Repositório RCAAP

Com os avanços terapêuticos, a infecção pelo vírus do HIV tornou-se uma doença crônica. Aos pacientes e a suas famílias, surgiram novas necessidades. Porém, o sucesso do tratamento depende de níveis superiores a 95% de adesão ao regime antirretroviral. Objetivo: Avaliar a adesão e seus determinantes em uma coorte de crianças e adolescentes infectados verticalmente pelo vírus do HIV em dois momentos distintos, 2004 e 2014. Metodologia: Foram utilizados três questionários: a) Escala hospitalar de ansiedade e depressão; b) Versão abreviada do instrumento de avaliação da qualidade de vida "WHOQOL-bref"; e c) Questionário de adesão, adaptado do grupo PENTA. A adesão foi avaliada com base no número de doses perdidas nos últimos três dias. A boa adesão foi definida como não ter perdido nenhuma dose de antirretroviral nos últimos três dias. Informações adicionais foram obtidas do banco de dados da coorte, do prontuário médico e do relatório de dispensação de antirretrovirais da farmácia. Análises estatísticas foram feitas no software SPSS, usando análises univariadas, seguidas de regressão logística multivariada. Resultados: Foram incluídos 64 pacientes: 50% do sexo masculino; com mediana de idade de 4 e 15 anos em 2004 e 2014, respectivamente. Os níveis de adesão mantiveram-se estáveis em ambos os momentos: 84,4% e 71,9%, respectivamente; (p = 0,152). Em 2004, a boa adesão esteve associada a escores altos de qualidade de vida (p = 0,010). Em 2014, na análise multivariada, morar com a família biológica, número de motivos para não dar a medicação menor ou igual a um e a mãe ser responsável por administrar os medicamentos foram preditores de boa adesão, enquanto apresentar sintomas de depressão esteve associado à má adesão. Dentre os motivos relatados para a não administração das doses perdidas, identificou-se associação com má adesão, em 2004 e 2014 nas seguintes situações: estava ocupada com outras coisas para fazer, (p = 0,051 e p = 0,021); e ter uma rotina diferente, (p = 0,021 e p = 0,015). Esquecimento foi o motivo mais citado pelos participantes para a não adesão em ambos os momentos, 2004 e 2014 (42,2% e 62,5%, respectivamente). Conclusão: Mesmo com os níveis de adesão mantendo-se estáveis em ambos os momentos, quando se analisa o número de esquemas prévios de utilização de medicação, os motivos que levaram à última troca do esquema antirretroviral e a progressão na classificação clínica do CDC, pode-se inferir que esses participantes falharam em algum momento, o que é esperado em uma doença crônica e complexa como a infecção pelo HIV, mas que deve ser evitado. Os relatórios de dispensação de antirretrovirais da farmácia são condizentes com os níveis de adesão mensurados pelo autorrelato. É necessário desenvolver estudos de adesão no médio e no longo prazo, considerando os efeitos tardios da terapia antirretroviral entre pacientes em acompanhamento nos serviço de referência.

A próstata é regulada por uma complexa combinação de sinais endócrinos e parácrinos, incluindo a Vitamina D, que age via seu receptor específico VDR, executando diversas funções como o controle da homeostase de cálcio e ações anti-inflamatórias e anticarcinogênicas. Apesar da existência de muitos estudos sugerindo que a idade é um importante fator de risco para o desenvolvimento da hiperplasia prostática benigna e o câncer de próstata, duas patologias de grande relevância clínica, e que baixos níveis de Vitamina D,comumente encontrados no envelhecimento, podem contribuir para a ocorrência e progressão dessas patologias, pouco se sabe sobre a variação idade-dependente nas concentrações teciduais de VDR. Além disso, grande parte dos estudos relacionando a expressão dessereceptor na próstata foi conduzida in vitro. Portanto, o objetivo do presente estudo foi avaliar o padrão de expressão de VDR no complexo prostático de ratos Wistar adultos, durante o envelhecimento (3, 6, 12, 18 e 24 meses de idade), correlacionando estes resultados com osníveis de vitamina D e o desenvolvimento de alterações histopatológicas locais comuns na velhice. Os ensaios imunohistoquímicos revelaram que o VDR está amplamente distribuído em todo o complexo prostático de ratos, sendo observada intensa positividade para esse receptor no núcleo das células do epitélio e do estroma glandular. Maior intensidade de imunomarcação para VDR foi detectada no núcleo das células basais do epitélio prostático em comparação às células luminais. Um aumento significativo nos níveis proteicos de VDR foi detectado a partir dos 12 meses de idade, o qual ocorreu paralelo a marcante redução de cerca de 2,8 vezes nas concentrações plasmáticas de 25(OH)D. A intensidade de marcação para VDR nas células positivas em áreas de atrofia epitelial, hiperplasia ou neoplasia intraepitelial prostática (PIN), as quais são consideradas áreas de alterações epiteliais mais prevalentes em animais senis (18 e 24 meses), foi similar à observada para as células do epitélio normal adjacente. Entretanto, vale ressaltar que a proporção de células não-reativas para tal receptorfoi significativamente maior nas áreas de PIN em comparação ao epitélio normal adjacente. Esses relevantes resultados em conjunto com os dados na literatura sustentam: a) a existência de variação idade-dependente no sistema endócrino vitamina D; b) a hipótese de que a vitamina D é um importante hormônio atuante na próstata, inclusive no tecido prostático normal; c) a necessidade de se considerar os níveis proteicos de VDR nas células-alvo para interpretar a magnitude da sinalização da vitamina D, os quais podem ser inversamente proporcionais aos níveis circulantes de 25(OH)D; d) um possível envolvimento entre o desbalanço local na via do receptor VDR e a carcinogênese prostática, visto que o maior número de células VDR negativas foram observadas em áreas de PIN, as quais sãoconsideradas lesões pré-malignas.

CNPq - Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico

A reincidência de adolescentes no cometimento de atos infracionais na cidade de Belo Horizonte é um fenômeno comum e presente na realidade do sistema socioeducativo. Atualmente, além de existir pouca bibliografia que discorra sobre o tema, não se percebe grandes movimentações do Estado para conter esse fenômeno tão grave, complexo e muitas vezes mal compreendido pela sociedade. As pessoas costumam dar explicações simplistas, estereotipadas e reducionistas em busca de sua gênese. Este estudo pretende compreender a dimensão desse fenômeno na cidade de Belo Horizonte em termos quantitativos e fazer uma analise teórica dos possíveis fatores que contribuem para que um adolescente, mesmo depois de ter recebido uma medida socioeducativa, volte a cometer atos infracionais. Não é intenção apontar de forma concreta os determinantes da reincidência, mas procura-se explicitar alguns estudos que possam trazer novas perspectivas de análises rumo à compreensão da reincidência no cometimento de atos infracionais, considerando-se fatores sociais, históricos, econômicos e psicológicos, com o intuito de romper com o discurso estigmatizante e simplista do senso comum e também de fomentar discussões acadêmicas e institucionais que possam contribuir para o desenvolvimento do sistema socioeducativo e do bem social. A pesquisa quantitativa foi feita através dos dados estatísticos produzidos pelo CIA-BH É importante salientar que as informações estatísticas produzidas pelo CIA-BH foram retiradas de um relatório que apresenta alguns pontos de difícil interpretação pelo fato de, em alguns momentos, não trabalhar as informações de forma clara. Tanto as tabelas como os gráficos que foram utilizados nesse trabalho são cópias fidedignas das apresentadas por essa instituição. (Centro Integrado de Atendimento ao Adolescente Autor de Ato Infracional de Belo Horizonte), os quais permitem analisar informações importantes para a caracterização e análise do problema da reincidência dos adolescentes infratores. A fim de se buscar uma compreensão sobre o tema da reincidência na prática de atos infracionais de adolescentes em conflito com a lei no âmbito de Belo Horizonte, julga-se necessário adquirir um entendimento que não se limite em considerar e privilegiar apenas um determinado aspecto desse fenômeno. É importante que a análise compreenda o contexto social, histórico, econômico e psicológico de toda essa complexidade que integra o universo dos adolescentes autores de ato infracional.

A resposta inflamatória é inicialmente caracterizada pela liberação de mediadores próinflamatórios e pela migração de leucócitos para o local da inflamação. Por outro lado, este processo é finamente controlado pela ação de mediadores anti-inflamatórios e/ou próresolutivosque auxiliam na resolução do processo inflamatório e no retorno da homeostase tecidual. Dentre esses mediadores destaca-se a anexina A1 (AnxA1), uma proteína induzida por glicocorticóides (GC) que medeia diversas funções destes anti-inflamatórios. AnxA1 age como um potente modulador endógeno da inflamação, impedindo a ação de enzimas queatuam na produção de mediadores pró-inflamatórios, inibindo a transmigração dos leucócitos e induzindo a fagocitose de células apoptóticas. Assim, o presente estudo investigou a participação de AnxA1 na resolução da resposta inflamatória espontânea e induzida por antiinflamatórios. Para tal, foi utilizado o modelo murino de pleurisia induzida por LPS (lipolissacarídeo) onde camundongos BALB/c foram injetados com 250 g de LPS por via intrapleural. Posteriormente, as células presentes no lavado pleural foram coletadas em diferentes intervalos pós-injeção e analisadas quanto ao número total e diferencial de leucócitos, número de células com morfologia apoptótica, vias de sinalização envolvidas com apoptose, sobrevivência celular e a expressão da proteína AnxA1. Os resultados mostraram que a injeção de LPS induziu um acúmulo de neutrófilos na cavidade pleural que foi máximo entre 8-24h, diminuiu em 48h ocorrendo resolução completa no tempo de 72h. A resolução natural, avaliada pelo decréscimo no número de neutrófilos observado nos tempos 48-72h, foi acompanhada pelo aumento de células mononucleares e foi associada ao aumento de eventos apoptóticos entre 8-48h, como demonstrado por critérios morfológicos (contagem de células apoptóticas) e bioquímicos (aumento de caspase-3 clivada e Bax). A proteína AnxA1 naforma ativa intacta (37 kDa) foi detectada em animais injetados com PBS, diminuiu intensamente na fase ativa da inflamação neutrofílica (4-24h) e aumentou durante a resolução natural, como visto em 48-72h após desafio com LPS. Observou-se um predomínio de clivagem da proteína AnxA1 (banda de 33 kDa) nos intervalos de tempo onde ocorreu maior recrutamento de neutrófilos. O tratamento de animais com drogas anti-inflamatórias, as quais foram previamente demonstradas induzirem resolução no mesmo modelo inflamatório, a saber: rolipram (um inibidor de PDE4), wortmannin (inibidor de PI3K) e dexametasona (glicocorticoide sintético) diminuiu o número de neutrófilos na cavidade pleural, com um aumento na expressão da proteína AnxA1 na forma ativa e prevenção da clivagem da mesma. Ainda, o aumento de AnxA1 induzido por estas drogas, foi associado com ativação de proteínas pró-apoptóticas (aumento de Bax e clivagem de caspase-3) e inibição dafosforilação de proteínas associadas com a sobrevivência celular (P-ERK1/2 e P-IkB-a). A relevância funcional da AnxA1 para a resolução da pleurisia foi determinada utilizando duas estratégias, um anticorpo neutralizante para a proteína ou um antagonista inespecífico doreceptor onde AnxA1 atua (FPR2/ALXR): ambos os tratamentos inibiram a resolução da inflamação espontânea e induzida por dexametasona, a expressão de AnxA1 e a apoptose de neutrófilos. O efeito direto da participação da AnxA1 na resolução da inflamação aguda foi avaliado utilizando Ac2-26, um peptídeo ativo da porção N-terminal da proteína. A injeção de Ac2-26, por duas diferentes vias de administração, local e sistêmica, diminuiu o número de neutrófilos na cavidade pleural, sem alterar o número de células mononucleares, e aumentou a apoptose de neutrófilos, efeito que foi impedido pela injeção do pan inibidor de aspase zVAD-fmk. Mecanisticamente, a resolução da inflamação promovida pela injeção do peptídeo Ac2-26 foi associada à apoptose de neutrófilos com aumento de Bax e clivagem de caspase-3, decréscimo dos níveis de Mcl-1 e da fosforilação de P-ERK1/2 e P-IkBa,proteínas já demonstradas serem importantes para sobrevivência do neutrófilo. Nossos dados in vivo, utilizando um modelo dinâmico de inflamação aguda, fornecem evidências de que AnxA1 seja um mediador da resolução natural e induzida por anti-inflamatórios com intenso efeito sobre a apoptose de neutrófilos.

O trabalho é fonte de satisfação, mas também pode ser fonte de adoecimento. Alguns fatores de risco como os psicossociais, podem ocasionar problemas à saúde, sendo capazes de causar estresse. O estresse é hoje um problema frequente no ser humano e, o trabalho é um importante mecanismo gerador do mesmo. Estresse ocupacional, frequentemente está relacionado à organização do trabalho e se o indivíduo não apresentar uma resposta de enfrentamento, ele será desencadeado. Os profissionais de enfermagem que estão expostos frequentemente a altos níveis de estresse, estão sujeitos a desenvolver a Síndrome de Burnout. A Síndrome se apresenta principalmente nos profissionais insatisfeitos, com atitudes negativas em relação ao seu trabalho, interferindo em sua relação interpessoal e profissional. Burnout é uma síndrome psicológica decorrente da resposta prolongada a estressores no ambiente de trabalho. Os fatores desencadeantes da Síndrome de Burnout trazem consequências para a vida dos profissionais que sofrem da mesma. E diante do sofrimento vivido por eles, é que optei por realizar este estudo de revisão bibliográfica, com o intuito de compreender os fatores desencadeantes para a Síndrome de Burnout, presentes no ambiente de trabalho do profissional de enfermagem.

A abundância das avaliações de sala de aula e sua íntima relação com o currículo real justificam uma investigação das possibilidades de seu uso em pesquisas. O objetivo deste trabalho é investigar algumas possibilidades e limitações do uso de avaliações escolares ordinárias para estudar a evolução da competência em física. São discutidas algumas características das avaliações escolares, suas relações com a competência e algumas possíveis vantagens de seu uso em relação ao uso de testes de pesquisa ou avaliações sistêmicas. Na análise, utilizam-se dois tipos de avaliações: notas trimestrais e respostas a provas fechadas. Para cada um desses tipos, é feita uma análise multinível longitudinal e os resultados são comparados entre si e também com a literatura. Essas comparações indicam que as avaliações escolares podem ser usadas em estudos da evolução da competência. Porém, destacam-se três ressalvas quanto a esse uso: leva a certa vagueza na conceituação de competência; pode apresentar dificuldades para equalização; e pode não ser adequada a um tratamento unidimensional. Todas essas ressalvas nascem de limitações no desenho metodológico impostas pela ética da prática educativa. Por fim, são discutidas algumas limitações do estudo.

Filosofia selvagem é uma aventura filosófica com o pensamento reflexivo de Clarice Lispector. Mais do que qualquer outra coisa, o presente texto é um ensaio errante que entra em contato, amorosamente, com a vida filosófica e a vida literária de Lispector. O termo selvagem, aqui, diz respeito, principalmente, a duas coisas. Ao modo com que o pensamento de Lispector se configura e também à forma com que este ensaio se apresenta: ambos são insubordinados, abertos e provocantes. Justo por ser selvagem, por ser uma aventura e por ser filosófico, este ensaio não se submete a normas, amarras e metodologias convencionais – a não ser que lhe convenha. Na verdade, brincar-de-pensar é o grande método de pesquisa eleito para filosofar com o pensamento de Clarice Lispector, no encontro genuíno que ela estabelece entre literatura e filosofia. Considerei os aspectos reflexivos dos textos A descoberta do mundo, A hora da estrela, O mistério do coelho pensante, Para não esquecer e Quase de verdade que flertam com Água viva e Um sopro de vida. Ao longo do ensaio pensei os momentos em que Lispector, em parceria com a vida, e com as linguagens da vida, dedica-se a questões éticas e estéticas e aos aspectos políticos de tais questões, intrínsecas ao cotidiano, mas jamais refém dele. Também investiguei certos problemas que ela mesma cria e que tenta resolver pensando, posicionando-se filosoficamente frente à própria subjetividade reflexiva. Pensei ainda o estilo, as formas e certas expressões de pensamento como “íntima”, “amadora”, “bobo”, “brincar” e mesmo “selvagem” que Lispector aciona como conceitos próprios. Por fim, Filosofia selvagem é um ensaio fragmentado, aforismático, ficcional, polêmico, poético, que reúne várias filosofias, minhas e de Lispector, sem hierarquias de conteúdo, sem explicações rígidas. Tudo isso me permitiu realçar o traço literário, lúdico e atrevido que há nos pensamentos filosóficos mais desafiantes – como é o caso do pensamento de Clarice Lispector.

Relativamente poucos estudos descreveram a função do membro superior em hemiparéticos crônicos e a relação entre déficits específicos e função do membro superior e realização de atividades e participação em atividades sociais. O objetivo deste estudo foi descrever a função do membro superior em hemiparéticos crônicos e investigar a força da relação e o poder preditivo de déficits específicos da extremidade superior na limitação da realização de atividades e restrição na participação social. Foram utilizados instrumentos específicos para análise da função do membro superior nos domínios de estrutura e função corporal, atividade e participação. As variáveis referentes à estrutura e função corporal incluiram controle do movimento voluntário estágio de retorno motor do braço e da mão e retorno global da extremidade superior; força e resistência muscular força de preensão palmar e pinça lateral, força do membro superior e resistência a fadiga isométrica relativa; tônus muscular espasticidade; destreza manual e digital; e funções sensoriais e dor sensibilidade ao toque em movimento e dor no ombro. O domínio atividade foi avaliado através da percepção e observação do desempenho, enquanto a participação foi avaliada através do Stroke Specific Quality of Life - SSQOL-Brasil (escore total e escore nos itens referentes à função do membro superior) e da Canadian Occupational Performance Measure - COPM (desempenho e satisfação com o desempenho em atividades relevantes auto-relatadas). A amostra final foi constituída por 55 participantes com diagnóstico clínico de AVE há mais de seis meses e habilidade para execução de tarefas de alcance. A maioria das variáveis de estrutura e função corporal foi correlacionada com a atividade. Observou-se, de maneira geral, correlação moderada entre os componentes de estrutura e função corporal com a percepção do desempenho, e correlação forte com a observação do desempenho. A participação, mensurada através SSQOL-Brasil, foi correlacionada moderadamente somente com as variáveis de estrutura e função corporal: força de preensão palmar, pinça lateral e dor. A satisfação com o desempenho em tarefas relevantes, avaliada através da COPM, foi correlacionada com a destreza digital. A destreza manual e digital, em conjunto com o estágio de retorno motor da mão, força de preensão em pinça e dor no ombro, explicou 91% da variância no modelo de observação do desempenho em atividades cotidianas. A dor e o estágio de retorno motor explicaram em conjunto 48% da variância do modelo de percepção do desempenho em atividades cotidianas. Quando se considerou a participação social, mensurada através do SSQOL-Brasil, como variável de desfecho, as variáveis de estrutura e função corporal e de atividade explicaram a menor variância considerando-se os modelos analisados, com maior poder preditivo da dor para a qualidade de vida global (16%) e qualidade de vida nos itens referentes à função do membro superior (29%). Como a qualidade de vida é um constructo amplo, envolvendo vários domínios da funcionalidade, a inclusão de variáveis referentes somente ao desempenho do membro superior pode ser responsável pela baixa variância encontrada.

A engenharia civil, no contexto do desenvolvimento sustentável, se vê diante de inúmeros problemas no que se refere à emissão de CO2 e consumo de energia que ocorrem durante o processo de produção do cimento Portland, à durabilidade dos compostos cimentícios e à geração de resíduos sólidos. Dentre as soluções estudadas, destaca-se o uso de cimentos geopoliméricos. Esses cimentos são obtidos a partir da ativação alcalina de materiais ricos em sílica e alumina, que são fases presentes em muitas rochas naturais e em alguns resíduos agroindustriais. O constituinte básico do cimento geopolimérico endurecido é semelhante a certas zeólitas, com estrutura nano cristalina. A matéria prima mais utilizada para a produção desses cimentos é o metacaulim, que pode ser oriundo de várias fontes naturais e se forma pela da calcinação do caulim. Em função de sua origem e condições de calcinação, a composição química do metacaulim é diversificada, e por consequência, a qualidade/estrutura do geopolímero produzido. Esse trabalho tem como objetivo sintetizar pastas geopoliméricas com três metacaulins de origens distintas e avaliar as fases presentes, a estrutura do arranjo atômico e o desempenho mecânico das pastas sintetizadas. Foram utilizadas as técnicas de microscopia eletrônica por varredura (MEV), difração de raios-x (DRX), espectroscopia de infravermelho com transformada de Fourier (FTIR) e espectroscopia de ressonância magnética nuclear no estado sólido (RMN). Foi possível sintetizar seis pastas distintas. Os resultados das análises permitiram identificar que o desempenho dos precursores utilizados pode ser potencializado por uma calcinação em condições ideais, uma vez que foram identificadas fases cristalinas originarias do caulim nos três precursores. As análises realizadas nas pastas indicam que o processo de geopolimerização ocorreu nas seis pastas. Além disso, foi evidenciado pelas análises, os diferentes comportamentos e características das pastas

O magnésio puro vem sendo estudado para implantes ósseos, porém sua baixa resistência à corrosão em ambientes fisiológicos é um fator limitante para essa aplicação. O estudo de parâmetros, tais como tamanho de grão e homogeneidade da superfície, é importante para melhor compreensão de como melhorar a resistência à corrosão do metal. O processamento do metal por HPT (High Pressure Torsion) permite a diminuição do tamanho de grão da superfície metálica em escalas micrométricas. Além disso, a aplicação do tratamento térmico de recozimento, após o HPT, em diferentes temperaturas, pode aumentar gradualmente o tamanho do grão do material. O objetivo deste trabalho é avaliar a influência do tamanho de grão na resistência à corrosão do magnésio puro processado por HPT e recozido. Para isso, amostras de magnésio puro (99,7%) foram processadas por HPT, a uma pressão de 6 GPa, com número de voltas igual a 10 e velocidade de rotação de 2 rpm, à temperatura ambiente, e recozidas nas temperaturas de 100° C, 150° C, 200° C, 300° C e 400° C para obter amostras com diferentes tamanhos de grão. Para avaliar o efeito do tamanho de grão na resistência à corrosão das amostras de magnésio puro, testes eletroquímicos de corrosão foram realizados, como espectroscopia de impedância eletroquímica (EIS) e evolução de hidrogênio, ambos em uma solução de Hanks. A caracterização morfológica da superfície das amostras foi realizada pelas análises de microscopia eletrônica de varredura (MEV) e espectroscopia dispersiva em energia de raios-X (EDS). Verificou-se que o magnésio puro processado por HPT apresentou maior resistência à corrosão quando recozido à temperatura de 200° C, sugerindo que um tratamento em função do tamanho de grãos em uma superfície mais homogênea nas condições estudadas é significativo

De todos os tipos de neoplasias, exceto o câncer de pele não-melanoma, o câncer de mama é o mais incidente nas mulheres no mundo (cerca de um milhão de casos novos estimados por ano). Hoje o maior desafio do INCA é ampliar as ações de promoção da saúde, prevenção e diagnóstico precoce para reduzir os índices de incidência e mortalidade do câncer, além de propiciar qualidade de vida ao paciente. Neste sentido o presente estudo tem como objetivo geral: analisar a interferência da mastectomia na qualidade de vida dos pacientes. Trata-se de uma revisão integrativa, visto que ela permite sumarizar as pesquisas já concluídas e obter conclusões a partir de um tema de interesse. Para a coleta de dados foi elaborado um instrumento com o objetivo de facilitar o processo de coleta e análise dos dados. Podemos analisar que a maioria das publicações foram feitas por Médicos e Doutores, publicações feitas por enfermeiros estão escassas, esta cada vez menor o numero de publicações feitas pelos profissionais na área da Enfermagem, sendo assim preciso um incentivo para que essa classe se desempenhe mais para obter um índice significativo em suas publicações e mais conhecimento cientifico; podemos analisar que a maior parte dos delineamentos são estudos primários/qualitativos com nível de evidência fraco, onde o pesquisador busca a resposta do problema de estudo nos sujeitos da pesquisa; podemos observar uma concordância entre os autores das publicações, onde os autores concordam que a mastectomia leva à uma imagem corporal afetada na mulher e também uma discordância entre eles onde alguns citam que a mastectomia causa angustia, aflição, estresse, depressão, seqüelas psicossociais, que leva a uma série de fatores, onde um desencadeia outros sintomas. Diante do que foi visto e analisado, pode-se concluir que a mulher diante do câncer de mama esta susceptível a varias mudanças em sua vida tanto social quanto pessoal e através deste estudo podemos ver que os profissionais da área de saúde, principalmente os Enfermeiros que estão sempre acompanhando a paciente, devem estar preparados para atender essas pacientes em uma forma holística atendendo a todas as suas necessidades, a fim de promover a esta paciente um atendimento humanizado.

O presente estudo teve como objetivo descrever, de acordo com a literatura bibliográfica, as alterações fisiológicas do processo de envelhecimento humano e a qualidade de vida do idoso; identificar os aspectos relacionados ao perfil do cuidador e suas atividades. A revisão da literatura considerou os trabalhos publicados no período de 1970 a 2009, utilizando os descritores: qualidade de vida, cuidador de idosos, incapacidade funcional. A pesquisa foi conduzida nos Bancos de Dados Lilacs, Scielo e Medline. Foram selecionados 20 artigos que foram submetidos à leitura exaustiva visando agrupá-los por temas de interesse. Foram abordadas as alterações fisiológicas enfatizando as percepções e os fatores que influenciam no processo de envelhecimento humano. A qualidade de vida é considerada um conceito multidimensional e subjetivo, sendo entendida no contexto da experiência cotidiana e pessoal de cada um dos sujeitos. Quanto ao perfil do cuidador de idoso verificou-se que, em geral, é a companheira ou esposa, a filha ou a nora, priorizando a mulher para exercer o cuidado.

O Rio São Francisco vem tendo a qualidade de suas águas alterada por atividades tais como: geração de energia, indústria, lançamento de esgoto e agricultura. Dentre essas atividades, apresenta-se uma indústria metalúrgica de zinco instalada às margens do Rio São Francisco, em Três Marias, da Votorantim Metais Zinco S.A.. Interessada em conhecer a influência de suas atividades de produção de zinco sobre a qualidade das águas do rio, a Votorantim vem desenvolvendo estudos ambientais. Dentre os diversos estudos em desenvolvimento pela Votorantim está uma avaliação de risco ambiental ecológico - ARE - que visa a quantificar os impactos ambientais relacionados às suas atividades. Para uma avaliação mais representativa, propôs-se estudar a biodisponibilidade de zinco nas águas do Rio São Francisco e afluentes sob influência da empresa e a sua toxicidade a organismos aquáticos, que dependem de características de qualidade de água tais como: pH, Eh, alcalinidade, dureza e concentração de matéria orgânica.Nesse sentido, a ferramenta computacional Modelo do Ligante Biótico - BLM - contribuiu para esse estudo. O BLM simulou a especiação do zinco em água, com determinação da fração iônica, ou biodisponível. Verificou-se, a partir da simulação, uma maior presença de zinco biodisponível à jusante do lançamento de efluentes da Votorantim (PSF06-MD) e a jusante do Córrego Consciência (PSF07-MD), afluente da margem direita do Rio São Francisco. Simulou-se também a toxicidade do zinco a organismos aquáticos (Daphnia magna e Ceriodaphnia dubia) sob condições específicas de qualidade de água. Previu-se toxicidade da amostra a jusante do Córrego Consciência (PSF07-MD) à Ceriodaphnia dubia. Os valores previstos pelo BLM, de uma forma geral, estiveram condizentes com os valores encontrados a partir de ensaio de laboratório. Há algumas ressalvas, principalmente referentes ao ponto PLV02-Centro, no Córrego Lavagem, cuja predição de toxicidade foi bastante inferior ao constatado em laboratório (LC50medido=0,557mgZn/L; LC50previsto=0,101mgZn/L).

Este estudo teve como objetivo identificar como fatores advindos do projeto arquitetônico influenciam diretamente a atividade. Identificar esses fatores tornou-se possível por meio da análise ergonômica do trabalho em uma área administrativa de uma universidade. Evidenciaram-se elementos definidos durante a fase de projetos do ambiente construído que impactam diretamente na atividade, determinando ritmos e estratégias dos funcionários na realização de suas tarefas. O estudo em questão mostra que a ergonomia é uma importante ferramenta nos fundamentos do projeto, podendo enriquecer o programa de necessidades, considerando o desempenho dos seres humanos durante a realização de sua atividade

Este trabalho busca baseado nas sugestões da bibliografia da área, mostrar que encontrar erros e defeitos em um programa é a finalidade básica do PROCESSO DE TESTE DE SOFTWARE, tendo em vista a obtenção de um software de qualidade. É através dessas técnicas de pesquisa e expurgo de erros que se pode medir o nível de qualidade de um software. Testar não é mostrar que o software funciona, massim encontrar, de forma pré-definida e criteriosa, o maior número de erros possíveis, antes que o software chegue ao ambiente de produção. Para isso, devem-se definir objetivos de testes específicos para cada projeto de teste, tanto testes CAIXA BRANCA, em que se avalia o comportamento interno do componente, quanto de CAIXA PRETA, em que se avalia o funcionamento final no nível de interface. O trabalho destaca que todo esse processo deve ser realizado por uma equipe técnica qualificada, em um ambiente adequado e com ferramentas de automação. Tais processos devem, ainda, ser realizados paralelamente ao desenvolvimento do projeto. Dessa forma, o processo se torna mais seguro e o resultado com maior qualidade fica mais fácil de ser conseguido. A proposta desta monografia, portanto, é apresentar considerações gerais sobre teste no contexto da qualidade de softwaree mostrar os benefícios da implantação do processo de teste de software na empresa Cinco Sistemas LTDA para se alcançar um nível maior de qualidade de software e conseqüente aumento de sua confiabilidade.

O processo de urbanização, a melhoria das condições sanitárias e de saúde da população, o aumento da oferta de alimentos, de medicamentos, vacinas, tem promovido grandes alterações na estrutura da sociedade, modificando as pirâmides etárias populacionais em todo o mundo. Neste contexto, torna-se necessário realizar hábitos de vida saudáveis, incluindo uma alimentação balanceada e uma maior atenção com relação a pratica de uma educação/reeducação alimentar nesta fase. O objetivo deste trabalho é discutir sobre como ações educativas referentes às práticas alimentares e nutricionais junto aos colaboradores, interferem na melhoria da saúde e qualidade de vida dos idosos institucionalizados. A metodologia utilizada neste estudo consistiu em uma revisão integrativa de literatura. Para localizar osdescritores a serem utilizados na pesquisa, foi acessada a Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), onde realizou-se uma busca no DeCS Terminologia em Saúde (Descritores em Ciência da Saúde). Os descritores usados foram: saúde do idoso, saúde do idoso institucionalizado, nutrição do idoso, educação continuada eeducação alimentar e nutricional. De acordo com o discutido neste trabalho, podese concluir que dentro de uma instituição asilar, é necessário o desenvolvimento de práticas educativas com relação à alimentação destes idosos, uma vez que a mesma se mostrou um ponto importantíssimo para uma maior qualidade de vida. Desta forma, verifica-se a necessidade de uma atenção especial para este grupopopulacional quanto a uma alimentação assistida, possibilitando um estado nutricional equilibrado e saudável.

Analisar a mortalidade infantil por causas evitáveis na Região Centro do Estado de Minas Gerais entre 1999 e 2011. Métodos: Trata-se de um estudo descritivo, no qual foram utilizados dados secundários dos Sistemas de Informações de Mortalidade e de Nascidos Vivos da Região Centro, que abrange dados de 103 municípios. Os óbitos infantis evitáveis foram classificados em subgrupos, conforme Lista Brasileira de Causas Evitáveis para Menores de Cinco Anos. As taxas de mortalidade por subgrupo e as principais causas de óbito dentro de cada subgrupo foram estudadas. Na análise estatística, foram utilizados o teste de Qui-quadrado e os testes Lilliefors e Bartlett para verificação de distribuição de probabilidade normal e homogeneidade de variâncias entre grupos, respectivamente. Resultados: a taxa de mortalidade infantil sofreu redução de 39,3%; para as causas de morte evitáveis, a queda foi de 46,9%. Ocorreu redução em todos os subgrupos; a de maior peso ocorreu no subgrupo Ações Adequadas de Promoção à Saúde (69,2%) e a de menor, no subgrupo Atenção à Mulher na Gestação (17,1%). Conclusões: A mortalidade infantil evitável diminuiu, o que pode refletir mudanças no sistema de saúde, como o aumento da cobertura de pré-natal; entretanto, ainda persiste grande proporção de óbitos evitáveis. A redução pouco expressiva no subgrupo Atenção à Mulher na Gestação explicita a necessidade de avaliar a qualidade do pré-natal.

Devido a sua crescente utilização os Aços Inoxidáveis Duplex (AID) têm sido bastante pesquisados nos últimos anos. Os AID apresentam uma estrutura bifásica composta por austenita e ferrita. A combinação de ambas as fases faz com que o material apresente propriedades superiores em relação aos aços inoxidáveis ferrítico e austenítico. Este trabalho avaliou a influência da deformação a frio e recozimento nos aços inox duplex UNS S32304 (lean) e UNS S31803 (padrão) em relação ao comportamento da textura e propriedades mecânicas das amostras no estado de fornecimento, encruado e recozido. Foram realizados ensaios mecânicos de tração e dureza. A textura cristalográfica foi determinada via técnica microscopia eletrônica de varredura (MEV) e microscopia eletrônica de varredura de alta resolução (MEV-FEG Quanta 200 FEI). A quantificação de fases foi realizada pelo método do teste de pontos de acordo com a norma ASTM E562. As amostras foram analisadas pelo cálculo das funções de distribuição de orientação cristalográfica (ODF) e pelos mapas de orientação, obtidos pela técnica da difração dos elétrons retroespalhados (OIM-EBSD).

A linhaça (Linum usitatissimum L.) é conhecida pelo seu elevado valor nutricional, devido, principalmente, ao seu alto conteúdo de fibras, ligninas e proteínas. Apesar de pouco conhecido, sua fração proteica também produz efeitos benéficos à saúde. Por isso, o objetivo deste trabalho foi o estudo das proteínas de linhaça dourada associadas aos metais Cu, Fe e Zn. Inicialmente, foi desenvolvido e validado um método para quantificação destes metais na amostra utilizando a digestão assistida por radiação micro-ondas em forno com cavidade e espectrometria de absorção atômica por chama. Visto que a digestão foi mais eficiente na amostra sem a fração oleosa, diferentes marcas de linhaça dourada sem fração lipídica foram analisadas e obteve-se maior concentração de Fe, seguido de Zn e Cu. Para garantir a extração proteica, essa fase oleosa deve ser retirada e, por isso, investigou-se como solventes de diferentes polaridades, hexano, clorofórmio e metanol, utilizados nesta etapa podem interagir com a fase oleosa e afetar a integridade da ligação metal-proteína. As concentrações de Cu, Fe e Zn foram maiores nos sobrenadantes obtidos após a extração proteica dos resíduos sem a fração lipídica, após a utilização de hexano como extrator. As proteínas nestes mesmos resíduos também foram extraídas pelo método sequencial e foi possível relacionar a presença de albuminas e globulinas com os metais estudados. A fase oleosa da linhaça dourada foi retirada com hexano e extraiu-se as proteínas do resíduo sem lipídios com a solução tampão em Tris-HCl para serem fracionadas em uma coluna cromatográfica por exclusão molecular. A fração que possuía os maiores teores proteicos e altas concentrações de metais foi selecionada e analisada por cromatografia líquida acoplada à espectrometria de massas sequencial. Vinte e uma proteínas foram identificadas e dentre elas, proteínas de armazenamento. Como foram adotados procedimentos não desnaturantes, possivelmente os metais estudados possuem grande afinidade pelas proteínas identificadas. Outras cinco marcas de linhaça dourada foram submetidas à extração proteica e observou-se, pelo perfil eletroforético, que existem diferenças na composição de subunidades entre as marcas investigadas. Os teores proteicos obtidos variaram de 2 a 6 mg mL-1 e os metais Cu, Fe e Zn também foram quantificados nestes extratos, com concentrações médias de Fe em torno de 120 g L-1, de 50 g L-1 para Cu e de 20 g L-1 para Zn.