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Help Fight Modern “Bloodletting”
A sangria, realizada através do uso de sanguessugas ou a flebotomia, foi uma prática médica comum desde a antiguidade até ao final do século XIX, por um período superior a 2000 anos. Só no início do século XX, cerca de um século depois de ter sido demonstrado o seu efeito nefasto, o seu uso se tornou residual. Mesmo assim, vários livros de medicina ainda a referiam como tratamento eficaz para diversas patologias.1 Compreende-se que os conhecimentos médicos na época eram diferentes, mas como é possível que algumas das melhores mentes da época se deixaram enganar durante tanto tempo? Como se perpetuou a utilização de um tratamento que na maioria dos casos era prejudicial? Como demorou tanto tempo depois de avaliado o seu efeito até deixar de ser utilizada e recomendada? Será que actualmente não se fazem tratamentos que estão de acordo com a concepção fisiopatológica actual mas que se virão a demonstrar no futuro ineficazes ou até nefastos? Muito do que é feito na medicina actual, nomeadamente tratamentos cirúrgicos, é baseado num nível baixo de evidência e em estudos metodologicamente incorrectos.2,3 Não admira que quando se testa a prática comum, cerca de 40% do que é feito não tem benefício ou é prejudicial.4 São estas “sangrias” modernas que têm que ser detectadas e abandonadas. Para as detectar tem de se avaliar de forma sistemática os procedimentos através de estudos de iniciativa do investigador, respondendo a questões clínicas da prática médica diária, utilizando metodologias correctas e outcomes relevantes para os doentes. Para as abandonar, a investigação deve ser avaliada e os conhecimentos gerados devem ser rapidamente difundidos. Para atingir este objectivo são fundamentais as revistas com revisão por pares. Nestas a investigação é apreciada de forma crítica pelos revisores de forma a selecionar e aperfeiçoar a apresentação das investigações, antes da sua publicação e divulgação. A Acta Urológica Portuguesa é uma dessa revistas, comprometida a publicar artigos de qualidade científica, nas diversas áreas da Urologia. Uma crítica apontada por colegas que submetem artigos de investigação à Acta Urológica é que o processo de revisão é muito demorado. A crítica é justa pois o processo, desde a submissão até a uma decisão final sobre o manuscrito, demora mais do que seria desejável. Todos os passos podem optimizados, mas o passo mais frequentemente responsável pela demora é a revisão do artigo pelos revisores. Os revisores fazem um trabalho essencial para o funcionamento da revista, de forma totalmente pro bono. A Acta Urológica Portuguesa tem uma equipa de revisores de qualidade, mas que por motivos diversos, incluindo aumento do número de artigos submetidos, não tem conseguido responder a todas as solicitações com a celeridade desejável. Nesse intuito faz-se um repto público para que quem estiver motivado para colaborar com a Acta Urológica, como revisor, envie um email (apurologia@mail.telepac.pt) manifestando esse desejo, juntamente com Curriculum Vitae, contactos e áreas de interesse. Assim, a Acta Urológica Portuguesa será mais eficiente no cumprimento dos seus objectivos e contribuirá na progressiva erradicação das “sangrias” modernas.
Preventing Complications: Video Assisted Modified Inguinal Lymphadenectomy in Staging Penile Cancer
Modified inguinal lymphadenectomy allows for correct staging in most cases of penile cancer without palpable inguinal lymph nodes. Currently, it is possible to reproduce the classic surgical technique by video assisted surgery, with similar oncological results and smaller rate of complications. In this article, we report the case of a patient with penile cancer subjected to a total penectomy (pT3NxMx), where bilateral video assisted modified inguinal lymphadenectomy (VMIL) was conducted, being described surgical technique of right VMIL. In this article surgical steps are described (patient positioning, blunt dissection of deep Scarpa fascia, identification of anatomical boundaries, identification of femoral vessels, identification and isolation of saphenous vein until the fossa ovalis, excision of lymph nodes and closure). The great advantage of VMIL is the reduction of post-operatory complications, particularly the low rate of wound dehiscence and lower limb edema, allowing for a much quicker recovery when compared with the classical approach.
2022-11-18T14:08:18Z
Pereira-Lourenço, Mário Vieira-Brito, Duarte Godinho, Ricardo Peralta, Pedro Conceição, Paulo Rabaça, Carlos Reis, Mário Sismeiro, Amílcar
Do ter e da alienação
Le présent article, dont le titre est: «De l'avoir et de l'aliénation», se propose d'attirer l'attention sur quelques uns des principaux traits qui peuvent caractériser les rapports entre ces deux notions. Après un bref examen de la possibilité d'un usage idéologique de la distinction établie entre «être» et «avoir», l'auteur considère cette dichotomie dans le cadre du problème éthique et ontologique de l'orientation de l'homme dans le monde. «Etre» et «avoir» correspondent à deux catégories bien différentes d'envisager le fondement à partir duquel se détermine la conduite humaine. Celui qui se définit par l'«avoir» se détermine à partir d'un autre qui, à vrai dire, est lui aussi quelque chose d'étranger. Le pouvoir fondé sur cet «avoir» se présente, en quelque sorte, comme une illusion, dans la mesure où, en effet, celui qui le détient exerce sa «domination» au prix d'une dépendance réelle vis-à-vis de ce qu'il possède. Le «possesseur», dès qu'un regard immédiat est surmonté, apparaît, en réalité, comme «possédé». L'aliénation s'étend, par conséquent, aux deux membres de la relation définie par l'«avoir». Une allusion sommaire est égalemente faite à cette conception de la réversibilité de la relation d'aliénation que l'on peut retrouver déjà chez HEGEL, notamment dans ses références à la dialectique du «seigneur» et de l'«esclave», et chez le jeune MARX. L'«avoir» en tant que catégorie ayant une signification dans le domaine éthico-ontologique se présente donc comme une modalité fondamentale de l'aliénation. Celui qui se définit par 1'«avoir» n'est que par reflet et dépendance: il ne possède pas vraiment un être propre.
2022-11-18T14:15:59Z
Moura, José Barata
Congresso Internacional de Estudos Bíblicos em Oxford
Decorreu em Oxford de 3 a 7 de Setembro de 1973 o «V Congresso Internacional de Estudos Bíblicos». O primeiro realizou-se há 16 anos. É de notar a periodicidade regular de 4 anos, que também está prevista para outros que se seguirão.
2022-11-18T14:15:59Z
Tavares, António Augusto
Faculdades de Teologia em diálogo
A 21 e 22 de Dezembro de 1972, realizou-se em Alcobendas, perto de Madrid, o II Encontro de Directores de Faculdades de Teologia de Portugal e Espanha e dos Centros de Estudos Teológicos nelas filiados para estudo de dois temas previamente escolhidos: Departamentos e Exames.
2022-11-18T14:15:59Z
Silva, António Pereira da
Méthodes d'étude en archéologie préhistorique
La plus grande partie de l'histoire de l'humanité échappe à l'investigation de l'historien mais durant des milliers de siècles les groupes humains ont laissé des vestiges de leurs activités soit enfouis, soit dispersés à la surface du sol. Vestiges relativement abondants lorsque le chercheur se penche sur des cultures proches de la période historique mais qui se raréfient progressivement à mesure que l'on s'en éloigne.
O sermonário de Frei Paio de Coimbra do Cód. Alc. 5 / CXXX
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Teodoro de Almeida: un mystique du Coeur de Jésus dans le Portugal et la France du XVIIIe siècle
En attirant l'attention du lecteur de 1974 sur cet ouvrage de 1790 aujourd'hui introuvable, ou presque, nous sommes parfaitement conscients d'un anachronisme paradoxal. N'entendons-nous pas dire souvent que la dévotion au Coeur de Jésus aurait perdu de son attrait? Il nous a semblé, au contraire, en lisant et méditant ces admirables Entretenimentos, y découvrir une saveur existentielle et mystique en parfaite harmonie avec les aspirations de nos contemporains.
2022-11-18T14:15:59Z
Margerie, Bertrand de
Um ritual inédito de baptismo: notas
O ritual de baptismo do manuscrito Chigi C V 134, da Biblioteca Vaticana, é incontestavelmente um dos mais originais que nos legou a Idade Média, não só pela disposição dos ritos, mas sobretudo pela originalidade dos textos que insere, muitos dos quais inéditos. Só é pena que a sua história não seja conhecida, nomeadamente o país de origem, pois seria de todo o interesse saber em que meio espiritual e geográfico foi elaborado.
2022-11-18T14:15:59Z
Bragança, Joaquim de Oliveira
A bênção do peregrino nos códices portugueses
Os graffiti da triclia da Basílica dos Apóstolos in catacumbas — hoje catacumbas de S. Sebastião — são o testemunho inequívoco de que, já na segunda metade do séc. III, peregrinos iam a Roma venerar o túmulo dos Apóstolos Pedro e Paulo e invocar a sua protecção. Eis algumas dessas invocações.
2022-11-18T14:15:59Z
Bragança, Joaquim de Oliveira
Anámnesis y epíclesis en el antíguo rito galicano
I. Introducción a los TextosII. Los TextosIII. Contenido doctrinalÍndice alfabético de los Textos
Les euchologes du fonds Barberini grec de la Bibliothèque Vaticane
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Quem são os "ethnikoi" do Evangelho de Mateus?
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2022-11-18T14:15:59Z
Neves, Joaquim Carreira das
Influência do hebraico na língua portuguesa: algumas anotações
A língua portuguesa possui certamente palavras que vêm do árabe e existem estudos muito válidos sobre o assunto. Mas não faltam também à língua portuguesa vocábulos, imagens literárias e expressões semíticas com origem no hebraico. Por que motivo não estudar atentamente as influências hebraicas, habitualmente por via bíblica, no nosso idioma? O campo é certamente vastíssimo, pois coincide em boa parte com a incalculável influência da Bíblia na formação das línguas cristãs, seja através dos textos originais, hebraico, aramaico e grego, seja especialmente através das versões latinas, particularmente da Vulgata.
2022-11-18T14:15:59Z
Tavares, António Augusto
Do «Estímulo de Amor» e do «Ofício da Paixão», de S. Boaventura, na Idade Média portuguesa
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São Boaventura mestre da vida espiritual
Que a obra de Boaventura pode nutrir uma suculenta síntese de vida espiritual, é um facto; que ela tenha sido imprescindível para a realização do verdadeiro carisma franciscano no decurso dos tempos, é um mistério para a história decifrar; que essa espiritualidade seja genuinamente franciscana, é o que cumpre agora examinar.
2022-11-18T14:15:59Z
Gonçalves, Joaquim Cerqueira
O ideal bonaventuriano da sabedoria cristã e a filosofia
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2022-11-18T14:15:59Z
Freitas, Manuel da Costa
O ensino de S. Tomás na Universidade de Coimbra
Em fins do séc. XV e princípios do séc. XVI assistiu-se a um extraordinário desenvolvimento das ciências teológicas nos principais centros europeus de cultura, para o que contribuíram alguns factores importantes, como sejam a invenção da imprensa, o movimento renascentista e a polémica anti-protestante. Esse grande florescimento verificado em todos os sectores da Teologia partiu essencialmente de Salamanca e de Alcalá, a que depois se vieram a juntar Coimbra e Évora.
2022-11-18T14:15:59Z
Rodrigues, Manuel Augusto
Análise da delimitação metodológica do problema da eternidade do mundo em S. Tomás de Aquino
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2022-11-18T14:15:59Z
Silva, Carlos Henrique do Carmo