Repositório RCAAP

A complete transition in tectonic style between pure thrust belts and pure strike-slip beltscan be envisaged, both in interplate and intraplate settings, by a combination of thrust and strike-slipcomponents of displacement. The accommodation of shortening components in strike-slip deforma-tion belts has been discussed recently on the basis of two alternative perspectives: (1) the “sub-horizon-tal attachment model”, where discrete strike-slip faulting of rigid blocks in the schiszosphere evolves tocontinuous movement in plastosphere through a bottom-up driving mechanism controlled by verticalcoupling across the lithosphere, and (2) the “accommodation model” that considers decoupling with-in a heterogeneous and anisotropic plastosphere. Two examples of variable shortening componentaccommodation in strike-slip deformation belts of the SW Iberia Variscides are reported and discussed.In the Tomar-Badajoz-Córdoba shear zone, an important shortening component is accommodated inflat-lying bends around the horizontal axis within a WNW-ESE flower-structure with sinistral strike-slip component; the geodynamic evolution points to an intraplate setting for this structure. In the N-S, Porto-Tomar-Ferreira do Alentejo, dextral shear zone, the shortening component is restricted torestraining bends around the vertical axis; the geodynamic evolution allows inferring a transformnature for this structure, thus indicating an interplate setting. For these examples, the “accommodationmodel” is preferred to the “sub-horizontal attachment model”

Introdução A medicação potencialmente inapropriada (MPI) é cada vez mais alvo de estudo e atenção, pelas consequências negativas que pode ter no doente. Nos cuidados paliativos, um dos objetivos primordiais é melhorar a qualidade de vida dos doentes, pelo que a deteção e redução de medicação – que não vá de encontro a este objetivo – torna-se matéria de grande pertinência. Objetivo Determinar a prevalência da MPI e das interações medicamentosas em idosos nos cuidados paliativos. Material e Métodos Estudo quantitativo, descritivo, retrospetivo e observacional. Identificação da MPI, usando os critérios STOPPfrail, no último ano de vida dos idosos com ≥ 65 anos acompanhados pelas equipas comunitárias de suporte em cuidados paliativos nos Açores, e que faleceram entre janeiro de 2016 e dezembro 2018. Resultados Dos 205 doentes, 137 foram incluídos, sendo 72 homens (52.55%), com uma mediana de 78 anos (amplitude interquartil 73-84). A prevalência de MPI foi de 90.51% (n=124), sendo frequente a prescrição de medicação sem evidência clínica clara (51.09%, n=70) e de inibidores da bomba de protões (45.98%, n=63). Foram contabilizadas 1107 interações medicamentosas em 120 doentes (87.59%), sendo que a MPI esteve envolvida nas interações de 98 doentes (71.53%) e em 473 das interações medicamentosas clinicamente significativas (46.78%). Conclusão Em cuidados paliativos, a prevalência de MPI em idosos é elevada. O uso dos critérios STOPPfrail pode ajudar a identificar a MPI e, posteriormente, a delinear um plano para a sua redução, de preferência num contexto de trabalho interdisciplinar.

The Beja Igneous Complex (BIC) is a major geological feature in SW Iberian Variscides, consisting of three main units developed during different stages of the oblique collision between the Ossa Morena Zone (OMZ) upper plate and South Portuguese Zone (SPZ) lower plate, namely: (1) ca. 355 Ma to ca. 345 Ma Layered Gabbroic Sequence formed in early stages of collision magmatism; (2) the ca. 335-330 Ma to ca. 320 Ma Cuba-Alvito (gabbro-diorite) Complex formed throughout the late-collision magmatic event; and (3) the Baleizão Porphyry Complex corresponding to the period of post-collision magmatism, ca. 300 Ma. The new SHRIMP U-Pb age of 342±9 Ma reported here for amphibole-bearing pegmatite dykes cutting the layered gabbros is interpreted as dating the development of late fluid-rich melts in the Layered Gabbroic Sequence, synchronous with Fe-Cu-Co sulphide deposition. The close agreement between this data and available amphibole 40Ar/39Ar ages of BIC, Beja-Acebuches Ophiolite and other geological units of the OMZ southern border, may be taken as evidence for a moderate to rapid regional crustal uplift episode at ca. 340±5 Ma; this data, coupled with structural constraints, also allow to estimate the age for the transition between the D2a – D2b deformation phases of Variscan continental collision. A complex wedge system within the SW Iberian Variscides developed during this collision, involving the OMZ upper plate to the north and the SPZ passive margin in the lower plate. The Évora-Beja-Aracena Domain, located in the upper plate above the N-dipping subduction zone, is re-interpreted as a retro-wedge domain that was kinematically coupled to the SPZ pro-wedge and subduction system. Retro-wedge growth is linked to upper plate uplift (early collision) and a late-orogenic wedge thickening. The early stages of magmatism in the retro-wedge are related to asthenospheric mantle upwelling induced by the slab break-off. Regional LP-HT metamorphism and subsequent magmatic events in the retro-wedge domain were caused by long term high heat flow sustained by (1) mafic magma underplating, (2) stacking of high-heat producing upper-crustal lithologies, and reinforced (3) by (moderate to) rapid crustal uplifting. Mass advection and orogenic architecture were strongly affected by asymmetric removal towards the lower-part foreland basin and by transient mechanical properties of the wedge system associated with the anomalous thermal regime.

Os nutricionistas têm à sua disposição vários métodos e técnicas para a condução adequada de uma consulta de nutrição. Considera-se importante descrever a utilização e perceção sobre estes métodos e técnicas, de modo a contribuir para o desenvolvimento de novas ferramentas válidas, direcionadas a diferentes contextos e públicos-alvo. Realizou-se um estudo descritivo transversal com 272 participantes, inquiridos através de um questionário digital online, e recolheu-se dados sociodemográficos, experiência profissional e formação e, também, dados sobre a condução de consultas de nutrição e sobre as perceções e opiniões acerca da utilização de ferramentas de apoio à consulta. 220 participantes (80,9%) exerciam atividade na área da Nutrição Clínica. Em consultas de nutrição, a avaliação antropométrica dos clientes é realizada principalmente através do registo do peso e da altura, seguidos do perímetro da cintura e do cálculo do IMC ou percentil/idade. A determinação da composição corporal através de impedância elétrica é comum, principalmente utilizando equipamento adquirido pelo próprio nutricionista. No geral, não se verificam diferenças nos procedimentos utilizados nas consultas entre nutricionistas mais recentes ou mais antigos na profissão. Os nutricionistas sem atividade na área da nutrição clínica são da opinião de que o processo de consulta deve ser apoiado por mais ferramentas e integrar mais avaliações e acompanhamento mais frequente. No geral, os nutricionistas são da opinião de que os clientes subestimam ou sobrestimam os alimentos que ingerem e conclui-se que há necessidade de mais investigação em métodos e técnicas que possam contribuir para que os clientes reportem com mais precisão o seu aporte alimentar.

Introdução: A avaliação da qualidade de vida (QdV) nos doentes com cancro tem vindo a ser reconhecida como um importante objetivo complementar da terapêutica oncológica. O cancro da próstata metastático resistente à castração (CPMRC), tem sido um desafio em termos terapêuticos pois não existem tratamentos curativos para este estado avançado da doença. Têm sido várias as opções de tratamentos alternativos desenvolvidas com o objetivo de aumentar a sobrevivência das pessoas com esta doença. Objetivo: Avaliar a variação da QdV da pessoa com CPMRC desde o início do tratamento sistémico de primeira linha até aos primeiros três meses de tratamento. Material e Métodos: Doentes com diagnóstico de CPMRC que iniciaram tratamento sistémico de primeira linha com docetaxel, enzalutamida, acetato de abiraterona e cabazitaxel no Centro Clínico Champalimaud (CCC), de julho 2019 a março de 2020. Foi aplicado o questionário da European Organisation for Research and Treatment of Cancer (EORTC) QLQ-C30 antes do tratamento (M0), quinze dias depois (M1), um mês (M2) e três meses (M3) depois do início do tratamento sistémico. Resultados: 26 doentes completaram o preenchimento dos questionários nos quatro momentos propostos, com uma mediana de idades de 73,5 anos (de 59 a 89 anos). O tratamento mais utilizado foi acetato de abiraterona (n=20; 76,9%), seguido de enzalutamida (n=5; 19,2%) e docetaxel (n=1; 3,8%). Nenhum doente iniciou tratamento com cabazitaxel. Não houve diferenças estatisticamente significativas (p> 0,05) nos parâmetros avaliados ao longo dos três meses de avaliação. No entanto, foram mantidos scores elevados de funcionalidade e estado de saúde global/QdV ao longo do tempo, com permanência de baixos scores de sintomas para o tratamento com enzalutamida e acetato de abiraterona. Conclusões: Os doentes com CPMRC apresentam uma perceção positiva da sua QdV ao longo dos três primeiros meses de tratamento sistémico de primeira linha. A amostra total do estudo foi limitada para poder tirar conclusões comparando estatisticamente os fármacos de primeira linha utilizados.

Introdução: O acesso aos Cuidados Paliativos Pediátricos (CPP) é um direito humano básico para todas as crianças em particular para as portadoras de doenças crónicas complexas (DCC), limitantes ou ameaçadoras de vida. A referenciação destas crianças a equipas de CPP especializadas acontece tardiamente na trajetória da doença. A Pediatric Palliative Screening Scale (PaPaS Scale) foi desenhada para ajudar os profissionais a identificar as crianças com DCC que beneficiariam de CPP e facilitar a sua referenciação atempada e apropriada. Objetivo: Traduzir, adaptar culturalmente e validar a PaPaS Scale para a população pediátrica portuguesa. Métodos: A versão original (língua inglesa) da PaPaS Scale foi adaptada para a língua e cultura portuguesas, através das etapas definidas por Beaton et al. (2000): tradução inicial, síntese das traduções (produzindo uma tradução comum), retro tradução, comité de especialistas, pré-teste (teste da versão pré-final), submissão dos documentos para apreciação dos autores do instrumento. A validação foi efetuada numa amostra de respostas de 51 inquéritos referentes a crianças com DCC realizados por 17 médicos e 3 enfermeiros. Resultados: Nesta amostra, o valor do Alfa de Cronbach é superior ao valor de 0,80, pelo que podemos considerar os dados adequados como unidimensionais: as 11 variáveis medem de forma aceitável uma única dimensão – a Escala PaPaS. Portanto, verifica-se a consistência interna desta escala, ou seja, a confiabilidade, pelo que podemos concluir que a escala é validada e revelou grande equivalência e semelhança em relação à versão original inglesa. Análise fatorial confirmatória da Escala PaPaS mostrou que o Modelo de Medida permite concluir que os itens: i) são significativos; ii) são consistentes; iii) apresentam validade convergente. Nesta amostra, o cálculo da soma das respostas aos itens que a constituem apresenta um valor médio de 17,5, com uma dispersão de valores de 43%, variando entre o valor mínimo de 6 e o valor máximo de 37. Esta pontuação foi recodificada em categorias pelo que se conclui que nesta amostra 84,4% dos doentes têm indicação para ser referenciados a uma equipa de CPP e consequente seguimento estruturado. Conclusão: A Escala PaPaS é uma ferramenta multidimensional que avalia as necessidades paliativas em crianças com DCC e respetivas famílias e facilita a referenciação oportuna e precoce. A Escala PaPaS revelou-se reprodutível, confiável e válida no meio hospitalar, no contexto pediátrico cultural português.

Introdução: A maioria da população em Portugal considera que morrer no sítio que se quer é a sua primeira ou segunda prioridade para cuidados no fim de vida. Por outro lado, é conhecido que se o cuidador informal ou o profissional de saúde conhecerem o local de preferência de morte do doente, aumenta a probabilidade de congruência entre a preferência e o local real de morte e por ultimo que as preferências dos que estão a morrer não são estanques, estão influenciadas por vários fatores, fazendo parte de um processo. Estes fatores tornam determinante a investigação nesta área em território nacional, preenchendo a lacuna existente de não se conhecerem preferências de local de ser cuidado e local de morte em doentes, mudança das mesmas e motivos para essa mudança, em Portugal. Este conhecimento é fundamental para a organização dos Cuidados Paliativos. Objetivos: Esta investigação pretende conhecer como é que a preferência de local de ser cuidado e local de morte varia ao longo do processo de cuidar, quais os fatores que os doentes identificam para terem determinada preferência e para a sua mudança e qual o local de morte real. Métodos: Foram utilizados os métodos mistos, onde a abordagem quantitativa serviu fundamentalmente para caracterizar a amostra, as preferências de local de ser cuidado e local de morte e iluminar os dados qualitativos. A abordagem qualitativa deu a densidade e profundidade necessárias às questões da investigação, sendo que os dados colhidos foram analisados através do método de analise temática. Foram realizadas duas entrevistas para avaliar a existência de mudança de preferência de local de ser cuidado e local de morte e os motivos para determinada preferência. A colheita de dados foi realizada numa equipa comunitária de suporte em cuidados paliativos através de uma entrevista estruturada, constituída por questões fechadas, no sentido de caracterizar a amostra em estudo e questões abertas para obtenção dos dados relativamente à variável em estudo, para posterior análise temática. Esta foi realizada para identificação de padrões repetidos de significado ou categorias emergentes dos dados, através de um processo de identificação de códigos, definição de temas e revisão dos mesmos. Foi adotada uma abordagem orientada aos dados para permitir que o investigador identificasse e desenvolvesse temas indutivamente. Resultados: Participaram neste estudo 21 doentes na 1ª entrevista e 15 doentes na 2ª entrevista. A maioria dos participantes tem como preferência de local de ser cuidado e preferência de local de morte domicílio, seguido de unidade de cuidados paliativos. Todos os doentes que escolheram hospital mudaram a sua preferência de local de ser cuidado e preferência de local de morte. Apesar disso morreram no hospital sete doentes. A preferência de local de ser cuidado foi consistente, ao passo que metade dos participantes alteraram a sua preferência de local morte ao longo do processo de cuidar. O local real de morte foi diferente, da preferência identificada pelos doentes, em mais de metade dos participantes. Foram identificados quatro temas, que contribuem para a compreensão das PLSC/PLM e da sua mudança: (1) Manutenção da normalidade ajuda para continuar a viver não só a existir; (2) receios versus segurança, baseado em experiências anteriores e em preconceitos pessoais ou culturais; (3) relações e dependência; (4) situações ideais versus reais. Conclusão: O conhecimento profundo das preferências e motivos de mudança das mesmas permite identificar fatores modificáveis no sistema e sugerir propostas clínicas e organizacionais, que podem contribuir para responder verdadeiramente ao que os doentes identificam como necessidades reais. A fluidez na mudança das preferências obriga a que o sistema seja flexível, investindo quer nos cuidados domiciliários, quer em unidade de cuidados paliativos para dar resposta às preferências dos doentes.

Os corpos sólidos possuem um conjunto de propriedades dinâmicas intrínsecas que são reveladas quando excitados por forças exteriores dinâmicas. Estas propriedades designam-se genericamente por parâmetros modais e correspondem às frequências naturais do corpo e respectivos modos de vibração e coeficientes de amortecimento. Se forem conhecidas as primeiras frequências naturais de um corpo sólido de comportamento elástico linear, os parâmetros elásticos que caracterizam o material do corpo serão identificados numericamente através de um problema inverso. É definido um funcional adequado, cujos pontos mínimo correspondem a aproximações dos parâmetros elásticos. Na determinação destes pontos de mínimo as principais ferramentas utilizadas são optimizaçãoparamétrica, as derivadas das frequências naturais realativamente aos parâmetros elásticos e métodos baseados em gradiente para a minimização do funcional. Como principal caso de estudo considera-se uma barragem com fissuração em que se assume, por simplificação, um material elástico transversalmente isótropo na zona fissurada. Os parâmetros elásticos da zona “fissurada” são obtidos por optimização de modo a minimizar a distância entre as frquências naturais observadas (medidas fisicamente). Os resultados contidos no presente trabalho foram apresentados nas conferências internacionais ECCM2010 e EngOpt2010, com respectivos resumo e resumo alargado publicados em [OTV10a] e [OTV10b].

Introdução: O sono é uma necessidade fisiológica importante e indispensável, sendo por isso essencial para a saúde física e mental. Além disso, encontra-se implicado em funções importantes como o restabelecimento do metabolismo cerebral, restituição de neurotransmissores, funções cognitivas, conservação de energia, preservação da memória, etc. Os doentes oncológicos reportam frequentemente queixas de insónias, sendo por isso um problema de saúde que deve ser valorizado. Objetivo e método: O objetivo deste estudo é o de avaliar a prevalência da insónia numa população de doentes oncológicos e numa população saudável. O estudo envolveu doentes oncológicos do Hospital de Dia do Hospital Litoral Alentejano, em Santiago do Cacém (N=50) e uma população de indivíduos saudáveis (N=50) como grupo de controlo. De acordo com os critérios de seleção previamente definidos, o estudo foi efetuado recorrendo a uma amostra por conveniência. Para avaliar os sintomas de depressão, utilizou-se a Escala de Avaliação Depressão de Hamilton (HRSD) e para avaliar os sintomas da ansiedade foi empregue a Escala de Avaliação Ansiedade de Hamilton (HAS). Por sua vez para avaliar a insónia recorreu-se à escala do Índice de Severidade da Insónia (ISI). Para a recolha dos dados sociodemográficos foi usado um questionário previamente estruturado. Resultados: Os doentes oncológicos apresentaram uma maior prevalência de insónia, depressão e ansiedade face ao grupo de controlo. Verificou-se que a percentagem de insónia subliminar foi superior para o grupo de doentes oncológicos de 20,0% (N=10) e inferior para o grupo de elementos saudáveis com 2,0% (N=1). A percentagem de insónia moderada no grupo de doentes oncológicos esteve nos 4,0% (N=2). Através do ISI, verificou-se que a média de pontuação no grupo de doentes oncológicos foi de 4,9 (DP 4,8), enquanto no grupo de controlo foi de 2,4 (DP 2,4). Quanto aos resultados obtidos pela HAS, a percentagem de ansiedade ligeira nos doentes oncológicos atingiu os 80% (N=40), sendo superior ao grupo saudável de 100% (N=51). Para a ansiedade ligeira a moderada nos doentes oncológicos foi de 20% (N= 10) e no grupo saudável de 0% (N=0). Através da HAS, verificou-se que a média de pontuação no grupo de doentes oncológicos achou-se em 12,1 (DP 5,9), enquanto que no grupo de controlo em 2,0 (DP 1,9). Relativamente aos resultados obtidos pela escala de HRSD, no grupo de doentes oncológicos, a percentagem de ausência de depressão ficou nos 28% (N=14) e no grupo saudável 92,2% (N=47), na depressão leve nos doentes atingiu os 68% (N=34) e no grupo saudável 7,8% (N=4), na depressão moderada nos doentes oncológicos foi de 4% (N=2) e no grupo saudável 0% (N=0). Através da HRSD, verificou-se que a média de pontuação no grupo de doentes oncológicos foi de 10,1 (DP 4,7), enquanto que no grupo de controlo apenas 3,0 (DP 3,1). Observou-se uma correlação positiva entre o ISI e a HRSA (r=0,575, p<0,001). Além disso, no grupo de doentes oncológicos, a correlação entre o ISI e a HAS é positiva e estatisticamente significativa (r=0,569, p<0,001). Não se observaram associações significativas entre ansiedade, sintomas depressivos e insónia no grupo de controlo. Conclusões: Os doentes oncológicos apresentam uma maior prevalência de insónia, ansiedade e depressão, face ao grupo de controlo. A ansiedade e a depressão são fatores de risco para a insónia. Os nossos resultados corroboram a associação entre a insónia e os sintomas de ansiedade e depressão, o que reforça a necessidade de se tratar estas patologias em simultâneo. A maior incidência de insónia nos doentes oncológicos salienta a importância de se dar uma maior atenção às alterações do sono nesta população de doentes.

O microambiente tumoral é um ecossistema muito heterogéneo, constituído não apenas por células tumorais mas também por matriz extracelular, fibroblastos e ainda células do sistema imunitário, tanto da linhagem mieloide como da linfoide. Estas células do nosso sistema de defesa possuem a capacidade natural de vigiar e eliminar tumores em desenvolvimento, principalmente por meio das propriedades citotóxicas das células T. No entanto, as células imunológicas muitas vezes não conseguem controlar o crescimento desregulado dos tumores devido a mecanismos de evasão – por eles mesmos induzidos – que surgem e se desenvolvem ao longo da carcinogénese, prejudicando a imunidade antitumoral e comprometendo a sobrevivência do hospedeiro. Com efeito, à medida que o tumor se desenvolve, as próprias células malignas educam o estroma que as rodeia para superar os obstáculos da vigilância imunológica, tanto por meio de fatores solúveis imunossupressores, como por comunicações célula a célula inibidoras do sistema imunitário ou ainda através de competição metabólica por nutrientes. Estes factores, todos em conjunto, impedem a erradicação do cancro por meio do sistema imunitário. Entre os elementos do microambiente tumoral que são directa ou indirectamente modulados pelas células malignas, destacam-se as células mieloides por geralmente constituírem a população imunitária mais representativa dos infiltrados imunes e, mais ainda, pela plasticidade funcional que demonstram, podendo exercer funções tanto antitumorais como protumorais, de acordo com os estímulos que recebem nos tecidos em que se encontram. Com isto em mente, verificámos que tem sido dada uma atenção desproporcional entre as células mieloides que promovem o crescimento de tumores (protumorais) em relação às células que os tentam combater (antitumorais). Por isso, estamos convencidos de que mais esforços devem ser feitos para perceber como é que podemos aumentar a atividade protetora das células mieloides no contexto do cancro. O conhecimento dos mecanismos utilizados pelo nosso sistema de defesas sempre foi fundamental ao longo da história para o desenho de terapias eficientes, em qualquer contexto clínico. Assim, o conhecimento biológico e consequente manipulação terapêutica das células mieloides podem colaborar com as terapias existentes contra o cancro, por exemplo a quimio- e a imunoterapia, para melhorar os cuidados de saúde e a sobrevivência dos pacientes oncológicos. No sentido de estudar o potencial antitumoral das células mieloides, neste trabalho utilizámos um modelo ortotópico de células tumorais mamárias de ratinho (E0771) que nos permite estudar as actividades antitumorais das células mieloides in vivo. Tirando partido da capacidade inerente que estas células possuem de responder a agentes de maturação, como ligandos dos receptores Toll-like receptor (TLR) e moléculas co-estimuladoras, pudemos demonstrar nesta tese que a injecção intratumoral de um ligando do TLR3 (Poly I:C) em combinação com um agonista da molécula co-estimuladora CD40 (tratamento MCT) foi capaz de induzir remissão total dos tumores implantados, na esmagadora maioria dos ratinhos tratados. Demonstrando posteriormente que este tratamento combinatório não é prejudicial, em si mesmo, para as células tumorais, concluímos que o efeito alcançado dever-se-ia ao impacto do tratamento no microambiente tumoral. Com o objectivo de dissecar os mecanismos subjacentes ao efeito marcante que alcançámos com este tratamento e tendo em consideração a capacidade inerente que as células mieloides têm para responder ao mesmo, eliminámos os macrófagos selectivamente e reparámos que o tratamento perdeu a sua eficácia. Concluímos, assim, que o efeito terapêutico era dependente da ação dos macrófagos. Analisando de seguida os infiltrados imunitários após o tratamento, observámos que os macrófagos associados ao tumor (TAMs) sobre expressaram duas moléculas pro-inflamatórias com propriedades antitumorais conhecidas, a saber TNF e iNOS, por comparação com os ratinhos não tratados. Para estudar o papel que estas moléculas poderiam ter na resposta antitumoral mediada pelos macrófagos, utilizámos um sistema in vitro de macrófagos derivados da medula óssea de ratinhos. Após a diferenciação, tratámo-los com diferentes estímulos para podermos comparar o comportamento dos macrófagos estimulados com o MCT com macrófagos antitumorais (M1) e protumorais (M2a e M2c). Verificámos, em primeiro lugar, que os macrófagos MCT sobre expressaram igualmente TNF e iNOS, dando credibilidade à nossa metodologia. De seguida, observámos que o sobrenadante (SN) dos macrófagos MCT era capaz de induzir morte das células E0771, por semelhança com o SN dos M1 e por diferença com o SN dos M2a e M2c. Para perceber se este efeito se devia à produção de TNF, utilizámos o mesmo sistema em cima descrito com o suplemento de anticorpos monoclonais que bloqueavam a ação do TNF. No entanto, a presença do anticorpo não foi capaz de aumentar viabilidade celular das células E0771. Para estudar a importância desta molécula in vivo, injectámos os mesmos anticorpos bloqueadores do TNF concomitantemente com o tratamento MCT. Em sintonia com os resultados obtidos in vitro, não registámos qualquer diferença na eficácia do tratamento. Como abordagem alternativa, utilizámos clones das células E0771 resistentes à ação do TNF. Após a transplantação ortotópica destas células e da injecção do MCT, reparámos que o tratamento foi igualmente eficaz. Estes resultados, no seu conjunto, levaram-nos a concluir que o TNF não tem um papel importante enquanto mediador da resposta antitumoral dos macrófagos. Procurámos, então, perceber se a expressão de iNOS poderia ser responsável pelas propriedades antitumorais dos macrófagos estimulados com o MCT. Aproveitando ratinhos geneticamente modificados para não expressar iNOS (ratinhos iNOS-ko), diferenciámos macrófagos in vitro e tratámo-los como em cima está descrito. Interessantemente, observámos que na ausência da expressão de iNOS as propriedades antitumorais dos SN dos macrófagos MCT estavam significativamente reduzidas, sugerindo que o MCT é capaz de induzir a expressão de iNOS em macrófagos para mediar a sua resposta antitumoral. Impulsionados pela caracterização funcional dos macrófagos antitumorais MCT, e sabendo que o metabolismo celular pode ditar o resultado funcional das células imunes, investigámos os requisitos metabólicos dos macrófagos MCT. Para nossa surpresa, descobrimos que eles diferiam dos macrófagos M1, que eram marcadamente glicolíticos, e que, ao invés disso, exibiam uma dependência mitocondrial semelhante à dos macrófagos M2, perfil metabólico este que se pensa ser ajustado às características nutricionais do microambiente tumoral. Essa semelhança refletiu-se depois num conteúdo celular de ATP semelhante entre os macrófagos MCT e M2. Dadas estas semelhanças, perguntámo-nos quais seriam os substratos metabólicos que suportavam o metabolismo mitocondrial dos macrófagos MCT. Curiosamente, observámos que os macrófagos MCT eram capazes de captar glicose de forma semelhante aos M1 e que possuíam um conteúdo lipídico distinto dos M2. Juntando a evidência de que os macrófagos M1 tinham a maior capacidade de acidificar o meio de entre todos os macrófagos, concluímos que os macrófagos MCT não usam os lípidos como fonte de energia, como fazem os macrófagos M2, mas antes desviam o piruvato derivado da glicose para alimentar o TCA e o metabolismo mitocondrial. Para nossa surpresa, observámos que os macrófagos MCT apresentaram a menor massa mitocondrial e o menor potencial de membrana mitocondrial quando comparado com os outros fenótipos de macrófagos (M0, M1 e M2a). Futuros estudos mais detalhados permitir-nos-ão, por um lado, compreender a biologia das mitocôndrias dos macrófagos e, por outro lado, desvendar se e como é que as mitocôndrias orquestram as funções antitumorais de macrófagos MCT. Em conclusão, o trabalho aqui desenvolvido demonstra que o tratamento MCT induz macrófagos antitumorais que expressam iNOS e que apresentam um metabolismo marcadamente dependente da mitocôndria. Acreditamos que estes estudos promissores estabelecem as bases para o desenvolvimento de estratégias terapêuticas que abranjam a reprogramação funcional e metabólica dos TAMs, com vista à sua combinação com outras terapias contra o cancro.

This research work, developed in the scope of the Master in Urban and Interior Design at Faculdade de Belas Artes da Universidade de Lisboa, aims to address the design perspective, as well as the other parameters that contribute to the creation and development of a sustainable hotel unit. The implementation of this research involves a historical, political, and social analysis around tourism and sustainability, exploring the connection between these two branches and their advantages and disadvantages. For a better understanding of the research, it is divided into three parts. The first part addresses the contextualization of the theme, explaining what tourism is, the tourism system and its methodologies. In this first part we also contextualize the relationship of tourism with the current pandemic, understanding what strategies were created to circumvent it and what changes will be felt in the future of the hospitality industry based on this global crisis, never forgetting the approach to design and its importance as a field of action for tourism and ecology. In a second part and to better understand the parameters referred to in the previous phase, case studies, at a national and international level have been addressed and analyzed, demonstrating the implementation of methodologies presented in the first part of the research. Following all the research done, it is approached in a third part of the dissertation, practices common to the development of a successful sustainable hotel unit, where it is gathered some of the sustainable measures, in the social, economic, cultural and material scope, gathered throughout the research process, which are essential for those who seek to create a hotel project under a sustainable perspective, also realizing the importance of ecodesign implementation throughout the process development

On this work, we investigated the influence of national identity and nationalism on European typography through two study cases: the Fraktur in the German world and the Gaelic Type in the Irish World. We analysed these two traditions in regard to the languages and identi¬ties they represented, especially, regarding the political and ideological debates caused by that association. By incorporation of the contributions of Cultural Studies, particularly through the key-concepts of representation, identity, production, consumption and regulation, we were able to make a comparative analysis from multiple viewpoints. We verified that the abandon-ment of national types is part of a context of ample social transformations, the International Typographical Style being an internal milestone of no return to nationalist logic in the typo-graphic industry. Concepts such as the »End of History« and the »Global Village« would further reinforce this perception of inevitability in the abandonment of national typographies, however, given the renewed discussions about identity issues, it was up to us to investigate the extent of this overcoming. Therefore, we defended a balanced way of reflection, doing justice to this relatively little explored theme, despite its importance beyond specialized professional circles

In the Azenhas area (SE Portugal), an important segment of a regional WNW-ESE Variscan thrust can be observed. The hanging wall felsic metavolcanics carried from ENE are evolved rhyolite tuffs. The underlying sequence is mainly composed of variably metasomatised allochthonous amphibolites that are believed to represent an ophiolite slice tectonically overlying the autochthonous Moura-Ficalho Complex. Within this latter sequence, numerous WNW-ESE thrusts with prevailing displacement towards W-SW cut prior sub-parallel structures with northwards thrust shear. According to the observed crosscutting relationships and to the available petrographic data, the metasomatism experienced by the lower amphibolite sequence took place mainly before the emplacement of the upper slices of amphibolites, preceding therefore the installation of the felsic metatuffs. Magnetite ore-bodies are found within strongly metasomatised amphibolites immediately below the major WNW-ESE thrust zone or its subsidiary thrust structures. Their genesis is envisaged as a result of a complex chemical reaction path that involves the ascent of aqueous oxidising fluids under a reverse temperature gradient generated during the tectonic emplacement of amphibolites. In order to test the geological plausibility of the thermal evolution and the time span needed for ore genesis a one-dimensional numerical model was developed. This model enables the tracing of vertical thermal profiles at different times and accounts for the thrust emplacement history, incorporating variable erosion rates of the rock sequence. The results obtained show that an inverted thermal gradient in the thrusted sequence is kept for over 1 Ma and a regular temperature increase (from 400ºC to 500ºC) is observed in the underlying rocks lasting for 4.5 to 5.5 Ma.

The dissertation Timeline, of theoretical and practical nature, was developed in the scope of the Master in Multimedia Art at the Faculty of Fine Arts of the University of Lisbon, and proposes to work and highlight the issues associated with the concepts of Ecology, Sustainability, Social Ecology and Environmental Ethics in contemporary art. In the first chapter, the concepts of Ecology (Jaboury Ghazoul, 2020), Sustainability (Jeremy Caradonna, 2014, 2017) (Ulrich Grober, 2007) and Social Ecology (Murray Bookchin, 1978, 1982, 1987, 1999, 2006) (Janet Biehl, 1999) are discussed. An introduction is also given to some works and artists, of which Marcel Duchamp, Arman and Andy Warhol are highlighted. The second chapter relates, in the first subchapter, the works that make use of natural and/or constructed materials through intervention in the territory (Malcolm Miles, 2014) (Sam Solnick, 2019) and Environmental Ethics (Maria José Varandas, 2009). Artists Agnes Denes, Joseph Beuys, Mel Chin, Mark Dion, Francis Alÿs, and the Unknown Fields studio are convened within Ecology, and Richard Long, Robert Smithson, Herman de Vries, Reinhard Reitzenstein, Olafur Eliasson, and Studio Malka Architecture within Sustainability. The second sub-chapter explores the relationship between humans and objects (Jean Baudrillard, 1996), the concept of installation (Claire Bishop, 2005), and object appropriation (John C. Welchman, 2009) (Douglas Crimp, 2009). The artists referenced are Marcel Duchamp, Arman, Chris Jordan and Simon Starling in the context of appropriation, Mark Dion, in the context of cabinets of curiosities, Ilya Kabakov, in the approach to installation, and Andy Warhol, in the analysis of capitalism. The practical aspect of the dissertation consists of an installation in which a Timeline guides the theoretical-practical course taken, through the relationship between images and texts. At key moments of this Timeline, six books expand and cross-reference, in a hypertextual structure, the concepts that inform the entire investigation

The benefits of using play and games as a tool for education are not new. In a timeline of study, which goes from Antiquity, with Plato, to the present day, the discussion between educators and guardians about its advantages remains, and this is not consensual, there is still some resistance in integrating games as a means of study within the classroom. Sensitive to this theme and understanding the importance of education for citizenship in childhood, the present investigation seeks to foster empathy, developing teamwork within the classroom, resorting to the design of the board game Na Barriga da Baleia, specially designed for this dissertation. Using as a basis for creation for this game, the stage of Joseph Campbell's monomyth, Barriga da Baleia, where the mythological hero is faced with the unknown and afraid to advance on his journey, and using an action-research methodology, we challenged students from a class of the 4th year of the 1st cycle of basic education, entering this heroic path, where in the face of the unknown, they could rediscover themselves, ending up with a new awareness of themselves and others. Aware of the psychological pressure that children often experience in the school environment, where bullying often exists, it was our intention to develop characters that went against the stereotype of the common hero, in order to encourage a change in mentalities about this figure, aspiring with this, to dissolve some complexes and prejudices about “being different”, first in the game universe and then in the real plane. Thus, faced with the unknown and in the skin of unusual heroes, the students embarked on a journey of self-discovery, where the main objective is not to defeat enemies, but rather to learn to accept their differences

Os telemóveis são meios de comunicação para trocar informações entre os utilizadores através de chamadas, serviço de mensagens curtas e acesso à Internet, onde se incluem as redes sociais. As formas de comunicação fornecem dados das coordenadas, essenciais para prestar auxílio quando necessário. Os meios de comunicação social acompanham as sociedades, publicando as notícias sobre as cheias, assim como as respetivas consequências. Como as notícias existem impressas, maioritariamente nos acervos das bibliotecas, o projeto eBDRegister foi desenvolvido para registo de eventos em base de dados. Após identificar os cidadãos localizados nos centroides das cheias1 , propomo-nos resolver um problema que é saber como e quem pode e deve comunicar o alerta do perigo a esses cidadãos. É proposto um serviço de comunicação partilhado por quem possui os dados dos cidadãos. Utilizámos os registos do histórico das notícias na bacia hidrográfica do rio Vez, desde 1900 até 2015, para delimitar o raio máximo dos centroides das cheias, com 635.9 m, e o raio de 90% dos dados com 290.2 m. A validade das fontes da imprensa periódica foi testada pelo modelo Logit e pelo percentil noventa. O estudo dos centroides e respetivos raios de distância ao rio mais próximo serve de prova para a aplicação do sistema de comunicação partilhado entre os organismos da imprensa periódica, as seguradoras, a Autoridade Tributária e Aduaneira e os cidadãos identificados.

The innovation of this investigation is to propose the creation of periodic reports with the categorized description of the fl ood events delivered by the publishers of the periodic press, through an application to be submitted on the portal of the Tax and Customs Authority. The periodic communication of events allows building a reliable database for crossing information taxed or not to insurers, of cases of compensation to insured persons, loss reserves and tax obligations, which highlight the consequences. This study is carried out for the hydrographic basin of the Vez River, and shows the number of fl ood events that actually took place (1900-2015). It was found that there is more data to be collected in the country than what was imagined.

The study of peri-urbanization attracted attention in the final quarter of the 20th century, due to the pace it acquired worldwide and the implication that urbanization and overall settlement patterns have on social sustainability and development. Theoretical and conceptual achievements are remarkable. Multi-country collaboration has produced a growing body of research on sustainability and peri-urban settlements. There is a lack, however, of a review of the practices of peri-urban informal settlements, the predominant mode of urban expansion, mainly in developing and rapidly urbanizing regions of the world. The purpose is, then, to systematize, from recent literature, the knowledge of the context, challenges, and practices, as well as their impacts and potential courses of action, to ensure sustainability in human–natural complex of the territory beyond urban cores, suburbs, or slums. A systematic review approach was adopted, for articles published in reputable journals, with support of previous reviews, books, and reports. A pragmatist combination of content analysis and critical review identified core topics and highlighted contrasting views. An analytical framework is proposed. Four categories—drivers, challenges and practices, impact, and future trends—are proposed as an adequate approach to systematizing the literature. The review finds that the practices focus on service and resource provision, on regulations to approximate informal to formal institutions, and on an economy founded on the resource base and service provision. This review provides insights on future trends and research topics.

Este Relatório Final encontra-se no âmbito da disciplina de Iniciação à Prática Profissional IV, tendo como objetivo a descrição e análise da atividade letiva supervisionada da disciplina de Artes Visuais. A atividade foi desenvolvida em horário escolar, ao longo de vinte e duas aulas semanais, dezoito em sala de aula e quatro em Museu, através de visitas guiadas a exposições. Teve como objetivo desenvolver as capacidades expressivas ao nível da Comunicação Visual, recorrendo aos elementos estruturais da Linguagem Visual e à manipulação expressiva de alguns materiais e técnicas, e a aquisição de competências ao nível da literacia estético visual. Os alunos que participaram no projeto são adolescentes com idades compreendidas entre os 14 e os 17 anos, que frequentam o 1º ano do Curso de Educação e Formação de Pintura de Azulejo, o equivalente ao 8ºano. Caracterizados, pelo Conselho de Turma, como tendo “fraca motivação”, “falta de conhecimentos, no âmbito de uma literacia estético visual”, “falta de concentração e atenção” e com “baixa auto-estima”. Com a finalidade de aumentar o envolvimento, a autonomia, a vontade de aprender e desenvolver os conhecimentos, recorreu-se a uma estratégia didática que parte da interação entre a sala de aula e o Museu.

Permafrost coasts are experiencing accelerated erosion in response to above average warming in the Arctic resulting in local, regional, and global consequences. However, Arctic coasts are expansive in scale, constituting 30–34% of Earth’s coastline, and represent a particular challenge for wide-scale, high temporal measurement and monitoring. This study addresses the potential strengths and limitations of an object-based approach to integrate with an automated workflow by assessing the accuracy of coastal classifications and subsequent feature extraction of coastal indicator features. We tested three object-based classifications; thresholding, supervised, and a deep learning model using convolutional neural networks, focusing on a Pleaides satellite scene in the Western Canadian Arctic. Multiple spatial resolutions (0.6, 1, 2.5, 5, 10, and 30 m/pixel) and segmentation scales (100, 200, 300, 400, 500, 600, 700, and 800) were tested to understand the wider applicability across imaging platforms. We achieved classification accuracies greater than 85% for the higher image resolution scenarios using all classification methods. Coastal features, waterline and tundra, or vegetation, line, generated from image classifications were found to be within the image uncertainty 60% of the time when compared to reference features. Further, for very high resolution scenarios, segmentation scale did not affect classification accuracy; however, a smaller segmentation scale (i.e., smaller image objects) led to improved feature extraction. Similar results were generated across classification approaches with a slight improvement observed when using deep learning CNN, which we also suggest has wider applicability. Overall, our study provides a promising contribution towards broad scale monitoring of Arctic coastal erosion.