Repositório RCAAP

Management of free-ranging wildlife may include the capture of animals, with the implication that the capture process is optimized, both logistically and economically and in a way that avoids animal suffering, injury or accidental mortality. Studies targeting the optimization of trapping techniques are scarce, especially when focusing on large European mammals. Therefore, to fill this knowledge gap, we aimed to evaluate key factors that help determine brown bear capture success. This was done by analysing a complete data set from 23 years of capturing free-living Eurasian brown bears in Croatia by using Aldrich-type foot snares. Results showed significantly higher capture efficiency when traps were located at permanent feeding sites when compared to temporary feeding sites. Also, the use of a trail trap design was significantly more efficient in capturing bears than using a cubby set. Finally, results showed that trapping was more efficient when we bait the traps more frequently and when we implemented longer trap-sessions, with at least 14 days.

Forestry plantations have increased considerably over recent decades to fulfil human demand for wood, pulp and paper. Eucalyptus globulus Labill is one of the most abundant plantation species, particularly in Europe, where its largest presence is in Portugal. Furthermore, plantations in Mediterranean areas, such as Portugal, frequently suffer from forest fires, and thus it is crucial to understand their impacts on vertebrates. This is especially relevant for some species, like small mammals, that use landscapes at smaller scales for which even small changes in forest cover may have a profound effect. In this study, we evaluate the effects of several environmental, disturbance and habitat drivers on the relative abundance of rodents (Muridae) in Eucalyptus plantations in central Portugal. Specimen capture took place across two seasons and at eight study sites representing six different stages of Eucalyptus plantations and two native forests from 2019 to 2020. Using a structural equation modelling approach, we show that the relative abundance of rodents was promoted by recent wildfire events and was higher in areas where carnivores and wild boar were more abundant. By contrast, abundant deer and increased percentages of herbaceous or litter cover and bare soil limited the abundance of rodents. We did not detect a significant relationship between Eucalyptus plantations and the relative abundance of rodents. The presence of other species, either by direct contact (carnivores) or by inducing habitat changes (ungulates), and vegetation structure, likely linked to plantation management or fire regime, are the more important factors dictating the population dynamics of rodents across plantation forests in central Portugal.

The replacement of natural areas with forestry plantations is a worldwide expanding process with direct consequences for biodiversity and ecosystem functionality. In the Mediterranean region, Eucalyptus spp. plantations are widespread, forming monospecific landscapes that in Portugal dominate most of its forested areas. The reduction in the availability of native habitats induces important challenges to native wildlife, namely changes in habitat use patterns and behavior. In this study, we evaluated the influence of Eucalyptus globulus exotic plantations on the occupancy patterns of the red fox (Vulpes vulpes L.), a mesocarnivore widely distributed in the Palearctic, and we examined potential drivers shaping those patterns. We conducted camera trapping surveys in Central Portugal (Southwestern Europe), in eight 16 km2 grids, and analyzed the resulting occurrence data accounting for imperfect detection. Our analysis revealed a preference of the red fox for native vegetation over non-native plantations and avoidance of areas with higher human disturbance. Our data suggest that the current structure of exotic plantations can have a negative impact on species occurrence, even for generalist and resilient species such as the red fox. By gaining insight into landscape structures that promotes fox occupancy, our research can contribute to the development and implementation of more integrative management measures aiming to promote the presence and conservation of mesocarnivores in Eucalyptus dominated landscapes while ensuring sustainable exploitation of these plantations.

Few data are available on how soil erosion rates compare between surfaces of different ages because short-term processes often overprint the longer-term erosion signal. This study investigated the soil dynamics among two end-member sites, a formerly glaciated ('young', maximum glacial extent at 22-30 ka BP) and a non-glaciated ('old') area at the Serra da Estrela (Portugal). To disentangle soil distribution rates over different timeframes, isotopes for long-term (10Be), mid-term (delta C-13) and short-term (239+240Pu) periods were applied together with principles of the percolation theory.& nbsp;The formerly glaciated area has soils with a lower degree of weathering and lower carbon content compared to soils of the 'old', non-glaciated area. The selected isotopes and their distribution along the soil profiles revealed temporal differences in soil mixing process. It is hypothesised that the slightly higher elevation and formerly glaciated sites experienced cryoturbation effects over a longer period, while being less active or absent for the last few decades at the older, non-glaciated soils.& nbsp;The average long-term (millennia) soil erosion rates correspond to the expected higher rates at the younger surface and lower rates at the older surface. Once the formerly glaciated area became ice-free, soil erosion rates were high and decreased giving rise to average long-term rates of 101-140 [t km(-2) yr(-1)] for the older surfaces and 176-248 [t km(-2) yr(-1)] for the younger surfaces. In addition, seasonal freeze-thaw of the soils has persisted over a long period and affected the younger soils more intensively than the older soils. The current (last decades) soil redistribution rates, however, are up to one order of magnitude higher than the millennia rates and are controlled by surface angle and vegetation cover and less by soil texture. The more undulated, non-glaciated older surface had the highest short-term (decades) soil erosion rates in the range of 900-1700 [t km(-2 & nbsp;)yr(-1)], exhibits degrading conditions and relatively shallow soils. The younger soils, however, showed short-term (last few decades) average soil deposition rates of ~ 230 [t km(-2) yr(-1)]. Human impact (bush fires, grazing) is the cause for the currently strong soil degradation at the non-glaciated area.

Modern models of sustainable economic growth are metal-intensive and will not be successful in the future unless a continuous supply of mineral-derived products is ensured. Despite this being logical, there is still a significant reluctance regarding mineral exploration and mining activities, often reflected in: (i) unfavourable public opinions; and (ii) absence of political measures or continuity of agendas that actually appreciate the way minerals are produced and the players directly or indirectly involved in this production. To succeed, the mining industry will have to (re)define its strategy and find innovative approaches to old problems and clearly demonstrate that mineral products can be efficiently delivered to support global development and assist suitable paths to welfare and quality of life, thus also providing real value to all concerned. In this study we give a concise review of the main challenges posed to the mining industry, and also indicate the most relevant opportunities and advance some proposals to constructively face the identified weaknesses and threats. The fundamental outcome is that the long-term balance between supply and demand of mineral products requires concerted actions on different fronts aiming: (i) the safeguarding of known resources; (ii) high-quality (scientifically and technologically driven) exploration surveys; (iii) improvements in mining and mineral transformation/ beneficiation; (iv) advances in consistent combinations of primary and secondary sources of raw materials, along with higher concerns on their judicious use; (v) effective and stable mining policies; and (vi) new insights on the role played by the mining industry through fruitful dialogues with society in general.

Este trabalho teve como objectivo o estudo da corrosão do cobre numa amostra de um solo do território nacional, um litossolo, de baixa agressividade, não modificado e modificado com adição de cloretos (500 a 8000 ppm). O grau de agressividade das amostras de solo foi avaliado com base no índice de Steinrath, tendo-se obtido amostras com índices entre -5 e -12. Velocidades médias de corrosão, para o cobre exposto nas amostras de solo acima referidas, durante um período de 3 meses, situaram-se entre 0,85 e 93,90 mg dm-2 dia-1 (3,50 e 385 μm ano-1) respectivamente, no solo original e no modificado com maior concentração de cloretos (8000 ppm). A superfície das amostras depois de retiradas do solo foi observada a olho nú e ao microscópio óptico, visualizando-se produtos de cor vermelho acastanhado em todas as amostras, e compostos de cor verde azulado nas amostras expostas em solos com maior concentração de cloretos. Observou-se corrosão localizada em todas as amostras. As imagens de MEV confirmaram o ataque localizado e os espectros de EDX permitiram a identificação dos seguintes elementos: Cu, Cl, O, Si e C, podendo estes dois últimos elementos ser atribuídos a resíduos dos produtos de polimento (SiC) e do solo (SiO2); os primeiros três poderão ser atribuídos aos produtos de corrosão (óxidos e cloretos). Contudo, por difracção de raios-X de pós foi possível identificar apenas o óxido cuproso (Cu2O) e o óxido de silício (SiO2). De modo análogo ao que foi feito com o solo preparam-se soluções de cloretos (0,01 a 0,5 M), utilizando como solvente a água lavagem do solo. Os estudos de voltametria cíclica e de polarização anódica realizados com as referidas soluções, permitiram concluir sobre a influência da concentração de cloretos e do pH nos parâmetros característicos da corrosão do cobre, nomeadamente, E(i=0), Eb, ΔEpass e Rp.

Introdução: A evidência científica atual apoia a hipótese de que uma adequada concentração sérica de 25(OH)D está ligada a um perfil lipídico favorável. Tendo em conta que o excesso de peso é considerado um fator de risco para a carência de 25(OH)D, desconhece-se se a carência da mesma provoca alterações lipídicas ou se estas são uma consequência do excesso de peso. Como tal, pretende-se com este estudo avaliar a associação entre os níveis séricos de 25(OH)D e o perfil lipídico, em adultos normoponderais e com excesso de peso, e verificar de que forma a categorização de Índice de Massa Corporal (IMC) influencia os níveis séricos de 25(OH)D. O impacto dos níveis séricos de 25(OH)D nos marcadores cardiometabólico, como o colesterol total (C T), colesterol LDL (C-LDL), colesterol HDL (C-HDL) e triglicerídeos (TG), é também objeto de estudo. Métodos: Realizou-se um estudo retrospetivo e observacional a partir de uma amostra de 969 indivíduos e de uma subamostra de 551 indivíduos, excluindo os indivíduos medicados com hipolipemiantes. A investigação decorreu a partir da recolha de informação secundária presente numa base de dados clínica associada à consulta de endocrinologia, sendo esta composta por dados relativos ao género, idade, diagnóstico, terapêutica, peso, altura, IMC e níveis séricos de 25(OH)D, C-T, C-LDL, C-HDL e TG. Resultados: Foram observados baixos valores médios de 25(OH)D (21,60 ng/mL na amostra e 21,64 ng/mL na subamostra) bem como uma marcada carência da mesma (83,9% dos indivíduos da amostra e 84,2% da subamostra). Igualmente notória foi a prevalência de excesso de peso (66,6% dos indivíduos da amostra e 67,7% da subamostra). O valor mediano de 25(OH)D foi inferior no grupo de excesso de peso comparativamente ao grupo de peso normal, tanto na amostra (21,25 ng/mL vs. 19,60 ng/mL, respetivamente; p=0,0003) como na subamostra (21,50 ng/mL vs. 19,90 ng/mL, respetivamente; p=0,0022). Considerando a subamostra, no grupo com carência de 25(OH)D relativamente ao grupo sem carência, foi observada uma média de C-T superior (201,46 mg/dL vs. 192,06 mg/dL; p=0,0178) bem como de C-LDL (123,07 mg/dL vs. 113,95 mg/dL; p=0,0095) e a mediana de TG (95,00 mg/dL vs. 82,00 mg/dL; p=0,0127). Foi ainda observada no grupo de excesso de peso, relativamente ao grupo de peso normal, uma média de C-T superior (202,62 mg/dL vs. 194,42 mg/dL; p=0,0080) bem como de C-LDL (124,53 mg/dL vs. 115,54 mg/dL; p=0,0010) e a mediana de TG (104,00 mg/dL vs. 77,00 mg/dL; p<0,0001). Já a mediana de C-HDL foi superior no grupo de peso normal (62,00 mg/dL vs. 54,00 mg/dL; p<0,0001). Através da observação dos valores de Odds Ratio (OR), constatou-se que indivíduos com excesso de peso (OR=1,835) e uma categoria não ideal de C-LDL (OR=1,759) apresentaram maior risco de desenvolver carência de 25(OH)D (p=0,0012). Foi também confirmado um aumento de risco de um indivíduo apresentar excesso de peso caso pertencesse ao género masculino (OR=1,959) e detivesse carência de 25(OH)D (OR=1,883). Adicionalmente, por cada aumento de uma unidade de TG (OR=1,015) aumentou igualmente o risco dos indivíduos apresentarem excesso de peso (p<0,0001). Conclusão: Foi encontrada uma associação entre carência de 25(OH)D e excesso de peso, revelando o impacto do IMC no perfil de 25(OH)D. Confirmou-se ainda uma associação entre carência de 25(OH)D e níveis séricos superiores de C-T, C-LDL e TG, bem como entre indivíduos com excesso de peso e níveis séricos superiores de C-T, C-LDL e TG e menores níveis séricos de C-HDL. Na presença de outras variáveis, a carência de 25(OH)D parece assim estar diretamente relacionada com o IMC e com os níveis séricos de C-LDL, mas não de forma marcada com os restantes marcadores lipídicos. Assume-se ainda uma associação entre o IMC e os marcadores C-HDL e TG. Deste modo, o IMC pode ser considerado um fator de risco para um perfil lipídico desfavorável, não podendo o mesmo ser deduzido relativamente ao perfil de 25(OH)D. Quando comparada com outros fatores, a 25(OH)D assume menor representatividade e parece contribuir de forma menos significativa para a caracterização de um perfil lipídico desfavorável.

A multi-dimensional methodology is proposed to delimit areas hosting mineral resources of public importance (MRoPI). The assessment procedure considers the Level of Geological Knowledge (LGK) along with the Economic (Ec), Environmental (Ev) and Social Development and Acceptance (SDA) dimensions. Different sets of independent, but complementary and variably weighed, criteria support the appraisal of each dimension, and a final score (MRoPI r ) results from a reasonable balance between LGK and (Ec + Ev + SDA). A ranking based on MRoPI r will fall in the [1, 10] interval, as imposed by the scaling normalising factor, but only specific tracts having MRoPI r  ≥ 4 display LGK values confident enough to be covered by a safeguarding decision at a given time. Adequate MRoPI r mapping can also be done, interpolating within the kriging formalism and evaluating thoroughly the modelling results until achieving the final map. The methodology application shows in addition that the combined use of LGK, Ec, Ev and SDA allows to address suitably two overlapping and coexisting, although different, issues: (1) safeguarding the future access to mineral resources and (2) planning the mineral development in the short-medium term, recognising the need of assigning specific areas to mining activities.

INTRODUÇÃO: A marca patológica da Doença de Parkinson (DP) é a perda de neurónios dopaminérgicos, predominantemente nos gânglios de base, e a agregação de proteínas dos corpos de Lewys (LBs) nas células nervosas restantes. O início do desenvolvimento clínico de fármacos na DP começou com uma formulação oral de levodopa em 1967. Desde então, os ensaios clínicos foram essenciais para entender quão seguros são os tratamentos e para trazer novos compostos ao mercado com efeito terapêutico comprovado. Biofarmacêuticas em todo o mundo desenvolvem tratamentos inovadores para cobrir necessidades médicas ainda não exploradas. Contudo, e embora os numerosos avanços no desenvolvimento de fármacos nos últimos 20 anos, ensaios clínicos ainda não produziram um número significativo de medicamentos novos e seguros na DP. Efetivamente, menos de 10% dos medicamentos testados foram aprovados pelas agências reguladoras. É então importante identificar fatores que contribuam para uma trajetória de licenciamento de sucesso. Nas últimas décadas tem sido feito um esforço rigoroso em várias áreas como a genética, bioquímica, epigenética, ómica, clínica e imagem para definir marcadores fiáveis para melhorar a qualidade dos ensaios clínicos. Será que marcadores farmacológicos podem melhorar as abordagens para restaurar a dopamina no núcleo estriado de forma direcionada ou para prevenir a neurodegeneração e progressão da DP? OBJETIVOS: O principal objetivo desta tese é a descrição dos programas de desenvolvimento terapêutico na DP e a avaliação crítica das causas de atrito dos compostos nas fases distintas do desenvolvimento do fármaco, i.e., desde a fase 1 até à fase 4 dos estudos da DP. Quais as razões para o insucesso no desenvolvimento de fármacos na DP ser elevado? Quais as razões do decréscimo do número de compostos licenciados nas últimas duas décadas? O insucesso no desenvolvimento de drogas é observado em todas as fases de desenvolvimento, incluindo nas fases tardias? Estará o insucesso relacionado com ensaios iniciais não informativos? Para responder a estas questões, o propósito desta tese centra-se em identificar as razões de sucesso no desenvolvimento de fármacos na DP. MÉTODOS: Esta tese investigou 1304 ensaios clínicos na DP. A metodologia compreendeu uma revisão de literatura, o desenho de parâmetros de seleção de ensaios, uma extração de dados, uma análise de dados, a criação do PDCard Database e a análise estatística. Para esse efeito, foram utilizadas informações de ensaios clínicos relativos à doença de Parkinson que estavam registadas em 3 plataformas: clinicaltrials.gov, World Health Organization (WHO) International Clinical Trials Search Portal (ICTRP) e Australian New Zealand Clinical Trials Registry (ANZCTR). Uma base de dados incorporada, chamada PDCard Database, foi obtida usando os critérios de extração e análise de dados, totalizando uma soma de 613 estudos de intervenção em G20 – Doença de Parkinson. Em seguida, foi realizada uma análise exploratória das vias de sucesso e insucesso, e foram calculadas as respetivas taxas para cada fase experimental. RESULTADOS: Os programas de desenvolvimento de medicamentos para a DP entre o ano 2000 e agosto de 2019 foram analisados e os dados publicados no banco de dados PDCard. Ao analisar o banco de dados, verifica-se que há uma alta frequência de insucesso no desenvolvimento de fármacos, bem como uma diminuição no número de compostos licenciados para DP nas últimas duas décadas. Para estudar essa tendência, as vias de sucesso e insucesso dos 613 ensaios clínicos e dos 187 compostos testados, totalizando 77496 participantes, são exploradas. As 50 variáveis foram (i) categorizadas, (ii) sistematizadas e (iii) organizadas, com base nas diretrizes do SPIRIT. Cada uma das variáveis foi adicionada manualmente e extraída da publicação original do ensaio clínico ou dos bancos de dados clinictrials.gov, WHO ICTRP e ANZCTR. Objetivamente, o banco de dados inclui 115 ensaios clínicos na fase 1, 23 ensaios clínicos na fase 1|2, 194 ensaios clínicos na fase 2, 19 ensaios clínicos na fase 2|3, 172 ensaios clínicos na fase 3 e 90 ensaios clínicos na fase 4. 42,90% eram estudos multicêntricos, enquanto apenas 13,38% são monocentrados. 74,55% dos estudos foram randomizados e 9,79% são estudos não randomizados. 67,86% são estudos concluídos, 11,91% são estudos em fase de recrutamento, 9,62% são estudos que não estão a recrutar, 8,16% são estudos terminados e 2,45% são estudos desqualificados. São apresentadas falhas no desenvolvimento de fármacos em todas as fases do programa de desenvolvimento, incluindo estágios tardios. Efetivamente, de todas as causas para terminar um ensaio clínico, na fase 1, o mais importante foi o primeiro milestone não ser atingido. Na fase 2, a falta de eficiência foi a principal causa. Na fase 2|3, o principal motivo foi que era improvável fornecer evidências de efeito significativo. Na Fase 3, a falta de eficácia foi o principal motivo para o término do estudo. Portanto, as falhas estão principalmente relacionadas aos estudos de fases precoces serem pouco informativos. A maioria dos estudos (79,93%) recrutou indivíduos adultos ou idosos. Apenas 10,77% dos estudos incluíram indivíduos saudáveis. A maioria das condições estudadas nos ensaios clínicos são doenças do sistema nervoso (IV), relacionadas com a condição DP, totalizando 265 estudos. Os outros 264 ensaios clínicos estudaram a eficácia e a segurança do próprio medicamento, sem especificar uma condição relacionada com a DP. A maioria dos ensaios é projetado para fins de tratamento. A eficácia é o primary gold predominante em todas as fases do desenvolvimento na população estudada. Como o principal objetivo desta tese foi identificar as razões para o sucesso ou insucesso no programa de desenvolvimento do fármaco, dois tipos de caminhos foram comparados: a taxa de sucesso vs. a taxa de insucesso. A taxa de sucesso é mais alta na vigilância e monitorização pós-mercado, i.e. em compostos licenciados em fase 4, e é mínima na transição do active pharmaceutical ingredient (API) da fase 2 e 1|2 para a fase 3, i.e. antes das provas regulatórias. Assim sendo, 613 ensaios clínicos em DP realizados de 1998 a 2019 e 187 compostos foram amplamente estudados. Destes 187 compostos, apenas 29 passaram os ensaios de confirmação e foram finalmente considerados caminhos de sucesso, que permitiram o licenciamento do fármaco. Boehringer Ingelheim, Sandoz e GlaxoSmithKline foram as grandes empresas farmacêuticas que conduziram mais estudos completando a totalidade do programa de desenvolvimento do fármaco, incluindo a vigilância e monitorização pós-mercado de moléculas em fase 4. De todos os 29 compostos testados, 12 foram considerados novas entidades moleculares. As novas entidades moleculares mais estudadas foram a rasagilina (30,77%), seguida pela rotigotina, ropinirol e pramipexol. De todos os 29 compostos aprovados, 75,44% foram testados numa amostra de indivíduos em todas as fases da DP. Os ensaios clínicos de quadrupla ocultação (47,22%) são os que produziram mais compostos licenciados por ensaios confirmatórios, seguidos pelos de ocultação dupla (38,89%). Os estudos paralelos (59,65%) foram o tipo de desenho que produziu mais compostos aprovados, seguidos pelos estudos de grupo único (26,32%) e pelos estudos cruzados (12,28%). Os estudos (76,79%) que utilizaram a via oral como via preferencial de administração e comprimidos como formulação preferida foram os que tiveram mais sucesso nas fases confirmatórias do programa de desenvolvimento do fármaco. Os moduladores dos recetores de dopamina, assim como as formulações puras de levodopa e as combinações de levodopa, representam 52,63% das vias de sucesso nos últimos 20 anos. Seguidamente, os moduladores da monoamina oxidase (19,30%), como a selegilina e a rasagilina, foram os compostos testados com mais sucesso. Em terceiro lugar, os moduladores de recetores adrenérgicos (5,26%), como a droxidopa e o mirabegron, e os moduladores da catecol o-metiltransferase (5,26%), como o entacapone e o opicapone, foram os compostos aprovados pelas autoridades reguladoras com mais sucesso. Dos 29 compostos licenciados e comercializados que passaram nos ensaios confirmatórios, 26,32% dos estudos que foram realizados foram para medicamentos não parkinsonianos, enquanto 73,68% dos estudos que foram realizados foram para agentes antiparkinsonianos. Nos últimos 20 anos, e resumindo as vias de sucesso no programa de desenvolvimento, 15 agentes antiparkinsonianos passaram primariamente na fase 3 e, portanto, completaram as provas regulatórias. Após o processo e aprovação do New Drug Application, apenas 14 APIs foram registados para a DP e, subsequentemente, concluíram com êxito os estudos de vigilância e monitorização pós mercado. Os agentes antiparkinsonianos bem-sucedidos são a amantadina, a apomorfina, a carbidopa/levodopa, a levodopa, a levodopa/carbidopa/entacapona, a entacapona, a opicapona, o pramipexol, a rasagilina, a rivastigmina, o ropinirol, a rotigotina, a safinamida e a selegilina. Esses 14 agentes antiparkinsonianos diferentes foram comercializados por 16 promotores diferentes e em 20 formulações distintas. A Novartis foi a farmacêutica que licenciou mais compostos. Contrastando com os caminhos de sucesso, os caminhos de insucesso que forçaram a suspensão do ensaio antes da fase final do programa de desenvolvimento também são descritos. Nos últimos 20 anos, os motivos foram principalmente devido à falta de eficácia, segurança e financiamento. Trinta e cinco compostos falharam na fase 3 e seis compostos falharam na fase 4. A maioria dos estudos que falharam a completa aprovação após os estudos de vigilância e monitorização pós-mercado (34%), não publicam os motivos da interrupção ou retirada do ensaio clínico. CONCLUSÃO: A tese revisou o estado de arte do desenvolvimento clínico de fármacos na doença de Parkinson entre 1998 e 2019. A problemática de explorar as causas do sucesso e insucesso é um tópico de tendência na neurociência. Fundamentalmente, o trabalho desta dissertação respondeu aos objetivos inicialmente definidos. Espera-se, então, que este trabalho leve a novas e interessantes questões, que possam justificar uma análise multivariada das 50 variáveis obtidas. O panorama dos programas de desenvolvimento terapêutico da DP foi investigado e as causas de atrito dos compostos nos distintos estágios do desenvolvimento farmacológico, da fase 1 à fase 4 nos estudos da doença de Parkinson, foram avaliadas criticamente. Com efeito, há uma diminuição do sucesso no desenvolvimento de fármacos e do número de compostos licenciados nos últimos 20 anos. Além disso, falhas no desenvolvimento de medicamentos são observadas em todas as fases do desenvolvimento, incluindo em fases mais tardias, que estão maioritariamente relacionadas a ensaios clínicos não informativos principalmente em estágios iniciais. Duas vias foram comparadas: (i) uma via de sucesso, completando as provas regulatórias e ensaios confirmatórios, com uma taxa de sucesso de 16%, que permitiu o licenciamento e a vigilância e monitorização pós-mercado de 29 medicamentos; e (ii) uma via de insucesso com uma taxa de insucesso de 84%, que levou à suspensão de 158 compostos antes da fase final do programa de desenvolvimento. Finalmente, dos 613 ensaios clínicos em DP realizados entre 1998 e agosto de 2019 e dos 187 compostos, apenas 14 APIs foram finalmente aprovados e comercializados como agentes antiparkinsonianos. A taxa de sucesso específica para agentes antiparkinsonianos é igual a 7% e a taxa de insucesso específica de agentes antiparkinsonianos é igual a 93%.

Mosquito-borne infections are increasing in endemic areas and previously unaffected regions. In 2020, the notification rate for Dengue was 0.5 cases per 100,000 population, and for Chikungunya <0.1/100,000. In 2019, the rate for Malaria was 1.3/100,000, and for West Nile Virus, 0.1/100,000. Spatial analysis is increasingly used in surveillance and epidemiological investigation, but reviews about their use in this research topic are scarce. We identify and describe the methodological approaches used to investigate the distribution and ecological determinants of mosquito-borne infections in Europe. Relevant literature was extracted from PubMed, Scopus, and Web of Science from inception until October 2021 and analysed according to PRISMA-ScR protocol. We identified 110 studies. Most used geographical correlation analysis (n = 50), mainly applying generalised linear models, and the remaining used spatial cluster detection (n = 30) and disease mapping (n = 30), mainly conducted using frequentist approaches. The most studied infections were Dengue (n = 32), Malaria (n = 26), Chikungunya (n = 26), and West Nile Virus (n = 24), and the most studied ecological determinants were temperature (n = 39), precipitation (n = 24), water bodies (n = 14), and vegetation (n = 11). Results from this review may support public health programs for mosquito-borne disease prevention and may help guide future research, as we recommended various good practices for spatial epidemiological studies.

Retail is one of the defining elements of urban spaces. The study of commerce is largely based on its evolution and how it relates with urban environments. Currently, with the advent of mass tourism, there has been an adjustment in the commercial fabric of the area’s most sought after by tourists. Among these latter areas, the historical centers of commerce stand out. The first objective of this research is to analyze the modern evolution of the commercial fabric of Lisbon by comparing the city center with the rest of the city. For this goal, I use a quantitative approach through the quotient location for specific retail typologies. The results show dissimilarities that are associated with the geographical location of retail, which vary according to the different retail typologies being analyzed. The second goal is based on the assumption that the mere analysis of the evolution of the retail typologies is limited in the context of tourist cities. Considering this matter, a qualitative method (photo analysis, conceptually supported by the concept of authenticity) is used. The results show the usefulness of the concept of authenticity to apprehend and discuss how retail is reacting to the tourism industry, thereby contributing to the transformation of the city center into a leisure and entertainment destination.

New lines of geological evidence strongly suggest that the main period of hydrocarbon maturation within Assistência Formation should be Permian-Triassic, stimulated by a high geothermal gradient that also sustained various manifestations of hydrothermal activity. Three main stages of fluid/hydrocarbon migration can also be inferred on the basis of multiscale observations: confined flow in late Permian to Triassic times, depending on the local build-up of fluid pressures; heterogeneous flow in Lower Cretaceous, triggered by a rejuvenated temperature gradient assisted by the early developed permeability conditions; and a late flow possibly driven by local pressure gradients, after complete cooling of dolerite dykes/sills. The early maturation and multistage migration of hydrocarbons have significant consequences in the design of exploration models to be applied in Paraná Basin.

In spite of the significant number of studies focused on the 1755 earthquake and tsunami, there are still many unknowns regarding this event in Lisbon, Portugal. Thus, in this research the authors compiled historical documents, including some that had never been analyzed, complemented with a field survey and tsunami numerical modeling at the historical civil parish of Santo Estevão, Lisbon. It was possible to identify 13 buildings, including three religious buildings and five palaces. Furthermore, the new data showed that contradicting the general idea, the earthquake caused significant damage to the selected territory because the number of households decreased by 52%. The number of residents decreased to about 51%, and in 1756, 1041 residents were still living in 297 temporary shelters. There were more than 44 dead and 1122 residents were unaccounted for. The fire did not hit the area, and the tsunami numerical model results were validated by the historical accounts and cartography, which indicate that the coastal area of the studied area was not significantly inundated by the tsunami. The consultation of historical documents that had never been analyzed by contemporary researchers provides a breakthrough in the knowledge of the event since it allowed a very detailed analysis of the disaster impact.

A alimentação da criança em idade escolar possui um papel fundamental na sua competência intelectual e cognitiva, sendo os lanches escolares fundamentais para este melhor desempenho e para a adequação nutricional da sua alimentação. A alimentação da mãe, durante a gravidez e posteriormente na amamentação, é um fator de possível influência no paladar das crianças, podendo afetar as preferências alimentares e o desenvolvimento do comportamento alimentar das crianças. Em contrapartida, o tempo que a criança passa na escola faz com que a influência dos professores e dos colegas na sua alimentação ganhe força. O objetivo deste estudo, passou por avaliar o comportamento alimentar materno e as práticas de controlo alimentar das mesmas e a sua influência nos lanches escolares e comportamento alimentar dos seus filhos. Para a dimensão da amostra, foram contactadas 374crianças, tendo sido autorizadas a participar 304, e após aplicação de critérios de inclusão e exclusão obteve-se a amostra finalde 211 alunos de Escolas Básicas públicas do 1ºciclo do concelho da Guarda. A realização deste estudo dependeu da recolha de questionários preenchidos pelas mães dos alunos e da avaliação dos lanches e antropométrica das crianças. Como resultados, os produtos alimentares mais disponíveis para consumo nos lanches foram o grupo do pão e equivalentes, mas também o grupo dos bolos e pastéis. O valor energético médio dos dois lanches juntos foi de 531kcal. A maioria dos lanches provinha de casa e era preparado pelas mães. A principal razão para a omissão do lanche foi o facto de não ser habitual a criança lanchar. A percentagem de crianças que consumiram leite escolar no lanche da manhã foi de 44% e no lanche da tarde foi de 21%. Foram verificadas várias relações no que diz respeito ao comportamento alimentar da criança, tais como a relação entre o consumo de leite escolar e o consumo de refrigerantes, sumos e néctares, a associação entre o estatuto socioeconómico e o lanche, e também a associação entre o IMC da mãe e o lanche escolar. Foram encontradascorrelações estatisticamente significativas entre a alimentação da mãe e a alimentação dos filhos, e entre o controlo alimentar materno e a alimentação dos filhos. Concluindo, os objetivos do presente estudo foram atingidos, não tendo sido muitas das hipóteses delineadas confirmadas, uma vez que o lanche por si só não é um bom indicador para avaliar o comportamento alimentar materno. O estudo dos lanches escolares fornece informação importante e útil para o desenvolvimento de programas de Educação Alimentar, em que o seu sucesso depende do envolvimento partilhado da escola com a família e com a comunidade. O papel do professor tem revelado ser importante para a qualidade dos lanches, assim como o pai deveria estar mais envolvido na alimentação dos filhos de forma a que estes programas ganhem maior eficiência na vida das crianças.

Introdução A insuficiência cardíaca crónica (IC) tem demonstrado ser um desafio crescente para a saúde a nível global. Os doentes com IC podem apresentar baixa tolerância ao esforço, reduzida qualidade de vida, aumento do risco de mortalidade e do número de internamentos, refletindo-se em elevados custos de saúde. A terapêutica da ressíncronização cardíaca (TRC) é uma das mais eficazes no tratamento de IC em doentes selecionados, com benefícios clínicos amplamente comprovados. É importante criar estratégias que ajudem a definir os potenciais candidatos com resposta à TRC, de modo que haja uma referenciação mais adequada. Por outro lado, diversos estudos mostraram que a reabilitação cardíaca com base no exercício pode conferir melhoria na qualidade de vida e possível redução do número de internamentos nos doentes com IC. Com este estudo, pretende-se comparar os diferentes indicadores clínicos entre doentes com IC e TRC considerados “respondedores” (R) e doentes com IC e TRC considerados “não respondedores” (NR). Pretende-se, adicionalmente, comparar o número de eventos cardíacos (internamentos/mortalidade) entre um subgrupo submetido a treino de exercício após implante de ressincronizador cardíaco e restantes doentes sem treino de exercício. Objetivos • Objetivo 1: Identificar os indicadores clínicos que poderão definir a resposta terapêutica e prognóstica, dos doentes com IC e TRC, definindo os grupos “respondedores” e “não respondedores”. • Objetivo 2: Comparar o número de eventos cardíacos (internamentos e mortalidade) entre os indivíduos que foram submetidos a um treino de exercício e os indivíduos que não realizaram treino de exercício. Metodologia Este estudo é uma análise post-hoc, de uma coorte prospetiva de doentes com Insuficiência Cardíaca Crónica (ICC) do Centro Hospitalar Universitário Lisboa Central – Hospital de Santa Marta, que foram submetidos a TRC, em que um subgrupo realizou treino de exercício, entre Janeiro de 2012 e Março de 2015. Pré- e pós-implantação foram avaliados os dados clínicos dessa população. Neste estudo, pretende-se comparar os indicadores clínicos que poderão definir a resposta terapêutica e prognóstica entre os grupos “respondedores” e “não respondedores” à TRC. Será também avaliado comparativamente o número de internamentos e mortalidade em os indivíduos que foram submetidos a um treino de exercício e os que não realizaram treino de exercício, após 5 anos. Os doentes foram avaliados em 4 momentos: pré TRC (M1), 3 meses de exercício/4 meses de TRC (M2), 6 meses de exercício/7 meses de TRC (M3) e 5 anos após TRC (M4). Foi considerada a informação clínica de base e após TRC relativa aos parâmetros de função cardíaca e remodelagem inversa (determinadas por ecocardiografia e doseamento plasmático de péptido natriurético, BNP), da capacidade funcional de exercício (determinadas por teste de exercício cardiopulmonar, TCP), de função do sistema nervoso autonómico, SNA (por cintigrafia cardíaca com 123I-MIBG, TCP e análise da variabilidade da frequência cardíaca no Holter-24 horas, VFC), de função endotelial e rigidez arterial (determinada por doseamento de ON, óxido nítrico, e por TAP, tonometria arterial periférica), marcadores de inflamação e apoptose (medição de proteína C reativa de alta sensibilidade, PCR-hs, fator de necrose tumoral alfa, TNF-α, interleucina-6, IL-6, fracção solúvel do cluster de diferenciação 40, sCD40, fração solúvel do ligando Fas, sFasL), frequência de eventos major cardiovasculares/internamentos, classe funcional NYHA e questionário de qualidade de vida (HeartQol). Os critérios de inclusão (CI) utilizados entre 2012 e 2015 foram: doentes com ICC estável, em classe II-IV (NYHA), sob terapêutica farmacológica otimizada, referenciados para TRC de acordo com guidelines vigentes, etiologia isquémica e não isquémica, com idade superior a 18 anos, que se encontravam em follow-up 5 anos após o implante de TRC e todos os doentes que morreram nos 5 anos após implante de TRC. Da amostra inicial total, 2 doentes foram perdidos para follow-up, tendo sido incluídos apenas nos cálculos relativos ao objetivo 1. Os critérios de exclusão (CE) incluíram insuficiência cardíaca instável, angina instável, doença ortopédica ou muscular incapacitante para exercício e residência geograficamente distante do hospital. Doentes que foram perdidos para FU foram excluídos dos cálculos do objetivo 2. Os doentes que preencheram os CI e aceitaram participar no estudo foram aleatorizados para treino de exercício intervalado de alta intensidade (HIIT) ou para um grupo de controlo. No presente estudo, os doentes perdidos para follow-up foram excluídos dos cálculos do objetivo 2. Considerando a amostra já existente e dando continuidade ao trabalho anterior “BETTER HF” 5 , verificou-se 5 anos após o implante TRC, quais os indicadores clínicos de resposta à TRC e mortalidade desses mesmos doentes. Através da consulta da base de dados existente e dos registos clínicos eletrónicos, obteve-se uma amostra com um total de 102 doentes. O critério utilizado para caraterizar o grupo “respondedores” foi o aumento de pelo menos 5% (valor absoluto) da fração de ejeção ventricular esquerda (FEVE). Os dados recolhidos foram registados numa tabela Excel Office 365 onde foram posteriormente tratados com recurso ao software de análise estatística “GNU Project (2015), GNU PSPP (Version 1.2.0) [Computer Software], Free Software Foundation. Boston, MA" através do site https://www.gnu.org/software/pspp/". Os testes estatísticos foram realizados com um nível de significância de 0,05 e um intervalo de confiança de 95%. Para caraterização da amostra foi utilizada a estatística descritiva através da análise de medidas estatísticas sumárias, como a média e desvio padrão. Os testes T para amostras emparelhadas, testes T para amostras independentes, Qui-quadrado, ANOVA e regressão logística binária foram usados para análise estatística envolvendo a relação de duas variáveis. A análise multivariável foi realizada por meio de modelos de regressão logística binária considerando as variáveis que apresentaram na análise bivariada um p<0,05. O estudo seguiu os princípios definidos na declaração de Helsínquia de 2008, não apresentando qualquer prejuízo para o doente. Resultados O estudo é constituído por 102 doentes, dos quais 70 do sexo masculino (69%). Com idade média de 68,8 ± 10,05 anos, compreendida entre 43 e 87 anos. Destes, 30 casos (29%) tinham Cardiopatia Isquémica, 25 (25%) já tinham sido submetidos a cirurgia cardíaca, 76 (75%) estavam entre a classe III/IV da NYHA, com FEVE basal de 25,87±7,27%. Apresentavam como fatores de risco: Tabagismo - 19 (19%), Dislipidemia - 71 (70%), Diabetes Mellitus (DM) - 41 (40%), Hipertensão Arterial (HTA) - 89 (87%), Obesidade - 24 (24%), História Familiar Cardíaca - 30 (29%). Verificou-se que 68 (77,3%) responderam à TRC e 20 (22,7%) não responderam à TRC. Realizaram programa de treino de exercício 19 (18,6%) doentes. Foi possível verificar através do “Teste T para amostras emparelhadas”, que existem diferenças estatísticas significativas (p<0,05) entre os momentos M1 e M3 nas seguintes variáveis: FEVE, Creatinina, CK, FCR min1, Duração do TCP, declive VEVCO2, VolTdVE, VolTsVE, PAS, Massa; E/E´médio e Global strain; e entre os momentos M1 e M6 nas variáveis: Hprecoce, Htardio e HMRtardio. Estas variáveis poderão ser utilizadas como possíveis indicadores clínicos para definir a resposta terapêutica e prognóstica, dos doentes com IC e TRC. Verificou-se, através da análise de regressão logística binária, que quanto mais alta a FC basal em repouso, melhor a capacidade de resposta (p=0,048). No seguimento de 5 anos, 2 (1,96%) foram perdidos para follow-up, 56 (54,9%) sobreviveram e 44 (43,14%) morreram (18% no primeiro ano, 32% no segundo e terceiro ano e 50% no quarto e quinto ano), 18 (40,9%) dos quais com causa de morte cardíaca. A percentagem de internamento no primeiro ano após TRC foi de 13,7%, do segundo ao terceiro ano foi de 16,7% e do quarto ao quinto ano foi de 12,7%. No grupo “não sobreviventes”, 35 (80%) eram do sexo masculino, 24 (54%) tinham como etiologia Cardiomiopatia Dilatada Não Isquémica e 14 (34%) Cardiomiopatia Dilatada Isquémica, 9 (20%) eram fumadores, 15 (34%) tinham DM, 41 (93%) HTA, 33 (75%) Dislipidemia, 9 (20%) Obesidade, 31 (70%) em classe funcional NYHA III/IV, 23 (52,3%) foram “respondedores” e 13 (29,5%) foram “não respondedores” à TRC, e 8 (18,2%) realizaram treino de exercício “HIIT”. Verificou-se não existirem evidências estatísticas de associação entre Mortalidade e Exercício (p=1.000). Através do coeficiente de correlação de “Pearson”, mostrou-se que não existem evidências estatísticas de correlação entre o número de Internamentos e Exercício, no entanto há uma tendência para quem fez exercício ter menos internamentos (R= -0.04; p=0.757). Também foi possível verificar através da análise de regressão logística binária que a melhoria da classe funcional NYHA do momento M1 para o momento M3 aumenta a sobrevida em aproximadamente 5 vezes mais. O sexo Feminino pode ser um fator protetor relativamente à Mortalidade com um p = 0.068. Conclusão Nesta análise post-hoc de uma coorte prospetiva de doentes com ICC, que foram submetidos a TRC entre Janeiro de 2012 e Março de 2015, em que um subgrupo realizou treino de exercício, foi possível verificar que apenas a variável FC basal em repouso se associa a melhor a capacidade de resposta à ressincronização. As restantes variáveis basais avaliadas não se associaram à resposta da ressincronização. Uma melhoria da classe funcional NYHA verificada após o implante de TRC aumenta a sobrevida em 5 vezes mais. O sexo Feminino pode ser um fator protetor relativamente à Mortalidade. Não existiu correlação estatística entre o número de internamentos, número de mortes e o exercício. No entanto há uma tendência para quem fez exercício ter menos internamentos.

Fundamentação: A Dieta Cetogénica (DC) é uma dieta terapêutica restritiva, que se distingue por ser hiperlipídica, normoproteica e hipoglucídica. Esta dieta simula as alterações bioquímicas relacionadas com períodos de jejum, com o objetivo de atingir a cetose sistémica. As particularidades metabólicas dos gliomas motivaram o aumento de investigações e terapêuticas nutricionais, como a DC, com o intuito de modular a resposta glicémica durante o tratamento. As células tumorais são dependentes da glicose para o seu crescimento e sobrevida. Com a DC estas células deixariam de ter uma fonte de energia devido à ausência de glicose. Apesar deste tema já ter sido alvo de revisões sistemáticas, existem publicações recentes cujos resultados não foram analisados e sistematizados nessas revisões. Torna-se essencial analisar estes resultados e incluir todos os estudos relevantes numa revisão sistemática que permita o melhor conhecimento desta abordagem nutricional nos gliomas. Materiais e métodos: Esta revisão sistemática seguiu as recomendações PRISMA e foi submetida na PROSPERO, com o número 264173. A pesquisa foi realizada a 24 de Abril de 2021 e repetida a 7 de Junho de 2021. As bases de dados utilizadas foram a PubMed/Medline, Scopus e Web of Science. Os estudos foram analisados pela aplicação web-based Rayyan. Para a análise do risco de viés, foi utilizado o software Cochrane RevMan 5. Para a análise e o tratamento dos dados estatísticos utilizou-se o software Microsoft® Excel®. Resultados: Incluiu-se um total de 9 artigos originais. Destes, foram recolhidas informações sobre a sobrevida, a sintomatologia e a qualidade de vida. A média de sobrevida global foi de 15,9 meses. A obstipação foi a sintomatologia mais relatada, seguido da astenia. Em 44,4% dos estudos afirmaram haver melhoria da qualidade de vida. Conclusão: A maioria dos estudos publicados suporta a DC como terapêutica no tratamento de gliomas malignos, devido aos efeitos positivos na sobrevida dos doentes. Não foi possível tirar uma conclusão sobre a eficácia da DC na qualidade de vida. Mais estudos são necessários para aumentar a qualidade dos resultados.

The Eurasian otter (Lutra lutra), a protected predator, competes with man for water, in drier regions, and for fish in important fish rearing areas. This thesis addresses man-otter conflicts, by examining: i) otter distribution and persistence in a waterscape facing natural water shortage, yet aggravated by human activities; and ii) otter damages in fish rearing areas, to further understand the level of conflict and of reconciliation needed. The IUCN Otter Specialist Group recommends a standardized 10x10 km UTM grid for monitoring otter distribution and trends. As a result of the national survey, otters were downgraded to a “Least Concern” category in the 2005 Portuguese Red Data Book. However, by interpreting a continuous distribution at the coarse 10x10 km resolution, serious threats to local otter populations, like climate change and increased water scarcity, may be overlooked. To assess the effect of survey resolution, otter distribution in the Sado river basin was evaluated at three scale resolutions (10x10, 5x5, and 2.5x2.5 km). Results confirmed that even though otters were widely distributed, the 10x10 grid cell protocol is too optimistic and misleading when local management decisions are involved and conservation planning is needed. A monitoring protocol is suggested to improve conservation management in Mediterranean areas of intermittent water flow. Many Portuguese fish farms are located in estuarine protected areas. The degree of conflict between otter conservation and fish farming was assessed at Sado river estuary by using otter visiting rates to fish farms and the otter consumption of commercial fish. Otter damage was assessed by combining the percentage of consumption of reared species with otter daily food consumption, daily visitation rates and number of otters visiting each fish farm. Landscape descriptors were analyzed to identify key landscape factors for damage. Results indicate high visiting rates to most fish farms although in only a few commercial fish were the most consumed prey. Distance to streams and refuge cover areas were identified as key landscape features to damages. This information can be used as a management tool in landscape planning as high risk farms can be identified and selectively protected, diminishing other hostile actions towards the otter.

A deterioração do estado nutricional quando presente, colabora para um declínio progressivo do estado de saúde e do aumento do grau de dependência, conduzindo à institucionalização em unidades geriátricas e muitas vezes, hospitalizações prolongadas. Um suprimento deficiente da necessidade energética e proteica aponta para um risco aumentado de desenvolver doenças como sarcopenia, osteoporose e resposta imunológica diminuída. A avaliação periódica do estado nutricional como procedimento de rotina, em conjunto com a avaliação da presença de sarcopenia e da desnutrição calórico-proteica em ambiente de assistência ao idoso merece ênfase ao se traçar estratégicas diretivas de intervenção. Trata-se de um estudo retrospetivo, analítico, baseado em dados obtidos em instituições hospitalares e em residências geriátricas portuguesas. A aplicação do MNA®, IMC e do questionário alimentar ocorreu no momento da coleção dos dados. Buscou-se também aplicar os critérios do GLIM (modificado para os dados disponíveis - mGLIM) e classificação energético-proteica. Assim, utilizou-se as informações de ingestão calórica e proteica de modo a se permitir o uso do mGLIM e a se realizar a classificação energético-proteica. Foram avaliados 117 indivíduos com idade média de 78 ± 7,1 anos, dos quais 94 (80,3%) estavam hospitalizados e 23 (19,7%) estavam em instituições geriátricas. Verificou-se uma prevalência de desnutrição nos idosos hospitalizados e institucionalizados pelo IMC de 21,3% e 17,4%, pelo MNA® de 13,8% e 17,4% e pelo mGLIM de 17% e 13%, respetivamente. Os coeficientes de associação entre as ferramentas utilizadas para diagnóstico nutricional MNA® x mGLIM e MNA® x IMC são elevados e estatisticamente significativos (p= 0,613 e 0,867). Verificou-se que 91,5% dos idosos como um todo, tinham uma ingestão energética abaixo da recomendação atual (≥ 30 kcal/g/dia) e 68,4% dos indivíduos tinham uma ingestão proteica abaixo do que recomendado para idosos (≥ 1 g/kg/dia). Este estudo reforça a necessidade de investigar a prevalência da desnutrição e da sarcopenia na senescência e os fatores a ela associados, que podem ajudar na identificação e intervenção precoce. Também permite analisar a prevalência do comprometimento do estado nutricional e da ingestão de energia e proteínas, que muitas vezes está associado à vulnerabilidade dos idosos frente os problemas nutricionais, no intuito de aumentar o cuidado no âmbito da assistência hospitalar e instituições geriátricas.

The Vale de Pães (Cuba-Vidigueira) mineralisation is composed of magnetite ± sulphides and hosted in a Pre-Variscan metamorphic sequence intruded by igneous rocks belonging to the Beja Igneous Complex. Its mineral and chemical features are compatible with a zoned Fe-skarn: Mg-rich (Fo + Di90, oxidised) and Ca-rich (Grs + Di81-39, oxidised or relatively reduced). In the Fe-Mg skarn, magnetite deposition occurred along with the anhydrous mineral assemblage at ≈ 600 °C; sulphides precipitated from the retrograde stage onset (≤ 550 °C) and during the hydrated and carbonate phases formation period (< 420 °C). In the Fe-Ca skarn, magnetite precipitated during the retrograde stage (< 550 °C) together with the hydrated mineral association, and was followed by sulphides at ≈ 400°C. The mineralising process involved moderate-high salinity fluids and was controlled by variations in redox potential and pH.

Introdução: Os enfermeiros estão expostos ao processo de morte e ao sofrimento dos utentes de quem cuidam. Este contacto com o sofrimento e com todo o processo que envolve a morte e o morrer pode ter consequências pessoais e profissionais, sendo mais ou menos profundas de acordo com a relação existente entre profissional e utente. Esta exposição pode culminar em sobrecarga de luto profissional e burnout, mas também em crescimento pessoal. Objetivo: Avaliar a relação entre enfermeiro e utente, o luto profissional, o burnout dos enfermeiros em Equipas de Cuidados Continuados Integrados. Método: Estudo transversal e descritivo desenvolvido através da aplicação de um questionário online a enfermeiros a exercer funções em Equipas de Cuidados Continuados Integrados (ECCI) da Administração Regional de Saúde de Lisboa e Vale do Tejo (ARSLVT). O questionário inclui dados sociodemográficos e profissionais dos participantes e as Escalas: Facilidades na Relação com o Utentes, Sobrecarga de Luto Profissional e a Copenhague Burnout Inventory – PT. Resultados: Participaram 52 enfermeiros (90% do sexo feminino) com uma média de idades de 46 anos, 24 anos de experiência profissional e 7 anos em ECCI. Verificou se uma associação positiva entre as habilitações literárias e a condição socioeconómica dos utentes; uma associação negativa entre habilitações literárias, experiência profissional e Confinamento Atormentado (SLP), assim como entre a idade e o Burnout; e ainda uma associação positiva entre o luto profissional e o Burnout. Os enfermeiros especialistas apresentam níveis de Perda Nostálgica (SLP) mais elevados do que os restantes enfermeiros. Os profissionais com formação em morte/fim de vida/luto e/ou em cuidados paliativos apresentam menor Sobrecarga de Luto Profissional e de Burnout. Conclusões: Os resultados sugerem que a experiência profissional, a idade e a formação em morte/fim de vida/luto e em cuidados paliativos poderão ser fatores protetores no luto profissional e do burnout.