Repositório RCAAP

Em épocas de epidemias é comum serem criadas normas sanitárias, baseadas no conceito de polícia médica, para o controle dessas enfermidades. O presente trabalho procurou discutir os conflitos de parcelas da população brasileira com as normas sanitárias tendo como pano de fundo a Revolta da Vacina e a Pandemia de Covid-19. Se na época da Revolta da Vacina a população mais pobre estava revoltada por um acúmulo de coisas como a reforma urbana de Pereira Passos e o processo de gentrificação que a expulsou para longe do centro, sem direito a indenização, a questão moral da exposição do corpo das mulheres aos vacinadores, os abusos da repressão, tudo isso feito de maneira arbitrária, a vacinação obrigatória foi somente um estopim para o acontecimento. Na pandemia de Covid-19 existe uma complexa situação em que parte da população tem condições de ficar em isolamento social e outra parcela precisa continuar trabalhando, seja por se tratar de atividade essencial, seja por serem trabalhadores informais sem renda fixa. Além disso, uma parcela grande da população reside em aglomerados subnormais em condições insalubres e sub-humanas onde é praticamente impossível manter um isolamento digno, isolar pessoas suspeitas ou doentes e ter acesso à água potável. Por fim, empresários não querem perder seus lucros e insistem que as atividades econômicas não podem ficar paradas, a despeito do risco de aumento do número de mortos.

Este trabalho espacializa a evolução das notificações dos casos de COVID-19 em Araguaína. Também descreve a percepção sobre a pandemia a partir do contexto das relações com as cidades e a malha rodoviária existente na porção norte dos vales dos rios Araguaia e Tocantins, que compreende o norte do estado do Tocantins, o sudeste do estado do Pará e sul do Maranhão. Os dados utilizados para entender a evolução das notificações de COVID-19 foram disponibilizados pelas Secretarias Estaduais de Saúde do Tocantins e Maranhão, assim como pelas prefeituras municipais paraenses devido a incompatibilidade com os números apresentados pelo estado do Pará. Esses dados foram organizados cartograficamente para auxiliar no entendimento de como o contexto espacial dos casos de COVID-19 de Araguaína podem estar conectados com comportamento regional na proliferação do vírus, bem como sua incidência por 100 mil habitantes, apontando que a conexão por meio da malha rodoviária regional e o fluxo social desse território induzem no aumento contínuo dos casos de COVID-19.Outro procedimento que auxiliou na compreensão da relação de Araguaína com este espaço foi a aplicação de questionários relacionado à percepção das pessoas dessas cidades em relação ao COVID-19, onde foi destacado que na porção norte dos vales, o medo é a imagem mental preponderante sobre a pandemia. Esses dois conjuntos de dados ajudam a conhecer as duas dimensões significativa da Pandemia no interior do país.

O processo de difusão do vírus pelos vários países e regiões do mundo, vem destacar a importância da geografia na interpretação dos fenómenos. O presente artigo tem como objetivo identificar a evolução concelhia da propagação do vírus COVID-19, no período compreendido entre março e abril em Portugal Continental, procurando relacionar esse padrão com as características demográficas e socioeconómicas do território continental português. O processo de difusão iniciou-se pelas áreas urbanas mais densas, seguindo as áreas de fronteira e posteriormente, propagou-se aos territórios de população envelhecida e menor densidade demográfica.

O objetivo deste artigo é apresentar os resultados de uma pesquisa de opinião realizada com residentes do estado de Pernambuco sobre os fatores relacionados ao isolamento social durante a pandemia de COVID-19. Utilizou-se de um questionário construído no Google Forms e enviado pelas redes sociais: whatsapp, instagram e facebook. As perguntas buscavam evidenciar: perfil socioeconômico; situação de isolamento social; impactos do isolamento; expectativa do tempo que permanecerá em isolamento; e condições de habitação e saúde. As 7.593 respostas evidenciaram que 32% das pessoas estão em isolamento total; 57% em isolamento parcial; e 11% não estão isoladas. 88% acreditam na estratégia do isolamento. O convívio social foi o principal impacto percebido para 37% dos respondentes. 74% relataram algum nível de estresse; 21% pararam de ganhar dinheiro; 56% apresentaram alterações no sono e apenas 37% está fazendo algum exercício. Para 79% a residência é boa ou ótima para ficar isolado. Além disso, as condições de habitação demonstraram forte correlação com a possibilidade de ficar mais tempo em auto isolamento, o que no contexto do estado com mais de 800 mil pessoas vivendo em assentamentos subnormais ressalta a importância de estratégias direcionadas a este fator para ampliar a efetividade da estratégia de enfrentamento da pandemia. 

ABSTRACT: to assess the repercussions of social isolation in the face of the COVID-19 pandemic, addressing the most relevant impacts on the world population. It is an integrative review study, with a qualitative and exploratory approach, carried out in the PubMed and Virtual Health Library (VHL) databases, by crossing the descriptors available in DeCS (Health Sciences Descriptors): “social isolation” AND “pandemic” AND “COVID-19”, and then treated in English, according to Medical Subject Headings - (MeSH): “social isolation” AND “pandemic” AND “COVID-19”. The following inclusion criteria were used: availability of full text, articles published in the last five years and available in Portuguese, English and Spanish; being excluded: articles repeated between the databases, and those that do not fit the objectives of the study. We found 44 articles in PubMed and 38 articles in the VHL, which after applying the filters and meticulous reading, 5 Pubmed articles and 10 in the VHL remained, totaling the evaluation of 15 articles. Thus, we conclude that social isolation brought several repercussions in all aspects, from emotional to socioeconomic, and from work / academic activities to leisure, as well as positive implications in the virtual sphere. Keywords: Social Isolation. Pandemic. COVID –19.

In view of the current Pandemic situation declared by the World Health Organization in March 2020, due to the rapid dispersion of Coronavirus, whose main disease - COVID-19 - may cause the overcrowding of public health services and accentuate the loss of life of population, questions arise regarding how vulnerable the territories are in relation to this dangerous phenomenon, and, in addition, what degree of risk the populations are exposed to, considering the characteristics of the territories. In this sense, the objective of this research was to analyze the Vulnerability and Risk to COVID-19 in the state of Mato Grosso do Sul, considering the characteristics of the territory, since that state presented an increase of 68% of confirmed cases in the epidemiological period between 23 and 30 April, reaching 255 contaminated. To achieve this objective, specific variables have been listed to quantify and to analyze both the Vulnerability and the risk of the municipal territories of Mato Grosso do Sul to COVID-19. It was found that of the 79 municipalities, 55.6% had Moderate to High Vulnerability, and 72.8% were classified as Moderate to High Risk Territories for COVID-19, therefore needing attention to territorial planning in coping of Pandemic.

Com o objetivo de pontuar as atribuições dos agentes comunitários de saúde, frente ao período de pandemia de Covid-19, compreendendo suas atribuições neste momento de necessidade nacional, a pesquisa, em caráter qualitativo, traz algumas contribuições com relatos de alguns profissionais sobre as constantes necessidades enfrentadas em seu cotidiano de trabalho, no que diz respeito às suas responsabilidades, orientados (ou não) pelos materiais formativos disponibilizados pelo Ministério da saúde, nas quais são incongruentes a realidade, contrapondo-se com as suas particularidades enfrentadas como a falta de equipamentos de proteção individual, falta de formação, recusa de visita domiciliares por parte dos atendidos e não valorização destes, sendo pontos que são problematizados em vários territórios encontrados no Brasil; é de fundamental necessidade o investimento em recursos para o Sistema Único de Saúde (SUS), priorizando a vida de cada indivíduo e contribuindo na qualidade de bem-estar de todos os que necessitam do sistema, pois o que se apresenta no cenário nacional atualmente, é o colapso que agrava ainda mais o acolhimento da maior parcela da sociedade que necessita ser amparados pelos serviços públicos de saúde.

O presente trabalho tem por objetivo analisar as relações existentes entre a distribuição espaço-temporal dos casos de COVID-19, as mobilidades inter-regionais e pendulares e as atividades produtivas no estado do Rio Grande do Sul. A metodologia teve por base a análise conjunta de dados dos números de casos de infecção, do tempo de confirmação do primeiro caso por localidade, das infraestruturas e serviços de transporte e das atividades econômicas no território sul-rio-grandense. A pesquisa demonstrou que essas relações são verossímeis, exibindo, portanto, a complexidade do elo existente entre as interações espaciais e a difusão espacial do SARS-CoV-2, o vírus causador da doença. O trabalho reforça a importância dos estudos interdisciplinares, em especial na Geografia da Saúde, ao levantar questões sobre os transportes e as interações espaciais, as atividades econômicas nas diferentes regiões do estado e as características físicas que envolvem a temperatura interna dos ambientes de produção e circulação. O estudo também põe à mostra a fragilidade do Estado neoliberal na vigilância, gestão e planejamento estratégico dos serviços, infraestruturas de transporte e atividades produtivas, em meio aos saltos multiescalares dos patógenos de alto contágio na rede urbana. Ao mesmo tempo, demonstra que a difusão espacial do SARS-CoV-2 e a localização dos casos de COVID-19 tem obedecido relativamente aos padrões dos volumes e frequências de deslocamentos conhecidamente regionais em eixos rodoviários, bem como características de certas atividades produtivas e de reprodução social.

O Brasil é um dos países que mais sofrem com a ausência de políticas públicas federais em prol da contenção do avanço da COVID-19. No setor aéreo não é diferente. A ausência de uma maior intervenção regulatória da Agência Nacional da Aviação Civil (ANAC), cujo propósito seria a restrição quanto à circulação de pessoas, fica evidente quando se confronta a denominada “malha aérea essencial” com o atual cenário pandêmico. É neste sentido que este trabalho pretende analisar quais foram as medidas adotadas pelo setor aéreo e Estado, bem como demonstrar seu impacto na circulação de pessoas na rede urbana com maiores índices de COVID-19. Para isso, usaremos dados oficiais e confecção de representações cartográficas para um melhor entendimento da temática. A espacialização desses dados nos indica disseminação do vírus poderia ter sido reduzida caso adotassem medidas mais severas na regulação do transporte aéreo de passageiros.

Buscamos descrever a chegada do Sars-CoV-2 no estado do Amazonas, apresentar as políticas públicas empregadas durante essa chegada e analisar os resultados dessa relação entre o vírus e as ações do estado. Para tanto, buscamos nos apoiar em documentos públicos, com atenção para os dados oficiais disponibilizados nos boletins epidemiológicos e documentos normativos elaborados pelos governos estadual e federal. Com isso, foi possível identificar as principais fragilidades das políticas empregadas que conduziram a uma rápida expansão e interiorização da doença no estado do Amazonas.

   

This paper is a preliminary study that aims to analyze the Covid-19 pandemic in the Amazonian border between Brazil and Colombia, more specifically in the twin cities of Tabatinga and Leticia. To this end, it seeks to identify the main decrees issued by the public authorities, both municipal, state and national, and verify their impact on the circulation of people and air traffic and the results in the number of those infected and killed by this disease. The results show that Tabatinga and Letícia show considerable growth in the number of infected by Covid-19. It is concluded that the integration of these spaces with other regional centers made possible by the air and river transport network ended up contributing to the entry of the new Coronavirus, confirming the insertion of these cities in the globalization process.

O objetivo do trabalho foi analisar a difusão dos casos confirmados da COVID-19 no Amazonas, nos meses de março e abril de 2020. Para isso, foram coletados dados dos casos confirmados e óbitos da FVS/AM, dados da população e características dos municípios (IBGE, 2010; 2019) e dados dos equipamentos em saúde do CNES/DATASUS. Foram realizados mapeamentos das estruturas espaciais e da difusão da doença no software QGIS 3.8. Os resultados demonstraram aspectos coexistentes da difusão hierárquica no início da pandemia no estado e por contágio ao longo do tempo, bem como desigualdades no acesso aos serviços de saúde. Conclui-se que as medidas de isolamento social, as políticas públicas de proteção a população mais vulnerável, recursos humanos e físicos nos serviços de baixa e média complexidade no interior e alta na capital, bem como a logística de transporte para o acesso a saúde são ações que devem ser reforçadas no estado.

O processo saúde-doença é permeado por fatores que vão além da susceptibilidade genética e biológica, mas também por variáveis ligadas às condições sociais e econômicas que podem ser expressas em situações de vulnerabilidade em saúde. O cenário de expansão da COVID-19 no Brasil tem demonstrado como as desigualdades sociais repercutem nesse processo saúde-doença, de modo que, avaliar tais disparidades pode oferecer suporte ao enfrentamento da doença no País. O objetivo do presente artigo foi estabelecer um índice para avaliação da situação de vulnerabilidade social à COVID-19. A partir da seleção de 12 variáveis, a modelagem consistiu na identificação das mais preditivas à ocorrência da COVID-19 no Estado de Goiás e no Distrito Federal. Para isso, foram testados dois algoritmos de machine learning: Random Forest e XGBoost. Os resultados indicaram como mais preditivas as variáveis: condições de renda, total de internações por doenças classificadas como mais vulneráveis e porcentagem da população em condições de trabalho informal. Diante disso, aproximadamente 23% dos municípios foram classificados em alta a muito alta vulnerabilidade.

Em 11 de março de 2020 a doença COVID-19 foi declarada uma pandemia. No Brasil o primeiro registro oficial da doença foi em 25 de fevereiro de 2020, contabilizando até o dia 01 de Maio do mesmo ano um total de 90.982 casos e 6.367 óbitos. Utilizando-se do software SaTScan™, a partir de ferramentas de estatística espacial e espaço-temporal, é possível elaborar análises robustas de varredura retrospectiva e prospectiva para identificação da ocorrência e acompanhar o espalhamento da doença no espaço e no tempo. Nesse contexto foi criado o projeto MONITORA-CLUSTERS, cujo objetivo é verificar e acompanhar agrupamentos de alto risco dos casos confirmados e óbitos por COVID-19. Ao longo do período estudado os resultados mostraram a formação de agrupamentos de alto risco relativo significativos nas modelagens espaciais e espaço-temporais. A fim de identificar agrupamentos ativos de casos e de óbitos, a estatística de varredura espaço-temporal prospectiva mostra onde e quando tiveram início tais agrupamentos, apontando locais críticos para medidas de controle. Percebeu-se em ambas as abordagens que todas as macrorregiões brasileiras apresentam aglomerados com excesso de casos registrados e/ou de óbitos. Essa poderosa ferramenta de vigilância epidemiológica tem potencial para colaborar no auxílio de tomadas de decisão referentes à pandemia no país.

O presente estudo tem como objetivo analisar a difusão espacial da COVID-19 e caracterizá-la em relação às grandes estruturas territoriais do estado do Rio Grande do Sul. Trata-se de um estudo ecológico, realizado com todos os casos registrados de COVID-19 (infectados e óbitos), no período de 10 de março à 02 de maio de 2020. Os dados foram coletados em fontes secundárias oficiais e modelados por município de residência do caso. A difusão dos casos e sua densificação permitiu reconhecer dois grandes eixos de difusão da COVID-19 no estado do Rio Grande do Sul: na rede urbana que vai de Porto Alegre à serra gaúcha, que é a rede de maior densidade e de maior fluxo, e na rede que vai na direção da campanha, que é uma rede urbana de menor densificação e fluxo, mais antiga e também mais fragmentada. Por essa razão, é maior o número de casos na rede urbana da serra, estendendo-se, por conseguinte, até Passo Fundo e Erechim. Mais de 90% dos casos estão concentrados em municípios de baixa privação social e melhores condições de saúde, exatamente no eixo Porto Alegre-Serra-Norte gaúcho. Todavia, há sinais de interiorização da COVID-19 em municípios de elevada privação social, sobretudo os localizados na região do Pampa e nas fronteiras sul e oeste. Recomenda-se, dessa forma, enorme atenção à interiorização do vírus, seja porque a extensão geográfica do evento torna mais difícil o seu controle, seja ainda porque municípios socialmente mais privados possuem piores condições de saúde e maior dificuldade de acesso aos serviços de saúde.

Contexto: A pandemia de COVID-19 tem demandado esforços dos sistemas de saúde em todo mundo. Uma análise local e geográfica, elaborada por meio de ferramentas de geotecnologias, é capaz de orientar a tomada de decisão e definir áreas prioritárias ao enfrentamento dessa nova doença. Objetivo: O presente estudo faz parte do esforço do Laboratório de Biogeografia e Geografia da Saúde da UNESP de Presidente Prudente para dar suporte à tomada de decisão em situação de emergência em saúde pública. Para isso, tem como objetivo analisar a concentração de casos suspeitos de COVID-19 em Presidente Prudente – SP, Brasil, considerando também as medidas de isolamento social. Metodologia: Os dados são oriundos da Secretaria Municipal de Saúde de Presidente Prudente (de 28/02/2020 a 30/04/2020) e do Estado de São Paulo. Utilizamos uma API de geocodificação do Google Maps e elaboramos os mapeamentos em Sistema de Informação Geográfica. Calculamos a função K de Ripley dos casos de COVID-19, aplicamos o estimador de intensidade de Kernel e cruzamos as áreas de maiores concentrações dos casos com variáveis socioeconômicas do IBGE (menor renda, maior número de idosos e habitantes) para a identificação de áreas vulneráveis. Resultados: Os casos em Presidente Prudente estão aglomerados de 0,4 a 3,4 km. Identificamos cinco áreas de maior intensidade dos casos da doença, tanto em áreas mais centrais como mais distantes, das quais, por vulnerabilidade, as zonas quatro e dois são indicadas como prioritárias para o desenvolvimento de ações de monitoramento e vigilância. Também identificamos baixo índice médio de isolamento social em Presidente Prudente (46%), abaixo dos valores recomendados (>70%) que, por sua vez, estão correlacionados negativamente (-0,52, p-valor<0.05) com os casos de COVID-19 quatro dias após as taxas de isolamento.

A Geografia da Saúde é fundamental para o entendimento da evolução dos casos de COVID-19, levando a interpretação e a compreensão da dinâmica espacial da ocorrência da doença. É importante compreender que quanto maior for a abrangência espacial do evento, maiores as chances de propagação e maiores são os desafios para vigilância e contenção. Assim, o presente trabalho tem como objetivo compreender a distribuição dos casos confirmados da COVID-19, por bairros e por Regiões Administrativas (RA), na área urbana de Santa Maria, relacionando-a com o Índice de Privação Social (IPS) e identificando possíveis padrões espaciais decorrentes da sua evolução até a décima nona Semana Epidemiológica (SE). A metodologia do trabalho consistiu na sistematização cartográfica e análise de dados referente aos casos confirmados de COVID-19 da 14ª SE até a metade da 19ª, bem como com sua associação com o IPS, elaborado por Spode (2020). Os casos registrados demonstram o avanço da COVID-19 para regiões periféricas de Santa Maria, conduzindo a necessidade de planejamento de estratégias para o combate ao novo Coronavírus.

A Pandemia da Covid 19 tem causado sobre a população mundial impactos diretos na saúde física e mental, economia, política e relações sociais, dentre elas a educação. Nesta perspectiva, este trabalho analisa os efeitos da pandemia na área da educação no contexto espacial do Brasil e de Cuba, identificando as medidas adotadas, uma vez que o processo de aprendizagem depende diretamente do bem-estar, da saúde física e mental de alunos, professores e familiares. A partir das discussões apresentadas, destaca-se a ausência por parte dos governos dos países de um levantamento estatístico sobre a realidade, sobre as desigualdades regionais, do ponto de vista das infraestruturas nos países e sobre o acesso a internet por professores e alunos no caso do Brasil, uma vez que Cuba por dificuldades de acesso a rede mundial de computadores optou por tele aulas. Com isso, a dinâmica das famílias com crianças e adolescentes tem exigido um esforço maior dos pais, responsáveis e/ou cuidadores, que também é um impacto a ser considerado, uma vez que grande parte não possui preparação para a educação a distância no lar. Portanto, as medidas até agora adotadas são questionáveis quanto aos aspectos qualitativos não considerados no processo ensino aprendizagem e necessitam de mais reflexões e debates em torno da modalidade de ensino proposta frente ao contexto da pandemia, principalmente na educação básica.

Esta nota técnica se refere a um estudo emergencial sobre a sobreposição e simultaneidade de três emergências no estado de Alagoas, sendo que uma delas, a pandemia da Covid-19, tem o potencial de agravar os impactos nesse território. O objetivo principal foi mapear e analisar esta simultaneidade, bem como apresentar uma primeira discussão sobre as características da vulnerabilidade social nesse cenário, bem como apresentar uma metodologia de análise espacial trabalhando com distintas escalas geográficas, a partir de dados georreferenciados dos casos confirmados da Covid-19 no período de 25 a 30 de abril de 2020. Para uma melhor condição de análise foi criado um Índice de Vulnerabilidade Social (IVS) a partir de variáveis censitárias, bem como um Coeficiente de Casos Confirmados por Distritos Sanitários para a capital, Maceió. Constatou-se, assim, o padrão espacial da difusão da pandemia no estado através dos principais eixos rodoviários, bem como a influência do polo difusor do Recife, mostrando a importância da rede de cidades e sua hierarquia urbana na difusão da pandemia. Em Maceió, observou-se que os maiores coeficientes ainda estavam nas áreas nobres, embora todos os distritos sanitários apresentassem casos confirmados já nessa data.