Repositório RCAAP
Programa Proinfância: considerações sobre os efeitos nas Políticas Municipais de Educação Infantil
Essa pesquisa investigou as políticas municipais de Educação Infantil em três Municípios da RMBH bem como os efeitos causados pelo Programa Nacional de Reestruturação e Aquisição de Equipamentos para a Rede Escolar Pública de Educação Infantil - Proinfância. O Programa federal propõe a reestruturação e construção da rede física de unidades de educação infantil no país, para toda a faixa de idade de 0 a 5 anos. As fontes de dados foram constituídas de entrevistas junto ao Ministério da Educação, às Secretarias Municipais de Educação de três Municípios da Região Metropolitana de Belo Horizonte RMBH e à direção e coordenação das Instituições de Educação Infantil em funcionamento, resultantes do Programa. Além disso, foram levantados documentos e normativas concernentes de âmbito federal, estadual e municipal. Para tal análise foram realizados cotejamentos entre os referenciais e estudos da regulação das políticas públicas e também das questões que envolvem as relações federativas no Brasil. Foram utilizados os pressupostos de trabalho desenvolvidos pelos seguintes autores: Barroso (2003; 2004; 2005; 2006 e 2006a), Arretche, (1996); Dupriez. e Maroy (2000); Afonso, (2010); Duarte e Oliveira, (2005); Hypolito, (2010); Maroy, (2011); Souza, (2006). Visando compreender as complexas relações que envolvem os entes federados nacionais na implantação da Educação Básica no Brasil foi realizado um histórico do pacto federativo e as implicações políticas desse pacto na oferta de unidades educacionais (ABRUCIO E FRANZESE, 1998; ABRUCIO, 1998; CURY, 2010). Mostra-se que as políticas públicas demandam articulação eficiente entre os entes federados e mecanismos mais explícitos que regulem essa articulação. Assim, mesmo sendo uma iniciativa de grande abrangência nacional, envolvendo aporte de recursos financeiros relevantes, o Proinfância necessita de aportes técnicos complementares no âmbito dos Municípios para que as políticas de Educação Infantil possam responder satisfatoriamente à demanda e o estatuto da obrigatoriedade, quantitativa e qualitativamente. Destaca-se o ineditismo das ações na área e o volume de recursos financeiros, da ordem de 3,5 bilhões no ano 2014, direcionados a essa etapa da Educação Básica. O Programa, as DCNEI e a documentação sobre qualidade da COEDI/MEC têm cumprido o papel de difundir no País pressupostos para a organização da política nacional de Educação Infantil
Políticas educativas y valorización de la profesión docente: una revisión de las políticas educativas nacionales gubernamentales en Ecuador y Perú 1995-2010
Esta pesquisa analisa o trajeto das estratégias e/ou políticas docentes na América Latina com ênfase no Equador e no Peru, desde 1995 até 2010; identifica as tendências e enfoques predominantes nas políticas educacionais nacionais do governo que tem tido incidência na natureza e conteúdo das estratégias e/ou politicas relacionadas com as condições de trabalho, formação, carreira e avaliação dos docentes.Assim, estuda a profundidade os casos do Equador e do Peru com o mesmo âmbito temporal, para analisar como as tendências mundiais e regionais traduziram-se em reformas e projetos educativos nacionais e nas estratégias e políticas docentes; ao mesmo tempo em que identifica a forma como ambos os países regulam a profissão docente nos seus marcos legais e normativos. Enfim, identifica as rupturas e permanências expressadas ao longo deste período e aporta ideias sobre os desafios e oportunidades que as questões docentes encarampara se tornar em políticas docentes integrais, intersetoriais, participativas e de longo prazo. A informação foi obtida a partir da revisão de literatura relevante na América Latina desde a década de 1990 até a década de 2000 ao respeito de reformas educativas com ênfase nos aspectos relacionados às questões docentes. Assim, realizou-se uma revisão dos documentos de organizações internacionais e regionaisque viraram referentes para a formulação das políticas educativas e para a adopção de estratégias e/ou políticas docentes. Também foram analisados os documentos sobre as reformas e políticas educativas nos países, seus marcos legais e a documentação disponível sobre questões docentes. A coleta, seleção, organização e interpretação da informação foram trabalhadas por meio de uma análise documental considerando as categorias de tempo, contexto, historicidade e especificidades culturais.
As práticas educativas dos agentes culturais em um programa de educação integral
Nesta pesquisa, buscamos compreender as práticas educativas dos agentes culturais contratados para a realização de oficinas culturais, esportivas e de reforço escolar no contraturno de programas de Educação Integral. Esses agentes, muitas vezes, são jovens, moram nas regiões próximas às escolas onde atuam e trabalham temas quetradicionalmente não fazem parte dos currículos escolares. A pesquisa, de cunho qualitativo, acompanhou através de observações e entrevistas a prática de seis agentes culturais em duas escolas do Ensino Fundamental do Programa Escola Integrada da Prefeitura Municipal de Belo Horizonte. O estudo mostrou que os agentespesquisados passavam grande quantidade de tempo junto com os alunos, criando vínculos de proximidade e identificação. Para além do ensino do conteúdo das oficinas, esses educadores também oportunizavam uma diversidade de aprendizagens para seus alunos, trabalhando dimensões como a formação identitária, a socialização e o lazer. Por fim, durante a pesquisa foi possível observar o contextode atuação desses sujeitos, muitas vezes marcado por condições de trabalho precárias e isoladas da escola em que desenvolviam seu trabalho.
Formulações lipossomais injetáveis análise sistemática para fins regulatórios
A nanotecnologia tem se destacado na área farmacêutica como alternativa para entrega de fármacos no local alvo, e engloba diversas categorias de carreadores de fármacos como os sistemas lipídicos coloidais e os sistemas poliméricos. Dentre estes, os lipossomos se destacam por suas características biocompatíveis, biodegradáveis, baixa toxicidade e alta versatilidade. Já existem muitos medicamentos lipossomais comercializados, a maioria de uso injetável. Do ponto de vista regulatório foram publicados alguns documentos pela FDA e EMA mas ainda não foi realizada uma análise sistemática dos fatores que influenciam a eficácia, toxicidade e estabilidade de produtoslipossomais injetáveis a fim de se identificar os itens relevantes do ponto de vista regulatório, principalmente no que se refere ao seu controle de qualidade e estabilidade. O objetivo deste trabalho foi realizar essa análise com uso de diagramas de causa e efeito (Ishikawa) a fim de proporcionar conhecimentopara a atuação regulatória e embasar o desenvolvimento de regulamentaçõesou guias contendo requisitos específicos para produtos lipossomais injetáveis, principalmente no que se refere ao seu controle da qualidade e estabilidade. Foi possível identificar: a necessidade de revisão do conceito vigente de excipiente; os paradoxos inerentes aos medicamentos lipossomais injetáveis; os atributos de qualidade críticos para a eficácia, segurança e estabilidade dessa categoria de produtos, bem como alguns dos testes a serem considerados na sua caracterização, controle de qualidade e estabilidade. Também foram identificados alguns aspectos importantes dos principais métodos analíticos utilizados na determinação de tamanho de partícula e cargaelétrica superficial dos lipossomos. Por fim foi possível fazer análises pontuais relacionadas às Boas Práticas de Fabricação de medicamentos lipossomais injetáveis. O processo de regulação envolve a tomada de decisões que requerem conhecimento. Este trabalho, em conjunto com a regulamentação vigente, é útil para a regulação dos produtos lipossomais injetáveis.
A influência da raquete de tênis na sobrecarga de membros superiores
As propriedades da raquete podem contribuir para o aumento da sobrecarga nos membros superiores de tenistas, aumentando o risco de lesões. A vibração transmitida através dos golpes e a força de preensão no cabo da raquete afetam a demanda sobre o antebraço e podem ser influenciadas pelo tamanho da cabeça, rigidez, distribuição do peso, tamanho da empunhadura e tensão das cordas. O objetivo deste estudo foi realizar uma revisão da literatura para investigar como essas propriedades podem contribuir no desenvolvimento de lesões no punho, cotovelo e ombro. Foi realizada uma pesquisa bibliográfica na base Medline e 13 estudos foram incluídos na revisão. A análise dos estudos sugere que a sobrecarga dos membros superiores durante a partida de tênis sofre influência de propriedades da raquete.
O efeito do treino de força muscular na diminuição do risco de quedasem idosos frágeis: uma revisão de literatura
Introdução: O objetivo do estudo é discutir por meio de uma revisão narrativa se o treinamento de força muscular é eficaz na diminuição do risco de quedas em idosos frágeis. Método: A pesquisa da literatura foi realizada nas bases de dados eletrônicas: PEDro e Pubmed no período 2010 a 2014. A pesquisa foi limitada á língua inglesa e portuguesa e, incluiu estudos apenas com a metodologia de ensaios clínicos randomizados. Resultados: Foi encontrado na busca inicial um total de 88 artigos, sendo selecionados um total de cinco artigos relevantes e analisados de forma independente por um revisor de acordo com os critérios determinados. Com a análise dos estudos selecionados, identificou que o fortalecimento muscular foi efetivo na melhora da força dos músculos envolvidos no treinamento, na mobilidade funcional e no equilíbrio de indivíduos idosos. O fortalecimento muscular é essencial para a melhora e manutenção da massa muscular, na prevenção de quedas, nas atividades de vida diária e no contexto social do idoso. Conclusão: O fortalecimento muscular demonstrou ser eficaz para o ganho de força muscular, dos músculos envolvidos e, na melhora da mobilidade e prevenção de quedas em idosos frágeis.
Prevalência e caracterização das co-morbidades em idosos com dor lombar aguda
Introdução: O envelhecimento populacional é um fenômeno universal, característico tanto dos países desenvolvidos como dos países em desenvolvimento. O aumento progressivo na expectativa de vida da população implica no aumento da morbidade por doenças crônicas degenerativas, que muitas vezes são incapacitantes e determinantes do aumento dos gastos públicos com saúde nos países desenvolvidos. Entre os idosos, um dos problemas de saúde mais prevalente é a dor lombar, estando relacionada com alto custo de saúde, incapacidades e afastamento do trabalho. O objetivo do estudo foi investigar a prevalência e caracterizar as comorbidades em idosos com dor lombar. Materiais e Métodos: Trata-se de um estudo do tipo observacional, transversal, composto por uma subamostra da coorte inicial do estudo epi-demiológico e multicêntrico para avaliação das queixas agudas de dor lombar Back Com-plaints in the Elders no Brasil (BACE-B). Foram incluídos idosos com idade igual ou superior a 65 anos acometidos por um novo episódio de dor lombar. Os critérios de exclusão foram apresentar alterações físicas ou cognitivas graves que impedissem a realização das avaliações. Para caracterização da amostra foram utilizadas variáveis demográficas, clinicas e funcionais. A avaliação das comorbidades foi por meio do Self-administered Comorbidity Questionnaire. Resultados: Participaram do presente estudo 386 idosos com idade igual ou superior a 55 anos, com média de 71,6 (±5,25 anos). A amostra, em sua maioria, foi composta por mulhe-res, casadas, com baixa renda e baixa escolaridade. Os problemas de saúde mais prevalentes foram hipertensão arterial e os problemas na coluna cervical, ombros, joelhos e nos pés. Em relação à prevalência de comorbidades, houve um alto número de comorbidades na amostra investiga, em média foram 5,07 (±2,57) de comorbidades por paciente. Conclusão: Os resul-tados do presente indicam uma associação do aumento das comorbidades com as queixas de do lombar. Neste sentido é importante considerar a ocorrência das comorbidades, em idosos com dor lombar, pois podem influenciar negativamente as queixas e sintomas nesta popula-ção.
Intensidade e qualidades da dor lombar em idosas com e sem risco de sarcopenia: estudo original
Introdução: O envelhecimento populacional é um fenômeno mundial e especificamente no Brasil, ele ocorre de forma acelerada, a Dor Lombar (DL) é uma condição dolorosa e incapacitante e terapeuticamente desafiadora que atinge as idosas. A sarcopenia é uma síndrome associada ao envelhecimento definida pela perda de massa, força e função muscular. A sarcopenia pode estar associada à dor. Objetivo: Comparar a intensidade e as qualidades da dor lombar entre 2 grupos de idosas: com e sem risco de sarcopenia, classificadas de acordo com EWGSOP, em idosas com dor lombar aguda. Metodologia: É um tipo de estudo observacional e transversal. Trata se de uma subamostra do projeto BACE. Este projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da UFMG parecer ETIC 0100.0.203.000-11. Os instrumentos de medidas utilizados foram: Velocidade da marcha, força de preensão palmar, escala numérica de dor, e questionário McGill de Dor. Foi realizada uma análise estatística descritiva da amostra analisada pelo teste kolmogorov-Smirnov, e o teste Mann Witney U Foram incluídas mulheres com idade 65 anos participantes do BACE, residentes na comunidade da região metropolitana de Belo Horizonte e que apresentavam um novo (agudo) episódio de DL. Um episódio é considerado novo se a idosa não tiver procurado um profissional de saúde por motivo de DL nos últimos 6 meses, e a DL atual estiver em curso há no máximo 6 semanas. Critérios de Exclusão: Foram excluídas do estudo as idosas com alterações cognitivas detectáveis pelo Mini-exame do estado mental (MEEM); deficiência visual e auditiva graves; deficiências motoras que impedissem a realização dos testes de mobilidade. Resultados: A intensidade da dor avaliada pela escala numérica de dor (END) nas 24h anteriores à avaliação de 5,58±3,36, e END nos 7 dias anteriores a avaliação foi de 6,78±2,86 o que indica intensidade moderada de DL na amostra. O índice de avaliação da dor avaliado pelo McGill variou de 32,55±11,26 variando de 0 a 56. O escore que indica o número de palavras escolhidas no McGill foi de 0 a 20 com média de 14,05±4,29. A intensidade de dor presente (McGill) foi de 0 a 5 com média 1,45±1,27. A FPM variou de 8 a 45 Kgf com média de 20,87±5,29 Kgf. A comparação entre os grupos com e sem risco de sarcopenia indicou que os grupos eram semelhantes em relação às variáveis clínicas e sócio-demográficas. A intensidade da dor lombar avaliada pela END nos 7 dias anteriores à avaliação foi maior no grupo em risco de sarcopenia em relação as idosas em risco de sarcopenia, e não sarcopenicas, o que indica que as idosas em risco de sarcopenia apresentam mais DL. Não houve diferença entre os grupos ao considerar a intensidade da dor nas 24h anteriores à avaliação, nem ao considerar as variáveis de qualidades da DL avaliadas pelo McGill. Conclusão: Concluímos que a intensidade da dor lombar avaliada pela END nos 7 dias anteriores à avaliação foi maior no grupo em risco de sarcopenia em relação as idosas sem risco de sarcopenia e não sarcopenicas, o que indica que as idosas em risco de sarcopenia apresentam mais DL. A sarcopenia deve ser considerada ao avaliar a DL em idosas.
Os desafios da gestão democrática na escola estadual da Fazenda Santa Catarina
O tema Os Desafios da Gestão Democrática na Escola Estadual da Fazenda Santa Catarina foi escolhido ao perceber a importância da participação de todos os segmentos e suas funções nos espaços escolares. O objetivo da instituição é aumentar o índice de aprendizagem dos alunos, no que se refere à quantidade e qualidade de ensino. E para isso necessita do envolvimento de todos da escola, dos pais e da comunidade. Para que a gestão escolar aconteça de forma democrática é necessário que o gestor esteja engajado no processo ensino aprendizagem e saiba propor idéias inovadoras e estar aberto ao diálogo com todos os seguimentos da escola e comunidade escolar na qual a escola está inserida. Este trabalho foi realizado através de uma pesquisa bibliográfica e a partir da análise do Projeto Político Pedagógico da Escola Estadual da Fazenda Santa Catarina.
Avaliação: um ponto de reflexão
Este trabalho tem como objetivo analisar os resultados das avaliações externas na escola Estadual Doutor Ulisses Vasconcelos com vistas a possibilitar uma reflexão sobre as concepções de avaliações que subjazem à prática da escola. O referencial teórico utilizado apresenta os conceitos de avaliações e apontamentos críticos sobre os efeitos das avaliações externas no processo educacional. Dentre as avaliações externas foi analisada a avaliação do PROALFA nos anos de 2009 a 2013 para fins comparativos e discutidos os impactos deste sistema de avaliação nos índices da referida escola nos correntes anos.
Identificação de condições de saúde bucal em pacientes submetidos à cirurgia cardíaca: monitoramento de prováveis fatores de risco para endocardite infecciosa
A endocardite infecciosa (EI) é uma doença grave que afeta a superfície do endocárdio. A disseminação de microrganismos a partir da cavidade bucal tem sido associada com a ocorrência de EI. Para analisar a possível associação causal com a condição de saúde bucal e ocorrência de EI em pacientes submetidos previamente à cirurgia cardíaca valvar, foi realizado um estudo retrospectivo de análise dos prontuários médico e odontológico de pacientes submetidos à cirurgia valvar, de 2004 a 2014. A amostra foi constituída de 482 pacientes submetidos à cirurgia valvar divididos em dois grupos: pacientes submetidos a tratamento odontológico previamente a cirurgia valvar (n=111) e pacientes submetidos a cirurgia valvar sem preparo odontológico prévio (n=371). Do total da amostra, 38 pacientes (8%) foram diagnosticados com EI. Os resultados mostraram que não houve diferença significativa (p = 0,482) entre a ocorrência de EI comparando-se o grupo com preparo odontológico (6,3%) e o grupo sem preparo odontológico (8,4%) prévio a cirurgia cardíaca valvar. A mortalidade dos pacientes com EI foi de 19% no grupo sem preparo e de 14% no grupo com preparo odontológico. Havia uma demanda elevada por procedimentos odontológicos no grupo com preparo odontológico como procedimentos exodontias (68,6%), tratamento periodontal (49,5%) e restauradores (32,4%). A maioria dos pacientes necessitaram de 1-3 sessões odontológicas previamente a cirurgia cardíaca valvar, sem diferenças significativas comparando os pacientes com ou sem EI. O resultado da hemocultura mostrou diferenças qualitativas comparando pacientes submetidos ou não a tratamento odontológico, especialmente Staphylococcus sp. e Streptococcus sp.. Os resultados não permitiram estabelecer uma relação direta entre a condição bucal e a ocorrência de EI. No entanto, não é possível excluir os potenciais efeitos benéficos do tratamento dentário na prevenção de EI.
Avaliação clínica e microbiológica das técnicas de full mouth disinfection e raspagem e alisamento radicular associadas à azitromicina ou clorexidina no tratamento da periodontite crônica: ensaio clínico controlado randomizado
O tratamento não cirúrgico da doença periodontal inclui a realização de procedimentos de instrução de higiene oral e a raspagem e alisamento radicular por quadrantes (RAR). Com a finalidade de prevenir a rápida recolonização das bolsas periodontais por bactérias presentes em outros sítios intraorais, foi proposta a técnica de one stage full-mouth disinfection (FMD). De acordo com essa técnica as raspagens de todos os hemi-arcos são realizadas em 24 horas associadas à realização da descontaminação de tonsilas, mucosas, bolsas e língua com diferentes concentrações e formas de apresentação da clorexidina. Estudos revelaram dados controversos sobre a efetividade da técnica FMD, questionaram a necessidade de uso da clorexidina e, em adição propuseram o uso adjuvante de antibióticos. Neste sentido, a justificativa deste é a necessidade de estudos controlados que comparem a técnica FMD com a RAR, com as diferentes variações que podem ser aplicadas a ambos, analisando o seu impacto nos parâmetros periodontais clínicos e microbiológicos. Assim, o objetivo deste estudo foi avaliar, por meio de ensaio clínico controlado randomizado, a efetividade da técnica FMD e sua associação com clorexidina ou azitromicina em relação à RAR associada à clorexidina e azitromicina sob uma perspectiva clínica (avaliação da profundidade de sondagem, nível clínico de inserção, índice gengival e índice de placa) e microbiana (quantificação da carga bacteriana total e das seguintes bactérias: Aggregatibacter actinomycetemcomitans, Porphyromonas gingivalis, Tannerella forsythia, Treponema denticola e Streptococcus oralis, por meio de PCR em tempo real, nos períodos de 90 e 180 dias após o tratamento). No presente ensaio clínico controlado randomizado foram avaliados 77 indivíduos divididos em 6 grupos: FMD-CX (raspagem e alisamento radicular de todos os dentes em 24 h associada à clorexidina para desinfecção de bolsas, tonsilas e mucosa n= 15), FMD (raspagem e alisamento radicular de todos os dentes em 24 h n=10), FMD-AZ (raspagem e alisamento radicular de todos os dentes em 24 h + azitromicina n=15), RAR-AZ (raspagem e alisamento radicular por quadrante em intervalos semanais + azitromicina n=11), RAR-CX (raspagem e alisamento radicular por quadrante, em intervalos semanais + clorexidina n=13), RAR (raspagem e alisamento radicular, por quadrantes, em intervalos semanais n=13). Os parâmetros clínicos foram analisados estatisticamente pelo teste de análise de variância (ANOVA) baseado em um planejamento para medidas repetidas e teste de comparações múltiplas de médias. A carga bacteriana total e das bactérias foi avaliada intragrupo (Teste de Friedman) e intergrupos (Teste de Kruskal Wallis). O grupo FMD-CX mostrou maior redução da profundidade de sondagem e ganho do nível clínico de inserção que os demais. Além disso, esse grupo mostrou redução de carga para quatro das cinco bactérias avaliadas: Aggregatibacter actinomycetemcomitans, Porphyromonas gingivalis,Streptococcus oralis, Treponema denticola, Tannerella forsythia. Os grupos que utilizaram azitromicina não mostraram melhores resultados clínicos e microbiológicos. Pode-se concluir que a utilização da clorexidina nos grupos FMD-CX e RAR-CX mostrou melhores resultados clínicos e microbiológicos. Por outro lado, a utilização da azitromicina não apresentou melhorias nesses parâmetros.
Estudo experimental do efeito de escala em estruturas de concreto utilizando correlação de imagem digital
A presente tese tem como objetivo analisar a inuflencia da alteração da composição de concretos em sua resposta estrutural em diferentes niveis de escala, utilizando como ferramenta experimental a correlacão de imagem digital e a emissão acustica. Para isso, considerou-se a inufluencia das variaveis: agregados graudos, agregados miudos, fator agua/cimento e classe de resist^encia. Evidências experimentais dos fenomenos associados com o efeito de escala em estruturas de concreto e sua heterogeneidade sao discutidos a partir de um resgate historico dos mesmos. A partir da apropriaçãoo da metodologia existente, a mesma foi aplicada para es tudar a associação dos fenomenos descritos acima. Por meio de ensaios elementares (compressão axial, compressão diametral e modulo de elasticidade) analisou-se quais parametros sao propriedades dos materiais e quais parametros sao propriedades estruturais. A partir de ensaios de flexão em tres pontos de vigas com entalhes no meio do vao foram obtidas curvas carga x deslocamento que permitiram o melhor entendimento do efeito de escala e demonstraram a eficiencia da tecnica de correlacão de imagem digital na obtenção de medidas de deslocamento. Com os resultados obtidos foi possssível descrever a zona de processo á fratura, sugerindo o conceito de deformação media como um parâmetro de medida desta, bem como quantificar a energia dissipada no processo de propagação da trinca, sendo possível afirmar que a zona de processo a fratura é uma propriedade do material, função da composição do concreto.
Predição de propriedades, modelagem e simulação de processos de conversão de óleos vegetais em biocombustíveis por rota convencional e desoxigenação
Pesquisas com foco no desenvolvimento de processos de produção de biocombustíveis têm aumentado significativamente nos últimos anos, principalmente para as questões ambientais e econômicas. A busca por materias-primas de baixo custo, incluindo misturas de diversas fontes, seja materia-prima bruta ou reciclada, bem como o desenvolvimento de modelos de simulacao capazes de prever as condicoes da producao e as propriedades dos componentes, podem ser o caminho para a obtencao de biocombustiveis economicamente mais viáveis. Modelos de simulação sao comumente usados parafornecer informacoes confiaveis em processos quimicos devido as suas bibliotecas de componentes, pacotes termodinamicos e metodos computacionais avancados. Os modelos são uma importante ferramenta de otimização para prever as propriedades dos produtos finais com base nas características da matéria-prima, reduzindo tempo, resíduos e custos. Para realizar a simulacao de um processo de producao de biocombustivel, assim como determinar as propriedades dos produtos finais, utilizando um simulador de processo, e necessario conhecer as condicoes dos oleos no inicio do processo e as etapasde transformacao para a obtencao do biocombustivel, incluindo o fluxograma do processo, os modelos cineticos e termodinamicos. O objetivo inicial deste trabalho foi avaliar metodos de estimativas de propriedades fisicas e termodinamicas, a fim de desenvolver uma base de dados dos compostos envolvidos nos processos de obtencao debiocombustiveis e recomendar os metodos adequados com base na precisao e consistencia dos dados obtidos. Um modelo de simulação do processo de producao de biodiesel via reacao de transesterificacao metanolica e etanolica foi criado, em que os oleos vegetais foram caracterizados com base nas propriedades estimadas. O desempenho da planta foi analisado pela inclusao da cinetica das reacoes e equilibrio de fases. Por fim, uma nova tecnologia de obtenção de biocombustiveis de terceira geração foi proposta, o diesel renovável, denominada de desoxigenacao. Analisou-se o projeto de simulacao desenvolvido de uma planta de producao de diesel renovavel, abordando as questões mais importantes relacionadas à nova tecnologia. Além disso, os parametros de maior influencia nas reacoes foram avaliados e otimizados. Como resultado deste trabalho, obteve-se balancos massicos e energeticos envolvidos nas plantas propostas, o fluxograma do processo por simulação e comparativo das propriedades dos biocombustiveis obtidos apos a execucao da simulacao. O projeto mostrou conversões similares às encontradas em trabalhos experimentais, indicando que o modelo pode ser utilizado no estudo do processo de desoxigenação para produção de biocombustíveis,cujas propriedades se encontram dentro dos limites estabelecidos por agências reguladoras. A conversao dos oleos vegetais nos biocombustiveis pela desoxigenacao e uma alternativa interessante para o processo tradicional, a transesterificacao, desde que odiesel renovável tem propriedades melhores que o biodiesel e o petrodiesel, como o numero de cetano, viscosidade e densidade. Além disso, neste processo pode ser utilizado matérias-primas de baixo custo, bem como da infraestrutura existente em refinarias de petróleo.
Adaptação transcultural e análise de propriedades de medida do Exercises Preference Questionnaire (STROKET)-BrasilL
O Exercises Preference Questionnaire (EPQstroke), específico para indivíduos pós- Acidente Vascular Encefálico (AVE), tem a finalidade de evidenciar os fatores pessoais que podem influenciar na motivação e adesão à prática de atividade física. O questionário tem o propósito de discriminar as preferências, aumentar o envolvimento e organização de programas relacionados à prática de exercícios em indivíduos pós-AVE. Os objetivos deste estudo foram realizar a adaptação transcultural do EPQ(stroke) para o português-Brasil e analisar suas propriedades demedida. A versão original foi submetida a processo de tradução, síntese,retrotradução, versão consenso e pré-teste da versão pré-final, de acordo com diretrizes recomendadas na literatura. Esta versão foi aplicada em 30 indivíduos pós- AVE crônicos. Posteriormente, após a criação da versão final, foi realizada a análise da validade e confiabilidade do EPQ(stroke)-Brasil. A confiabilidade teste-reteste foiverificada por meio do índice Kappa e do Coeficiente de Correlação Intraclasse (CCI) (n=50), e a consistência interna pelo coeficiente alfa de Cronbach (n=101). A validade de constructo foi verificada pela análise fatorial confirmatória (n=101), a validade de conteúdo, pelo Índice de Validade de Conteúdo (n=8) e a validade de face, com dois grupos; indivíduos pós-AVE (n=81) e profissionais da saúde de equipe multidisciplinar (n=32), por meio de análise da frequência das respostas de concordância sobre clareza dos itens, capacidade de resposta e formatação além do estilo do instrumento. A versão pré-final precisou ser revista (itens 9, 29 e 30), e após o novo pré-teste, apresentou-se apropriada. O índice Kappa variou de 0,58 a 0,95, o CCI de 0,35 a 0,93 e o alfa de Cronbach observado foi de 0,82. A análise fatorial confirmatória e o Índice de Validade de Conteúdo confirmaram a validade do EPQ(stroke)-Brasil. A frequência de concordância em relação à clareza dos itens, capacidade de resposta e formatação e estilo do questionário foi acima de 80% tanto para a amostra de indivíduos pós-AVE, quanto para a amostra de profissionais de saúde. Dessa forma, o EPQ(stroke)-Brasil mostrou-se válido e confiável para verificar a motivação e adesão para prática de atividades físicas preferenciais nesta condição de saúde, levando em consideração os fatores de contexto pessoal descritos pela Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde.
Validade e confiabilidade da Movement Assessment Battery For Children - 2ª edição para crianças brasileiras de 4 a 8 anos de idade
O teste motor da Movement Assessment Battery for Children-2 (MABC-2), um dos mais utilizados para detectar dificuldades motoras leves a moderadas em crianças de 3 a 16 anos de idade, tem sido aplicado no Brasil e, embora exista um estudo de validade, ainda não foi feita comparação do desempenho das crianças brasileiras com o da amostra normativa do instrumento. O objetivo deste estudo foi comparar o desempenho de crianças brasileiras (BR) de 4 a 8 anos com o observado pelos pares do Reino Unido (RU) em itens individuais, nas áreas e no escore total do MABC-2, assim como analisar a confiabilidade teste reteste para crianças brasileiras de 4, 6 e 8 anos de idade. No estudo comparativo, foram analisados dados de 883 crianças com desenvolvimento típico (396 BR e 487 RU) avaliadas com o MABC-2. A confiabilidade teste resteste foi analisada com amostra de 51 crianças brasileiras recrutadas em escolas da cidade do Rio de Janeiro/RJ. Médias e desvio padrão foram calculados para os escores de cada item, área e total do teste, para comparar o desempenho entre os grupos por idade e sexo, foi utilizado teste t (p0,05). Para análise da confiabilidade teste reteste, as crianças foram reavaliadas num intervalo médio de 13 dias e o Coeficiente de Correlação Intraclasse (Intraclass Correlation Coeffcient - ICC) foi calculado para itens individuais, em cada faixa etária, e para as áreas e resultado total do teste; o índice de Kappa foi usado para verificar a concordância da classificação final do teste. Foram identificadas diferenças significativas entre os grupos BR e RU nas médias de desempenho em diferentes itens e idades, as quais foram mais recorrentes para os itens Desenho de trilha e Acertar o alvo. Em relação às áreas, houve diferenças entre os grupos BR e RU aos 5, 6, 7 e 8 anos na Destreza Manual, e aos 4 anos e meio, 5 e 7 anos na área de Agarrar e Arremessar e no escore total do teste. Em quase todas as situações, foi identificado desempenho inferior das crianças brasileiras. As meninas brasileiras apresentaram desempenho pior que as britânicas em vários itens e faixas etárias. Os valores de confiabilidade teste resteste foram bastante variados para itens individuais e mais consistentes para as áreas e resultado total do teste, com os valores de ICC pobre a moderados para as três áreas (variando de 0,60 a 0,69) e bom (0,78), para o escore total do teste. Índice Kappa (0.675) indicou boa concordância entre as duas avaliações para o diagnóstico final do teste. As discrepâncias entre as médias de desempenho em itens, áreas e total do teste sugerem diferenças transculturais, que nos fazem questionar a validade dos valores normativos britânicos para crianças brasileiras. Esses resultados estão em conformidade com estudos que utilizaram a primeira edição do teste em outros países. As diferenças encontradas podem estar relacionadas a fatores socioeconômicos e às características dos programas educacionais, que são diferentes entre o Brasil e Reino Unido, influenciando o desempenho em tarefas que demandem habilidades motoras. A confiabilidade teste reteste para crianças brasileiras de 4, 6 e 8 anos de idade, considerando o desempenho por área e no total do MABC-2, foi adequada e é consistente com os valores encontrados em outro estudo brasileiro. Recomendamos a realização de estudos brasileiros considerando toda a faixa etária compreendida pelo MABC-2 e em diferentes regiões do país, para estabelecer de forma mais ampla a confiabilidade do teste para crianças brasileiras e verificar a adequação dos valores de referências para faixas etárias não contempladas neste estudo. Além disso, é necessário avançar na análise de dados e investigar se os pontos de corte reportados no manual do teste para a identificação de alteração motora são adequados para crianças brasileiras.
Variáveis clínicas preditoras da mobilidade funcional em idosas com dor lombar aguda: dados longitudinais do estudo back complaints in the elders (bace) brasil
Os países em desenvolvimento tem apresentado um aumento acentuado da população idosa,sendo que o Brasil apresentou uma das transições demográficas mais rápidas do mundo. Nestapopulação, a dor lombar (DL) é um dos sintomas músculo-esqueléticos frequentementerelatados, e a interferência da dor na capacidade funcional e mobilidade de idosos é fatocomprovado mundialmente, portanto, a avaliação da mobilidade funcional é essencial nosidosos. O objetivo deste estudo foi verificar se as variáveis clínicas (força muscular,amplitude de movimento da coluna, dor e comprometimento nervoso na DL) são preditoras damobilidade funcional em um período de 12 meses, em idosas com DL aguda. O estudo é dotipo longitudinal prospectivo, realizado com uma subamostra do estudo epidemiológico,longitudinal e observacional, denominado Back Complaints in the Elders (BACE). Amobilidade funcional foi avaliada, no baseline e após 12 meses, pelo Timed Up and Go(TUG); a força muscular foi mensurada pela Força de Preensão Palmar; a amplitude demovimento da coluna pelo Teste de Distância Dedo-Chão, flexão lateral e rotação de tronco; aDL na última semana foi mensurada pela Escala Numérica de Dor, e o comprometimentonervoso foi avaliado pelo Teste de Lasègue. Para análise dos dados, foi realizada regressãolinear múltipla. Participaram do estudo 155 idosas (70,78 ± 5,3 anos), O TUG, no baseline,foi de 11,64 ± 3,46 segundos e após 12 meses foi de 11,09 ± 3,44 segundos. A média da Forçade Preensão Palmar foi de 21,06 ± 5,21 Kgf, a flexão anterior de tronco foi de 16,47 ± 12,51cm, não houve diferença entre os lados na flexão lateral, mas houve na rotação de tronco, ador foi moderada (6,66 ± 2,88), o Teste de Lasègue mostrou-se negativo na maioria das idosase as variáveis clínicas que foram preditoras da mobilidade funcional (TUG) em idosas aos 12meses de follow up, foram: idade, amplitude de movimento da flexão anterior de tronco e aintensidade da DL. Sendo assim, houve associação longitudinal das variáveis clínicas e amobilidade funcional em idosas com DL aguda. Essas variáveis podem ser importantes naavaliação e tratamento da DL em idosas, por serem preditoras da mobilidade funcional aos 12meses.
Relação entre história de quedas e fatores de risco associados com o perfil de fragilidade em idosas da comunidade
Objetivo: Investigar a relação entre os níveis de fragilidade e o relato de história de quedas em idosas comunitárias, assim como a presença de fatores de risco intrínsecos e extrínsecos para as quedas. Métodos: Estudo observacional transversal, com amostra de 449 mulheres idosas com idade superior a 65 anos. Dados sociodemográficos, condições clínicas, história de quedas e fatores associados foram obtidos por questionário estruturado. As participantes foram classificadas quanto a fragilidade segundo os critérios propostos por Fried et al. (2001). A comparação entre o perfil de fragilidade, a história de quedas e fatores de risco associados foi realizada pelo teste Kruskal Wallis e Mann Whitney, para variáveis numéricas e teste Qui-quadrado, para variáveis categóricas, considerando de 5%. Resultados: Foram classificadas como não frágeis 29% da amostra (n = 130), pré frágeis 62% (n = 279) e frágeis 8,9% (n = 40). Em relação às quedas, 35,9% da amostra relataram queda no último ano. Ao investigarmos a história de quedas entre os níveis de fragilidade, não foi identificada diferença estatisticamente significativa (p = 0,485). No entanto, ao consideramos os fatores de risco relacionados às quedas foram verificadas diferenças entre os níveis de fragilidade em relação ao número de comorbidades e medicamentos, sintomas depressivos, mobilidade e escolaridade. Conclusão: Não foi identificada diferença estatística significativa entre os diferentes níveis de fragilidade e a história de quedas. Todavia fatores de risco relacionados a ocorrência destas foram verificadas entre os níveis de fragilidade, o que mostra a importância do reconhecimento desses fatores e uma intervenção precoce para a redução do numero de quedas entre idosos e suas consequências.
Alterações da mobilidade do tronco em idosos com dor lombar aguda
Introdução: O processo de envelhecimento é constituído por uma série de mudanças, que podem ser acompanhadas pelo aumento das queixas e sintomas musculoesqueléticos. Com o aumento da expectativa de vida, as doenças crônicas degenerativas e suas complicações tornam-se mais frequentes, muitas vezes acompanhadas pela dor e suas limitações. Entre os idosos destaca-se a dor lombar, queixa relevante e com grande impacto no desempenho funcional. No entanto os estudos sobre dor lombar e envelhecimento ainda são limitados. Objetivo: O objetivo desse estudo foi analisar as alterações de mobilidade do tronco em idosos com dor lombar aguda, comparando desfechos clínicos e funcionais em idosos com e sem alteração de mobilidade do tronco. Materiais e métodos: O presente estudo é derivado do estudo Back Complaints in the Elders no Brasil (BACE-B), cujos principais objetivos e detalhes do protocolo já foram publicados previamente. A mobilidade do tronco foi avaliada de duas maneiras: flexão anterior de tronco pelo teste distância dedo-chão e flexão lateral de tronco pelo teste distância dedo chão adaptado em categorias. A intensidade da dor foi avaliada pela escala numérica da dor; a funcionalidade pelo Time Up and Go (TUG); e a incapacidade pelo questionário Rolland Morris. A estatística foi realizada pela análise descritiva dos dados e para comparação das diferenças entre grupos foi utilizado o teste Mann Whitney-U, com nível de significância de 5%. Resultados: Participaram do presente estudo 532 idosos, média de idade 69,04 anos, sendo a maioria de mulheres (85,7%) e baixo nível de escolaridade (64,1%). Dos idosos que participaram do estudo, 53% apresentaram alteração de mobilidade de flexão anterior e 53,1% apresentaram alteração de mobilidade de flexão lateral. Idosos com alterações da mobilidade do tronco, tanto na flexão anterior e lateral de tronco, apresentaram piores níveis de dor, incapacidade e funcionalidade, p<0,001. Conclusão: Os resultados demonstraram a associação das alterações de mobilidade do tronco com desfechos clínicos importantes na avaliação de idosos com dor lombar, como intensidade da dor, incapacidade e funcionalidade. No entanto, estes são resultados iniciais e mais estudos são necessários para investigar as alterações de mobilidade em idosos com dor lombar aguda .
Terapia manual em idosos com dor lombar crônica: revisão de literatura
Introdução: Dentre as comorbidades mais prevalentes entre os idosos está a Dor Lombar Crônica (DLC) que é definida como dor nas costas com duração superior a 12 semanas. Atualmente, a utilização de técnicas fisioterápicas é uma das estratégias de intervenção no manejo da DLC. A prática clínica fisioterapêutica deve ser pautada nos preceitos da Prática Baseada em Evidências. Existe uma necessidade da validação cientifica das técnicas de terapia manual. Objetivo: O presente estudo tem como objetivo realizar um levantamento das características dos programas de terapia manual bem como sua efetividade no tratamento de idosos com DLC. Metodologia: Trata-se de uma revisão de literatura sobre as características e efetividade da terapia manual de idosos a partir de 55 anos com dor lombar crônica. Foram feitas nas bases de dados: PEDro, Medline, Scielo, Cochrane e SCOPUS. A pesquisa foi feita no período de maio a setembro de 2015. Resultados/Discussão: Foram selecionados 10 ECAs que abordaram a Terapia Manual no manejo da DLC em idosos nos últimos dez anos. Conclusão: Observamos que entre os diferentes ECAs avaliados, diferentes estratégias de terapia manual são utilizadas. A amostra frequentemente não é dividida por gênero ou faixas etárias. Os resultados da terapia manual são satisfatórios, porém, a complementaridade com outras estratégias parece ser mais promissor.