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ISBE & Cochrane Portugal Newsletter nº 156: Em crianças entre os 5 e os 11 anos, a vacina BNT162b2 (Pfizer/BioNTech) é segura e eficaz - A vitamina D não tem qualquer impacto na demora média de internamento hospitalar de doentes COVID-19
Esta Newsletter (NL) resulta de uma parceria entre o Instituto de Saúde Baseada na Evidência e a Cochrane Portugal, e tem como objectivo disponibilizar informação sobre áreas interessantes para a prática clínica, com base na melhor evidência científica. São incluídos estudos relevantes, criticamente avaliados pela sua validade, importância dos resultados e aplicabilidade prática, resumidos numa óptica de suporte à decisão. É dada prioridade a estudos de causalidade incluindo-se ainda, quando justificado, estudos qualitativos e metodológicos, assim como revisões científicas. O conteúdo da NL é da exclusiva responsabilidade do(s) seu(s) autor(es).
2025-10-28T12:19:23Z
Carneiro, António Vaz Henriques, Susana Oliveira
A construção de um roteiro de docuficção : Todas as Vidas de Telma
How to create a narrative capable of conveying the interrupted encounter? This transdisciplinary study between the Human Sciences and Arts investigates the place of the documentary filmmaker and the narrative statutes of documentary and fiction. Therefore, a theoretical-practical production on the field of contemporary cinema, incorporating the academic theory to reflections of a practical nature from the documentary researcher, with the objective of creating a docufiction script, of which thesis advocates the use of hybrid language mechanisms to approach reality.
Gama, nº2 (Jul./Dez. 2013)
A revista Gama, Estudos Artísticos estabeleceu-se como um instrumento para a disseminação do conhecimento em torno da arte e da cultura numa perspetiva que se crê inovadora, e que nos caracteriza: estudar arte e artistas através do olhar formado e privilegiado dos companheiros de profissão. Artistas estudam outros artistas. A revista Gama pertence assim a um projeto de resistência: resistência ao centrismo do artworld, ao esmagamento pelos discursos dominantes, às lógicas de reprodução da legitimação instituída. Há uma característica que prevalece em todos os 28 artigos reunidos na presente edição: a reflexão informada sobre autores e obras de arte, que propõe novas leituras e novas redes de conhecimento. Todas juntas constituem um tecido que descobre sentidos, na sua integração global na nova paisagem cultural.
2025-10-28T12:27:27Z
Queiroz, João Rodrigues, Maria Regina Teixeira, Ângela Castelo Branco Pereira, Flavya Belotti, Jacqueline Maria Carvalho Camarero-Nuñez, Alaitz Sasiain Grando, Angela Radulescu De Barrio De Mendoza, Mihaela Eufrázio, Marta Garcia Tunes García García, Ascensión Grau Armengol, Matilde Strambi, Marta Luiza Brächer, Andréa Santos, Renata A. Felinto dos Tombini, Cleandro Stevão PEREIRA, CLAUDIA MATOS Correia, Carlos Torrezan, Gustavo García-Perera, José-Manuel Mello, Regina Lara Silveira Elias, Cláudia Dias GONÇALVES DA SILVA, ROSANA Viruete, Joaquín Escuder Nunes CAmargo, Carlos Augusto Roque, Doriedson Bezerra Pinto, Paulo Emilio Macedo Silva, Cláudia Maria França da Clímaco, José César Teatini de Souza Unda Setién, Mariana Sousa, Emerson da Cunha de Soares, Lílian de Carvalho
Gama, nº1 (Jan./Jun. 2013)
No summary/description provided
2025-10-28T12:08:55Z
Queiroz, João Rauscher, Beatriz Oliveira, Ronaldo Alexandre de Stratico, José Fernando Amaral Betrán Torner, María Silveira, Luciana Martha Oliveira, Daniele Gomes de Lopes, Almerinda Domínguez Muñino, Javier Lopes, Renata P. Albuquerque Didone, Fabiana Machado Mallent, Marta Marco Fullaondo Zabala, Usoa Blauth, Lurdi Leal, João Hupe, Ana Luiza Ferreira Garcia Gil, Teresa Fernanda Soto Solier, Pilar Manuela Cerqueira, Fátima Nader Simões Rodrigues, Luís Frazão, Carla Reis Ribeiro, Walmeri Magalhães, Cláudio José Batista De Assis, Sissa Aneleh Prates, Katia Maria Kariya Oliveira Junior, Antonio Wellington de Fazzolari, Cláudia Picchia Zanoni, Fábio de Godoy del Viladomiu Canela, Àngels Freitas, Marcos Paulo Martins de
A tragédia dos comuns e a judicialização do direito à saúde no Brasil : compreensão das consequências das decisões individuais sob a perspectiva coletiva e as possíveis soluções
A pesquisa tem como objetivo de estudo, compreender o fenômeno da judicialização da saúde no Brasil pelo viés metodológico econômico-jurídico da Análise Econômica do Direito (AED), e pretende esclarecer alguns dos efeitos econômicos sociais resultantes dessa aplicação respaldada na doutrina da Microeconomia, tendo como esteio máximo o referencial teórico que foi trazido de racionalidade econômico-jurídica própria da Law and Economics (LaE), por meio do jurista italiano Guido Calabrese, do economista britânico Ronald Coase e do jurista norte-americano Richard Posner. Realiza-se uma análise panorâmica dos efeitos prejudiciais decorrentes da propagação em larga escala de ordens judiciais reconhecedoras das demandas judiciais individuais com fulcro no direito constitucional fundamental à saúde. Apresenta como vetor de reflexão a metáfora “Tragédia dos Comuns” em razão do insistente proferimento de decisões judiciais não cooperativas que são tomadas em detrimento da coletividade no que respeita a saúde pública. A metodologia adotada abrange revisão bibliográfica da doutrina constitucional e econômica utilizando-se da teoria econômica da public choice, da teoria dos jogos e dos seguintes princípios estruturais: maximização racional, eficiência e justiça, custo-benefício, mínimo existencial, reserva do possível, custo dos direitos e reserva de ponderação. A solução das contendas mostra-se sensivelmente complexa, com notória inclinação ao deferimento das demandas, mas há margem para otimização da situação a partir do diálogo constante entre os poderes Executivo e Judiciário e possível maximização dos resultados por meio da via extrajudicial. Apresenta-se a questão da escassez dentro de uma realidade em que, por um lado há a obrigação de promover o direito à saúde mas, por outro, há a ‘limitação’ orçamentária do Estado, abrindo margem para sacrifícios, custos de oportunidade e tomada de decisão diante de hard cases. A pesquisa compreende três tópicos, que tecem uma abordagem da judicializacão da saúde por uma perspectiva estrita da AED, perpassando pela judicialização da saúde na perspectiva social e jurídica, e abordando, por fim, como tem sido a atuação judicial na realização do direito à saúde e os possíveis aperfeiçoamentos que poderão ser colocados em prática para a obtenção da ampla maximização de resultados positivos à coletividade.
Avaliação dos conhecimentos dos alunos dos anos clínicos do MIMD da FMDUL sobre a nova classificação das doenças e condições periodontais
Introdução: A Associação Americana de Periodontologia e a Federação Europeia de Periodontologia orientaram, em novembro de 2017, no evento “The World Workshop on the Classification of Periodontal and Peri-Implant Diseases and Conditions” uma restruturação ao sistema de classificação das doenças periodontais. A classificação da condição periodontal é muitas vezes uma dificuldade para os estudantes do Mestrado Integrado em Medicina Dentária (MIMD), especialmente devido ao facto de atualmente esta classificação ter sofrido alterações. Objetivo: O principal objetivo do presente estudo foi avaliar os conhecimentos dos alunos dos anos clínicos do MIMD da Faculdade de Medicina Dentária da Universidade de Lisboa (FMDUL), relativamente à nova classificação das doenças e condições periodontais. Além disso foram também objetivos deste estudo perceber qual é a autopercepção dos estudantes acerca dos seus conhecimentos sobre este tema, bem como investigar se existem diferenças entre os conhecimentos dos alunos inscritos no 4º e 5º anos. Materiais e métodos: Os alunos dos anos clínicos do MIMD da FMDUL preencheram um questionário sobre o novo sistema de classificação das doenças e condições periodontais e peri- implantares, disponibilizado online através do “Google Forms”. Posteriormente, os resultados foram analisados estatisticamente. Resultados: A amostra foi constituída por 65 alunos com idade média de 23,7 (± 4.2) anos. No que diz respeito ao nível de conhecimentos a média obtida foi de 16,59, que é significativamente superior a 10, t(61) = 21.761, p < .001. Na autoavaliação de conhecimentos que os alunos fazem sobre o novo sistema de classificação das doenças e condições periodontais e peri-implantares, 63,1% considera-os bons. Não foram encontradas diferenças estatisticamente significativas (MU = 343.000, p = .117) no que concerne aos conhecimentos dos alunos inscritos no 4º e 5º anos do MIMD. Conclusão: Os alunos inscritos nos anos clínicos do MIMD da FMDUL têm um bom nível de conhecimentos e autoperceção acerca do novo sistema de classificação. Não foram encontradas diferenças estatisticamente significativas no que concerne aos conhecimentos dos alunos inscritos no 4º e 5º anos do MIMD.
2025-10-28T12:12:26Z
Rato, Daniela Sofia Carinhas
Estudo da influência da higiene oral dos idosos institucionalizados no desenvolvimento de infeções respiratórias: revisão sistemática
Objetivo: O objetivo do presente estudo foi fazer uma revisão da literatura de forma a avaliar se os cuidados de higiene oral nos idosos institucionalizados influenciam o desenvolvimento de infeções respiratórias, nomeadamente as pneumonias por aspiração. Materiais e Métodos: Esta revisão da literatura obedeceu a um protocolo de pesquisa bibliográfica para responder à pergunta PICO (Population, Intervention, Comparison, Outcome): Em idosos institucionalizados os cuidados de higiene oral influenciam o desenvolvimento de infeções respiratórias? Foi efetuada uma pesquisa na base de dados MEDLINE, através dos motores de busca PubMed, Cochrane, TRIP, B-On e Google Academic, com as seguintes palavras-chave: “institutionalized elderly”, “oral hygiene”, e “respiratory infection”. Foram considerados todos os artigos desde 01/01/1990 até 19/05/2021. Resultados: Com a pesquisa foram identificados 230 artigos. Após a leitura do seu título e resumo, 219 foram excluídos por não cumprirem os critérios de inclusão, ou estarem em duplicado. O texto completo de 11 artigos foi analisado, consultando-se também as suas referências bibliográficas, tendo sido adicionados mais 18 artigos, que foram lidos na integra, perfazendo desta forma 248 artigos encontrados durante a pesquisa, que se encontram na tabela em anexo 1. De todos os artigos lidos na integra excluímos 22, tendo sido selecionados 7 artigos relevantes que respeitavam os critérios de inclusão e exclusão estabelecidos para esta revisão. Alguns artigos apesar dos resultados interessantes não foram incluídos, ou, por não avaliarem diretamente episódios de infeções respiratórias ou, por não terem em nenhum momento intervenção de HO. Conclusão: Dos 248 artigos encontrados na presente revisão, apenas 7 eram ensaios que mediam os efeitos da intervenção de HO nas infeções respiratórias de idosos institucionalizados. Cinco dos artigos elegíveis demonstraram um efeito positivo da implementação dos cuidados HO, particularmente HO mecânica, em idosos institucionalizados diminuindo a incidência de febre, pneumonia e morte por pneumonia. Existe uma clara necessidade de promover ensaios clínicos que possam comprovar o melhor protocolo de HO mecânica/química ou ambas, a estabelecer para idosos institucionalizados.
Norma terapêutica da diabetes mellitus tipo 2 : metformina : uma perspectiva crítica
Clinical guidelines have the potential to increase health gains, but also to cause harm. In this opinion article we state some misgivings about the application of the Portuguese National Health Directorate’s guideline type 2 diabetes therapy: metformin in primary care. We seek to highlight guideline wording that may allow for multiple interpretations(alternatives to monotherapy with metformin, hierarchy of drugs to be associated with metformin, and metformin contraindications). Furthermore, we argue that it seems that choosing a glycemic target of 6.5% in a normative document to be applied in the general population may have unforeseen consequences.
2025-10-28T12:19:23Z
Pinto, Daniel Heleno, Bruno Gallego, Rosa Santos, Isabel Santiago, Luiz Miguel Maria, Vasco
Comparação do comportamento mecânico de dois implantes de colocação supracrestal- titânio versus zircónia: um estudo in vitro
Objetivo: Comparar o comportamento mecânico de dois implantes dentários de colocação supracrestal com conexão interna, um de Ti-15Zr e outro de Y-TZP, colocados em osso artificial desenhado para simular o tipo D2 de Misch com uma cortical de 1mm, num ensaio de fadiga, a fim de fornecer evidência sobre o desempenho em condições que pretendem reproduzir a mastigação humana. Materiais e métodos: Foram aplicadas tensões cíclicas de natureza axial sobre as duas amostras numa máquina servo-hidráulica Instron 8502, exercendo forças de tração-compressão numa frequência de 5Hz, Fmáx de 272N, Fmín de 27,2N, A=122N, com um R=0,1 durante 120000 ciclos. Os resultados foram gerados em Microsoft Excel e calculado o deslocamento que ocorreu nas duas amostras ao longo dos ciclos. O teste Mann-Whitney U foi aplicado para avaliar as diferenças nos parâmetros utilizados e no deslocamento, com um nível de significância de α=0,05. Resultados: Ambas as amostras concluíram com sucesso todos os ciclos de carga sem que se verificasse fratura de nenhum componente do sistema de implantes, desaparafusamento do pilar, ou instabilidade nos componentes. O deslocamento obtido na amostra com o implante de titânio ao nível da plataforma foi superior, ainda que tenham sido verificados valores baixos nos dois implantes. A análise estatística revelou uma diferença significativa entre as duas amostras para todos os parâmetros avaliados (p<0,01). Conclusão: Apesar das limitações deste estudo é possível concluir que o desempenho mecânico oferecido pela interface zircónia-titânio ao nível da plataforma da conexão foi satisfatório, evidenciando as características promissoras dos implantes cerâmicos. Podem ser conduzidos estudos futuros que simulem igualmente as condições da mastigação humana num maior número de ciclos, podendo incluir também uma amostra mais diversa, como por exemplo, uma interface de conexão em zircónia-zircónia.
2025-10-28T12:18:14Z
Baptista, Inês Margarida Fonseca
O papel da hialuronidase nas aplicações de ácido hialurónico: revisão narrativa
Introdução: Os preenchedores de ácido hialurónico injetável apresentam um bom perfil de segurança amplificando a sua utilização na área da harmonização para gestão do processo de envelhecimento facial. Esta crescente utilização aumenta a necessidade de um protocolo para gestão dos efeitos adversos deste tipo de preenchedores. A enzima hialuronidase parece ter um papel relevante na resolução dos efeitos adversos associadas à aplicação deste preenchedor. Objetivos: Avaliar o papel, vantagens e desvantagens da utilização da enzima hialuronidase na reversão do ácido hialurónico utilizado em tratamentos de harmonização facial. Metodologia: Pesquisa no Pubmed dos últimos 15 anos com as seguintes palavras chave “hyaluronic acid”, “hyaluronic acid filler”, “applications”, “lower face”, “necrosis”, “Tyndall”, “nodules”, “complications”, “facial”, “degradation”, ”hyaluronidase”, "intrinsic", “aesthetics”, “facial harmonization”, “facial aging”, “indications”, com conector “AND”. Após pesquisa foram selecionadas 57 publicações de interesse para a realização desta revisão narrativa. Resultados: A injeção com preenchedores de ácido hialurónico é um procedimento seguro e que proporciona alta satisfação do paciente. É importante o diagnóstico em caso de complicações associadas. A hialuronidase apresenta várias vantagens e pode ser utilizada para tratamento em caso sobrecorreção ou reação alérgica ao ácido hialurónico apesar de ser ainda um procedimento off-label. A quantidade de hialuronidase necessária para o efeito pode ser calculada com uma fórmula ajustada à quantidade de ácido hialurónico aplicado, em vez de seguir uma dosagem absoluta. Conclusões: As hialuronidases são, em caso de necessidade, uma opção vantajosa e segura de degradação e reversão do efeito do HA injetável aplicado em tratamentos de harmonização facial, exibindo raros efeitos adversos. A literatura disponível ainda não possibilita um protocolo uniformizado de utilização destas enzimas, no entanto, é unânime em relação à sua aplicabilidade na gestão dos efeitos adversos associados aos tratamentos de harmonização com ácido hialurónico.
Avaliação da eficácia de um protocolo de terapia guiada por biofilme durante a fase ativa do tratamento periodontal não cirúrgico
Introdução: A fase inicial do tratamento periodontal tem como objetivo eliminar o biofilme, recorrendo para tal a instrumentos manuais e ultrassónicos. A terapia guiada por biofilme (GBT) é uma opção de tratamento para remoção de depósitos moles e duros da superfície dentária. Objetivo: Avaliar a eficácia de um protocolo de terapia guiada por biofilme (GBT) durante a fase ativa do tratamento periodontal em pacientes diagnosticados com periodontite. Materiais e métodos: Realizou-se um estudo piloto em 5 pacientes diagnosticados com periodontite e com indicação para instrumentação subgengival (IS). Recorrendo ao desenho boca dividida, cada paciente foi submetido a um protocolo GBT (grupo teste) e a instrumentação manual com curetas e instrumentos ultrassónicos (grupo controlo). Foram analisados os seguintes parâmetros clínicos: nível de inserção clínico (NIC), profundidade de sondagem (PS), margem gengival (MG), índice percentual de hemorragia (IPH) e índice percentual de placa (IPP) na 1ª consulta e na consulta de reavaliação, que decorreu 6 semanas após a última consulta de IS. Para análise estatística dos dados foi utilizado o teste não- paramétrico de Wilcoxon, com um nível de significância de 0,05. Resultados: Entre a 1ª e 4ª consultas verificou-se uma melhoria na maioria dos parâmetros clínicos, estatisticamente significativa na PS e IPP no grupo controlo e na PS e NIC no grupo teste. A MG manteve-se inalterada. Não se observaram diferenças estatisticamente significativas entre os dois grupos. Conclusão: O protocolo GBT estudado é igualmente eficaz à instrumentação manual e ultrassónica para controlo da doença periodontal durante a fase ativa do tratamento.
Efeito da aplicação local de bifosfonatos na osteointegração de implantes: revisão narrativa
Introdução: A questão de como melhorar a cicatrização óssea e prevenir a destruição óssea, na cirurgia de colocação de implantes tem sido abordada. Existe um interesse crescente no uso de bifosfonatos como biomoduladores ósseos em implantes dentários, devido à capacidade destes medicamentos em inibir a atividade osteoclástica. Objetivo: Esta revisão narrativa tem como objetivo responder à seguinte questão PICO “Qual é o efeito da aplicação local da molécula de bifosfonato em redor da superfície de implantes, através de colocação direta no leito implantar ou de técnicas de revestimento da superfície do implante, no fenómeno de osteointegração?”. Materiais e Métodos: Foi realizada uma pesquisa sistemática sem restrições temporais, baseada nas guidelines PRISMA, até março de 2021 nas bases de dados PubMed/Medline, Scopus e ScienceDirect com combinações das palavras-chave: “Topical”, “Local”, “Bisphosphonates”, “Dentistry” e “Osseointegration”. Cartas aos editores, revisões históricas, comentários, estudos in vitro, séries ou relatos de casos e estudos onde os bifosfonatos fossem utilizados sistemicamente ou nos quais os participantes apresentassem alguma patologia foram excluídos. Resultados: Dos 15 artigos incluídos, 13 demonstram que a aplicação local de bifosfonatos, quer por colocação direta no leito implantar, quer por revestimento da superfície dos implantes, parece promover a osteointegração de implantes de titânio. Um estudo não aponta diferenças significativas na osteointegração entre os implantes teste e controlo, e um autor refere que a aplicação local afeta negativamente a osteointegração. Maioritariamente, pode observar-se uma maior estabilidade, maior percentagem de contacto osso-implante, menor nível de perda óssea periimplantar e uma maior taxa de sobrevivência dos implantes. Conclusão: A aplicação local de bifosfonatos parece promover a osteointegração dos implantes dentários. No entanto, são necessários mais ensaios clínicos aleatorizados com um nível superior de padronização metodológica e controlo da viés, para que o nível de evidência seja melhor.
The Louvre going APESHIT: audiovisual re-curation and intellectual labour in The Carters’ Afrosurrealist music video
This article offers a reading of the APESHIT music video by the duo The Carters (Beyoncé and Jay-Z) as an Afrosurrealist intervention in the White space of the Louvre. Against the backdrop of calls for decolonizing archives and public institutions such as the university and the museum, and arguing for the political potential of APESHIT, this article makes a case for the music video as an act of resistance against the enduring ‘coloniality of power' in the European museum and elsewhere in the public sphere. We argue that The Carters embrace the role of the public intellectual-activist - assumed to be within the remit of the Western, White, liberal intellectual for centuries. Our argument is threefold: (1) the aesthetics of the APESHIT music video builds on and contributes to the Afrosurrealist artistic tradition, engaging with contemporary Blackness via the strange and absurd; (2) the music video itself creates performance art that intervenes in and extends beyond the Louvre and audiovisually re-curates its exhibitions; (3) The Carters can be seen as celebrity ‘critical organic catalysts’ whose Afrosurrealist intervention targeted at the colonial legacies of museums activates a critical relationship with these museal spaces traditionally constructed as White spaces.
2025-10-28T12:14:55Z
Mendes, Ana Cristina Wacker, Julian
A new Iberian exceptionalism? Comparing the populist radical right electorate in Portugal and Spain
Since their transition to democracy in the 1970s, Spain and Portugal have been ‘immune’ to the success of populist radical right (PRR) parties. This exceptional situation, however, came to an end: Chega’s leader, André Ventura, was elected in the Portuguese parliament, while VOX has become the third most voted political party of Spain. Using new online survey data from the Spanish and Portuguese national elections in 2019, we find that the Iberian PRR electorate is mostly in line with the characteristics of the PRR electorate in Western Europe when it comes to socio-demographics, political dissatisfaction, media diet, and the rejection of immigration and feminism. Interestingly, however, the support for Chega and VOX does not come from economic losers of globalization. Finally, both parties capitalize on country-specific issues —national unity in Spain and welfare in Portugal— but PRR parties might struggle to establish themselves within the party system of the two Iberian countries.
Asian city futures: research to help inform spatial form and health
This ‘Research for city practice’ article is aimed at city leaders, communities, and the professions involved in city policy and practice as well as researchers across many disciplines. It comprises ’City Know-Hows’ summary for each main research paper, allowing researchers to explain new knowledge and key messages arising from their work. The full special issue also contains a case study, where you will find evaluations of an intervention, and a commentary piece, supporting the conversations we need to help develop and mobilize important and innovative thinking. It is imperative that human health and environmental impacts become core foci of urban policies around the world. Changing our current trajectory will require concerted action. Cities & Health aims to be part of that change; it is dedicated to supporting the flow of knowledge, in all directions, to help make this happen. In order to strengthen communities of interest, we would like to include many and varied voices, including those from practitioners, communities, politicians and policy-makers and researchers who are supporting health and health equity in everyday urban lives. Whether you are a just starting out on your journey, or an old hand, we would love to hear from you!
COVID-19 Shows Us the Need to Plan Urban Green Spaces More Systemically for Urban Health and Wellbeing
significance of urban green spaces has been highlighted by the complex socio-economic impacts of COVID-19 on a global scale. 1. Sustainable urban development needs to go beyond segmented actions and to take a more systemic approach to urban planning, particularly that of green spaces. 2. Urban green spaces are particularly invaluable for those who cannot afford a spacious living environment, such as migrant workers and other vulnerable groups. 3. Urban green spaces should be treated as an invaluable common-pool resource for common health and wellbeing, i.e. one’s use of green spaces should not reduce the availability of them for others, yet it is impossible and inadequate to exclude any residents from using green spaces regardless of their socio-economic status. 4. Policymakers should establish universal access to urban green space as the basic principle of urban planning, integrate climate modelling and public health monitoring into green space planning, and incorporate all societal actors in urban green space governance from planning to building to use and further to maintenance, for enhancing both social and environmental sustainability.
O ensino da odontogeriatria na Europa
Objetivo: Analisar e caracterizar o ensino da unidade curricular de Odontogeriatria nas instituições de ensino médico-dentárias europeias. Materiais e Métodos: Foram selecionadas 223 instituições de 38 países europeus. Numa primeira fase, através de uma investigação online aos websites das instituições, foi efetuada uma análise dos planos curriculares a que foi possível ter acesso, de modo a averiguar a presença/ausência da disciplina enquanto unidade curricular autónoma ou integrada. Numa segunda fase, foi aplicado um inquérito online aos regentes responsáveis pelo ensino das disciplinas de Odontogeriatria, de forma a avaliar as metodologias de ensino associadas à mesma. Adicionalmente, vários e-mails foram enviados às instituições de forma a obter mais informações sobre o seu plano curricular e para incentivar a colaboração dos regentes no inquérito. Resultados: Dos 198 planos de estudos a que foi possível ter acesso, registou-se a implementação da disciplina enquanto unidade curricular autónoma em 40,91% das instituições e integrada em outras disciplinas em 59,09% das instituições. O inquérito foi enviado a 64 regentes, havendo um total de 30 respostas (47%). A maioria reportou que a disciplina é frequentemente implementada no 5º ano académico com uma carga horária inferior a 50 horas. As alterações biológicas, fisiológicas e sistémicas consequentes do processo de envelhecimento e o diagnóstico de condições orais associadas ao paciente geriátrico são os conteúdos programáticos mais lecionados. A componente clínica está presente em 86,7% das instituições, essencialmente de forma integrada. Conclusão: A maioria das instituições europeias apresenta a Odontogeriatria implementada nos seus planos curriculares sendo que o seu estudo de forma autónoma ainda é pouco frequente. Deste modo, dado o aumento do envelhecimento demográfico, há necessidade de maior colaboração interprofissional e interinstitucional de forma a uniformizar as diretrizes associadas às metodologias da disciplina.
Fidelidade e precisão de modelos de trabalho reproduzidos pelas técnicas convencional, de fresagem e de impressão 3D
Introdução: A importância da reprodução de modelos de trabalho físicos no sucesso do tratamento em Prostodontia Fixa deve-se à necessidade de avaliar a adaptação da peça protética antes da sua inserção na cavidade oral. Produzir modelos com tecnologia digital é ainda um processo dispendioso, contudo diminui o risco de erro humano associado à técnica convencional. Objetivo: Comparar a fidelidade e precisão de reprodução de modelos de trabalho pelas técnicas convencional, de fresagem e de impressão 3D. Material e métodos: A partir de um modelo de referência (MR) de uma hemi-arcada superior direita, foram obtidos 72 modelos divididos em três grupos: convencionais (MC), fresados (MF) e impressos (MI). Todos foram digitalizados e convertidos sob a forma de ficheiros Standard Tesselation Language (.STL). Os ficheiros foram sobrepostos utilizando um software de análise 3D e através dos valores de raiz quadrada média (RMS) obtidos foi realizada a análise estatística. Para avaliação da normalidade foi utilizado o teste Shapiro Wilk e para a comparação entre grupos foi utilizado o teste Kruskal-Wallis (ρ < ; = 0,05). Para as comparações múltiplas entre grupos, foi utilizado o teste U de Mann-Whitney (ρ < ਕ; ਕ = 0,017). Resultados: Existem diferenças significativas de fidelidade (ρ = 0,000; ρ <0,001) e precisão (ρ = 0,000; ρ < 0,001) entre os três grupos. Em relação à fidelidade, MC apresentou melhores resultados, seguido por MF e MI. Em relação à precisão, MF apresentou melhores resultados, seguido por MI e MC, que não apresentaram diferenças significativas entre si. Conclusão: Para reprodução de modelos de trabalho, a técnica convencional é a que apresenta maior fidelidade e a técnica de fresagem a que apresenta maior precisão.
2025-10-28T12:28:59Z
Hermínio, Joana Raquel Lima
Cessação de hábitos tabágicos em doentes coronários
Objective: Assess the impact of coronary events in smoking cessation habits, and study the association between smoking habits and coronary artery disease. Methods: With a clinical structured interview, three groups were selected (n=68), from the patients of the Cardiology Service of Hospital Militar Principal. Sample 1 was composed by patients with stable, and unstable angina (n= 18), sample 2 by patients with myocardial infarction (n=26), and sample 3 by individuals with other cardiac disease (arterial hypertension, or valve disease) (n=24). The individuals were aged between 48 and 75. The following statistical procedures were used: correspondence analysis, chi-square test (x2 ~ and Fisher exact test. Results: The association between smoking habits(non smoker, former smoker, and current smoker),and type of disease (angina, myocardial infarction, and arterial hypertension), was statistically significant [X2(68)=l4,5; p=O,OO6], and there was also a significant association between smoking habits and coronary artery disease [~2(68)=4,O;p=O,O45]. The category of ex-smokers and myocardial patients also showed significant association (Fisher exact test=O,036). Conclusions: Previous myocardial infarction events constitute an experience of severe suffering and crisis, in which the patient accepts to stop smoking. We also confirm that smoking is a risk factor for myocardial infarction. Thus the objective of clinic objectivo de promover e reforçar a intenção de abandonar o consumo de tabaco revela-se de extrema importância e utilidade nesta tomada de decisão.
2025-10-28T12:20:21Z
Trigo, Miguel Rocha, Evangelista
Avaliação in vitro e ex vivo da eficácia antimicrobiana de nanopartículas de MgO na eliminação de Enterococcus faecalis
Objetivos: Avaliar o potencial bactericida de uma solução de nanopartículas de óxido de magnésio (Nano-MgO) contra Enterococcus faecalis, comparativamente à irrigação convencional com uma solução de hipoclorito de sódio (NaOCl), através de um modelo in vitro e ex vivo. Material e Métodos: Foram preparados e esterilizados 54 dentes unirradiculares. Realizou-se a preparação de uma solução de Nano-MgO (5mg/L). Foi preparada uma suspensão bacteriana da estirpe referência E. faecalis ATCC 51299. Avaliou-se preliminarmente a atividade antimicrobiana das soluções teste com recurso à técnica spot-on-lawn. Inoculou-se 10μL da suspensão de E. faecalis no interior de cada canal radicular. Após um período de incubação (37ºC, durante 24h), os dentes foram irrigados segundo o padrão de desinfeção canalar estabelecido para cada grupo experimental: no grupo 1 (n=9) testou-se uma solução comercial de hipoclorito de sódio a 5,25 %, enquanto que no grupo 2 (n=9) testou-se a solução de Nano- MgO. A análise do protocolo de desinfeção experimental foi realizada através de métodos de cultura bacteriológica, sendo que todas as alterações na turvação do meio foram avaliadas e registadas às 24, 48 e 72h. Os resultados obtidos foram analisados estatisticamente, com recurso à realização do teste exato de Fisher, com nível de significância de 5%. Resultados: Obtiveram-se diferenças estatisticamente significativas (p<0,05) entre os resultados obtidos para os dois grupos experimentais, com a solução de Nano-MgO (5mg/L) a apresentar uma eficácia bactericida inferior relativamente à irrigação convencional com uma solução de NaOCl a 5,25%. Conclusões: A aplicação de uma solução aquosa de Nano-MgO como irrigante canalar não é recomendada do ponto de vista clínico. Contudo, as Nano-MgO apresentam uma elevada atividade antimicrobiana in vitro contra E.faecalis, pelo que se sugere a realização de estudos futuros que avaliem a sua utilização numa outra fase do tratamento endodôntico, nomeadamente no momento de obturação canalar.
2025-10-28T12:17:59Z
Romani, Jory Gabriel Salgado Mendieta