram ao dentista por problemas tiveram 5,03 vezes mais chance de relatar dor de dente do que aquelas que foram por prevenção; e aquelas com necessidade de tratamento odontológico em três ou mais dentes, tiveram 4,59 vezes mais chance de relatar dor recente do que aquelas sem necessidade de tratamento. Finalmente, prevalência, gravidade e impacto da dor de dente nesta população foram significativos e a dor foi mais expressiva em crianças com maior necessidade de tratamento odontológico e que não vão ao dentista regularmente para prevenção.
Contribuição ao estudo da análise acústica e perceptivo-auditiva da voz dos pacientes com paracoccidioidomicose em mucosas nasal, oral e/ou faríngea em acompanhamento no Centro de Treinamento e Referência em Doenças Infecciosas e Parasitárias da Secretaria Municipal de Saúde da Prefeitura Municipal de Belo Horizonte, e do Serviço de Doenças Infecciosas e Parasitárias do Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Minas Gerais.
Foram estudados os aspectos vocais de 31 pacientes portadores de paracoccidioidomicose (PCM), em acompanhamento no Centro de Treinamento e Referência em Doenças Infecciosas e Parasitárias do Hospital das Clínicas da UFMG (CTR-DIP-HC-UFMG). Esse grupo foiselecionado a partir de 51 pacientes, dos quais foram excluídos 20 que apresentaram, no momento da avaliação vocal: idade maior ou igual a 60 anos, deficiência auditiva, afasia ou diagnóstico confirmado de PCM laríngea. Os 31 pacientes foram separados de acordo com a localização de suas lesões em Grupo 1: com lesões em cavidades nasal, oral e/ou faríngea; e Grupo 2: sem lesões localizadas nas cavidades nasal, oral e/ou faríngea. Foram descritos nesses pacientes: gênero; idade; hábito de tabagismo; uso de medicamentos; localização e o tipo das lesões causadas pelo fungo P. brasiliensis; e, também, foram determinados: parâmetros de freqüência fundamental; jitter; proporção harmônico- ruído; qualidade vocal; tipo vocal; pitch; loudness; ressonância; articulação e o grau das alterações vocais, por intermédio das análisesacústica e perceptivo-auditiva da voz. As comparações entre os dois grupos foram realizadas pela análise univariada (teste exato de Fisher) e análise multivariada (regressão logística binária e árvore de decisão). Predominaram os pacientes masculinos, tabagistas, em uso de anti-fúngicos e com mediana da idade de 49 anos. A maioria dos pacientes pertenciam ao grupo 1. O sítio mais acometido entre esses pacientes foi a gengiva e o tipo de lesão mais encontrada foram asvegetações. A linfadenomegalia foi predominante no grupo 2. A maioria dos pacientes apresentou freqüência fundamental dentro dos padrões de normalidade. Os parâmetros acústicos jitter e proporção harmônico-ruído mostraram-se alterados na maioria dos pacientes avaliados. Qualidade vocal alterada foi observada em 48,38% dos pacientes com PCM e o tipo vocal mais encontrado foi a voz rouca. A maioria dos pacientes apresentou pitch e loudness adequados. Aressonância laringo-faríngea foi a mais encontrada. A articulação foi precisa na maioria dos pacientes. Na escala GRBASI, grau e rugosidade foram os parâmetros mais alterados. Idade até 54 anos, presença de tabagismo, uso de medicamento, articulação imprecisa e maiores índices da escala GRBASI foram fatores predominantes no grupo 1.
Educação em saúde bucal: uma proposta de intervenção
A Estratégia de Saúde da Família (ESF) é uma alternativa para a superação do paradigma dominante no campo da saúde, pois propõe uma mudança na concepção do processo saúde-doença, distancia-se do modelo tradicional centrado na oferta de serviços voltados para a doença, e investe em ações que articulam a saúde à qualidade de vida como um todo. Uma das formas para enfrentar os principais problemas de saúde bucal como cáries e falta de informação, que ocorrem amplamente na área de abrangência da ESF Santa Ruth, poderia ser a criação de alternativas de assistência e cuidado com os usuários que vão além das consultas odontológicas individuais por exemplo, a priorização das ações coletivas. Essas ações são essenciais em saúde bucal, como uma forma de se avançar em atingir toda a população da área adscrita com medidas relacionadas à educação em saúde como um todo, ao acesso a medidas preventivas e à melhoria da qualidade de vida. O objetivo deste trabalho consiste em elaborar um plano de ação para melhoria e reorganização do processo de trabalho da Equipe de Saúde Bucal (ESB) Santa Ruth com vistas ao aumento da oferta de ações coletivas para a promoção da saúde bucal e à minimização dos principais problemas de saúde bucal identificados no Diagnóstico Situacional da área de abrangência do Programa de Saúde da Família (PSF). Foi realizada previamente uma busca bibliográfica nos periódicos científicos com os seguintes descritores: cárie dentária, promoção da saúde, saúde bucal, educação em saúde e odontologia preventiva, para a fundamentação teórica. Foram utilizados também, como fontes de pesquisa bibliográfica, os Módulos do Curso de Especialização em Atenção Básica em Saúde da Família (CEABSF), a Biblioteca Virtual do Nescon-Programa Àgora, além de livros e revistas relacionados ao tema. A construção do projeto teve como instrumento norteador as orientações do Módulo de Planejamento e Avaliação das Ações em Saúde do CEABSF/NESCON. A inclusão de ações coletivas de promoção da saúde bucal constitui uma estratégia para estimular o autocuidado, a autonomia dos indivíduos e incentivar a co-responsabilização no processo saúde-doença.
Práticas de numeramento, conhecimentos escolares e cotidianos em uma turma de ensino médio da educação de pessoas jovens e adultas
Nesta dissertação, analisamos as relações estabelecidas entre os conhecimentos matemáticos escolares e os conhecimentos cotidianos que são explicitadas por alunos e alunas da Educação de Pessoas Jovens e Adultas, bem como as posições que esses sujeitos assumem nas interações que acontecem na sala de aula de Matemática de uma turma de Ensino Médio da EJA. Etapa final da Educação Básica, o Ensino Médio propõe uma abordagem mais formal do conhecimento matemático. Isso tende a gerar certa tensão na convivência da preocupação em trazer para a dinâmica da sala de aula as vivências dos alunos, seus conhecimentos, seus modos de conhecer e da responsabilidade que a escola se atribui de viabilizar o acesso a um conhecimento matemático mais identificado com o formato acadêmico. Essa tensão pode ser ainda mais evidente quando vivenciada no Ensino Médio da EJA. Enfatizando a dimensão sociocultural das práticas matemáticas e levando em conta as relações entre os saberes cotidianos e os escolares, esta pesquisa pretende analisar essa tensão, valendo-se do aporte teórico dos estudos sobre numeramento, bem como dos trabalhos de Paulo Freire. A partir da análise de eventos observados em uma sala de aula de Ensino Médio da EJA, identificamos práticas de numeramento mobilizadas pelos sujeitos discutindo valores, crenças, estratégias, critérios de avaliação, padrões de comportamento e representações de alunos e alunas em relação à matemática e ao aprender Matemática na escola. Com esta pesquisa, pretendemos contribuir para que os educadores da EJA, considerando os estudantes como sujeitos e respeitando suas concepções e suas demandas, suas crenças e suas desconfianças, seus objetivos e suas razões, suas expectativas e seus desejos, vislumbrem o potencial educativo da explicitação dessas tensões.
Aqui e lá: olhares e fronteiras entre a comunidade indígena Pataxó e a sociedade envolvente no município de Carmésia/MG
CNPq - Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico
Organização do atendimento das urgências a partir do uso da classificação de risco em saúde bucal: uma proposta de intervenção para a realidade de Jeceaba, MG
A classificação de risco é um importante instrumento na organização da demanda programática e espontânea. Ela permite um atendimento mais humanizado, evitando a triagem por ordem de chegada. Como a classificação de risco analisa o grau de morbidade em que se encontra o paciente, ela proporciona uma atendimento mais rápido aos que mais precisam.O objetivo desse trabalho foi propor uma classificação de risco para a demanda espontânea que procura atendimento na Policlínica de Jeceaba (MG) e estender a classificação de risco que já é realizada entre os escolares aos demais grupos vulneráveis da população. O presente trabalho foi realizado através uma revisão narrativa sobre classificação de risco e organização da demanda odontológica programática e espontânea. Foram utilizados os unitermos: Classificação de risco, "cárie", "doença periodontal", "odontologia" e "SUS" para uma busca na literatura. Para revisão de literatura foram avaliadas publicaçõesdisponíveis noportal da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS),Literatura Internacional em Ciências da Saúde (MEDLINE), na biblioteca virtual ScientificElectronic Library Online (SciELO), e na biblioteca virtual da plataforma do programa AGORA do Núcleo de Educação em Saúde Coletiva (NESCON). Após a revisão de literatura, foi idealizado um protocolo para atendimento e organização da demanda espontânea. Espera-se que esse protocolo possa ser incorporado ao cotidiano das unidades de saúde de Jeceaba, contribuindo para a consolidação propostas pelo Sistema Único de Saúde.