Repositório RCAAP

Atualmente os acidentes de trânsito têm ganhado destaque, pois compõem as modernas epidemias que assolam diversos países do mundo. Este estudo visou identificar as microrregiões do estado de São Paulo com altas taxas de internações e óbitos de motociclistas. Foi desenvolvido um estudo ecológico e exploratório com dados de acidentados na categoria V20-V29 do CID-10, e a distribuição de internados entre 20-49 anos que evoluíram ao óbito. Analisaram-se as taxas de internação e de óbito de motociclistas por 100 mil habitantes, em 63 microrregiões, dentro do total dos internados entre 2005-2009. Os dados foram georreferenciados e aplicou-se uma abordagem por área obtendo-se o índice de Moran Global, base para construção dos mapas temáticos. Foram identificadas 63.059 internações e 1.925 óbitos. O índice de Moran Global (I) e o p-valor (p), para a taxa de internação foi I = 0,13 (p = 0,04) e para a taxa de óbito foi I = 0,01 (p = 0,39). Essa análise permitiu identificar o padrão espacial de acidentes e os municípios que obtiveram as maiores taxas de internação e óbito.

El propósito de este trabajo es analizar las características de los estilos de vida y su incidencia en la salud de la población en la Zona Mazahua, en específico de los Municipios de San Felipe del Progreso, Atlacomulco y Jocotitlán, del Estado de México.La metodología aplicada fue consulta bibliográfica y trabajo de campo, el cual consistió en el diseño de un instrumento de medición, recopilación, análisis e interpretación de datos,en un estudio descriptivo. Entre los hallazgos principales de la investigación destaca el hecho de que en relación a los estilos de vida: la vida sedentaria, consumo de bebidas como pulque y refresco; consumo de maíz, frijol y arroz en el desayuno, comida y cena; jornadas de trabajo prolongadas durante la mayor parte del día; poco ejercicio, así como el bajo porcentaje de ingresos que se invierte a problemas de salud, entre otros, son factores que inciden negativamente en la salud humana.

Para compreensão dos aspectos epidemiológicos da expansão territorial da leishmaniose tegumentar americana (LTA) no Estado do Paraná, entre 2001 a 2010, torna-se necessário levar em consideração fatores geográficos que intervieram na transmissão da doença; observando-se uma diversidade regional e local de ciclos ecológicos, resultando em distintos padrões de transmissão. A delimitação de circuitos espaciais, segundo a produção da doença, fornecem subsídios para medidas profiláticas específicas de cunho local e regional. A doença apresenta-se como ocupacional com ocorrência distribuída em diferentes faixas etárias e aumento dos casos femininos segundo três modelos: silvestre, onde o homem costuma desenvolver atividades ligadas à agricultura e rotina; áreas de colonização recente, com surtos associados à exploração ambiental desordenada e silvestre modificada, com surtos sazonais em área peridomiciliar em áreas de focos com matas residuais. Em área urbana, ocorre de forma endemo-epidêmica domiciliar ou peridomiciliar, com participação de animais domésticos como reservatórios, aspectos ecológicos distintos, dominância de vetores e condições sanitárias específicas. Notam-se as influências da organização espacial urbana e fenômenos migratórios, direcionando a difusão a partir de áreas com alta prevalência, seja em escala regional ou local. Estudos geográficos representam valiosos subsídios para compreensão epidemiológica e planejamento de atividades de saúde pública.

O Brasil é um país que apresenta quadro endêmico, além de rotineiros surtos epidêmicos, para múltiplas doenças infecto parasitárias, como a Dengue, cujas consequências são de ordem social, ambiental e econômica. Essa realidade coloca um grande desafio para o campo cientifico que é conhecer, analisar e propor soluções para as doenças infecto parasitárias, emergentes e reemergentes, cujo aumento das incidências estão associados a quadros de degradação ambiental. Desde a segunda metade do século XX, é cada vez maior a participação de conhecimentos técnico-científicos em intervenções médico-sanitárias, dirigidos à saúde humana, onde a visualização do empenho científico permite compreender de que maneira o desequilíbrio entre a produção e a distribuição destes conhecimentos na área da saúde, compromete o impacto positivo que estes podem gerar na saúde humana e ecossistêmica. Dessa maneira o presente trabalho procura analisar a evolução da distribuição espacial dos grupos de pesquisa, presentes no Diretório de Grupos do CNPq, que vêm trabalhando com a temática dengue, entre os anos de 2000 - 2010. Para tanto, em um primeiro momento traremos um breve quadro do perfil histórico e epidemiológico da dengue no Brasil; seguido da descrição e análise do levantamento realizado na base censitária do Diretório de Grupos do CNPq.

A dengue tem se constituído como uma epidemia no final do século XX e início do XXI, cujo aumento de casos está associado a aspectos socioambientais. A complexidade da doença se intensifica na globalização, com os fluxos populacionais e a densidade populacional. A escola se destaca como espaço de educação formal e de prevenção da dengue no qual as práticas educativas podem ser continuadas e contextualizadas com os problemas locais. O objetivo do artigo é refletir sobre o ensino do tema dengue na educação básica e apresentar uma proposta interdisciplinar e/ou transversal de ensino da temática com enfoque da Geografia da Saúde. Utilizou-se a metodologia da Sequência Didática proposta por Zabala (1998). Na proposta apresentada para o ensino de geografia os conteúdos previstos nos Parâmetros Curriculares Nacionais de Geografia do Ensino Fundamental e Médio (BRASIL, 1998), a temática da dengue pode ser contemplada, nos tópicos: fluxos populacionais, as alterações climáticas no meio urbano, a desigualdade social, urbanização e degradação ambiental. Destaca-se a necessidade de incluir esse assunto no planejamento pedagógico das escolas e a importância da elaboração de mais pesquisas que considerem o ensino da doença não somente na disciplina de geografia, mas também na integração com as demais áreas do conhecimento.

Este estudo objetivou identificar um padrão na distribuição espacial dos acidentes de trânsito com vítimas em João Pessoa, utilizando os dados do SAMU, entre 2010 e 2011. Trata-se de um estudo de base populacional, com uso de dados secundários para descrever o risco relativo e a distribuição espacial dos acidentes de trânsito utilizando o método Scan. Das 10.070 ocorrências, 1.793 (17,8%) vítimas apresentaram hálito etílico e 85 (0,8%) morreram no local do acidente. A maior parte das vítimas foi do sexo masculino (74,5%), pertencente à faixa etária de 20 a 29 anos (37,7%). A maioria dos veículos envolvidos foi composta por motocicletas (52,8%) e a colisão foi o tipo de acidente mais frequente (46,2%). Na análise do risco relativo e da distribuição espacial, verificou-se que os bairros com alto risco relativo e que formaram conglomerados espaciais significativos concentraram-se nas regiões norte, noroeste e nordeste do município. Estas informações podem ser fundamentais para o planejamento e melhor alocação de recursos humanos e materiais, visando prevenção e/ou combate dos acidentes de trânsito em João Pessoa. Eventualmente, ações educativas poderão ser implementadas nos locais indicados pela análise e voltadas

A incidência de doenças veiculadas a falta de saneamento é uma preocupação importante para a saúde pública, sendo as espécies geo-helmínticas mais preocupantes, já que a capacidade de resistência aos fatores climáticos do meio ambiente é diretamente proporcional à resistência dos seus ovos, que igualmente resistem às condições ambientais adversas. Diante desta problemática, este trabalho corresponde a uma revisão integrativa das produções científicas distribuídas nos bancos de dados do Scielo, Pubmed, Periódico Capes e Google Acadêmico, cujo objetivo é uma pesquisa exploratória com intuito de investigar a prevalência dos geo-helmintos no Brasil no período entre 2008 e 2012. Foram considerados relevantes 32 artigos dos 75 pesquisados, dentre os quais, o objeto de estudo foi direcionado em 9,4% para substrato (areia), 25% para hortaliças e 65,6% para a população em geral. Oito métodos laboratoriais foram citados, porém o método de Sedimentação Espontânea foi o mais mencionado com cerca de 84,3% dos estudos. Das espécies geo-helmínticas o mais encontrado foi o Ascaris lumbricoides com 93,7%. Dos 32 artigos, 41% relacionaram as doenças geo-helmínticas com o saneamento básico; sendo a variável Sócio-Ambiental a mais questionada dentre Condições de Moradia e Hábitos de Higiene por meio de questionários nas entrevistas. Assim, a atual pesquisa poderá auxiliar na investigação do panorama nacional sobre a prevalência dos geo-helmintos, a fim de servir como um parâmetro de acompanhamento para os serviços básicos de saúde

A hantavirose é uma antropozoonose emergente no Brasil, e apresenta letalidade em torno de 40%. Os roedores silvestres são os seus principais reservatórios e as infecções estão relacionadas ao contato com aerossóis de urina, fezes e saliva infectadas. No Distrito Federal (DF), a sua ocorrência é reconhecida desde 2004, porém pouco se sabe sobre a distribuição espacial e as condições geográficas, socioeconômicas e ambientais que favorecem a transmissão. Este estudo tem como objetivo, realizar análise espacial de casos de hantavirose no Distrito Federal por meio do índice de Moran Global e da análise de Hotspots através do algoritmo Getis-Ord Gi *, a fim de identificar aglomerados espaciais que possam caracterizar a distribuição de hantavirose no Distrito Federal. As RA-IV (Brazlândia) e RA-VIII (Paranoá) apresentaram alta incidência no período de 2004 a 2010. Os resultados obtidos por meio do índice de Moran Global demonstraram maior autocorrelação nas regiões administrativas RA VI (Planaltina) e RA VII (Paranoá) e são consideradas regiões críticas para ocorrência da hantavirose. Desta forma faz-se necessário a realização de estudos aplicados a estas regiões administrativas, o que possibilitaria um olhar mais detalhado, destes ambientes, onde foram constatados os clusters de importância para hantavirose, e se possível, aliar a outras ferramentas estatísticas e epidemiológicas.ministrativas RA VI (Planaltina) e RA VII (Paranoá) e são consideradas regiões críticas para ocorrência da hantavirose. Desta forma faz-se necessário a realização de estudos aplicados a estas regiões administrativas, o que possibilitaria um olhar mais detalhado, destes ambientes, onde foram constatados os clusters de importância para hantavirose, e se possível, aliar a outras ferramentas estatísticas e epidemiológicas.

O objetivo do estudo foi identificar os aspectos da epidemiologia da Síndrome Pulmonar por Hantavírus (SPH) no Estado de Minas Gerais, Brasil, e sua relação com uso e ocupação do solo. Utilizaram-se dados de casos notificados e confirmados de SPH registrados no SINAN (Sistema de Informação de Agravo de Notificação) no período de 2002 a 2009. Nesse período ocorreram 209 casos de hantavirose, com média anual de 28 casos/ano. Maior número de casos (40) em 2005. As taxas de incidência e letalidade variaram 7,63 a 20,79/10.000.000 habitantes e 20% a 52%, respectivamente. Os casos concentraram-se nas macrorregiões do Triângulo Mineiro e Alto Paranaíba. Homens, da raça branca, na faixa etária de 21 a 40 anos, com 4 a 7 anos de estudo foram os mais acometidos. O local provável de infecção (LPI) mais frequente foi a zona rural (62,68%). Houve maior concentração em áreas de cerrado, com correlação positiva forte com culturas de feijão (Região Sul/Sudoeste) e soja no Triângulo Mineiro. Este estudo constitui a base para estudos de modelação mais complexos para quantificar e prever a importância dos fatores ambientais sobre a distribuição espacial do hantavírus neste estado.

O presente estudo teve por objetivo analisar a relação entre concepções da população de Coromandel, Minas Gerais, Brasil sobre dengue, seu vetor e as ações realizadas como medidas preventivas às infestações. Para tanto, aplicou-se um inquérito domiciliar a 224 moradores de Coromandel, amostrados por conglomerados de forma aleatória. O instrumento de coleta foi composto por campos de identificação dos participantes, caracterização demográfica e investigação das informações apresentadas pela população sobre a doença. Verificou-se que a população dispõe de informações corretas sobre dengue, seu vetor e sua gravidade. Os resultados da Análise de Variância Multivariada revelam que não houve correlação significativa entre o índice de acertos nas informações apresentadas pela população e tipo de sexo ou idade dos participantes. No entanto, os participantes que possuíam pelo menos Ensino Médio apresentaram mais respostas adequadas que os demais de escolaridade inferior. Adicionalmente, é possível concluir que, embora os entrevistados reconheçam os métodos de controle do vetor, não praticam atitudes voltadas à eliminação de potenciais focos do vetor em seus domicílios.

O estudo teve como finalidade identificar as características dos acidentes com animais peçonhentos em municípios da região oeste do Estado de Santa Catarina, Brasil. Os dados foram coletados no sistema de informações da Diretoria de Vigilância Epidemiológica de Santa Catarina (DIVE/SC), referentes às ocorrências registradas no período de 2008 a 2012, dos 37 municípios que compõem a 4ª Regional de Saúde de Chapecó/SC. O maior número de acidentes notificados neste período foi causado por aranhas, totalizando 2605 casos. A faixa etária mais acometida foi entre 20 e 49 anos, representando mais de 40% dos casos notificados, seguida por crianças de 0 a 9 anos. Observou-se uma elevação importante (469,43%) do número de acidentes notificados no período do estudo, especialmente em 2012 comparado a 2011. Em relação à prevalência de acidentes, verificou-se que um dos municípios menos populosos da região foi o que teve a maior frequência de acidentes com animais peçonhentos. Ressalta-se com isso a necessidade de ações voltadas à prevenção desses agravos na região oeste de Santa Catarina.

Uma análise histórica dos primeiros conhecimentos em Geografia demonstra que é antiga a associação entre esta e a Medicina, podendo ser identificada desde a Antiguidade a menção ao tratamento de temas relacionando saúde, ambiente e o espaço. Este trabalho tem como objetivo principal estudar a influência do nascimento da Epidemiologia na constituição da Geografia Médica e nas formulações teóricas do sanitarista e parasitologista brasileiro Samuel Pessoa, especialmente nos seus estudos sobre Medicina Tropical e do epidemiologista Luiz Jacintho da Silva, importante pesquisador da chamada Epidemiologia Social. Para a realização deste trabalho, foram feitas visitas a bibliotecas especializadas em saúde e espaço geográfico a partir das quais foi feita uma revisão das principais obras destes autores.

Nesse estudo pretende-se, a partir do arcabouço teórico referente à categoria território, estabelecer um debate acerca das diferentes acepções a seu respeito, bem como, do desenvolvimento territorial, vinculado ao processo de apropriação e/ou uso na dinâmica dos grandes empreendimentos hidrelétricos no Rio Araguari e a relação com a saúde no município de Nova Ponte. O objetivo do presente trabalho é apreender o que é território do cotidiano, as diferentes acepções desde a de território- Estado Nação, passando pela de território- Poder ao território- Político até a de território Simbólico-Cultural, e relacioná-las ao processo de uso pelos grandes empreendimentos hidrelétricos e os efeitos sociais gerados. Na proposição de uma reflexão teórica crítica direcionada a realidade da população submetida ao deslocamento compulsório pela construção de um empreendimento hidrelétrico, deva ser dada a ênfase a visão de território simbólico-cultural aliado ao processo de saúde- doença da referida população. A escolha metodológica terá por base o aporte teórico, e os seminários ofertados no decorrer da disciplina voltada, especificamente, para a temática- território, acrescida de revisões bibliográficas de outros autores ligados ao tema central e potencializada pelas reflexões articuladas ao projeto de pesquisa de mestrado, sobre os "Efeitos Sociais de Grandes Empreendimentos Hidrelétricos no rio Araguari: a relação entre o uso do território e a saúde coletiva no município de Nova Ponte- MG". Os moradores de Nova Ponte, submetidos ao deslocamento compulsório, procedentes do meio rural e/ou urbano (cidade velha), constituem sujeitos imprescindíveis para a contextualização do uso do território. O processo reflexivo oportunizou uma interlocução das questões teóricas referente ao território, balizada pelas diferentes acepções aos apontamentos da dinâmica do uso pelos grandes empreendimentos hidrelétricos no Rio Araguari e o município de Nova Ponte. Este estudo foi desenvolvimento na tríade: territórios do cotidiano e suas diferentes acepções teóricas; a construção de barragem e o deslocamento compulsório e por fim, não menos importante, o uso do território e a saúde da população local.

O Sistema de Informações Geográficas permite mapear e identificar as áreas com alto risco para ocorrência de novos casos de leishmaniose visceral (LV). Objetivou-se neste estudo avaliar a distribuição espacial da LV em humanos e cães domiciliados no município de Petrolina, Estado de Pernambuco, Brasil. Foi realizado um estudo transversal dos casos humanos no período de 2001 a 2010 em Petrolina e constatou-se 117 casos da enfermidade. Destes, 35,89% foram localizados e georreferenciados. A partir disso, uma pesquisa sorológica foi realizada em cães residentes nas áreas onde os casos humanos foram verificados. Dos 600 cães avaliados, 19,16% foram sororreagentes, sendo que 73,04% pertenciam à zona urbana. Após análise espacial dos casos humanos e caninos, observou-se a presença de Clusters, tanto na zona rural como urbana. No entanto, em ambos os casos, a concentração foi maior na área urbana e onde ocorreu perda da cobertura vegetal. Quando foi realizada a sobreposição dos mapas, nenhuma associação entre casos caninos e humanos foi encontrada. A análise espacial da Leishmaniose Visceral em Petrolina permitiu concluir que a enfermidade se encontra em fase de urbanização, mas sem associação entre casos humanos e caninos.

Este artigo tem como objetivo discutir a Gestão Pública de Saúde no processo de desenvolvimento social, a partir da relação Estado/Sociedade, dando enfoque ao direito à saúde brasileiro. A metodologia utilizada consistiu em levantamento bibliográfico, referente ao tema. O desenvolvimento social envolve várias abordagens, dentre elas a política de saúde como um direito universal e de bem estar social, onde o Estado, a partir da Constituição de 1988, estabeleceu uma maior responsabilidade e compromisso aos administradores públicos, quanto à formulação de políticas públicas voltadas para um atendimento eficaz e uma gestão eficiente. O sistema de saúde brasileiro é considerado um dos melhores do mundo, porém necessita ser reestruturado levando em consideração as especificidades de cada região, para que seja garantido o direito à vida que rege a Carta Magna deste país, fincando os princípios da universalidade, igualdade e integralidade, isonomia e justiça social em todas as camadas sociais.

Hygeia deseja aos seus leitores um feliz natal e um próspero ano novo. Que 2014 seja de muita pesquisa e descobertas científicas que possam ajudar a saúde do Brasil. Falando nisto, não podemos deixar de dizer que o SUS precisa de mais investimentos, de uma melhor gestão, mas principalmente, de mais atenção para atenção primária, que deve ser mais resolutiva. Imaginem que a Atenção Primária à Saúde seja efetivamente resolutiva, resolvendo mais de 80% dos problemas de saúde da população, provavelmente haveria leitos vazios nos hospitais, por falta de doentes. E se, ao invés de construir mais hospitais, porque não seriam necessários, fossem construídos mais postos de saúde nos bairros... com "mais médicos", mais equipes multiprofissionais, que pudessem ter mais tempo para se envolver com a os sujeitos, com suas famílias e com a vida cotidiana do lugar? Faríamos, realmente, uma revolução social. É só isso que Hygeia deseja a todos, para que tenhamos um feliz ano novo

O objetivo desse artigo é identificar os padrões de distribuição espacial dos casos de dengue ocorridos na cidade de João Pessoa-PB e investigar os fatores climáticos associados com a incidência de dengue no período entre 2007 e 2011. Esse é um estudo exploratório que usa ferramentas de análise espacial na preparação de mapas temáticos com dados do Sinan-Net. Os dados termopluviométricos foram coletados junto ao Instituto Nacional de Meteorologia − INMET, e os casos de dengue foram obtidos na Secretaria de Saúde do Município de João Pessoa. No total foram notificados 9.467 casos confirmados de dengue, assim distribuídos: 33,2% no ano de 2007, 8,8% em 2008, 2,6% em 2009, 12,4% em 2010, e 42,9% em 2011. As maiores ocorrências de casos de dengue ocorram na porção sul do município. Verificou-se que a precipitação e a umidade relativa do ar são as variáveis climáticas que mais favorecem a ocorrência de dengue.

Este estudo objetiva analisar as medidas adotadas pelas vigilâncias epidemiológica e ambiental na prevenção e controle da malária em Palmas e, descrever o perfil epidemiológico da doença no período 2000 a 2013. Foi realizado levantamento dos principais indicadores registrados no Sivep-Malária e analisados os relatórios arquivados na Secretaria Municipal de Saúde, para reconhecer a influência das estratégias utilizadas. No período, foram registrados 764 casos de malária. Destes, 46 autóctones e 718 importados, sendo 58,50% procedentes do Pará, 22,28% do Tocantins, 10,72% de países fora do Brasil e 8,50% de outros Estados da federação brasileira. Em função da procedência, 88,40% dos pacientes foram diagnosticados após 24 horas dos primeiros sintomas, porém, quando o paciente foi identificado pelo profissional de saúde, 88,40% receberam tratamento em até 24 horas da coleta do exame. Do total de casos, 78,01% foram masculinos e 65,84% na faixa de 20 a 49 anos, sendo 84,48% relacionados às atividades rurais. O P. vivax representou 68,85% dos casos, houve 20,06% de internações e um óbito. Os resultados revelaram que as vigilâncias epidemiológica e ambiental de Palmas estão atuantes, as medidas profiláticas adotadas tiveram impacto positivo nos indicadores epidemiológicos e contribuíram para evitar a transmissão e manter a doença sob controle.

O Programa de Saúde da Família foi planejado como uma nova forma de reorientação do modelo assistencial de saúde no Brasil, considerando as particularidades de cada território de atuação. Instalado em 1994, é hoje um dos principais pilares da maior política pública de saúde brasileira, o Sistema Único de Saúde. Este artigo tem por objetivo apresentar o cenário que serviu de palco para a materialização do PSF e a importância do território para a efetivação do programa. Para isso, foi realizada uma revisão bibliográfica e a análise de documentos oficiais que orientaram a criação e implantação e, atualmente, servem de guia para a gestão do Programa, além de autores que discutem o conceito de território, enquanto porção do espaço onde as relações de poder acontecem.

A leucemia linfoide aguda é neoplasia maligna mais comum em crianças. O objetivo deste estudo foi identificar padrões espaciais da incidência de leucemia linfoide aguda em crianças no Estado de São Paulo, entre 2000 e 2009, e associá-los a possíveis exposições a poluentes ambientais. Foi um estudo ecológico e exploratório com dados obtidos da Fundação Oncocentro de São Paulo e utilizando as ferramentas da análise espacial obtendo os valores dos índices de Moran e construindo mapas temáticos com as taxas de incidência de leucemia, com os dados do Box Map e do estimador de Kernel. Foram identificados 1637 casos novos de leucemia linfoide aguda no estado de São Paulo. As taxas encontradas variaram de 0,0 até 47,6 casos por 100.000 habitantes. Municípios com maiores taxas: Cândido Rodrigues com 47,6 casos por 100.000 habitantes e Santa Rita D´Oeste com 35,0. Obteve-se um índice Global de Moran de I = 0,08 (p = 0,01). O Box Map identificou 96 municípios com alta prioridade de intervenção por parte dos gestores da saúde. O estimador de Kernel permitiu visualizar uma densidade maior de taxas na região noroeste do estado que coincide com a região em que há maior produção de laranja. Os resultados apresentados neste estudo fornece informações aos gestores de saúde para identificar possíveis fatores associados.