Repositório RCAAP
Características relacionadas à compreensão da Farmacoterapia entre idosos atendidos na atenção primária a saúde
Introdução: A falta de informações relativas ao medicamento é um dos principais fatores responsáveis pelo uso de medicamentos em desacordo com a prescrição médica, o que pode trazer consequências negativas para a saúde. Os indivíduos idosos são acometidos por maior número de doenças, que leva a uma maior utilização de medicamentos. Considerando-se o envelhecimento populacional e a maior complexidade da farmacoterapia em idosos, faz-se necessário investigar o conhecimento de tais indivíduos em relação à farmacoterapia, visando a aprimorar a assistência farmacêutica para este grupo populacional. Objetivo: Avaliar o nível de compreensão da farmacoterapia e as características relacionadas à compreensão entre idosos atendidos na atenção primária à saúde de Belo Horizonte-MG. Métodos: Estudo transversal, do tipo analítico, realizado em duas Unidades Básicas de Saúde (UBS). Foram incluídos no estudo indivíduos com 60 anos, que receberam pelo menos um medicamento nas farmácias das UBS, portando pelo menos um medicamento no momento da entrevista, compondo uma amostra de 227 idosos. O nível de compreensão dos indivíduos sobre o farmacoterapia foi avaliado por meio de entrevista estruturada ao paciente com perguntas relativas aos itens: nome do medicamento, dose, frequência de administração, indicação, precauções e efeitos colaterais. A concordância entre as respostas dos indivíduos e a prescrição foi analisada por revisores e o nível global de compreensão foi classificado como insuficiente se o escore fosse menor que 70%. Realizou-se análise univariada e regressão logística multivariada para identificar as variáveis selecionadas associadas de forma independente com o nível de compreensão. As informações coletadas foram digitadas em banco de dados no Epi Info 3.5.4 e analisadas em SPSS® 21. Resultados: Dos 227 idosos avaliados, 51,1% apresentaram compreensão insuficiente em relação à farmacoterapia (<6,3 pontos). A média do nível de compreensão global da farmacoterapia entre os idosos foi de 6,02 (DP=1,5). Cerca de 71,0% eram mulheres, 75,7% com escolaridade de até oito anos, 60,9% de indivíduos com renda até dois salários. A frequência de acertos das informações relativas aos medicamentos apresentados pelos participantes para cada item perguntado foi de 86,2% em relação à dose; 84,4% para indicação, 82,7% para a frequência de administração; 75,8% em relação ao nome do medicamento; 24,0% em relação às precauções com o medicamento e somente 6,9% para os efeitos adversos. A regressão logística multivariada demonstrou que a escolaridade (OR=2,40; IC=1,38-4,19; p=0,001) e independência para uso dos medicamentos (OR=3,02; IC=1,33-6,88; p=0,030) apresentam associação significativa e independente com a compreensão da farmacoterapia. Conclusão. Identificou-se uma proporção importante de idosos sem um nível mínimo de compreensão da farmacoterapia o que pode indicar um alto risco potencial de inefetevidade e problemas de segurança. Uma pior escolaridade e a dependência para o uso dos medicamentos foram características associadas à compreensão insuficiente da farmacoterapia. Os serviços de saúde devem estar preparados para atender e orientar os idosos em relação aos medicamentos, principalmente, aqueles com baixa escolaridade.
Comparação entre métodos de referência e eletrônico por citometria de fluxo na contagem bacteriana total (CBT) e de células somáticas (CCS) em leite submetido a diferentes tratamentos térmicos
Atualmente, o setor laticinista brasileiro passa por um período de intensas transformações em sua estrutura, e a qualidade do leite é uma das principais exigências. A rede laboratorial utiliza métodos analíticos de referência ou rápidos para a análise de parâmetros relacionados à qualidade: composição, contagem bacteriana, contagem de células somáticas, pesquisa de resíduos de antimicrobianos. No entanto, considerando-se a morosidade e as limitações de alguns dos métodos de referência e ainda, a crescente demanda por análises de grande número de amostras de leite, a rede laboratorial vem utilizando métodos alternativos que forneçam resultados rápidos e confiáveis. Para a contagem bacteriana total e contagem de células somáticas, o método analítico rápido baseia-se no princípio da citometria de fluxo. O objetivo desse trabalho foi aprofundar os conhecimentos sobre o princípio da citometria de fluxo assim como verificar a correlação entre os métodos analíticos de referência (contagem padrão em placas e microscopia direta) e rápido (citometria de fluxo) para a contagem bacteriana total e de células somáticas em leite cru, pasteurizado e esterilizado. Utilizou-se o delineamento de blocos ao acaso e os resultados foram comparados utilizando-se o teste de Tukey. Nas condições de trabalho, verificou-se que a técnica de microscopia direta apresentou alta correlação com a contagem padrão em placas, podendo ser uma técnica alternativa na calibração do equipamento IBC Bactocount para análise de amostras de leite cru por citometria de fluxo. A citometria de fluxo, comparada com as técnicas de referência, foi capaz de detectar maior contagem bacteriana em leite cru, pasteurizado e esterilizado. Os tratamentos térmicos exerceram diferentes efeitos nas contagens bacterianas de amostras de leite submetidas à pasteurização e esterilização quando as técnicas de contagem padrão em placas, microscopia direta e citometria de fluxo foram utilizadas. Em relação à contagem de células somáticas, verificou-se que a técnica de microscopia direta apresenta alta correlação com a técnica de citometria de fluxo. Os tratamentos térmicos não exerceram efeitos na contagem de células somáticas de leite submetido à pasteurização e esterilização, quando a citometria de fluxo foi utilizada
Galhas do Parque Estadual Serra Verde: produção de conhecimento e estratégias de interpretação ambiental
Galhas são estruturas oriundas da interação planta hospedeira-organismo indutor, geralmente um inseto, com alta diversidade biológica em todo mundo e entre as famílias botânicas. Grande parte desta diversidade encontra-se ainda desconhecida para a ciência e estudos de levantamentos em diversas áreas aumentam o conhecimento científico destas intrigantes relações. A região neotropical é rica em espécies e unidades de conservação, como o Parque Estadual Serra Verde, o qual vem sendo área de estudos científicos no intuito de aumentar o conhecimento de sua biota e identificar o status de conservação da mesma. O levantamento de galhas do parque revelou 75 morfoespécies, considerada uma alta diversidade biológica quando comparada a outras áreas similares. Estas estruturas têm agentes indutores, em sua maioria, desconhecidos para a ciência. Outro importante aspecto revelado é a diversidade botânica moderada o que reforça sua importância conservacionista. A diversidade de galhas reflete a riqueza de plantas hospedeiras e indutores, e também a riqueza de formas geradas, os morfotipos. Estes morfotipos são definidos pela forma final da galha, a qual é resultado de alterações estruturais nos tecidos vegetais induzidas pela atividade alimentar dos indutores. Tal atividade gera alterações tanto em nível tecidual quanto subcelular. A distribuição e o grau de esterificação das pectinas na parede celular, bem como sua associação com proteínas são variáveis envolvidas nas mudanças estruturais e funcionais. A análise e descrição morfoanatômica de três morfotipos distintos de galhas e de seus órgãos hospedeiros, aliadas a estudos imunocitoquímicos com os anticorpos monoclonais JIM5, JIM7, LM1, LM2, LM5, e LM6 permitiu concluir que a distribuição de pectinas e proteínas apresentam padrões divergentes não sendo relacionados nem com a funcionalidade dos novos tecidos cecidogênicos nem com a forma final adquirida. Outro passo importante é a divulgação de todo este conhecimento científico para a sociedade, com o intuito de reforçar a importância da ciência e da conservação do parque. Esta unidade de conservação apresenta grande público potencial em seu entorno que usufrui de suas trilhas ecológicas. Os dispositivos de interpretação ambiental, trilha-trekking, pranchas de campo, artigo educativo e exposição de fotos, foram criados para traduzir o conhecimento científico permitindo sua divulgação. A interpretação ambiental aumenta a conscientização ambiental e, consequentemente, eleva o status de conservação do parque uma vez que este passa a ser mais respeitado e aceito pela sociedade. Os aspectos ecológicos, biológicos, anatômicos e educacionais deste estudo revelam a importância da existência e conservação do Parque Estadual Serra Verde utilizando como modelo o universo instigante e diverso das galhas.
Estudo de metodologia e técnicas para execução de ensaios de resposta em freqüência em transformadores de potência
Devido à importância do transformador de potência no sistema elétrico, a detecção de faltas incipientes e a capacidade de se avaliar o estado atual do equipamento se tornam indispensáveis, evitando assim prejuízos decorrentes de sua indisponibilidade. Neste contexto, as técnicas não invasivas de diagnóstico são bastante atrativas, pois contribuem para a redução do tempo gasto nas manutenções.O método de diagnóstico de faltas em transformadores via Análise da Resposta em Freqüência é um ensaio não invasivo de grande potencial de uso, mas que ainda necessita de um maior detalhamento acerca dos procedimentos de medição e análise dos resultados. O presente trabalho explora de forma crítica aspectos teóricos e práticos relacionados à aplicação do método, e identifica características e comportamentos essenciais para o sucesso do ensaio.Partindo de estudos teóricos e experimentais, é proposta uma metodologia consistente e robusta, incorporando certo grau de imunidade a fatores espúrios de medição e oferecendo suporte para a correta interpretação dos resultados. A sensibilidade dos ensaios utilizando a metodologia é avaliada a partir de experimentos de falhas induzidas em laboratório. As soluções propostas suportam ensaios futuros através de uma padronização, possibilitando altos níveis de repetição nos resultados. A contribuição final desta dissertação é propor uma técnica de ensaio de Resposta em Freqüência que ofereça medições confiáveis para a etapa de elaboração dos diagnósticos e prognósticos.
A política das imagens e a pobreza. Mulheres do Bolsa-Família no fotojornalismo entre 2003 e 2013
CNPq - Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico
Controle de sistemas max-plus lineares sujeitos a restrições no estado: aplicação a sistemas de transporte
Essa dissertação trata da modelagem e controle de sistemas a eventos discretos sujeitos a fenômenos de sincronização e de atraso no tempo. Esses sistemas são não-lineares na álgebra convencional, mas podem ser descritos de maneira linear utilizando a álgebra max-plus. O objetivo dessa dissertação é projetar um controlador que garanta que o sistema evolua sem violar restrições temporais impostas ao estado. Nesse sentido, é obtida uma condição suficiente que garante a existência e o cálculo do controlador. Para ilustrar a contribuição deste trabalho, uma rede de tráfego urbano é apresentada, sendo que o controlador é aplicado de forma a garantir que restrições de temporização sejam respeitadas.
Romance e viagem em As cidades invisíveis, de Italo Calvino
A dissertação discute aspectos da tradição literária de viagens e da tradição romanesca que encontram respaldo na obra As cidades invisíveis, de Italo Calvino. Analisando alguns tópicos singulares (metalinguagem, intenções narrativas, relações com o leitor, 'enfrentamento' do homem ao mundo) dessas tradições, tópicos caros a autores e críticos que as discutem e, também, a Italo Calvino, a pesquisa visa analisar como a proposta estética do autor reflete seu tempo e sua modernidade. Atualizações estéticas de temáticas artistas relevantes nos impulsionam a estudar e renovar a literatura, aprender novos modos de dizer, de ver e de compreender o mundo.
Finanças comportamentais: um estudo sobre a racionalidade dos investidores
As últimas descobertas científicas mostram que todos os modelos de finanças, de alguma forma, tratam de conceitos importantes e relevantes no dia a dia dos agentes econômicos. As sociedades humanas incorporam ou absorvem parte destes conceitos, apesar das teorias financeiras tradicionais definirem que as decisões são baseadas na racionalidade, No entanto, é preciso atentar para o fato que os responsáveis são pessoas e, que como todo humano, há o lado comportamental na hora de avaliar o que é bom e o que não é baseando se num conjunto de informações disponíveis pelos diversos meios de comunicação escrita e oral da atualidade.Levando em conta que os agentes econômicos possuem as ferramentas tecnológicas a seu favor, estes decidem uma posição financeira, conforme suas crenças e a certeza de que é possível obter o máximo de ganho com as suas operações. É importante ressaltar que mesmo com o volume de informações disponíveis, o agente pode tomar decisões equivocadas que nada tem a ver com os conceitos tradicionais de finanças, conforme baseado na hipótese de mercados eficientes, divulgado por Fama (1970).Este trabalho tem como objetivo investigar a ocorrência de episódios de racionalidade limitada no que tange a tomada de decisões e descrever a influência da heurística da representatividade e o impacto dos efeitos comportamentais sobre os participantes de uma pesquisa de natureza exploratória, sob a perspectiva dos estudos de Tversky e Kahneman (1974) e Kahneman e Tversky (1979). A fim de obter maiores informações sobre o perfil comportamental dos agentes econômicos, realizou-se uma pesquisa quantitativa baseada na aplicação de um questionário composto de 22 perguntas direcionadas a um grupo de 70 pessoas. Foi possível observar de forma nítida os conceitos da Teoria do Prospecto, onde o efeito certeza, efeito reflexão e o efeito isolamento possuem forte relevância nas decisões dos participantes ao responder as questões propostas. Estes resultados empíricos mostram as evidências de diversos vieses de percepção em decisões relacionadas ao comportamento humano.
Homoparentalidade masculina e maternidade
A homoparentalidade quando exercida por um casal formado por dois homens provoca questionamentos em relação as elaborações teóricas sobre a maternidade na psicanálise. Este trabalho parte da dúvida de como um homem, que não estaria sob a égide do penisneid freudiano, poderia se engajar na incumbência de, maternalmente, investir valor fálico em uma criança, posição classicamente vinculada a mulheres. Através de uma pesquisa bibliográfica, discute-se qual valor um filho teria em uma parceria homoafetiva entre dois homens e interpela-se se a psicanálise de orientação lacaniana teria instrumentos teóricos que lhe permitissem ler e operar sobre as transformações no campo da família. Depois de uma localização histórica, um breve levantamento das teorizações relativas à temática das homossexualidades e a posterior confrontação com as construções teóricas sobre a maternidade, estabeleceu-se três operadores de leitura: À princípio, partiu-se do primeiro ensino de Lacan, com a noção de castração e metáfora paterna. Depois, passando pelo Lacan de Nota sobre a criança (1969 ponderou-se a não equivalência entre maternidade e sexo anatômico da mulher. Por último, chegou-se ao Lacan de O Seminário, livro 22: R.S.I. (1975) que insere a questão do gozo no circuito familiar. Com isso, coligiu-se que, no caso do Édipo, a criança terá valor fálico seja qual for o sexo dos pais; em Nota sobre a criança os organizadores da relação parental são os cuidados marcados por um interesse particularizado e o desejo não-anônimo; em R.S.I., o organizador é a causa de desejo, ou em última instância o objeto a. Nesse ponto, frente a ordem familiar contemporânea, foi preciso introduzir um componente que proporcionasse alguma amarração entre desejo e gozo, chegando a solução do amor. Pôde-se, assim, demonstrar que a leitura da parentalidade feita pela psicanálise lacaniana não está restrita à norma edipiana e à castração, o que a permite ler não só as famílias homoparentais, mas também as diversas questões que a família suscita na contemporaneidade.
Procedimento executivo de revestimento externo em argamassa
O presente trabalho visa a organizar alguns conceitos básicos relativos à execução de revestimentos de argamassa aplicados na face externa das vedações de edifícios. Entende-se por tecnologia de execução de um dado serviço na construção como o conjunto sistematizado de conhecimentos científicos e empíricos, pertinentes à criação, produção e uso deste serviço. O subconjunto de conhecimentos empíricos relativos à execução de revestimento de argamassas existente em nosso país é extenso e contraditório. Estes conhecimentos encontram-se dispersos e são geralmente transmitidos de forma oralizada entre os "iniciados", ou seja, os operários e técnicos que atuam no canteiro de obra. A execução de revestimentos em argamassa tem sido relegada a um segundo plano no processo de produção de edifícios de múltiplos pavimentos, sendo que muitas vezes a definição da argamassa de revestimento, forma de aplicação e processo de produção não são obedecidas pelos mestres de obras ou pelos encarregados dos serviços de revestimento.Para elaboração deste trabalho as bases de aplicação de revestimentos consideradas serão as de concreto ou de alvenaria de vedação de blocos de concreto ou cerâmico. Este documento também representa uma ampla proposta para o desenvolvimento tecnológico dos serviços de revestimento. Desta maneira, a estrutura do documento pode ser dividida em três partes distintas. A primeira parte sobre os conceitos inerentes aos revestimentos; a segunda sobre funções e propriedades intrínsecas aos revestimentos argamassados, onde, analisa os parâmetros a serem especificados no projeto de revestimento e salienta os principais fatores necessários ao planejamento da execução e de aceitação, indicando diretrizes para apropriação dos consumos demateriais e da produtividade de mão de obra e por último os comentários finais relacionam as necessidades para o desenvolvimento tecnológico do assunto.
Caracterização do trabalho do bibliotecário no campo jurídico em Belo Horizonte
As transformações ocorridas no Brasil, nas ultimas décadas, ultrapassam a dimensão econômica e estendem-se para todos os habitats humanos, ou seja, impõem-se nos campos social, político, familiar e escolar; além de provocarem significativas mudanças no Direito e no mundo do trabalho, interesses específicos desta pesquisa. No bojo de tais transformações, ocorre uma maior tomada de consciência do cidadão a respeito de seus direitos e deveres, relacionados a aspectos sociais como o direito à habitação, ao acesso à cultura, ao ingresso da mulher no mercado de trabalho, dentre outros. Este contexto de relações sociais provocou o aumento das demandas judiciais e da procura pela resolução mediada dos conflitos, ou seja, ampliam a atuação do Direito gerando sua expansão e, o conseqüente aumento da massa documental a ele relacionada. Tal realidade, por sua vez, provocou a demanda pela correta organização e a rápida recuperação desta infinidade de documentos, função para a qual o Bibliotecário é o profissional reconhecido pelo campo jurídico como devidamente qualificado para exercê-la. O objetivo deste trabalho é analisar a atuação do Bibliotecário no campo jurídico buscando compreender a configuração deste nicho de mercado ainda pouco explorado em relação a aspectos como relações de trabalho, condições do ambiente de trabalho e a formação necessária para que esta atuação se efetive de maneira eficiente, além da percepção que o Bibliotecário e o profissional do Direito têm desta atuação. Os dados para a análise foram obtidos através de entrevistas semi-estruturadas e análise de fontes secundárias e permitiram, sustentados, pelo referencial teórico exposto, concluir que no campo jurídico de Belo Horizonte, o Bibliotecário é reconhecido e se reconhece como os profissionais dotados de um conjunto específico de saberes que lhes são garantidos pela sua formação universitária que lhe qualifica para a organização da informação jurídica. A despeito dos embates entre a mudança do paradigma da Biblioteconomia para o da Ciência da Informação, este trabalho mostra que a demanda, no mercado de trabalho, é por qualificações que são próprias do Bibliotecário.
Apropriação de práticas de letramentos ( e de numeramento ) escolares por estudantes da EJA
Neste trabalho, analisamos os modos como pessoas jovens e adultas, estudantes da Educação Básica, apropriam-se das práticas de letramento (e de numeramento) escolares. Tais práticas foram flagradas nas interlocuções entre alunos, alunas e professora de uma turmacorrespondente a uma etapa intermediária do Ensino Fundamental, em uma escola pública municipal de Belo Horizonte que oferece a modalidade EJA em seu período noturno. A análise foi operacionalizada tomando como referência os conceitos de letramento, de numeramento, de alfabetismo e de apropriação. A reflexão sobre as posições assumidas pelos estudantes em relação às práticas de leitura e de escrita, bem como em relação às práticas matemáticas forjadas no contexto escolar, considerou a dimensão sociocultural de taispráticas. Buscamos identificar, particularmente, os valores, as estratégias e os conhecimentos mobilizados pelos estudantes a fim de se apropriarem dessas práticas e se incluírem como sujeitos de conhecimento e de cultura nesse espaço de comunicação humana.
Risk factors for gastrointestinal parasite infections of dogs living around protected areas of the Atlantic Forest: implications for human and wildlife health
Despite the ubiquity of domestic dogs, their role as zoonotic reservoirs and the large number of studies concerning parasites in urban dogs, rural areas in Brazil, especially those at the wildlife-domestic animal-human interface, have received little attention from scientists and public health managers. This paper reports a cross-sectional epidemiological survey of gastrointestinal parasites of rural dogs living in farms around Atlantic Forest fragments. Through standard parasitological methods (flotation and sedimentation), 13 parasite taxa (11 helminths and two protozoans) were found in feces samples from dogs. The most prevalent were the nematode Ancylostoma (47%) followed by Toxocara (18%) and Trichuris (8%). Other less prevalent (<2%) parasites found were Capillaria, Ascaridia, Spirocerca, Taeniidae, Acantocephala, Ascaris, Dipylidium caninum, Toxascaris, and the protozoans Cystoisospora and Eimeria. Mixed infections were found in 36% of samples, mostly by Ancylostoma and Toxocara. Previous deworming had no association with infections, meaning that this preventive measure is being incorrectly performed by owners. Regarding risk factors, dogs younger than one year were more likely to be infected with Toxocara, and purebred dogs with Trichuris. The number of cats in the households was positively associated with Trichuris infection, while male dogs and low body scores were associated with mixed infections. The lack of associations with dog free-ranging behavior and access to forest or villages indicates that infections are mostly acquired around the households. The results highlight the risk of zoonotic and wildlife parasite infections from dogs and the need for monitoring and controlling parasites of domestic animals in human-wildlife interface areas.
2022
Nelson Henrique de Almeida Curi Ana Maria de Oliveira Paschoal Rodrigo Lima Massara Hudson Andrade Dos Santos M. P. Guimarães Marcelo Passamani Adriano Garcia Chiarello
Perfil microbiológico de úlceras infectadas em pacientes com pé diabético e associação com amputação maior e com óbito
Introdução: infecção da úlcera em pé diabético é um dos fatores determinantes de amputação deste membro e de óbito. O pé diabético é a maior causa de internação e de gastos hospitalares na população diabética, sendo um grave problema de saúde pública. Objetivo: identificar o perfil microbiológico das úlceras infectadas em pacientes com pé diabético e correlacioná-lo com amputação maior e com óbito. Método: foram realizados dois estudos caso-controle, sendo que o primeiro comparou pacientes submetidos à amputação maior (casos) e pacientes não amputados (controles). O estudo caso-controle 2 comparou pacientes submetidos à amputação maior que evoluíram para o óbito (casos) e pacientes submetidos à amputação maior que não morreram (controles). Resultados: o estudo caso-controle 1 foi composto de 189 pacientes com média de idade de 61,9 anos, maioria homens (64,6%), com creatinina sérica média igual a 1,95 mg/dL e hemoglobina sérica média igual a 8,93 g/dL. Houve reinternação em 42,9% e 15,9% de mortalidade. A cultura foi positiva em 86,8% dos casos, sendo que 72,0% foram monomicrobianas e 21,2% foram consideradas reinfecção. Os gêneros de bactérias mais frequentes foram Acinetobacter spp. (24,4%), Morganella spp. (24,4%), Proteus spp. (23,1%) e Enterococcus spp. (19,2%) e as espécies foram Acinetobacter baumannii, Morganella morganii, Pseudomonas aeruginosa e Proteus mirabilis. Identificou-se como fatores preditores para amputação maior o isolamento dos gêneros Acinetobacter spp. e Klebsiella spp., os níveis séricos de creatinina 1,3 mg/dL e de hemoglobina < 11 g/dL. O estudo caso-controle 2 foi composto de 78 pacientes com média de idade de 63,8 anos, maioria homens (69,2%), com creatinina sérica média igual a 2,49 mg/dL e hemoglobina sérica média igual a 7,36 g/dL. Houve 47,4% de reinternação. Amputação transtibial foi realizada em 59,0%; e 39,7% submeteram-se à amputação transfemoral. A cultura foi positiva em 87,2%, sendo que em 68,0% foi monomicrobiana e houve reinfecção em 30,8%. Os gêneros de bactérias mais frequentes foram Acinetobacter spp. (33,3%), Morganella spp. (33,3%) e Proteus spp. (27,8%) e as espécies foram Acinetobacter baumannii e Morganella morganii. Não se identificou nenhum gênero bacteriano como fator preditor para óbito. Nível de creatinina 1,3 mg/dL e amputação transfemoral foram fatores preditores para óbito. Conclusão: nos pacientes com amputação maior, os gêneros mais frequentes foram Acinetobacter spp., Morganella spp., Proteus spp. e Enterococcus spp. e as espécies foram Acinetobacter baumannii, Morganella morganii, Pseudomonas aeruginosa e Proteus mirabilis. Os fatores preditores para amputação maior foram o isolamento dos gêneros Acinetobacter spp. e Klebsiella spp., níveis de creatinina 1,3 mg/mL e de hemoglobina < 11 g/mL. Nos pacientes com amputação maior que evoluíram para o óbito, os gêneros mais frequentes foram Acinetobacter spp., Morganella spp. e Proteus spp. e as espécies foram Acinetobacter baumannii e Morganella morganii. Os fatores preditores para óbito foram níveis de creatinina 1,3 mg/mL e amputação transfemoral. Não se identificou nenhum gênero bacteriano como fator preditor para o óbito. Além disso, culturas polimicrobianas e reinfecção da úlcera do pé diabético não se associaram à amputação maior e ao óbito.
Modelagem baseada em agentes como ferramenta de análise da operação florestal de Baldeio
Ao longo dos últimos anos, o planejamento eficiente das operações florestais envolvidas no processo de produção da madeira permitiu que o setor conquistasse importantes avanços técnicos, operacionais e, sobretudo, de produtividade. Entretanto, o crescente aumento de custos tem despertado o setor para a necessidade de buscar novas ferramentas, que objetivem a racionalização de recursos e a minimização dos impactos ambientais. Diante deste contexto, esta pesquisa tem por objetivo desenvolver, através de ferramentas de modelagem espacial, um modelo de simulação baseado em agentes (MBA) capaz de analisar a atividade de baldeio de madeira, presente em operações de colheita florestal de eucalipto, com base em critérios pré-estabelecidos que visam otimizar o desempenho de três importantes componentes da atividade de baldeio, ligadas ao principal agente do processo: os tratores florestais forwarders. Estes componentes são: a distância total percorrida; o tempo gasto para execução da atividade; e o consumo de combustível. Os critérios estabelecidos deram origem a dois cenários de execução da atividade. Os dados obtidos por meio das simulações mostraram que no primeiro cenário a distância total percorrida pelos tratores foi, em média 7% menor que no segundo. Aos valores médios de distância percorrida por cada uma das oito configurações de frota testadas, foi aplicado um teste estatístico de comparação de médias, que apontou diferença estatística entre as médias dos dois cenários. O tempo gasto para execução da atividade foi menor no primeiro cenário para as configurações de frota 1, 2 e 3; para as demais o tempo foi menor no segundo cenário. Pôde-se observar também que o tempo médio de execução da atividade com o maior número de tratores, em relação a atividade de menor número chega a ser, em média, 62 % menor para ambos os cenários. Os dados de consumo de combustível indicaram um consumo menor dos tratores do primeiro cenário. Verificou-se também que a cada acréscimo de tratores na frota, houve um incremento médio de 24L no consumo de combustível pelos tratores no primeiro cenário e 25L no segundo. Ocoeficiente de Gini indicou que a desigualdade no trabalho realizado por cada trator é muito pequena e sofre um ligeiro aumento a medida que mais tratores são adicionados ao modelo. Os resultados demostram o potencial da ferramenta para a compressão dos padrões resultantes das interações entre os agentes. Sendo possível analisar e compreender o comportamento das variáveis de interesse dentro do modelo
Efeito agudo de distintos protocolos de exercício físico aeróbico sobre biomarcadores plasmáticos e urinários em adultos jovens saudáveis e fisicamente ativos
INTRODUÇÃO: O exercício físico tem sido relacionado a adaptações fisiológicas que melhoram as condições de desempenho físico e saúde. Entre os possíveis fatores que podem contribuir para essas adaptações está a modulação de biomarcadores, como citocinas, adipocinas, miocinas e componentes do sistema renina-angiotensina. No entanto, existem poucos dados comparando protocolos de exercício físico de diferentes intensidades nesta modulação em indivíduos saudáveis ativos. Portanto, investigamos o efeito agudo de dois protocolos de exercício aeróbio, em diferentes intensidades e equalizados em trabalho total, nos níveis plasmáticos e urinários desses biomarcadores. MÉTODOS: Treze adultos jovens, do sexo masculino, saudáveis e fisicamente ativosforam recrutados para quatro sessões de exercício supervisionado. Foram realizadas duas sessões de avaliação para medir a composição corporal, nível de atividade física, capacidades aeróbicas e anaeróbicas anteriormente aos protocolos de (I) Exercício Intermitente de Alta Intensidade (HIIE) e (II) Exercício Contínuo de Intensidade Moderada (MICE) em um cicloergômetro. O protocolo HIIE incluiu uma fase de ativação [5 minutos a 60-70% da freqüência cardíaca pico (HRp)], seguido de 10 séries de 30 segundos (sprints acima de 90% HRp com 1 minuto de pausa ativa) e 3 minutos de volta a calma. O protocolo MICE foi realizado a uma potência constante (correspondente a 60-70% de HRp) e finalizado quando o trabalho total (Wt) se igualasse ao Wt do protocolo HIIE. As amostras de sangue e urina foram coletadas antes e após os protocolos, depois armazenadas a -80 ° C para análise posterior por imunoensaio enzimático (ELISA) para componentes RAS, irisina e adipocinas e pela técnica de Cytometric Bead Array (CBA) para citocinas. Os níveis das moléculas no plasma e urina foram medidos antes (valores basais) e após ambos os protocolos de exercício. RESULTADOS: A) Não encontramos diferença nos níveis pós exercício comparado com os níveis basais das citocinas no plasma e na urina. Por outro lado, encontramos uma correlação significativa e positiva entre os níveis plasmáticos de TNF e o trabalho total no protocolo HIIE; B) Irisin e adipokines: Os protocolos de exercício não alteraram significativamente os níveis de urina e plasma de irisina, leptina, resistina e níveis plasmáticos de adiponectina. No entanto, os níveis de adiponectina na urina aumentaram significativamente após o protocolo HIIE. C) Componentes RAS: Encontramos um aumento significativo nos níveis urinários de ACE e Ang (1-7) e nos níveis plasmáticos de ACE2 após o protocolo HIIE. As concentrações na urina de ACE2 e Ang- (1-7) aumentaram significativamente após o protocolo MICE.. CONCLUSÃO: O protocolo HIIE melhorou o perfil metabólico ao aumentar os níveis de adiponectina. Este protocolo desencadeou resposta inflamatória em indivíduos que pedalaram em alta potência (o TNF apresentou correlação positiva com o trabalho total no HIIE). Além disso, o protocolo HIIE produziu aumento dos níveis urinários de ECA e de Ang-(1-7) e elevação dos níveis plasmáticos de ECA2. No entanto, o protocolo MICE foi superior ao HIIE no aumento dos níveis urinários de ECA2 e Ang (1-7), sugerindo um papel benéfico para as adaptações cardiovasculares e renais que dependem dessa via.
Governança ambiental e o legado de Sergio Trindade
Recentemente a ciência tem sofrido múltiplos ataques. A luta contra dogmas e “achismos” no tatame da opinião pública tem sido dura e, muitas vezes, ineficaz. Talvez por isso façam tanta falta pessoas cujo trabalho evidencie a relevância de um debate fundamentado, com perspectivas visionárias e impactos significativos. Uma dessas pessoas foi Sergio Trindade, brasileiro que, em março último, se tornou uma das primeiras vítimas da Covid-19 nos Estados Unidos. Sergio atuou de forma pioneira em defesa da causa ambiental, com destaque para a questão da governança. Trabalhou na preparação da Conferência das Nações Unidas sobre Meio Ambiente e Desenvolvimento (Rio-92) e participou da elaboração da Agenda 21, um plano de ações para o desenvolvimento sustentável elaborado a partir da conferência. Por esses esforços, foi convidado a integrar o Intergovernmental Panel on Climate Change (IPCC) e, em 2007, tornou-se um dos agraciados com o Prêmio Nobel da Paz, concedido aos cientistas do painel e a Al Gore pela contribuição para a conscientização global sobre a importância e a gravidade das mudanças climáticas. Mas suas ações para o desenvolvimento e a sustentabilidade do planeta vão além. Os esforços de Sergio nessa área foram marcantes e geraram resultados efetivos. Neste artigo, procuramos resgatar sua trajetória pessoal e profissional e suas contribuições, especialmente a partir de depoimentos de colegas e amigos que conviveram com ele. Acreditamos que seu legado precisa ser não apenas lembrado, mas também praticado e levado adiante, especialmente frente aos recentes ataques à ciência e à sua sentida e prematura ausência.
Modelo termodinâmico para cálculo de valor em uso no processo de sinterização de minério de ferro
O processo de sinterização possui grande importância na rota de produção Alto-Forno por ser responsável pela produção de aproximadamente 60% da carga metálica desse reator. A qualidade química e granulométrica ofertada pelas minerações no mundo vemdiminuindo devido a uma condição natural das Minas, forçando as siderúrgicas a reduzir produtividade e/ou adequar o processo ou a qualidade do produto final à nova realizada. Além disso, o cenário atual da siderurgia mundial está forçando cada vez mais a maximização do uso de matérias primas. Como forma de avaliar as diferenças existentes entre dois produtos com foco no resultado oferecido em termos de ganho no processo, a diferenciação torna-se algo extremamente importante no mundo dos negócios e ocorre inevitavelmente e intencionalmente a todo o instante, até mesmo para aqueles produtos e serviços com menor grau de diferenciação. O presente trabalho apresenta uma ferramenta para análise técnica econômica rotineirado valor em uso da carga metálica em uma sinterização de minério de ferro para apoio técnico comercial em negociações de preço final do minério de ferro. Tal ferramenta permite realizar, de forma comparativa, o impacto da qualidade química e granulométrica dos finos de minério de ferro no custo final de produção destacando-se os principais itens de custo variável. A ferramenta tem como base um modelo de característica híbrida compreendendo um balanço de massa acoplado a um balançotérmico além de relações matemáticas que expliquem o impacto da granulometria no consumo energético final. A metodologia de cálculo do valor em uso pode ser utilizada tanto pelas siderúrgicas na aquisição do minério quanto pelas minerações, possibilitando a valorização de pontos específicos da qualidade do seu produto no processo produtivo do cliente, como forma de um reconhecimento, prêmio ou diferenciação de preço durante a rodada de negociações, para um maior estímulo ao fornecimento de determinadas es de sinter, que, por ventura, possam resultar em um superior desempenho no cliente, com ganhos reais, em termos de produtividade e/ou de redução de custo
As condições de trabalho e risco de adoecimento dos técnicos de enfermagem de um centro de terapia intensiva adulto
O presente estudo teve como objetivo identificar os fatores que levam os técnicos de enfermagem do setor de CTI (Centro de Terapia Intensiva) adulto a adoecer e conseqüentemente se ausentar do trabalho e com isso sugerir melhorias juntamente com os trabalhadores envolvidos a partir da situação apresentada. Foi aplicada para isso a metodologia da Análise Ergonômica do Trabalho (AET) e com ela pôde-se ver a realidade da atividade deste trabalhador, apresentar sua tarefa prescrita e real, a organização e as condições de trabalho. Os resultados obtidos estão relacionados à organização inadequada das escalas com os pacientes, mobiliários antigos de difícil manipulação, equipamentos localizados em posição elevada gerando postura inadequada para o trabalhador, falta de uniformes para troca ao chegar e sair do trabalho e a falta de treinamento para realização da atividade. O que se pode concluir neste estudo é uma insatisfação do trabalhador tanto com as condições de trabalho, como salário e benefícios que vem contribuindo para um elevado índice de absenteísmo doença, sendo que as doenças osteomusculares são constantes devido à própria atividade e às condições do setor. O estudo apresentou sugestões de melhoria das condições de trabalho, porém nota-se que mesmo com algumas já implantadas as ausências e o adoecimento permanecem devido ao fato do técnico de enfermagem ainda manter outros vínculos empregatícios e uma jornada de trabalho elevada devido aos baixos salários pagos à categoria.
Síndrome dos ovários policísticos: o impacto da informação na qualidade de vida, um ensaio clínico randomizado
A Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP) é uma condição crônica e prevalente, com uma expressão clínica variável. As manifestações clínicas estão relacionadas a irregularidade menstrual, sangramento uterino anormal, infertilidade, hirsutismo, acne, alopecia, sobrepeso eobesidade, além de maior risco de complicações metabólicas como intolerância à glicose, diabetes mellitus tipo 2, hipertensão arterial e outras doenças cardiovasculares. Todas essas condições têm repercussões negativas sobre a qualidade de vida das mulheres afetadas. O objetivo do trabalho foi avaliar o impacto do acesso à informação na qualidade de vida (QV) das mulheres portadoras de SOP. A pesquisa consistiu em um ensaio clínico randomizado. Foram recrutadas pacientes com SOP atendidas no Ambulatório de Hiperandrogenismo do Hospital das Clínicas da UFMG. As participantes foram divididas aleatoriamente em dois grupos, pareados por idade, índice de massa corporal e nível de escolaridade: o grupo 1 (n=35)com acesso à informação e o grupo 2 (controle, n=45) em que a QV também foi avaliada, mas que não teve acesso à informação, na primeira etapa do estudo. A informação disponibilizada às pacientes do grupo 1 foi feita através de uma cartilha elaborada pelo Ambulatório deHiperandrogenismo do Hospital das Clínicas. As pacientes foram incentivadas a lerem a cartilha e também tiveram um momento para esclarecimento de suas dúvidas e preocupações. A avaliação da qualidade de vida em ambos os grupos, antes e após a intervenção, foirealizada com aplicação de dois questionários de QV, o primeiro específico para a síndrome e o outro genérico, o Short Form-36. A análise estatística dos dados foi realizada no software SPSS com nível de significância p < 0,05. Foram usados testes não paramétricos. Para estudo das variáveis categóricas (qualitativas) foram usados o Teste Qui Quadrado e o Teste de Fisher. Para as variáveis contínuas (quantitativas) foi usado o Teste de Mann Whitney. A etapa final consistiu na análise dos diversos domínios dos 2 questionários de QV utilizados no estudo, comparando os dados da primeira com a segunda etapa, numa avaliação pareada, sendo utilizado o Teste de Wilcoxon. Os resultados mostraram que os questionários de QV não detectaram diferenças entre os grupos cartilha e controle, antes e pós intervenção. Adiscussão realizada traz elementos para contextualizar o perfil das participantes e as condições de atendimento encontradas, levantando pontos para reflexão. Em conclusão, a informação em saúde, apesar de relevante e necessária, não foi capaz, neste estudo, de modificar a qualidade de vida das participantes avaliadas.