Repositório RCAAP
“Nós que mudamos, eles não”: a importância do suporte familiar, da idade e do gênero na análise do desenvolvimento da identidade sexual e da saúde mental de lésbicas, gays e bissexuais em Minas Gerais
CNPq - Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico
Monitoração de tráfego par-a-par em tempo real
O tráfego devido a aplicações P2P tem aumentado consideravelmente nos últimos anos e, apesar de ser hoje o responsável pela maior parte de todo o tráfego da Internet, não existem muitas ferramentas que auxiliem na monitoração e portanto no entendimento desse tráfego, tanto sob um ponto de vista acadêmico como sob um ponto de vista prático. Nesse trabalho abordamos as dificuldades em se construir umasolução que viabilize a análise e a caracterização de tráfego de aplicações em tempo real, tendo como foco principal as aplicações P2P de troca de arquivo e propomos o 'Palantír', uma sistema de monitoração passiva com recuperação de estado em tempo real de tráfego em enlaces de alta-velocidade.Esse sistema é capaz de, além da monitoração, realizar a remontagem dos arquivos trocados no tráfego monitorado. Mesmo à velocidade de 500 Mbps, considerada alta para os objetivos propostos, o sistema trabalha com uma taxa de perda de pacote da ordem de 3,3 % e um desempenho 99 % superior ao que poderia ser obtido utilizando abordagens tradicionais. Mesmo operando nessa condição de cargaextrema, o sistema ainda é capaz de recuperar 70 % dos dados observados nos nossos experimentos, um valor que é mais de 100 vezes superior ao que pode ser obtido utilizando-se um sistema não otimizado. Além disso, identificamos que dos principais pontos de contenção no processo de coleta deve-seao custo da passagem dos dados através da fronteira do sistema operacional entre o modo usuário e o modo protegido do 'kernel'.Apresentamos um estudo de caso onde analisou-se e caracterizou-se, usando o 'Palantír', o tráfego associado a dois sistemas P2P em um provedor de acesso a Internet de banda larga por um período de aproximadamente 10 dias. A análise dos resultados obtidos a partir desses esforços nos permitiu observar que existe uma significativa diferença tanto na natureza do tráfego gerado pelos usuários dos dois sistemas como dos recursos trocados nas duas redes.
Isolamento de microorganismos potencialmente patôgenos de leite, pele e meatos galactóforos externos de tetas de bovinos e de mãos de ordenhadores
Em pesquisa realizada numa fazenda de criação semi-estabu1adaMunicípio de Florestal-MG, envolvendo nove animais e respectivos ordenhadores, foi possível demonstrar uma melhor eficiência da clorhexidina, sobre a lavagem com água e sabão e iodofor, em reduzir o numero total de bactérias nas mãos de ordenhadores, onde foi possível demonstrar patógenos em todas as examinadas.As frequências de microorganismos isolados do leite foram as seguintes: 28,6% entre amostras e 88,9% entre vacas examinadas. Os microorganismos isolados em amostras de leite foram assim classificados: Streptococcus agalactiae (5,7%); Streptococcus dysgalactiae (8,6%); Streptococcus uberis (5,7%); Staphylococcus aureus (17,1%) e coliformes (2,9%). Da pele de tetas, antes da ordenha, sem tratamento prévio, patógenos para a glândula mamária foram encontrados em 88,6% das tetas e 100% das vacas. Dos meatos galactóforos externos, antes da ordenha, sem tratamento prévio, patógenos para a glândula mamária foram encontrados em 45,7% dos meatos e 77,8% das vacas. Não houve diferenças significativas, com relação à freqüência de patógenos sobre a pele e meatos das tetas, antes e após ordenha manual (p> 0,05). Somente o Streptococcus agalactiae e Staphylococcus aureus demonstraram associação significativa (p>0,05), entre os demais microorganismos, entre alguns segmentos da cadeia epidemiológica da mamite.
Preditores das habilidades manual e de locomoção em indivíduos após acidente vascular cerebral: um estudo longitudinal
CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior
Análise do comportamento visual e da tomada de decisão no voleibol
No esporte o sistema visual aporta ao indivíduo informações do ambiente que se relacionam entre si e confluem para a tomada de decisão (TD). O presente estudo objetiva (1) verificar o comportamento visual utilizando-se do rastreamento ocular (via Eye Tracking fixo); (2) verificar a qualidade da tomada de decisão (TD); e (3) verificar a quantidade de opções geradas nos momentos com e sem oclusão visual em cenas de vídeos reais de jogo de atletas e não atletas de voleibol. A amostra constituiu-se de 48 voluntários do sexo masculino divididos em atletas (n=25; idade média de 16,9±1 anos) e não atletas (n=23; idade média de 17,6±1,7 anos). Para análise do comportamento visual (número e duração das fixações visuais) foi utilizado o Eye Tracking SMI RED500® durante o Teste de Conhecimento Tático Declarativo no Voleibol Geral - TCTD:VbG. Para avaliação da qualidade da TD e quantidade de opções geradas, foi utilizado o relato verbal dos participantes. Nas análises do número de fixações visuais, para três variáveis com distribuição normal (Ataque de Extremidade-AE, Bloqueio-BL e Levantamento-LE) utilizou-se o teste t independente para comparação entre os dois grupos. Já para a variável com desvio significativo à normalidade (Ataque de Central-AC) recorreu-se ao teste Mann-Whitney U. Nas análises da duração das fixações visuais utilizou-se o teste Mann-Whitney U para comparação entre os grupos. Nas análises da qualidade da TD utilizou-se do teste Qui-Quadrado de proporções. Nas análises do número de opções geradas nos momentos com e sem oclusão visual, realizou-se a ANOVA two-way para os fatores grupo (atletas e não atletas) e momento (com e sem oclusão). Para as variáveis nas quais detectou-se interação entre fatores principais, realizou-se ainda análise de desdobramentos. Para a duração das fixações visuais, encontra-se uma diferença significativa na situação de AC, sendo as fixações mais rápidas realizadas pelos atletas. Para a qualidade da TD, revelam-se diferenças significativas nas situações de AE e AC quando comparados atletas e não atletas, sendo que o grupo de atletas acertou mais respostas do que o grupo de não atletas. Para a quantidade de opções geradas, em relação aos momentos (com e sem oclusão visual), observa-se uma diferença significativa sendo maior para o grupo de atletas quando comparados com o grupo de não atletas no momento com oclusão visual em todas as situações de jogo. Além disso, no momento sem oclusão gerou-se mais opções do que no momento com oclusão nos dois grupos. Diante dos resultados encontrados considera-se que jovens atletas de voleibol realizam fixações mais rápidas em situações de AC e ainda tomam decisões mais corretas em situação de ataque (AE e AC) quando comparados com não atletas. As diferentes estratégias de busca visual nos momentos com e sem oclusão evidenciaram-se como um importante fator que comprova as diferenças encontradas nos resultados deste estudo, afirmando a hipótese proposta por Johnson e Raab (2003), que a diferença entre o número e os tipos de opções geradas depende das estratégias utilizadas para a resolução de uma determinada ação.
2019-08-14T21:47:14Z
Henrique de Oliveira Castro
Alocação de recursos em projetos de software através de técnicas de busca
No gerenciamento de projetos de software o planejamento é considerado fator chave para o sucesso. A alocação de recursos em projetos de software é reconhecida como uma atividade tão importante quanto complexa, sobretudo quando vários fatores são considerados nesta atividade. Este trabalho apresenta uma abordagem baseada emtécnicas de otimização computacional, utilizando a Search-Based Software Engineering (SBSE), para resolução do problema de alocação de recursos em projetos de software. Na abordagem aqui apresentada o problema é definido como uma tarefa de otimização, na qual pretende-se otimizar a qualidade dos grupos formados para determinado projeto de software, com o objetivo de contornar limitações atuais através de uma abordagem automatizada. Espera-se com este trabalho encontrar a melhor configuração de equipes de trabalho levando em consideração a tarefa a ser executada, a habilidade de cadapessoa e a preferência por agrupamento de cada integrante da equipe. Ao final do trabalho, é apresentado o método proposto e simulações para aplicações de alocação de recursos a projetos de softwares. Uma análise mostra os resultados encontrados.
2019-08-13T09:07:38Z
Rafael Matoso Pereira e Souza
Direito contratual, justiça distributiva e virtudes cívicas
O artigo responde a uma crítica de Seana Shiffrin ao direito contratual. Nela, a autora afirma que certa leniência com o inadimplemento contratual leva o direito a divergir da moral respeitante a promessas, o que atenta contra o interesse dos cidadãos em se desenvolverem moralmente e conspira contra uma cultura igualitária. Afirma-se que Shiffrin erra ao supor que leis mais severas forjem cidadãos mais virtuosos, mas que sua crítica tem o mérito de ressaltar a influência do direito sobre as preferências dos cidadãos, ponto negligenciado por teorias do direito contratual associadas à justiça distributiva.
Anemia ferropriva e parasitoses em crianças de seis a 71 meses: estudo longitudinal no município de Novo Cruzeiro MG
A anemia é um processo multifatorial e algumas condições como parasitoses intestinais, esquistossomose, fatores ambientais, sociais e nutricionais, bem como morbidades têm sido descritas como principais fatores determinantes. Estudo longitudinal realizado em Novo Cruzeiro MG, com o objetivo de identificar casos de anemia e deficiência de ferro em crianças de seis a 71 meses e verificar associações com parasitoses intestinais e esquistossomose, fatores ambientais, sociais, nutricionais e morbidades. A coleta de dados foi efetuada em dois momentos. A amostra consistiu de 414 crianças, com idade entre seis e 71 meses (fevereiro / março de 2008) e 22 e 88 meses (julho de 2009). Entre as duas etapas, as famílias receberam os resultados dos exames e as crianças que apresentaram anemia e ou parasitoses foram tratadas. Utilizou-se um questionário semiestruturado para coleta deinformações socioeconômicas, demográficas, condições de saúde, histórico de anemia e cuidados à criança, bem como um questionário de freqüência alimentar. Foram obtidas informações antropométricas convertidas em escore z. Foram colhidas amostras de sangue para dosagem de hemoglobina, ferritina e PCR, bem como amostras de fezes (sedimentação espontânea e Kato-Katz). Também foram dosados os níveis séricos de retinol por HPLC (2008). Para análise dos fatores determinantes dos desfechos foram utilizadas a regressão logística multivariada (transversais 2008 e 2009) e o modelo de equações de estimação generalizada (longitudinal). Foram classificadas como anêmicas 35,9% e 9,8% das crianças (2008 e 2009). Verificou-se deficiência de ferro em 18,3% das crianças (2008) e um pequeno aumento na prevalência desta morbidade (21,8%) no ano seguinte. Foi encontrada uma prevalência de 41,7% de infecções por parasitos ou comensais (2008), sendo as mais prevalentes Schistosoma mansoni (8,6%), Ascaris lumbricoides (8,3%) e Giardia duodenalis (18,6%). Em 2009, observou-se aumento da prevalência global (50,7%) com predomínio de A. lumbricoides (5,7%) e G. duodenalis (15,4%). Dentre os indicadores antropométricos observou-se que 7,6% e 6,1% das crianças apresentaram inadequação do peso-para-idade (2008; 2009) e 17,1% e 13,5% apresentaram baixa estatura para idade (2008; 2009). Os fatores associados à anemia foram: idade menor que 36 meses vs. entre 36 e 60 meses (OR = 0,26: IC95% 0,130,53); anemia materna na gestação (OR = 2,66; IC95% 1,464,86), ter tido anemia em outro momento da vida (OR=3,61; IC95% 1,916,80), baixa estatura-para-idade (OR = 1,87; IC95% 1,003,48); e infecção por protozoários atual (OR =2,47; IC95% 1,20 5,11) (transversal 2008); ter tido anemia em 2008 (OR = 10,39; IC95% 4,1026,31); infecção parasitária por helmintos (3,63; IC95% 1,2510,52) ou protozoários (OR = 3,02; IC95% 1,267,23); anisocitose eritrocitária (OR = 2,94; IC95%1,246,95), participação no programa Bolsa Família (OR = 0,37; 0,17-0,78) e atendimento pelo PSF (OR = 0,13; IC95% 0,030,58); (transversal 2009). Para deficiência de ferro, permaneceram associados: idade entre 36 e 60 meses (OR = 0,22; IC95% 0,110,45) acima de 60 meses (OR = 0,27; IC95%0,110,64), comparado aos menores de 36 meses e baixo peso ao nascer (OR = 2,54; IC95%1,085,94) (transversal 2008); idade entre 36 e 60 meses (OR = 0,34; IC95% 0,150,80), comparado aos menores de 36 meses), ter apresentado deficiência de ferro em 2008 (OR = 3,88; IC95% 1,967,65), anisocitose eritrocitária (OR = 2,51; IC95% 1,195,33), presença de processo infeccioso ou inflamatório (OR = 8,75; IC95% 3,0025,51) (transversal 2009). Para parasitoses, permaneceram associados febre nos últimos 15 dias (OR = 1,80; IC95% 1,092,96), eosinofilia (OR = 1,70; IC95% 1,102,63) e número de pessoas no dormitório (OR = 1,73; IC95% 1,032,89) (transversal 2009). No modelo longitudinal de anemia, encontraram-se associadas as variáveis deficiência de ferro (OR = 3,21; IC95% 1,965,26), parasitose (OR= 1,86; IC95% 1,242,81), risco ou baixa estatura-para-idade (OR = 2,10; IC95% 1,363,24), ingestão de retinol abaixo da mediana (OR = 1,74; IC95% 1,112,73), ajustados pelo tempo. Para deficiência de ferro longitudinal permaneceram associados processo infeccioso ou inflamatório (OR = 2,86; IC95% 1,435,73), presença de parasitose (OR = 0,63; IC95% 0,41 0,94), escore z de estatura (OR = 0,97; IC95% 0,950,99), ingestão de ferro abaixo da EAR(OR = 1,78; IC95% 1,033,06). Fatores nutricionais, parasitoses, desnutrição crônica e histórico de infecção foram identificados como determinantes da anemia e da deficiência de ferro, confirmando a ocorrência da anemia ferropriva nos indivíduos analisados. Estes fatores causais podem ser verificados num processo crônico e são classicamente descritos como determinantes dessas morbidades.
2019-08-12T11:02:21Z
Francisca Helena Calheiros Zanin
A escola dos que (não) são: concepções e práticas de uma educação (anti)colonial
CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior
2020-03-09T16:52:08Z
Bárbara Bruna Moreira Ramalho
Sistema oblíquo posterior e longitudinal profundo como mecanismos de estabilização sacroilíaca: revisão de literatura
A região lombopélvica apresenta função de transferência de peso entre os membros inferiores e a coluna vertebral e vice-versa. Essa função demanda uma grande capacidade de manutenção da estabilidade estática e, principalmente, dinâmica nesse complexo articular. As estruturas responsáveis pela estabilização SI atuam por meio de dois mecanismos chamados de fechamento por forma e fechamento por força, constituindo o mecanismo de auto-travamento da SI. Dois sistemas de estabilização por força atuam desta maneira na articulação SI: sistema oblíquo posterior e o sistema longitudinal profundo. O objetivo desse estudo foi realizar uma revisão na literatura sobre a contribuição do sistema oblíquo posterior e longitudinal profundo na estabilização sacroilíaca. Essa revisão narrativa foi composta de 3 artigos selecionados a partir das bases de dados Medline, Lilacs, Cochrane, Scielo e Pedro nos idiomas inglês e português. O sistema oblíquo posterior e o sistema longitudinal profundo são dois destes sistemas que atuam diretamente na estabilidade sacroilíaca devido à conexão através dos ligamentos sacrotuberal e sacroilíaco posterior longo. Estes sistemas também sofrem influencia do mecanismo de transmissão miofascial de força, através das conexões citadas anteriormente. Na deficiência de um dos sistemas, episódios de instabilidade poderão ocorrer devido ao aumento do cisalhamento articular, sendo assim dependentes destes sistemas de estabilização para correto funcionamento deste complexo articular. A articulação SI é uma das causas de dor lombar, no entanto pouco identificada devido à dificuldade de diagnóstico clínico, portanto, identificar possíveis intervenções e comprová-las cientificamente também é um fator a ser estudado no futuro. Um fator identificado em todos os estudos é instabilidade por deficiência do fechamento por força, no entanto, poucos estudos foram encontrados nesta revisão dos sistemas oblíquo posterior e longitudinal profundo. Saliento que a estabilização SI não deve ser considerada apenas como decorrente destes dois sistemas, mas sim outras unidades que levam à alteração cinesiológica e postural. Devemos considerar também o mecanismo de TMF que pode contribuir ou causar uma instabilidade articular, tornando assim mais complexa a avaliação do fator causal de instabilidade SI.
2019-08-09T16:52:48Z
Thiago de Alcanatara Cesar
Produção e comercialização de hortaliças em feiras livres na microrregião de Januária
Nesta dissertação, discute-se a relação entre a produção e a comercialização de hortaliças em feiras livres por agricultores familiares na microrregião de Januária, Norte de Minas Gerais. É uma região de clima semiárido com a grande maioria da população rural composta por agricultores familiares. Nas últimas décadas a população em geral, esta buscando uma alimentação mais saudável o que tende a aumentar a procura por hortaliças. Nesse contexto os agricultores familiares têm grande potencial para fornecer hortaliças de qualidade para a população, gerando assim renda e qualidade de vida no ambiente rural. Assim, objetivou-se, com esta pesquisa caracterizar o perfil de produtores/comerciantes de hortaliças e os consumidores da região, analisando aspectos comerciais, produtivos e sociais envolvendo o comércio em feiras livres. Para tanto, foram estudados os municípios de Chapada Gaúcha, Itacarambi, Januária e Manga na microrregião de Januária. Realizaram-se entrevistas por meio de questionários semiestruturados junto aos feirantes, exercendo tanto a atividade de comerciante, como a atividade de produtor de hortaliças, além dos consumidores presentes nas feiras. As entrevistas foram realizadas em duas épocas distintas: no período das águas (janeiro) e no período da seca (junho), buscando identificar gargalos e oportunidades de mercado. Foram aplicados os testes de Qui-quadrado, Phi e Fisher com nível de significância de 5%, utilizando-se o programa estatístico Statistical Package for Social Sciences (SPSS). O estudo mostra que os agricultores vêm adaptando-se novamente à realidade atual, criando alternativas para geração de renda, diversificando atividades. Os produtores dos municípios estudados conseguem ter boa rentabilidade em áreas reduzidas de cultivo de hortaliças que proporcionam a eles mais uma fonte de renda. Evidenciou-se a participação mais efetiva das mulheres na geração de renda para a família. O conhecimento do perfil, costumes e expectativas dos consumidores é de suma importância para desenvolvimento de ações futuras que possibilitem potencializar a geração de renda.
2019-08-10T15:29:47Z
Antonio de Amorim Brandao
Compreendendo melhor a doença de Segawa a partir dos sintomas neuropsiquiátricos e do sono
Esta dissertação trata das manifestações não motoras da Doença de Segawa (DYT5a), ou distonia responsiva à dopamina (DRD) clássica, enfermidade rara que na maioria dos casos se manifesta inicialmente na infância. Mediante o limitado número de estudos afins na literatura internacional e a variabilidade de seus resultados, este trabalho objetiva aprimorar o conhecimento sobre a sintomatologia da DYT5a, contribuindo para uma possível redefinição dos percentuais de sua expressividade variável e penetrância incompleta. A partir de uma paciente com sintomas de diplegia espástica desde 1 ano de idade, somente diagnosticada com DYT5a aos 13 anos, foram identificadas em estudo anterior 19 pessoas da família da probanda com mutação IVS5+3insT no gene GCH1, dentre 63 familiares estudados. No presente estudo transversal comparativo propôs-se avaliar sintomas não motores de todos os casos dessa família identificados com a mutação, tendo como controle um grupo intrafamiliar de pessoas sem DYT5a. A avaliação dos grupos pelo Inventário de Depressão de Beck - II, Teste de Matrizes de Viena 2, Escala de Sonolência de Epworth e Índice de Qualidade de Sono de Pittsburgh não trouxe evidências estatisticamente significantes de diferenças de prevalências das condições pesquisadas entre os grupos, quando aplicados os testes estatísticos. Entretanto, a aplicação do M.I.N.I./M.I.N.I. PLUS e do Instrumento de Avaliação Abreviado de Qualidade de Vida da Organização Mundial de Saúde evidenciou que uma possível discussão sobre percentuais de expressividade variável e da penetrância incompleta da DYT5a seja pertinente em função de diferenças estatisticamente significativas entre os grupos na prevalência de alguns sintomas não motores, encontrando-se nos indivíduos com DYT5a: pior percepção sobre o quão seguro se sentem em suas vidas diárias, menor grau de satisfação consigo mesmos e com suas relações pessoais, e mais elevada prevalência de passado de episódio depressivo maior. Paradoxalmente, mais altas prevalências de transtorno de ansiedade generalizada (23,81%, p=0,0500) e de transtorno de déficit de atenção e hiperatividade na infância (28,57%, p=0,0241) foram observadas no grupo controle, com ocorrência dessas condições apenas em indivíduos sem DRD, sugerindo possivelmente mais resiliência para esses transtornos no grupo com DYT5a, ou viés pelo maior uso de psicofármacos e de L-Dopa nessa população. Por fim, alguns achados sugerem possíveis associações entre o grupo Segawa e algumas outras condições, tais como maior prevalência na utilização de medicamentos crônicos (94,12%) e psicotrópicos (52,94%, excetuando-se a L-Dopa) e elevadas prevalências de sintomas de quadro depressivo atual (41,18%), sonolência excessiva diurna (47,06%) e qualidade de sono pobre (58,82%) nesse grupo, embora para essas altas taxas não se possa afastar a hipótese de fator desconhecido intrafamiliar. Ainda que essas últimas associações não sejam específicas ou acompanhadas de diferenças estatísticas entre os grupos, elas precisam ser consideradas para o manejo clínico dos pacientes investigados.
2019-08-11T20:52:48Z
Ailton Cezario Alves Junior
Segurança do trabalho: as consequências para o trabalhador, o empregador e a sociedade da não utilização dos equipamentos adequados de proteção individual
Os equipamentos de proteção individual (EPIs) possuem enorme importância para o trabalhador, uma vez que permitem que o profissional desenvolva sua função de forma segura, sem colocar em risco sua saúde e integridade física. A não utilização pode trazer resultados desastrosos não só para o empregado, mas também para o patrão e para a população em geral, uma vez que ocasionam o aparecimento de doenças e a ocorrência de acidentes de trabalho, com negativas consequências econômicas e sociais. O objetivo desse artigo é o de analisar as implicações da não utilização do equipamento de proteção individual para o trabalhador, o empregador e a sociedade. A metodologia utilizada foi a pesquisa bibliográfica, na qual se procurou consultar autores renomados sobre o assunto, como Souza et al. (2008), Oliveira (2008) e Lopes (2010), dentre outros. A importância desse trabalho está no fato de ele oferecer a possibilidade de análise de todos os aspectos que envolvem os equipamentos de proteção individual e as consequências negativas da sua não utilização, mostrando, inclusive, os motivos da resistência de utilização desses equipamentos por parte dos funcionários, o descaso dos patrões quanto ao cumprimento da legislação sobre segurança do trabalhador e o que institui o Sistema de Gestão de Segurança, Meio Ambiente, e Saúde no Trabalho.
2019-08-12T22:51:51Z
Andreia Aparecida Martins de Carvalho
Um processo de desmistificação: compreendendo criticamente o constitucionalismo estadunidense
O artigo, opondo-se à produção científica tradicional sobre a temática, visa apresentar uma visão crítica do constitucionalismo estadunidense. Sem afastar completamente sua importância em termos de direito constitucional comparado, ele busca, contudo, confirmar a hipótese de que este constitucionalismo tem um histórico, além de democrático, também em boa parte autoritário, especialmente centrado na manutenção de um regime de propriedade, racista e escravocrata. Longe, portanto, de um “excepcionalismo americano”, o que se pode verificar é a prevalência de um modelo em que avanços institucionais tencionam o tempo todo com negativas de direitos fundamentais e restrições à democracia. A metodologia utilizada faz uso de um aporte crítico a referenciais teóricos tradicionais, somando a eles uma análise institucional e uma verificação de clássicos precedentes judiciais que conformaram a prática constitucional daquele país.
Adesão ao tratamento da constipação intestinal crônica funcional em crianças atendidas em ambulatório de referência
Este estudo tem como objetivo avaliar a adesão e fatores associados ao tratamento de crianças com constipação intestinal crônica funcional. Pacientes constipados foram acompanhados por período de seis meses. Os dados foram coletados de agosto de 2009 a outubro de 2011, no ambulatório de Gastroenterologia Pediátrica do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Minas Gerais, após aprovação pelo Comitê de Ética da UFMG. Os Critérios de Roma III foram utilizados para definir a constipação e a Escala de Bristol para caracterizar as fezes. O critério utilizado para se considerar a criança aderente ao tratamento foi o uso de mais de 75% da medicação, avaliado pelo retorno dos frascos/envelopes vazios do medicamento em uso, tendo como base a prescrição da última consulta. Os medicamentos foram prescritos para os pacientes do estudo de acordo com critérios clínicos e protocolos utilizados no ambulatório. Os medicamentos utilizados foram: polietilenoglicol, hidróxido de magnésio, óleo mineral e Psyllium husk (fibra natural predominantemente solúvel). Foram analisadas variáveis relacionadas a: paciente, cuidador, doença, esquema terapêutico e sistema de atenção à saúde. Questionário estruturado contendo a variável resposta (adesão) e as variáveis independentes do estudo foi preenchido no primeiro e no sexto mês de tratamento, após consentimento livre e esclarecido dos participantes. O armazenamento e análise dos dados foram feitos pelo programa estatístico Statistical Package for Social Sciences (SPSS) versão 15. A amostra foi constituida de 50 crianças, que participaram dos dois momentos do estudo. A idade média da amostra foi de 77,6 ± 43,8 meses e a idade média de início dos sintomas da constipação foi de 18,8 ± 27,9 meses. A taxa de adesão ao tratamento foi de 38% no primeiro mês de acompanhamento e de 30% no sexto mês. Não houve associação (p>0,05), nos dois momentos do estudo, entre adesão e as seguintes variáveis: sexo e idade do paciente, nível de escolaridade da mãe, uso prévio de laxantes, existência de problemas emocionais, condição socioeconômica, gravidade da doença (escape fecal, sangue nas fezes e dor abdominal) e administração da droga por outro cuidador que não os pais. Foi verificada maior adesão ao tratamento dos pacientes que utilizaram polietilenoglicol em comparação com os que receberam outros medicamentos prescritos, com significância estatística no segundo momento do estudo (p=0,19 e p=0,04 no primeiro e segundo momentos, respectivametne). Este estudo mostrou baixa adesão ao tratamento da constipação em crianças. Profissionais de saúde devem estar cientes desse fato, especialmente em pacientes que não estão respondendo ao tratamento. O conhecimento das taxas de adesão e os métodos utilizados para mensurá-la ainda são um desafio na literatura, porém, quando verificados cuidadosamente e de forma individualizada, podem fornecer importantes informações sobre o padrão da falha. É necessário buscar novas estratégias para o aumento da adesão ao tratamento de doenças crônicas e principalmente da constipação intestinal na infância, evitando-se complicações e gastos de verba pública e da família.
2019-08-10T18:51:24Z
Silvia Aparecida Steiner
Financiamento da saúde: proposta e avaliação de modelo estimativo do custeio global de hospitais públicos
A Saúde, entendida aqui como o Sistema Único da Saúde (SUS), é um dos pilares da rede de proteção social instituída pela Constituição Federal de 1988. Sua sustentabilidade, preocupação permanente nos mais diversos segmentos da sociedade brasileira, é, porém, um grande desafio para a gestão do SUS. No cenário de discussão sobre o financiamento do SUS, a remuneração de estabelecimentos hospitalares representa amplo campo de estudo acadêmico. Objetivo - A pesquisa objetiva propor um modelo da estimativa de custeio global de unidades hospitalares prestadoras de serviços ao SUS, visando subsidiar decisões de financiamento. Metodologia: Fundamentada na Teoria Contingencial e a Análise Fundamentalista, esta pesquisa em financiamento da saúde recorre ao método de triangulação, para compreender a realidade institucional pesquisada; ao software @Risk, para simular o custeio hospitalar global; e a um grupo de foco ou painel de especialistas, para aprofundar a compreensão do modelo proposto. Resultados da pesquisa A Análise Fundamentalista e a Teoria Contingencial permitiram identificar os construtos dos módulos hospitalares como critérios de representação dos serviços hospitalares prestados ao SUS. Para simular o custo hospitalar global, a pesquisa utilizou a base de conhecimento de custos da FHEMIG. Acrescentou-se, como refinamento ao modelo, uma Equação de Ajuste, que se compõe de variáveis capazes de particularizar hospitais e cuja ponderação permitiu refinar ainda mais os valores mínimo e máximo gerados pelo modelo. A Equação de Ajuste aponta o percentil da simulação para o ajuste do custeio global a hospitais mais específicos. Conclusão Fundamentado em informações de custos processadas nos moldes desta pesquisa, o modelo de estimativa global hospitalar permite a discussão do financiamento da saúde, gerando evidências na redução de assimetrias, distorções e incertezas na avaliação dos recursos necessários à manutenção do equilíbrio econômico financeiro dos hospitais. Viabiliza, assim, políticas de remuneração mais justas e realistas aos hospitais prestadores de serviços ao SUS.
2019-08-12T15:08:47Z
Márcia Mascarenhas Alemão
Recrutamento e seleção no contexto da gestão de recursos humanos: um estudo em organizações de Minas Gerais
O objetivo deste trabalho foi o de descrever e analisar as práticas de recrutamento e seleção dentro do contexto da gestão de Recursos Humanos a partir da experiência de organizações de grande porte de Minas Gerais. Apesar de um predominante discurso de que as empresas nunca dependeram tanto das pessoas e de que a gestão de Recursos Humanos vem crescentemente ganhando importância graças ao cenário cada vez mais competitivo, observa-se que há uma carência de pesquisas de gestão de RH no Brasil, o que dificulta a avaliação de como suas práticas evoluem ao longo do tempo (CURADO, 2001). Considerando-se a importância desses estudos no contexto da gestão de Recursos Humanos, a presente pesquisa procurou resgatar essa discussão, a partir da análise de algumas práticas de RH. Esta dissertação está estruturada inicialmente em uma discussão teórica que procurou situar as atividades de recrutamento e seleção na gestão de Recursos Humanos. Em seguida são apresentados os procedimentos metodológicos adotados e os resultados que a pesquisa permitiu encontrar. Posteriormente, é feita uma análise destes resultados, que possibilitou a elaboração das considerações finais. O marco teórico do trabalho foi focado na temática gestão de Recursos Humanos, num sentido amplo. Na primeira parte, buscou-se descrever o contexto da gestão de RH, considerando alguns fatores ambientais que influenciam e/ou determinam este contexto. A segunda parte aborda a concepção atual de gestão de RH, fazendo uma breve descrição de seu contexto ambiental. Posteriormente, trata-se da gestão de Recursos Humanos fazendo um apanhado das práticas e das ações de RH, comparando-o com os dados demonstrados por pesquisadores sobre a realidade das organizações. A quarta parte traz um levantamento daquilo que os principais pesquisadores e profissionais da área apontam como as grandes tendências em gestão de Recursos Humanos. Em relação aos procedimentos metodológicos utilizados, optou-se pela estratégia qualitativa do estudo de casos e os instrumentos para coleta de dados foram entrevistas semi-estruturadas e análise de documentos e registros das empresas. Para a escolha das organizações pesquisadas, inicialmente tomou-se como base o Guia da Revista EXAME "As melhores empresas para você trabalhar" dos anos de 2000 a 2004. A amostra intencional para o desenvolvimento da pesquisa consistiu de quatro empresas de grande porte que possuíam uma área estruturada de Recursos Humanos e mais uma quinta empresa, que é uma terceirizada de uma das quatro constantes do Guia. Os resultados mostraram que a maioria das empresas pesquisadas realiza as atividades de recrutamento e seleção internamente, alocando pessoal próprio para tal, apesar da constatação, através da literatura sobre a área, de que haveria uma grande tendência à terceirização dos processos de RH, principalmente em recrutamento e seleção. Pôde-se observar, ainda, que as atividades de recrutamento e seleção não parecem seguir alguma lógica ou um planejamento dentro da gestão de Recursos Humanos.
2019-08-12T00:05:16Z
Livia Sayuri Jacob Toma
Eliminação de pacotes lexicais relacionados ao tópico e de pacotes lexicais em contexto de sobreposição: uma proposta metodológica para os estudos da linguística de corpus
O objetivo geral deste trabalho foi de investigar a correlação entre o uso de pacotes lexicais e o nível de proficiência linguística na escrita acadêmica de inglês, utilizando dois subcorpora do International Corpus of Learner of English Version 2 (ICLEv2), a saber, parte do subcorpus de aprendizes de inglês de língua materna chinesa Ch-ICLE e o subcorpus de aprendizes de inglês de língua materna holandesa Dt-ICLE. O ICLE é composto, em sua maior parte, por redações argumentativas de inglês de estudantes universitários. Os subcorpora escolhidos são representantes dos níveis de proficiência menor e maior, respectivamente, neste trabalho, com base nos índices do Common European Framework of Reference for Languages (CEFR). Uma vez que há resultados divergentes na literatura quanto à correlação investigada, o presente estudo busca checar se a eliminação de pacotes lexicais relacionados ao tópico e de pacotes lexicais em contexto de sobreposição pode ser um fator que influencie a percepção da correlação entre nível de proficiência e uso pacotes lexicais na escrita acadêmica de inglês. Para alcançar os objetivos descritos, esta pesquisa propõe uma metodologia automatizada para a eliminação dos tipos de pacotes lexicais supracitados, desenvolvida na linguagem R, e compara o número de pacotes lexicais produzidos por cada subcorpora antes e depois das eliminações. O teste estatístico qui-quadrado foi utilizado para atestar as diferenças encontradas. Os resultados evidenciam que houve, na maioria das vezes, uma porcentagem de diminuição maior de pacotes lexicais dos tipos que deveriam ser eliminados no corpus dos aprendizes de inglês menos proficientes, o Ch-ICLE, indicando que uma correlação entre menor produção de pacotes lexicais e menor nível de proficiência pode ser produtiva. Não foi possível, porém, comprovar que a eliminação de pacotes lexicais relacionados ao tópico e de pacotes lexicais em contexto de sobreposição é um fator definitivo para a correlação investigada, uma vez que a metodologia automatizada não foi capaz de eliminar esses pacotes em sua totalidade.
2019-08-13T21:31:01Z
Carolina Bohorquez Grondona
Incidência e fatores de risco para infecções de sítio cirúrgico ortopédicas com uso de prótese: coorte não concorrente
As cirurgias ortopédicas com uso de prótese são procedimentos utilizados para o tratamento de doenças em articulações. Embora seja um procedimento bastante utilizado, o paciente está sujeito as várias complicações e insucesso do tratamento. Entre essas complicações, a infecção de sítio cirúrgico (ISC) é uma das mais prevalentes, com incidências variando entre 1,4% e 12,6%. Para prevenir essa afecção, o acompanhamento da incidência e a monitorização de fatores de risco permitirão adoções de práticas de prevenção baseadas em evidências, visando uma assistência mais segura. Este estudo é uma coorte não concorrente de 149 pacientes submetidos à artroplastia total de quadril (ATQ) e artroplastia total de joelho (ATJ). O objetivo geral foi analisar os aspectos epidemiológicos das infecções de sitio cirúrgico nos pacientes submetidos à cirurgia ortopédica, no período de 2015 a 2018 em um hospital de grande porte de Belo Horizonte, Minas Gerais. Os objetivos específicos foram estimar a incidência das infecções de sítio cirúrgico; estimar a incidência de infecção de sítio cirúrgico (ISC) por topografia; identificar os fatores de risco associados à infecção ortopédica; identificar os microorganismos responsáveis pelas infecções e propor modelo preditivo multivariado. Na análise univariada, aplicou-se o teste não paramétrico de Mann Whitney. E para verificar a hipótese de associação entre as variáveis categóricas com os grupos, aplicouse o teste exato de Fisher. Na análise multivariada, aplicou-se o modelo de Regressão Logística (p-valor<0,05.) Foram notificadas seis ISC, com taxa global de 4,03%, todas caracterizadas como superficiais. Nos pacientes que foram submetidos à ATJ, a incidência de ISC foi de 2,94% e os que realizaram ATQ, 4,94%. Os fatores de risco identificados para ISC ortopédicas foram idade e hipertensão arterial sistêmica. Os microorganismos isolados foram Enterobacter cloacae, Acinetobacter baumannii e Stenotrophomonas maltophilia. As taxas de ISC encontradas neste estudo foram maiores que as recomendadas pelo NHSN/CDC.
2019-10-10T16:02:29Z
Renata Cristina Gonçalves Cunha
Tomada de decisão e habilidades sociais de crianças com transtorno de déficit de atenção/hiperatividade
Introdução: A literatura mostra que, em comparação com crianças com desenvolvimento típico, crianças com transtorno de déficit de atenção/hiperatividade (TDAH) tendem a preferir recompensas imediatas a atrasadas mesmo que estas últimas sejam maiores e a fazer escolhas mais arriscadas. Em função disso, diz-se que elas apresentam um maior desconto temporal e uma sensibilidade anormal a reforços e punições em contextos de tomada de decisão. Ademais, crianças com TDAH são mais suscetíveis de apresentar déficits em habilidades sociais. Objetivos: Investigar se o desempenho em tarefas de tomada de decisão correlaciona-se com medidas de habilidades sociais, bem como se os grupos clínico e de comparação se diferenciam nessas medidas. Método: Trinta e três crianças com TDAH (8-11 anos) e 33 crianças com desenvolvimento típico (8-11 anos) foram submetidas a dois testes computadorizados de tomada de decisão e ao Social Skills Rating System (SSRS-BR). Seus pais também preencheram uma versão do SSRS-BR. No Maudsleys Index of Childhood Delay Aversion (MIDA), os participantes precisam escolher entre esperar 2 segundos para destruir uma espaçonave e ganhar um ponto e esperar 30 segundos para destruir duas espaçonaves e ganhar dois pontos. A preferência pela recompensa menor indica maior desconto temporal e, presumivelmente, maior aversão ao atraso. Na Hungry Donkey Task (HDT), os participantes precisam continuamente escolher entre quatro portas (A, B, C e D) cujas recompensas e penalizações variam em frequência e magnitude. Um índice de sensibilidade aos lucros e prejuízos e um índice de sensibilidade à magnitude e frequência das penalizações foram calculados para se fazer as principais análises. Resultados: As crianças com TDAH apresentaram piores avaliações na maior parte das habilidades sociais. Não houve diferenças de grupo no desempenho do MIDA e nas principais medidas da HDT. A preferência pelas recompensas maiores no MIDA correlacionou-se com as habilidades sociais globais e com as classes autocontrole/civilidade e autocontrole passivo. Algumas medidas da HDT estiveram correlacionadas com as habilidades sociais globais e com as classes assertividade, autocontrole, evitação de problemas e cooperação. Conclusão: As principais medidas do MIDA e da HDT não se correlacionam com as medidas de habilidades sociais. O esquema de reforçamento contínuo no MIDA e a complexidade dos esquemas da HDT podem ter produzido perfis de escolha pouco semelhantes àqueles que emergem em contextos naturais. Apesar disso, as correlações encontradas sugerem que as habilidades sociais estão atreladas à sensibilidade das crianças ao atraso, à frequência e à magnitude das consequências de suas escolhas.
2019-08-12T20:02:12Z
Daniel Foschetti Gontijo