Repositório RCAAP

Efetividade do aconselhamento nutricional em mulheres com excesso de peso atendidas na Atenção Primária à Saúde

Introducao: As altas taxas de doencas cronicas demandam por acoes alicercadas em mudancas nos modos de vida da populacao, sobretudo na Atencao Primaria a Saude (APS). Objetivo: Avaliar a efetividade do aconselhamento nutricional em mulheres com excesso de peso acompanhadas em Unidades Basicas de Saude (UBS). Metodos: Estudo de intervencao do tipo antes-e-depois, com mulheres com excesso de peso, . 20 anos, encaminhadas para acompanhamento nutricional em UBS dos Distritos Sanitarios Leste (UBS-L) e Barreiro (UBS-B) de Belo Horizonte-MG, durante 12 meses. Verificou-se a evolucao do estado nutricional pela aplicacao de anamnese no inicio e ao final do estudo, contendo dados sociodemograficos, economicos, de saude, habitos e consumo alimentar, e antropometria. A intervencao consistiu em aconselhamento nutricional individual, com intervalos de 30 a 50 dias. Foram realizados os testes t de Student pareado, Wilcoxon de postos sinalizados e McNemar e, regressao linear multipla para identificar variaveis da linha de base associadas aos desfechos: delta percentual do peso, da circunferencia da cintura (CC) e do Indice de conicidade (Indice C) (p<0,05). Resultados: Foram avaliadas 48 mulheres (24 em cada UBS), a maioria adulta (62,5%-UBS-L; 79,2%-UBS-B). Apos 12 meses, na UBS-L houve incremento do consumo semanal de frutas (p=0,013), e numero de refeicoes (p=0,039); reducao do consumo de liquidos nas refeicoes (p=0,031); calorias (p=0,010), carboidratos (p=0,004), lipidios (p=0,014), acidos graxos monoinsaturados - AGM (p=0,004); Indice massa corporal . IMC (p=0,017), CC (p=0,019) e Razao cintura-altura - RCA (p=0,012). Na UBS-B constatou-se aumento da percepcao corporal como magra/normal (p=0,008), ingestao diaria de verduras (p=0,001) e legumes (p=0,039), numero de refeicoes (p=0,002), consumo de selenio (p=0,053) e vitamina C (p=0,015); e diminuicao da ingestao de sal (p=0,012), oleo (p=0,001), calorias (p=0,021), lipidios (p=0,001), acidos graxos saturados (p=0,017), acidos graxos poliinsaturados (p=0,001), AGM (p=0,001), sodio (p=0,012), vitamina E (p=0,005), peso (p=0,007), IMC (p<0,001), CC (p<0,001), RCA (p<0,001) e Indice C (p=0,001). A analise multivariada indicou associacao de variaveis sociodemograficas (ocupacao profissional), de saude (hipercolesterolemia, horas de sono e autopercepcao do peso), habitos alimentares (desjejum; consumo de sal, liquidos nas refeicoes, e ingestao diaria de verduras e leite), consumo de nutrientes (calorias; vitaminas C e E; percentual do valor calorico total advindo de proteinas; inadequacao do consumo de carboidratos, lipidios, colesterol e selenio) e a RCA com os desfechos avaliados. Conclusao: Constataram-se melhorias no perfil de saude e nutricao das usuarias, denotando a relevancia de intervencoes nutricionais na APS voltadas para mulheres com excesso de peso e comorbidades. Ademais, a identificacao de fatores da linha de base associados a evolucao antropometrica pode melhor direcionar as acoes, favorecendo sua efetividade.

Ano

2019

Creators

Nathalia Luiza Ferreira

Transformação e devir de uma arquitetura sertaneja: a casa de forquilha Xakriabá

A Etnia Xakriabá, maior povo Indígena do Estado de Minas Gerais desde a colonização até que houvesse a demarcação de seu território pelo órgão federal responsável (FUNAI) experimentou conflitos e relações interculturais que promoveram inúmeras transformações no âmbito da cultura tradicional. Essas transformações atingiram, com um grau de notável percepção a cultura construtiva e seus modos. E mesmo depois do reconhecimento e demarcação da terra novas outras práticas e técnicas construtivas se desdobram na configuração contemporânea da habitação nesse Território. No curso dessas transformações a cultura Xakriabá foi se adequando à realidade dos dias, prezando pela manutenção simbólica do que se valorou como tradicional. O que ocorreu na implementação do Projeto de Melhoria Habitacional Para o Controle da Doença de Chagas da Fundação Nacional da Saúde (FUNASA) , que é guia de um processo de transformação de um tipo arquitetônico, tanto nos aspectos formais e materiais quanto, nos modos de uso e práticas cotidianas relacionadas a construção. O que produziu interferências alienígenas na paisagem, nas práticas e nas técnicas construtivas tradicionalmente produzidas em uma das Aldeias do Território indígena Xakriabá (TIX). Consequente a imposição exógena as famílias alvo dessa política reagiram a iniciativa reverberando outros tipos arquitetônicos na junção de técnicas construtivas tradicionais com a imposta pelo programa do Estado. A partir dessa transformação em curso é que se busca o aprendizado da valoração dos aspectos formais e cotidianos, na observação e escuta do que esses sujeitos alteraram ou não nas arquiteturas hegemônicas impostas por esta circunstância. E assim desvelar processos do movimento da cultura arquitetônica envolta a esse povo, na percepção da manutenção simbólica e somática e dos anseios de indivíduos e da comunidade indígena, apoiados na memória, na cultura e nos seus símbolos serventes.

Ano

2022

Creators

Adriano Mattos Corrêa Artur Borges Lisboa

Os impactos da implementação de sistemas de gestão integrada nas relações de poder: um estudo de caso no setor alimentício

Os sistemas ERP - Enterprise Resources Planning -, amplamente utilizados por empresas nacionais e internacionais, têm-se destacado dentre as soluções disponibilizadas pela Tecnologia da Informação - TI - como uma das mais eficazes no sentido de integrar os processos de negócios das empresas, e de fornecer informações gerenciais completas, confiáveis e em tempo real. Porém, a implantação de um sistema ERP traz profundas mudanças organizacionais, sendo uma das mais relevantes, embora, paradoxalmente, menos estudadas, o impacto nas relações de poder proporcionados pela implementação desses sistemas. Este estudo identifica e analisa mudanças nas relações de poder de uma empresa do setor de alimentos decorrentes da implementação de um sistema ERP de origem alemã. A sustentação teórica apóia-se em concepções presentes em estudos sobre poder e suas relações, definidas no universo dos paradigmas das ciências sociais que fundamentam a teoria organizacional. Faz-se necessário também um entendimento dos sistemas ERP, considerando aspectos como definição, origem, evolução, principais vantagens e desvantagens, processo de implementação e mudanças organizacionais decorrentes desse processo. Na pesquisa, classificada como qualitativa, utilizou-se o método do estudo de caso. Os resultados alcançados permitiram identificar e avaliar os impactos nas relações de poder na empresa, os quais se deveram à implementação do sistema ERP, sendo observada uma redistribuição do poder na organização, que afetou o equilíbrio das relações de poder identificado anteriormente à implementação do novo sistema.

Ano

2019

Creators

Marcelo Simao Lima

Suporte a fluxos de trabalho de aplicações intensivas em dados

O recente desenvolvimento das tecnologias de aquisição de dados fez com que cada vez tivessemos mais dados disponíveis para processamento, entretanto, o aumento do volume de dados disponível criou uma demanda de processamento que extrapola a capacidade de apenas um computador, dessa forma, aplicações científicas foram forçada a utilizar recursos distribuídos e compartilhados. Entretanto,a maioria das aplicações científicas existentes foram desenvolvidas seqüencialmente e não eram capazes de utilizar recursos distribuídos. Em resposta a essas necessidades foram introduzidos os sistemas de fluxo de trabalho científicos, os quais permitiram a utilização de aplicações sequênciais em ambientes distribuídos, possibilitando a exploração de grandes bases de dados. A introdução desses sistemas é baseada na observação de que aplicações científicas são construídas pela composição de múltiplos estágios de computação, como em pipelines tradicionais, que precisam ser executados em grandes coleções de dados. Dessa forma, os sistema de fluxo de trabalho permitiram que os estágios de computação da aplicação fossem mapeados em estágios de fluxos de trabalho, os quais são compartilhados entre usuários e executados em ambientes distribuídos.Neste trabalho, apresentamos um sistema de fluxo de trabalho único no sentido de que o mesmo foi especialmente desenvolvido para facilitar a execução dessas aplicações em ambientes distribuídos utilizando bancos de dados para armazenamento de dados científicos. Nosso sistema é otimizado para execução fluxos de trabalho intensivos em dados, pois nos preocupamos com as tarefas de gerenciamentode dados. Os resultados experimentais obtidos com este sistema mostram que podemos alcançar speedups próximos do linear para aplicações sofisticadas, criadas por múltiplos componentes.

Ano

2019

Creators

George Luiz Medeiros Teodoro

Avaliação de tendências em séries de precipitação diária máxima anual na faixa central do estado de Minas Gerais

O presente trabalho procurou avaliar a presença de tendência em 36 séries de precipitações diárias selecionadas na faixa central do estado de Minas Gerais. Para tanto, analisou-se a presença de tendência nas séries temporais de índices de precipitação por meio do software Rclimdex; avaliou-se a presença de tendências nas séries de precipitação diárias máximas por ano hidrológico (Pdmah) e objetivou-se verificar a possível mudança da frequência nas séries de Pdmah. Também foram avaliadas as possíveis influências do El Niño Oscilação Sul e Oscilação Decadal do Pacífico sobre as Pdmah. A análise da presença de tendência nas séries temporais dos índices de precipitação indicou que o número de dias secos consecutivos, o número de dias com precipitação superiores ou iguais a 10 mm e a precipitação total por ano hidrológico não apresentam tendência na faixa central do estado de Minas Gerais. Nos índices de dias extremamente chuvosos (R99p), número de dias com precipitações superiores a 30 mm (R30mm), quantidade de precipitação máxima em 5 dias (Rx5d) e no índice de intensidade diária (Sdii) que apresentaram tendência significativa, predominou a positiva, sendo que a maior parte das estações com esses resultados estão localizadas em latitudes superiores a 19º Sul. Os testes de tendência de Mann-Kendall, de Spearmans Rho e de Regressão Linear indicaram que 8 estações apresentam tendências positivas significativas. Os resultados da análise de frequência para o período completo de dados, os primeiros e os últimos 30 anos de dados das séries, indicaram um comportamento dicotômico para as estações localizadas em latitudes maiores que 19º de latitude sul. As análises realizadas no estudo não permitem que se conclua de forma inequívoca a identificação de tendências ou padrões espaciais de variação das precipitações diárias máximas por ano hidrológico na faixa central de Minas Gerais, apenas indícios da ocorrência de tendências positivas nas latitudes superiores a 19º Sul. As análises realizadas neste estudo não permitem afirmar que essas anomalias estejam associadas diretamente às fases extremas do El Niño Oscilação Sul. Entretanto, resultados indicam uma possível influência da Oscilação Decadal do Pacífico na frequência das precipitações diárias máximas por ano hidrológico. Nos períodos de fase quente da ODP, parece haver uma tendência de maior frequência de valores mais elevados de Pdmah do que na fase fria.

Ano

2019

Creators

Marise Aparecida Queiroz

Automorfismos dos 2-grupos de Suzuki

Os 2-grupos de Suzuki formam uma interessante classe de 2-grupos finitos. Eles foram introduzidos por Higman em 1961 e foram estudados por vários autores. Por definição, se G é um 2-grupo de Suzuki, então um subgrupo solúvel de Aut(G) permuta transitivamente as involuções de G. Higman identificou quatro famíias infinitas de 2-grupos de Suzuki edemonstrou que salvo isomorfismo todo 2-grupo de Suzuki pertence a uma destas famíias. Esta dissertação é dedicada ao estudo dos automorfismos dos 2-grupos de Suzuki. Os principais teoremas descrevem os grupos de automorfismos dos grupos (...) último isomorfo a um 2-subgrupo de Sylow de SU (...). O resultado principal afirma que nestes casos o grupo de automorfismos é isomorfo ao produto semidireto de um 2-grupo abeliano elementar e um grupo isomorfo a (...), onde m = n no caso A(...) e m = 2n no caso B(n). A descrição dos grupos de automorfismos é obtida usando métodos baseados em teoria de grupos de permutações e grupos lineares. A ideia nova na prova apresentada para os grupos A(...), é usar a caracterização dada por Kantor dos grupos lineares que contém um ciclo de Singer. No caso de B(n), seguimos a prova dada por Landrock em 1974, a qual está também baseada em teoria de ciclos de Singer e num resultado devido a Hawkes, que descreve uma parte do grupo de automorfismos de um 2-grupo. Obtemos, como consequência, um resultado que afirma que os 2-grupos de Suzuki que estudamos aqui, têm precisamente 3 subgrupos característicos, e assim verificamos parcialmente uma conjetura feita por Glasby, Pálfy and Schneider em 2011.

Ano

2019

Creators

Jose Luis Vilca Rodriguez

Pluralismo normativo e relações laborais na época moderna: para uma compreensão a partir da noção extensa de família

O objetivo desta dissertação é apresentar as noções de família, direito e trabalho na literatura jurídica, teológica e econômica portuguesa no Antigo Regime, para, em seguida, tentar traçar um perfil das características e dos elementos da família como ordem normativa das relações laborais. O trabalho foi dividido em três capítulos. O primeiro será dedicado a questões metodológicas de História do Direito, que envolvem a discussão entre uma historiografia tradicional e uma historiografia crítica, refletindo sobre em que medida um ou outro projeto historiográfico interfere na compreensão da regulação das relações laborais no Antigo Regime. Em seguida, no segundo capítulo, serão apresentadas as principais características da família como ordem normativa situada em um contexto de pluralismo de ordens normativas, apresentando, inclusive, as possíveis latitudes e longitudes que poderia alcançar uma ordem familiar. Por fim, o terceiro capítulo tentará estabelecer os marcos normativos doutrinários, jurídicos, morais e econômicos, cunhados à administração doméstica, orientados à figura do paterfamilias no trato com os demais componentes domésticos em concepção extensa: mulher, filhos, criados e escravos.

Ano

2019

Creators

Victor Hugo Criscuolo Boson

O conceito de ambivalência em D.W.Winnicott

A postura teórico-clínica de Winnicott foi a de se colocar como um pesquisador incansável da Natureza Humana, aceitando o desafio de atender pacientes adultos e crianças difíceis durante quase cinquenta anos de clínica psicanalítica. Partindo dessa prática, ele trouxe inovações para a Psicanálise, especialmente na temática da ambivalência, um aspecto significativo de sua teoria geral da agressividade, que tem reflexos não apenas para o indivíduo, mas também para a sociedade. O presente trabalho pretende apresentar o conceito de ambivalência no pensamento de Winnicott, discutindo suas características no estágio do concernimento. Para isso, será feito um percurso teórico sobre o conceito de ambivalência em Freud e Melanie Klein, apontando elementos de convergência e divergência em relação à teorização winnicottiana. A partir da teoria do amadurecimento humano de Winnicott, serão tematizados alguns elementos dos estágios anteriores ao alcance da identidade unitária, que podem ser considerados condições para a constituição da ambivalência. Sendo assim, será apresentado como, no estágio do concernimento, ocorre tanto o alcance da ambivalência, pela integração dos impulsos destrutivos com os amorosos, como a capacidade para a manutenção dessa conquista ao longo da vida. Por fim, algumas contribuições a partir da compreensão winnicottiana do alcance, da perda ou do não-alcance da capacidade para a ambivalência, serão apresentadas como possibilidades para futuras pesquisas no campo psicanalítico.

Ano

2019

Creators

Patricia Ferreira da Costa

English teaching material for advanced students: seriously laughing : teaching english in a humorous and critical way

Humor takes part in everyones life. It is presented to us all the time of our lives and it can be found everywhere: in a friendly conversation; in entertainment places such as theaters, circus and parties; in all types of media, such as TV, radio, Internet, newspapers, magazines, comic strips books, etc. There is no way to escape from humor, except if you live alone in an isolated place- an island, for instance- where there are no other human beings (even so, it is possible that you make fun out of yourself). In short, humor really matters to us all.

Ano

2019

Creators

Anderson Perdigao Faleiro

Aplicação do vendor managed inventory em estoques de manutenção, reparo e operação

Diante do cenário econômico conturbado e instável no mundo de hoje, ocasionado por crises financeiras, e associado à necessidade de inovação, atender as demandas por preços mais baixos, produtos com qualidade elevada, e disponibilizados no tempo certo, tornou-se algo imprescindível para as organizações. Para se adaptar a essa nova realidade, muitas empresas viram-se obrigadas a repensar suas estratégias logísticas, na tentativa de oferecer níveis de serviços cada vez mais elevados e com um custo minimizado.

Ano

2019

Creators

Thales da Costa Avelar

Alterações no sistema renina angiotensina e de peptídeos natriuréticos induzidas pela ovariectomia e envelhecimento em ratas wistar

Objetivo: A ovariectomia tem sido o modelo mais utilizado em roedores para se avaliar os efeitos da redução hormonal observada na menopausa. No entanto, esse modelo não discrimina o impacto específico da redução dos hormônios ovarianos do envelhecimento para modelo de menopausa. A proposta desse estudo foi comparar os efeitos da ovariectomia (OVX) em ratas jovens ou senescentes sobre o peso corporal e a pressão arterial (PA), e a associação com o sistema de peptídeos natriuréticos (SPN) e sistema renina angiotensina (SRA). Métodos: Ratas Wistar jovens (3 meses de idade) e idosas foram ovariectomizadas (OVX). A pressão arterial (PA), medida por pletismografia de cauda, e o peso corporal foram acompanhados por cinco meses. Quando completaram, respectivamente, 8 e 21 meses de idade, as ratas foram decapitadas e o sangue foi coletado para determinação de ANP, angiotensinas, leptina e insulina por radioimunoensaio (RIE) e de estradiol, por ELISA. Os apêndices atriais foram coletados para determinação de ANP por RIE e quantificação da expressão de ANP por Real Time PCR. Rins e tecidos adiposos foram coletados, pesados e mantidos em freezer -80ºC para quantificação de angiotensinas por RIE. A expressão de componentes do sistema renina angiotensina também foi avaliada nos rins. Resultados: Após cinco meses de castração, um grande aumento do peso corporal foi observado, principalmente nas ratas jovens, associado ao aumento de leptina. Foi observado aumento do peso dos tecidos adiposos (parametrial, retroperitoneal e inguinal) nas ratas jovens OVX, mas somente o tecido adiposo inguinal aumentou nas ratas idosas. Nenhum efeito da ovariectomia em ratas de ambas as idades foi observado sobre a PA ao fim do experimento, porém as ratas idosas exibiram uma elevação de PA nas primeiras semanas após a OVX. A concentração plasmática de ANP não foi afetada pela castração, mas apresentou-se elevada nas ratas idosas em comparação com as jovens. O envelhecimento foi responsável pela elevação da concentração de angiotensinas no rim, mas por outro lado causou redução da expressão de ECA, ECA2, angiotensinogênio e renina. A OVX causou elevação generalizada dos peptídeos nos tecidos adiposos de ratas jovens e idosas associada ao aumento de seu peso. Conclusão: Enquanto a idade tem um destacado papel nas modificações do SPN sistêmico e SRA renal, a ovariectomia é um importante fator na variação do SRA do tecido adiposo. Assim, o envelhecimento e a perda hormonal atuam diferente e complementariamente nos efeitos observados nesse modelo de menopausa.

Ano

2019

Creators

Luciana Barbosa Firmes

Um modelo bayesiano combinando análise semântica latente e atributos espaciais para recuperação de informação visual

Este trabalho apresenta a implementação e análise de três novas metodologias distintas para extração de características e recuperação de informações visuais em imagens digitais. A primeira é um algoritmo, chamado de GRAS (Graph Region Arrow Shot), que utiliza informações do relacionamento espacial entre as regiões da imagem. Essas características são acrescentadas às características de métodos clássicos, como histograma de cores, mapa de bordas e informações de textura. A segunda usa decomposição em valor singulares para extrair informações de co-ocorrência de características, transformando o espaco original em um novo espaçoo de trabalho, o "espaço latente". Finalmente, a terceira metodologia usa um modelo bayesiano para combinar o resultado da ordenação de métodos clássicos, obtendo uma melhor performance. Para avaliar o desempenho dos métodos, duas bases de dados são utilizadas: uma natural e outra artificial. Na base natural, que consta de diversas classes de imagens reais, classificadas manualmente, os resultados das novas técnicas foram melhores. O algoritmo GRAS obteve uma melhor performance entre todos os outros métodos

Ano

2019

Creators

Paulo Sergio Silva Rodrigues

Avaliação do programa-piloto de triagem neonatal para hiperplasia adrenal congênita no estado de Minas Gerais

A hiperplasia adrenal congênita (HAC) pode ser considerada adequada para ser incluída nos programas de triagem neonatal, por ser uma doença relativamente frequente na população, potencialmente fatal e que pode ser triada por simples dosagem hormonal. Além disso, o diagnóstico e o tratamento precoces podem prevenir crise grave de perda de sal, reduzindo a morbimortalidade. O objetivo do estudo foi avaliar o programa de triagem neonatal para HAC implantado no estado de Minas Gerais, como projeto-piloto, entre 1o/09/2007 e 1o/05/2008. A triagem para HAC foi incluída no Programa Estadual de Triagem Neonatal de Minas Gerais (PETN-MG), que abrange 100% dos municípios do estado e realiza rotineiramente a pesquisa de quatro doenças (fenilcetonúria, hipotireoidismo congênito, hemoglobinopatias e fibrose cística). A coleta de sangue em papel-filtro é realizada no quinto dia de vida por punção do calcanhar dos recém-nascidos. A dosagem da 17-OHP foi realizada utilizando o ensaio UMELISA 17OH Progesterona NEONATAL®, com valor de normalidade estabelecido em 80 nmol/L. A partir de 29/11/2007, foi adotado ponto de corte específico para crianças com peso ao nascimento inferior a 2.500g ou prematuras (160 nmol/L). Foram triadas 159.415 crianças, com incidência para a forma clássica da doença de 1:19.927. Entre as oito crianças doentes (cinco meninas), seis eram perdedoras de sal. Em 50% das crianças não houve suspeita clínica da doença e o diagnóstico foi atribuído inteiramente à triagem. A mediana de idade ao início do tratamento foi de 39 dias. A mediana da 17-OHP em papel filtro das crianças doentes foi de 250 nmol/L e das crianças falso-positivas de 132 nmol/L (p<0,001). A taxa de falso-positivos foi de 0,31% e o VPP, 2,1%. As sensibilidade e especificidade foram 100 e 99,7%, respectivamente. Entre as 315 crianças falso-positivas acompanhadas no PETN-MG, 62% eram do sexo masculino, 76% apresentavam história de intercorrência perinatal e 63% eram prematuras e/ou tinham baixo peso ao nascimento. O tempo de acompanhamento das crianças falso-positivas foi longo (mediana de 17 meses de vida à alta), sendo que a mediana do tempo para normalização da 17-OHP sérica (13,5 meses) foi significativamente mais alta do que da androstenediona sérica (3,3 meses; p<0,001). Quarenta e oito crianças falso-positivas (15%) ainda permaneciam em observação clínica em 20/07/2010, com idade, à última avaliação, de 24 6 meses. Houve correlação inversa entre os níveis de 17-OHP em papel-filtro e peso ao nascimento da população triada (p<0,001). A utilização de novos pontos de corte, baseados no percentil 99 da 17-OHP para quatro categorias de peso (>=2.500g; 2.000-2.499g; 1.500-1.999g e <1.500g), levaria à redução de 82% na taxa de falso-positivos encontrada, sem prejuízo da sensibilidade e com aumento de cinco vezes no VPP. Os resultados - incidência relativamente alta da doença, com perspectiva de redução significativa da morbimortalidade - justificam a implantação da triagem neonatal para HAC no estado. Os parâmetros obtidos como boa sensibilidade e especificidade do teste com perspectiva de redução da taxa de falsopositivos e melhora do VPP demonstram a viabilidade da triagem e a possibilidade de implantação de um programa com ótima relação custo-eficácia.

Ano

2019

Creators

Isabela Leite Pezzuti

O transtorno obsessivo-compulsivo e a terapia cognitivo-comportamental

O TOC é um transtorno de ansiedade crônica. Embora a medicação e avanços de psicoterapia tenham sido muito úteis para os pacientes, muitos não respondem adequadamente aos testes iniciais de medicamentos serotoninérgicos ou à TCC, e necessitam de ensaios clínicos de tratamento múltiplo ou terapias de combinação. As comorbidades também podem influenciar a resposta ao tratamento. O papel das infecções estreptocócicas em pacientes pediátricos com TOC se tornou uma área de intenso escrutínio e controvérsia. Neste estudo, os métodos atuais de tratamento para o TOC foram revistos, com especial atenção às estratégias para o tratamento de TOC em crianças e em pacientes com transtornos comórbidos (tique). Estratégias alternativas de psicoterapia para os pacientes que são altamente ansiosos em começar TCC, como a terapia cognitiva ou associação com D-cicloserina devem ser revistos. Questões mais recentes a respeito do uso de antibióticos, neurolépticos, e moduladores de glutamato no tratamento do TOC também foram citados.

Ano

2019

Creators

Luiz Carlos Molinari Gomes

Imagens de arquivo, cenas desconhecidas: um estudo sobre Bibliotecários, Jornalistas, rede de relações e práticas informacionais em arquivos de Telejornalismo

No contexto de novas configurações na organização da informação, este trabalho enfoca as relações e práticas informacionais dos profissionais que atuam nos setores de documentação das emissoras de TV. Através da teoria ator-rede, com pesquisa empírica de cunho etnográfico na Rede Globo, em Belo Horizonte e no Rio de Janeiro, destacam-se a inserção, a atuação e a intervenção dos bibliotecários na realização de telejornais e na construção da rede noticiosa. A finalidade da pesquisa é revelar que a produção da informação telejornalística se faz por agentes heterogêneos e plurais, entre eles os bibliotecários e jornalistas. Pretende-se apresentar como fato novo uma mistura nas esferas da produção e da organização da informação para programas de notícias, em que passa a atuar um novo ator: a equipe multifuncional e interdisciplinar. Essa mistura das esferas da produção e da organização da informação em telejornalismo, com a emergência da equipe multifuncional e seus múltiplos atores, ainda não foi estudada nas respectivas e específicas práticas informacionais e nas implicações da entrada em ação, de modo direto, da organização da informação na cadeia de produção do telejornalismo. De acordo com os objetivos do estudo, buscou-se como marco da pesquisa a teoria ator-rede (Bruno Latour e Bernd Frohmann), que privilegia a investigação de micro-processos nos quais se engendra e emerge a efetiva produção da informação, no caso a que resulta da ênfase na associação entre jornalistas e bibliotecários para a realização do telejornalismo. Quanto à metodologia, a pesquisa empírica, de cunho etnográfico, foi realizada com a utilização das técnicas da observação participante, da coleta de testemunhos, documentos e entrevistas. Nos bastidores dos setores de documentação de emissoras de televisão - uma espécie de centro de cálculo para a produção, a organização e pesquisa da informação em documentos verbais, sonoros e audiovisuais -, os bibliotecários, osjornalistas, as tecnologias, as linguagens de indexação e os técnicos de TV se mesclam, em trabalho cooperativo, em meio a deslocamentos, lugares e posicionamentos distintos, instáveis e contraditórios. Para atingir seus objetivos, a pesquisa focaliza o compartilhamento e asnegociações de valores, vínculos, posicionamentos e saberes de bibliotecários e jornalistas que levam à confluência das esferas da produção e da organização da informação na rede noticiosa de TV. Por força de suas práticas materiais, intelectuais, tecnológicas e discursivas impõe-se a esses profissionais lidar, no contexto da rede de relações que os constitui, com o desafio de fazer a passagem da informação como produto comercial à condição de artefato da memória social.

Ano

2019

Creators

Delfim Afonso Junior

A importância dos Centros Colaboradores em Alimentação e Nutrição do Escolar (CECANES), na execução do programa de alimentação escolar pelos municípios

Os Centros Colaboradores em Alimentação e Nutrição do Escolar (CECANES), oriundos de uma parceria estabelecida entre o Fundo Nacional de Desenvolvimento da Educação (FNDE) e as Instituições de Ensino Superior no Brasil (IES), são unidades de referência e apoio constituídas, com estrutura e equipe, para desenvolver ações e projetos no âmbito do Programa Nacional de Alimentação Escolar (PNAE). O presente trabalho trata-se de estudo de revisão integrativa com o objetivo de relatar as ações desenvolvidas pelos Centros Colaboradores em Alimentação e Nutrição do Escolar (CECANES), bem como sua importância, na implementação do Programa de Alimentação Escolar pelos municípios. Desenvolvido nas bases de dados SciELO, Directory of Open Access Journals (DOAJ) e Scopus, com os descritores Ações desenvolvidas pelos CECANES, CECANE, CECANE e PNAE e Territórios da Cidadania Minas Gerais Alimentação Escolar. A amostra incluiu doze estudos que apontaram diferentes ações desenvolvidas pelos CECANES, como pesquisas em diferentes áreas, formações de atores envolvidos na execução do Programa e assessoria e acompanhamento aos municípios. Foi possível verificar como essas ações auxiliam na implantação dos princípios e diretrizes do PNAE nos municípios atendidos pelo programa, e na consolidação da Política Nacional de Segurança Alimentar e Nutricional (PNSAN) no ambiente escolar, proporcionando uma execução eficaz do PNAE pelos gestores e atores envolvidos nos municípios.

Ano

2019

Creators

Larissa Freire Botelho

Vigilância das meningites na Região Metropolitana de Belo Horizonte, MG, 1999: o uso dos sistemas de informação em saúde e o método da captura-recaptura na estimação da incidência e da subnotificação

Estudo sobre a vigilância das meningites na Região Metropolitana de Belo Horizonte, MG, em 1999, utilizando-se os dados do SINAN, do SIH-SUS e do SIM, na descrição dos casos, na verificação da validade e da confiabilidade da informação disponível e nos cálculos da incidência e da subnotificação da doença após estimativas do total de casos pela metodologia de captura-recaptura. Foram identificados 1.320 casos de meningite, sendo 716 (54,2%) registrados no SINAN [587 confirmados (82,0%), 76 descartados (10,6%) e 53 sem informação (7,4%)]; 551 (41,8%) no SIH-SUS e 53 no SIM (4,0%). Correspondiam a 918casos distintos, com 17 (1,9%) comuns às três fontes, 346 (37,7%) ao SIH-SUS e SINAN; 14 (1,5%) ao SINAN e SIM; 8 (0,9%) ao SIH-SUS e SIM; 339 casos (36,9%) apenas no SINAN, 180 (19,6%) no SIH-SUS e 14 (1,0%) no SIM. No SINAN, entre os confirmados, 254 casos (43,9%) eram de meningites bacterianas [97 (16,6%) meningocócicas, 37 (6,3%) pneumocócicas, 24 (4,1%) por hemófilo]; 87 (14,7%), bacterianas não especificadas; 209 (35,7%) virais; 59 (10,1%) não especificadas. Em um caso faltava a informação. O SINAN apresentava campos com 100% de preenchimento os de identificação e residência do paciente e com menos de 10% como os sobre contato com casos semelhantes. Através dos modelos probabilísticos de captura-recaptura, estimouse em 1.087 os casos de meningite (IC 95%: 1033;1166) considerando-se duasfontes (SINAN e SIH-SUS) estimador de Lincoln e Petersen 1.085 casos (IC 95%: 1.046;1.137) - modelo M t - e 1.100 (IC 95%: 1.061;1.150) usando-se três fontes - modelo Mt. As sensibilidades do SINAN e do SIH-SUS foram de 66% e 51%, respectivamente, para duas fontes, e de 65% e 50% para três fontes. A incidência de meningite foi de 17,7 por 100.000, sendo de 14,5 a dos casos confirmados. O coeficiente de incidência dos casos estimados pela capturarecaptura foi de 27 por 100.000 habitantes. As subnotificações foram de 34% e 35% no SINAN e 49% e 50% no SIH-SUS, baseando-se, respectiva-mente, nas estimativas com duas e três fontes. Concluiu-se que: apesar da incompletude de dados referentes ao perfil clínico, epidemiológico e diagnóstico, eles foram suficientes para descrever um quadro das meningites consistente com a literatura; o SIH-SUS pode contribuir com a vigilância epidemiológica, mas, sua utilização rotineira depende de ajustes em variados campos de informação; o uso de fontes complementares melhora a sensibilidade do sistema de vigilânciatradicional; a metodologia de captura-recaptura representa uma alternativa de referência do total de casos; um terço dos pacientes e seus contatos não foram registrados pelo sistema o que pode ter limitado as ações de prevenção e tratamento, importantes para a diminuição de seqüelas e da letalidade.

Ano

2019

Creators

Maria da Conceicao Juste Werneck Cortes

Curso técnico no manejo do aleitamento materno em unidade de saúde da família no município de Alfenas - Minas Gerais: relato de experiência

Esse trabalho teve o objetivo de relatar a experiência exitosa vivenciada pelos profissionais da Atenção Primária à Saúde na implantação do curso técnico no manejo do aleitamento materno, na atenção primária à saúde, em uma equipe da saúde da família. É precedida de revisão bibliográfica utilizando os descritores em ciências da saúde, aleitamento materno e saúde da família. A busca foi realizada na Biblioteca Virtual de Saúde, nas bases SciELO e LILACS, totalizando 45 referências entre artigos, dissertações e teses. Foram também utilizadas consultas a livros e documentos oficiais do Ministério da Saúde e da Organização Mundial de Saúde. A oferta desse curso favoreceu a criação de um espaço efetivo para a promoção, proteção e apoio à amamentação, demonstrando que estratégias e ações efetivas conduzidas junto às equipes podem interferir positivamente no estímulo ao aleitamento materno, além de oportunizar o pensar das práticas diárias dos profissionais envolvidos.

Ano

2019

Creators

Debora Siqueira de Souza

Vestibular Evoked Myogenic Potential (VEMP) Triggered by Galvanic Vestibular Stimulation (GVS): A Promising Tool to Assess Spinal Cord Function in Schistosomal Myeloradiculopathy

Background: Schistosomal myeloradiculopathy (SMR), the most severe and disabling ectopic form of Schistosoma mansoni infection, is caused by embolized ova eliciting local inflammation in the spinal cord and nerve roots. The treatment involves the use of praziquantel and long-term corticotherapy. The assessment of therapeutic response relies on neurological examination. Supplementary electrophysiological exams may improve prediction and monitoring of functional outcome. Vestibular evoked myogenic potential (VEMP) triggered by galvanic vestibular stimulation (GVS) is a simple, safe, low-cost and noninvasive electrophysiological technique that has been used to test the vestibulospinal tract in motor myelopathies. This paper reports the results of VEMP with GVS in patients with SMR. Methods: A cross-sectional comparative study enrolled 22 patients with definite SMR and 22 healthy controls that were submitted to clinical, neurological examination and GVS. Galvanic stimulus was applied in the mastoid bones in a transcranial configuration for testing VEMP, which was recorded by electromyography (EMG) in the gastrocnemii muscles. The VEMP variables of interest were blindly measured by two independent examiners. They were the short-latency (SL) and the medium-latency (ML) components of the biphasic EMG wave. Results: VEMP showed the components SL (p = 0.001) and ML (p<0.001) delayed in SMR compared to controls. The delay of SL (p = 0.010) and of ML (p = 0.020) was associated with gait dysfunction. Conclusion: VEMP triggered by GVS identified alterations in patients with SMR and provided additional functional information that justifies its use as a supplementary test in motor myelopathies.

Ano

2022

Creators

Júlia Fonseca de Moraiscaporali Denise Utsch Gonçalves Ludimila Labanca Leonardo Dornas de Oliveira Guilherme Vaz de Melo Trindade Thiago de Almeida Pereira Pedro Henrique Diniz Cunha Marina Santos Falci Mourão Jose Roberto Lambertucci