Repositório RCAAP
Desenvolvimento de um Método Multiresíduo para a Análise de Pesticidas em Alimentos de Alto Teor em Gordura por GCMS/MS na SGS Portugal
Os frutos secos são alimentos com elevado valor nutricional e importantes para uma alimentação saudável, devido à presença de ácidos gordos e antioxidantes na sua composição. O crescimento do setor agrícola e o aumento das exigências alimentares, têm levado a uma maior aplicação de pesticidas nas produções agrícolas. Os resíduos de pesticidas presentes nos alimentos constituem uma ameaça para a saúde pública, portanto, é importante desenvolver métodos de análise de resíduos de pesticidas em produtos alimentares que garantam o cumprimento dos limites máximos de resíduos estipulados pela União Europeia. Assim, foi desenvolvido e otimizado um método multiresíduo para a análise de pesticidas em matrizes com elevado teor em gordura por cromatografia gasosa acoplada a um espectrómetro de massa quadrupolo triplo (GC-MS/MS). A otimização do processo de extração do método QuEChERS (Quick, Easy, Cheap, Effective, Rugged, and Safe) permitiu ultrapassar os problemas associados à complexidade das matrizes com elevado teor de gordura, através de uma etapa de limpeza em fase sólida dispersiva (d-SPE). O método foi validado para os pesticidas clorfenvinfos e malatião e para as matrizes amêndoa e amendoim, seguindo as diretrizes do guia SANTE/11312/2021. O método apresenta uma boa linearidade (R2 > 0,995), dentro da gama de trabalho de 5 a 100 ppb, e demonstra ser específico e seletivo na deteção do clorfenvinfos e do malatião para ambas as matrizes em estudo. O limite de deteção (LD) do método é de 0,004 mg/kg e o limite de quantificação (LQ) corresponde a 0,01 mg/kg. As matrizes avaliadas apresentam boas taxas de recuperação no intervalo de 70 a 120%. O coeficiente de variação (CV) varia entre 3,50% e 10,85% para a repetibilidade e entre 9,07% e 11,28% para a precisão intermédia. A incerteza do método é inferior a 50%. Os resultados da validação encontram-se dentro dos critérios do SANTE/11312/2021 e o método pode ser aplicado a análises de rotina, pois permite quantificar os pesticidas a valores inferiores ao LQ com boas taxas de recuperação.
Mineralogical and geochemical characterization of drill hole samples of the lithiniferous pegmatite of Aldeia, Ribeira de Pena: Metallogenic implications and their importance for Li exploration
Aldeia’s pegmatite swarm, part of the much larger Barroso-Alvão pegmatitic field, is composed of several spodumene-bearing aplite-pegmatite bodies hosted in a sequence of micaschists and quartzschists belonging to the parautochthonous unit of NE Iberia. An appraisal of the Li-mineralization was carried out on drillhole samples from both host-rocks and aplite-pegmatite bodies. 30 thin sections were produced. After a detailed petrographic analysis, 17 thin sections were selected for EMPA to assess mineral compositions. The petrographic analysis revealed that spodumene-bearing aplite-pegmatites are poorly zoned, and show a complex mineral assemblage developed along two main crystallization stages (Stage I and Stage II), with a superimposed later metasomatic event. Given the metallogenetic and economic implications of the reported variability for the Libearing phases within the Barroso-Alvão pegmatitic field, it is important to stress that: 1- although usually deformed, analysed spodumene is extremely fresh, with no evidence of alteration or weathering processes; 2- petalite is absent and there is no suggestion that spodumene results from the decomposition of petalite, since SQI textures are inexistent in studied samples. All the main mineral phases from both stages (including spodumene) exhibit micro-textures and intra-crystalline high-T deformation features, suggesting deformation under crystallization and cooling conditions, compatible with the regional Variscan deformation patterns observed in the metasedimentary host-rocks. Based on petrography and mineral chemistry, the studied Aldeia aplite-pegmatites can be classified as Complex Spodumene Rare Element-Li pegmatites. They are texturally and compositionally similar, showing a complex history with two main crystallization stages, with secondary phosphates underlining late metasomatism. From a geochemical standpoint the system stands out due to elevated enrichments in Na. Stage 1 should represent a Li-poor melt, with moderate P and F, and minor Fe, Mn, and Sn. Stage 2, concomitant with spodumene crystallization, should represent a Li-rich and F-poor melt with minor Nb and Ta.
Perceções de adultos sobre o processo de reconhecimento, validação e certificação de competências
O presente relatório foi desenvolvido no âmbito do estágio curricular do mestrado em Educação e Formação, na área de especialidade de Desenvolvimento Social e Cultural, do Instituto de Educação da Universidade de Lisboa. O estágio decorreu num Centro Qualifica, inserido num agrupamento de escolas e localizado na zona oeste do país, entre 2022 e 2023. O trabalho realizado em contexto de estágio recaiu, essencialmente, na execução de tarefas inerentes ao quotidiano de um Centro Qualifica, especialmente no que concerne aos processos de Reconhecimento, Validação e Certificação de Competências (RVCC) e ao curso Português Língua de Acolhimento (PLA). Adicionalmente, demonstrou-se oportuno o desenvolvimento de um trabalho de investigação, que surgiu através da simbiose entre os interesses e curiosidades da autora e as necessidades reconhecidas pela entidade de estágio. O estudo desenvolvido teve como questão de partida: “Que perceções têm os adultos sobre os processos de RVCC?” e procurou apurar as motivações, impressões e expectativas dos adultos face a esse processo. A investigação qualitativa baseou-se na realização de entrevistas e de observação participante, com posterior análise de conteúdo através do software NVIVO. Os resultados obtidos evidenciaram que os adultos procuram aumentar as suas qualificações com a intenção de melhoria de imagem social, de valorização simbólica e de progressão profissional. Os dados indicam ainda que os adultos apresentam uma perceção predominantemente positiva relativamente à estruturação e organização do processo, bem como da escrita autobiográfica e do apoio dos formadores e técnicos.
As lógicas de ação dos presidentes dos conselhos executivos das escolas dos 2º e 3º ciclos do ensino básico e secundário da Região Autónoma dos Açores
O presente estudo tem por base a necessidade de tentar compreender os sentidos que os Presidentes dos Conselhos Executivos das escolas de 2.º e 3.º ciclos do Ensino Básico e do Secundário da Região Autónoma dos Açores dão às suas decisões e às suas ações e tenta ainda demonstrar aquilo que eles idealizam para o seu cargo, para que as suas funções tenham fundamento, não só enquanto líderes e representantes máximos das suas Unidades Orgânicas, como também, e sobretudo, como profissionais docentes. Para se objetivar esses sentidos atribuídos pelos PCE, a investigação foi desenvolvida através de uma abordagem mista (quantitativa e qualitativa), seguindo o paradigma interpretativo, construindo-se e aplicando-se um inquérito por questionário que contemplou um conjunto de perguntas que moveram os PCE a um momento de consciencialização sobre a sua essência, funções e perspetivas. Verificou-se que os PCE procuram orientar, enquanto líderes estratégicos e atores em contextos próprios, os restantes atores educativos e que as suas preocupações estão ao nível da construção de uma escola verdadeiramente pedagógica, sustentada pelo equilíbrio das relações com os restantes membros da comunidade educativa, pelo equilíbrio das relações entre estes, pela articulação entre os interesses individuais e os comuns e a Cultura Organizacional, e pelos objetivos que todos pretendem almejar, durante a ação diária nas suas escolas.
Envolvimento dos alunos na escola : um estudo no ensino secundário
Este estudo teve como objectivo principal descrever, compreender e comparar os alunos do 12º ano de escolaridade, dos cursos profissional, geral e nocturno, numa Escola Secundária de Lisboa, em relação ao seu envolvimento escolar, e analisar as consequências do envolvimento e da motivação dos alunos a nível afectivo, comportamental e cognitivo. A metodologia adoptada é descritiva e interpretativa. No estudo participaram 60 alunos dos cursos profissional, geral, nocturno. Os instrumentos de recolha de dados foram: O Questionário do Envolvimento dos Estudantes na Escola (QEEE), (adaptado por Veiga, 2009), cujo fim é procurar conhecer as representações dos estudantes em relação às suas experiências de aprendizagem. Um segundo Questionário sobre a Motivação e Envolvimento na Sala de Aula, de resposta aberta, foi aplicado com vista a estudar a importância da motivação e do envolvimento dos alunos na sala de aula, onde estes referem as expectativas face ao ensino secundário, a recompensa pelo esforço de estudo, pela motivação e envolvimento dos alunos no interesse e gosto pela escola, e, ainda, sobre a motivação e envolvimento dos professores para com os alunos, salientando a sua influência na aprendizagem dos alunos, no gosto e participação das actividades escolares. É, também, referido que o relacionamento dos alunos entre si e os professores é positivo e muito gratificante. Segundo as representações dos alunos, espelhada na maioria das respostas dadas, os professores desempenham um papel determinante no rendimento escolar de qualquer aluno e, para além de serem professores, são acima de tudo seus amigos. A análise dos resultados obtidos nos questionários evidencia diferenças sobre a motivação e o envolvimento dos alunos dos diferentes cursos. Os resultados obtidos também evidenciam que quanto maior for o envolvimento dos professores com os alunos, tanto maior é a possibilidade de estes se envolverem nas actividades das aulas e da escola, tendo, assim, um desempenho mais eficaz. O estudo termina com a indicação de limitações e apresenta algumas sugestões como proposta de futuro trabalho.
Participação das famílias na escola : estratégias do diretor e ações dos diretores de turma
O sucesso escolar dos alunos que frequentam a escolaridade obrigatória é alvo de diversas discussões e estudos académicos, assim como a temática do envolvimento das famílias e a sua participação no ambiente escolar, num convívio ativo no processo e evolução da aprendizagem dos educandos. Este estudo pretende contribuir para esta temática, tendo como principal objetivo perceber “quais os processos de interação que se podem estabelecer entre escola e as famílias?” Neste contexto, foi estudada a atuação dos atores escolares com os encarregados de educação e os constrangimentos encontrados por estes nas dinâmicas de aproximação. Neste âmbito, a Associação de Pais do Agrupamento de Escolas também foi envolvida no estudo para ser analisado o grau de envolvimento dos Encarregados de educação com esta instituição e o que é feito pela associação para fomentar o trabalho conjunto. Pretendeu-se investigar como as estratégias da Direção escolar e as ações dos Diretores de turma podem aproximar os Encarregados de educação do meio escolar, visando aumentar a participação das famílias nas atividades do Agrupamento de Escolas. Os instrumentos de recolhas de dados utilizados, foram as entrevistas semiestruturadas, que tiveram a participação de cinco intervenientes do meio escolar, além da observação não participante e da análise de documentos do Agrupamento de Escolas. Os resultados obtidos foram analisados e tratados de maneira que respondessem aos eixos de análise desta pesquisa e, principalmente, foram estudadas as práticas adotadas pelos atores escolares para responder ao problema desta investigação. O estudo permitiu concluir sobre a importância do Agrupamento de Escolas ter um procedimento de aproximação com os Encarregados de educação, nomeadamente, através da ação dos Diretores de turma, promovendo a participação e responsabilização dos Encarregados de educação nas tomadas de decisão. A Diretora escolar também promoveu uma comunicação ativa com os Encarregados de educação, os Diretores de turma concordaram com a necessidade do trabalho em conjunto, e a Associação de pais alinhando-se com o trabalho do agrupamento, assumiu a responsabilidade das atividades extracurriculares no sentido de aumentar a ligação dos Encarregados de educação com a escola e promover melhores condições de ensino.
Shadow Education e a regulação local em educação : a relação entre os centros de explicação e as escolas
O fenómeno das explicações tem vindo a crescer a nível mundial e Portugal está a acompanhar esse crescimento. A importância e os efeitos que este fenómeno tem vindo a produzir na gestão familiar e escolar dos alunos é cada vez mais evidente. Apesar deste crescimento no território português, as explicações, também denominadas por Shadow Education, carecem de investigações no que toca à sua estrutura, às causas da sua procura e, principalmente, à forma como os decisores políticos as integram na regulação da educação em Portugal. Neste sentido, recorrendo a um estudo de caráter exploratório centrado em dois centros de explicação e na sede do agrupamento de escolas de um concelho do distrito de Setúbal, este estudo visa contribuir para conhecer as representações dos atores escolares acerca das relações entre as escolas e os centros de explicação. Estas representações são entendidas como sinalizadoras dos modos de regulação local da escola. Foram realizadas 3 entrevistas, uma ao diretor do agrupamento de escolas, e duas a dois diretores de centros de explicação. Paralelamente às entrevistas, foi realizada uma análise documental que permitiu aprofundar a caracterização do objeto empírico. O estudo tomou como conceito analítico chave a regulação local e multirregulação, revelando que o trabalho e o papel dos centros de explicação na regulação local da educação não se encontram formalizados. Adicionalmente, o estudo conclui que há uma grande tensão entre as escolas e os centros de explicação, na medida em que os centros admitem colmatar algumas das falhas do sistema de ensino.
Integração curricular das tecnologias digitais : o caso de uma comunidade de prática de professores do 1º ciclo
A integração das Tecnologias Digitais (TD) em contexto pedagógico não é um tema novo e tem vindo a ser alvo de vários estudos, assim como a importância do trabalho realizado em comunidades de prática (CoP) para o desenvolvimento pessoal e profissional dos seus membros. No entanto, em 2023, continuamos ainda com dificuldades na generalização da integração das TD, sendo que o digital e as competências digitais dos professores assumem um papel cada vez mais importante no contexto atual, pós-pandemia, consubstanciado, em Portugal, no Plano de Ação para a Transição Digital (CM, 2020). A comunidade de prática de professores do 1.º Ciclo do Ensino Básico (1.º CEB) iniciou as suas sessões de trabalho em setembro de 2020, como um projeto integrado no trabalho do Centro de Competência TIC da Escola Superior de Educação do Instituto Politécnico de Setúbal (CCTIC-ESE/IPS) e tinha como principais objetivos: i) implementar uma pequena comunidade de prática com professores do 1.º ciclo, com foco nas questões da integração curricular das TD; ii) construir planos de aula e outros materiais para o 1.º ciclo, onde as TD assumem o seu papel de área de integração curricular transversal; iii) partilhar pequenos projetos comuns; e iv) debater a implementação das atividades em sala de aula. Assim, esta investigação pretende compreender em que medida o envolvimento de professores do 1.º CEB nesta comunidade de prática influencia o seu desenvolvimento de competências digitais e a utilização que os seus alunos fazem de tecnologias digitais. Para isso, desenvolvemos um estudo descritivo que se enquadra numa abordagem de investigação mista com um design sequencial explanatório, com perspetivas quantitativas e qualitativas. Usamos dois instrumentos de recolha de dados (inquérito por questionário e inquérito por entrevista (Focus Group)), tendo, como população em estudo, todos os professores que fizeram parte da comunidade de prática de professores do 1.º CEB, nos anos letivos 2020/21 e 2021/22. Definimos, também, duas amostragens não probabilísticas, sendo a primeira constituída por conveniência e a segunda definida de forma criterial. Os resultados indicam que a participação dos professores na comunidade foi importante para o desenvolvimento das suas competências digitais, especialmente ao nível da avaliação com o digital, levando, também, a uma mudança ao nível das suas práticas. Este trabalho realizado na comunidade contribuiu, igualmente, para que se sintam mais confiantes para experimentar coisas diferentes com os alunos, apesar de alguns docentes referirem que precisam de se sentir seguros para que possam integrar o digital nas suas práticas letivas.
Educação não formal em contexto intergeracional através do Digital Storytelling
O presente relatório resulta do estágio curricular, integrado no Mestrado de Educação e Formação, na área de especialidade em Desenvolvimento Social e Cultural, que ocorreu na CAI (Conversas Associação Internacional), uma ONG portuguesa, durante nove meses. O principal objetivo do estágio curricular traduziu-se no acompanhamento da atividade diária desta associação, tendo ficado igualmente responsável pela gestão das redes sociais. Durante o seu decurso, as atividades desenvolvidas prenderam-se com dinâmicas não formais e participativas, integradas em projetos europeus. O objeto central que dá corpo a este relatório denomina-se E-shahrazad e tem como intuito promover uma aprendizagem intergeracional, de forma a colmatar a distância entre duas gerações, através da partilha de experiências e da criação de Digital Storytelling (DS). Como detalharei aprofundadamente no presente documento, durante o estágio curricular, tive a oportunidade de formar-me em DS e participar na implementação-piloto, em Portugal. Dentro das várias atividades desenvolvidas, destaco a organização e administração do workshop sobre esta temática que, mais tarde, originou um evento realizado em parceria com uma Junta de Freguesia de Lisboa, a realização dos relatórios de disseminação e dos Multiplier Event e a gestão da participação de Portugal no Festival Internacional de Digital Storytelling, realizado em Estrasburgo. No que concerne à organização do relatório, foram definidos dois grandes capítulos. O primeiro destina-se ao enquadramento teórico, onde estão explanados os conteúdos que sustentam o projeto anteriormente mencionado (educação não formal; a educação de adultos, a experiência e educação, a educação intergeracional e, ainda, o Storytelling e o Digital Storytelling). Relativamente ao segundo capítulo, este incide no processo do estágio, desde a caraterização da associação, à explicação e reflexão das atividades realizadas, bem como à explicação mais pormenorizada do projeto E-shahrazad. O objetivo é articular, sempre que possível, esta explanação com os conteúdos teóricos abordados no primeiro capítulo. O estágio na CAI proporcionou-me experiências de enorme valor e relevância, tendo adquirido competências em diversos domínios que, indubitavelmente, me acompanharão no decurso da minha vida pessoal e profissional.
Utilização da plataforma digital EO Browser no ensino
O espaço desde sempre fascinou o ser humano. Quando o homem foi pela primeira vez ao espaço mudamos a perceção do nosso planeta. Do espaço vemos um mundo sem fronteiras, conseguimos ver a beleza do nosso planeta de uma nova perspetiva e também a sua fragilidade. Numa sociedade marcada pelos desafios das alterações climáticas, pelo crescimento urbano, pela discussão da preservação da biodiversidade no planeta, é necessário que o ensino passe a fazer uso da perspetiva privilegiada dos satélites de Observação da Terra e que temos hoje acessível a todos graças através de plataformas como o EO Browser. A aplicação web EO Browser permite o acesso gratuito a imagens de satélite de diferentes missões de Observação da Terra. Estão disponíveis imagens de satélite em tempo quase real assim como imagens de arquivo sendo possível a qualquer utilizador, sem necessidade de qualquer registo, aceder a um arquivo histórico com mais de 40 anos de imagens do nosso planeta. Tecnologias como o EO Browser permitem assim um acesso simplificado a dados satélites. Apesar do acesso simplificado, da importância crescente da área de Observação da Terra na sociedade atual e do fascínio provocado pelas imagens do nosso planeta, a utilização de exemplos desta área no ensino não é ainda comum. Neste contexto propusemos como objetivo principal deste estudo a avaliação do potencial educativo do EO Browser. Nesse sentido, foi realizado um levantamento das práticas educativas, desafios e sucessos junto de professores que tinham já trabalhado com a plataforma. Com base nos resultados foi desenvolvido um guião exploratório, o qual foi validado por especialistas e professores numa segunda fase, tendo em vista a sua possível implementação em contexto escolar e de formação de professores. Para a realização do estudo optou-se assim pela metodologia Investigação Baseada em Design (IBD), face à sua orientação teórica, mas também intervencionista e iterativa, procurando o desenvolvimento de soluções através de versões sucessivas e aperfeiçoadas, para os problemas reais de sala de aula.
A integração do e-learning nas instituições de ensino superior – Contributos resultantes do ensino remoto de emergência
Em dezembro de 2019, a doença infeciosa causada pelo vírus SARS-CoV-2 disseminouse mundialmente, tendo sido considerada uma pandemia pela Organização Mundial de Saúde em março de 2020. Instalada em Portugal até ao final do ano 2022, originou um conjunto de impactos significativos, exigindo uma sucessão de adaptações e mudanças nas mais diversas áreas, entre as quais a educação. A propagação do vírus e as medidas de contenção declaradas pelo governo implicaram o encerramento temporário das instituições de ensino superior, tendo-se revelado a necessidade de definir soluções que permitissem a continuidade do processo educativo, por meio do reajuste das metodologias e práticas pedagógicas a um novo método de ensino, denominado por ensino remoto de emergência. A presente dissertação de mestrado visa compreender os impactos causados pela crise pandémica, com especial incidência no ensino superior português, analisando as experiências, perspetivas e desafios enfrentados por docentes e estudantes de uma faculdade pertencente à Universidade de Lisboa, recorrendo a entrevistas semiestruturadas e de grupo focal. Os resultados do estudo demonstram que, numa fase inicial, o e-learning fez surgir inquietação e insegurança face aos métodos tradicionais, revelando que as instituições de ensino superior não se encontravam devidamente preparadas para assumir essa responsabilidade. Os docentes demonstraram possuir conhecimentos essenciais sobre as tecnologias digitais devido ao facto de lecionarem unidades curriculares suportadas na sua utilização, contudo, manifestaram dificuldades comuns associadas à urgência na adaptação dos conteúdos, bem como constrangimentos inerentes ao contexto vivenciado. No que se refere aos estudantes, apesar de estarem familiarizados com o mundo digital, constatou-se uma divisão nas opiniões partilhadas: por um lado, um sentimento de desmotivação que implicou excesso de trabalho, stress e incerteza, e por outro, um período de motivação, causado pela oportunidade de experiências enriquecedoras, coincidindo com uma melhor gestão de tempo entre a sua vida pessoal e académica. Numa perspetiva geral, todos os participantes envolvidos no estudo demonstraram uma atitude positiva quando questionados sobre o futuro do ensino superior pós-pandémico, assimilando-o como uma oportunidade de desenvolvimento das práticas pedagógicas, assentes no aproveitamento das tecnologias digitais. Constatou-se também a esperança na integração de um ensino híbrido (b-learning) e, em determinados cursos, uma aprendizagem totalmente suportada pela metodologia de e-learning. A investigação permitiu ainda analisar um conjunto de expetativas e hipóteses introduzidas por diversos autores sobre o regime de e-learning nas instituições de ensino superior, propondo recomendações para contextos futuros.
Os Massive Open Online Courses nas instituições de ensino superior : o modelo pedagógico do Instituto Superior Técnico
Vivemos numa Era de rápido avanço tecnológico e transformação na educação. O século XXI trouxe consigo uma revolução na forma como aprendemos e ensinamos, com destaque para os Massive Open Online Courses (MOOC), que emergem como oportunidades de aprendizagem flexíveis e globalmente acessíveis. Em Portugal, as instituições de ensino superior também aderiram a esta tendência global, oferecendo um número crescente de cursos MOOC. No entanto, a compreensão de como esses cursos impactam o envolvimento dos alunos e a eficácia do ensino ainda é pouco explorada. Esta investigação tem como objetivo principal analisar em que medida o modelo pedagógico dos MOOC, implementados no Instituto Superior Técnico da Universidade de Lisboa, influencia a frequência dos cursos pelos formandos que os frequentam. Para atingir este objetivo, adotou-se uma abordagem descritiva. Como campo empírico foram selecionados três MOOC produzidos e implementados pelo IST. Foram recolhidos dados quantitativos e qualitativos, o que nos permitiu explorar e responder às questões de pesquisa definidas. Os resultados revelaram uma variedade de características e desafios nos MOOC analisados, incluindo a eficácia dos recursos educacionais, interação dos alunos com o conteúdo e percepções dos participantes sobre a efetividade dos MOOC. A análise da influência do modelo pedagógico proporcionou uma compreensão atual do impacto desses cursos na instituição e nos participantes, identificando estratégias bem-sucedidas e áreas de melhoria.
2023
Azevedo, Bárbara Valentina de Araújo Gouveia Correia de
The impact of cognitive reserve on cognition and tract degeneration in small vessel disease
Small vessel disease (SVD) can lead to cognitive impairment and dementia due to disruption of white matter networks in the brain. However, traditional imaging markers for SVD don’t fully explain the cognitive decline seen in patients. It has been proposed that individual differences in brain resilience, specifically cognitive reserve, may explain this variation. This study investigated how cognitive reserve, specifically educational attainment, influences the preservation of white matter tracts in response to disease-related degeneration in SVD. It further explored how cognitive reserve elucidates cognitive variation among SVD patients with similar disease burdens. The study used multi-center data from two different sites: Utrecht and Singapore. MRI scans and diffusion MRI measures such as fractional anisotropy (FA) and mean diffusivity (MD) were used to measure brain structure and white matter tract integrity. Cognitive assessment encompassed three domains primarily affected in SVD: Attention and Executive Functions, Processing Speed, and Verbal Memory. Educational attainment was used as a proxy indicator of cognitive reserve. Regression and mediation analyses were conducted to examine the relationship between cognitive reserve, white matter tracts, and cognitive function in SVD patients. The study revealed a positive relationship between cognitive reserve and cognitive performance across all three domains. Higher cognitive reserve was associated with enhanced microstructural integrity in key white matter tracts, mitigating the cognitive impact of SVDrelated degeneration. Notably, the cingulum bundle, corpus callosum, external capsule, inferior longitudinal fasciculi, and uncinate fasciculus demonstrated a pronounced influence of cognitive reserve on white matter tract integrity, highlighting its potential protective role against SVD-related damage. This study underscored the vital role of cognitive reserve, notably educational attainment, in safeguarding white matter tract integrity and preserving cognitive function in SVD patients. These findings contributed to our understanding of cognitive resilience mechanisms in the context of SVD and hold promise for future tailored interventions.
Relação entre endometriose e síndrome do intestino irritável
A endometriose e a síndrome do intestino irritável (SII) são duas entidades muito prevalentes nas mulheres em idade fértil. Constituem ainda duas importantes causas de dor pélvica crónica nesta população. Apesar disto, os seus mecanismos são pouco compreendidos e as opções terapêuticas existentes são limitadas e pouco satisfatórias. Recentemente, têm surgido vários estudos que sugerem uma associação entre estas duas condições. Tendo isto em conta, no presente trabalho pretende-se realizar uma revisão bibliográfica da evidência mais atual sobre este tema, bem como a realização de um estudo observacional transversal, com o objetivo de determinar qual a prevalência de SII nas mulheres com endometriose. Para tal, foi elaborado um questionário online para a colheita de dados. Um total de 1373 mulheres completaram o questionário. Após a aplicação dos critérios de exclusão - a ausência de diagnóstico prévio de endometriose realizado por um profissional de saúde - foram incluídas 1191 participantes. O diagnóstico de endometriose foi estabelecido com base no diagnóstico médico prévio. O diagnóstico de SII foi considerado através de dois métodos: 1) diagnóstico anterior médico; 2) cumprimento dos critérios de ROMA IV. De acordo com os nossos resultados, a prevalência de SII nas doentes com endometriose foi de 60,5%. Estes dados estão de acordo com os de outros estudos semelhantes. Apesar de a evidência disponível ainda ser muito limitada, esta descoberta permite o desenvolvimento de novas abordagens terapêuticas no controlo da dor na endometriose.
Palliative care in prisons : a scoping review
Enquadramento: A população prisional tem vindo a aumentar, embora sem melhoria da capacidade nem do investimento, o que levou a ambientes sobrelotados e insalubres com acesso reduzido a medicina e tratamento. Assim, e somado a uma população prisional progressivamente mais velha, o acesso a cuidados paliativos é crucial. Objetivos: Esta scoping review estudou o enquadramento dos cuidados paliativos nas prisões e identificou barreiras e facilitadores aos cuidados paliativos em contexto prisional. Métodos: As bases de dados PubMed, Web of Science, Scopus e Cochrane foram pesquisadas para identificar artigos publicados entre janeiro de 2012 e dezembro de 2022, escritos em inglês, que relataram achados qualitativos sobre cuidados paliativos em prisões. Resultados: Cinco estudos foram elegíveis para revisão e síntese qualitativa. A qualidade dos estudos foi moderada a alta. Conclusões: Ainda existem poucos estudos sobre cuidados paliativos em prisões. Os principais facilitadores são o acesso à família, apoio do pessoal prisional, cuidados especializados, unidades de cuidados paliativos e cuidados culturais e espirituais. As principais barreiras são a ausência de facilitadores, falta de conforto, restrições nas relações doente-médico, tempo limitado, incerteza sobre os protocolos, agência limitada do doente, atitudes negativas, desigualdade, prioridades conflitantes e falta de apoio ao luto.
Tras a nevoa vem o sol:as comédias de Jorge Ferreira de Vasconcelos
Esta dissertação está organizada à semelhança de uma obra dramática clássica. Nela se encontra um prólogo, cinco actos e um epílogo. No I acto /I parte é apresentado o estado da arte em relação à Vida e Obra do autor. Cientes de que a vida ilumina a obra apresentamos uma recensão diacrónica dos dados biográficos, trazendo à luz sete documentos inéditos respeitantes a Jorge Ferreira de Vasconcelos, dando informações sobre manuscritos e incluindo uma bibliografia crítica da obra impressa do autor. No II acto/II parte falar-se-á da época e de alguns constrangimentos, que influenciaram a recepção da obra como aconteceu com a Censura Inquisitorial; no III acto/III parte apresenta-se uma panorâmica da teoria e da prática do teatro renascentista português, ibérico e europeu, enquadrando em várias frentes o teatro de Jorge Ferreira de Vasconcelos no contexto artístico e teatral do seu tempo; no IV acto/IV parte apresenta-se a análise dramática e teatral dos textos das três comédias: Eufrosina, Aulegrafia e Ulysippo; no V acto/V parte fala-se da experiência pessoal como dramaturgista, encenadora e actriz nas comédias de Jorge Ferreira de Vasconcelos produzidas pelo Teatro Maizum.
Terapêutica moduladora tripla de CFTR : qual o impacto no tratamento da fibrose quística?
Introdução: A Fibrose Quística (FQ) é uma doença genética causada por uma mutação no gene CFTR (Cystic Fibrosis Transmembrane conductance Regulator), que codifica a proteína CFTR que atua como um canal de cloro, participando na regulação da composição das secreções produzidas pelos órgãos onde é expressa. Desde o surgimento das novas terapêuticas moduladoras triplas do gene CFTR, tem sido possível observar uma grande melhoria na qualidade de vida dos doentes. O objetivo deste trabalho é avaliar o impacto que o Elexacaftor/Tezacaftor/Ivacaftor (modulador triplo do CFTR) tem a nível respiratório e na qualidade de vida nos doentes submetidos a esta terapêutica. Métodos: Os dados foram colhidos a partir do primeiro dia da toma do Elexacaftor/Tezacaftor/Ivacaftor e a data de término foi considerada a primeira ocorrência de uma de três situações: transplante pulmonar, morte do doente ou o dia 31 de outubro de 2022. As variáveis analisadas foram: percentagem prevista do volume expiratório forçado no 1º segundo (ppFEV1), prova de suor (PS), Índice de Massa Corporal (IMC) e elastase fecal (EF). Adicionalmente, analisou-se o padrão de colonização das vias aéreas, o número de exacerbações respiratórias e ainda os efeitos adversos a este fármaco. O tratamento de dados foi feito com recurso ao Statistical Package for the Social Sciences (SPSS), IBM®, Versão 28. Um p-value inferior a 0,05 foi considerado para significância estatística. Resultados: Ao fim de 12 semanas de terapêutica, verificou-se um aumento do ppFEV1 de 11,43%, um aumento de 1,01 kg/m2 no IMC e uma redução de 43,52 mmol/L na concentração de cloro no suor. Não se verificou melhoria na elastase fecal. O número de exacerbações e hospitalizações diminuiu de forma expressiva. Os efeitos adversos foram considerados ligeiros a moderados. Conclusão: O Elexacaftor/Tezacaftor/Ivacaftor levou a melhorias clínicas significativas, com redução dos sintomas respiratórios e exacerbações/hospitalizações.
Burnout em estudantes de medicina moçambicanos : prevalência e fatores determinantes
Introdução: O burnout é uma síndrome caraterizada por um estado de exaustão física, emocional e mental resultante de um envolvimento a longo prazo em situações de trabalho emocionalmente exigentes. Vários estudos têm demonstrado uma elevada prevalência de burnout em estudantes de medicina. A maioria dos estudos realizados baseiam-se em amostras da Europa e América, sendo menos estudada em África. Objetivos: Avaliar a prevalência do burnout em estudantes de Medicina moçambicanos e identificar os fatores preditores do burnout nesta população. Método: 120 estudantes de Medicina matriculados em universidades moçambicanas no ano letivo de 2022-2023 responderam ao Burnout Assessment Tool (BAT), Inventário de Fontes de Stress Académico no Curso de Medicina (IFSAM) e um conjunto de questões sobre o desempenho académico. Resultados: A prevalência de burnout foi de 44,17% e os principais fatores preditores de burnout foram os anos avançados do curso e o baixo grau de apoio emocional. As estudantes do sexo feminino, estudantes insatisfeitos com o seu desempenho, com reprovações prévias e que já pensaram em desistir do curso apresentaram níveis mais elevados de burnout. Conclusão: Os resultados sugerem uma elevada prevalência de burnout em estudantes de medicina das escolas médicas de Moçambique e destacam a falta de apoio emocional e a circunstância dos anos mais avançados do curso como preditores do burnout. Estes resultados realçam a importância de se implementarem medidas de promoção da saúde mental para os estudantes, tanto a nível institucional quanto a nível pessoal de modo a evitar as consequências do burnout a longo prazo.
O uso de jogos de simulação e gamificação no ensino de medicina a estudantes nos anos clínicos e pré-clínicos : revisão sistemática
O ensino médico tem passado por uma evolução constante, buscando cada vez mais formar profissionais capacitados e atualizados para lidar com as demandas da saúde. Neste sentido, o uso de metodologias ativas no processo de ensino e aprendizagem tem se mostrado uma ferramenta extremamente eficaz na formação de novos médicos. Nesta sequência, fora idealizado o presente trabalho, consistindo numa revisão sistemática da literatura acerca da utilização da gamificação e simulação em contextos educacionais do ensino médico. A pesquisa ocorreu por meio de uma busca sistemática em bases referenciais, no período de 25/07/2022 à 21/09/2022. Apenas artigos publicados em periódicos revisados por pares foram incluídos na revisão. Os resultados são apresentados nas seguintes categorias: (1) apresentação dos resultados e caracterização dos estudos (2), resultados da avaliação do risco de viés dos estudos (3) pontos positivos destacados dos estudos. Da pesquisa foram incluídos 12 artigos científicos sendo estes 10 observacionais e 2 ensaios clínicos randomizados. Ao realizar a avaliação de qualidade dos diferentes artigos, a média do STROBE dos estudos observacionais foi de 2, classificando os artigos como bons. Já na avaliação dos ensaios clínicos com o CONSORT obteve-se uma qualidade moderada dos 2 estudos. Quanto às vantagens obteve-se que dos 12 artigos 9 apresentaram resultados favoráveis e 1 não apresentava resultados significativamente favoráveis à performance dos alunos. Adicionalmente obteve-se que 2 dos 12 artigos científicos utilizados no estudo, não avaliavam os efeitos que a utilização de jogos de simulação e gamificação tinham no ensino de medicina, mas sim investigar complementos que poderiam influenciar esses efeitos. Diante dos resultados apresentados, fica evidente a importância do uso de metodologias ativas no ensino médico. Essa abordagem de ensino promove uma formação mais completa e efetiva dos futuros médicos, preparando-os para lidar com os desafios da prática médica. É fundamental que as instituições de ensino médico invistam nessa metodologia, oferecendo aos alunos uma formação mais ampla e significativa.
Cirurgia de glaucoma uveítico : uma série de casos do CHULN
O glaucoma uveítico define-se como o aumento da pressão intraocular com dano no nervo ótico causando perda progressiva do campo visual num doente com uveíte. Estima-se que incidência de glaucoma nos doentes com uveíte varie entre 9,6% e 18,3%, podendo chegar aos 46%. Apesar da terapêutica médica ser a primeira escolha no tratamento do glaucoma uveítico, 30% dos doentes necessita de cirurgia. Ao longo dos anos, desenvolveram-se diversas intervenções cirúrgicas nesta área. Este estudo retrospetivo teve como objetivo analisar e caraterizar os dados dos doentes submetidos a cirurgia no CHULN de janeiro de 2012 a dezembro de 2021, avaliando os resultados cirúrgicos. Procedeu-se à revisão dos registos clínicos através da plataforma uveite.pt e analisou-se os dados colhidos com apoio da plataforma estatística SPSS. Os dados colhidos, além dos dados demográficos dos doentes, foram a PIO e o número de fármacos antiglaucomatosos no pré-operatório e 6 e 12 meses após a cirurgia, assim como o número de fármacos anti-inflamatórios e imunossupressores no pré-operatório. Analisou-se, também, as complicações pós-operatórias. Foram incluídas 22 cirurgias neste estudo. A idade média dos doentes foi de 31,7 ± 18,8 anos e houve um maior número de doentes do sexo feminino em quase todos os tipos de cirurgia. A etiologia de uveíte mais prevalente foi a etiologia idiopática. Existe uma maior utilização da trabeculectomia e dos shunts aquosos como primeira abordagem cirúrgica. No geral das cirurgias, obteve-se uma redução estatisticamente significativa do valor da PIO (de 36,3 ± 9,1 mmHg para 13,5 ± 4,7 mmHg) e do número de fármacos antiglaucomatosos (de 3,6 ± 1,4 para 0,9 ± 1,3 fármacos) ao fim de 12 meses da cirurgia. Não se encontraram determinantes para o tipo de cirurgia escolhido nem diferenças significativas nas taxas de sucesso entre cirurgias.