Repositório RCAAP

Background: Most long-term heavy drinkers do not have clinically evident chronic liver disease (CLD). However, at any time-point, their risk of developing CLD remains unknown. We aimed to evaluate the long-term outcomes of a group of heavy drinkers, without evidence of CLD at baseline. Methods: A cohort of 123 long-term heavy drinkers without CLD were prospectively recruited in 2002 and retrospectively followed until 2018. Results: At baseline (2002), median alcohol consumption was 271±203g/day during 21.5±20 years, 65% being abstinent during the previous 1.75±5 months. Patients were followed for 14±3 years. During follow-up, 53% reported any alcohol intake. Alcohol consumption during follow-up associated weakly with either 1- or 6-months previous abstinence at baseline. Until 2018, progression to CLD occurred in 6%, associating with years of alcohol intake during follow-up (OR 1.15 [1.01-1.31]) and baseline alkaline-phosphatase (OR 1.05 [1.01-1.10]). During follow-up, being abstinent for at least 1 year positively associated with CLD-free survival. 27% died (55% of cancer-mostly oropharyngeal cancer, 27% of cardiovascular disease, and 9% of liver disease), with a mean age of 71 years [69-74] (10 years less than the expected in the Portuguese population). Achieving abstinence for at least 1 year positively associated with overall survival, while smoking, and hepatic steatosis at baseline associated negatively. Conclusion: Long-term heavy drinkers seemed to have a decreased life expectancy compared with the overall Portuguese population. Cancer was the main cause of death. Our results suggest that progression to CLD depends mostly on continued alcohol intake. Alcohol abstinence, even if temporary, seems to decrease the risks of CLD and mortality.

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Internet of Things (IoT) systems are usually composed of a multitude of devices that may differ greatly in their hardware and software capabilities. Very often, IoT devices are used in critical applications in which the integrity and confidentiality of the gathered data need to be ensured. Due to the large number of devices that compose these systems and their constant change of state, keeping an up-to-date list of the participating devices at any given time is a fundamental problem. At the same time, there is also the problem of ensuring joining devices satisfy the high-level security requirements defined for critical IoT applications. However, the existent work focuses on tackling one of these issues at a time and no complete solution exists. Therefore, we aim to design a system capable of providing a reliable source of information about which devices can participate in an application and to which extent these devices satisfy certain properties to ensure the security requirements are kept. The objective is to significantly increase the trust between interacting IoT devices by regulating their participation in these applications. We developed SIRE, a Byzantine fault-tolerant system that supports remote attestation, coordination primitives, membership management and auditable integrity-protected storage in a single system designed for IoT. Using this solution, we have a system that possesses the necessary features and is adapted to the dynamism and heterogeneity of IoT in a secure, efficient and fault-tolerant implementation. We evaluated SIRE’s performance, both as a coordination service and as a remote attestation service, demonstrating the scalability and efficiency of the system. The results obtained were favourable, asserting it as a viable alternative to the existent work with more features and yet, good performance.

The impacts of the way of managing products’ life cycle exert great pressure on the planet's natural resources, making it essential to adopt a more sustainable methodology than the one at practice today. The amount of waste from ceramic products may be an opportunity to do so, not only by reusing materials that are considered waste, currently disposed of in landfills, but also by helping to create new habits. Recycling and reusing waste materials has become crucial in terms of protecting the environment and the economy, due to its impact in reducing the exploitation of natural resources, pollution, and soil contamination. The present dissertation deals with an investigation on the life cycle assessment of utilitarian and decorative ceramics, with the intention of identifying theoretical studies concerning potential destinations for fired ceramic sherds. The work has a theoretical part, where the relevant themes and concepts are presented, and a research part, where the tools are developed and the results are analyzed. It was primarily intended to understand the life cycle of ceramics in Lisbon, in factories and in workshops, understanding that there is still a significant margin for improvement in the treatment of leftover waste, intersecting the possible practices of reusing this material through repair techniques. In the end, a service was designed to extend the end of life of utilitarian and decorative ceramics by collecting ceramic shards from households, ateliers, and ceramics stores. The service aims to create a workshop for the remodel of the materials, through repair and reuse. This workshop, besides stimulating the creation of new habits - repair and waste separation - also increases the connection of the local society

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This study addresses the methodological gap in tourism research regarding the long-term monitoring of tourism activities in urban settings. We propose an analytical framework that uses data from location-based social networks (LBSN) to derive tourists’ digital footprints resulting in a sustained, yet partial, overview of tourist activity and mobility in urban destinations. Significantly, we found that LBSN data might signal changes in the geography of city tourism over time. This study pioneers the use of LBSN data to gain knowledge about city tourism in the longer run, thereby providing a means to review the development of tourism cities. The proposed framework abstracts the geographic dimension of tourism cities and extends spatial analysis to the study of tourism destinations. Moreover, the materials and methods used can be reproduced in other case studies, offering spatial measurements for comparative study, and potentially informing urban planning and design in tourism destinations.

O trabalho desenvolvido nesta tese consiste numa solução escalável orientada ao controlo e monitorização remoto da qualidade de água em ambientes aquáticos. Pretende-se que este sistema seja compatível com um conjunto variado de problemas, mostrando-se adaptável a qualquer tipo de dispositivo físico que seja responsável pelo tratamento hídrico. A necessidade desta solução foi motivada pela elaboração de uma lista de requisitos específicos dentro do contexto referido. Foi realizada uma análise cuidada do estado de arte da área de IoT e os respetivos trabalhos, retirando ideias e inspiração do que já existe, visando a criação de raiz uma plataforma flexível aos múltiplos serviços que nesta podem ser implementados, seguindo para este efeito uma arquitetura baseada em microsserviços, que garante o isolamento de cada módulo desenvolvido. Para complementar, será concebida uma aplicação móvel multiplataforma que será desenvolvida para fornecer a possibilidade de controlo e monitorização remotos das diferentes variáveis aquáticas, manipuladas pelos dispositivos físicos instalados num ambiente real, através da integração de ambos com a plataforma. Nesta tese, as fases de planeamento, análise e desenvolvimento deste sistema serão exploradas, detalhando todas as particularidades identificadas que sustentam a criação deste, nomeadamente os requisitos e objetivos delineados e as metodologias utilizadas.

Esta dissertação tem como objetivo expor um estudo detalhado sobre pseudovariedades de Stone tendo por base o trabalho de Almeida e Klíma apresentado em [5], assim como fornecer as bases matemáticas necessárias para enquadrar devidamente as noções abordadas e auxiliar a sua compreensão. O trabalho foca-se maioritariamente nas Ω-álgebras topológicas de Stone, isto é, nas Ω-álgebras topológicas sobre uma assinatura topológica Ω cujos espaços em questão são espaços topológicos de Stone. Este tipo de Ω-álgebra topológica pode ser visto como uma generalização das Ω-álgebras finitas discretas. Todas as Ω-álgebras profinitas são Ω-álgebras topológicas de Stone, porém, existem Ω-álgebras topológicas de Stone que não são profinitas. Nos capítulos iniciais são apresentados vários resultados relativos a estes tipos de Ω-álgebras topológicas e estabelecidas condições para que uma Ω-álgebra topológica de Stone seja profinita. As pseudovariedades de Ω-álgebras finitas têm uma grande relevância e já foram amplamente estudadas. Depois de um capítulo onde apresentamos resultados estruturais de pseudovariedades de Ω-álgebras finitas, generalizamos este conceito a um certo tipo de classes de Ω-álgebras topológicas de Stone a que damos o nome de pseudovariedades de Stone. Estas novas classes têm um papel central neste trabalho. Alguns dos resultados apresentados sobre pseudovariedades de Stone podem ser vistos como generalizações de resultados já conhecidos para o caso das pseudovariedades de Ω-álgebras finitas. No capítulo final são também introduzidas e estudadas as noções de variedade de Stone e de pseudoidentidade de Stone sobre espaços topológicos. Tendo em conta que estamos a trabalhar com espaços topológicos de Stone, usufruímos da dualidade de Stone e com esta ferramenta estabelecemos um método de obter Ω-álgebras topológicas de Stone partindo de álgebras Booleanas e álgebras Booleanas partindo de Ω-álgebras topológicas de Stone.

O presente estudo tem como objetivo analisar, numa amostra de bombeiros profissionais portugueses, a forma como a hardiness evolui com a sua exposição a um contexto stressante e real de trabalho, assim como a influência que a liderança transformacional tem nessa evolução. Foram analisadas as respostas de 90 bombeiros profissionais, em dois momentos de medição, com um intervalo temporal de 3 semanas. As hipóteses de investigação não foram corroboradas. Os resultados evidenciam uma leve diminuição da hardiness ao longo deste período e a inexistência de uma influência significativa da liderança transformacional na hardiness global e nas dimensões Controlo e Compromisso. No caso da dimensão Desafio, verificou-se uma relação significativa com a liderança apenas quando esta é considerada unidimensional. Estes resultados contibuem para a literatura ao permitirem um melhor entendimento da forma como a hardiness se desenvolve nesta população específica e do papel que o líder tem neste processo. São apresentadas algumas implicações práticas, assim como limitações e sugestões para estudos futuros.

O género Salmonella é bastante vasto, compreendendo múltiplas espécies, subespécies e serovares. Consoante o microrganismo envolvido, a infeção por Salmonella pode manifestar-se de diversas formas, desde quadros assintomáticos até infeções sistémicas com sépsis associada. Doentes com determinados fatores de risco podem desenvolver doença invasiva, com aparecimento de focos infeciosos à distância. Raramente, pode levar a infeção das vértebras e discos intervertebrais, constituindo um quadro de espondilodiscite infeciosa. A espondilodiscite infeciosa corresponde a cerca de dois a quatro por cento dos casos de osteomielite, sendo considerada uma entidade rara. O género Salmonella constitui uma causa infrequente de espondilodiscite, encontrando-se classicamente associada a doentes com drepanocitose ou algum grau de imunossupressão. Por esses motivos, na literatura atual, são escassos os casos clínicos reportados sobre esta entidade clínica. Contudo, ao longo dos últimos anos tem havido um aumento da incidência desta patologia, particularmente em doentes sem patologias predisponentes. Sendo este um tema pouco abordado na literatura atual e com relevância clínica ascendente, pretendeu-se com este Trabalho Final de Mestrado realizar uma revisão da literatura existente sobre espondilodiscite causada por Salmonella spp.. Sublinhando a pertinência deste tema, como ponto de partida para a revisão narrativa, relata-se um caso clínico interessante de uma doente de 88 anos, aparentemente imunocompetente, internada num hospital terciário por espondilodiscite causada por Salmonella Enteritidis, cerca de dois meses após ocorrência de trauma com fratura na coluna lombar.

Introdução: A insónia constitui uma das condições médicas mais prevalentes na população idosa, variando de 23 a 34% e sendo superior em relação a populações mais jovens. São vários os fatores que podem contribuir para a insónia nesta faixa etária, sejam as alterações do padrão de sono, as alterações do estilo de vida ou o aumento das condições crónicas ao longo da vida. Estando bem estabelecida a correlação entre a qualidade do sono e a qualidade de vida, sabe-se que a insónia tem um impacto negativo na saúde física e psíquica, associando-se a morbilidade significativa se não for tratada. Contudo, tem-se verificado o aumento da frequência de prescrições inadequadas no tratamento da insónia em idosos. Assim, o objetivo do presente trabalho é esclarecer as abordagens diagnóstica e terapêutica da insónia na população idosa, procurando tecer recomendações claras. Métodos: Foi realizada uma revisão da literatura, entre 2010 e 2021, disponível integralmente no PubMed/MEDLINE, escrita em Inglês, sobre a abordagem clínica e terapêutica da insónia no idoso, usando as seguintes palavras-chave: insomnia, elderly, diagnosis, pharmacological treatment, non-pharmacological treatment. Resultados: O diagnóstico de insónia é clínico, sendo a história clínica e o diário do sono as ferramentas diagnósticas essenciais na sua avaliação. A terapia cognitivo-comportamental é considerada a abordagem terapêutica de primeira linha para a insónia na população idosa. Constata-se a escassez de estudos comparativos entre as opções farmacológicas atualmente disponíveis sobre a eficácia relativa e efeitos adversos na população idosa. Conclusões: Considerando a evidência disponível, não é possível tecer nenhuma recomendação clara quanto ao tratamento farmacológico da insónia em idosos. São necessários estudos adicionais sobre as diferentes opções terapêuticas que avaliem com rigor a sua eficácia, segurança e impacto a longo prazo no funcionamento diário.

The current aim of this dissertation is to analyse and synthesize multiple strategies for the mitigation of surveillance capitalism practices, utilized by the communication designer. From this perspective, the study is exploratory and based on web platforms analysis as certain case studies that offer particular dynamics regarding intervention, critically considering the exercise of design in relation to such practices. In order to understand the relevant and present theme of this research, the theoretical support from the investigation is based on the study of performance characteristics of these unprecedented practices and the analysis of the persuasive design techniques applied to social networks, that provoke the psychological susceptibility of the users, enhancing the addictiveness of the experience. It is understood that the analysis of ethical issues in design is essential. However, it is concluded that the challenge of the current digital era is intergovernmental and juridical, and should not depend only on the ethical training of professionals, namely communication designers, whose practice has impact in the evolution of technologies. What is essential is the existence of external regulation, imposed by the state, to monitor large technological entities. Nonetheless, due to the magnitude of this global phenomenon, that has shaped the way of existence of the human being, and due to the capacity of the designer to shape thoughts and behaviors, it’s necessary to captivate a critical “spirit” and a desire for change on the designers. Thus, the ability of communication designers to create dynamics of awareness and dialog with the public about the effects of surveillance capitalism on society, as well as suggesting changes at an ethical and political level with worldwide projection, allows to perceive not only that there is a field of action that can be explored, but also that collective actions are essential

Objetivo: A depressão é uma das comorbilidades em pacientes com doença cardiovascular. Estudos mostram um aumento no risco hemorrágico relacionado com atoma de inibidores selectivos da recaptação da serotonina (SSRIs), mas também quando associados a antagonistas da vitamina K (AVK), usados como terapêutica anticoagulante na fibrilação atrial, por exemplo. Os novos anticoagulantes orais (NOACs) podem ser um bom substituto aos AVKs, contudo a interação entre esses e os SSRIs não está bem estudada. Assim sendo, a presente revisão sistemática foi feita para avaliar os efeitos da interação entre NOACs e SSRIs no risco hemorrágico. Métodos: Bases de dados como a MEDLINE, Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL), Cochrane Database of systematic reviews, Web of Science e PubMed foram usados, em abril de 2021, para pesquisar estudos longitudinais que avaliassem o impacto hemorrágico dos SSRIs em doentes anticoagulados com NOACs comparando com um grupo de controlo a tomar outros antidepressivos (não-SSRI) ou que não tomasse qualquer antidepressivo. A qualidade dos estudos foi estimada com a aplicação da escala Newcastle-Ottawa. Foi feita uma uma meta-análise para estimar o odds ratio com intervalo de confiança de 95% e a heterogeneidade foi avaliada usando o I2 estatístico. Resultados: Cinco estudos observacionais que avaliaram doentes anticoagulados com NOACs e toma concomitante de um SSRI foram incluídos na meta-análise. De uma população de 94 154 doentes anticoagulados com NOACs, os que também tomavam SSRIs apresentavam um risco hemorrágico maior (HR= 1,62; 95% CI 1,30 to 2,01; I2= 0%). Conclusão: Os dados mostram que os SSRIs estão associados com um maior risco hemorrágico em doentes anticoagulados com NOACs.

A Doença de Crohn e a Colite Ulcerosa são as duas principais formas de Doença Inflamatória Intestinal. De etiologia desconhecida e com afeção sistémica, incluem diversas manifestações extraintestinais. Apesar do envolvimento músculo-esquelético ou dermatológico ser comum e melhor estudado, o envolvimento pulmonar é mais raro. Este trabalho analisa o caso de um homem de 56 anos, ex-fumador, com Colite Ulcerosa que desenvolve Insuficiência Respiratória, sendo o diagnóstico diferencial discutido entre manifestação extraintestinal, toxicidade a fármacos ou complicação infeciosa. Ainda que o envolvimento pulmonar seja raro, pode estar associado a morbilidade significativa. Um melhor conhecimento e consciência para esta temática pode ajudar a um reconhecimento precoce e atempado e a uma abordagem mais segura e eficaz, procurando reduzir as sequelas de um diagnóstico tardio.

Introduction: One anastomosis gastric bypass (OAGB) is an effective bariatric procedure. However, nutritional deficiencies or dumping syndrome (DS) may occur. The aim of this study was to assess adherence to nutritional recommendations and development of DS in a 3-year OAGB patient follow-up. Methods: For 150 OAGB patients, in our center, data were collected through the electronic platform and by an individual telephone interview. The inclusion criterion is OAGB as a primary bariatric procedure, no revisional surgery, or no pregnancy. The adequacy of daily protein intake cutoff was defined as 60 g. Adherence to micronutrient supplementation protocol was considered if a minimum of 5 takes/week were reported. To evaluate the occurrence of DS, the Sigstad score questionnaire was used. For statistical analysis, a significance level less than 5% (p < 0.05) was considered. Results: A total of 150 patients (80% females), BMI 44.3 ± 21.3 kg/m2, were subjected to the OAGB procedure. Of those, 128 fulfilled the study inclusion criteria. After 3 years, the mean %EBMIL was 78.4 ± 14.4. During the 3-year follow-up, the average protein intake was 60 g/day, and 48% reported an adequate daily protein intake. Adherence to the micronutrient supplementation protocol was reported by 70%. According to the Sigstad score questionnaire, DS was present in 24% of patients. Conclusion: A significant part of OAGB patients does not comply with the nutrition prescription assessed, emphasizing the need to improve team/patient communication strategies. Long-term studies are needed to characterize and assess the health impact of protein, vitamin, and mineral malnutrition in patients undergoing OAGB.

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A partir duma etnografia realizada na zona urbana de Évora, no Alentejo Central, entre 2014 e 2016, esta tese busca demonstrar como os sujeitos da pesquisa elaboraram as suas perceções sobre as organizações políticas e definiram as suas escolhas eleitorais. Num território conhecido pela premência das desigualdades económicas e sociais, tratei de apresentar uma descrição pormenorizada do contexto, a fim de mapear a distribuição dos capitais econômicos e sociais pela malha urbana, tendo em vista os dados oficiais sobre o país, o distrito e o concelho. Diante deste cenário sociológico, demonstrei que as autoidentificações relativamente às classes sociais estavam influenciadas pelas melhorias construídas após a inclusão de Portugal na Zona Euro, em 1986. Os efeitos das políticas de austeridade, porém, agudizaram o sentimento de pertença à classe trabalhadora, bem como se configuraram como a fronteira simbólica entre a esquerda e a direita. Com relação às coligações e os partidos de esquerda, a disputa passou a se dar em torno dos atributos pessoais dos líderes partidários, com vistas a oferecerem garantias de confiabilidade aos votantes. Por outro lado, a recordação da Revolução de Abril de 1974 mostrou-se ainda um elemento eficaz para a consolidação da relevância local do Partido Comunista. A etnografia em estudo demonstra como, nas sociedades complexas que ainda apresentam vulnerabilidade financeira, as afinidades ideológicas dos cidadãos são maleáveis, uma vez que estão condicionadas a interpretações que estes fazem sobre a conjuntura económica, às estratégias de superação das dificuldades financeiras, bem como às suas memórias individuais, articuladas, por sua vez, às memórias coletivas dos seus partidos ou grupos políticos de preferência.

In this context project, two temporary exhibition proposals are developed, to be held in partnership with the Benfica Museum - Cosme Damião, in order to document and contextualize the history of basketball and volleyball, both in Portugal and in the Sport Lisboa e Benfica club.This first chapter presents a historical context of Sport Lisboa e Benfica, from its creation until the present day is made known. Also in this chapter, an introduction is made to the Benfica Museum - Cosme Damião, presenting its history and museological program, considering its contents and areas. After this introduction, the two sports are presented, from the moment they emerged in Portugal, referring to the most important national competitions and the responsible bodies, as well as the course of basketball and volleyball in Sport Lisboa e Benfica. Also in this context, it was considered important to mention the professional career of Carlos Lisboa and José Jardim, two outstanding personalities of each sport. In the third and final chapter, the museographic project dedicated to the two aforementioned sports is developed, considering the objects chosen to the exhibitions, as well as the room texts. It is also explained the thought and objective of the project, taking into account the use of the same space and museographic project for the two sports to be presented at different times.

Milk clotting enzymes have been used for a long time as one of the oldest enzymatic applications. These enzymes can turn milk into cheese, being extracted from animals, plants, fungi or microbially produced. One of the first to be used was the bovine chymosin obtained from the abomasa of suckling calf which enables cheese production by cutting the Phe105 and Met106 ligation in k-casein. Through time and population evolution, the demand for cheese production increased and other methods of producing and extracting chymosin were developed. Chymosin started being produced in bacteria for easier, faster growth and purification. Other enzymes started being deemed as important such as camel chymosin for its high specificity for k-casein. This works’ objectives were thus to produce recombinant bovine and camel chymosin in Lactococcus lactis LMG 19460. Purification of these enzymes would be easier in this model organism since L. lactis have no LPS (lipopolysaccharides), facilitating secretion. The first step of this work involved cloning in Escherichia coli all the necessary components for the enzyme production in pTRKH3/-b plasmids, which include ldh promoter, epr and usp45 signal peptides and, lastly, the bovine and camel chymosin genes with a histidine tag. Upon completion of the clones, L. lactis was transformed with the plasmids and the enzyme production asserted. Transformation of only one construct (pTRKH3-bldh-bCymE-His) was confirmed. However, through SDS-PAGE analysis, bovine chymosin appeared not to be exported, while its presence in cell extracts, from overnight growth, was confirmed by a band of approximately 35 kDa. Two tests followed. Milk clotting test did not have very good results, though the fluorescence assay shows promise. It confirmed the activity and specificity of the enzyme towards k-casein. Future steps include transformation with remaining plasmids containing usp45 or camel chymosin to uncover new and interesting results on the matter.

This internship report, carried out in the context of the master’s degree in Museology and Museography, aims to describe the work developed by the author at the Museu Nacional do Azulejo between October of 2021 and July 2022. The objective of this stage was the organization of several containers of tiles belonging to the "Old Fund" of MNAz, followed by the study of two sets of tile panels of the eighteenth century. It was intended to determine data that could be significant, regarding their production, provenance, and style, in order to contribute to future studies. The report is divided into three chapters. The first concerns a historical approach and the functioning of the institution, considering aspects such as the passage from convent to museum, but also addressing its collections and its exhibition path. The second chapter corresponds to the report of practical activities, that is, all activities that were developed during the practical internship at MNAz. Thus, the first contact with the containers is mentioned, emphasizing the methodologies. The third chapter concerns the analysis of the two sets of panels of the “Old Fund” of the MNAz, seeking to explain their stylistic and historical characteristics, and addressing issues due to its state of conservation. The fourth and final chapter presents some considerations regarding the role of reconstructions in safeguarding the tile heritage, materializing this aspect with and exhibition proposal.