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INTRODUÇÃO: A hepatite B crônica e a esquistossomose são prevalentes em vários países, contudo o impacto desta associação não é conhecido. Este estudo avaliou a prevalência e a morbidade desta coinfecção. MÉTODOS: 406 adultos com hepatite B crônica (HBsAg positivo > 6 meses) foram incluídos em estudo transversal. Classificou-se a hepatite B crônica como replicativa (HBVDNA 2.000 UI/ml) HBeAg positivo ou negativo, e inativa ou de baixa replicação (HBVDNA < 2.000 UI/ml). A esquistossomose foi classificada como formas hepatesplênica (EHE) e não EHE. Biópsias hepáticas foram classificadas por METAVIR. Estimou-se o risco de fibrose acentuada (METAVIR F3-4) por análises uni e multivariada. RESULTADOS: 263/406 (64,8%) eram masculinos, mediana de idade 45 anos (IIQ 35-54). 235/406 (57,9%) tinham hepatite B replicativa (66,4% HBeAg-negativo, 33,6% -positivo). 128 (31,5%) eram cirróticos. Confirmou-se esquistossomose em 124/406 (30,5%), sendo 81,5% homens, mediana de idade 47 anos (IIQ 39,5-54). 86/124 (69,4%) tinham EHE. 61,3% e 38,7% dos pacientes coinfectados tinham hepatite B replicativa e inativa, respectivamente. Pacientes com hepatite B replicativa e EHE apresentaram fibrose hepática e inflamação mais acentuadas quando comparados aos pacientes sem EHE (80,8% vs. 43,6% para METAVIR F3-F4, p<0,01; 64,0% vs. 39,8% para METAVIR A2-A3, p<0.01). Idade > 50 anos (OR=1,10, IC 95% 1,06-1,14, p<0,001), sexo masculino (OR=2,61, IC 95% 1,12-6,09, p=0,03), EHE (OR=4,56, IC 95%; 2,10-9,91; p<0,001) e alcoolismo (OR=2,46; IC 95%; 1,16-5,19; p=0,02) foram fatores independentemente associados à cirrose em pacientes com hepatite B crônica replicativa. CONCLUSÕES: A associação de hepatite B crônica replicativa e esquistossomose mansoni, forma EHE, é fator de risco para fibrose hepática acentuada, o que pode resultar em desfechos deletérios para pacientes de áreas endêmicas.

As propriedades mecânicas dos instrumentos endodônticos são afetadas por fatores como diâmetro, design, composição química e propriedades físicas. O objetivo desse trabalho foi avaliar a flexibilidade e a resistência torcional dos instrumentos de NiTi PathFile, RaCe ISO 10 Scout RaCe destinados ao processo de glide path, comparando aos instrumentos convencionais de aço inoxidável K-File. A composição química dos instrumentos foi analisada por Espectroscopia de Energia de Raios X (EDS), as fases presentes foram identificadas por Difração de Raios X (DRX) e as temperaturas de transformação determinadas por Calorimetria Exploratória Diferencial (DSC). Imagens longitudinais dos instrumentos e imagens das seções transversais foram empregadas para determinar o diâmetro e área a 3 mm da ponta (D3 e A3), posição onde as solicitações mecânicas se concentram durante o uso clínico. O comportamento mecânico foi avaliado através de ensaios de flexão e torção até a ruptura, de acordo com especificação ISO 3630-1. Todos instrumentos apresentaram características geomêtricas dentro dos limites de tolerância, os instrumentos RaCe ISO 10/.02 E Scout RaCe 15 e 20 taper .02 apresentaram mudança do desenho da seção transversal, possivelmente no intuito de aumentar a resistência torcional. Os instrumento de NiTi foram significativamente mais flexíveis que os instrumentos de aço inoxidável, embora a resistência torcional tenha sido inferior. Clinicamente os instrumentos de NiTi PathFile, RaCe ISO 10 Scout representam uma opção mais compatível com a proposta do glide path. Embora tenham apresentando menor resistência em torção que os instrumentos K-File, uma vez respeitada as limitações do NiTi, esses instrumentos são uma forma segura e previsível de instrumentação durante a terapia endodôntica

O campus Pampulha da UFMG possui grandes espaços de áreas verdes, os quais requerem manutenção constante, gerando grande volume de resíduos verdes. Por conseguinte, tais resíduos foram enquadrados no Programa de Gerenciamento de Resíduos Sólidos Especiais da Instituição. Este estudo foca a problemática do espaço físico voltado para o tratamento desses resíduos, objetivando aplicar uma metodologia locacional que permita avaliar alguns locais dentro do campus Pampulha, os quais possam ser utilizados no tratamento atual dentro da UFMG denominado compostagem. Para a elaboração da metodologia foram revisados, de modo simplificado, alguns métodos econométricos e locacionais, tendo como propósito principal direcionar o estudo para a caracterização e seleção de possíveis micro-áreas dentro do campus. Foram planejadas três etapas a serem realizadas para o diagnóstico. A primeira etapa consistiu em uma avaliação de todo o campus no intuito de pré-selecionar algumas micro-áreas possíveis, dimensionando-as. Na segunda, foram definidos alguns critérios de seleção que se adequassem às regras da Instituição e às necessidades da operacionalidade da compostagem, exprimindo assim os parâmetros quantitativos e qualitativos que melhor avaliassem as micro-áreas. Para a caracterização foi adotada a premissa de que as nove micro-áreas pré-selecionadas dentro do campus e uma área controle, representada pela área de compostagem do aterro sanitário de Belo Horizonte (BH), responderiam aos critérios de seleção definidos de forma semelhante. Na última etapa, foi aplicada uma metodologia matemática sobre os dados permitindo uma avaliação comparativa entre todas as áreas, assim como, permitindo a ponderação das características físicas. Por fim, Matrizes de Correlacionamento entre os parâmetros e as micro-áreas foram geradas, assim como Índices. Espera-se que os locais de maior pontuação reflitam e proporcionem as melhores condições operacionais e, em longo prazo, uma contínua adequação da Instituição perante a legislação ambiental e aos objetivos de desenvolvimento sustentável. Os resultados demonstraram que a Área Controle obteve a maior pontuação; e as micro-áreas do Campus denominadas Mineirão, FUNDEP e Entrada do CPOR foram as três mais bem pontuadas, com empate entre as duas últimas.

Os abalos que o conceito de identidade vem sofrendo na contemporaneidade serão trabalhados a partir da análise do romance 'Um rio chamado tempo, uma casa chamada terra '(2003), de Mia Couto. No romance, a personagem Marianinho, após retornar a sua terra natal, percebe-se um estranho para si e para a sociedade de Luar-do-Chão. O conceito de identidade e a idéia de ruptura servem de ferramentas para analisar essa obra que encena na sua trama o cruzamento de identidades, no seu processo sempre em trânsito e de negociação com o 'outro'. A negociação identitária se configura na obra, entre outras, na relação que nela se estabelece entre oralidade e escrita, relação articulada por avô e neto. Ganham também destaque no romance outras figuras que, ao entrarem em contato com Marianinho, ganharão voz, explicitando a pluralidade identitária presente em Luar-do-Chão.

De modo que um projeto para construção seja bem sucedido é fundamental a orçamentação do mesmo para verificação da viabilidade da obra. Esta atividade, ainda hoje, se apoia no uso de métodos tradicionais, embasados em dados 2D, nos quais a extração de quantitativos é realizada manualmente. O uso do BIM permite que a extração de quantitativos do modelo seja realizada de forma automática, desde que seus elementos e objetos sejam desenvolvidos conforme um padrão pré-estabelecido para o nível de desenvolvimento (LOD) que se pretende apresentar, e que estes sejam codificados conforme um sistema de classificação voltado para orçamentação. Neste sentido, o objetivo desta pesquisa é propor diretrizes para se estabelecer um processo de modelagem de projetos de arquitetura e estrutura, visando ao desenvolvimento de modelos aptos para orçamentação em BIM, avaliando os critérios de precisão das informações obtidas, a viabilidade de interoperabilidade entre softwares da plataforma BIM e o esforço de modelagem em LODs distintos. Fundamentou-se na metodologia Design Science Research, mediante a qual fases de trabalho são estabelecidas para que um modelo orientado ao LOD 200 seja gerado e posteriormente aprimorado para o LOD 300, conforme os requisitos de modelagem determinados. Desta forma, a confiabilidade dos dados quantitativos obtidos por meio de ambos os modelos pode ser aferida a partir da comparação com os dados originais, desenvolvidos com base em informações 2D. Os resultados apontam que é possível extrair quantitativos fidedignos automaticamente para itens significativos a cada LOD; assim, uma diferença média de 2,65% foi aferida entre os quantitativos obtidos do modelo LOD 200 e 7,11% no modelo LOD 300, se comparados aos dados de referência. Não obstante, a interoperabilidade foi garantida pelo uso de um plug-in criado no modelador para exportação direta para o software de orçamentação. O esforço de modelagem feito ao se aprimorar o modelo de um LOD genérico para um LOD preciso é válido por possibilitar que o projeto se aperfeiçoe ao longo do processo; no entanto, esse custo-benefício deve ser ponderado pelo usuário a partir do tipo de informação que se deseja obter do modelo. Por fim, uma contribuição importante desta pesquisa é a proposição de um processo de modelagem BIM para orçamentação.

O tabagismo é responsável por cerca de 5 milhões de mortes no mundo e no Brasil, estima-se que o tabagismo seja responsável por 200 mil mortes por ano. O tema definido para o estudo foi resultado da atividade de diagnostico situacional desenvolvidas no módulo de planejamento e avaliação em saúde do curso, que evidenciou um alto porcentual de tabagista no município. O Objetivo deste trabalho foi descrever passo a passo o plano de ação de controle do tabagismo na administração pública do município de Serra da Saudade-MG, de forma a facilitar e contribuir com outros municípios na sua implementação. Foi realizada uma revisão bibliográfica sobre o tema nos bancos de dados que fazem parte da Biblioteca Virtual em Saúde. As publicações analisadas vieram confirmar a necessidade da implantação do plano de ação no município respaldo nos achados, onde se confirma os riscos do tabagismo ara a saúde e ainda os inúmeros riscos ao meio ambiente e o comprometimento dos recursos públicos com as doenças que ele acarreta. A implantação do programa do controle do tabagismo visa não apenas diminuir o risco de doenças, mas aumentar as chances de saúde e de vida, acarretando uma intervenção multi e intersetorial sobre os chamados determinantes do processo saúde-enfermidade, buscado qualidade de vida para a população.

Este estudo tem como objetivo de identificar as doenças ocupacionais e a repercussão desse adoecimento relacionado ao trabalho para os trabalhadores de telemarketing. Realizou-se uma revisão integrativa da literatura, com artigos indexados nos bancos de dados SCIELO e LILACS. A amostra foi composta por 07 artigos que atenderam aos critérios de inclusão. As centrais de atendimento vêm apresentando nos últimos anos um grande crescimento. Essas centrais foram criadas com a finalidade de executar serviços de telemarketing de empresas, exclusivamente por telefone. Com tanto controle sobre os teleatendentes, as relações interpessoais ficam prejudicadas e o aumento de adoecimento também vem sendo observado. Os estudos apresentaram os agravos que o trabalho de teleatendimento pode causar como, distúrbios osteomusculares; distúrbios biológicos e transtorno mental. Pode-se concluir que o adoecimento esta relacionado ao trabalho intenso e este desencadeia um sofrimento não só físico (tendinite, dor na coluna), como também mental (depressão, rejeição pelos amigos e familiares).

Esta tese estuda as inter-relações entre literatura e república nas obras Numa e a Ninfa, de Lima Barreto, Macunaíma, o herói sem nenhum caráter, de Mário de Andrade e Terras do sem-fim, de Jorge Amado. Não se trata apenas de uma abordagem temática, visto que as categorias em questão foram desdobradas como um campo referencial no qual se articularam as noções intersecionais de comunidade, arquivo e governo, cujas implicações formais permitiram questionar a tensão de comandos, o ordenamento e a propriedade da linguagem literária. A partir desses deslocamentos críticos, argumentou-se que os romances pesquisados contribuíram para a desmontagem estética do ponto de vista oligárquico que organizava os modos de ver e de sentir nas primeiras décadas da república no Brasil. Nessa conjuntura de redefinições imaginárias, essas narrativas alteraram o compartilhamento do comum, sublinhando sua experiência necessária e impossível.

O termo diabetes mellitus (DM) representa um grupo heterogêneo de distúrbios do metabolismo caracterizado por hiperglicemia resultante de defeitos da secreção e/ou da ação da insulina. Considerado uma condição crônica, sua incidência vem aumentando consideravelmente em todo mundo, especialmente nos países em desenvolvimento. As melhores diretrizes em diabetes recomendam o tratamento baseado em medidas medicamentosas e não medicamentosas. Neste caso, as mudanças em estilo de vida são preconizadas. Atuando como médica da Estratégia de Saúde da Família, percebo uma baixa adesão dos pacientes diabéticos para o alcance das metas glicêmicas. Diante do problema, este trabalho propôs um plano de intervenção para aumentar a adesão do paciente diabético aos tratamentos, utilizando o grupo educativo como uma modalidade de atenção. O local escolhido para a intervenção foi a comunidade do bairro São Benedito, em Santa Luzia, MG. Para o desenvolvimento do Plano de Intervenção foi utilizado oMétodo do Planejamento Estratégico Situacional (PES). Foram utilizados dados secundários do IBGE,do município e do DATASUS. O referencial teórico buscou publicações no Scientific Electronic Library Online (Scielo), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Banco de Dados de Enfermagem (BDENF) e nas edições do Ministério da Saúde

O artigo lança bases para dar prosseguimento a uma pesquisa, já concluída, sobre Educação Continuada para bibliotecários. O objetivo do presente texto é enfatizar as possíveis aplicações para a biblioteca universitária. Os procedimentos metodológicos utilizados foram, principalmente, o levantamento bibliográfico e a revisão de literatura, além da observação participante dos autores, que trabalham no ambiente universitário. Buscou-se, sempre, adotar um olhar crítico sobre os problemas, nunca ignorando os interesses de mercado, em jogo no mundo das formações continuadas. Como resultados, foram apresentados, em primeiro lugar, a súmula de pesquisa concluída, delineando uma proposta de ação para o trabalho de mediação pedagógica do bibliotecário e, em segundo lugar, foram feitas algumas prospecções sobre a atuação do bibliotecário no universo/laboratório de pesquisas, tendo em vista a continuidade de investigação. Nas considerações finais, corrobora-se o debate sobre os interesses mercadológicos, existentes no âmbito das iniciativas de formação continuada; reafirma-se o primeiro resultado apresentado na seção anterior e aprofunda-se o segundo resultado apresentado, dando ênfase ao papel do bibliotecário como cientista/pesquisador.

As telhas plásticas de MPVC (policroleto de vinila modificado ou PVC modificado) são predominantemente destinadas a unidades térreas isoladas e geminadas e sobrados destinados a habitações. Foram criadas para oferecer economia, alta resistência e durabilidade, proteção e conforto para os ambientes onde são utilizadas, além de resistir a variações de temperatura. Este trabalho teve como finalidade analisar esta nova tecnologia em coberturas, sua composição, seu processo de fabricação, comportamento físico e mecânico, bem como sua utilização na construção civil.

Incentivado pela indústria de óleo e gás, os aços inoxidáveis supermartensíticos foram desenvolvidos a partir de uma evolução dos aços inoxidáveis martensíticos. Eles se caracterizam como uma alternativa intermediária entre os aços inoxidáveis martensíticos e os aços inoxidáveis duplex em termos de resistência à corrosão e ao custo de fabricação. Neste trabalho, foi avaliada a influência da formação da austenita durante o revenimento nas propriedades mecânicas e resistência à corrosão localizada através da realização de tratamento térmico em diferentes condições de revenimento, variando a temperatura, o tempo de encharque e o número de ciclos (revenimento simples e duplo). Foi feita a caracterização microestrutural via microscopia eletrônica de varredura (MEV) e difração de raios X (DRX). As propriedades mecânicas foram caracterizadas via microdureza e ensaios de tração e as superfícies de fratura de tração foram analisadas no MEV. A resistência à corrosão localizada foi caracterizada via polarização anódica potenciodinâmica cíclica. Os resultados mostraram que, o aumento da temperatura de revenimento na faixa entre 615 e 700°C faz com que ocorra cada vez mais formação de austenita durante o revenimento, porém a fração de austenita retida aumenta, passando por uma fração máxima e depois diminui. Com o aumento do tempo de encharque de 15 min para 24 h a 650°C, também ocorre o aumento da formação de austenita, porém observa-se pouca diferença na fração de austenita retida, principalmente, entre 2 h e 24 h de encharque. Com a aplicação do segundo revenimento, a quantidade de austenita retida cresce significativamente. Não foi constatada influência da formação da austenita durante o revenimento na corrosão por pites, considerando a técnica e os parâmetros utilizados neste trabalho

RESUMO A paisagem urbana é estruturada por elementos morfológicos que abrangem os quarteirões, os lotes e as vias, as edificações e os espaços livres a elas relacionados. Os fringe belts, que também constituem a paisagem urbana, são caracterizados por extensas áreas de baixa densidade e amplos espaços livres de uso institucional. Os elementos da paisagem formam um sistema, apresentando, sobretudo, relações de conectividade. Dessa forma, pressupõe-se que toda cidade possui um sistema de espaços livres. A maioria dos espaços livres de Belo Horizonte é pouco interligada entre si, constituindo uma paisagem fragmentada, o que torna o sistema de espaços livres ineficiente para atender as suas funções. Este trabalho visa a estudar e identificar os elementos da paisagem urbana de Belo Horizonte, abordando a relação entre dois deles, os fringe belts e os espaços livres. Procura, também, compreender a possível formação do sistema integrado dos espaços livres e dos fringe belts na paisagem da cidade, com recorte espacial na área delimitada pela Avenida do Contorno. A incorporação dos fringe belts aos espaços livres amplia os espaços a serem relacionados e conectados. As unidades dos fringe belts identificados na área são analisados por meio da evolução, dos processos de transformação e da caracterização, verificando a sua tendência de manutenção ou alteração na paisagem urbana. Além disso, a estrutura espacial da paisagem da área é identificada e as unidades dos fringe belts são incorporadas aos espaços livres, visando à formação e à manutenção do sistema composto por esses dois elementos. É de extrema relevância o estudo dos fringe belts para a morfologia urbana e para a ecologia da paisagem, o que explicita o caráter interdisciplinar do trabalho e o papel dos fringe belts como elementos estruturadores da paisagem urbana. Palavras-Chave: Fringe belts. Espaços livres. Morfologia urbana. Ecologia da paisagem.

Este trabalho consiste na análise do texto de Biologia do livro didático de Ciências, com base em duas coleções de Ciências, do segmento de 5a a 8a série do Ensino Fundamental, recomendadas pelo Programa Nacional do Livro Didático PNLD/MEC. A decisão de analisar o texto verbal deve-se à constatação de que ele tem sido pouco considerado nas pesquisas sobre o livro didático no Brasil. Muitas pesquisas existentes quase sempre analisam apenas a inadequação dos livros didáticos para os propósitos da escola e, por via de conseqüência, no mais das vezes, discutem os modos como os autores do livro concebem a ciência, as formas preconceituosas e de discriminação de grupos sociais, os conteúdos desatualizados e descontextualizados, a ausência de atividades de experimentação, e as atividades que exigem apenas a memorização ou aplicação de fórmulas, entre outros. Esta pesquisa desenvolve-se, contrariamente, numa outra perspectiva, na área da linguagem e objetiva investigar o texto de Biologia do livro didático sob a ótica das relações entre aspectos lingüísticos do texto verbal e suas condições de produção. O referencial para a análise são as idéias de Bakhtin sobre os gêneros de discurso, em que se destacam aspectos que o autor considera como pertencentes ao conteúdo temático, ao estilo verbal e aos componentes composicionais. Esse referencial de fundo é operacionalizado a partir de categorias propostas por Bronckart, Halliday, Martin e Mortimer. Os dados da pesquisa, resultantes da análise dos textos verbais dos conteúdos de Biologia das duas coleções didáticas selecionadas, foram sistematizados e permitiram defender a idéia de que esses textos constituem um gênero de discurso próprio, que se organiza a partir das relações entre suas condições de produção e a hibridização de elementos dos gêneros de discurso científico, didático e cotidiano. Pesquisar o texto do livro didático de Ciências, na perspectiva da linguagem, parece ser bastante promissor tendo-se em vista o ensino e a formação do professor de Ciências. Aprender ciência é também aprender sua linguagem.

Foram avaliados antibiogramas alternativos, denominados GLOBAIS, no controle da mamite bovina. Utilizou-se quatro variações metodológicas, com pequenas alterações entre si, todos comparados ao método de antibiograma clássico, proposto por BAUER et al (1966). Dois destes métodos utilizaram como inóculo, leite não enriquecido e foram denominados Ágar Sangue Direto (ASD) e Cérebro Coração Direto (CCD). Nos restantes, Ágar Sangue Incubado (ASI) e Cérebro Coração Incubado (CCI), foi usado inóculo enriquecido por incubação prévia do leite a 37°C por 15-18 horas, Os métodos diretos, ASD e CCD, apresentaram baixa taxa de crescimento. A incubação prévia do leite melhorou o desempenho dos antibiogramas propostos. A utilização das medidas de diâmetros indicadas para o método clássico apesar da sensibilidade baixa manteve a especificidade alta, permitindo sua utilização como método de exclusão daqueles antibióticos para os quais os patógenos sejam resistentes. O isolamento de mais de uma bactéria por amostra refletiu em diminuição da sensibilidade.

Esta pesquisa teve como objetivo verificar quais os fatores afetam a prática do income smoothing das empresas brasileiras e americanas, bem como analisar as diferenças e semelhanças dos determinantes desta prática nas empresas entre estes mercados. Para tanto, utilizou-se uma amostra de 56 empresas componentes do índice IBRX 100 listadas na B3 no caso brasileiro e 173 empresas componentes do índice S&P 500 listadas na New York Security Exchange – NYSE. O período de seleção dos dados foi de 2010 a 2018. O modelo Logit foi aplicado para a estimação da probabilidade de incorrer na prática de suavização com utilização de três métricas indicadoras de suavização de resultados. A partir dos resultados, por meio das métricas, concluiu-se que, em média, 54% das empresas brasileiras listadas no índice IBRX100 e 36% das empresas americanas, listadas no índice S&P500 tendem a incorrer em prática de suavização de resultados. Observou-se na amostra estudada que as empresas brasileiras apresentaram maior probabilidade de incorrerem na prática da suavização de resultados. A pesquisa permitiu concluir que a probabilidade de incorrer na suavização, em maior ou menor grau, dar-se-á em função dos seguintes fatores para as empresas brasileiras, no caso do aumento desta prática, a alavancagem, a concentração de propriedade bem como o tipo de acionista majoritário e o fato de ter ações listadas na bolsa de Nova York, por outro lado, a redução é ocasionada pelo tamanho e setor de atuação da empresa; pelo fato de estar segmentada no Novo Mercado da B3; pela contratação de uma das Big Four. Da mesma forma nas empresas americanas, concluiu-se que os determinantes da que aumentam a prática da suavização foram a alavancagem e o setor de atuação, ao passo que a redução foi determinada pelo risco Beta e pela nota atribuída no rating de crédito e pelo tamanho da empresa. Em comum, entre os dois mercados, verificaram-se os seguintes fatores: o tamanho, a alavancagem e o setor de atuação, neste último de forma atuando de forma inversa quanto ao aumento ou redução. O estudo contribui para o avanço das pesquisas sobre a prática de suavização de resultados, apresentando o que aumenta ou reduz esta prática nos mercados brasileiro e americano, assim como suas diferenças e semelhanças.

A gestação é um período de constantes modificações físicas, psíquicas e sociais na vida da mulher e dos que a cercam. As principais modificações da fisiologia materna ocorrem no sistema cardiovascular, respiratório e gastrintestinal. Essas alterações provocam desconfortos, traduzidas por sinais e sintomas que afetam o bem estar da mulher. Além destas, há a necessidade de reorganização e/ou alteração da dinâmica psíquica e dos papéis emocionais anteriormente vigentes, traduzindo-se em um momento de grande relevância no desenvolvimento emocional da mulher O conhecimento do assunto é de extrema importância para o enfermeiro que atua na Estratégia Saúde da Família, podendo fornecer orientações que irão contribuir positivamente na minimização dos desconfortos causados pela gravidez. O objetivo deste estudo é a elaboração de um plano de ação que envolve o trabalho com grupos operativos de gestantes em Centros de Saúde de atenção primária, procurando envolver uma equipe multiprofissional, proporcionando um espaço para que gestantes e familiares possam expressar suas dúvidas, receber informações acerca do momento vivido, privilegiando a troca de experiências. Para a elaboração do plano de intervenção foi realizado uma revisão de literatura nas bases de dados LILACS, SCIELO e publicações do Ministério da saúde. Os dados levantados permitiram o embasamento teórico, para as orientações pertinentes às alterações fisiológicas e psíquicas do período gestacional.

Estresse oxidativo, perda neuronial seletiva, e a atividade diminuída de enzimas dependentes de tiamina parecem provocar a maioria das doenças neurodegenerativas. Os modelos da deficiência de tiamina (DT) são usados para produzir neurodegeneração seletiva por causa do comprometimento do metabolismo oxidativo. No estudo atual, nós relatamos que a DT revelou uma diminuição significativa na condutância, tempo-dependente, de membrana para as correntes de K+ nos neurônios granulares do cerebelo. Nós examinamos os efeitos da DT sobre os canais para K+ sensíveis a voltagem do tipo retificadorretardado e do tipo-A, os quais estão envolvidos na regulação e disparo de potenciais de ação nos neurônios granulares. Os registros foram feitos em neurônios cerebelares usando a técnica da whole-cell voltage e current-clamp. A DT diminuiu as correntes de K+, inibindo primariamente a IA, e aumentou a freqüência de despolarizações. Os conjuntos destas mudanças poderiam levar a morte neuronial.

O Diabetes Mellitus (DM) é uma doença crônica que compromete a qualidade de vida (QV). O objetivo deste estudo foi descrever o perfil epidemiológico e identificar os fatores associados à QV em pacientes com DM tipo 1 e 2 tratados no Serviço de Endocrinologia do Hospital Universitário da Universidade Federal de Minas Gerais (HC-UFMG) bem como dos residentes em municípios do estado com serviços deassistência farmacêutica da Rede Farmácia de Minas (RFM). Ainda, avaliar a influência do acompanhamento na QV relacionada à saúde em pacientes com diabetes mellitus tipo 1 e 2 nos serviços de saúde selecionados. Análises descritivas e de correlação foram conduzidas. Análises de regressão linear uni e multivariadas foram utilizadas para verificar a associação entre os escores de QV predita (sistemadescritivo) do EQ-5D e as variáveis independentes. Participaram da pesquisa, 346 e 2116 pacientes, respectivamente, usuários do serviço de referência e da RFM. De modo geral, a maioria dos pacientes era mulher, com DM tipo 2, da classe social C (critério ABEP). No serviço de referência, a média da escala visual analógica (EVA) foi de 72,14 (DP = 21,02) e 68,00 (DP = 18,99), respectivamente, para pacientes com DM tipo 1 e 2. A utilidade média foi de 0,73687 (DP = 0,19) e 0,65817 (DP = 0,20), respectivamente, para DM tipo 1 e 2. O modelo final para o sistema descritivo do EQ-5D-3L mostrou que ter retinopatia, depressão, dislipidemia e crise hipoglicêmica grave diminuíram significativamente a QV (p<0,05) em pacientes com DM tipo 1. Para os pacientes com DM tipo 2, o modelo final mostrou que ter hipertensão arterial, neuropatia, depressão, câncer e dislipidemia diminuíram significativamente a QV (p<0,05). Redução da QV também foi significante pela falta de exercício físico (p=0,009). No serviço da RFM, a média da EVA foi de 67,21 (DP= 23,88) e 68,81 (DP = 20,27), respectivamente, para pacientes com DM tipo 1 e 2. A utilidade média foi de 0,7021 (DP = 0,23) e 0,6953 (DP = 0,22), respectivamente, para DM tipo 1 e 2. O modelo final para pacientes com DM tipo 1 mostrou que ter hipertensão arterial, pé diabético, doença renal de qualquer natureza, trombose ou isquemia e depressão diminuíram significativamente a QV (p<0,05). Não praticarexercício físico também impactou negativamente a QV. Para pacientes com DM tipo 2, o modelo final mostrou que idade, menor escolaridade, ter artrite, problemas de audição, obesidade, retinopatia, neuropatia, pé diabético, doença renal de qualquer natureza, doença pulmonar obstrutiva crônica, trombose, depressão, acidente vascular cerebral, outras doenças e crise hipoglicêmica grave diminuíram significativamente a QV (p<0,05). A redução da QV também foi significante pela falta de exercício físico (p<0,001). O acompanhamento farmacoterapêutico foi realizado em 30 pacientes usuários dos serviços. A avaliação de QV após este acompanhamento por 12 meses não apresentou diferença significativa a 95% de confiança para as 5 dimensões do instrumento EQ-5D pelo teste de Wilcoxon. O estudo pode contribuir para a formulação de políticas públicas e de intervenções necessárias nos serviços de saúde.

A hipertensão arterial sistêmica (HAS) é uma condição clínica multifatorial caracterizada por níveis elevados e sustentados da pressão arterial (PA). Associa se frequentemente a alterações funcionais, e ou estruturais dos órgãos alvos, coração, encéfalo, rins e vasos sanguíneos e as alterações metabólicas, com consequente aumento do risco de eventos cardiovasculares fatais e não fatais (VIDIRETRIZES DE HIPERTENSÃO, 2010). O número elevado de portadores de doenças crônicas que utilizam os serviços de saúde repetida vezes pode revelar, entre outros fatores, o seguimento inadequado da terapêutica, além de aumentar a demanda dos serviços de saúde, favorece a internação hospitalar ou contribui para ampliar a sua duração. O presente trabalho tem como objetivo elaborar umaproposta de intervenção com vistas à redução de hipertensos idososdescontrolados no município de Barra longa. Foi feita uma revisão de literatura, nas bases de dados eletrônicos do Scientific Electronic Library Online (SCIELO), Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), e do Ministério de Saúde (MS). Foram selecionados os estudos atualizados, dando-se preferência para aqueles dez artigos publicados nos últimos dez anos. O plano de ação foi baseado no método do Planejamento Estratégico Situacional (PES) conforme Campos Faria, Santos (2010). Concluiu-se que as dificuldades de mudança dos hábitos e vida, associamsea diversos fatores, no caso da população idosa de Barra Longa, principalmente a condição financeira desfavorável, cultural e social. Diante dessa realidade, a participação de vários profissionais da área de saúde, com uma abordagem multidisciplinar, é de grande importância para oferecer orientações e assistência adequada referente aos tratamentos da HAS, e assim facilitar a adesão ao tratamento anti-hipertensivo e consequentemente aumentar o controle da pressãoarterial.