Repositório RCAAP

Este trabalho tem como objetivo a realização de um estudo exploratório sobre o processo de contratação de serviços de empreitada na construção civil e o seu devido impacto na gestão de um empreendimento habitacional. O foco do trabalho consiste no estabelecimento de características gerais para um processo de gestão de contratos, assim como o desempenho financeiro atrelado a ele,e um estudo exploratório da prática deste processo em uma construtora de grande porte. A literatura aponta uma tendência do mercado em substituir os trabalhadores próprios por mão de obra empreitada devido à facilidade de desmobilização dos mesmos em situações de crise financeira. E ainda, que o aumento da subempreitada trouxe dificuldades à gestão do empreendimento pelo fluxo de informações inadequado entre construtora e fornecedor. Para o desenvolvimento da pesquisa foi utilizada a metodologia de estudo de caso múltiplo para a análise em três obras habitacionais de uma construtora. Os dados sobre o processo geral de contratação, de gestão e as particularidades que impactam no resultado financeiro de cada obra foram obtidos por entrevistas semiestruturadas, observação direta da rotina de trabalho e análise de relatórios da empresa. Observou-se que o processo de aquisição na empresa estudada possui os princípios básicos listados pelo PMBOK, entretanto, existem sugestões que não são seguidas pela construtora que impactam no resultado da obra. Com as análises de cada obra demonstrou-se a importância de um gerenciamento de contratos completo, no qual o gestor tenha o domínio total de todas as informações sobre o contrato e sobre a execução do mesmo. Dessa forma é possível impedir ou mitigar impactos negativos no resultadofinanceiro da obra, e até mesmo apontar impactos positivos não esperados.

O objetivo deste trabalho foi compreender as práticas de avaliação da aprendizagem, destacadas no diálogo do pesquisador com 20 alunos sujeitos amostrados intencionalmente do Curso de Pedagogia/UNEB, Campus XII, diurno e noturno, a fim de verificar por meio das vozes, escuta e silêncio quais os juízos que faziam sobre a prática do currículo. Ou seja, avaliar o desenvolvimento desse curso para arbitrar o quanto este aproxima-se de uma prática participativa, democrática e emancipatória, como propõe sua Proposta Curricular. Fez-se a suposição que a interpretação dos discursos dos alunos sob as formas vozes, escuta ou silêncio, que foram ser relatados durante as entrevistas realizadas com os sujeitos da pesquisa e a análise documental da Proposta Pedagógica do Curso de Pedagogia, retrataria a avaliação do currículo, bem como traria à tona a avaliação dos alunos sobre a qualidade do currículo e das práticas avaliativas adotadas durante o andamento do Curso de Pedagogia. Entender quem são os sujeitos, objeto desta pesquisa, constituiu-se em uma primeira questão investigativa, o que definiu a necessidade de se conhecer o perfil dos alunos do curso, utilizando-se de um questionário, centrado em variáveis do território geopolítico, socioeconômico e cultural. Este foi também o ponto de referência para montagem da amostra intencional. A análise interpretativa foi feita à luz de vários autores, principalmente nos princípios de Freire e Bakhtin. O ponto central da metodologia girou em torno da avaliação da prática do currículo, com dados recolhidos das entrevistas com questões abertas e semiestruturadas, a partir das condutas dos alunos nos processos da Avaliação da Aprendizagem, nas Disciplinas e Atividades Complementares, relatadas como expressões de cunho político, que qualificam a trama pedagógica dos professores, vivenciadas nas aulas e trabalhos em grupo, durante sete períodos semestrais. Os resultados sumarizam pontos que se aproximam da qualidade do currículo, como proposta teórico-prática que visa à formação humana, ética, política e democrática do pedagogo. Em relação à dimensão da prática do currículo, os alunos revelaram dificuldades na articulação interdisciplinar das disciplinas de cada período do Curso de Pedagogia, bem como a ausência da pesquisa como princípio educativo e os entraves e conflitos entre teoria/prática. Todo esse processo esteve e está aberto à crítica e sugestões facilitadoras para processar as questões surgidas na práxis e poiésis de novas investigações sobre o Curso de Pedagogia.

Este trabalho apresenta o papel do enfermeiro, assistente de saúde e gerente de ações, de uma UBS- Unidade Básica de Saúde, tendo por base a organização de trabalho das UBSs, dentro do novo modelo de atendimento proposto pelas políticas públicas de saúde implantadas pelo Sistema Único de Saúde através do Programa Saúde da Família hoje Estratégia de Saúde da Família. Para a realização do mesmo foi realizada pesquisa de revisão integrativa da literatura seguindo os passos metodológicos: formulação do problema; levantamento de dados; avaliação dos dados; análise e interpretação dos dados; apresentação dos resultados através da qual se buscou responder à questão motivadora deste trabalho: Como o enfermeiro pode associar sua função assistencialista ao gerenciamento de ações em uma Unidade Básica de Saúde? Em conformidade com os artigos utilizados na revisão deste estudo percebe-se que o papel do enfermeiro na UBS é fundamental para a qualidade do atendimento prestado à comunidade, acumula funções assistenciais inerentes a este, e as gerenciais para a qual precisa de melhor preparo. Ficou demonstrado que o acúmulo destas funções refletem diretamente na qualidade da assistência.

Em 2011, a equipe de saúde da família Casa Populares diagnosticou a necessidade de estruturar o pré-natal frente aos óbitos vivenciados, o número de gestantes menores de 20 anos, e portadoras de HIV e Diabetes Mellitus. Portanto o objetivo deste foi discutir propostas para a melhoria da assistência pré-natal da equipe de saúde da família Casas Populares, mediante organização do modelo assistencial trabalhado nas equipes de saúde da família do município de Pompéu - MG. Trata-se de levantamento bibliográfico sobre Pré-natal na Saúde da Família, por meio de busca de publicações da Biblioteca Virtual em Saúde, do Ministério da Saúde, Secretaria de Saúde de Minas Gerais e do Curso de Especialização em Atenção Básica e Saúde da Família da Universidade Federal de Minas Gerais. Os estudos analisados a partir da pesquisa bibliográfica apontam para a necessidade de se fazer busca ativa das gestantes nos territórios, organizar a demanda e ofertar serviços de qualidade. A proposta de organização aponta para a melhoria da qualidade do acesso aos serviços de saúde, da sistematização programada dos cuidados ao ciclo gravídico-puerperal e fomento ao contato oportuno entre os serviços especializados e as demandas da equipe de saúde da família. Além do mais, foram discutidas intervenções pertinentes a cada alteração esperadas a gestação.

Os sistemas complexos pertencem a uma classe de sistemas capazes de exibirem um rico comportamento apesar de serem formados a partir de elementos simples sujeitos à interações simples. Os conceitos associados aos sistemas complexos têm sido usados para modelar e descrever as propriedades apresentadas por várias classes de sistemas, em diferentes campos de pesquisa, como economia, ciência da computação, arquitetura, física, biologia. Nesse presente trabalho usamos tais conceitos em alguns sistemas biológicos, tentando fazer uma conexão entre física e biologia. Inicialmente fazemos uma introdução das características gerais de sistemas complexos, incluindo um tipo especial: os sistemas auto organizados. Sob tal ponto de vista, analisamos um comportamento complexo exibido por um modelo de dinâmica populacional baseado na teoria evolutiva de envelhecimento. Discutimos os resultados obtidos de acordo com algumas teorias usadas para explicar a evolução de sistemas biológicos. Finalmente introduzimos alguns aspectos básicos de outro processo biológico: o desenvolvimento embrionário. Em seguida propomos um modelo computacional simples que imita os estágios iniciais da formação do embrião. Conclusões e algumas futuras perspectivas do modelo também são mostradas.

Esta tese é dedicada às transformações realizadas por Avicena do De anima de Aristóteles. A investigação proposta foi movida pela necessidade de demonstrar como se dá, de modo efetivo, a relação entre Avicena e uma das suas principais fontes, i.e., Aristóteles.Uma das linhas interpretativas a partir da qual a filosofia árabe foi abordada, ao longo do século XX, acusa a filosofia árabe de ser uma ponte entre a filosofia grega e a filosofia latina e, do ponto de vista da história da filosofia, a filosofia árabe seria filosoficamente insignificante; seria, antes, história das ideias. Haveria, assim, algum tipo de originalidade na filosofia árabe? Alguns estudiosos, tais como Gutas, Druart, Taylor, Hasse, Kaukua, Adamson, Kukkonen, dentre outros, já se dedicaram a esta questão, defendendo a originalidade dos filósofos árabes, especialmente Avicena, frente à tradição grega. No entanto, muitos estudiosos ainda reduzem certos conceitos e argumentos presentes na filosofia de Avicena ao conteúdo das suas fontes. São dois os exemplos que ilustram esta prática: o tratamento da substancialidade da alma através da busca pela sua definição (De anima II.1) e a interpretação do estatuto ontológico do intelecto agente (De anima III.5). Em ambos os casos, a interpretação aviceniana é reduzida à interpretação de outros autores. No primeiro caso, Avicena critica a definição de alma como forma do corpo em favor de ser "perfeição" um termo que melhor lhe convém. Alguns estudiosos contemporâneos identificam este posicionamento com a argumentação presente na Teologia de Aristóteles. Contudo, é negligenciado o fato de Avicena negar que ambas as definições falham na tentativa de explicitar a substancialidade da alma. No segundo caso, o estatuto ontológico atribuído, por Avicena, ao intelecto agente, é visto como tributário do estatuto ontológico conferido a ele por Alexandre de Afrodísia e Temístio. O fato dos três filósofos, igualmente, tomarem o intelecto mencionado por Aristóteles no De anima III.5, 430a10-25 (o intelecto produtivo) como uma substância separada, levou muitos estudiosos a assumir que os autores da tradição árabe adotaram a transcendência do intelecto agente sem questionamentos. Portanto, o objetivo da tese é, a partir da análise das transformações realizadas por Avicena das passagens mencionadas, demonstrar a originalidade do autor frente às suasfontes.

Levantamentos florísticos e fitossociológicos indicam o manejo adequado dos diversos biomas existentes, assim como resultam em estratégias agroecológicas para determinar a dieta de ruminantes. Objetivou-se, com esta pesquisa caracterizar a vegetação em área de cerrado, no norte de Minas Gerais e avaliar a composição da dieta selecionada por ovinos em pastejo nessa área. Para o levantamento das espécies, foi selecionada uma área de 1,52 ha e foi utilizado o método de parcelas. Para as arbustivas-arbóreas foram utilizadas 38 parcelas de 20 m × 20 m. Para o estrato regenerante dessa categoria 38 subparcelas de 5 m × 5 m. Para as espécies herbáceas foram realizados dois transectos com 283 pontos cada um (566 m), e a cada dois metros foi lançado ao solo um quadrado de 0,50 m × 0,50 m, onde as espécies dentro da delimitação do quadrado foram coletadas. Foram amostrados 1.288 indivíduos arbóreos, 102 regenerantes e 1.395 herbáceos agrupados em 94 espécies vegetais, distribuídas em 72 gêneros e 33 famílias botânicas. A caracterização da dieta dos ruminantes foi realizada por meio do comportamento alimentar de três ovinos e avaliada através do índice de seletividade, durante as estações seca e chuvosa entre os meses de abril/2009 e março/2010. A observação, por meio do comportamento alimentar das espécies selecionadas pelos animais, permitiu que as mesmas fossem coletadas in natura e identificadas. As espécies Andropogon sp., Baccharis tridentada, Casearia sylvestris, Paullinia sp., Schinopsis brasiliensis e Ximenia americana apresentaram índices de seletividade altos, devido à época e quantidade do recurso na área. As espécies selecionadas com frequência Evolvulus sp., Erythroxylum deciduum, Heteropterys byrsonimifolia, Stylosanthes spp., Lippia sidoides e Senna sp. são importantes para o manejo adequado da vegetação, em função da alta disponibilidade das mesmas na área. Essas espécies são determinantes na concentração de estudos, pois proporcionam a manutenção da área de cerrado e podem agir como bioindicadores nutricional e potencial na alimentação de ruminantes.

A Educação Permanente em Saúde constitui uma estratégia fundamental para que ocorram transformações no trabalho tornando-o um lugar de atuação crítica, reflexiva, propositiva, compromissada e tecnicamente competente. Ao se relacionar a educação permanente com os ambientes hospitalares sua importância se torna ainda mais evidente, visto que o produto final do trabalho desempenhado repercute diretamente na saúde dos indivíduos. Identificar os avanços e desafios da educação permanente para formação profissional em ambientes hospitalares. O estudo foi realizado por meio do método de revisão integrativa. Para a seleção dos artigos, utilizou-se duas bases de dados: SCIELO e LILACS. Foi realizada a busca por artigos publicados nos últimos dez anos (2004 a 2014) e a amostra desta revisão constituiu-se de 6 artigos os quais foram analisados em duas categorias sendo a categoria A relacionada à progressão da educação permanente para formação profissional em ambientes hospitalares e a categoria B relacionada às dificuldades de implementação da educação permanente para formação profissional em ambientes hospitalares. Nos estudos analisados, evidenciou-se que a educação permanente tem sido adotada por diversas instituições para capacitação profissional. Considera-se tal fato um avanço principalmente por esta educação ser contínua, multiprofissional e por objetivar a transformação das práticas envolvendo diversas opiniões profissionais acerca da temática abordada. Enquanto desafio a ser enfrentado, há a dificuldade de se estabelecer um elo real entre educação e saúde tanto nas ações dos serviços de saúde, quanto de gestão e de instituições formadoras. Diante deste cenário, o desafio é implementar processos de ensinoaprendizagem que sejam, de fato, direcionados por ações crítico-reflexivas e que a construção coletiva do conhecimento provoque a confiança na sua atuação profissional e de seus conhecimentos. Evidenciou-se que a discussão acerca dos avanços e desafios da educação permanente para formação profissional em ambientes hospitalares exige um debate amplo. Esse debate precisa ser efetivado no sentido de que a educação permanente contribua para a resolução das deficiências de conhecimento apresentadas pelos trabalhadores da saúde nos ambientes hospitalares.

Os receptores de adesão celular exercem uma variedade de funções durante o desenvolvimento embrionário e após o nascimento. Dentre essas funções, estão processos que envolvem morfogênese, adesão, migração e diferenciação celular. Dentre os vários tipos de receptores de adesão estão as integrinas, que representam a maior família de receptores de superfície que intermediam a ligação das células às proteínas da matriz extracelular. As integrinas são proteínas transmembrana que se ligam a proteínas contidas em complexos intracelulares que se ligam ao citoesqueleto. As integrinas formam heterodímeros compostos por uma subunidade alfa e uma beta e, até o momento, são conhecidos 24 heterodímeros diferentes. Entre as integrinas, existe uma subfamília representada pela integrina beta 2 (CD18) em associação com vários tipos diferentes de subunidades alfa. Essa subfamília tem sido reportada por ser expressa principalmente na superfície de leucócitos, onde medeia a adesão às células endoteliais durante a transmigração leucocitária. O gene que codifica a integrina beta 2 se localiza no cromossomo 21. Pacientes com Síndrome de Down, nos quais há uma cópia extra do cromossomo 21, apresentam uma redução do número de linfócitos maduros e também uma expressão aumentada de integrina beta 2, sendo que 40% dos indivíduos com esta Síndrome possuem defeitos cardíacos congênitos, mais comumente malformações no septo e nas válvulas átrio-ventriculares. Durante a morfogênese das válvulas átrio-ventriculares, uma subpopulação de células endoteliais dentro do coração embrionário transforma-se em células mesenquimais (transformação epitélio-mesenquimal), migra para o interior da geléia cardíaca e é responsável pela síntese do tecido conjuntivo das válvulas cardíacas e da porção membranosa do septo interventricular. É interessante apontar que os resultados obtidos na pesquisa do projeto de mestrado, utilizando métodos imunohistoquímicos, indicam que a integrina beta 2 não está presente somente nos leucócitos, mas também nas válvulas em formação, no miocárdio e epicárdio durante a cardiogênese. Portanto, o objetivo deste trabalho é pesquisar mais e desenvolver uma melhor caracterização da expressão da integrina beta 2 e, posteriormente, estudar sua função durante a cardiogênese. Dados obtidos utilizando técnicas de hibridização in situ e análises de PCR confirmam que a integrina beta 2 está presente durante a cardiogênese. Estudos funcionais mostram que a integrina beta 2 desempenha um papel, durante a transformação epitélio-mesenquimal, afetando a migração celular. Essas observações sustentam nossa hipótese de que a integrina beta 2 seja importante para a formação das válvulas cardíacas durante a cardiogênese.

Este estudo tem como proposta de trabalho a análise da obra "O Estrangeiro", publicada em 1942 e escrita por Albert Camus, e procurará verificar de que maneira o entrecruzamento de gêneros textuais - suplementação do romance pelos gêneros diário íntimo, prosa poética e ensaio filosófico - contribui para que o absurdo, tal como foi teorizado pelo autor em "O Mito de Sísifo", se instaure na narrativa. Assim, a pesquisa utiliza-se do caráter múltiplo e fragmentário do gênero romance para discutir como esse tipo de experiência potencializa os recursos estéticos do escritor franco-argelino, e também para se refletir, por uma perspectiva mais teórica, sobre a mescla de gêneros verificável na literatura posterior. Finalmente, a partir dessas idéias, e problematizando a validade do conceito de gênero apresentado pela teoria literária, o estudo discute até que ponto é possível considerar esse romance moderno como um passo anterior à radical combinação de gêneros textuais que se aplica na literatura contemporânea.

O sistema renina-angiotensina (RAS) está sujeito a uma modulação sexoespecífica por hormônios e produtos gênicos. No entanto, as diferenças sexuais no balanço entre o eixo vasoconstritor/proliferativo ACE (enzima conversora da angiotensina)/Ang II (angiotensina II)/AGTR1 (receptor angiotensinérgico subtipo 1) e o eixo vasodilatador/anti-proliferativo ACE2 (enzima conversora da angiotensina 2)/Ang-(1-7) [angiotensina-(1-7)]/MAS1 ainda são pouco compreendidas. Dados obtidos em experimentos com ratos sugeriram que o gene Sry, específico do macho, contribuiria para este balanço entre os dois eixos, porém, sem uma razão evidente para esta função. Uma combinação de comparações genéticas/proteicas in silico, ensaios funcionais de luciferase com as regiões promotoras de genes do RAS humano e o mapeamento via RNAseq no rato foi utilizada para avaliar se a regulação do Sry no RAS estava conservada no Sox3, gene homólogo no cromossomo X. Tanto o SRY quanto o SOX3 estimularam o promotor do angiotensinogênio (AGT) e inibiram os promotores da ACE2, AT2 e MAS1, provavelmente por mecanismos similares. A regulação do promotor do MAS1 tanto por SRY quanto SOX3 indica uma modulação em cis por meio de múltiplos sítios de ligação SOX. O promotor da Renina (REN) foi estimulado pelo SRY e inibido pelo SOX3, provavelmente por mecanismos trans e cis, respectivamente. Transcritos do Sry foram encontrados em todos os tecidos de ratos machos analisados, incluindo os rins, enquanto transcritos do Sox3 foram encontrados somente no cérebro e testículos, sugerindo que o tecido primário para a produção de renina (rim) poderia ser regulado somente pelo SRY. Esses resultados sugerem que a regulação do RAS pelo SRY é parcialmente compartilhada com o SOX3 e o SRY pode ter adquirido um controle sexo-específico nos rins para o passo limitante do RAS.

A partir dos anos noventa do século passado, foram observadas mudançassignificativas no atendimento às urgências no Brasil, principalmente, pelo aumentoda demanda gerada pelos crescentes índices de violência urbana e acidentes detrânsito que passaram a ser tratados como problemas de saúde pública. Aregulamentação da atenção às urgências em todo o país foi abordada em váriasPortarias do Ministério da Saúde. Entre elas a Portaria nº 1.864 de 2003, instituiu ocomponente Pré-Hospitalar Móvel, por meio da implantação de Serviços deAtendimento Móvel de Urgência (SAMU). A implantação do SAMU permitiu o socorroadequado às vítimas, contribuindo para minimização de seqüelas e aumento doprognóstico favorável e o atendimento de usuários com demandas clínicas,obstétricas e psiquiátricas, tendo como retaguarda Unidades de Pronto Atendimento(UPA) e hospitais de Pronto Socorro. No município de Belo Horizonte - MG, as UPAatendem uma grande demanda espontânea e, ao receber os pacientesencaminhados pelo SAMU, se vêem obrigadas a atendê-los o que gera conflitosentre os profissionais do SAMU e das UPA. Considerando que as representaçõessociais são elaboradas no âmbito dos fenômenos comunicacionais e modificam-sepelas interações e mudanças sociais, entende-se que, no micro espaço das UPA, ostrabalhadores de saúde possam ter diferentes representações sociais sobre oSAMU. Este estudo teve como objetivo analisar as representações sociais dosprofissionais de saúde das Unidades de Pronto Atendimento sobre o SAMU. Oestudo fundamentou-se na Teoria das Representações Sociais proposta porMoscovici (1978) e a Teoria do Núcleo Central elaborada por Abric (1998), utilizandoo software EVOC 2003. Constituram o cenário do estudo quatro UPA de BeloHorizonte, sendo duas que recebem muitos usuários atendidos pelo SAMU e duasque recebem menos. Os sujeitos da pesquisa foram 274 profissionais de saúde dasUPA, ou seja, médicos, enfermeiros, auxiliares e técnicos de enfermagem. A coletade dados foi realizada por meio de um questionário com itens que identificavam operfil dos entrevistados e solicitação de evocação livre sobre o termo indutor SAMU.Os resultados mostram que 31,1% dos profissionais são do sexo masculino, 67%feminino e 1,9% não declararam. A maioria dos profissionais é composta porprofissionais com mais de 25 anos (93%), casados (45,6%) seguidos de 37,6% desolteiros, 11,3% de divorciados, 1,8% viúvos e 3,7% não especificaram sua situaçãocivil. Em relação às categorias profissionais, 56,2% eram auxiliares e técnicos deenfermagem, 32,5% médicos e 11,3% de enfermeiros. Em relação ao tempo detrabalho na UPA 39,2% tem mais de cinco anos, 23,4% estão entre um e quatroanos, 36,3% tem menos de um ano e 1,1% não souberam responder. O corpus dotrabalho foi formado pelas evocações livres. Foram evocadas 1338 palavras, sendo108 palavras diferentes que foram agrupadas em 85 palavras padronizadas. Noquadro de quatro casas geral, construído a partir das evocações ao termo indutorSAMU, pode-se observar o conteúdo de sua representação social, bem como aestrutura e a hierarquia dos elementos de seus sistemas cognitivos. No quadrantesuperior esquerdo, encontram-se os possíveis elementos do núcleo central darepresentação deste estudo, ou seja, correspondem aos elementos maisimportantes no desenho da estrutura das representações sociais pensadas poresses profissionais de saúde. Nesse núcleo central estão as seguintes palavras:emergência, etilista, rapidez, resgate, transporte e urgência, as quais refletem aimagem representada do SAMU pelos sujeitos, imagem essa predominantementepositiva e de reconhecimento de seu trabalho. Os elementos identificados têmcaráter sobretudo funcional do SAMU referindo-se às características descritivas e àinscrição do objeto nas práticas sociais desses sujeitos. Nesse caso, o SAMU seriaum dos tipos de assistência pré-hospitalar móvel responsável pelo atendimentorápido, de resgate ou de transporte, de pacientes com quadros de urgência ouemergência declarados. Aparecendo, ainda, como fator contraditório e inesperado, oelemento etilista, demanda social reprimida até então que passa a ganhar espaçonos serviços de saúde de urgência. No quadrante superior direito, primeira periferia,encontram-se as palavras casos-graves e trauma que reafirmam e reforçam o papeldo SAMU no atendimento de urgência e emergência como traumas e casos-graves.As palavras agilidade, atendimento, conflito, equipe-despreparada, pré-hospitalar esalvarvidas encontram-se no quadrante dos elementos contrastantes ouintermediários, ou seja, elas trazem discussões a respeito do que se encontra nonúcleo central e, ao mesmo tempo, algumas representam elementos de tensão nasrelações entre os setores estudados. Tais elementos influenciam o núcleo central esão pontos que devem ser abordados para interferências nos comportamentos epercepções acerca do SAMU. As palavras localizadas no quadrante inferior direito,segunda periferia, são habilidade, humanização, precário e regulação. Nesseespaço da representação do SAMU, observam-se atitudes positivas frente aoSAMU, reconhecendo-o como portador de habilidades e capaz de ser uminstrumento de humanização do atendimento. Mas, ao mesmo tempo, revelam queesse serviço é entendido como precário em sua estruturação, nas relações eatendimentos que realiza. Ainda nesse espaço, discute-se a regulação enquanto umprocesso necessário, mas no momento falho e distante da realidade dosprofissionais que estão na ponta. Assim, considera-se que o SAMU é um espaço dedecisão e de inter-relações na rede de urgência, influenciado por determinanteseconômicos, políticos e simbólicos que alteram o desenvolvimento de seu papel e oreconhecimento de seu trabalho. Foi possível perceber que o SAMU é representadopositivamente pela maioria dos sujeitos, sendo muitas vezes criticado por problemasjá presentes no processo de trabalho das Unidades. Entendendo que o SAMU éuma estratégia nova que pode ser aprimorada, consideramos importante adiscussão do funcionamento das redes de referência e contra-referência e suaorganização, de forma a melhorar as relações entre os profissionais dos doisserviços e garantir a otimização desse recurso.

Realizar uma análise detalhada relativa ao papel das trombofiliasgeneticamente determinadas como fatores predisponentes ao aparecimento de paralisia cerebral hemiplégica relacionada a acidente vascular cerebral isquêmico, abordando os principais aspectos conceituais, epidemiológicos e fisiopatológicos. O levantamento de artigos sobre o tema foi pesquisado nas bases de dados Medline, Lilacs, Embase, Cinahl e Cochrane, com palavras-chave acidente vascular cerebral, antitrombina, fator V Leiden, hemiplegia, infarto cerebral, paralisia cerebral, paralisia cerebral hemiplégica, proteína C, proteína S, protrombina, protrombótico, trombofilia, trombose e tromboembolismo. Os limites utilizados foram a faixa etária até 18anos e o período compreendido entre 1998 e 2008. Não houve restrição por idioma de publicação. A paralisia cerebral hemiplégica é uma causa frequente de incapacidade física na criança. Nos últimos anos, o acidente vascular cerebral isquêmico tem emergido entre as principais causas; porém, pouco se c hece sobre os fatores etiológicos envolvidos, suas interações, seus mecanismos fisiopatológicos e sua evolução. Trombofilias geneticamente determinadas são estados de hipercoagulabilidade herdados, que contribuem como possíveis condições predisponentes ao aparecimento desse grave evento comconsequente dano cerebral. O acidente vascular cerebral isquêmico é uma importante causa de paralisia cerebral hemiplégica. Apresenta elevada morbi-mortalidade e forte impacto psicossocial nas crianças afetadas e suas famílias. Sua etiologia é multifatorial, e muitosfatores de risco ainda se encontram indefinidos, com consequente risco de recorrência. Até o presente momento, as pesquisas revelam que as trombofilias geneticamente determinadas têm importância fisiopatológica para o acidente vascular cerebral isquêmico e, consequentemente, a paralisia cerebral hemiplégica. Essa afirmação, porém, não é inequívoca, uma vez que outros trabalhos não conseguiram comprovar os mesmos achados. Resistência à proteína Cativada - fator V Leiden, deficiência de proteína C e mutação no gene do fator II G20210A têm a princípio maior relevância na faixa etária pediátrica, com estudos divergentes na vida adulta. Novas pesquisas nessa área se fazem necessárias objetivando elucidar o real papel dastrombofilias como fatores predisponentes para acidente vascular cerebral isquêmico. A partir disso, poderemos traçar medidas preventivas e terapêuticas, além de adequada orientação eaconselhamento genético.

Esta dissertação visa implementar uma técnica de modelagem e controle de corpo completo para um manipulador móvel composto por um robô manipulador de cinco graus de liberdade acoplado a um robô móvel não holonômico de tração diferencial de três graus de liberdade. A modelagem baseia-se na álgebra de quatérnios duais para encontrar os modelos cinemáticos direto e diferencial da cadeia cinemática heterogênea serialmente acoplada. Um controlador cinemático | no qual a referência é dada pelo quatérnio dual representando a pose do efetuador | produz o movimento do robô e utiliza o Jacobiano do corpo completo para gerar simultaneamente o sinal de controle de todos os graus de liberdade da cadeia cinemática redundante. Além disso, visando melhorar o desempenho do controlador e ampliar sua região de convergência, propõe-se uma estrutura de controle em cascata, na qual a malha mais interna leva em consideração as restrições de não holonomia da base móvel por meio de um controlador com linearização entrada-saída. Com o objetivo de se avaliar o desempenho dos algoritmos implementados, foram realizados simulações computacionais e experimentos em um manipulador móvel real. Os resultados obtidos do ponto de vista experimental mostraram-se aceitáveis, demonstrando assim a validade da técnica de modelagem e controle de corpo completo baseada na álgebra de quatérnios duais.

Objetivou-se com este trabalho determinar o valor nutricional do capim-elefante verde cortado aos 56, 84 e 112 dias de crescimento. Para tal foi conduzido experimento com a técnica de incubação in situ (experimento I) e outro com a técnica in vitro semi-automática de produção de gases (experimento II) e ensaio de calorimetria indireta (experimento III). O capim-elefante colhido aos 56 dias apresentou maiores valores para a fração rapidamente degradável no rúmen da matéria seca (22,52%) e da proteína bruta (45,09%). As taxas constantes de degradação da matéria seca foram de 4,08; 3,29 e 2,25%/hora para o capim cortado aos 56, 84 e 112 dias, respectivamente. A degradabilidade potencial da proteina bruta variou entre 56,52 e 84,80% para o capim colhido aos 56 e 112 dias, respectivamente. A taxa constante de degradação da fibra insolúvel em detergente neutro reduziu em função do avanço da idade de corte, variando de 3,89 a 2,03%/hora. Houve efeito negativo do estádio de maturação da planta sobre a cinética de fermentação ruminal avaliado por meio da técnica in vitro semi-automática de produção de gases. O capim cortado aos 56 dias apresentou maior valor de produção cumulativa de gases (210,50 ml/g de matéria seca) e de degradabilidade da matéria seca (63,8%) após 96 horas de fermentação, sendo os capins colhidos nas demais idades semelhantes. O potencial máximo de produção de gases variou entre 187,98 e 200,13 ml/g de matéria seca. O consumo de matéria seca, energia bruta, digestível e metabolizável de ovinos alimentados com o capim cortado aos 56 dias foi superior aos demais tratamentos que não variaram entre si. O consumo de energia líquida variou entre 88,07 e 137,35 Kcal/UTM/dia. Todos os balanços de energia foram positivos. A menor perda de energia nas fezes e as maiores perdas na forma de metano e incremento calórico foram encontradas para animais alimentados com o capim cortado aos 56 dias de idade. As perdas de energia na forma de fezes, urina, metano e incremento calórico variaram entre 29,89 e 42,03%; 1,78 e 2,33%; 4,21 e 6,11%; 6,83 e 19,53% da energia bruta ingerida, respectivamente. Os maiores valores de metabolizabilidade da energia bruta (0,62) e eficiência de utilização da energia líquida para mantença (0,86) foram obtidos para o capim-elefante cortado aos 56 e 112 dias de crescimento, respectivamente. Os animais alimentados com o capim colhido após 56 dias de rebrota consumiram mais oxigênio e produziram mais dióxido de carbono e metano. As emissões de metano em gramas por quilo de matéria seca digestível (27,2 g/Kg) e fibra insolúvel em detergente neutro digestível (22,4 g/Kg) foram semelhantes entre as idades de corte. Em função do maior potencial de degradação ruminal e digestibilidade da energia, o capim-elefante cortado aos 56 dias apresentou maior valor nutricional. Sendo assim, o momento ideal para a utilização do capim-elefante como forrageira para corte ocorre aos 56 dias de crescimento.

O Brasil é um país com grandes bacias hidrografias o que facilita a construção de usinas hidrelétricas. A construção dessas usinas são muito caras e o impacto ambiental é muito grande, pois tem que remover famílias, pagar indenizações, resgatar animais silvestres e inundar grandes aréas. O país investiu muito na energia hidrelétrica e investiu pouco nas outras fontes de energia. Durante muito tempo o país teve energia em abundancia, mas com o tempo a população foi crescendo e a demanda de energia também. O governo estava investindo muito pouco no setor e os reservatórios chegaram a um nível crítico de volume de água e os sistemas de transmissão e distribuição ficaram sobrecarregados e precisaram de recursos com urgência. Como consequência dessa falta de investimentos, o Brasil passou em 2001 por um racionamento de energia, pois devido a ocorrência de uma série de apagões, o que ocasionou o colapso do sistema. Após o racionamento de 2001, fez-se necessário repensar o futuro do setor de energia elétrica.Em 2004 foi lançado o novo modelo do setor elétrico, com as seguintes modificações: oferta de menor tarifa como critério para participação nas licitações de empreendimentos; estabelecimento de contratos de compra e venda de energia a longo prazo e condicionamento a licitação dos projetos de geração às licenças ambientais prévias. Diante dos desafios encontrados pelas empresas de energia elétrica na atualidade dentre eles, o risco das perdas das concessões das usinas hidroelétrica, dependência do aumento das chuvas pelo longo período de estiagem e o risco de racionamento, este trabalho se propôs por meio de análises das demonstrações financeiras, averiguar a situação financeira e a qualidade da divulgação das informações de quatro empresas do setor de energia elétrica. As empresas estudadas foram: Cemig de Minas Gerais, Ceb do Distrito Federal, Copel do Paraná e Eletropaulo de São Paulo.

CNPq - Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico

O lúpus eritematoso sistêmico (LES) é uma doença auto-imune multissistêmica com manifestações clínicas altamente heterogêneas. Denomina-se LES juvenil (LESJ) a doença iniciada antes dos 18 anos de idade, que tende a manifestar-se de forma mais agressiva clinicamente. Entre as manifestações neuropsiquiátricas associadas ao LES e ao LESJ, uma das mais comuns é o déficit cognitivo (DC), que pode impactar negativamente a qualidade de vida dos pacientes (QV). No entanto, estudos sobre o tema ainda são escassos na Literatura, especialmente quando se trata de pacientes com o diagnóstico de LESJ. O diagnóstico das manifestações neuropsiquiátricas do LES (LESNP) é desafiador. Recentemente, imagens moleculares, como a tomografia por emissão de pósitrons (PET-CT), têm sido apontadas como uma ferramenta útil neste propósito. O objetivo deste estudo foi avaliar a frequência de comprometimento cognitivo em jovens adultos com diagnóstico de LESJ e correlacioná-lo à sua percepção da qualidade de vida e aos achados do PET-CT realizado com Fluorodesoxiglicose( [18F]FDG). Até onde temos conhecimento, este é o primeiro estudo a correlacionar todas estas variáveis neste grupo tão particular de pacientes. Trinta e nove pacientes de mais de 18 anos e diagnóstico de LESJ foram submetidos a estudo cognitivo, abrangendo os domínios função executiva, memória, atenção, velocidade psicomotora, resolução de problemas, linguagem e processamento vísuo-espacial. Considerou-se com comprometimento cognitivo aqueles que apresentaram, escores ≥ 2,0 desvios-padrão comparados aos dados normativos, em cada teste. A QV foi avaliada de pelo WHOQOL-BREF e pelo SLEQOL e o grau de independência para atividades de vida diária, pela Escala Geral de Atividades de Vida Diária (GALD). A condição socioeconômica (CSE) foi mensurada por meio do Critério Brasil. Todos os prontuários foram revisados, a dose acumulada de prednisona calculada e os pacientes classificados com relação à atividade de doença no momento da entrevista pelo SLEDAI 2K e dano acumulado relacionado à doença, pelo SLICC – ACR. Os primeiros 21 pacientes foram submetidos ao PET-CT com [18F]FDG. Os resultados das imagens foram correlacionados com os dados cognitivos. Comprometimento de pelo menos um domínio cognitivo foi encontrado em 87,2% dos pacientes. Os domínios mais comprometidos foram atenção (64,1%), memória (46,2%) e funções executivas (38,5%). Aqueles com comprometimento cognitivo eram mais velhos, com mais dano acumulado e piores CSE. O comprometimento da memória foi correlacionada à pior percepção das condições ambientais e dos aspectos relacionados ao tratamento. Pior percepção das condições associadas ao tratamento também foi relevante em pacientes mais velhos à entrevista e em piores condições socioeconômicas. Aqueles com comprometimento das funções executivas mostravam maior dano acumulado associado à doença. À análise inicial do PET-CT foram identificadas áreas de hipocaptação no cerebelo e áreas dos lobos occipital, parietal, límbico e frontal, principalmente na substância cinzenta, à esquerda, em concordância com o previamente descrito na Literatura, sugerindo hipofunção destas áreas. Foram encontradas áreas de hipercaptação, sugestivas de aumento do metabolismo local, atividade neuronal atividade inflamatória ou ainda desinibição de neurônios após dano de áreas remotas, mas interconectadas em região sublobar, lobos temporal, frontal e límbico. O comprometimento da memória associou-se a área de hipercatação no lobo frontal e o comprometimento da atenção a área de hipercaptação em região sublobar. Os escores dos testes das funções executivas correlacionaram-se com áreas de hipocaptação no lobo parietal. Os escores dos testes para avaliação da velocidade psicomotora correlacionaram-se com área de hipercatpação em lobo frontal. Os escores dos testes para avaliação da linguagem correlacionaram-se com área hipocaptação em lobo occipital e na área de Brocca, Os escores dos testes para avaliação da resolução de problemas correlacionaram-se com área áras de hipocaptação no lobo parietal e os escores dos testes para avaliação do processamento visuo-espacial correlacionaram-se com área de hipercaptação no lobo frontal. Neste estudo a frequência encontrada de DC foi muito alta, mas foi identificado pequeno impacto associado à qualidade de vida. A CSE e questões relacionadas ao ambiente, temas intimamente relacionados, têm grande peso na percepção da qualidade de vida neste grupo de pacientes, assim como o fardo representado pelo tratamento de uma doença crônica, que pode estar relacionado à transição da fase pediátrica para a vida adulta. Cada uma das funções cognitivas estudadas correlacionou-se com áreas cerebrais bem delimitadas, na maioria das vezes a áreas tradicionalmente associadas às funções estudadas, indicando que o PET-CT pode ser um biomarcador do comprometimento do SNC em pacientes lúpicos com DC, mesmo com o cérebro em repouso. Estudos prospectivos, multicêntricos e com maior número de pacientes são necessários para a avaliação do comprometimento cognitivo neste grupo particular de pacientes, comparando-os diretamente com pacientes com outras doenças crônicas, inclusive doenças auto-imunes, e com jovens saudáveis, a fim de se estabelecer a real prevalência e incidência da manifestação, a fim de otimizar o delineamento do manejo.

Análise mercadológica ou pesquisa de mercado é a coleta de informações junto ao consumidor, concorrente ou fornecedor para orientar a tomada de decisões ou solucionar problemas de empresários e empreendedores. Uma definição mais formal de análise mercadológica, segundo a Associação Nacional de Empresas de Pesquisa de Mercado (ANEP): A coleta sistemática e o registro, classificação, análise e apresentação objetiva de dados sobre hábitos, comportamentos, atitudes, valores, necessidades, opiniões e motivações de indivíduos e organizações dentro do contexto de suas atividades econômicas, sociais, políticas e cotidianas.

A poesia de Herberto Helder dialoga com preceitos formais das escolas vanguardistas e, ao mesmo tempo, dilui a tradição no fluxo e no ritmo de um movimento de ressignificação. Devir esse que comporta nascimento, morte e renascimento em um dinâmico retorno em espiral que se estabelece pela diferença, seja esse da palavra, da imagem ou do próprio poema, de modo que este, por comportar todos os deslocamentos e transformações possíveis, assume a condição de corpo orgânico e também de mundo. Tal estilo culmina em divergências entre os críticos que, de um modo geral, na tentativa de explicar as complexas relações de sentido em HH, dividem-se pela concepção de uma poética obscura e, portanto, inacessível, e pela defesa de uma poesia do devir e da ressignificação.