Repositório RCAAP

A obesidade é caracterizada pelo acúmulo excessivo de gordura corporal no indivíduo. O Brasil tem cerca de 18 milhões de pessoas consideradas obesas. Somando o total de indivíduos acima do peso, o montante chega a 70 milhões, o dobro de há três décadas. A obesidade se tornou uma doença universal, com caráter epidemiológico, sendo fator de risco para uma série de doenças cardiovasculares o obeso tem mais propensão a desenvolver problemas como hipertensão arterial, resistência insulínica, intolerância à glicose ou diabetes mellitus tipo 2 e dislipidemia. Medidas não-farmacológicas, como o exercício físico, vêm sendo aplicadas aos pacientes com sobrepeso e obesidade, visto que o sedentarismo e o baixo nível de exercício físico têm sido considerados fatores de risco para a mortalidade. Desta forma o presente estudo de revisão buscou investigar a influência do treinamento de força no processo de emagrecimento e quais os aspectos fisiológicos o mesmo pode causar nas pessoas. Para isto foi usado livros e artigos originais que abordassem sobre treinamento de força e obesidade. Os resultados nos mostraram que o treinamento de força pode aumentar a taxa metabólica de repouso, aumentar o consumo de oxigênio, promover a manutenção e aumento da massa muscular e a otimização da utilização de gordura como substrato energético promovendo assim a redução de gordura corporal.

Introdução: Neurite óptica é um processo inflamatório agudo do nervo óptico. A NO desmielinizante (NOD) é considerada uma síndrome clínica isolada, pois pode ocorrer na ausência de qualquer lesão desmielinizante do sistema nervoso central ou associado à esclerose múltipla (EM). A qualidade de vida visual (QVV) referese à percepção dos pacientes quanto à interferência de seus déficits visuais na realização de atividades de sua vida diária. A musicoterapia (MT) aplicada àreabilitação neurológica busca investigar o efeito do estímulo musical, percebido ou produzido, como elemento mediador de respostas afetivas, cognitivas, sensoriais e motoras. Pesquisas em MT nas neuropatias ópticas não foram encontradas nos bancos de dados da literatura (MEDLINE, LILACS, SciELO, Cochrane). Objetivos: Investigar os efeitos da MT na QVV de portadores de NOD isolada ou associada à EM. Determinar quais aspectos da QVV seriam mais sensíveis à abordagem musicoterapêutica utilizada. Participantes e Método: Este é um estudo clínico comparativo pareado, aberto não randomizado, na terapia degrupo. A coorte de 40 pacientes foi dividida em dois subgrupos iguais, um recebendo tratamento musicoterapêutico e o outro servindo como controle. As tarefas experimentais na intervenção musicoterapêutica incluíram habilidades visuo-motoras, de campo visual e visuo-espaciais integradas à música pela escuta ou pela execução em instrumentos musicais. Ambos os subgrupos foram submetidos à avaliação oftalmológica: acuidade visual, biomicroscopia, tonometria, fundoscopia, sensibilidade ao contraste (Low Contrast Sloan Letters), visãocromática (Farnsworth 100-Hue) e campo visual (Humphrey-HVF). Foi aplicada a versão brasileira do questionário de 25 perguntas do National Eye Institute (NEI VFQ-25), antes do início do estudo e nos 3º, 6º, 9º e 12º meses do tratamento. A normalidade das amostras foi verificada através de testes Kolmogorov-Smirnov. Resultados: Testes pareados de comparação de médias do questionário NEI VFQ-25 confirmaram medidas positivas significativas para o Grupo Tratado comparado ao Grupo não Tratado, nas sub-escalas saúde mental, saúde em geral e visão em geral, nos 6º, 9º e 12º meses: p < 0,018, p < 0,043 ep < 0,041 para saúde mental; p < 0,010, p < 0,037 e p < 0,034 para saúde em geral; e p < 0,006, p < 0,051 e p < 0,056 para visão em geral, respectivamente. Testes não-paramétricos de Wilcoxon confirmaram esta estatística. Tendências de melhoria foram observadas no Grupo Tratado ao longo dos 12 meses em todas as sub-escalas. Com a finalidade de verificar a melhoria do Grupo Tratado, foram feitas comparações pareadas de média destes pacientes. Melhorias significativas foram identificadas nas sub-escalas dependência (p < 0,005), saúde em geral (p < 0,045), visão em geral (p < 0,007), saúde mental (p <0,001), atividade social (p < 0,009), limitação funcional (p < 0,010), atividade para longe (p < 0,004), atividade para perto (p < 0,007), visão periférica (p < 0,076), visão de cor (p < 0,016) e dor ocular (p < 0,022). Conclusão: Resultados deste estudo puderam comprovar que a abordagem utilizada na intervenção de MT afetou positivamente a QVV dos pacientes NOD isolada e associada à EM.

Este estudo objetiva conhecer a produção científica no Brasil sobre a inserção masculina no planejamento familiar, além de indicar as propostas e ações de planejamento familiar promovidas no âmbito da Estratégia Saúde da Família. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura. A pesquisa bibliográfica foi realizada nas bases bibliográficas da BIREME e MEDLINE no período de setembro de 2009 a julho de 2010 selecionando artigos nacionais publicados até o ano de 2009 independentes do método de pesquisa utilizado. Os trabalhos apontam para a pouca participação masculina nas questões relacionadas à contracepção, demonstrando necessidade de ampliação de acesso não só de homens, mas de toda a população, à informação, métodos contraceptivos e consultas clínicas. Evidencia-se a necessidade de uma atuação mais efetiva dos profissionais de saúde da estratégia da saúde da família, de modo a estimular a participação dos homens nas atividades de planejamento familiar.

A promoção de saúde é um campo de conhecimento na história da saúde pública que se encontra em plena ebulição. Nos últimos 20 anos, temos assistido a um crescimento exponencial dessa área, que tem realçado profundamente as concepções e práticas públicas no setor. O objetivo deste trabalho é abordar a aplicabilidade do empowerment em promoção de saúde, através de um breve histórico sobre o surgimento da promoção de saúde, da descrição de conceitos pertinentes ao tema e de uma revisão narrativa da literatura sobre promoção de saúde e empowerment. Periódicos, textos e artigos científicos eletrônicos, disponibilizados na internet através de bases de dados com credibilidade no meio acadêmico, serviram como fonte de busca. As bases de dados utilizados foram Lilacs, SciELO e Medline, acessados por meio dos portais Bireme, Google Acadêmico e Capes. Assim, pôde-se constatar que o empowerment é um método em que indivíduos ou um grupo de pessoas desenvolvem potenciais e habilidades a fim de melhorar sua qualidade de vida, ou seja, através dele as pessoas ganham maior controle sobre decisões e ações, que afetam sua saúde. É um processo eficaz, pois aumenta a autoestima, gera organização, determinação, colaboração, integração e autonomia no grupo em questão, permitindo controle e superação dos problemas identificados. Além disso, um de seus focos é a continuidade que é observada na maioria das intervenções. No Brasil, iniciativas para melhorar as condições de saúde de grupos específicos, por intermédio do desenvolvimento do empowerment, têm sido desenvolvidas de forma muito pontual. Entretanto, para muitas pessoas, estas constituem a única forma de mudança e transformação. Sendo assim, estamos carentes de políticas e ações em promoção de saúde e também de investigações científicas que apontem estratégias apropriadas e adequadas, pois a promoção de saúde demanda ações em outros setores, além do setor saúde. Portanto, é necessária uma ação coordenada entre todas as partes envolvidas: governo, setores sociais, econômicos, políticos, públicos, privados, organizações voluntárias e não governamentais, autoridades locais, indústria, mídia e instituições para envolver indivíduos, famílias, comunidades e profissionais de saúde.

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Introdução: A atresia biliar (AB) é a principal causa de icterícia obstrutiva nos primeiros três meses de vida e a indicação mais frequente de transplante hepático pediátrico. A portoenterostomia de Kasai é uma alternativa terapêutica e consiste na anastomose de uma alça intestinal à superfície do hilo hepático. O prognóstico é diretamente relacionado ao restabelecimento de um bom fluxo biliar após a portoenterostomia de Kasai. Objetivos: Avaliar fatores prognósticos associados à presença de fluxo biliar e à sobrevida após a realização da portoenterostomia de Kasai. Avaliar a evolução dos achados histológicos de pacientes com AB, especialmente a progressão da fibrose, pela comparação da biópsia hepática diagnóstica (BHD) à biópsia hepática cirúrgica (BHC). Pacientes e Métodos: Trata-se de estudo retrospectivo e parcialmente prospectivo de pacientes com diagnóstico de AB no Hospital das Clínicas da UFMG, no período de 1979 a 2016. A amostra foi de conveniência, composta por 172 pacientes com AB e submetidos à portoenterostomia. Desses, 117 foram incluídos na análise de fatores associados à presença de fluxo biliar e à sobrevida e 51, que realizaram tanto a BHD quanto a BHC, na análise histológica da progressão da fibrose. Dois patologistas realizaram a revisão cega das biópsias e a comparação das amostras foi feita utilizando-se os escores de Metavir e Ishak. Os fatores intervenientes da presença de fluxo biliar e da sobrevida foram obtidos através de análise uni e multivariada por regressão logística. A avaliação de sobrevida foi realizada através das curvas Kaplan-Meier e ajuste do modelo de Cox. Resultados: Na análise histológica da progressão da fibrose, a mediana de tempo entre as biópsias foi de oito dias. Cirrose foi mais frequente na BHC do que na BHD tanto pelo escore de Metavir (p=0,006) quanto por Ishak (p=0,016). O escore de Metavir aumentou em um ou mais pontos em 29/51 (56,9%) e, nos pacientes que apresentaram progressão da fibrose, a cirrose hepática foi diagnosticada em 11/29 (37,9%). A idade à cirurgia apresentou diferença com significância em relação à presença ou ausência de cirrose na BHC (p=0,024). Na avaliação dos fatores associados à presença de drenagem biliar, a mediana de idade à cirurgia foi de 81 dias, sendo que 71/117 (60,7%) pacientes foram operados com menos de 90 dias de vida e 39/117 (33,3%) obtiveram fluxo biliar. Na análise multivariada, idade à cirurgia maior que 90 dias de vida (p=0,035, OR 2,49 [IC95% 1,07; 5,79]) chegou ao modelo final logístico para predizer ausência de drenagem biliar. A análise de sobrevida mostrou que as variáveis ausência de fluxo biliar (p<0,0001), idade maior que 90 dias (p=0,035) e presença de malformações estruturais relacionadas à atresia biliar (BASM) (p<0,0001), isoladamente, estão associadas à morte ou necessidade de transplante hepático. Na análise multivariada por meio da regressão de Cox, ausência de fluxo biliar (p<0,0001 HR:6,25 [IC95% 3,19; 12,22]) e presença de BASM (p=0,014 HR:2,16 [IC95% 1,17; 3,99]) mostraram-se relacionadas, com significância, a uma menor sobrevida com o fígado nativo. Conclusão: A maioria das crianças com AB já apresentam fibrose hepática ao diagnóstico e sua progressão é rápida. A presença de cirrose correlacionou-se à idade cirúrgica, sugerindo a sua importância na evolução da doença. Idade à cirurgia maior que 90 dias foi identificada como fator de risco independente para ausência de fluxo biliar. Além disso, a presença de drenagem biliar e a ausência de BASM são variáveis fundamentais para uma maior sobrevida com fígado nativo.

O presente trabalho tem como objetivo principal proporcionar uma revisão bibliográfica sobre a abordagem do tema arte-educação, em duas importantes instituições brasileira Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG) e a Universidade de São Paulo (USP). Buscou-se investigar e conhecer as propostas e as práticas pedagógicas dos autores selecionados. A pesquisa foi desenvolvida através de consultas no banco de dissertações e teses das bibliotecas virtuais, por meio das palavras chaves arte-educação e ensino de Artes Visuais, entre o ano de 2002 a 2014, com a finalidade de conhecer e apresentar os principais avanços e contribuições dos autores no ensino de Artes Visuais. O texto propõe reflexões sobre o papel e a importância do professor no ensino da disciplina, descreve os principais problemas e desafios vivenciados por esses profissionais, destaca a necessidade de capacitação e valorização dos educadores. Por fim, relata as principais contribuições e resultados observados no desenvolver dos trabalhos.

O barateamento dos dispositivos de armazenamento de grandes volumes de dados tem contribuído com o surgimento de grande bases, todavia, ter a informação armazenada não é o suficiente, pois é importante acessá-la de forma rápida e precisa para que essa informação seja de fato útil. Neste cenário, dentro do conjunto de informações multimídia, o volume de informação visual também vem crescendo e carece de métodos apropriados e eficientes de recuperação. Embora seja possível indexar e recuperar imagens com métodos tradicionalmente utilizados para texto, com base em palavras-chave ou rótulos'', a mídia visual pode ser melhor recuperada a partir também de informação visual, uma vez que esta é a sua natureza. Desse modo, a presente tese vem propor um novo método para recuperação de imagens feitas a partir de um rascunho que pode ser rapidamente confeccionado pelo usuário. Dentre as várias abordagens visuais de recuperação de imagens existentes, o uso de uma imagem de rascunho permite que o usuário expresse a imagem que deseja buscar de forma visual, simples e rápida. O maior desafio desta forma de busca consiste em encontrar uma representação para o conteúdo visual que permita comparar de forma eficiente, a similaridade entre o rascunho e as imagens da base de dados, mantendo ainda a precisão dos resultados e tendo uma solução escalonável para grandes bases. A presente tese propõe uma abordagem para recuperação de imagens com base em rascunho onde, tanto o rascunho quanto os contornos das imagens da base de dados são representados e comparados no domínio comprimido da transformada wavelet. Assim, apenas os dados mais relevantes, provenientes do rascunho e das imagens são usados na representação e comparação dos mesmos. O uso comprimido da informação é similar aos tradicionais métodos de compressão de imagens com perda e traz como vantagem um reduzido volume de dados para indexar grandes bases de imagens. Consequentemente, um índice pequeno e robusto torna a resposta às consultas mais rápidas. Para melhorar a eficácia do método, este trabalho também propõe uma comparação dos contornos das imagens mais relevantes da busca fora do domínio comprimido. Essa comparação verifica a consistência espacial entre os traços do rascunho e os contornos das imagens. A indexação da base de imagens utiliza índices invertidos, tanto para as informações comprimidas quanto para os contornos das imagens. O uso de índices invertidos melhora ainda mais a eficiência da abordagem proposta. Além do mais, a solução permite que seja possível ajustar o tamanho do índice com base na taxa de compressão de dados, de modo similar ao ajuste que o usuário faz na compressão de imagens, reduzindo a qualidade para ganhar espaço de armazenamento. No índice, esse ajuste afeta seu tamanho e reflete o balanço entre eficiência e precisão das buscas, podendo o seu tamanho ser facilmente adequado aos recursos computacionais disponíveis. Uma avaliação comparativa entre abordagens tradicionais usando a base de imagens de Paris e um subconjunto da base do ImageNet com 535 mil amostras, revela que a presente solução é superior à abordagem da mesma categoria, porém sendo ao menos uma ordem de magnitude mais rápida. A presente abordagem também é comparada com outros métodos de recuperação de imagem com base em rascunho na base Flickr15K. Embora essas outras abordagens utilizem técnicas de histogramas de características visuais e objetivos de busca diferentes do nosso, essa comparação situa a precisão da nossa abordagem entre esses métodos. Ao final, é apresentada uma aplicação prática de recuperação de imagem com base em rascunho para dispositivos móveis na plataforma Android. A aplicação utiliza o método de busca proposto nesta tese e tem uma interface de busca e visualização dos resultados bastante simples e intuitiva.

O uso abusivo de psicotrópicos e por tempo prolongado, especialmente os benzodiazepínicos e antidepressivos, é prática comum entre a população. Entretanto, tal prática acarreta malefícios em longo prazo, como dependência e tolerância. Este trabalho tem como objetivo fazer um levantamento sobre o uso de benzodiazepínicos e antidepressivos na população de Luminárias Minas Gerais, na Unidade Básica de Saúde Dr. Carlos Ribeiro Diniz e propor um projeto de intervenção para o desmame dessas drogas nos usuários que não apresentam indicação para o uso e desestimular a prescrição imprudente de tais drogas. Para subsidiar a elaboração do projeto de intervenção foi realizada uma revisão bibliográfica sobre o tema na Biblioteca Virtual em Saúde. Para que a retirada dessas medicações seja efetiva e o paciente não sofra recaídas, além da conscientização da população sobre os possíveis malefícios decorrentes do seu uso e forte vínculo entre paciente e equipe de saúde, há que se oferecer, dentre outros, suporte psicossocial.

As parasitoses têm sido um problema recorrente no rebanho brasileiro. Em face deste problema que afeta diretamente o agronegócio do país, este experimento avaliou o efeito da adubação nitrogenada com ureia em pastagens sobre a infestação de Rhipicephalus (Boophilus) microplus em 20 vacas mestiças em lactação, mantidas sobre pastejo rotacionado, no Campo Experimental da Embrapa Gado de Leite em Coronel Pacheco (CECP), em Minas Gerais. O estudo foi desenvolvido durante o período de 24 de abril de 2009 a 30 de abril de 2010, e durante esse período, a cada 14 e 21 dias após o banho carrapaticida, foram realizadas contagens de carrapatos em todos os animais. As datas dos banhos foram determinadas pela observação da presença de partenóginas (fêmeas ingurgitadas com tamanho igual ou maior que 3 mm). Os vinte animais foram divididos equitativamente em: Grupo tratado, aqueles animais que ficavam nos piquetes que recebiam adubação com ureia sempre que pastejados, e Grupo controle, formado pelos animais que pastejavam os piquetes que não recebiam adubação com ureia. Os resultados das contagens de partenóginas dos animais da grupo foram comparadas, mas não houve diferença significativa entre elas (p>0,05). A segunda comparação foi feita a partir da análise dos quatro grupos definidos para análise, grupo 1: animais dos piquetes tratados com ureia na período das águas (T1S1); grupo 2: animais que pastejavam os piquetes que não eram adubados com ureia, no período das águas (T0S1); grupo 3: animais que ficavam no piquetes tratados com ureia na período da seca (T1S0); grupo 4: animais que pastejavam os piquetes que não eram adubados com ureia, no período da seca (T0S0). Houve diferença significativa (p<0,05) entre as contagens dos carrapatos dos grupos 1, 2 e 3. E os resultados entre o grupo 4 foi igual ao grupo 1 e 2. Esses resultados revelaram então que há diferença entre a carga parasitaria dos grupos, nas diferentes sazonalidades.

Várias evidências indicam que altos níveis séricos da progesterona (P4) no dia da administração do hCG possam afetar os resultados de ciclos de fertilização in vitro (FIV). O objetivo do presente estudo foi verificar o possível papel da concentração final da P4 na predição da qualidade oocitária de mulheres submetidas à hiperestimulação ovariana controlada (HOC), após bloqueio hipofisário (protocolo longo), em ciclos de FIV. Analisamos retrospectivamente 240 ciclos de doação oocitária nos quais 120 mulheres realizaram dois ciclos consecutivos, com intervalo de três meses, de forma que em seu primeiro ciclo foi constatada a presença de P4< 1,2 ng/ mL e no outro de P4= 1,2 ng/ mL. Desta forma, a doadora funcionou como seu próprio controle. Baseados neste valor, dois grupos foram criados: Grupo 1 (n= 120)- ciclos em que se utilizaram oócitos de doadoras que apresentaram P4< 1,2 ng/ mL, ao dia da administração do hCG; Grupo 2 (n= 120)- ciclos em que os óvulos eram provenientes de doadoras com P4= 1,2 ng/ mL. Ambos os grupos foram comparados de acordo com os parâmetros clínicos e laboratoriais dos ciclos de HOC das doadoras e dos resultados dos ciclos de FIV de suas respectivas receptoras. Não encontramos diferenças na taxa de gravidez entre os grupos (54,4% vs. 55,7%, respectivamente). O número de oócitos aspirados (18,2 ± 0,6 vs. 20,8 ± 0,6; p= 0,003) e de oócitos maduros (16,9 ± 0,6 vs. 19,4 ± 0,6; p= 0,005) foram superiores quando a P4= 1,2 ng/ mL no dia da administração do hCG. Não houve diferenças entre os grupos segundo as taxas de fertilização, de clivagem, de número de blastômeros no dia 3 de evolução embrionária, de formação de blastocisto e de fragmentação. Também não encontramos diferenças no número de embriões transferidos ou criopreservados, nem na taxa de implantação e de abortamento entre os grupos. Diante disto, nossos resultados demonstram que os níveis séricos da P4 não apresentam correlação e não podem ser utilizados na predição da qualidade oocitária, em mulheres submetidas ao protocolo longo de estimulação ovariana.

As plantas medicinais ressurgiram como opções aos protocolos existentes para tratar doenças. Nesse contexto, pesquisou-se a atividade antimicrobiana in vitro do extrato aquoso de Stryphnodendron adstringens (Martius) Coville, Leguminosae-Mimosoidae, frente aos micro-organismos associados à mastite bovina. Usaram-se cepas padrão (ATCC) de Staphylococcus aureus (6538), Escherichia coli (8739), Streptococcus pyogenes (19615), Pseudomonas aeruginosa (9027) e Candida albicans (10231). Para as cascas do barbatimão, procedeu-se a identificação e a confirmação botânica; após cominuídas e padronizadas, realizaram-se a triagem físico-química e a extração dos bioativos por turbólise, na mistura hidrometanólica (1:1 p/v) com S. adstringens. Depois da destilação fracionada e recomposição, obteve-se o extrato aquoso com 328,18 mg/m e 38,81% de taninos totais, os quais foram empregados em testes de macrodiluição em caldo e de disco de difusão em ágar. Investigou-se a ação antimicrobiana pelas concentrações inibitórias (CIM) e bactericida/fungicida (CBM/CFM) mínimas do extrato. No delineamento inteiramente casualizado realizaram-se contagens de colônias viáveis em triplicata, para cada micro-organismo nos tempos 0, 6, 12, 18 e 24 h, frente às concentrações de 1, 5, 25, 50 e 75 mg/m de extrato de barbatimão. Analisaram-se, por ANOVA com o teste Tukey (p0,01), os dados da macrodiluição e da difusão no modelo fatorial triplo e duplo, respectivamente. Usou-se a regressão (p0,01) para construir os gráficos de cinética de inativação do crescimento microbiano. As CIM (mg/m) frente ao extrato aquoso de S. adstringens foram 75, 1, 5 a 25 e 25, respectivamente, para S. aureus, S. pyogenes, P. aeruginosa e C. albicans. O extrato aquoso do barbatimão não apresentou efeito antibacteriano sobre E. coli. As CBM na presença do extrato de S. adstringens foram 25 mg/m para S. pyogenes e P. aeruginosa e 50 mg/m para a C. albicans. O barbatimão verdadeiro apresentou efeito antimicrobiano frente patógenos causadores da mastite. Portanto, estudos adicionais devem ser realizados para o futuro uso in vivo.

 Neste trabalho foram descritos procedimentos planejados para a obtenção de nanomagnetos moleculares com controle do tamanho das espécies. Foram utilizados, para a formação dos blocos centrais, os compostos [Cu(opba)]2- e o trinuclear [Cu{Cu(opba-dN)}2]2-, com opba referindo-se a o-fenilenobis(oxamato). Para o controle do crescimento das moléculas foram utilizados compostos contendo o ligante de terminação TPA coordenado aos íons metálicos Fe(III), Co(II) ou Mn(II). Das reações utilizando estes compostos foi possível então a obtenção de quatro sólidos, P1, P2, P3 e P4. As análises físico-químicas levaram à proposição de que a composição de P1 seja do composto trinuclear [{Fe(TPA)}2Cu(opba)]Cl4, de [Fe2(µ-O)2(TPA)2]Cl2 e aFe2O3 na proporção de 1:2/5:1/5 em mol. Os valores de MT e de MS obtidos experimentalmente a partir de medidas de magnetização em função do campo ou da temperatura, foram comparados com os valores calculados. Essa comparação mostra a possibilidade de que os íons de Fe3+ estejam num estado intermediário entre spin baixo e spin alto, no qual S = 3/2 para os íons Fe3+ na temperatura do ambiente com conversão de spin para S = 1/2 à medida que a amostra é resfriada. A curva de ?MT x T mostra que o composto apresenta interações intermoleculares antiferromagnéticas abaixo de 14 K. Para os outros sólidos obtidos, as análises levaram à proposições preliminares de fórmulas químicas. Os dados permitiram propor que P2 seja constituído de [{Co(TPA)}2{Cu(opba)}2CoCl2]·3H2O, P3 de [{Mn(TPA)}2{Cu(opba)}2MnCl2]·3H2O e P4 de [{Co(TPA)}2Cu{Cu(opba-dN)}2] e [CoCu(opba-dN)]n. Este trabalho descreve ainda o estudo das propriedades magnéticas de ferridrita obtida a partir da reação entre precursores de nanomagnetos moleculares. Os dados mostraram que as partículas apresentam uma estreita distribuição de tamanho, com um diâmetro médio igual a 5 nm.  

Este trabalho apresenta um estudo sobre o Programa Minas Olímpica, desenvolvido e executado pelo Governo do Estado de Minas Gerais, Brasil, com a finalidade de oferecer uma abordagem crítica sobre o programa, analisando seus preceitos e metodologias. Foi realizada uma pesquisa sobre os dados do programa Minas Olímpica e apresentação dos mesmos, com uma relação dos esforços passados do Governo do Estado de Minas Gerais em Políticas Públicas para o esporte. Ao final, uma comparação do programa com outros projetos executados de Órgãos Particulares no estado e opiniões sobre os mesmos, ressaltando os objetivos alcançados nas três manifestações esportivas (rendimento, participação e educacional). O grande resultado alcançado pelo programa em termos de população alcançada e valores investidos, e o fato surpresa de conhecer ações do governo do estado para o desenvolvimento esportivo foram as conclusões alcançadas com este trabalho.

O presente artigo examina os instrumentos de revisão contratual oferecidos pelo Código Civil brasileiro e busca verificar os limites de sua aplicação em situações concretas decorrentes da pandemia de coronavírus. A compreensão dos contornos legais de aplicação dos institutos e a análise das respectivas fundamentações teóricas e das possibilidades abertas pelo atual sistema jurídicos revelam-se extremamente necessárias no presente contexto. Por meio de uma investigação de vertente jurídico-teórica e de tipo compreensivo-propositivo, intenta-se fornecer subsídios para a realização de adequados juízos revisionais de contratos afetados pela realidade pandêmica. É também examinado o Regime Jurídico Emergencial e Transitório, materializado na Lei nº 14.010 de 10.6.2020, com os dispositivos vetados pelo presidente da República, que objetivavam estabelecer balizas hermenêuticas para a realização da revisão contratual.

Sabe-se que a disposição de estéril em pilhas é uma questão complexa e deve ser analisada e avaliada caso a caso. Por se tratar de atividade de risco, fica evidente que esta disposição deve ser planejada e seu monitoramento geotécnico realizado com regularidade. O presente trabalho consiste em apresentar os aspectos ambientais aplicáveis a uma pilha de disposição de estéril de minério de ferro, de modo a conferir às pilhas estabilidade física e biológica, e seu objetivo específico é descrever técnicas e metodologias de reabilitação aplicáveis às áreas desses depósitos. Com esse estudo pode-se concluir que para a elaboração de um projeto de pilha de disposição de estéril devemos considerar os aspectos econômicos, técnicos, ambientais e as premissas estabelecidas na NRM nº 19 e ABNT nº 13.029/2006. Na implantação, para maior segurança recomenda-se construir o dreno de fundo e para evitar o assoreamento dos cursos hídricos à jusante da pilha, deve-se construir o dique de contenção de sedimentos. Já na operação, sugere-se que a pilha seja executada de forma ascendente, para que haja possibilidade de acompanhar seu comportamento geotécnico e para garantir maior controle ao longo das próximas disposições. Concluiu-se também que a operação deve ser realizada concomitantemente com as atividades de reabilitação seguindo o modelo proposto por Sanchez et al. (2013), e que essa reabilitação quando executada de forma progressiva traz ao empreendimento mais informações e conhecimento técnico para a execução do Plano Ambiental de Fechamento de Mina (PAFEM).

A Transição Epitelial mesenquimal (TEM) é um processo pelo qual as células neoplásicas epiteliais perdem a expressão de E-caderina, mediada pelos fatores de transcrição SNAIL, ZEB1, ZEB2 e TWIST, subsequentemente adquirindo um fenótipo mesenquimal comaumento do comportamento migratório. Alguns fatores de transcrição como ZEB1 e ZEB2, tem apresentado relação com o prognóstico e metastatização do câncer em humanos nas mais diferentes localizações. Desta forma, o objetivo deste estudo foi avaliar a expressão proteica de moléculas envolvidas com a TEM, como a E-caderina e seus repressores transcricionais, e a implicação prognóstica de ZEB1 e ZEB2 em carcinomas micropapilares invasivos (CMI), neoplasias agressivas e metastatizantes da glândula mamária canina. Por meio da técnica de imuno-histoquímica observou-se que os CMI apresentam diminuição da expressão de Ecaderina em áreas carcinomatosas in situ em relação às áreas invasoras demonstrandotendências para um aumento de sua expressão em metástases para linfonodo. Observou-se também uma redução gradativa da expressão de SNAIL de áreas carcinomatosas in situ para áreas invasoras, e focos metastáticos em linfonodos. Porém, na análise de ZEB1 observou-seaumento da imunoexpressão de áreas in situ e invasoras para metástases em linfonodos. A expressão de ZEB2 foi observada em 52%, 38% e 33% das áreas in situ, áreas invasoras e metástases para linfonodo, respectivamente. A expressão de TWIST foi observada em 41%, 28% e 0% das áreas in situ, áreas invasoras e metástases para linfonodo, respectivamente. Em áreas invasivas, a diminuição da expressão de E-caderina correlacionou significantementecom o aumento da expressão de SNAIL e TWIST. Adicionalmente, em componentes infiltrativos dos CMI, células neoplásicas E-caderina-negativas e SNAIL-positivas foram observadas por imunofluorescência. No estudo de comportamento prognóstico tumoral, a especifidade para os anticorpos anti-ZEB1 e -ZEB2 foi confirmada pela técnica de Western Blot. A positividade para ZEB2 citoplasmático apresentou relação direta com a menor sobrevida global de cães portadores de CMI; e foi mais frequentemente observada em áreas insitu quando comparadas às áreas invasoras desta neoplasia. A positividade para ZEB1 foi associada com a diminuição do grau histológico. Diante desses resultados, podemos concluirque a progressão metastática dos CMI caninos está relacionada à perda da expressão de Ecaderina, induzida pelo fator de transcrição SNAIL, e pela expressão de ZEB2. A proteína ZEB2 aparenta ser um fator prognóstico importante em cadelas portadoras de CMI mamários.

O câncer se associa com risco aumentado para a sepse, determinando internações frequentes em unidades de terapia intensiva (UTI). A resposta inflamatória nos pacientes oncológicos ainda é pouco conhecida, devendo ser melhor entendida a atuação de alguns biomarcadores bioquímicos e clínicos para determinar a sua evolução e prognóstico. O objetivo deste estudo foi o de determinar fatores preditores de mortalidade em UTI e aos 28 dias em portadores de neoplasia admitidos com sepse grave e choque séptico comparado com pacientes sem neoplasia. Foi realizado estudo prospectivo observacional de pacientes admitidos em UTI. Foram coletados dados epidemiológicos, clínicos e laboratoriais à inclusão, 24 e 48 horas e dosadas citocinas IL-1â, IL-6, IL-8, IL-10, IL-12, TNF-á, HMGB-1 e sTREM-1. Foram incluídos 75 pacientes; 40 com e 35 sem neoplasia; com idade média de 67 anos; e predomínio masculino (56%). A mediana de dias de permanência em UTI, hospitalar e na ventilação mecânica foi de 11, 23 e 4 dias, com maior permanência em UTI nos pacientes sem neoplasia (p=0,04). O principal sítio primário de infecção foi o pulmonar seguido do abdominal. Os pacientes oncológicos tiveram contagem de leucócitos e neutrófilos inferior ao grupo controle em todos os momentos. Os valores séricos das interleucinas pró-inflamatórias IL-1ß, IL-6, IL-8, IL-12 e TNF- á foram significativamente mais elevados no grupo de pacientes oncológicos, assim como foram observados valores menores de IL-10, sTREM-1 e HMGB-1. Pacientes oncológicos que evoluíram ao óbito em UTI apresentaram valores aumentados de sTREM-1 às 24h (p=0,02) e às 48h (p=0,01). Após análise multivariada, o número de dias na ventilação mecânica e valores elevados de sTREM-1 às 48h mostraram-se preditores de mortalidade em UTI. A predição de mortalidade aos 28 dias associou-se com o requerimento de corticóides e valores elevados de sTREM-1 às 24h. Os pacientes oncológicos admitidos em UTI devido a sepse grave e choque séptico apresentaram mortalidade elevada, porém semelhante aos pacientes sem câncer. A resposta inflamatória foi diferente entre os grupos. Concluindo, a quantidade de dias na ventilação mecânica e valores aumentados de sTREM-1 às 24 e 48h mostraram ser preditores de mortalidade.

As Comissões Intergestores Regionais (CIR), foco deste plano de intervenção, são vinculadas às Secretarias Estaduais de Saúde para efeitos administrativos e operacionais e atuam como lócus dinâmico de planejamento e gestão compartilhada entre todos os municípios e o estado, na região de saúde na qual está inserido, visando à implementação da regionalização solidária e cooperativa. Considerando que as CIES, no Maranhão, ainda estão em processo de estruturação, o objetivo geral desse trabalho é promover articulação entre a ETSUS-MA e as Comissões Intergestores Regionais. e como objetivos específicos: identificar as necessidades específicas de formação nas regionais de saúde, levantar a rede de informações sobre as estruturas logísticas nos municípios para os cursos da ETSUS-MA, pactuar os cursos da ETSUS nas regiões de saúde. O plano de intervenção permitirá qualificar a demanda de formação dentro das regiões de saúde, pois conhecendo a demanda e a logística disponível no momento da oferta dos cursos, pode ser que se consiga maior diretividade e redução do tempo das pactuações de modo a identificar as necessidades específicas de cada município, assim como também, as possíveis parcerias intermunicipais dentro das regiões de saúde. Espera-se que ao final, a meta principal que é promover um espaço de articulação dos processos formativos dentro das CIR estabelecidas no estado do Maranhão seja alcançada em um curto espaço de tempo.

Esta dissertação aborda o Problema de Roteamento de Veículos com Cross-Docking. Dados um conjunto de requisições por produtos, um único centro de consolidação (CD), e múltiplos fornecedores e consumidores, o problema consiste em definir rotas de custo mínimo para uma frota homogênea de veículos que realiza o transporte de produtos dos fornecedores aos consumidores via CD. Inicialmente, os veículos partem do CD em direção aos fornecedores, coletam os produtos e retornam ao ponto inicial para realizar o processo de consolidação. Em seguida, a mesma frota de veículos transporta os produtos aos consumidores. As rotas definidas devem respeitar as restrições de capacidade dos veículos e janela de tempo de cada fornecedor e consumidor. São propostas três heurísticas construtivas, uma heurística baseada na metaheurística Iterated Local Search e uma mateheurística que integra esta última e um modelo de Programação Inteira Mista baseado em Particionamento de Conjuntos. As heurísticas propostas foram avaliadas em instâncias da literatura e comparadas com as melhores heurísticas existentes para este problema. Os resultados obtidos mostram a eficiência das soluções implementadas.