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A doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA) é a doença de fígado mais comum no mundo. A relação entre a esteatose hepática e a incidência de dispepsia funcional (DF) ainda não foi estudada. O objetivo do presente estudo é avaliar a associação entre DHGNA e DF. Métodos: Em um estudo observacional, transversal, foram incluídos 100pacientes adultos com NAFLD (critério AGA) e 107 controles saudáveis (CS). Todos os participantes foram questionados para sintomas GI de acordo com critérios de Roma III. Em todos os pacientes com DHGNA, foram realizados caracterização clínica e laboratorial, endoscopia digestiva alta e teste do hidrogênio espirado com glicose (H2). Pacientes com úlcera péptica ou duodenite erosivas foram excluídos. Sindrome metabólica (SM) foi definido utilizando NCEP (ATP III). Resultados: Grupos DHGNA e CS incluíram 96 e 105 pacientes,com idade média de 55,9 ± 12,7 anos. vs 55,2 ± 12,8 anos. (p: NS), 19% vs. 22% do sexo masculino (p: NS), respectivamente. A hipertensão esteve presente em 70,5% vs. 34,3 (p <0,001), diabetes 42,1% vs. 13,3% (p <0,001) e síndrome metabólica 74,7% vs. 12,4% (p <0,001). A freqüência de sintomas gastrintestinais (SGI) sintomas foram: DF (28.1% vs.13.3%, p=0.009), Síndrome do Desconforto Pós Prandial (25% vs.11.4%, p=0.012), Plenitude Pós Prandial (19,8% vs.10.5%, p =0,064), Saciedade Precoce (9,4% vs.5.7%, p =0,324), Síndrome da Dor Epigástrica (1,0% vs.0.0%, p = 0,478), Dor ou Queimação Epigástrica (18,8% VS. 6,7%, p=0,010). DF (OR 1,143, IC 1,014-1,287), Obesidade central (OR 1,658, IC 1,481-1,856), Hipercolesterolemia (OR 1,242, IC 1,095-1,408), Colesterol HDL baixo (OR 1,238, IC 1,090-1,406) mantiveram-se significativos na análise multivariada. Supercrescimento bacteriano foi evidenciado em 11,2% dos pacientes DHGNA e não foiassociado com sintomas gastrointestinais. Conclusão: O estudo caracteriza pela primeira vez a alta frequência de dispepsia funcional, de acordo com os critérios de Roma III, em pacientes com DHGNA. O maior conhecimento dos sintomas GI associados à esta doença será importante no manejo clínico desses pacientes.

O presente trabalho pretende atualizar o conceito de Künstlerroman (romance de artista), propondo uma definição capaz de se adequar tanto às narrativas atuais quanto às dos séculos XVIII e XIX. Para tanto, baseando-nos em obras críticas e teóricas sobre o tema, realizamos uma contextualização histórica da origem do Künstlerroman, repertoriamos os termos utilizados pelos especialistas para se referir às obras pertencentes à categoria, apresentamos um panorama conceitual do termo, debatendo seus pontos controversos, e, por meio da análise comparativa das obras do nosso corpus literário, procedemos à identificação de suas marcas definidoras, tanto estruturais quanto formais e temáticas. Desse modo, verificamos que as obras ligadas à tradição do Künstlerroman formam uma categoria literária autônoma desvinculada do gênero do romance e do subgênero do Bildungsroman (romance de formação) , que permanece viva e produtiva na contemporaneidade, assumindo, inclusive, formas plurimidiáticas. Concluímos a pesquisa propondo o termo narrativas de artista para identificar a categoria literária.

O processo de (re)democratização do Estado brasileiro contribuiu para a emergência dos denominados conselhos gestores de políticas públicas, que apresentam como característica central a inclusão de atores da sociedade civil nos processos de deliberação das políticas sociais. Neste cenário destacam-se os Conselhos gestores que emergiram a partir da edificação do Sistema Único de Saúde (SUS) brasileiro, cujo marco traduz-se na participação social inscrita via conselhos/conferências como uma diretriz privilegiada. A despeito de constituírem-se como arenas dotadas de matrizes democráticas e com funções deliberativas no tocante às questões relacionadas ao planejamento, avaliação e execução das políticas públicas nesta área, tais arranjos têm enfrentado um conjunto de limites e desafios à sua real concretização. No bojo das diferentes barreiras existentes, é importante assinalar que tais experiências se inscrevem em um contexto sociopolítico ainda permeado por características clientelistas e autoritárias existentes no âmbito do Estado brasileiro. Além disso, os espaços conselhistas no setor saúde - são atravessados por problemas provenientes dos processos de gestão e planejamento no SUS, constituindo-se como obstáculos ao próprio exercício de participação e deliberação democrática. Com base no exposto, o presente trabalho tem como objetivo compreender como o Conselho Municipal de Saúde (CMS) de Juiz de Fora se conforma como espaço público democrático e deliberativo no processo de tomadas de decisões, tendo em vista a existência de características clientelistas e autoritárias do Estado brasileiro que se materializam no âmbito local, bem como as dificuldades no tocante à gestão do SUS que interpelam a arena conselhista. Para tanto foi realizada uma investigação de abordagem qualitativa, sendo utilizadas como técnicas privilegiadas de coleta de dados a realização de entrevistas semiestruturadas com conselheiros e gestores de saúde, bem como a análise documental (no caso, foram analisadas 36 atas das reuniões do CMS, referentes ao período 2009-2012). O material foi analisado a partir da análise de conteúdo, sendo os resultados apresentados e discutidos a partir de duas categorias centrais: a) O Conselho como espaço público democrático: entre o tradicional clientelismo e a inclusão dos novos atores na cena política e b) A gestão do SUS e os efeitos no CMS. A partir dos resultados encontrados depreendemos que o CMS de Juiz de Fora convive, ainda, com práticas clientelistas e autoritárias que incidem sobre este espaço público democrático e deliberativo. Ademais, os impasses da própria gestão pública podem dificultar o processo de concretização destas arenas, uma vez que sua capacidade deliberativa pode ser constrangida pela carência de planejamento no âmbito da gestão do SUS. Por fim, considera-se que o espaço conselhista, a despeito de se configurar como um espaço público dotado de potencial democrático, ainda se depara com barreiras concretas que interferem diretamente na sua plena efetivação, tornando-se imprescindível o avanço no que se refere à capacitação dos conselheiros com relação às temáticas deliberadas no âmbito do referido Conselho, bem como o fortalecimento de tais espaços em contraposição à permanência de práticas atrasadas ainda existentes, dificultando a materialização destas inovadoras experiências da gestão pública brasileira.

A partir da formulação llansoliana 'o corpo e o poema são chamados a formar um ambo', esta tese pretende investigar a composição de um cor'p'oema em Maria Gabriela Llansol, com os nós da leitura, da casa e do amor, através da articulação de conceitos extraídos da teoria da literatura, da filosofia e da psicanálise.

CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior

Esta pesquisa teve como objetivo o estudo do vocabulário rural do município de Sabinópolis, que se localiza na mesorregião Vale do Rio Doce em Minas Gerais. Criado em 1923, a partir do município do Serro, Sabinópolis surgiu de um grande arraial nas montanhas do Vale do Rio Doce, entre os rios Correntes, Corrente-Canoas e Correntinho,nas encostas da Serra do Botelho, caminho dos bandeirantes que exploravam o ouro da região. O estudo fundamentou-se nos pressupostos teórico-metodológicos da Antropologia Linguística (Duranti e Hymes), Sociolinguística (Labov e Milroy), Lexicologia eLexicografia (Matoré e Biderman), focalizando o léxico, sobretudo, numa perspectiva diatópica. Seguindo o modelo laboviano, partimos do presente, ao coletar nossos dados por meio de 10 entrevistas orais realizadas na zona rural de Sabinópolis, voltamos ao passadoao consultar dicionários do século XVIII (Bluteau), XIX (Morais), primeira metade do século XX (Laudelino Freire), retornamos ao presente para estabelecer comparações entre esses períodos. Após análise dos dados, constatamos a existência de um vocabulárioregional, com semelhanças e diferenças de outras áreas já estudadas. Através dos resultados obtidos por meio de nossa pesquisa, que evidenciaram os aspectos históricos, sociais e culturais da região, destacando a importância da lida com a terra, mostramos que os estudos lexicológicos, apontam estreita relação do homem com a cultura e o ambiente em que se encontra inserido.

CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior

CNPq - Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico

O presente trabalho procura refletir sobre a automaçao de processos relacionados a produçao espacial e ao seu efeito sobre a adaptabilidade da arquitetura. A adaptabilidade é uma propriedade da relaçao entre habitante e arquitetura que descreve a dificuldade de se transformar um espaço para adequá-lo as necessidades do morador. Quanto menor a adaptabilidade da arquitetura, maior a resistencia do espaço a transformaçao. O conceito está relacionado tanto aos sistemas construtivos e materiais usados, como as capacidades física e intelectual do habitante de transformá-lo. Uma baixa adaptabilidade dificulta que o processo de produçao da arquitetura seja autorregulado, ou seja, que atue para corrigir os desvios (desajustes) causados por perturbaçoes (mudanças no contexto ou nos desejos da pessoa) para manterse dentro da meta (boa qualidade de ajuste). Qualidade de ajuste é uma forma de avaliar a relaçao entre o edifício e o contexto. Quanto mais desajustes na conexao entre as demandas do habitante e a arquitetura (por exemplo, instabilidade, goteira, pouca luz, muito calor, falta de privacidade), menor a qualidade de ajuste. Quando a adaptabilidade é alta, as pessoas corrigem os problemas do espaço assim que eles aparecem, como trocar uma lâmpada queimada, e o espaço permanece sempre bem ajustado. Já se a adaptabilidade é baixa, os desajustes se acumulam até que seja inevitável transformar o espaço. A baixa qualidade das construçoes nas grandes cidades está relacionada a baixa adaptabilidade, resultado da fragmentaçao do processo de produçao, da dificuldade de acesso aos materiais de construçao e da velocidade de mudança do contexto. A fragmentaçao, ou seja, a divisao do trabalho manual e intelectual, deve-se a necessidade dos empresários de desarticularem politicamente os trabalhadores do canteiro de obras para diminuírem os salários e aumentarem os lucros. Para tanto, foi preciso concentrar as decisoes nas maos dos arquitetos que, por sua vez, sao controlados pelo mercado e pelos investidores. Os arquitetos, conscientes ou nao, muitas vezes produzem espaços que estimulam a segregaçao entre pessoas de diferentes classes sociais e também contribuem para manutençao da desigualdade. Por meio dessas observaçoes, busca-se entender como a automaçao pode transformar o processo de reproduçao da desigualdade através do espaço. Procura- se argumentar, com base na revisao da literatura sobre o tema e em exemplos da prática arquitetônica, que a automaçao pode tanto intensificar como minimizar a reproduçao da desigualdade social e a reduçao da qualidade de ajuste. Por fim, é apresentado o protótipo de interface construído pelo autor com vistas a sintetizar algumas das ideias discutidas nesta dissertaçao. O resultado mostra que, se a automaçao for usada para dar mais controle ao usuário do espaço, mudando o processo de produçao e diluindo a tomada de decisoes, é possível que a adaptabilidade aumente e, consequentemente, melhore a qualidade de ajuste e mitigue os processos de reproduçao da desigualdade. No entanto, como o desenvolvimento tecnológico está subordinado a forças econômicas e políticas, as formas de automaçao mais disseminadas reforçam as divisoes existentes e nao alteram o processo de produçao. Conclui-se que é necessário continuar investigando as tecnologias computacionais e pautar o desenvolvimento de novas tecnologias para que sejam aplicadas de forma a garantir um maior envolvimento dos usuários na produçao do espaço.

A reorganização do processo de trabalho das equipes da Estratégia de Saúde da Família representa um importante instrumento de humanização da atenção à saúde na medida em que possibilita ampliação do acesso dos usuários aos serviços de saúde. O presente estudo aborda a temática do acolhimento. Utiliza como metodologia a revisão bibliográfica em bancos de dados como biblioteca Virtual em Saúde, Bireme, Scielo e diversos textos informativos. Conclui-se que há necessidade de implantar o acolhimento nas unidades básicas de saúde visando à humanização da assistência. Acolher é fazer uma escuta eficiente, é oferecer cuidado, respeito e principalmente a resolubilidade dos problemas estabelecendo assim vínculo entre a equipe e os usuários. O Acolhimento é uma tecnologia leve em construção constante, com desafios e conflitos, e um longo caminho a ser percorrido para sua efetiva implantação nos serviços de saúde.

Vários são os fatores que afetam o metabolismo hepático normal e o de alguns medicamentos. Dentre eles, podem-se citar as doenças agudas ou crônicas que atingem a arquitetura e/ou função hepáticas, como por exemplo, a esquistossomose. Objetivo: Avaliar as alterações das enzimas citocromo P-450 das subfamílias 1A1, 2A6, 2B1, 2C11, 2E1, 3A2 e redutase, nas fases aguda, crônica e após tratamentocom oxamniquine e avaliar a cinética das alterações das enzimas citocromo P-450 das subfamílias 1A1, 2E1 e 3A4 nas fases aguda e crônica. Métodos: A expressão das isoenzimas do sistema citocromo P-450 foi avaliada através do western blot e a cinética das alterações das isoenzimas 1A1, 2E1 e 3A4 foi avaliada por imuno-histoquímica.Resultados: Os achados revelaram que a maioria das isoenzimas do sistema citocromo P-450 são alteradas durante a infecção por S. mansoni, vistos pelo western blot e comprovados pela imuno-histoquímica. Algumas isoenzimas (e.g. CYP1A1), porém, apresentam expressão homogênea durante o tempo de infecçãoestudado. Outras apresentam expressão de forma oscilatória e outras (CYP3A4) são alteradas de forma permanente, o que mostra que a infecção por S. mansoni desregula o sistema microssomal hepático, com especificidade para as diferentes isoformas da família P-450.Conclusão: A infecção por S. mansoni altera a expressão de isoenzimas do sistema citocromo P-450.

E-Government studies are of growing importance in our times. Two factors contribute to this: first, the need for better services to citizens and, second, the enormous volume, diversity, and variety of government data. This scenario characterizes e-Government initiatives as a socio-technical system in the current big-data environment. To face these modern challenges, system and service designers need techniques and tools that contemplate solutions for two fundamental problems, namely, the complexity of socio-technical processes required to government functioning, and the obligation to coexist with large legacy databases. One approach that has proven valuable to address these challenges is conceptual modeling supported by ontologies. This modeling mode allows new systems to incorporate two essential functionalities: knowledge representation and heterogeneous data integration. Knowledge Representation is a field of Artificial Intelligence that enables the codification of knowledge about the world in order that a computer system can use it to solve complex problems. In this context, heterogeneous data integration is known as Ontology-Based Data Access: a technique that has proven worthwhile, especially for data stored in relational databases. This work presents the essentials of this theoretical field and a practical experiment in data integration. The study is based on the Theory of Social Acts and is implemented with the ontologies available on the OBO Foundry. Specifically, we demonstrate the principles of the Document Acts Theory and its corresponding ontology, the D-Acts ontology. The philosophical foundations on the nature of public corporations are also explored, and a Systematic Review of e-Government Literature is presented. We focus on government systems, and, for that purpose, a government process and its actual data, both described in the Brazilian Government Open Data Portal, are used as an instance of research. According to considerations of scientific research methodology, the present work was classified as applied and qualitative research, with some exploratory characteristics. The essential thesis contribution is to propose a method to combine two public and generic components able to build an ontological model as well as a piece of an integration system that works to access heterogeneous relational databases. We claim that this construction may be generalized for other government processes and even for a generic business process.

A hipertensão arterial sistêmica é uma doença crônica com alta prevalência e morbimortalidade. Foi observado que há grande número de casos de hipertensão descontrolada em pacientes da Estratégia Saúde da Família São Pedro, localizada no distrito Taquaral de Minas, que pertence ao município de Itinga, Minas Gerais, e que muitos desses pacientes, sabidamente não aderem ao tratamento. Este trabalho tem como objetivo identificar e combater os fatores causadores da não adesão ao tratamento proposto a pacientes hipertensos atendidos na unidade de saúde em questão. Para subsidiar a realização do projeto de intervenção foi feita uma pesquisa bibliográfica nos bancos de dados da Biblioteca Virtual em Saúde. O projeto de intervenção foi elaborado seguindo os passos do planejamento estratégico situacional. Espera-se que as ações propostas possam contribuir para uma maior adesão ao tratamento dos portadores de hipertensão arterial sistêmica e ao mesmo tempo, capacitá-los e incentivá-los para o autocuidado com a saúde.

O objetivo desta dissertação é mostrar como o corpo-voz entendido como totalidade expressiva do ator e a musicalidade são essenciais na recepção dos códigos advindos da cultura estrangeira no teatro físico proposto pelo grupo checo Farm in the Cave. No decorrer do trabalho, analiso os procedimentos de criação recorrentes nos espetáculos (entre os anos 2002 e 2010), que foram criados a partir do contato com diferentes contextos culturais. Evidencio ainda o processo de criação do espetáculo The Theatre, ressaltando os elementos usados na composição cênica, inspirados em padrões de movimento e musicais de manifestações culturais e rituais brasileiros, visando identificar as imagens ressaltadas na encenação e os laços culturais estabelecidos à luz de teorias interculturais no teatro.

A linfadenite caseosa (LC) é uma doença causada por Corynebacterium pseudotuberculosis, que acomete principalmente caprinos e ovinos. Esta enfermidade é responsável por perdas econômicas significativas relacionadas à produtividade dos animais infectados. E, apesar de sua importância, atualmente não existem vacinas, diagnóstico e tratamentos satisfatórios para LC. No presente trabalho, foi utilizada a ferramenta Phage Display a qual seleciona peptídeos através de bacteriófagos geneticamente modificados para expressar aleatoriamente sequências de peptídeos na sua superfície. Estas bibliotecas têm demonstrado sucesso em numerosas aplicações, como mapeamento e mimetismo de antígenos reconhecidos por anticorpos, desenvolvimento de vacinas, e em testes de imunogenicidade. Sendo assim, este trabalho teve como objetivos selecionar e identificar pela técnica de Phage Display peptídeos ligantes específicos para proteínas secretadas e/ou excretadas e totais de C. pseudotuberculosis linhagem 1002. Para isso foi utilizada uma biblioteca comercial de 12 peptídeos lineares (Ph.D.-12 mer - New England Biolabs - NEB) e após três ciclos de seleção foram obtidos 366 peptídeos, sendo que 116 são seqüências distintas. Foram realizadas análises in silico desses peptídeos com o proteoma predito de C. pseudotuberculosis, onde apresentaram similaridade com proteínas envolvidas na sinalização, nutrição, metabolismo, patogênese bacteriana e fatores de transcrição entre outras. A reatividade e especificidade dos clones isolados foram testadas por ELISA e Spot síntese. Através de imunoensaios para ambas as metodologias foi possível selecionar 12 peptídeos (dos 116 identificados por Phage Display), entre os quais três foram sintetizados, agregados a duas formulações distintas de lipossomas, uma com fosfatidilcolina hidrogenada (HPC) e a outra com fosfatidilcolina de soja (SPC), e utilizados em ensaios de imunização de camundongos BALB/c. A imunização com os peptídeos sintetizados foi capaz de induzir uma elevada resposta imune do tipo Th1 antes da infecção. Após o desafio, foi observada uma produção elevada de IFN- nos animais imunizados tanto com peptídeo/SPC quanto com peptídeo/HPC, e os níveis de IL-10 foram mais elevados nos animais imunizados com peptídeo/SPC. Em contraste, camundongos dos grupos controle exibiram baixos níveis de IFN e de IL-10. A identificação de novos antígenos ou genes específicos de C. pseudotuberculosis pode prover novos biomarcadores específicos potencialmente antigênicos para a obtenção de antígenos candidatos à vacina e diagnósticos subclínicos mais acurados para o controle e erradicação da LC.

Introdução: A fibromialgia é uma síndrome de natureza crônica, caracterizada por dor generalizada e pela presença de pontos dolorosos, distribuídos em regiões específicas do corpo. Apesar de sua alta prevalência e do impacto sobre a qualidade de vida dos portadores da doença, a etiologia, a fisiopatologia e o tratamento ainda não foram totalmente esclarecidos. Quanto ao tratamento, ainda não há um consenso sobre as abordagens mais eficazes, mas sabe-se que o exercício físico é importante no programa de tratamento. Objetivo: O objetivo foi realizar uma atualização sobre os mecanismos fisiopatológicos da fibromialgia e sobre a contribuição dos exercícios terapêuticos no tratamento desta doença. Métodos: Foi realizada uma revisão bibliográfica entre 2005 a 2010 de artigos na língua inglesa e portuguesa; e nas bases de dados Lilacs, Medline e PubMed. Foram utilizadas as palavras chaves: fibromyalgia; pathophysiology e physical exercise. Foram selecionados 81 artigos, mas apenas 20 estavam dentro do objetivo proposto. Resultados: A literatura indicou que os exercícios físicos foram benéficos na melhoria dos sintomas, na redução dos tender points, na melhora do estado psicológico e na qualidade de vida. A manutenção dos exercícios foi um fator importante para o controle dos sintomas e poucos estudos relataram a intensidade e a duração adequada dos exercícios. Com relação à fisiopatologia da Fibromialgia, a literatura propõe a participação do sistema nervoso central. Conclusão: Os estudos mostraram que a participação do sistema nervoso central é importante na fisiopatologia da Fibromialgia, podendo ser através de vários mecanismos, dentre eles: alterações no sistema descendente inibitório da dor, atividade excessiva nas células da glia e alterações nos neurotransmissores. Os exercícios terapêuticos são benéficos no tratamento dos pacientes com fibromialgia, mas ainda não foram estabelecidas a intensidade, frequência e duração dos exercícios.

Este trabalho trata da produção e investigação de silicetos de ferro obtidos por dois métodos de evaporação diferentes: a deposição de ferro sobre superfícies cristalinas de silício à temperatura ambiente seguida pela reação de estado sólido induzida por aquecimento (Epitaxia de Fase Sólida - SPE) e por deposição de ferro sobre o substrato de silício aquecido (Epitaxia de Deposição Reativa - RDE). O objetivo foi a busca das melhores condições para a produção do siliceto semicondutor beta-FeSi2. Os filmes foram produzidos sob diferentes regimes térmicos e analisados in-situ e ex-situ por Espectroscopia de Fotoelétrons de Raios-X (XPS), e ex-situ por Espectroscopia Mössbauer de Elétrons de Conversão (CEMS). Foram obtidos filmes de epsilon-FeSi e beta-FeSi2, além das misturas Fe3Si + epsilon-FeSi e epsilon-FeSi + beta-FeSi2.Foi verificado que a formação de beta-FeSi2 se dá pela transformação do epsilon-FeSi ao longo da espessura do filme em função da migração, ocasionada pelo aumento na temperatura e/ou tempo de recozimento, de átomos de silício em direção à superfície da amostra. Observou-se ainda que as condições termodinâmicas favoráveis a essa transformação ocorrem entre 700 0C e 800 0C para amostras preparadas por SPE, e entre 600 0C e 700 0C para amostras preparadas por RDE. Uma possível razão para essa diferença seria o fato da difusão de silício se dar através do filme de ferro no caso de SPE, enquanto que em RDE ela ocorre através do siliceto.

Os questionários MPOC foram desenvolvidos para avaliação da Prática Centrada na Família (PCF) em serviços para crianças com desordens do movimento ou condições crônicas de saúde que afetam o desenvolvimento, abrangendo toda a infância. Fazem parte do conjunto a MPOC-20 e a MPOC-SP, destinadas ao preenchimento por pais/responsáveis e pelos profissionais de reabilitação, respectivamente. Estes questionários são os mais difundidos na literatura para a avaliação de abordagens centradas na família. Objetivos: Traduzir e realizar adaptação cultural da MPOC-20 e MPOC-SP para a língua portuguesa-Brasil e avaliar suas propriedades psicométricas. Metodologia: Trata-se de um estudo metodológico, realizado nas seguintes etapas: tradução e retrotradução realizada por comitê de especialistas, realização de entrevistas cognitivas com as versões preliminares, testagem das versões pré-finais e avaliação das propriedades psicométricas das versões traduzidas. O estudo foi realizado em 04 capitais do Brasil tendo em vista nossa extensão territorial e diversidade cultural. Resultados: As entrevistas cognitivas foram realizadas em rodadas resolvendo as dúvidas dos sujeitos em relação as questões e a pré-testagem assegurou a compreensão das versões traduzidas. A MPOC-20 apresentou variação da consistência interna (n= 107) entre 0,61 e 0,91, da confiabilidade teste-reteste (n = 50) entre 0,44 a 0,83 e o erro padrão de medida entre 0,66 e 0,85. A MPOC-SP apresentou variação de consistência interna (n=92) entre 0,523 e 0,835, da confiabilidade teste-reteste (n = 62) entre 0,83 e 0,90 e o erro padrão de medida entre 0,34 e 0,46. Conclusão: As versões brasileiras da MPOC-20 e da MPOC-SP são estáveis e confiáveis sendo instrumentos relevantes a avaliação da PCF em serviços de saúde, e podem inclusive ser agentes de mudança da cultura de serviço.

O aleitamento materno consiste na prática alimentar ideal para os lactentes nos primeiros meses de vida, uma vez que suas vantagens são constatadas tanto do ponto de vista biológico quanto psicossocial. Contudo, observa-se que essa prática está sendo substituído, o que põe em risco o desenvolvimento da criança, já que o desmame precoce é o principal responsável pela desnutrição e mortalidade infantil no primeiro ano de vida. Os fatores relacionados ao desmame precoce, descritos na literatura são: uso da chupeta, hospitalização da criança, escolaridade materna e paterna, sintomas depressivos da mãe, influência das avós, intercorrências nas mamas no puerpério, crenças e valores das mães, entre outros. Faz-se necessária a detecção precoce dos fatores de risco à interrupção do aleitamento materno para aconselhamento e manejo clínico adequados, bem como o acompanhamento pelos profissionais de saúde do binômio mãe/filho durante o período da amamentação exclusiva.

Esta dissertação tem como objetivo analisar a associação entre fecundidade e sistemas de uso do solo na região amazônica de Santarém, Pará, e seus possíveis vínculos com preferências pelo sexo das crianças. Após uma sistematização dos dados amostrais coletados pela pesquisa realizada em 2003 e uma seleção dos bancos de dados disponíveis, propomos uma metodologia que combina modelos estatísticos com análises descritivas. O modelo de Análise de Classe Latente (LCA) foi empregado para determinar os sistemas de uso do solo, e se usou um modelo binomial negativo para medir a relação entre esses sistemas e a parturição. Os resultados estatísticos não constataram uma relação entre uso do solo e a dinâmica de fecundidade, para essas condições de pesquisa. No entanto, os resultados descritivos exprimiram diferenças na parturição por uso do solo. Foi comprovado também que a preferência pelo sexo das crianças, mensurada a través de modelos binários, tem um efeito no tamanho da família. Esse achado pode ser correlacionado com as diferentes demandas de trabalho que apresenta cada sistema produtivo, assim como outros rasgos do contexto estudado.