RCAAP Repository
Passo a passo na implantação de um programa de controle do tabagismo na administração pública do município de Serra da Saudade
O tabagismo é responsável por cerca de 5 milhões de mortes no mundo e no Brasil, estima-se que o tabagismo seja responsável por 200 mil mortes por ano. O tema definido para o estudo foi resultado da atividade de diagnostico situacional desenvolvidas no módulo de planejamento e avaliação em saúde do curso, que evidenciou um alto porcentual de tabagista no município. O Objetivo deste trabalho foi descrever passo a passo o plano de ação de controle do tabagismo na administração pública do município de Serra da Saudade-MG, de forma a facilitar e contribuir com outros municípios na sua implementação. Foi realizada uma revisão bibliográfica sobre o tema nos bancos de dados que fazem parte da Biblioteca Virtual em Saúde. As publicações analisadas vieram confirmar a necessidade da implantação do plano de ação no município respaldo nos achados, onde se confirma os riscos do tabagismo ara a saúde e ainda os inúmeros riscos ao meio ambiente e o comprometimento dos recursos públicos com as doenças que ele acarreta. A implantação do programa do controle do tabagismo visa não apenas diminuir o risco de doenças, mas aumentar as chances de saúde e de vida, acarretando uma intervenção multi e intersetorial sobre os chamados determinantes do processo saúde-enfermidade, buscado qualidade de vida para a população.
2022-12-06T15:42:04Z
Alexandre Oliveira Bacelar
Uma análise do adoecimento no trabalho de teleatendimento
Este estudo tem como objetivo de identificar as doenças ocupacionais e a repercussão desse adoecimento relacionado ao trabalho para os trabalhadores de telemarketing. Realizou-se uma revisão integrativa da literatura, com artigos indexados nos bancos de dados SCIELO e LILACS. A amostra foi composta por 07 artigos que atenderam aos critérios de inclusão. As centrais de atendimento vêm apresentando nos últimos anos um grande crescimento. Essas centrais foram criadas com a finalidade de executar serviços de telemarketing de empresas, exclusivamente por telefone. Com tanto controle sobre os teleatendentes, as relações interpessoais ficam prejudicadas e o aumento de adoecimento também vem sendo observado. Os estudos apresentaram os agravos que o trabalho de teleatendimento pode causar como, distúrbios osteomusculares; distúrbios biológicos e transtorno mental. Pode-se concluir que o adoecimento esta relacionado ao trabalho intenso e este desencadeia um sofrimento não só físico (tendinite, dor na coluna), como também mental (depressão, rejeição pelos amigos e familiares).
2022-12-06T15:42:04Z
Katia Giselle da Silva
A república consignada: literatura e comunidade no Brasil
Esta tese estuda as inter-relações entre literatura e república nas obras Numa e a Ninfa, de Lima Barreto, Macunaíma, o herói sem nenhum caráter, de Mário de Andrade e Terras do sem-fim, de Jorge Amado. Não se trata apenas de uma abordagem temática, visto que as categorias em questão foram desdobradas como um campo referencial no qual se articularam as noções intersecionais de comunidade, arquivo e governo, cujas implicações formais permitiram questionar a tensão de comandos, o ordenamento e a propriedade da linguagem literária. A partir desses deslocamentos críticos, argumentou-se que os romances pesquisados contribuíram para a desmontagem estética do ponto de vista oligárquico que organizava os modos de ver e de sentir nas primeiras décadas da república no Brasil. Nessa conjuntura de redefinições imaginárias, essas narrativas alteraram o compartilhamento do comum, sublinhando sua experiência necessária e impossível.
2022-12-06T15:42:04Z
Tatiana Sena dos Santos
Baixa adesão ao tratamento de Diabetes mellitus: uma proposta de intervenção pela Equipe de Saúde da Família virgem dos pobres, Santa Luzia, MG
O termo diabetes mellitus (DM) representa um grupo heterogêneo de distúrbios do metabolismo caracterizado por hiperglicemia resultante de defeitos da secreção e/ou da ação da insulina. Considerado uma condição crônica, sua incidência vem aumentando consideravelmente em todo mundo, especialmente nos países em desenvolvimento. As melhores diretrizes em diabetes recomendam o tratamento baseado em medidas medicamentosas e não medicamentosas. Neste caso, as mudanças em estilo de vida são preconizadas. Atuando como médica da Estratégia de Saúde da Família, percebo uma baixa adesão dos pacientes diabéticos para o alcance das metas glicêmicas. Diante do problema, este trabalho propôs um plano de intervenção para aumentar a adesão do paciente diabético aos tratamentos, utilizando o grupo educativo como uma modalidade de atenção. O local escolhido para a intervenção foi a comunidade do bairro São Benedito, em Santa Luzia, MG. Para o desenvolvimento do Plano de Intervenção foi utilizado oMétodo do Planejamento Estratégico Situacional (PES). Foram utilizados dados secundários do IBGE,do município e do DATASUS. O referencial teórico buscou publicações no Scientific Electronic Library Online (Scielo), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Banco de Dados de Enfermagem (BDENF) e nas edições do Ministério da Saúde
Reflexões sobre formação e educação continuada do bibliotecário
O artigo lança bases para dar prosseguimento a uma pesquisa, já concluída, sobre Educação Continuada para bibliotecários. O objetivo do presente texto é enfatizar as possíveis aplicações para a biblioteca universitária. Os procedimentos metodológicos utilizados foram, principalmente, o levantamento bibliográfico e a revisão de literatura, além da observação participante dos autores, que trabalham no ambiente universitário. Buscou-se, sempre, adotar um olhar crítico sobre os problemas, nunca ignorando os interesses de mercado, em jogo no mundo das formações continuadas. Como resultados, foram apresentados, em primeiro lugar, a súmula de pesquisa concluída, delineando uma proposta de ação para o trabalho de mediação pedagógica do bibliotecário e, em segundo lugar, foram feitas algumas prospecções sobre a atuação do bibliotecário no universo/laboratório de pesquisas, tendo em vista a continuidade de investigação. Nas considerações finais, corrobora-se o debate sobre os interesses mercadológicos, existentes no âmbito das iniciativas de formação continuada; reafirma-se o primeiro resultado apresentado na seção anterior e aprofunda-se o segundo resultado apresentado, dando ênfase ao papel do bibliotecário como cientista/pesquisador.
2022-12-06T15:42:04Z
Fabiana Pereira Dos Santos Helena Maria Tarchi Crivellari
Utilização das telhas plásticas de MPVC na construção civil
As telhas plásticas de MPVC (policroleto de vinila modificado ou PVC modificado) são predominantemente destinadas a unidades térreas isoladas e geminadas e sobrados destinados a habitações. Foram criadas para oferecer economia, alta resistência e durabilidade, proteção e conforto para os ambientes onde são utilizadas, além de resistir a variações de temperatura. Este trabalho teve como finalidade analisar esta nova tecnologia em coberturas, sua composição, seu processo de fabricação, comportamento físico e mecânico, bem como sua utilização na construção civil.
2022-12-06T15:42:04Z
Cristiane Batista Amorim
Avaliação da formação da austenita no revenimento do aço inoxidável supermartensítico e seu efeito nas propriedades mecânicas e resistência à corrosão localizada
Incentivado pela indústria de óleo e gás, os aços inoxidáveis supermartensíticos foram desenvolvidos a partir de uma evolução dos aços inoxidáveis martensíticos. Eles se caracterizam como uma alternativa intermediária entre os aços inoxidáveis martensíticos e os aços inoxidáveis duplex em termos de resistência à corrosão e ao custo de fabricação. Neste trabalho, foi avaliada a influência da formação da austenita durante o revenimento nas propriedades mecânicas e resistência à corrosão localizada através da realização de tratamento térmico em diferentes condições de revenimento, variando a temperatura, o tempo de encharque e o número de ciclos (revenimento simples e duplo). Foi feita a caracterização microestrutural via microscopia eletrônica de varredura (MEV) e difração de raios X (DRX). As propriedades mecânicas foram caracterizadas via microdureza e ensaios de tração e as superfícies de fratura de tração foram analisadas no MEV. A resistência à corrosão localizada foi caracterizada via polarização anódica potenciodinâmica cíclica. Os resultados mostraram que, o aumento da temperatura de revenimento na faixa entre 615 e 700°C faz com que ocorra cada vez mais formação de austenita durante o revenimento, porém a fração de austenita retida aumenta, passando por uma fração máxima e depois diminui. Com o aumento do tempo de encharque de 15 min para 24 h a 650°C, também ocorre o aumento da formação de austenita, porém observa-se pouca diferença na fração de austenita retida, principalmente, entre 2 h e 24 h de encharque. Com a aplicação do segundo revenimento, a quantidade de austenita retida cresce significativamente. Não foi constatada influência da formação da austenita durante o revenimento na corrosão por pites, considerando a técnica e os parâmetros utilizados neste trabalho
2022-12-06T15:42:04Z
Dayanna Moreira Duarte
Fringe belts como elementos estruturadores da paisagem: o caso de Belo Horizonte/MG
RESUMO A paisagem urbana é estruturada por elementos morfológicos que abrangem os quarteirões, os lotes e as vias, as edificações e os espaços livres a elas relacionados. Os fringe belts, que também constituem a paisagem urbana, são caracterizados por extensas áreas de baixa densidade e amplos espaços livres de uso institucional. Os elementos da paisagem formam um sistema, apresentando, sobretudo, relações de conectividade. Dessa forma, pressupõe-se que toda cidade possui um sistema de espaços livres. A maioria dos espaços livres de Belo Horizonte é pouco interligada entre si, constituindo uma paisagem fragmentada, o que torna o sistema de espaços livres ineficiente para atender as suas funções. Este trabalho visa a estudar e identificar os elementos da paisagem urbana de Belo Horizonte, abordando a relação entre dois deles, os fringe belts e os espaços livres. Procura, também, compreender a possível formação do sistema integrado dos espaços livres e dos fringe belts na paisagem da cidade, com recorte espacial na área delimitada pela Avenida do Contorno. A incorporação dos fringe belts aos espaços livres amplia os espaços a serem relacionados e conectados. As unidades dos fringe belts identificados na área são analisados por meio da evolução, dos processos de transformação e da caracterização, verificando a sua tendência de manutenção ou alteração na paisagem urbana. Além disso, a estrutura espacial da paisagem da área é identificada e as unidades dos fringe belts são incorporadas aos espaços livres, visando à formação e à manutenção do sistema composto por esses dois elementos. É de extrema relevância o estudo dos fringe belts para a morfologia urbana e para a ecologia da paisagem, o que explicita o caráter interdisciplinar do trabalho e o papel dos fringe belts como elementos estruturadores da paisagem urbana. Palavras-Chave: Fringe belts. Espaços livres. Morfologia urbana. Ecologia da paisagem.
2022-12-06T15:42:04Z
Karina Machado de Castro Simão
O texto de biologia do livro didático de ciências
Este trabalho consiste na análise do texto de Biologia do livro didático de Ciências, com base em duas coleções de Ciências, do segmento de 5a a 8a série do Ensino Fundamental, recomendadas pelo Programa Nacional do Livro Didático PNLD/MEC. A decisão de analisar o texto verbal deve-se à constatação de que ele tem sido pouco considerado nas pesquisas sobre o livro didático no Brasil. Muitas pesquisas existentes quase sempre analisam apenas a inadequação dos livros didáticos para os propósitos da escola e, por via de conseqüência, no mais das vezes, discutem os modos como os autores do livro concebem a ciência, as formas preconceituosas e de discriminação de grupos sociais, os conteúdos desatualizados e descontextualizados, a ausência de atividades de experimentação, e as atividades que exigem apenas a memorização ou aplicação de fórmulas, entre outros. Esta pesquisa desenvolve-se, contrariamente, numa outra perspectiva, na área da linguagem e objetiva investigar o texto de Biologia do livro didático sob a ótica das relações entre aspectos lingüísticos do texto verbal e suas condições de produção. O referencial para a análise são as idéias de Bakhtin sobre os gêneros de discurso, em que se destacam aspectos que o autor considera como pertencentes ao conteúdo temático, ao estilo verbal e aos componentes composicionais. Esse referencial de fundo é operacionalizado a partir de categorias propostas por Bronckart, Halliday, Martin e Mortimer. Os dados da pesquisa, resultantes da análise dos textos verbais dos conteúdos de Biologia das duas coleções didáticas selecionadas, foram sistematizados e permitiram defender a idéia de que esses textos constituem um gênero de discurso próprio, que se organiza a partir das relações entre suas condições de produção e a hibridização de elementos dos gêneros de discurso científico, didático e cotidiano. Pesquisar o texto do livro didático de Ciências, na perspectiva da linguagem, parece ser bastante promissor tendo-se em vista o ensino e a formação do professor de Ciências. Aprender ciência é também aprender sua linguagem.
2022-12-06T15:42:04Z
Selma Ambrozina de Moura Braga
Avaliação do antibiograma global, como método de seleção de medicamentos, para o controle da mamite bovina
Foram avaliados antibiogramas alternativos, denominados GLOBAIS, no controle da mamite bovina. Utilizou-se quatro variações metodológicas, com pequenas alterações entre si, todos comparados ao método de antibiograma clássico, proposto por BAUER et al (1966). Dois destes métodos utilizaram como inóculo, leite não enriquecido e foram denominados Ágar Sangue Direto (ASD) e Cérebro Coração Direto (CCD). Nos restantes, Ágar Sangue Incubado (ASI) e Cérebro Coração Incubado (CCI), foi usado inóculo enriquecido por incubação prévia do leite a 37°C por 15-18 horas, Os métodos diretos, ASD e CCD, apresentaram baixa taxa de crescimento. A incubação prévia do leite melhorou o desempenho dos antibiogramas propostos. A utilização das medidas de diâmetros indicadas para o método clássico apesar da sensibilidade baixa manteve a especificidade alta, permitindo sua utilização como método de exclusão daqueles antibióticos para os quais os patógenos sejam resistentes. O isolamento de mais de uma bactéria por amostra refletiu em diminuição da sensibilidade.
2022-12-06T15:42:04Z
Orlando Raphael Lopasso Junior
Determinantes da prática de “income smoothing” em cias abertas: uma análise de empresas brasileiras e americanas
Esta pesquisa teve como objetivo verificar quais os fatores afetam a prática do income smoothing das empresas brasileiras e americanas, bem como analisar as diferenças e semelhanças dos determinantes desta prática nas empresas entre estes mercados. Para tanto, utilizou-se uma amostra de 56 empresas componentes do índice IBRX 100 listadas na B3 no caso brasileiro e 173 empresas componentes do índice S&P 500 listadas na New York Security Exchange – NYSE. O período de seleção dos dados foi de 2010 a 2018. O modelo Logit foi aplicado para a estimação da probabilidade de incorrer na prática de suavização com utilização de três métricas indicadoras de suavização de resultados. A partir dos resultados, por meio das métricas, concluiu-se que, em média, 54% das empresas brasileiras listadas no índice IBRX100 e 36% das empresas americanas, listadas no índice S&P500 tendem a incorrer em prática de suavização de resultados. Observou-se na amostra estudada que as empresas brasileiras apresentaram maior probabilidade de incorrerem na prática da suavização de resultados. A pesquisa permitiu concluir que a probabilidade de incorrer na suavização, em maior ou menor grau, dar-se-á em função dos seguintes fatores para as empresas brasileiras, no caso do aumento desta prática, a alavancagem, a concentração de propriedade bem como o tipo de acionista majoritário e o fato de ter ações listadas na bolsa de Nova York, por outro lado, a redução é ocasionada pelo tamanho e setor de atuação da empresa; pelo fato de estar segmentada no Novo Mercado da B3; pela contratação de uma das Big Four. Da mesma forma nas empresas americanas, concluiu-se que os determinantes da que aumentam a prática da suavização foram a alavancagem e o setor de atuação, ao passo que a redução foi determinada pelo risco Beta e pela nota atribuída no rating de crédito e pelo tamanho da empresa. Em comum, entre os dois mercados, verificaram-se os seguintes fatores: o tamanho, a alavancagem e o setor de atuação, neste último de forma atuando de forma inversa quanto ao aumento ou redução. O estudo contribui para o avanço das pesquisas sobre a prática de suavização de resultados, apresentando o que aumenta ou reduz esta prática nos mercados brasileiro e americano, assim como suas diferenças e semelhanças.
Conhecendo as alterações da gestação para um melhor cuidar no pré-natal
A gestação é um período de constantes modificações físicas, psíquicas e sociais na vida da mulher e dos que a cercam. As principais modificações da fisiologia materna ocorrem no sistema cardiovascular, respiratório e gastrintestinal. Essas alterações provocam desconfortos, traduzidas por sinais e sintomas que afetam o bem estar da mulher. Além destas, há a necessidade de reorganização e/ou alteração da dinâmica psíquica e dos papéis emocionais anteriormente vigentes, traduzindo-se em um momento de grande relevância no desenvolvimento emocional da mulher O conhecimento do assunto é de extrema importância para o enfermeiro que atua na Estratégia Saúde da Família, podendo fornecer orientações que irão contribuir positivamente na minimização dos desconfortos causados pela gravidez. O objetivo deste estudo é a elaboração de um plano de ação que envolve o trabalho com grupos operativos de gestantes em Centros de Saúde de atenção primária, procurando envolver uma equipe multiprofissional, proporcionando um espaço para que gestantes e familiares possam expressar suas dúvidas, receber informações acerca do momento vivido, privilegiando a troca de experiências. Para a elaboração do plano de intervenção foi realizado uma revisão de literatura nas bases de dados LILACS, SCIELO e publicações do Ministério da saúde. Os dados levantados permitiram o embasamento teórico, para as orientações pertinentes às alterações fisiológicas e psíquicas do período gestacional.
2022-12-06T15:42:04Z
Andréia Alcantara de Queroz
Efeito neurodegenerativos causados pela deficiência de vitamina B1
Estresse oxidativo, perda neuronial seletiva, e a atividade diminuída de enzimas dependentes de tiamina parecem provocar a maioria das doenças neurodegenerativas. Os modelos da deficiência de tiamina (DT) são usados para produzir neurodegeneração seletiva por causa do comprometimento do metabolismo oxidativo. No estudo atual, nós relatamos que a DT revelou uma diminuição significativa na condutância, tempo-dependente, de membrana para as correntes de K+ nos neurônios granulares do cerebelo. Nós examinamos os efeitos da DT sobre os canais para K+ sensíveis a voltagem do tipo retificadorretardado e do tipo-A, os quais estão envolvidos na regulação e disparo de potenciais de ação nos neurônios granulares. Os registros foram feitos em neurônios cerebelares usando a técnica da whole-cell voltage e current-clamp. A DT diminuiu as correntes de K+, inibindo primariamente a IA, e aumentou a freqüência de despolarizações. Os conjuntos destas mudanças poderiam levar a morte neuronial.
2022-12-06T15:42:04Z
Fernando Augusto de Oliveira Ribeiro
Diabetes Mellitus: Perfil clinico-epidemiológico e fatores associados à qualidade de vida de pacientes no estado de Minas Gerais
O Diabetes Mellitus (DM) é uma doença crônica que compromete a qualidade de vida (QV). O objetivo deste estudo foi descrever o perfil epidemiológico e identificar os fatores associados à QV em pacientes com DM tipo 1 e 2 tratados no Serviço de Endocrinologia do Hospital Universitário da Universidade Federal de Minas Gerais (HC-UFMG) bem como dos residentes em municípios do estado com serviços deassistência farmacêutica da Rede Farmácia de Minas (RFM). Ainda, avaliar a influência do acompanhamento na QV relacionada à saúde em pacientes com diabetes mellitus tipo 1 e 2 nos serviços de saúde selecionados. Análises descritivas e de correlação foram conduzidas. Análises de regressão linear uni e multivariadas foram utilizadas para verificar a associação entre os escores de QV predita (sistemadescritivo) do EQ-5D e as variáveis independentes. Participaram da pesquisa, 346 e 2116 pacientes, respectivamente, usuários do serviço de referência e da RFM. De modo geral, a maioria dos pacientes era mulher, com DM tipo 2, da classe social C (critério ABEP). No serviço de referência, a média da escala visual analógica (EVA) foi de 72,14 (DP = 21,02) e 68,00 (DP = 18,99), respectivamente, para pacientes com DM tipo 1 e 2. A utilidade média foi de 0,73687 (DP = 0,19) e 0,65817 (DP = 0,20), respectivamente, para DM tipo 1 e 2. O modelo final para o sistema descritivo do EQ-5D-3L mostrou que ter retinopatia, depressão, dislipidemia e crise hipoglicêmica grave diminuíram significativamente a QV (p<0,05) em pacientes com DM tipo 1. Para os pacientes com DM tipo 2, o modelo final mostrou que ter hipertensão arterial, neuropatia, depressão, câncer e dislipidemia diminuíram significativamente a QV (p<0,05). Redução da QV também foi significante pela falta de exercício físico (p=0,009). No serviço da RFM, a média da EVA foi de 67,21 (DP= 23,88) e 68,81 (DP = 20,27), respectivamente, para pacientes com DM tipo 1 e 2. A utilidade média foi de 0,7021 (DP = 0,23) e 0,6953 (DP = 0,22), respectivamente, para DM tipo 1 e 2. O modelo final para pacientes com DM tipo 1 mostrou que ter hipertensão arterial, pé diabético, doença renal de qualquer natureza, trombose ou isquemia e depressão diminuíram significativamente a QV (p<0,05). Não praticarexercício físico também impactou negativamente a QV. Para pacientes com DM tipo 2, o modelo final mostrou que idade, menor escolaridade, ter artrite, problemas de audição, obesidade, retinopatia, neuropatia, pé diabético, doença renal de qualquer natureza, doença pulmonar obstrutiva crônica, trombose, depressão, acidente vascular cerebral, outras doenças e crise hipoglicêmica grave diminuíram significativamente a QV (p<0,05). A redução da QV também foi significante pela falta de exercício físico (p<0,001). O acompanhamento farmacoterapêutico foi realizado em 30 pacientes usuários dos serviços. A avaliação de QV após este acompanhamento por 12 meses não apresentou diferença significativa a 95% de confiança para as 5 dimensões do instrumento EQ-5D pelo teste de Wilcoxon. O estudo pode contribuir para a formulação de políticas públicas e de intervenções necessárias nos serviços de saúde.
2022-12-06T15:42:04Z
Adriana Rordrigues da Mata
Redução de hipertensos idosos descontrolados na população da equipe do município de Barra Longa, Minas Gerais
A hipertensão arterial sistêmica (HAS) é uma condição clínica multifatorial caracterizada por níveis elevados e sustentados da pressão arterial (PA). Associa se frequentemente a alterações funcionais, e ou estruturais dos órgãos alvos, coração, encéfalo, rins e vasos sanguíneos e as alterações metabólicas, com consequente aumento do risco de eventos cardiovasculares fatais e não fatais (VIDIRETRIZES DE HIPERTENSÃO, 2010). O número elevado de portadores de doenças crônicas que utilizam os serviços de saúde repetida vezes pode revelar, entre outros fatores, o seguimento inadequado da terapêutica, além de aumentar a demanda dos serviços de saúde, favorece a internação hospitalar ou contribui para ampliar a sua duração. O presente trabalho tem como objetivo elaborar umaproposta de intervenção com vistas à redução de hipertensos idososdescontrolados no município de Barra longa. Foi feita uma revisão de literatura, nas bases de dados eletrônicos do Scientific Electronic Library Online (SCIELO), Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), e do Ministério de Saúde (MS). Foram selecionados os estudos atualizados, dando-se preferência para aqueles dez artigos publicados nos últimos dez anos. O plano de ação foi baseado no método do Planejamento Estratégico Situacional (PES) conforme Campos Faria, Santos (2010). Concluiu-se que as dificuldades de mudança dos hábitos e vida, associamsea diversos fatores, no caso da população idosa de Barra Longa, principalmente a condição financeira desfavorável, cultural e social. Diante dessa realidade, a participação de vários profissionais da área de saúde, com uma abordagem multidisciplinar, é de grande importância para oferecer orientações e assistência adequada referente aos tratamentos da HAS, e assim facilitar a adesão ao tratamento anti-hipertensivo e consequentemente aumentar o controle da pressãoarterial.
2022-12-06T15:42:04Z
Luz Milagros Fernandez Osoria
Integralidade do cuidado para indivíduos com doenças genéticas raras que afetam o desenvolvimento esquelético: fatores associados ao acesso ao serviço de saúde bucal
As doenças genéticas raras são consideradas eventos patológicos de origem genética de baixa ocorrência e com ampla diversidade de sinais e sintomas. Geralmente, indivíduos acometidos com doenças raras apresentam alterações musculares, esqueléticas e do sistema nervoso central. Muitas manifestações orofaciais são comuns nessa parcela da população, que, na grande maioria das vezes, apresenta dificuldade de acesso ao tratamento odontológico adequado. O conceito de integralidade do cuidado é amplamente discutido tanto nas práticas na área da saúde, quanto nas discussões relacionadas à compreensão do ser humano, de sua condição integral e não parcial. Este estudo objetivou identificar fatores associados ao acesso ao serviço de saúde bucal para indivíduos com doença genética rara e sem doença genética rara. Foi realizado um estudo transversal, pareado por sexo e idade, com 140 indivíduos [70 com doença genética rara - Mucopolissacaridoses (n=29) / Osteogênese Imperfeita (n=41) - e 70 sem doença genética rara] e os pais/responsáveis. A amostra foi selecionada em dois hospitais referência para pacientes com doenças raras em Minas Gerais, sudeste do Brasil. Os pais/responsáveis responderam um questionário sobre aspectos individuais (sexo, idade, cor da pele e escolaridade dos pais/responsáveis) e história médica e odontológica do filho (infecções respiratórias, uso rotineiro de medicamentos, acesso ao serviço de saúde bucal). O tipo de doença rara (MPS ou OI) foi confirmado pelo prontuário médico do paciente. O acesso ao serviço de saúde bucal foi analisado por meio da questão “Seu filho já foi ao dentista?” Os participantes com doença rara e sem doença rara foram examinados quanto à cárie dentária, má oclusão, anomalias dentárias e higiene bucal. Foi construído um modelo teórico por meio de Directed Acyclic Graph (DAG) para identificar possíveis variáveis de confusão na associação entre doenças raras e acesso ao serviço de saúde bucal. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal de Minas Gerais. Foram realizadas análises de regressão logística condicional não-ajustada e ajustada (p<0,05). A faixa etária dos indivíduos examinados foi de três a 27 anos, com média de idade de 10,3 anos (±6,5). A chance de o indivíduo sem doença genética rara ter acesso ao serviço de saúde bucal foi 5,32 vezes maior (IC95%: 2,35-12,01). Indivíduos sem episódios de infecções das vias aéreas superiores (menos de seis meses) apresentaram 3,16 vezes maior chance de terem acesso ao serviço de saúde bucal (IC95%: 1,45-6,90). Concluiu-se que indivíduos sem doença rara e sem história de infecções das vias aéreas superiores (menos de seis meses) apresentaram maior chance de pertencerem ao grupo de indivíduos com acesso ao serviço de saúde bucal.
2022-12-06T15:42:04Z
Suélen Alves Teixeira Debossan
Marcos técnicos e legais de gerenciamento de PCB no setor elétrico: uma revisão crítica e propostas para o Brasil
O Brasil é signatário da Convenção de Estocolmo (CE) sobre poluentes orgânicos persistentes entre os quais se tem as Bifenilas Policloradas (PCB). Estas foram utilizadas como fluido dielétrico isolante em equipamentos elétricos, fluidos térmicos e hidráulicos, entre outros. O presente trabalho tem como objetivos analisar as principais práticas de gerenciamento de PCB adotadas no setor elétrico pelos seis países que mais consumiram as PCB e pela União Europeia e propor estratégias adequadas à realidade brasileira para atendimento da CE. Foi realizada uma extensa revisão da literatura existente sobre o tema, seguida de análise do histórico e situação do país, sendo, então, propostas medidas técnicas e legais. Os principais métodos de análise de teor de PCB em óleo mineral isolante são: teste de densidade; teste de detecção do teor de PCB por kit colorimétrico; teste de detecção do teor de PCB a partir de eletrodo seletivo de cloro; análises por cromatografia gasosa. Os diferentes tipos de resíduos de PCB, sua concentração, bem como a composição dos equipamentos elétricos, com dificuldades distintas de descontaminação dependendo do material, fazem da escolha do(s) método(s) de destinação final um processo complexo. Considerando a realidade sócio econômica nacional, bem como o baixo risco ambiental histórico atrelado a existência de estrutura legal e normativa deste a década de 80, propõe-se que o Brasil adote critérios de gerenciamento que não extrapolem o exigido pela CE e o que é adotado em diversos países desenvolvidos, principalmente relacionados aos prazos de destinação final, limite de concentrações de PCB, formas de análise e de métodos de destinação final. Sugere-se também que sejam definidos critérios para realização de inventário estatístico nacional e que, a partir disto, seja realizada a priorização dos grupos de maior risco a serem tratados. De fato, é relevante a necessidade de eliminação das PCB no Brasil para a proteção do meio ambiente, mas deve-se avaliar como realizar isto para estabelecer um equilíbrio dos pilares da sustentabilidade e assegurar uma legislação aderente à realidade nacional sem prejudicar desnecessariamente o consumidor.
Dor neuropática: contribuição da inflamação para a sua gênese e proposta de intervenção terapêutica
Dores de origem neuropática têm sido amplamente estudadas. No entanto, sabe-se pouco sobre os processos fisiopatológicos que levam ao seu desenvolvimento e, como consequência, há poucas opções terapêuticas para alívio dessas dores. Inicialmente, foi avaliado o curso temporal para desenvolvimento de hiperalgesia e alodínia após a constrição de nervo ciático em ratos. A hiperalgesia se estabeleceu em três dias após a constrição e a alodínia se estabeleceu em sete dias. Em seguida, observou-se que a injeção intraneural, mas não perineural, de dexametasona no momento da constrição (dia 0) retardou o desenvolvimento tanto da hiperalgesia quanto da alodínia. Então, foi avaliado durante 33 dias o efeito induzido pelo implante perineural de dexametasona sobre o desenvolvimento de alodínia mecânica. O implante de dexametasona retardou a gênese de alodínia por semanas. Por outro lado, quando a implantação foi realizada 12 dias após a constrição, momento em que a alodínia estava plenamente estabelecida, não foi observado efeito antialodínico. O retardo no desenvolvimento de alodínia induzido pela dexametasona está associado com efeito antineuroinflamatório periférico, uma vez que houve redução da translocação de fator nuclear B nos gânglios da raiz dorsal em ratos submetidos à implantação perineural de dexametasona simultaneamente à constrição.Assim como a dexametasona, a minociclina é um fármaco que induz efeitos anti-inflamatórios pleiotrópicos, mas, ao contrário da dexametasona, reduz alodínia em modelos de dor neuropática já estabelecida. No entanto, os efeitos antibacteriano e quelante de cátions bivalentes (Ca2+; Mg2+) induzidos por essa tetraciclina diminuem o interesse no potencial uso dessa tetraciclina como analgésico. Portanto, foi investigado o efeito induzido por um derivado não antibacteriano da minociclina sobre a alodínia induzida pela constrição do nervo ciático em camundongos. Observou-se que tanto a minociclina quanto o seu derivado sintético (12S-hidróxi-1,12-pirazolinominociclina PMIN i.p.) induziram efeito antialodínico quando administrados 21 dias após a constrição. A PMIN reduziu a produção de PGE2 em culturas de células microgliais estimuladas com LPS e as sinalizações via receptor toll-like 2 humano (hTLR2) ou hTLR4 em células HEK293 induzidas por PAM3CSK4 e LPS, respectivamente. O presenteestudoreforça as evidências de que a resposta inflamatória é essencial para o desenvolvimento de dor neuropática experimental e sustenta a proposta de teste da possível utilidade clínica da PMIN para alívio de dor neuropática, uma vez que as tetraciclinas quimicamente modificadas apresentam segurança potencialmente superior à das tetraciclinas convencionais por não apresentar atividades antibacteriana e quelante.
2022-12-06T15:42:04Z
Leandro Francisco Silva Bastos
Filmes cintiladores baseados em oxissulfeto de gadolínio
Neste trabalho, foi realizado um estudo sobre a influência da espessura de filmes cintiladores na intensidade de luz produzida por ele, tendo como motivação a otimização das propriedades desses filmes para aplicação em sistemas de imageamento de raios X na área medica. Para tanto, foram preparados filmes baseados em Gd2O2S pelo método de sedimentação e conformação mecânica. A caracterização da morfologia dos grãos e da espessura dos filmes produzidos com esses foi feita utilizando a técnica de microscopia eletrônica de varredura e microscopia óptica, respectivamente. As intensidades de luz produzidas, relativas a um filme comercial, foram medidas para cada filme produzido utilizando uma montagem onde os raios X são convertidos em luz visível, pelo filme cintilador, que por sua vez, é projetada em um sensor CMOS por meio de lentes ópticas. Um modelo teórico simples que relaciona a intensidade de luz produzida pelo filme e sua espessura foi gerado, e comparado com os dados experimentais. Desse estudo, são apresentados parâmetros estruturais que otimizam a eficiência de filmes cintiladores. Este trabalho também aponta outras modificações na preparação de filmes espessos que devem favorecer o aumento da luz produzida, bem como da qualidade de imagem gerada pelo sistema.
2022-12-06T15:42:04Z
Thiago de Lourenco e Vasconcelos
Desenvolvimento e caracterização de cristais de K2GdF5, LaAlO3 e Al2O3 para aplicação em dosimetria das radiações e imagens digitais termoluminescentes para campos de radiação de nêutrons, ultravioleta, X e gama
Neste trabalho foram desenvolvidos e caracterizados materiais termoluminescentes (TL) para serem aplicados em dosimetria para campos de radiação X, gama, nêutron e ultravioleta. Para raios X e gama, policristais micro e nanoparticulados de óxido de alumínio (Al2O3) na fase alfa foram dopados com diferentes porcentagens de carbono e sinterizados nas temperaturas de 1700 °C, 1745 °C e 1770 °C. Amostras de -Al2O3 dopadas com 1,0% e 5,0% de carbono e sinterizados a 1745°C apresentaram excelentes respostas termoluminescentes para dose gama relacionadas à sua reprodutibilidade e linearidade. Monocristais de K2GdF5 dopados com 0,2, 1,0, 5,0 e 10,0% de íons trivalentes opticamente ativos de Dy3+ foram crescidos pelo método hidrotérmico e caracterizados para campos de nêutrons térmicos. O K2Gd0,95Dy0,05F5 apresentou uma resposta TL para nêutrons térmicos (15700 u.a.) bastante superior à resposta TL obtida em trabalhos anteriores para nêutrons rápidos (707 u.a.) e radiação gama (15 u.a.). Os picos de emissão TL principais são centrados em 230°C para nêutrons térmicos e 215 °C para nêutrons rápidos. Este bom resultado é atribuído à alta seção de choque de captura para nêutrons térmicos do gadolínio para nêutrons dos isótopos 155Gd e 157Gd, presentes nas quantidades de 14,7% e 15,7% no Gadolínio natural. Monocristais de LaAlO3 não dopados e dopados com 1,0 e 5,0% de Ce3+ e co-dopados com 5,0% de Ce3+ e 1,0% de Dy3+ foram caracterizados para utilização em campos de radiação ultravioleta. O LaAlO3 co-dopado com 5,0% de Ce3+ e 1,0% de Dy3+ e sensibilizados com 147,6mJ.cm-2 de radiação UV apresentou alta sensibilidade TL, com picos de emissão em 125,7 °C, 151,2°C, 213,1 °C e 287,2 °C. A possibilidade de estes três materiais serem utilizados em radiografia digital foi avaliada para os campos de radiação X, gama, UV e de nêutrons. Filmes produzidos utilizando alumina microparticulada dopada com 1% e 5% de carbono apresentaram imagens com boa resolução e profundidade para campos de raios X. O aluminato de lantânio co-dopado com Cério e Disprósio foi utilizado para a fabricação de filmes sensibilizados pela radiação ultravioleta. Obtivemos imagens com boa resolução TL. Para neutrografia, o filme TL produzido com o K2GdF5 dopado com 5% de Dy3+ foi irradiado com nêutrons térmicos. A dose de 10 mSv não foi suficiente para sensibiliza-lo. Entretanto, depois de irradiado com dose de 50 Gy de radiação gama, foi possível obter uma imagem TL de resolução não satisfatória. Tendo em vista a altíssima resposta TL deste material para nêutrons térmicos, quando comparados à resposta para radiação gama, podemos inferir que, para doses maiores de nêutrons térmicos, o K2GdF5 poderá ser futuramente investigado para aplicações em imagens digitais de Neutrografia.