Repositório RCAAP

Os movimentos migratórios têm provocado a expansão da esquistossomose mansônica para diferentes áreas do Brasil. A presença dos hospedeiros intermediários do Schistosoma mansoni, constitui condição necessária para que se estabeleça o ciclo de transmissão da endemia, premissa vinculada à baixa infraestrutura de saneamento básico. Na Amazônia, somente o estado do Pará tem focos autóctones deste agravo. A presente pesquisa objetivou mapear criadouros de Biomphalaria sp. e rede de esgoto na área do Aeroporto, no Distrito de Mosqueiro, em Belém-PA, visando a possibilidade do estabelecimento de focos da endemia. Está área foi definida pela maior representatividade dos componentes sociodemográficos, segundo o padrão de territorialização da Estratégia Saúde da Família. Os dados foram obtidos por entrevistas domiciliares, uso de informações secundárias de órgãos oficiais e aplicação de geotecnologias. Demarcaram-se oito pontos de criadouros, sobretudo nos peridomicílios, onde existe apenas 7,7% de cobertura de rede de esgoto. Os dados sociodemográficos mostraram que a maioria das famílias se estabelece apenas nas férias. Entre os residentes permanentes, 57,9% procede do próprio Distrito, tem baixo nível de escolaridade, onde 45,6% apresenta ensino fundamental incompleto, 63,2% tem idade de até 50 anos. Observou-se que esta área ainda é indene para esquistossomose, mas a interpolação dos dados das condições biológicas, ecológicas e sociais mostrou que a mesma deverá permanecer sob vigilância quanto à possibilidade da introdução do S. mansoni.

Este trabalho tem como objetivo discutir a importância das redes de atenção à saúde para o desenvolvimento e continuidade dos atendimentos a nível primário em Pirapora. Para isso, a metodologia utilizada consistiu em revisão bibliográfica, pesquisa aos bancos de dados da prefeitura e do Sistema de Informação a Atenção Básica (SIAB) e entrevistas com o Secretário adjunto a Estratégia Saúde da Família ( ESF). Dessa forma, percebemos que o município que estiver conectado a uma rede de atenção a saúde bem organizada, conseguirá melhores resultados em saúde. Em Pirapora, os dados apontaram boas condições quanto a equipamentos, espaços adequados e recursos humanos para um bom desempenho e continuidade no atendimento a população.

A Secretaria de Estado da Saúde de Minas Gerais, com o apoio do Ministério da Saúde, vem fazendo amplos esforços para universalizar o acesso à atenção primária à saúde, tendo em vista seu papel estratégico para a constituição das redes de atenção à saúde do Sistema Único de Saúde (SUS). Por isso, passou a incentivar a adoção das Equipes Saúde da Família através do seu "Programa Estruturador Saúde em Casa". Associado a esse programa, criou o Plano Diretor da Atenção Primária à Saúde (PDAPS), cujo objetivo é oferecer um instrumento de planejamento e gestão territorial desses serviços, qualificando-os para cumprir seu papel de porta de entrada das redes de atenção à saúde. O objetivo deste artigo é discutir o planejamento territorial da atenção primária e das redes de atenção à saúde do SUS em Minas Gerais, Brasil. O pressuposto hipotético norteador da discussão é a interdependência existencial entre a atenção primária, as redes e o território. A metodologia utilizada é baseada num estudo teórico-descritivo, de um lado, e numa análise teórico-crítica, de outro. Portanto, tem uma dimensão de descortinamento da relação entre as redes, o território e a atenção primária, de um lado; e uma dimensão de apontamento sobre os modos como isso vem sendo planejado, de outro. Os resultados indicam avanços na construção das redes em Minas Gerais, mas há também questões teórico-metodológicas que precisam ser devidamente equacionadas, sobretudo em relação aos modos de inscrição territorial dos serviços

O objetivo desse estudo foi verificar a associação entre as internações de idosos, com 60 anos ou mais, por Infarto Agudo do Miocárdio (IAM) e Insuficiência Renal (IR) com índice de Estresse Ambiental (IEA) em 71 municípios do Estado de São Paulo. Foi coletada uma série histórica de internações no período de 2001 a 2010, por meio do DATASUS. As características sociodemográficas foram eleitas como variáveis explanatórias. Foram calculadas as Razões de Morbidade Padronizada (RMP) por IAM e IR em 2010, para cada município. Com o fim investigar a associação entre a RMP e o conjunto de variáveis explanatórias foi empregada a técnica de regressão logística multivariada, para a determinação dos valores ajustados das Razões de Chances (RC). O modelo ajustado foi encontrado para IR, tendo como variáveis significantes o índice de Desenvolvimento Humano (IDH), com valor de RC igual a 0,0755 (IC 95%:0,01 - 0,35); índice de Envelhecimento (IE), RC de 4,3409 (IC 95%:1,03 - 18,16) e IEA Mínimo, RC de 1,2761 (IC 95%:0,95 - 1,70). O modelo revelou que as probabilidades de internação por IR são maiores no verão entre os municípios com menores IDH e IE elevado. Outras pesquisas devem ser desenvolvidas em nível individual, estimulando assim a elucidação da significância de variáveis climáticas e socioambientais associadas com a saúde na terceira idade.

Objetivou-se analisar o nível de conhecimentos dos alunos de geografia da Universidade Federal do Acre sobre a disciplina de geografia da saúde e inseri-la nos debates acadêmicos no estado do Acre. A coleta de dados ocorreu em um minicurso realizado na Semana Acadêmica do Curso de Geografia 2013, na Universidade Federal do Acre/UFAC. Utilizou-se duas formas de metodologia: a) diagnostico para analisar o conhecimento preexistente dos alunos e; b) avaliação posterior ao curso. No diagnóstico os elementos foram mensurados, em principio, por critérios qualitativos com base em entrevistas roteirizadas com perguntas abertas e fechadas, já na avaliação posterior utilizou-se a perspectiva quantitativa com base em questionário estruturado. Assim, percebeu-se que o conhecimento dos alunos sobre a temática ainda é muito incipiente: há ausência de componente curricular nos cursos de geografia e consequente inexistência de debates sobre o tema na universidade. O minicurso proporcionou um avanço sobre o conhecimento da temática e consolidou o aprendizado sobre o assunto, além de despertar nos participantes um olhar geográfico das doenças. Espera-se que essa associação espaço/doença possibilite a reflexão sobre os fatores determinantes das doenças dentre as características lugares e produza atitudes voltadas para a prevenção de doenças e promoção da saúde.

Helminth eggs and protozoan cysts have great resistance to aggressions and environmental factors. In order to verify the involvement of inanimate objects in the transmission mechanisms of parasitic infections, a parasitological study was carried out with paper money circulating in the city of São Mateus, ES, Brazil, among September 2010 and September 2012. Notes were sent to Laboratório de Análises Clínicas of the Universidade Federal do Espírito Santo, distributed in plastic containers containing distilled water, stirred and scraped manually. The material from scraping and rinsing was centrifuged and the pellet fraction was analyzed in a light microscope. From a total of 270 samples analyzed, 22 (8.15%) were positive for eggs or cysts of intestinal parasites and R$ 2.00 bill was the most contaminated. Among the parasite species found Giardia duodenalis was the most frequently, which was observed in 2.22% of the samples, followed by Entamoeba coli and hookworm, both with 1.48%, Ascaris lumbricoides, Taenia sp., E. histolytica/E. dispar and free-living nematode larvae all with 0.74% positivity. From the 30 shops analyzed, 10 (33.33%) had paper money positive for parasitic forms and the greater positive frequency was observed in downtown establishment. Considering the large resistance of eggs/cysts of intestinal parasites to environmental conditions and the importance of paper money as transmitting disease, it is noteworthy the imminent need for investments in studies in São Mateus in order to provide better epidemiology survey for parasitic infections.

A temática sobre áreas verdes é extremamente complexa, permitindo vários olhares e perspectivas de análise. Neste trabalho, procuramos dar ênfase e tecer reflexões a cerca dos benefícios ambientais proporcionados pelas áreas verdes no espaço urbano e suas contribuições para a qualidade de vida da população. Estas áreas são consideradas espaços livres, com predominância de vegetação arbórea, acessíveis ao uso direto da população. Por desempenharem diferentes funções no espaço urbano, as áreas verdes proporcionam inúmeros benefícios tanto para a qualidade do meio ambiente e o equilíbrio ambiental, quanto para saúde e bem-estar da população citadina. Partindo-se desta premissa, é de extrema relevância estudos que discutam a importância destas áreas no espaço urbano, bem como reflexões acerca da importância do planejamento municipal e de políticas públicas, na construção de cidades ambientalmente saudáveis e sustentáveis.

Este trabalho discute a espacialização e estudo da AIDS no Norte de Minas Gerais. A metodologia utilizada consistiu em pesquisa bibliográfica e documental, pesquisa de campo para observação in loco, entrevistas com portador da AIDS e profissional do poder público municipal e registros iconográficos. A AIDS é uma doença que tem exigido esforços do poder público por apresentar grande número de casos e/ou incidência em um pequeno intervalo de tempo. Passou a ser disseminada devido a liberdade sexual, transfusões sanguíneas, uso de drogas injetáveis, entre outros fatores. Os resultados da pesquisa apontam que o tratamento da doença demanda melhor infraestrutura nos setores de saúde, assim como uma política para acesso dos portadores de HIV e doentes de AIDS em instituições que promovem o aconselhamento, apoio e testes de HIV. Evidenciou-se também a necessidade de investimento em profissionais capacitados que desenvolvam ações para amenizar os impactos da AIDS no Norte de Minas Gerais.

Objetivou-se avaliar a relação entre a infestação predial e os casos de dengue no bairro Cavalhada I em Cáceres/MT. Foi realizado levantamento dos casos de dengue notificados, infestação predial e fatores de infestação na Vigilância Epidemiológica e Ambiental do município de 2007 a 2009. Os casos notificados de dengue durante o período localizaram-se nas quadras com infestação predial e no entorno das mesmas; os casos de dengue correlacionaram com o índice de infestação predial e com os recipientes denominados de B, C, D1, D2, e E (r= 0,69% a 0,84%, p=

Desde a criação do Sistema Único de Saúde (SUS), o tema regionalização da saúde tem sido discutido no intuito de implementá-la como estratégia de gestão. Assim, os territórios têm sido organizados regionalmente com o objetivo de ampliar a cobertura das ações e melhorar a qualidade da oferta de serviços de saúde. O presente trabalho tem como objetivo analisar a distribuição espacial dos estabelecimentos de saúde sob domínio administrativo da Superintendência Regional de Saúde de Diamantina, inserida no Vale do Jequitinhonha, para avaliar as necessidades de mobilização política e técnica para o enfrentamento de possíveis vazios assistenciais nessa área. Trata-se de um estudo descritivo em que foi realizado um retrato geográfico da capacidade instalada de serviços de saúde a partir de dados secundários do Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde - CNES, competência do mês de outubro de 2013, referentes a todos os estabelecimentos de saúde cadastrados na região. Os resultados do presente estudo mostram que os 34 municípios contam com um total de 520 estabelecimentos de saúde, sendo que 55% estão sob administração direta do serviço público nos diferentes níveis hierárquicos. Verificou-se que a rede urbana da região é formada principalmente por pequenos municípios, com destaque para os quatro centros emergentes Diamantina, Capelinha, Itamarandiba e Araçuaí, sendo que Diamantina representa o principal eixo articulador de fluxos no setor saúde.

Esse texto partiu de uma breve reflexão geográfica sobre a importância da Soberania Alimentar para a promoção da saúde dos beneficiários da Reforma Agrária. Considerando os princípios da multidisciplinaridade que oferece a ciência geográfica propomos aplicar informações da Questão Agrária a luz da Geografia Médica, buscando entender quais os fatores preponderantes para a promoção da saúde nos Assentamentos rurais espalhados pelo território brasileiro. O conceito de Geografia Médica defendido pelos pesquisadores Carlos S. Lacaz e Samuel Pessoa foi utilizado aqui como instrumento de reconhecimento dos fatores de risco para a saúde da população destes locais. Organizada a partir deste eixo reflexivo, a pesquisa visou compreender a natureza das relações de produção elegendo a soberania alimentar como uma das politicas fundamentais para garantir uma alimentação saudável para os assentados. O trabalho propôs ilustrar que o modelo de produção baseado na policultura e no respeito ao meio-ambiente é essencial para o equilíbrio homem/natureza, e que, o direito a intervir nos processos decisórios de produção e comercialização e consumo de alimentos enquanto síntese das relações econômicas e social é vital para o desenvolvimento humano das famílias assentadas.

A hanseníase é considerada uma das mais antigas doenças da humanidade e, por muito tempo, também a mais misteriosa. A presença da doença em menores de 15 anos constitui-se o mais importante indicador de manutenção da cadeia epidemiológica de transmissão, sinalizando a gravidade do problema. Este trabalho tem como objetivo analisar a distribuição espacial da hanseníase em menores de 15 anos. Trata-se de um estudo ecológico de base territorial, com amostra constituída pelos casos novos de hanseníase em indivíduos menores de 15 anos residentes no município prioritário de Juazeiro-Bahia, diagnosticados entre 2003 e 2012. Foram coletadas as localizações geográficas dos casos utilizando um equipamento de Global Position System-GPS. Em seguida, um Sistema de Informações Geográficas- SIG foi criado e as análises foram realizadas utilizando o software livre Terra View 4.4.2. A técnica de Kernel foi utilizada para a interpolação dos dados. Dos 122 casos diagnosticados na zona urbana, 120 foram georreferenciados. Em seguida foi aplicado o teste K de Ripley. Dez bairros da cidade possuem juntos, 59,8% (n=79) de todos os casos que foram registrados no município no período estudado. Uma área com maior densidade de casos foi observada na área urbana, compreendendo os bairros Argemiro, Codevasf e Piranga. Concluiu-se que a hanseníase é um grave problema de saúde pública no município de Juazeiro e que sua distribuição não ocorre de modo aleatório.

O Sistema de Informação da Atenção Básica (SIAB) é um sistema de informação cujos dados são coletados nos domicílios pelos Agentes Comunitários de Saúde (ACSs), através de instrumentais - como a Ficha A, que verifica condições de moradia, acesso aos Serviços de Saneamento Básico (SSBs) e monitora a situação de saúde em áreas geográficas definidas. A precariedade sanitária confirma a iniqüidade socioambiental, que afeta a qualidade de vida e fere a dignidade humana. Foram analisado os resultados dos exames parasitológico de fezes, oriundos do Laboratório do Hospital Regional Dr. Deoclécio Lima Verde (LHRDLV), referente a 2011, correlacionando-os com informações disponíveis nos Consolidados das Fichas A das Unidades Básicas de Saúde (UBSs) municipais, utilizando os testes estatísticos qui-quadrado (X²) e correlação de Pearson, ambos com 95% de confiança (p < 0,05). A prevalência foi de 19,7%, com predomínio de protozoários e monoparasitismo. Houve significância estatística quanto à distribuição da infecção entre faixas etárias. A Zona Rural apresenta piores condições sanitárias, maior número de indivíduos hipossuficientes e acometimentos. Houve significância estatística entre a coleta de resíduos e a prevalência. O uso do SIAB é interessante em estudos que envolvam cenários epidemiológicos e fatores socioambientais, possibilitando identificar territórios vulneráveis e populações de risco. 

Hygeia entra no 10º ano, sempre publicando saúde.

O presente estudo buscou identificar as percepções de usuários do transporte coletivo de Uberlândia quanto aos impactos e riscos ambientais gerados pelas emissões veiculares, e analisar a influência de informações sobre a qualidade do ar no centro de Uberlândia, Minas Gerais, na sensibilização da população para a questão da saúde ambiental de populações expostas à poluição atmosférica. O levantamento de informações deu-se por meio da aplicação de questionário e realização de entrevistas semiestruturadas com 106 usuários do transporte coletivo de Uberlândia, Minas Gerais. Para interpretação dos dados obtidos foi utilizada a metodologia de análise de conteúdo proposta por Bardin. Para avaliação da influência das informações apresentadas em relação às percepções dos participantes da pesquisa foi realizado o Teste de McNemar para frequências correlacionadas. A apresentação de informações acerca dos impactos da poluição no ambiente e a avaliação das emissões de fumaça preta de ônibus que passaram pelo terminal, utilizando a Escala Ringelmann, realizada pelos próprios sujeitos da pesquisa exerceu influência significativa na percepção ambiental dos usuários do transporte coletivo. Os resultados obtidos enfatizam a importância da realização de ações educativas emancipadoras, como fator primordial dos processos de gestão participativa, empoderamento da população e promoção da saúde.

Objetivo: Avaliar o efeito da sazonalidade climática na ocorrência de agravos respiratórios em crianças menores de cinco anos de idade atendidas em uma cidade de clima tropical. Métodos: Foi realizado um estudo retrospectivo em Goiânia-GO, relacionando menores de cinco anos que procuraram assistência médica com dados meteorológicos coletados diariamente, no período de 2008 a 2010. Resultados: Foram registrados 59.227 atendimentos, dos quais 36,6% possuíam sintomas respiratórios. Verificou-se um pico sazonal de atendimento no período chuvoso, por doenças das vias aéreas inferiores, em crianças menores de cinco anos de idade. Conclusão: O número de crianças com sintomas respiratórios elevou no período chuvoso associada à alta umidade, com altos picos recordes de doenças respiratórias graves, principalmente do trato respiratório inferior, associadas a taxas mais altas de visitas e internações, existindo a possibilidade de prever este aumento a partir de dados meteorológicos.

A água destinada ao consumo humano deve preencher condições mínimas para que possa ser ingerida ou utilizada para fins higiênicos. Para tanto, seus parâmetros físicos, químicos e biológicos devem seguir os valores estipulados pela Portaria 2914 do Ministério da Saúde de 2011. Objetivou-se avaliar a influência da sazonalidade na qualidade físico e química e microbiológica da água bruta em Ituiutaba-MG. Os dados de turbidez, cor aparente, pH e E. coli da água bruta foram coletados na Superintendência de Água e Esgoto de Ituiutaba - MG (SAE). Aos resultados foram aplicados testes estatísticos onde se constata correlação moderada e direta entre a precipitação e os parâmetros: turbidez, cor aparente e Escherichia Coli e moderada e inversa entre a precipitação e o pH. Os testes estatísticos de Wilcoxon e Teste-t, mostraram que houve diferença significativa para todos os parâmetros de qualidade da água avaliados entre o período seco e chuvoso e também para precipitação, exceto para E. coli. Isso mostra que os parâmetros avaliados são influenciados pela sazonalidade e que o método de tratamento convencional adotado pela estação de tratamento se mostra adequado frente às variações sazonais dos parâmetros. 

A hanseníase é uma doença infecciosa crônica negligenciada e de elevada magnitude no Brasil. A presença de crianças acometidas pelo Mycobacterium Leprae é um dos principais indicadores de que sinaliza para a manutenção da cadeia epidemiológica de transmissão. Este trabalho tem como objetivo descrever o perfil epidemiológico da hanseníase em menores de 15 anos no município de Juazeiro, estado da Bahia. Trata-se de um estudo observacional, descritivo e retrospectivo envolvendo dados secundários de todos os casos de hanseníase diagnosticados em indivíduos menores de 15 anos residentes no referido município. As variáveis foram obtidas a partir do Sistema Nacional de Notificação e Agravos e, em seguida, um banco de dados foi criado. Para a análise estatística foi utilizado o software Statistical Package for Social Sciences, bem como o Microsoft Office Excel para a confecção de tabelas e gráficos. Foram diagnosticados 132 casos em menores de 15 anos, com razão de sexo masculino/feminino igual a 0,9. Do total de casos, 66,89% (n=88) tinham idade entre 10 e 14 anos, 62,1%(n=82) foram acometidos pela forma Tuberculóide, a média de idade das formas paucibacilares encontrada foi menor do que a média de idade das formas multibacilares, o grau II de incapacidade foi evidenciado apenas em indivíduos do sexo masculino. Os resultados mostraram que existem diferenças clínicas entre a hanseníase em meninos e em meninas, ensejando que as políticas e planos devem levar em considerações tais particularidades epidemiológicas.

Realizado no município de Puxinanã, PB, este estudo propõe-se a analisar a qualidade da água do Açude Evaldo Gonçalves, a partir da interpretação dos parâmetros físico-químicos pertinentes, considerando a instalação de um aterro sanitário nessa localidade. A metodologia constituiu-se de trabalho de campo e registro fotográfico acrescido de técnicas qualitativas desenvolvidas a partir da coleta de amostras de água em recipientes de 1000 ml e em dois períodos distintos, com intervalo aproximado de um ano, a partir do funcionamento do aterro. As análises ocorreram no Laboratório de Irrigação e Salinidade da Universidade Federal de Campina Grande a partir dos critérios estabelecidos pela Portaria 2.914∕11 do Ministério da Saúde e da Resolução CONAMA 357/05 considerando, ademais, as características naturais da região. As três primeiras amostras não apresentaram grandes alterações, tendo em vista o curto período de funcionamento do aterro. Na segunda coleta, observou-se que os níveis de alguns indicadores se alteraram visivelmente, indicando futuro impacto nas águas daquele manancial, muito embora os níveis de nitritos e nitratos, maiores indicadores de poluição, não tenham oscilado grandemente. Logo, verificou-se que as águas do açude já apresentam alterações em suas propriedades comprometendo as características naturais daquele espaço, bem como a saúde da população local.

El bienestar social es un término que por su naturaleza es complejo, hasta cierto punto impreciso en su connotación ya que se ha analizado desde el punto de vista económico, social, hasta el político. Sin embargo el término de bienestar social ha sido conjuntamente con calidad de vida, conceptos abordados en forma más fehaciente en los últimos tiempos, en los que las sociedades han sufrido grandes transformaciones, considerando como estándares que permitan evaluar la satisfacción de las personas dentro de una comunidad, Municipio o ciudad en la cual habitan. El Objetivo de éste estudio es identificar el comportamiento de la sociedad en función a las detección de necesidades de la población de los Municipios de la Zona Metropolitana de Toluca (ZMT) a partir de una percepción personal y del entorno en que viven, es decir, un análisis situacional que permita identificar y proponer un modelo de Municipio saludable. La metodología aplicada a este estudio descriptivo es a partir de la identificación de 10 variables sociales como: Nivel afectivo, seguridad de vivienda, estabilidad económica enfermedades, cultura saludable, atención personal, seguridad laboral, vínculo social y aceptación, identidad cultural, y satisfacción en el entorno. Se hizo el cálculo de la muestra significativa y la aplicación de un instrumento de medición (cuestionario). El proceso de datos y el análisis fue con el soporte de un software estadístico y la elaboración de mapas con apoyo de un software geo estadístico. Los principales hallazgos versan en las necesidades de la población principalmente en materia afectiva, sin embargo es de resaltar la demanda de atención que requieren de las autoridades de los municipios de la ZMT, así como de aquellas instancias que participan en el desarrollo social, lo cual es indispensable manifiesta la población para crear un ambiente de mayor atención y cordialidad en sus respectivos municipios.