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Introdução: A tendinopatia é uma disfunção muito comum em atletas e o número de lesões está se tornando crescente nos últimos anos. Entre as lesões em tendão, a tendinopatia de Aquiles está entre as mais comuns, principalmente em corredores. Vários são os tratamentos que tentam reestabelecer as condições estruturais do tecido que se encontram alteradas, sendo que, dentre esses tratamentos, o exercício excêntrico é amplamente utilizado e discutido na literatura.Objetivo: Realizar uma revisão para investigar os efeitos do treinamento excêntrico a curto e a longo prazo em modificar a estrutura do tendão em indivíduos com tendinopatia de Aquiles. Métodos: Foi realizada uma consulta aos bancos de dados PubMed, SciELO, Lilacs, PEDro.Foram incluídos ensaios clínicos randomizados e quasi-experimentais realizados em humanos, sem limite de data. Resultados: Foram selecionados 13 estudos que investigaram os efeitos doexercício excêntrico sobre as alterações estruturais do tendão. Conclusão: Os estudos sugerem que o exercício excêntrico é efetivo em modificar as estruturas do tendão a curto e longo prazo, restabelecendo as condições estruturais condizentes com um tecido sadio.

A desnutrição em pacientes com câncer é freqüente, multifatorial e impacta no prognóstico e na qualidade de vida. A alteração no gasto de energia em repouso (GER) parece ser uma das causas de depleção nutricional. Assim, conhecer possíveis mudanças GER é fundamental para desenvolvimento de estratégias nutricionais adequadas. O objetivo deste estudo foi avaliar alterações no GER de pacientes com câncer do trato digestório. Vinte pacientes com diagnóstico de câncer de esôfago (n=3), estômago (n=9), cólon e reto (n=8) foram avaliados quanto ao estado nutricional e GER antes do início do tratamento oncológico. Foram recrutados 20 indivíduos sadios para controle pareado. A calorimetria indireta (CI) foi utilizada para mensurar o GER de ambos os grupos. Ademais, foi feita a comparação entre o gasto energético total (GET) obtido pela correção da CI e por meio de equações. Foram utilizados os testes de Mann Whitney, T pareado e Mann Whitney pareado para comparar médias e medianas, e teste de Bland-Altman para avaliar a concordância. A significância foi estabelecida com valor de p < 0,05. Perda de peso grave ocorreu em 45% dos pacientes com câncer, sendo a desnutrição diagnosticada em 80%. Não houve diferença significativa do GER entre as diferentes características dos enfermos com câncer e o estado nutricional dos mesmos. O GER de pacientes e controles foi similar, com mediana 1.274,5 Kcal (1.002,9 - 2.174,9) entre casos e 1.445,5 Kcal (1.114,5 - 1.762,6) entre controles. O GET total estimado a partir da equação de bolso, considerando 30 Kcal/Kg, foi similar ao encontrado pela CI corrigida, sugerindo que esse possa ser rotineiramente usado na prática clínica para determinar as necessidades energéticas. Contudo, salienta-se que o acompanhamento nutricional é imprescindível para avaliar a eficácia do tratamento proposto e a melhor evolução da doença.

Neste trabalho estuda-se o processo de inserção do indivíduo portadorde deficiência física no mercado de trabalho competitivo. Partindo-se dopressuposto de que a informação é fator essencial para o desencadeamento desse processo, procura-se identificar quando, como e onde as informações foram buscadas. Foram entrevistados catorze trabalhadores, sendo seis portadores de deficiências física adquirida e oito portadores de deficiência física congênita, tendo em vista as suas especificidades. O levantamento de dados permitiu estabelecer um quadro de fatores facilitadores e dificultadores do processo de inserção no mercado de trabalho. A informação aparece como fator facilitador do processo; a desinformação, como fator dificultador. Durante todo o texto, procura-se ressaltar a importância de haver uma disposição interior do indivíduo portador de deficiência física em ser sujeito do processo de se informar e lutar pela sua inserção no mercado de trabalho. Também salienta-se o papel de órgãos e entidades que cuidam dos interesses do portador de deficiência que devem ser centrais de informação, buscando facilitar a vida dessas pessoas.

Introdução: Os recém nascidos internados em Unidades Neonatais apresentam alto risco de infecções hospitalares, por causa de seu sistema imunológico imaturo e pelos cuidados invasivos que recebem. Objetivos: Determinar os fatores de risco para desenvolvimento de Candidemia em neonatos internados em Unidade Neonatal de referência e propor medidas assistenciais para prevenção de Candidemia. Métodos: Estudo caso-controle pareado por idade gestacional e período de internação, na proporção 1:2, realizado em Unidade Neonatal de um Hospital Universitário de Belo Horizonte. A coleta de dados foi realizada no setor de Controle de Infecção Hospitalar (SCIH) da instituição com dados de janeiro de 2008 à dezembro de 2018. Para análise de fatores de risco em univariada foi realizado teste x2 ou Fisher de variáveis categóricas e a análise multivariada foi realizada a Regressão de Poison e foram selecionadas as variáveis com p< 0,20. O nível de significância foi p< 0,05. Foi utilizado software SPSS versão 24.0. Resultados: Foram 3087 admissões, 108 pacientes selecionados sendo 36 casos e 72 controles. A prevalência de Candidemia foi de 1,2% e a densidade de incidência foi de 0,48 por 1000 pacientes-dia no período. As variáveis uso de nutrição parenteral (NP), uso de ventilação mecânica (VM), uso de cateter venoso central (CVC) e uso de aminoglicosídeo apresentaram maior significância estatística em análise univariada. A análise multivariada mostrou que os pacientes que fizeram uso de nutrição parenteral e uso de cateter vesical de demora (CVD) tiveram risco maior de desenvolver Candidemia do que os demais. Conclusão: Adoção de boas práticas para manuseio e retirada precoce do CVD, além de preparo e administração adequadas da NP, com especial atenção aos cuidados com CVC que também é importante fonte de infecção fúngica.

Caminhamos através da era da informação para a quarta revolução industrial. Sistemas computacionais permeiam boa parte de nossas atividades diárias e se tornam igualmente essenciais em diversos cenários envolvendo produção e consumo de música. Os processos de ensino e aprendizagem também sofrem tal inuência, com o desenvolvimento de uma vasta gama de ferramentas de hardware, software, jogos e comunidades online a eles dedicados. Em contextos ligados ao ensino da música de concerto de tradição europeia observamos certa resistência a tais abordagens, em especial quando tratamos de questões tipicamente consideradas mais subjetivas, como a expressividade musical. Este projeto trata da investigação de uma série de possibilidades advindas dos recentes avanços em tecnologias de gravação, processamento e análise de sinais, em conjunto com o crescente alcance das comunidades e plataformas online, para o ensino e difusão da expertise musical. Foi realizado um estudo durante dois semestres com uma turma de graduação de um curso de bacharelado em clarineta. Duas disciplinas foram ofertadas com foco no desenvolvimento de habilidades ligadas à expressividade, através do estudo das técnicas necessárias para a execução de uma seleção de excertos de peças dos períodos clássico e romântico. Registramos em áudio os encontros semanais entre alunos e mestre, com duração de duas a três horas. A pesquisa em performance musical indica que a expressividade atribuída a um instrumentista está intimamente relacionada a sua habilidade em controlar sutis modulações em parâmetros tais como intensidade, anação, andamento e duração de notas, de forma consciente e contextualizada. Utilizando técnicas de processamento digital de sinais e extração de informação musical foi possível extrair uma série de descritores acústicos das gravações realizadas em classe. Com tais dados buscamos demonstrar como certos aspectos do desenvolvimento musical e da relação entre mestre e aprendiz podem ser modelados e suportados computacionalmente, mapeando assim a potencial inuência de tais sistemas no ensino da música. Nossa motivação para este trabalho reside na compreensão de um processo que vem alterando de maneira substancial a relação com o fazer musical. Acreditamos que as abordagens aqui propostas possam suportar e orientar a criação de sistemas e práticas inclusivas para ensino e aprendizagem através de ferramentas capazes de facilitar o acesso ao conhecimento e expertise musicais. A partir das técnicas aqui apresentadas, o conteúdo de áudio e vídeo hoje disponível online pode se tornar material de referência e aprendizado livremente acessível a todos. Toda a tecnologia envolvida depende apenas de um computador pessoal rodando software livre, disponibilizado gratuitamente nos sites de seus desenvolvedores. Não temos como intenção argumentar que tais tecnologias possam vir a substituir um prossional do ensino da música. Acreditamos no entanto que, com tais técnicas à disposição, professores experientes podem não apenas aprimorar sua relação e comunicação com seus estudantes como também incorporar outras referências de ensino e prática em seu trabalho.

Este trabalho é parte da segunda etapa do estudo Envelhecimento e Doença Renal (en-DoRen), que visou estimar a prevalência de doença renal crônica (DRC) não dialítica em pessoas idosas. A primeira etapa identificou elevada prevalência de DRC (24,0%) e baixa consciência de seu status (13,9%), com maiores percentuais de consciência nos estágios mais avançados (estágios 3-5). Tais achados fizeram questionar sobre a existência de provável inadequacidade na qualidade do cuidado à pessoa idosa com condição crônica, sobretudo na Atenção Primária à Saúde (APS), sendo uma temática ainda pouco explorada na literatura, o que justificou a realização deste estudo. Objetivo: Avaliar a qualidade do cuidado à pessoa idosa com diabetes e/ou hipertensão acompanhada por equipes de Saúde da Família. Métodos: Trata-se de um estudo de métodos mistos com desenho explanatório sequencial QUANQUAL. Inicialmente, foi realizado um estudo quantitativo, com delineamento transversal (Fase 1), seguida por uma pesquisa qualitativa fundamentada na perspectiva do Construcionismo Social (Fase 2). Os dados da Fase 1 (QUAN) foram coletados entre agosto de 2014 e janeiro de 2017, e envolveu os 300 idosos participantes da primeira etapa do estudo en-DoRen, residentes em um dos nove distritos sanitários de Belo Horizonte, Minas Gerais. Foi realizado inquérito domiciliar, e utilizado um questionário semiestruturado, contendo informações sociodemográficas, comportamentais e clínicas. Também foi aplicado o questionário Patient Assessment of Chronic Illness Care (PACIC) para avaliação da qualidade do cuidado, e obtido informações secundárias provenientes da consulta ao prontuário eletrônico na APS. Ainda foi realizada coleta domiciliar de amostra de material biológico para dosagem de exames laboratoriais. A Fase 2 (QUAL) envolveu entrevistas individuais em profundidade com 20 pessoas idosas selecionadas da fase anterior realizadas em novembro a dezembro de 2017. Os dados quantitativos foram analisados por meio de técnicas descritivas, regressão logística, análise de correspondência múltipla e cluster. Já os dados qualitativos foram analisados a partir das práticas discursivas proposta por Spink. Para organização e análise das entrevistas foi utilizado o recurso dos mapas. Como principais referenciais teóricos que subsidiaram a discussão dos achados destacaram-se o Chronic Care Model (CCM) e o Modelo de Atenção às Condições Crônicas (MACC), com ênfase para o autocuidado apoiado e a estratificação de risco, assim como o modelo explicativo de satisfação proposto por Atkinson e Medeiros, com foco para a culpabilidade. Resultados: A amostra do estudo foi caracterizada por elevada prevalência de doenças cardiovasculares (24,1%). Entre seus fatores de risco, destacaram-se hipertensão arterial (83,9%) e dislipidemia (82,6%), e maior frequência de simultaneidade entre 3 e 4 fatores de risco cardiovasculares (FRCV) (51,8%). Aproximadamente, metade dos participantes era dependente do serviço público de saúde (48,8%). Após análise ajustada, sexo feminino e cor de pele não branca estiveram associados com o acúmulo de FRCV no setor privado, enquanto, sexo feminino e faixa etária 65 a 74 anos no setor público. Como fragilidades na conformidade da prática assistencial, destacaram-se a avaliação do pé diabético e a solicitação de exames especializados. A análise de correspondência múltipla identificou que a dimensão 1 separa os indivíduos quanto aos aspectos clínicos e níveis de satisfação, enquanto a dimensão 2 opõe os indivíduos com piores indicadores de resultado do cuidado. Em relação à qualidade do cuidado primário, a pontuação mediana do PACIC foi de 1,55 (IQ 1,30-2,20), e a dimensão Modelo de atenção / tomada de decisão apresentou melhores escores (2,33; IQ 1,50-3,00). Apesar da baixa qualidade do cuidado crônico, foi verificado alto nível de satisfação dos usuários, o que suscitou explorar qualitativamente esse achado contrastante. Após construção dos mapas, destacou-se o tema: A culpabilidade como filtro mediador: a satisfação processada e transformada. Esse tema resultou da problematização das situações vivenciadas nos serviços da APS pelo idoso cujo sentido de uso de repertórios interpretativos relacionados à culpabilidade, permitiu-lhes manifestar favoravelmente sua satisfação com esses serviços de saúde. O tema foi constituído por quatro subtemas, três deles representando um tipo de imputação de culpa feita pelo idoso e a última, expressando o resultado dessas atribuições, como possível reflexo do lugar que ocupa na atual configuração do sistema de saúde público. Conclusão: A prevalência de doenças cardiovasculares e seus fatores de risco modificáveis foram elevados nos idosos estudados, tendendo maior concentração em indivíduos com maior vulnerabilidade social tanto no setor público quanto no privado. Também foram evidenciados baixos escores do PACIC e suas dimensões, indicando que o cuidado crônico segundo o CCM na APS parece ainda distante de seus pressupostos. Apesar disso, os idosos tenderam a manifestar satisfação por esses serviços, sendo uma possível explicação para essa satisfação aparentemente injustificada a presença de filtros mediadores com destaque para a culpabilidade. Faz-se necessário, portanto, romper com o ciclo que perpetua antigas estratégias de regulação moral, as quais são social e historicamente instituídas.

Esta tese analisa as políticas públicas de formação de professores em serviço, concebidas e implementadas no Estado do Acre, especialmente, na primeira década do século XXI. Nela apresentam-se, de forma panorâmica, as iniciativas governamentais na formulação e implementação de políticas educacionais, e dentre elas, os denominados Programas Especiais de Formação de Professores para a Educação Básica PEFPEB, com destaque para o Programa Especial de Formação de Professores para a Educação Infantil e Anos Iniciais do Ensino Fundamental - Curso de Pedagogia Modular. A pesquisa foi norteada pelo seguinte problema: que repercussões e/ou mudanças foram efetivadas pelo referido programa, enquanto política pública de formação em serviço no nível superior, na qualidade da prática pedagógica dos professores egressos? Ela foi desenvolvida com 150 professores dos anos iniciais do Ensino Fundamental da rede pública de ensino de Rio Branco-AC e com 10 coordenadores pedagógicos. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, de natureza descritiva explicativa, nos moldes de um estudo de caso. A coleta de dados envolveu trabalho de campo e teve como procedimentos metodológicos a aplicação de questionário, entrevistas e análise documental. O referencial teórico adotado apoiou-se prioritariamente na produção teórica de Evangelista, Shiroma e Moraes (2002), Mainardes (2006) e Bello (2008), no que diz respeito à discussão e análise da formulação de políticas públicas, em Schön (1982), Zeichner (1983) e Zeichner e Liston (1997), com o apoio das discussões de Santos (2007) e Nóvoa (1991,1995), no que se refere aos modelos de formação, e Mizukami (2002), Libâneo (1998, 2004), Zabala (1998), Tardif (1991, 1999, 2000), Gauthier (1998), Pimenta (1999, 2002), Hadji (2001), Perrenoud (1999, 2000) e Guimarães e Marin (1998), para as discussões sobre as práticas pedagógicas, os saberes e as competências do professor. Os resultados da pesquisa revelam as repercussões, as mudanças e as permanências nas práticas pedagógicas atribuídas pelos sujeitos da pesquisa à formação inicial em nível superior em serviço; as lacunas deixadas pelo processo formativo e suas implicações no cotidiano escolar; e as relações entre formulação e implementação da política de formação de professores, sua efetividade e os índices de qualidade educacional alcançados pelo Estado do Acre.

A incontinência urinária tem se constituído num problema e um desafio para a saúde da mulher. Ela afeta significativamente a sua qualidade de vida, aspectos emocionais e psicológicos. A idade é um fator determinante por que ela exerce influência na estrutura fisiológica, no relaxamento da musculatura e tecidos da região pélvica, colaborando para que a IU se estabeleça ou agrave na medida em que a idade avança. A mulher além de possuir uma estrutura anatômica facilitadora para a IU tem como agravante a perda de estrogênios, a ocorrência de partos, as cirurgias ginecológicas, fatores que predispõe a incontinência, sem levar em conta que a mulher moderna tem feito uso de drogas (fumo, álcool), tanto quanto o homem. Muitas mulheres procuram esconder até mesmo da família essa condição de incontinência, afastando do convívio social por vergonha ou medo de apresentar um episódio em público, isolando-se sem procurar ajuda. Os achados de estudos apontam para a necessidade de iniciativas diversificadas a exemplo de educativas, procura de informações e tratamento. A fisioterapia moderna tem-se constituído como papel de alta relevância para a orientação, acompanhamento e recuperação do paciente idoso com IU, utilizando-se de técnicas diversificadas e de sua participação efetiva em equipes de reabilitação para pacientes internados e/ou em domicilio. O tratamento requer além do diagnóstico completo, exames e definição do tipo de incontinência.

O estudo teve como objetivo realizar um levantamento estratificado do risco cardiovascular dos pacientes hipertensos vinculados à Equipe 01 do Centro de Saúde São Tomás em Belo Horizonte, Minas Gerais. O estímulo inicial foi a observação de que não havia um programa específico de atenção aos hipertensos, algo que seria fundamental na Unidade Básica de Saúde para prevenção de agravos, recuperação da saúde e promoção da saúde. Tratou-se de uma pesquisa de caráter descritivo e quantitativo, através da qual foram coletados dados a partir de prontuários dos hipertensos. As referências de maior ênfase para o presente estudo foram as VI Diretrizes Brasileiras de Hipertensão (2010). Os prontuários foram selecionados de acordo com a atualização recente de exames e presença de informação acerca de importantes características dos pacientes tais como: idade, sexo, pressão arterial, tabagismo, etilismo, peso, perímetro abdominal, dislipidemia, diabetes, histórico de doenças cardiovasculares precoces na família, lesões de órgãos alvo, condições clínicas associadas, doença renal crônica e síndrome metabólica. Dentre os 309 hipertensos pertencentes à Equipe 1, foram selecionados 115 para inclusão na pesquisa. Para cada fator de risco foram diferenciadas a prevalência entre mulheres e homens. Além da própria hipertensão arterial, os fatores de risco cardiovascular com maior prevalência foram excesso de peso (77,4%), aumento do perímetro abdominal (66,1%), idade (57,4%), síndrome metabólica (32,2%) e diabetes mellitus (39,1%). Já dislipidemia (13,9%), tabagismo (12,2%), condições clínicas associadas (11,3%), o histórico de DCV precoce na família (9,5%), doença renal crônicas (9,5%), etilismo (7,8%), e as lesões em órgãos alvo (5,2%) apresentaram prevalência menor entre a população alvo. Notou-se que as mulheres se sobressaíram em maior número de fatores de risco comparando-as aos homens. O Risco Cardiovascular Global do conjunto de hipertensos foi levantado e concluiu-se que 54% deles tem risco alto ou muito alto de desenvolver doenças cardiovasculares (DCV), 28% têm risco moderado e 18% possuem risco basal ou baixo risco. Apesar da importância da estratificação do risco cardiovascular foram escassos os estudos encontrados com este objetivo. O estudo permitiu uma visualização ampla e ao mesmo tempo específica da população hipertensa, podendo mostrar, por exemplo, que quanto mais avançada a idade, maior o risco de DCV. Possibilitou a obtenção de dados para um planejamento estratégico de ações que possam prevenir agravos, tratar precocemente aqueles que surgirem e promover melhor qualidade de vida aos hipertensos usuários dos serviços prestados pela Unidade Básica de Saúde.

Outra Agência

Objetivou-se avaliar a produção de matéria seca fecal (PMSF) de novilhas de três grupos raciais, submetidas a diferentes planos de alimentação, comparando-se as produções fecais mensuradas pelo método de coleta total de fezes com aquelas estimadas com auxílio dos indicadores externos óxido crômico (Cr2O3), dióxido de titânio (TiO2) e LIPE®, e dos indicadores internos matéria seca indigestível (MSi),fibra em detergente neutro indigestível (FDNi) e fibra em detergente ácido indigestível (FDAi). Foram realizados dois ensaios. No primeiro utilizaram-se 18 novilhas dos grupos raciais Holandês, F1 (½ Holandês x Gir) e Gir, alimentadas com dietas com relação volumoso:concentrado de 70:30 (base MS), respectivamente, sob consumo ad libitum. No segundo ensaio, foram utilizadas 12 novilhas dos grupos raciais Gir e F1, alimentadas exclusivamente de volumoso sob dieta restrita, em nível de mantença. Foram ainda comparados nos dois ensaios dois protocolos de coletas de fezes (8 h e 16 h em cinco dias de coleta versus seis horários intervalados de 6 h num período de 3 dias). Em todas as comparações, os indicadores internos MSi, FDNi e FDAi superestimaram a PMSF. Os indicadores externos dióxido de titânio e óxido crômico são possíveis serem utilizados em estudos de nutrição de ruminantes em condições específicas, enquanto que a LIPE® pode ser amplamente utilizada. Não houve diferença entre protocolos, ficando sua escolha a critério do pesquisador e das condições da pesquisa.

Este artigo é parte integrante de uma pesquisa que articulou as temáticas lazer e cinema e envolveu a análise de 15 filmes latino-americanos, entre os quais, o premiado filme Boi Neon (Brasil, 2016). O objetivo deste artigo é compreender de que maneira as personagens principais desse filme são representadas, bem como os significados que essas representações produzem na trama.A metodologia desta investigação qualitativa contou com pesquisa bibliográfica, entrevistas com o público logo após a assistência do filme no cinema, e análise fílmica.As análises evidenciaram que a representação das personagens principais do filme Boi Neon foi construída por meio de uma expansão das identidades de gênero. Desse modo, o filme produz significados acerca dos comportamentos considerados masculinos ou femininos, instigando cada espectador a se reconhecer e a se posicionar frente a essa e a outras temáticas que se entrecruzam na trama.

CNPq - Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico

Outra Agência

As ações de combate e fiscalização do tráfico de vida silvestre geram um quantitativo de animais que, via de regra, são encaminhados para os centros de triagem de animais silvestres (CETAS). Os objetivos do presente estudo foram elaborar um diagnóstico da fauna silvestre, com ênfase na avifauna, encaminhada aos CETAS do Brasil e verificar a ocorrência de clamidiose aviária no CETAS de Belo Horizonte, MG, no período de janeiro de 2008 a dezembro de 2010. Foram contabilizados 234.595 espécimes, a maioria dos animais pertencentes ao grupo das aves e procedentes principalmente de apreensões ocorridas nas regiões Sudeste e Nordeste. As ordens mais recebidas foram os Passeriformes, Psittaciformes e Columbiformes e as famílias Emberezidae, Thraupidae, Psittacidae, Icteridae e Cardinalidae foram as mais frequentes. O canário-da-terra (Sicalis flaveola), o trinca-ferro (Saltator similis), o coleiro-baiano (Sporophila nigricolis), o coleirinho (Sporophila caerulescens) e o azulão (Cyanoloxia brissonii) foram as espécies predominantes. Aproximadamente 25% dos animais encaminhados para os CETAS foram recolhidos nas cidades ou entregues voluntariamente pelas pessoas às instituições. A principal destinação proporcionada aos animais foi a realização de solturas (52%), seguida pelos óbitos (24%) e destinação para criadouros (7%). Para verificar a ocorrência de clamidiose aviária, foram avaliados 212 óbitos de Amazona aestiva por meio de exames necroscópicos, histopatológicos e moleculares. Deste total, 152 foram positivos para C. psittaci pela PCR, a maioria em estado de caquexia. As alterações macroscópicas mais frequentes foram aerossaculite, hepatomegalia com focos de necrose e esplenomegalia. As principais lesões microscópicas foram os infiltrados inflamatórios e focos de necrose no fígado e o aumento na diferenciação plasmocitária no baço. Foram identificados corpúsculos de inclusão intracitoplasmática em 52% dos tecidos hepáticos e esplênicos examinados. Por meio do sequenciamento genético verificou-se que o genótipo A foi o responsável pela infecção dos papagaios. Discute-se os impactos do tráfico na conservação da biodiversidade, as implicações das reintroduções e a importância das doenças, principalmente a clamidiose aviária, na fauna silvestre e saúde humana.

OBJETIVOS: Caracterizar o tipo de infiltração liquórica e a evolução de crianças com leucemia linfóide aguda (LLA) diagnosticadas no Serviço de Hematologia do Hospital das Clínicas da UFMG. Classificar ascrianças com LLA de acordo com o grau de infiltração em Sistema Nervoso Central (SNC) e de acordo com a ocorrência, ou não, de sangramento traumático durante a punção liquórica (PL). Avaliar aincidência e identificar os fatores de risco para o acometimento do SNC ao diagnóstico e às recidivas. PACIENTES E MÉTODOS: Foram estudados, retrospectivamente, os pacientes com idade inferior a 18anos, diagnosticados com LLA no período de março de 2001 a agosto de 2009, submetidos ao protocolo de tratamento do Grupo Cooperativo Brasileiro para Tratamento da Leucemia Infantil GBTLI LLA-99. Osdados clínicos e laboratoriais foram coletados por meio da revisão dos prontuários. RESULTADOS: A população estudada consistiu de 199 pacientes. O tempo de seguimento variou de dois dias a 8,7 anos (mediana de 3,3 anos). Da população estudada, 57% são meninos (114/199). A idade ao diagnóstico variou de dois meses a 16,8 anos (mediana de 5,59 anos). Os dados sobre os resultados do primeiro LCR foram encontrados em 194 pacientes. A distribuição dos pacientes conforme a classificação do LCR ao diagnóstico foi: SNC1 (punção lombar (PL) não traumática, ausência de blastos) - 61%, SNC2 (PL não traumática, contagem de leucócitos inferior a 5/µl, presença de blastos) -1%, SNC3 (PL não traumática, contagem de leucócitos superior ou igual a 5/µl, presença de blastos) - 0, PLT negativa (PL traumática, ausência de blastos) - 37% e PLT positiva (PL traumática, presença de blastos) - 1%. Em 155 pacientes foram coletados dados sobre o local onde a primeira punção foi realizada. O procedimento foi realizado na enfermaria, sem sedação, em 43% dos pacientes (67/155) e, no bloco cirúrgico, sob sedação profunda, em 57% (88/155). Foi avaliada a possível associação entre punção lombar traumática e as seguintes variáveis: idade, contagem de leucócitos ao diagnóstico, local onde o procedimento foi realizado, e contagem de plaquetas prévia ao procedimento. Foi observada associação significativa apenas entre idade e PL traumática. A mediana de idade foi de 3,3 anos para ospacientes que apresentaram punção traumática e de 6,1 anos, para aqueles que não a apresentaram (p=0,0004). A probabilidade estimada de Sobrevida Global aos 5 anos para todo o grupo foi de 69,5%(±3,6%). A probabilidade estimada de Sobrevida Livre de Eventos aos 5 anos para todo o grupo foi de 58,8% (±4,0%), sendo 76,2% (±5,4%) e 46,6% (±5,3%) para os grupos de baixo e alto risco para recaída,respectivamente (p=0,00002). A recidiva em SNC ocorreu em 18 (9%) dos 199 pacientes, em 11 dos quais de forma isolada. A incidência acumulada de recidiva em SNC (isolada ou combinada) para todo ogrupo foi 10,9% em 8 anos. A incidência acumulada de recidiva em SNC foi avaliada de acordo com o imunofenótipo ao diagnóstico (B versus T), a contagem de leucócitos ao diagnóstico, o intervalo entre o diagnóstico da LLA e a primeira PL, e a presença ou não de trauma na primeira PL. A comparação entre as crianças com leucometria ao diagnóstico acima ou abaixo de 50.000/mm3 revelou uma diferença muito acentuada, sendo a incidência acumulada bem mais elevada nas crianças com hiperleucocitose. As outras comparações não mostraram diferença na incidência de recidiva em SNC entre os grupos. CONCLUSÕES: A incidência acumulada de recidiva no SNC (isolada ou combinada) no presente estudo foi superior à observada em estudos internacionais. A SLE aos cinco anos foi inferior aos resultados relatados na literatura. Leucometria inicial superior ou igual a 50.000/mm³, classificação em grupo de alto risco para recidiva, e atraso na realização da primeira punção lombar (acima de sete dias) foram fatores de mau prognóstico em relação à SLE. Foi observada, também, alta incidência de punção lombar traumática ao diagnóstico, sendo a idade o único fator associado com trauma na punção. A contagem de leucócitos ao diagnóstico acima de 50.000/mm³ foi o único fator associado a uma maior incidência derecidiva em SNC.

CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior

O compartilhamento da informação e a construção do conhecimento nas redes, que permeiam o consórcio de exportação de móveis Conex , foram estudados tendo-se como foco as redes de conhecimento. Redes de conhecimento são caracterizadas pelas relações desenvolvidas pelos atores que partilham informação e conhecimento. Estudar essas interações, próprias das redes de conhecimento que produzem o compartilhamento da informação e a construção do conhecimento , no âmbito do Conex, foi o propósito central desta pesquisa. Para isso, mapeamos sua rede social, identificamos o processo de construção do conhecimento e distinguimos o caráter localizado da inovação. A metodologia empregada foi a Análise deRedes Sociais (ARS), que consiste em uma estratégia para investigar aestrutura social, que configura as redes e apresenta os indicadores referentes ao direcionamento dos fluxos da informação. Para obtermos maior consistência, com a investigação, unimos a abordagem quantitativa peculiar à ARS à qualitativa. Os resultados evidenciam que a informação é um importante elemento que incita à construção do conhecimento e pode culminar em inovação. O processo, de construção do conhecimento é dependente, sobretudo da interação espontânea que possibilita a cooperação com maior propriedade, levando os atores a se estruturarem em rede, conseqüência de todo o envolvimento característico das interações que iniciam pelo compartilhamento de informação que, no âmbito do Conex, incidiu na inovação de gestão e foi sinérgica com os processos empresariais. Os atores que recebem mais informação, na rede, são os mais influentes e os mais comprometidos com os projetos do consórcio, além de colaborarem, também, para o fortalecimento de capacidades individuais e coletivas. A rede de conhecimento desponta como um importante ambiente, para ocompartilhamento da informação e construção do conhecimento, que fortalece os projetos e processos empresariais, tornando-lhes imprescindível e provoca mudanças no conhecimento dos atores, além de refletir em suas ações transformando seu ambiente.

A pesquisa investigou as representações sociais sobre a escrita elaboradas por sujeitos que trabalham ou residem no campo. Esses sujeitos estão em formação no curso de Licenciatura em Educação do Campo ofertado pela Universidade Federal de Minas Gerais. É possível dizer que muitos estudantes vivenciam desafios em torno da elaboração da escrita acadêmica demandada na educação superior dentro dos seus cursos. No conjunto de indagações que motivam a pesquisa, destacam-se questões sobre a existência de uma escrita elaborada anteriormente e que perpassa as práticas desses educandos dentro da sala de aula na Universidade. Ressalta-se que esses sujeitos estão localizados historicamente dentro de um contexto de produção da escrita permeado por práticas que emergem das suas relações de trabalho, escolares e de luta. Escreve-se na Igreja, no sindicato, em casa e na universidade. É objetivo da tese compreender o processo de apropriação da escrita para esses sujeitos e os elementos afetivos e cognitivos presentes na elaboração da escrita após a entrada na Universidade. Assim, a escrita constituída nas relações cotidianas dos sujeitos, aprendida na Universidade e/ou representada por meio das vivências e experiências são elementos de análise das narrativas, por meio do referencial teórico das Representações Sociais na abordagem processual, dos estudos que versam sobre a escrita e os pressupostos epistemológicos de Marx, Gramsci e Freire. Importa entender quais são os desafios que esses estudantes estão vivendo diante da escrita na Universidade e como os sentidos anteriores atribuídos por eles à escrita permitem negar, reelaborar, modificar ou ampliar as representações sociais sobre o objeto escrita escolar. Os instrumentos metodológicos escolhidos da pesquisa foram a entrevista narrativa e o questionário. A tese possibilitou entender a escrita emergente nas situações cotidianas e/ou aprendida pelos sujeitos e os movimentos de permanência/resistência; transição/desequilíbrio e reelaboração/modificação presentes nas formas de lidarem com a escrita. As categorias das dificuldades e do medo emergiram da análise linguístico-textual-discursiva ancorada na Análise do Discurso. O trabalho mostrou também que os sujeitos do campo precisam superar um conjunto de desafios ligados à condição socioeconômica, à trajetória escolar, às condições subjetivas derivadas da precariedade e da experiência como integrante de grupos sociais que estão em luta para chegarem à Universidade. Os desafios vivenciados modificam as representações sociais dos sujeitos com a escrita e provocam representações de medo, angústia e dificuldades quando se veem diante da necessidade de escreverem para/no contexto científico. O estudo apontou a necessidade de investimentos em formação de professores para contextos em que os sujeitos se encontram alijados de direitos, e que as políticas públicas tenham como princípio acompanhar os sujeitos na construção de ferramentas de superação

O co-processamento é uma técnica bastante difundida principalmente na indústria de cimento A indústria cerâmica também vem se destacando devido ao seu potencial em co-processar diferentes tipos de resíduos em argila para a produção de cerâmica vermelha. Este trabalho foi realizado em parceria com a Suzano Celulose e Papel Unidade Mucuri/BA e duas Indústrias Cerâmicas, Itabatan e Scopel, objetivando estudar a viabilidade técnico-ambiental do coprocessamento de dregs em argila para a produção de tijolos furados, tijolos maciços e telhas. Foram confeccionados corpos de prova nas medidas de 15 x 25 x 75mm com 0, 5, 10, 15 e 20% de dregs em argila. Após secagem a 110°C e queima nas temperaturas de 750, 850 e 950°C em patamares de queima de 1 e 3h, os corpos de prova foram submetidos à ensaios físico-mecânicos e químicos. Os corpos de prova com 20% de dregs em argila, queimados à temperatura de 850°C e patamar de 1h apresentaram incremento nos resultados em, aproximadamente, 30, 100 e 65% para os ensaios físico-mecânicos de Tensão de Ruptura à Flexão de secagem, de queima e Absorção de Água, respectivamente, quando comparados aos corpos de prova sem dregs. Dos corpos de prova com 20% de dregs, foram solubilizados parâmetros inorgânicos com concentrações acima dos limitados pela Norma ABNT NBR 10004. Apesar disso, os materiais cerâmicos produzidos com essa porcentagem de dregs, temperatura e patamar de queima constituem baixo risco à saúde humana e ao meio ambiente. Isso demonstra que há viabilidade técnico-ambiental no co-processamento do dregs em argila para a produção de cerâmica vermelha, mostrando-se vantajoso tanto para a empresa geradora quanto para a co-processadora do resíduo.