RCAAP Repository

A presente pesquisa foi realizada no Guarani, uma das aldeias pataxó situadas na Terra Indígena Fazenda Guarani, nas proximidades da cidade mineira de Carmésia. O intuito deste estudo foi colocar em relevo alguns aspectos fundantes das aprendizagens das crianças pataxó em suas práticas cotidianas. Para tanto, foi necessário uma aproximação com as produções acadêmicas contemporâneas que têm pesquisado as infâncias indígenas em uma perspectiva analítica e que entendem as crianças como sujeitos sociais e plenos. A fundamentação teórica para tal análise ancorou-se nas produções antropológicas sobre as aprendizagens humanas, mais enfaticamente nas teorias da Aprendizagem Situada de Jean Lave e a abordagem ecológica de Tim Ingold. A convergência de tais referenciais oferece um arcabouço teórico que aponta caminhos para um entendimento da aprendizagem como um processo essecialmente social e o conhecimento como algo que se estabelece e se constituí na prática da vida cotidiana. Esse aporte teórico iluminou aspectos fundantes no engajamento das crianças pataxó em seis práticas presentes em nesta aldeia: a caça, o trabalho agrícola, a produção e venda do artesanto, as tarefas domésticas, o futebol e as brincadeiras. Nota-se que o envolvimento das crianças pataxó em seu cotidiano é facilitado pela sua proximidade com os adultos e pelo acesso aos diferentes espaços da aldeia. O que se pode concluir disto é que as crianças pataxó estão envolvidas diariamente em um interessante e complexo ambiente que lhes proporcionam inúmeras aprendizagens que independem de um ensino deliberado para acontecer.

A doença de Chagas permanece como importante endemia no Brasil. Por outro lado, o fenômeno do envelhecimento determina um grande número de pacientes chagásicos. Apesar disto, há poucos estudos, principalmente em idosos, sobre os fatores associados à cardiopatia chagásica. Nesse sentido, este estudo buscou: 1) descrever as características sócio-demográficas, epidemiológicas e clínicas de pacientes chagásicos ambulatoriais; 2) avaliar e correlacionar os exames da propedêutica cardiológica não invasiva (ECG, Holter, ecodopplercardiograma e teste ergométrico) e 3) identificar os fatores associados à cardiopatia chagásica. Utilizou-se metodologiadescritiva com componente caso-controle em chagásicos com mais de 50 anos de idade, atendidos no ambulatório de doença de Chagas do HCUFMG no período de 1997 a 2005. Analisaram-se variáveis explicativas sócio-demográficas, epidemiológicas e clínica (hipertensão arterial sistêmica) quanto ao desfecho. Controles foram definidos como chagásicos na forma crônica indeterminada e casos como portadores de cardiopatia chagásica (ECG alterado). Os dados foram avaliadospor análise univariada e multivariada. O estudo descritivo incluiu 97 pacientes, idade média de 57,6 anos, sexo feminino (56,7%), cor não branca (64,9%), desempenhando atualmente atividades de intensidade moderada (58,8%) ou pesada (26,8%). A maioria (67%) negou tabagismo e 47,4% relataram etilismo atual ou pregresso. A distribuiçãoda classificação clínica revelou, ao acaso, 52,6% no grupo Ia (sem cardiopatia), sendo 45,4% na FCI, e 47,4% no grupo II (com cardiopatia), 26,8% com esofagopatia, 17,5% com colopatia, enquanto 65,2% no subgrupo IIa (ECG alterado e eco normal) , 23,9% no IIb (FE alterada, superior a 45%) e 10,9% no IIc (FE menor que 45%). Nenhumpaciente foi classificado no subgrupo Ib (eletrocardiograma normal e eco alterado), confirmando o valor do ECG normal na exclusão da miocardiopatia chagásica. Os distúrbios de condução foram os achados eletrocardiográficos mais prevalentes. O ecocardiograma mostrou-se alterado em 16,5% dos exames, o teste de esforço em 48,1% e o Holter em 59,5%. A classificação de Lown para a complexidade da arritmiamostrou correlação entre Holter e teste ergométrico (Spearman: 0,704 ; p = 0,000). A concordância dos laudos de Holter e ecocardiograma foi significativa, apesar de fraca (Fisher: p=0,019; Kappa: 0,193; p=0,011). Foi evidenciada concordância fraca (Kappa: 0,236) entre teste ergométrico e eletrocardiograma. Na análise univariada mostraramseassociadas à forma cardíaca ao nível de 5% e com relevância clínica: idade (OR= 1,087; IC95%: 1,011-1,169), idade categorizada em dois grupos, de 50 a 59 anos e maior de 60 anos (OR=2,89; p=0,03) e história familiar de cardiopatia (OR=2,683; IC95%: 1,087-6,623). Sexo não foi fator de risco para cardiopatia (poder de 85% a 5% de significância). Na análise multivariada mostraram-se como fatores associados idade categorizada e história familiar de cardiopatia. O estudo concluiu que houve correlação, ainda que fraca, entre eletrocardiograma e teste ergométrico, Holter e eco e entre Holter e teste ergométrico; idade e história familiar de cardiopatia mostraramsesignificativas ao nível de 5% como variáveis associadas à cardiopatia chagásica tanto na análise univariada quanto na multivariada; não houve diferença entre os grupos em relação às variáveis sexo, cor e esforço físico.

A maioria das doenças infecciosas emergentes (DIE) são causadas por patógenos zoonóticos. É sugerido que o aumento na ocorrência das DIE se dê por uma falta de vigilância para prevenir e controlar a disseminação de novos patógenos, o que gera um impacto significativo para a saúde pública, e de um modo geral, para as economias locais e globais. O Vaccinia virus (VACV) é o agente causador da Vaccinia Bovina (VB), uma zoonose ocupacional que afeta a economia leiteira do Brasil desde o final da década de 90. Entretanto, aspectos sobre a circulação do VACV para diferentes ambientes, populações de mamíferos susceptíveis e com potencial de distribuição e disseminação para outros hospedeiros, além dos riscos para a saúde pública, permanecem pouco explorados. Dessa forma, o objetivo deste trabalho foi avaliar a distribuição do VACV em diferentes ambientes, fatores de risco/exposição associados, bem como o potencial de disseminação para populações susceptíveis e os riscos para a saúde pública. Foram avaliadas diferentes coleções de mamíferos amostrados em ambientes diversos, dentre os quais: 1) roedores silvestres e marsupiais capturados numa região extremamente preservada da Floresta Amazônica; 2) felinos domésticos de grandes centros urbanos no Brasil; e 3) canídeos domésticos de uma área urbana em Belo Horizonte e quatis (Nasua nasua) provenientes do Parque Municipal das Mangabeiras, uma importante área natural fronteiriça ao ambiente urbano localizada na zona sul da mesma cidade. Para a detecção de anticorpos neutralizantes anti-Orthopoxvirus (OPV), foi realizado o ensaio de neutralização por redução de placa em amostras de soro. Alternativamente, um ensaio de ELISA (Enzime-linked immunosorbent assay) foi realizado para a detecção de anticorpos IgG em amostras de soro de roedores silvestres e marsupiais. Além disso, o DNA viral foi detectado através de técnicas de PCR em tempo real e PCR convencional em amostras de soro e swab retal, tendo como alvos os genes C11R, A56R e A26L, sendo os resultados confirmados por sequenciamento. Após as análises sorológicas e moleculares, não foram observadas amostras de roedores, marsupiais ou morcegos positivas para VACV ou OPV, destacando a ausência de circulação deste importante vírus emergente numa região altamente preservada da Floresta Amazônica entre 2005–2015. Entretanto, os resultados demonstraram a detecção do VACV em quatis de área ambiente silvestre limítrofe ao ambiente urbano, destacando uma soroprevalência de 14.4% de anticorpos neutralizantes anti-OPV. Além disso, também foi observada uma soroprevalência de 19.1% em cães domésticos e 5.8% em felinos domésticos. Adicionalmente, foi confirmada a presença de DNA viral em 4 amostras de quatis, 5 amostras de cães e 6 amostras de felinos domésticos, demonstrando a circulação de duas populações distintas de VACV (amostras do grupo virulento e não virulento). Os resultados que apontam a ausência da circulação do VACV na região Amazônica refletem a possibilidade de efeito diluidor, fruto de um ambiente natural altamente preservado, além da grande diversidade de espécies amostradas. Outro fato curioso a ser destacado é a ausência ou número reduzido de rebanhos bovinos no ambiente estudado quando comparado ao Brasil e outros países da América do Sul. Certamente, a maioria dos estudos sobre VACV no Brasil é focada em surtos envolvendo bovinos e humanos, e especula-se que esses animais atuem como excelentes hospedeiros amplificadores, visto que os bovinos são os principais hospedeiros impactados pela VB devido à natureza da infecção. Por outro lado, os resultados aqui apresentados sugerem a circulação do VACV em ambientes silvestres e urbanos do Brasil, correlacionados aos riscos para a saúde humana e consequentemente um impacto na saúde pública. Nossos dados sugerem que estratégias preventivas devem ser incluídas para melhoria da vigilância em regiões de alta probabilidade para o surgimento de DIE, melhoria na detecção de patógenos para um melhor entendimento dos seus reservatórios, bem como a avaliação de alguns fatores de exposição que favorecem o surgimento de patógenos emergentes. Uma melhor compreensão da dinâmica entre patógenos, ambiente e hospedeiros é de grande validade e auxilia na diminuição do impacto para a saúde pública.

A anfotericina B (AmB), fármaco de segunda escolha para o tratamento da leishmaniose visceral (LV), possui atividades antifúngica e antiparasitária de amplo espectro. No entanto, sua formulação convencional (C-AmB), a qual a AmB está associada ao desoxicolato de sódio, apresenta elevada toxicidade. Várias reações adversas estão associadas ao uso desta formulação, sendo a nefrotoxicidade e anemia as maiores limitações ao tratamento. Formulações lipídicas, como as nanoemulsões (NE), constituem uma alternativa interessante para contornar tais obstáculos. Assim sendo, este trabalho teve como objetivo otimizar, caracterizar, avaliar os efeitos tóxicos in vitro e in vivo e a atividade de NE contendo AmB (NE-AmB) em camundongos BALB/c experimentalmente infectados com Leishmania (Leishmania) infantum chagasi. A NE foi caracterizada pelo tamanho, índice de polidispersão (IP) e eficiência de encapsulação do fármaco (EE). A atividade hemolítica in vitro induzida pelas formulações de AmB foi avaliada pelo contato de células sanguíneas vermelhas. Os estudos de atividade em modelo murino de LV, a C-AmB e NE-AmB (1 ou 2 mg/kg/dia) foram administradas, por via intravenosa, em 5 dias alternados. Os estudos de toxicidade in vivo foram conduzidos em camundongos sadios, utilizando AmB (1 mg/kg) em 3 dias alternados. Análises bioquímicas (uréia nitrogenada (BUN) e creatinina) e histopatológicas foram realizadas, além das análises metabolômicas do plasma em 3 diferentes técnicas analíticas acopladas a espectrometria de massas (MS). Após aumentos gradativos na pressão no homogeneizador de alta pressão (HAP), a NE apresentou diâmetro dos glóbulos (~140 nm) e valores de IP < 0.2, inferiores aos obtidos anteriormente e EE próximo a 100%. A atividade hemolítica in vitro de C-AmB foi muito maior do que aquela observada para a NE-AmB. A NE-AmB e C-AMB, ambas a 1 mg/kg, reduziram significativamente a carga parasitária no fígado e baço em comparação com o controle, mas diferenças entre as duas formulações foram observadas somente quando a NE-AmB foi administrada a 2 mg/kg sem qualquer efeito agudo, ao contrário da C-AmB, a qual foi letal nessa dose. Os valores de BUN, creatinina e as análises histopatológicas não revelaram quaisquer alterações nas funções renais. Nas análises metabolômicas, observou-se que no grupo tratado com C-AmB, as vias metabólicas, como as dos ácidos graxos poliinsaturados e do ácido araquidônico, foram as mais afetadas, sugerindo que a C-AmB pode estar associada a processos inflamatórios, stress oxidativo e isquemia renal. Estes dados demonstraram que a NE-AmB apresentou menor efeitos tóxicos in vitro e in vivo e apresentou eficácia in vivo, se constituindo, portanto, numa alternativa promissora para o tratamento da LV

CNPq - Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico

No presente trabalho investigamos como o projeto temático Água em FoCo: qualidade de vida e cidadania alterou a dinâmica das aulas de química em uma sala do 1º ano do ensino médio de uma escola da rede pública do Estado de Minas Gerais. Este trabalho situa-se no campo da Perspectiva Histórico-Cultural e no campo da Teoria da Enunciação de Bakhtin. Os procedimentos metodológicos incluíram a aplicação de um questionário, filmagens de aulas e realização de entrevistas. Foram realizadas as filmagens de duas sequências de aulas da professora que contribuiu para esta pesquisa. As aulas da primeira sequência, que denominamos conjunto 1, foram filmadas durante as aulas regulares e as aulas da segunda sequência, que denominamos conjunto 2, referem-se às aulas nas quais o Projeto Água em Foco foi desenvolvido. Para responder às questões propostas, estabelecemos como recurso de pesquisa contrastar as estratégias enunciativas nas duas sequências. A entrevista com a professora nos permitiu clarear aspectos da sua prática que não puderam ser perceptíveis pelos dados do vídeo. As análises dos mapas de eventos e das sequências discursivas revelaram que várias estratégias sugeridas pelo projeto, tais como as atividades em grupo, as atividades práticas e a resolução de questões após a realização das atividades práticas, foram utilizadas nas aulas da professora favorecendo a realização de aulas mais interativas e dialógicas no conjunto 2 quando comparado ao 1. Considerando a análise das aulas é possível afirmar que a metodologia utilizada permitiu caracterizar com maior detalhamento as dinâmicas discursivas adotadas nas aulas favorecendo o contraste e a percepção de diferenças e similaridades entre os dois conjuntos.

Apresentamos uma arquitetura paralela para a renderização e ciente de múltiplos pontos de vista em um cluster de GPUs. Nossa abordagem utiliza um renderizador de light _eld para reconstruir os pontos de vista desejados a partir de um conjunto de imagens da cena. Para permitir a renderização de cenas dinâmicas, geramos as amostras novamente a cada quadro ao invés de gerar um bu_er de imagens. Ao mesmo tempo, nossa paralelização permite que cada ponto de vista utilize qualquer uma das amostras geradas, evitando trabalho redundante. A e_ciência da solução foi avaliada por meio de modelos matemáticos e validada por meio de medições de speedup e e_ciência. Concluímos que a solução proposta é escalável e pode suportar renderização a taxas interativas.

A doença renal crônica (DRC) ou insuficiência renal crônica (IRC) é caracterizada por lesão renal, perda progressiva e irreversível da função do rim. Quando o paciente opta por realizar o tratamento deve submeter-se a hemodiálise e terá uma enorme modificação no seu estilo de vida. Sabendo que o índice de não adesão ao tratamento deDoença Renal Crônica é alto, o objetivo deste estudo é identificar os fatores associados a não adesão de pacientes portadores de Doença Renal Crônica à hemodiálise. Para tanto se utilizou da revisão bibliográfica integrativa coletada através das bases de dadosLiteratura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS); Literatura Internacional em Ciências da Saúde (MEDLINE); Scientific Library Online (Scielo); e os publicados em áreas especializadas, bem como no Google acadêmico e bibliotecasdigitais de teses e dissertações de universidades nacionais. Verifica-se que as justificativas dos pacientes que optaram por não submeter-se ao tratamento baseiam-se no desconforto causado pelo mesmo, na dificuldade de chegar aos locais de tratamento, custos de medicações, impossibilidade de laborar, falta de confiança a equipe, abandonodos familiares e amigos, falta de informação relativa à doença, ausência de sintomas, duração do tratamento, efeitos colaterais medicamentosos, entre outros.

Os acidentes ofídicos são um sério problema de saúde pública em muitas regiões do mundo devido à alta morbidade e mortalidade. As serpentes do gênero Bothrops são as principais espécies envolvidas nos acidentes ofídicos no Brasil, sendo responsável por cerca de 90% dos casos de ofidismo. O envenenamento botrópico é caracterizado por efeitos locais e sistêmicos. Devido à alta toxicidade do veneno e ao atraso e/ou falta de tratamento com soro antibotrópico, pode haver complicações sistêmicas que predispõe o paciente ao óbito. A lesão renal aguda (IRA) é a complicação mais frequente no envenenamento botrópico, sendo considerada a principal causa de óbito nos pacientes que sobrevivem aos primeiros efeitos do veneno. Apesar da patogênese das alterações renais no envenenamento botrópico não ser bem definida, estudos experimentais sugerem uma patogênese multifatorial. Objetivou-se avaliar a eficácia dos tratamentos, soro antibotrópico e desmopressina, nas primeiras 12 horas do envenenamento botrópico com enfoque renal, utilizando o coelho como modelo experimental. Foram dosados creatinina, ureia, ácido úrico, proteína total e frações, glicose e os íons fósforo e sódio. O tecido renal foi analisado macro e microscopicamente. Os resultados dos exames bioquímicos e histopatológicos revelaram dano renal, mesmo com a instituição de um tratamento precoce.

Os fatores ambientais desempenham importante papel na funcionalidade dos idosos, podendo atuar como facilitadores ou como barreiras para o desempenho ocupacional. Um ambiente mal adaptado prejudica a funcionalidade e pode ocasionar acidentes, devendo ser modificado com o objetivo de melhorar o envolvimento em atividades de vida diária e prevenir agravos. Com o intuito de avaliar a adequação do ambiente de idosos, por meio de um instrumento com validade científica, optou-se por adaptar transculturalmente e avaliar as propriedades psicométricas do Home Environmental Assessment Protocol Revision (HEAP-R). Realizou-se um primeiro estudo que objetivou identificar como os profissionais de saúde e pesquisadores avaliam o ambiente domiciliar de idosos. Para cumprir este objetivo foi conduzida revisão sistemática de estudos nacionais e internacionais seguindo as recomendações do PRISMA. Um segundo estudo objetivou a adaptação transcultural e avaliação da validade de conteúdo e constructo e da confiabilidade interexaminadores do HEAP-R para uso no Brasil. O método foi dividido em duas etapas, sendo a primeira a tradução e adaptação transcultural, a partir da qual foi obtida a versão brasileira do instrumento e, posteriormente, a análise da validade e confiabilidade do HEAP-R. Os resultados do estudo de revisão evidenciaram ausência de instrumentos de avaliação do ambiente de idosos no contexto latino-americano, bem como a importância da avaliação da subjetividade dos idosos em relação ao ambiente e não só o uso de instrumentos para avaliação de aspectos físicos do domicílio. No estudo de adaptação e validação do HEAP-R foi obtida equivalência semântica, idiomática, cultural e conceitual da versão brasileira com a versão original. Além disso, as análises psicométricas preliminares mostraram que o instrumento apresentou evidências de validade e confiabilidade, porém, mais estudos se fazem necessários. Conclui-se que estudos no campo dos fatores ambientais de idosos devem ser ampliados, principalmente em relação à avaliação padronizada, para que, posteriormente, possam ser verificados os impactos do ambiente na funcionalidade e qualidade de vida dos idosos. Além disso, o HEAP-R apresenta-se adaptado para o contexto brasileiro.

A presente dissertação está organizada sob a forma de artigos, um formato alternativo, de acordo com o regimento do Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, área de concentração Saúde da Criança e do Adolescente, da Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Minas Gerais. O primeiro artigo consiste em uma revisão da literatura sobre epidemiologia das queimaduras em crianças e adolescentes no Brasil e no mundo, com ênfase nas complicações infecciosas associadas e seus critérios definidores nesse grupo. O segundo estudo é um artigo original que discorre sobre os fatores de risco associados à infecção durante a internação dos pacientes queimados. Os participantes foram acompanhados na Unidade de Tratamento de Queimados Professor Ivo Pitanguy no Hospital João XXIII durante o ano de 2012. As referências bibliográficas estão dispostas ao final de cada artigo ou seção. Para as citações do texto foi utilizado o sistema denominado Vancouver, elaborado por um grupo de editores das principais publicações biomédicas internacionais na cidade de Vancouver, no Canadá, em 1979 e atualizado em 2004 (Uniform Requirements for Manuscripts Submitted to Biomedical Journals: Writing and Editing for Biomedical Publication - www.ICMJE.org).

A história tem lugar importante na obra de Celso Furtado. É certo que não é sua exclusividade, que outros economistas, no Brasil e fora dele, frequentaram, com proficiência, a historiografia. Lembre-se a Escola Histórica Alemã, que — desacreditando das possibilidades de se fazer teoria econômica pela impossibilidade de se estabelecer regularidade dos fenômenos econômicos, que jamais poderiam ser enquadrados em leis, dedutíveis a partir de princípios gerais abstratos — acabou por criar a moderna história econômica, como história das economias nacionais, regionais, dos bancos, dos transportes, dos agricultores, das indústrias, dos preços etc. Fala-se da existência de três gerações da Escola Histórica: a velha escola, de Wilhelm Roscher, Hildebrand e Knies; a nova escola, liderada por Gustav Schmoller e uma novíssima escola cujos grandes nomes seriam Werner Sombart e Max Weber (iglésias , 1959).

A comorbidade rinite alérgica e asma tem elevada prevalência e representa um problema de saúde pública mundial. As evidências que apontam para a possibilidade de que se trata de uma única doença que acomete as vias aéreas surgiram há alguns anos, têm se consolidado e culminaram com a iniciativa ARIA. Já há algum tempo é consensual a importância da busca por tratamentos que contemplem de forma integrada a comorbidade. A presente tese avaliou a prevalência da comorbidade em adolescentes residentes em Belo Horizonte. Além disso, buscou identificar valores de referência do pico do fluxo expiratório nasal para crianças e adolescentes e finalmente analisou a inalação nasal de corticoide inalatorio para o tratamento simultâneo da asma e da rinite alérgica. No estudo que avaliou a comorbidade rinite alérgica e asma foram identificados 3.262 estudantes para os quais foi entregue o questionário do estudo ISAAC-International Study of Asthma and Allergies in Childhood. Desse total, 3.083 completaram o questionário (taxa de resposta, 94,7%), sendo 47,3% do sexo masculino. A prevalência dos sintomas relacionados à comorbidade asma e rinite alérgica foi de 8,4% (IC 95% 8,0-10,2%). Entre os adolescentes com sintomas relacionados à asma, a prevalência de sintomas associados à rinite alérgica foi de 46,5% (IC95% 42,60-52,08%). Verificou-se que há elevada prevalência de adolescentes com a comorbidade asma e rinite alérgica em Belo Horizonte. A comorbidade é um importante problema de saúde que requer uma política especificamente a ela dirigida para a obtenção do controle da asma e da rinite alérgica. Em relação ao estudo sobre valores de referência do pico do fluxo inspiratório nasal participaram 526 escolares e adolescentes (49,6% do sexo masculino). Observou-se correlação positiva entre as medidas do PFIN e a estatura e o sexo, sendo maiores no masculino. O modelo de regressão linear final para PFIN possibilitou a elaboração da fórmula para estimativa em pacientes de oito a 15 anos: PFIN = idade (meses) x 0,7 +(a x 11,2), sendo a= 1, se sexo masculino; e a= 0, se sexo feminino. A identificação dos valores de referência para o pico do fluxo inspiratório nasal poderá auxiliar na execução de mais estudos com pacientes com rinite alérgica bem como facilitar a avaliação na prática clínica diária. Nos dois estudos que avaliaram a inalação nasal do corticoide inalado para o tratamento da asma e da rinite alérgica os pacientes foram avaliados a cada duas semanas. Os grupos experimentais receberam o medicamento através da inalação nasal via máscara facial acoplada ao espaçador valvulado e os grupos comparação receberam o tratamento convencional. Escores clínicos para a rinite alérgica e a asma foram realizados bem como provas de função pulmonar e a medida da fração exalada do óxido nítrico, como marcador inflamatório não invasivo. Durante o tratamento e ao término não foram observadas diferenças estatisticamente significativas entre os dois grupos. Observou-se melhora significativa dos escores clínicos da asma e da rinite alérgica e da FeNO nos dois grupos ao término do tratamento. A incorporação da fração exalada do óxido nítrico na linha de pesquisa consolidou o achado de que o corticoide inalado pelas narinas atinge as vias aéreas inferiores, proporcionando controle clínico, funcional e inflamatório da asma. O presente trabalho pretendeu contribuir para a sedimentação da linha de pesquisa sobre a efetividade do tratamento unificado da asma e da rinite alérgica, Os resultados encontrados confirmaram os estudos anteriores, que propuseram que o tratamento é efetivo, seguro, permite a melhora da asma e o controle da rinite alérgica. Concluindo, a facilidade de acesso e o custo inferior são as grandes vantagens da inalação nasal exclusiva em relação ao tratamento convencional e vem ao encontro das demandas públicas de assistência a vários pacientes. Espera-se que com a continuação e consolidação da linha de pesquisa um número crescente de pacientes possa se beneficiar dessa estratégia.

Background: Cardiac rehabilitation (CR) is a clinically-effective but complex model of care. The purpose of this study was to haracterize the nature of CR programs around the world, in relation to guideline recommendations, and compare this by World Health Organization (WHO) region. Methods: In this cross-sectional study, a piloted survey was administered online to CR programs globally. Cardiac associations and local champions facilitated program identification. Quality (benchmark of ≥ 75% of programs in a given country meeting each of 20 indicators) was ranked. Results were compared by WHO region using generalized linear mixed models. Findings 111/203 (54.7%) countries in the world offer CR; data were collected in 93 (83.8%; N = 1082 surveys, 32.1% program response rate). The most commonly-accepted indications were: myocardial infarction (n = 832, 97.4%), percutaneous coronary intervention (n = 820, 96.1%; 0.10), and coronary artery bypass surgery (n = 817, 95.8%). Most programs were led by physicians (n = 680; 69.1%). The most common CR providers (mean = 5.9 ± 2.8/program) were: nurses (n = 816, 88.1%; low in Africa, p < 0.001), dietitians (n = 739, 80.2%), and physiotherapists (n = 733, 79.3%). The most commonly-offered core components (mean = 8.7 ± 1.9 program) were: initial assessment (n = 939, 98.8%; most commonly for hypertension, tobacco, and physical inactivity), risk factor management (n = 928, 98.2%), patient education (n = 895, 96.9%), and exercise (n = 898, 94.3%; lower in Western Pacific, p < 0.01). All regions met ≥ 16/20 quality indicators, but quality was < 75% for tobacco cessation and return-to-work counseling (lower in Americas, p = < 0.05). Interpretation: This first-ever survey of CR around the globe suggests CR quality is high. However, there is significant regional variation, which could impact patient outcomes.

CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior

A atividade da construção civil é responsável pela geração de grandes impactos ambientais durante a construção e o uso de todos os tipos de obras e prédios. Com o intuito de reduzir tais impactos, medir a eficiência e comparar construções e edifícios foram criados os selos sustentáveis. Um dos selos mais usados é a certificação LEED®. No entanto a construção de prédios mais sustentáveis causa impactos financeiros para a construtora e incorporadora. Este trabalho visa verificar qual é o adicional de custo em uma construção para a obtenção do selo verde. O estudo de caso apresentado é um prédio comercial na cidade do Rio de Janeiro e foram analisadas as suas planilhas orçamentárias. Além dos custos adicionais são apresentados oportunidades de economia em um canteiro de obra que podemminimizar os mesmos. O resultado do trabalho apresentou um adicional de custo de 1,84% ao preço de construção do prédio e foram propostas novas economias a serem implementadas que resultariam em um adicional de 1,48%. Concluiu-se que estes adicionais podem representar um investimento para as construtoras e incorporadoras pois a obtenção de uma certificação sustentável podem resultar emeconomias, melhores resultados de vendas e de qualificação dos seus funcionários. Retornos intangíveis como a valorização da imagem da empresa com stakeholders e clientes também podem ser obtidos

O estímulo inicial deste trabalho proveio do interesse em averiguar, através da análise imanente dos Manuscritos Econômico-Filosóficos de Marx, a pertinência da proposta interpretativa de Lukács em Para uma Ontologia do Ser Social, onde situa a objetivação e a alienação como um complexo unitário, distinto, no entanto, do fenômeno do estranhamento. Ou seja, Lukács busca diferenciar as categohas Entàusserung e Entfremdung como aparecem nos Manuscritos, ambas traduzidasindistinta e freqüentemente por alienação. A leitura do texto de Marx, entretanto, revelou a necessidade de se considerar também duas outras noções que, como as primeiras, trouxeram embaraços aos tradutores. Trata-se dos termos Lebensàusserung e Veràusserung. Desta forma, o objetivo desta dissertação é verificar se, nos Manuscritos, estas quatro categorias assumem ou não significados distintos, e, no casoafirmativo, qual o sentido de cada uma delas na determinação do processo de constituição e desenvolvimento humano. A propósito, consta em anexo a tradução dos Manuscritos na qual se estabelecem cada um destes termos precisamente como aparecem no originalalemão. No entanto, para se cumprir o objetivo proposto de determinar o sentido destas quatro categorias no devenir humano segundo os Manuscritos, não basta o rigor filológico. É necessário compreender as bases ontológicas sobre as quais se sustenta a argumentação de Marx.Partindo deste entendimento, se pôde verificar que, para Marx dosManuscritos, a alienação e a objetivação não têm conexão necessária, mas contingente. Ou seja, não é possível, a partir do texto marxiano de 1844, situar a alienação necessariamente como momento subjetivo da ação humana, tal como pretendeu Lukács.

Neste trabalho, objetivamos descrever e analisar o processo de formação de professores de Língua Portuguesa na atualidade, tomando como base informações fornecidas por professores de instituições com licenciatura em Letras e graduandos em processo de conclusão do curso. Nessa perspectiva, procuramos investigar os aspectos que envolvem o ensino-aprendizagem de língua materna no curso de Letras, sobretudo a norma culta e a língua padrão, bem como suas implicações no processo de ensino pós-universitário. Apresentamos um panorama geral sobre a formação docente, os objetivos pretendidos neste trabalho e a fundamentação teórica, tendo como base os pressupostos dointeracionismo sócio-discursivo de Bronckart (1999) e as concepções sociocognitivointeracionais de Bakhtin (1995). Ao traçar o perfil e o papel do professor de Língua Portuguesa enquanto mediador nos processos de ensino-aprendizagem, apresentamos a metodologia utilizada e a análise dos dados. Os resultados da análise empreendidaretomam o escopo do processo de formação docente e comprovam a hipótese de que não tem sido dada uma efetiva atenção aos aspectos que dizem respeito ao ensinoaprendizagem da Língua Portuguesa no curso de Letras, sobretudo a língua padrão, fator que vem interferindo no fazer docente do profissional recém-formado.

A assistência à pessoa idosa não basta ser direcionada somente ao tratamento sintomático das doenças, é necessário que haja uma abrangência integral (física, mental e social) com ações de prevenção e promoção de saúde para conservar uma vida com qualidade. O presente estudo tem como objetivo apresentar uma proposta de promoção à saúde do idoso mediante aplicação do sistema Biodanza, que é um sistema de desenvolvimento interpessoal, que combina música, movimento (danças) e vivência, sendo esta sua estrutura metodológica. Biodanza consiste na realização de sessões grupais que proporcionam aos participantes a integração motora, integração afetivomotora, criação de vínculo afetivo e conexão com a própria identidade. A proposta é a realização de uma oficina que constará de vinte e quatro sessões, duas por semana, com duração de uma hora e trinta minutos cada, dentro de um período de três meses para os idosos de ambos os sexos de uma Unidade Básica de Saúde. Será aplicado a cada participante um questionário sobre seu estado de saúde elaborado pelo Health Institute, New England Medical Center, de Boston Massachusetts como instrumento de avaliação, para detectar possíveis mudanças nos estados de saúde dos participantes.

O presente estudo investiga as relações entre o cinema de Jean-Marie Straub e Danièle Huillet e a obra do escritor italiano Cesare Pavese, dedicando-se especialmente aos filmes Da nuvemà resistência (1978) e Aqueles encontros com eles (2005). Partindo de uma caracterização prévia dos dois livros que inspiraram o trabalho dos cineastas, Diálogos com Leucó (1947) e A lua e as fogueiras (1950), bem como de uma discussão acerca da noção de mito que circunscreve a produção artística e intelectual de Pavese, esse estudo procura contribuir para a percepção da originalidade estética e política do cinema dos Straub. Enquanto em Da nuvem à resistência a obra de Pavese é trabalhada como uma ferramenta de reflexão histórica, abordando a opressão econômica, a marginalização social e as lutas de resistência, em Aqueles encontros com eles os cineastas recorrem ao mito como a evidência de um saber e de uma sensibilidade que se ausentaram da relação do homem moderno com o mundo e com a natureza.