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Os principais objetivos foram estimar a prevalência de doação de sangue e identificar fatores associados. Foi realizado estudo de base populacional (n = 1.720), incluindo participantes com idade de 20 a 59 anos, residentes em Florianópolis, Região Sul do Brasil. Os participantes relataram doação de sangue alguma vez em 30,6% dos casos, e nos últimos 12 meses em 6,2% dos casos. Entre os últimos, 31,8% afirmaram doação de repetição (mais de uma vez ao ano), 80,4% doação espontânea e 15,9% doação para reposição. De acordo com a regressão de Poisson (p < 0,05), sexo masculino, cor da pele autorreferida preta ou parda, maior faixa etária, maior escolaridade e coabitação com doador de sangue estiveram associados à doação alguma vez. Menor faixa etária e estado conjugal solteiro e maior escolaridade estiveram associados com doação nos últimos 12 meses. Constatamos maior prevalência de doação e maior percentagem de doadores mais jovens nesse grupo, assim como menor porcentagem de doadores de reposição do que previamente descrito no Brasil.

Bolivian immigrants in Brazil experience serious social problems: precarious work conditions, lack of documents and insufficient access to health services. The study aimed to investigate inequalities in living conditions and access to health services among Bolivian immigrants living in the central area of São Paulo, Brazil, using a cross-sectional design and semi-structured interviews with 183 adults. According to the data, the immigrants tend to remain in Brazil, thus resulting in an aging process in the group. Per capita income increases the longer the immigrants stay in the country. The majority have secondary schooling. Work status does not vary according to time since arrival in Brazil. The immigrants work and live in garment sweatshops and speak their original languages. Social networks are based on ties with family and friends. Access to health services shows increasing inclusion in primary care. The authors conclude that the immigrants' social exclusion is decreasing due to greater access to documentation, work (although precarious), and the supply of health services from the public primary care system.

O objetivo deste estudo foi analisar as contribuições da terapia comunitária integrativa considerando as mudanças de comportamentos de usuários de um Centros de Atenção Psicossocial (CAPS). Trata-se de uma pesquisa compreensivo-interpretativa de abordagem qualitativa, onde se utilizou a história oral temática. O cenário da investigação foi o CAPS Caminhar, localizado na cidade de João Pessoa, Paraíba, Brasil. O material empírico foi produzido a partir de entrevistas realizadas com seis colaboradores, e o produto desse material foi discutido com base na análise temática proposta por Minayo, que subsidiou a construção de dois grandes eixos temáticos: A terapia comunitária integrativa como práxis libertadora e mudanças que fazem a diferença. As histórias dos colaboradores revelaram que ocorreram mudanças significativas nos campos pessoal, profissional e comunitário, a partir da inserção deles nas rodas de terapia comunitária integrativa, pois se verificou que tal estratégia promoveu a recuperação dos processos de socialização natural que constituem a vida humana. Ficou claro que o uso da terapia comunitária integrativa está relacionado a propostas de inclusão e reabilitação psicossocial de seus participantes.

Este trabalho teve o objetivo de analisar a associação entre atividade física e autoeficácia em adolescentes. Realizou-se um estudo inquérito de base escolar com 1.698 adolescentes de Curitiba, Paraná, Brasil. A atividade física foi avaliada segundo frequência semanal (dias/semana) de prática de atividade física de intensidade moderada ou vigorosa. A autoeficácia foi analisada segundo a soma de uma escala composta por dez itens. A associação entre autoeficácia e atividade física foi testada pela regressão de Poisson (p < 0,05), estratificada por sexo. Entre os meninos, apenas elevada autoeficácia foi associada com todas as categorias de atividade física (p < 0,001), enquanto para as meninas níveis moderados e elevados de autoeficácia foram associados com todas as categorias de atividade física (p < 0,001). Conclui-se que a autoeficácia tem associação positiva com atividade física entre adolescentes, no entanto esta relação é mais consistente entre as meninas. Este é um aspecto importante para o delineamento de intervenções para a promoção de atividade física nesse grupo populacional.

The development of new treatments has improved survival and quality of life among cancer patients. Nurses are expected to answer questions and to provide orientation regarding patients' sexuality since it is an important aspect of life. The main objective of this paper is to understand the representations of sexuality among nurses working with women who survive breast cancer after diagnosis and during treatment assuming that their representations may affect communication with the patient. This is a qualitative study using an in-depth guideline which involved interviews with 28 nurses living and working in the southeast of Brazil. The narratives were submitted to a content analysis and categories of representations were identified and are discussed here. Several representations of sexuality were found in the nurses' discourses. Some of the nurses' representations may be expected to hinder their ability to provide helpful orientation regarding the sexual lives of these patients.

O objetivo deste estudo é investigar a ocorrência de sobremortalidade durante a epidemia de dengue ocorrida na Região Metropolitana do Rio de Janeiro, Brasil, entre 2007 e 2008. Para obter a predição dos óbitos desses anos epidêmicos, um modelo dinâmico Poisson foi ajustado aos dados de mortalidade por dengue e por doenças que fazem parte do seu diagnóstico diferencial. Toda a inferência foi realizada sob o paradigma bayesiano. Verificou-se um excesso de mortalidade em março de 2008, em menores de 15 anos de idade. Paralelamente, em março e abril de 2008, houve o maior número de casos notificados de dengue no Estado do Rio de Janeiro. Considerando que o aumento da mortalidade deve ser precedido por um incremento na morbidade, pode-se levantar a hipótese de que houve um excesso de mortalidade por dengue em crianças na epidemia de dengue ocorrida na Região Metropolitana do Rio de Janeiro, em março de 2008.

This study presents the psychometric properties of the Brazilian version of the Appraisal of Self-Care Agency Scale - Revised (ASAS-R). The sample was made up of 627 subjects (69.8% women) aged between 18 and 88 years (mean = 38.3; SD = 13.26) from 17 Brazilian states. Exploratory factor analysis of part of the sample (n1 = 200) yielded a three-factor solution which showed adequate levels of reliability. Two confirmatory factor analyses of the other part of the sample (n2 = 427) tested both the exploratory and the original model. The analysis of convergent validity using the Subjective Happiness Scale, the Satisfaction with Life Scale, and the 36-item Short Form Health Survey Version 2 (SF-36v2) demonstrated adequate levels of validity. A significant correlation was found between levels of self-care agency and age, level of education and income. The analysis of sample members with chronic disease (n = 134) showed that higher levels of self-care agency indicated lower levels of negative impact of the chronic illness in the individual's everyday life.

Analisou-se a ingestão de folato nos períodos pré e pós-fortificação. Os dados dietéticos foram coletados por recordatório de 24 horas (R24h) no Inquérito de Saúde de São Paulo (ISA-Capital) em 2003 e 2007/2008, estratificando-se a população segundo fase da vida e sexo. Utilizaram-se os valores de recomendação: necessidade média estimada (EAR) e nível máximo de ingestão tolerada (UL) e o método "EAR como ponto de corte" para estimar a inadequação da ingestão. Houve redução na prevalência de inadequação da ingestão de folato em todos os estratos, com destaque para os adolescentes e adultos do sexo masculino, de 72% para < 1% e de 76% para 6%, mas nas mulheres adultas a inadequação permaneceu elevada (38%). Antes da fortificação, o feijão foi o alimento que mais contribuiu para a ingestão de folato; após, o maior contribuinte passou a ser o pão, porém o feijão permaneceu importante. A fortificação foi bem-sucedida (aumentou a ingestão dentro de níveis seguros), porém, gera preocupação a elevada proporção no grupo alvo, mulheres adultas, que não atingem a recomendação para ingestão de folato.

A observação social sistemática tem sido utilizada para a coleta de informações do entorno físico e social da vizinhança. Os objetivos deste artigo foram descrever a operacionalização da observação social sistemática do entorno físico e social de vizinhanças urbanas e avaliar a concordância do instrumento utilizado. O instrumento foi elaborado para coleta de informações em diferentes domínios. No total, 1.306 segmentos de rua, pertencentes a 149 diferentes vizinhanças de Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil, foram observados. Para o estudo de concordância, 149 segmentos foram reauditados. Para se estabelecer a concordância, foi utilizado o kappa Fleiss interobservador. A concordância média dos itens foi 0,57 (DP = 0,24); 53% tiveram concordância substancial ou quase perfeita; 20,4%, moderada. O instrumento se mostrou adequado para observação de características com maior estabilidade temporal, principalmente quanto a serviços, caracterização dos imóveis, ambiente para pedestres e segurança.

Estudo avaliativo do grau de implantação do Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos (SINASC) em municípios de Minas Gerais, Brasil, em 2010. Foram avaliados 132 municípios dotados de estabelecimentos de saúde onde ocorriam partos e que tinham o SINASC descentralizado. Para a coleta de dados, utilizou-se um questionário semiestruturado. O grau de implantação foi definido por meio de um sistema de escores, com pesos diferenciados para cada indicador, segundo nível de importância atribuído, sendo classificado como: adequado, não adequado e crítico. Para a análise dos dados, utilizou-se a mediana como medida-resumo e o teste do quiquadrado de Pearson, para a comparação de proporções. O SINASC não está implantado adequadamente na maioria dos municípios avaliados. O porte populacional e a condição de gestão do município não influenciaram o grau de implantação. Na organização da informação do SINASC, a estrutura foi mais bem avaliada que o processo. Como limitações, destacam-se insuficiência de profissional qualificado, coleta e preenchimento da Declaração de Nascidos Vivos insatisfatórios, subutilização dos dados e precária divulgação das informações.

The aim of this study was to compare estimates of prevalence of physical activity indicators and associated sociodemographic factors obtained from telephone and face-to-face interviews with adults. Data from a cross-sectional populationbased survey of adults living in Florianópolis, Santa Catarina State, Brazil was compared to data collected through the telephonic system VIGITEL. There was no significant difference between the results from telephone interviews (n = 1,475) and face-to-face interviews (n = 1,720) with respect to prevalence of sufficient leisure time physical activity (19.3% versus 15.5%, respectively), sufficient leisure time and/or commuting physical activity (35.1% versus 29.1%, respectively) and physical inactivity (16.2% versus 12.6%, respectively). Some differences were observed with respect to the sociodemographic factors associated with leisure time and/or commuting physical activity and physical inactivity. The two techniques yielded generally similar results with respect to prevalence and sociodemographic factors associated to physical activity indicators.

Mudanças vêm acontecendo no panorama mundial nos últimos anos devido ao declínio das taxas de fertilidade e mortalidade, e como decorrência a longevidade tem sido apresentada como um fenômeno real. Na maturidade, a sexualidade vem acrescida de vários preconceitos. O presente trabalho caracterizou os casos de AIDS em pessoas com 60 anos ou mais, residentes no Estado de Pernambuco, Brasil, notificados à Secretaria de Saúde de Pernambuco entre 1º de janeiro de 1998 e 31 de dezembro de 2008. Foi realizado um estudo transversal/descritivo, com base nos dados de notificação do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN). Em 1998 a taxa de incidência de AIDS, na população de estudo, era de 1,6 caso/100 mil habitantes, passando para 4,8 casos/100 mil habitantes em 2008, caracterizando um aumento de 200%. Fica evidente a necessidade de desenvolvimento de ações de prevenção, diagnóstico e assistência direcionada especificamente para a terceira idade, uma vez que a sexualidade nesta fase da vida ainda é envolta por muitos tabus e mitos.

A educação alimentar e nutricional é vista como uma estratégia para promoção de hábitos alimentares saudáveis e acredita-se que a escola seja um espaço apropriado para desenvolver essas ações. Objetivou-se descrever e analisar o panorama da publicação científica sobre estudos de intervenção no campo da educação alimentar e nutricional em escolares no Brasil. Realizou-se uma revisão de literatura na qual foram selecionados artigos publicados entre 2000 e 2011. Observou-se que, apesar da relevância do tema, há um baixo número de publicações na área e que a maior parte foi publicada a partir de 2009. Os resultados apontados foram melhora no conhecimento em nutrição e nas opções alimentares. Entretanto, a maioria dos estudos que realizou avaliação antropométrica não encontrou mudanças no estado nutricional. Soma-se que os estudos optaram por metodologias baseadas nos estudos epidemiológicos de intervenção, indicando a necessidade de intervenções baseadas em metodologias inovadoras de educação em saúde, bem como modelos de pesquisa que correspondam aos objetos de estudo.

The objective of this study was to assess the quality of the contents related to screening in a sample of websites providing information on breast and prostate cancer in the Portuguese language. The first 200 results of each cancer-specific Google search were considered. The accuracy of the screening contents was defined in accordance with the state of the art, and its readability was assessed. Most websites mentioned mammography as a method for breast cancer screening (80%), although only 28% referred to it as the only recommended method. Almost all websites mentioned PSA evaluation as a possible screening test, but correct information regarding its effectiveness was given in less than 10%. For both breast and prostate cancer screening contents, the potential for overdiagnosis and false positive results was seldom addressed, and the median readability index was approximately 70. There is ample margin for improving the quality of websites providing information on breast and prostate cancer in Portuguese.

Estudos têm demonstrado que indivíduos que apresentam dor lombar na infância e adolescência são acometidos também na vida adulta, reforçando a importância de que as causas sejam investigadas desde a idade escolar. Avaliou-se a ocorrência de dor lombar e fatores associados em 770 escolares de 7 a 17 anos de idade de uma escola privada de Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil. A dor lombar foi definida como dor ou desconforto na região lombar no último mês e avaliada por meio de questionário. A ocorrência de dor lombar foi de 31,6%, sendo mais prevalente no sexo feminino (41,9%) do que no masculino (21,4%). Os fatores associados à dor lombar foram sexo feminino, idade de 9 a 17 anos e os aspectos psicossociais hiperatividade (categorias limítrofe e anormal) e sintomas emocionais (categoria anormal). O mapeamento da ocorrência de dor lombar, bem como a investigação de seus fatores associados é de fundamental importância para a identificação de crianças e adolescentes em risco e para o desenvolvimento de programas eficazes de prevenção primária.

Virtudes atribuídas às terapias complementares, como abordagem holística e centrada nos pacientes e estímulo à autocura, vêm sendo valorizadas e podem, em tese, atenuar a excessiva medicalização social hoje vigente. Dentre elas, a acupuntura destaca-se pela institucionalização e aceitação progressiva. O objetivo foi analisar a experiência de pacientes com acupuntura no Sistema Único de Saúde e como ela se insere no seu cuidado, à luz da medicalização social, esta pensada nos seus aspectos constitutivos das representações e modelos explicativos dos usuários. Foram entrevistados trinta pacientes selecionados das atenções primária e secundária de Florianópolis, Santa Catarina, Brasil. Observou-se relevantes resultados terapêuticos nas queixas principais, no sono, na disposição, no estado emocional e diminuição do uso de fármacos. Os modelos explicativos dos usuários e seu autocuidado foram pouco ou nada modificados pelo tratamento com acupuntura. Notou-se, todavia, um cuidado ampliado e menos iatrogênico, principalmente na atenção primária à saúde, em que houve pouca oferta de outras práticas da medicina chinesa associadas.

In clinical practice, recurrence of thrush is common in children living with HIV/AIDS. The aim of this study was to determine the factors associated with time spent free of oral candidiasis using survival analysis for recurrent events. A retrospective cohort study was carried out with 287 children treated between 1985 and 2009 at a reference center in the city of São Paulo, Brazil. The Prentice, Williams and Peterson model for recurrent events was used for the investigation of factors associated with the time free of oral candidiasis. The following factors were associated with the time patients were free of oral candidiasis: moderate immunodepression (HR = 2.5; p = 0.005), severe immunodepression (HR = 3.5; p < 0.001), anemia (HR = 3.3; p < 0.001), malnutrition (HR = 2.6; p = 0.004), hospitalization (HR = 2.2; p < 0.001), monotherapy (HR = 0.5; p = 0.006), dual therapy (HR = 0.3; p < 0.001) and triple therapy/highly active antiretroviral therapy (HR = 0.1; p < 0.001). The method analyzed in the present study proved useful for the investigation of recurrent events in patients living with HIV/AIDS.

The objective of this study was to estimate the ratio of resilient youth and compare this to youth with aggressive behavior, and to youth who also exhibit sexually risky behavior and drug use. A cross-section study of a representative sample of people between aged between 12 and 60 who are residents of Medellin, Colombia, and its metropolitan area (N = 4,654) was employed using probabilistic multi-stage sampling. Youth between 14 and 26 years old were selected for the present analysis (n = 1,780). The proportion of resilient youth is 22.9%, of aggressors is 11.3%, and that of youth with other risky conduct is 65.8%. The high ratio of resilient youth calls for a reorientation of public policy toward prevention and control of violence, prioritizing the promotion of resilient behavior instead of continuing with tertiary prevention actions.

This study aimed to identify the prevalence of physical inactivity and associated factors in adolescents, using a cross-sectional design with a sample of 1,455 adolescents (741 females). Data were collected using a questionnaire consisting of socio-demographic, perceptual, and behavioral variables. Physical activity was estimated with the Physical Activity Questionnaire for Older Children and Adolescents. Prevalence of physical inactivity was 68% (95%CI: 65.6%-70.4%). The following variables remained associated with physical inactivity in the adjusted analysis (p < 0.05): living in an apartment, female gender, older adolescents, lower self-rated physical activity compared to peers, low perception of maternal physical activity, passive commuting to school, non-participation in physical education at school, non-enjoyment of physical education classes, and limited involvement in other types of physical exercise besides physical education at school. There were a high proportion of inactive adolescents. Strategies to prevent physical inactivity in adolescents should be elaborated with a central role for the school and family.

Many countries have reported an increase in breast cancer incidence in young women. The current study's objective was to explore breast cancer distribution in women less than 50 years of age in Brazil. A descriptive study on breast cancer incidence (selected cities) and mortality (Brazil and selected cities) in 2002-2004 was carried out, and the results were compared with those from other countries. The study also analyzed the trend in hospital morbidity and incidence rates for breast cancer. Porto Alegre (Rio Grande do Sul State) showed the highest incidence rates (17.9 and 165.5/100,000 in the 15-39 and 40-49-year age strata, respectively). Regarding mortality, Belo Horizonte (Minas Gerais State) showed the highest rate in the 15-39-year group and Porto Alegre in the 40-49-year group (2.8 and 25.5/100,000). Hospital admissions and incidence rates for breast cancer suggest a change in epidemiological distribution. The results reveal an epidemiological pattern of breast cancer in young Brazilian women with regional distribution characteristics.