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Ao longo do tempo, tem-se verificado um aumento do interesse pelas Medicinas Complementares e Alternativas (MCA), sendo a homeopatia uma das mais utilizadas. Surgiu no século XVIII através do médico alemão, Samuel Hahnemann, e até hoje diferencia-se pelos princípios em que se baseia – similitude, infinitesimalidade e globalidade. Os medicamentos homeopáticos foram demonstrando vantagens em relação aos medicamentos convencionais no que diz respeito à toxicidade, aos efeitos adversos e às interações medicamentosas. Ganhando cada vez mais utilizadores em toda a Europa, foi necessária a implementação de regulamentação específica para a introdução no mercado dos medicamentos homeopáticos em qualquer Estado-Membro, de forma a promover-se a circulação segura dos mesmos. No entanto, grande parte da comunidade científica aponta falhas na demonstração de plausabilidade e de eficácia da homeopatia.Apesar da controvérsia gerada, que leva a uma divisão de opiniões bem vincada, cabe aos farmacêuticos garantir que o doente é informado de forma correta e completa sobre qualquer terapêutica ou medicamento, contribuindo para a sua saúde e bem-estar. Relativamente à homeopatia, o papel ético dos farmacêuticos passa pela precisão e imparcialidade dos aconselhamentos, que devem ser sempre acompanhados de dados atualizados correspondentes aos estudos que têm sido feitos em torno dos medicamentos homeopáticos.Para que se forneçam dados verdadeiros, atualizados e confiáveis sobre os medicamentos homeopáticos é fundamental que a homeopatia seja encarada como uma área de interesse para os farmacêuticos. Incluí-la no plano de estudos de todas as faculdades de farmácia promoveria uma atualização constante de jovens farmacêuticos, desenvolvendo os seus conhecimentos e competências, capacitando-os assim para um melhor auxílio ao paciente na decisão informada sobre a utilização de medicamentos.

Potential drug interactions (PDIs) take place when two drugs known to interact are prescribed concurrently, regardless of any adverse reaction occur. PDIs necessarily precede drug interactions (DI’s) and are much more prevalent, representing a growing risk to the health of the world population and one of the most important preventable causes of morbidity and mortality. Thus, the main objective of this study is the analysis and classification of PDIs identified in community pharmacy. For this, data referring to medical prescriptions of patients were collected for 4 months, through an online form, being collected 284 prescriptions during this time. Out of the prescriptions collected with more than one prescribed drug, 132 presented at least one PDI, corresponding to 47.5% of the total sample. The number of PDIs described in the sample is 288, more than half of which are defined as major and only 1.4% as minor. The most prevalent therapeutic classes of drugs involved in PDIs were antihypertensives, followed by antidepressants and oral antidiabetics and, in turn, the drug most often present in PDIs was shown to be acetylsalicylic acid. Thus, despite the benefits associated with the prescription of multiple drugs to treat or control diseases, and increase the quality of life of patients, it is emphasized that the prescription must be balanced with the risks it entails. So, the prevalence of PDIs was shown to be high, being present in about 50% of prescriptions, with major interactions being the most prevalent. It is expected that this work will provide future investigations, either from the point of view of analyzing PDIs and DIs and their impact on the therapeutic success of patients, or the design of possible strategies to minimize the prevalence of these interactions.

O tabagismo é considerado um fator de risco de inúmeras doenças e afeta quer a população fumadora, quer a não fumadora. Este hábito é a principal causa evitável de doenças crónicas, perda de qualidade de vida e morte no mundo. Desta forma, é considerado um problema de saúde pública que afeta toda a população. O tabaco pode ser consumido de diversas formas e é causador de dependência quer física, quer psicológica, englobando diversos fatores. Todos os produtos contidos no tabaco são nocivos para a saúde, podendo comprometer todo o organismo, e não existe um limiar seguro para a sua exposição. Em Portugal, a prevenção e o controlo do tabagismo são uma prioridade. A implementação de medidas, sejam elas legislativas, educacionais, terapêuticas, económicas ou sociais, necessitam de intervenção multidisciplinar. A cessação tabágica é importante não só para o fumador em particular, mas também para a população em geral. As vantagens desta cessação são tanto maiores quanto mais cedo ela ocorrer, havendo benefícios imediatos, logo após o consumo do último cigarro. As medidas farmacológicas, importantes e muitas vezes necessárias na cessação tabágica, contribuem para a diminuição dos sintomas de abstinência e do desejo de fumar. No entanto, as medidas não farmacológicas são fundamentais para o sucesso do tratamento, quer a médio, quer a longo prazo. A falta de literacia em saúde, os interesses económicos associados ao tabaco, as estratégicas de marketing das empresas deste tipo de produtos e a aceitação social do consumo, são fatores muito relevantes na dificuldade que existe na adoção de medidas de prevenção e controlo deste problema. O presente artigo tem como objetivo contextualizar o impacto do tabagismo no âmbito da saúde pública, destacando estratégias de prevenção, controlo e tratamento do processo de cessação tabágica, e salientando aspetos em que o farmacêutico comunitário pode intervir e contribuir para a diminuição dos efeitos nefastos associados ao consumo de tabaco.

A situação de pandemia global de COVID-19, de 2020, aumentou o recurso à saúde digital, na prestação de cuidados de saúde, incluindo os cuidados farmacêuticos. Por outro lado, o cenário de distanciamento físico que implicou, pode ter limitado significativamente o acesso ao medicamento e a cuidados de saúde, comprometendo a vida dos mais vulneráveis, como é o caso das pessoas com Diabetes Mellitus tipo 2. No sentido de garantir a continuidade do acompanhamento farmacoterapêutico destes doentes, as farmácias de alguns países da União Europeia adaptaram o seu serviço de consulta farmacêutica, outrora na presença física do doente, a um ambiente remoto. Sendo este um momento favorável para implementar a teleconsulta da Diabetes Mellitus tipo 2, nas farmácias portuguesas, o presente estudo analisou esta possibilidade. Para tal, baseou-se nas Boas Práticas de Farmácia e em três modelos europeus de consulta farmacêutica, procedendo a uma revisão da literatura, que culminou com indicações técnicas e regulamentares. Os resultados sugeriram que o atual modelo de farmácia comunitária portuguesa pode ser melhorado, no sentido de integrar a teleconsulta. Todavia, é fundamental haver um apoio à sua concretização, no que concerne à exequibilidade e à alocação dos recursos humanos, físicos, legais e financeiros, necessários.  

A farmácia clínica contribui para o uso racional dos medicamentos e a otimização da farmacoterapia, promovendo o cuidado farmacêutico centrado no paciente. O objetivo do presente estudo é realizar uma revisão integrativa da literatura sobre atividades clínicas desenvolvidas pelo farmacêutico no contexto da farmácia hospitalar. Realizou-se busca na literatura em português, inglês e espanhol nas bases de dados Lilacs, Scielo, PubMed e Cochrane. Foram identificados e selecionados 7 artigos publicados entre os anos de 2010 e 2020. Na busca da melhoria da qualidade dos serviços prestados, a Farmácia Hospitalar vem se transformando para beneficiar cada vez mais o paciente, a farmácia clínica transforma-se dentro da farmácia hospitalar, agregando muitas funções desse serviço como a intervenção farmacêutica baseada no paciente e na melhor maneira de lhe dispensar os cuidados farmacêuticos, fazendo com que o farmacêutico seja um membro ativo na equipe, acompanhando diretamente o paciente nos serviços. Portanto, o farmacêutico clínico vem adquirindo mais espaço e reconhecimento tanto na equipe multidisciplinar como profissionalmente, promovendo a saúde, prevenindo eventos adversos e intervindo nas prescrições para obtenção de resultados clínicos positivos e melhorar a qualidade de vida dos pacientes, sendo o diferencial para garantir e orientar sobre o uso correto de medicamentos.  

No decurso do contexto de pandemia, os farmacêuticos destacaram-se pela sua ação contínua e assertiva nas distintas áreas que integram o ato farmacêutico, em particular, no âmbito do medicamento e do diagnóstico.

To improve the quality of life of people have been developed during the last decades many chemicals such as flame retardants. These compounds are added to a wide variety of materials whose purpose is to prevent or slow the spread of fire.Polybrominated diphenyl ethers (PBDEs) belong to the group of brominated flame retardants. These compounds are blended with polymers and tend to free themselves by weathering, heat and light to the environment. PBDEs are lipophilic compounds and are classified as persistent organic pollutants (POPs) to be persistent, bioaccumulative and toxic. As belonging to the class of POPs, PBDE gained importance in the studies on various environmental matrices and in humans (physiological fluids, tissues, organs) in order to study and identify their occurrence, as well as to prevent its spread.This article aims to address the problem of flame retardants, in particular of PBDE in relation to its use, physico-chemical properties, toxicity and incidence on the environment, and studies focusing on the problems in Portugal.

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Objetivo: O objetivo central do trabalho é uma análise reflexiva à Norma Contabilística e de Relato Financeiro (NCRF) 22 – Subsídios e outros apoios das entidades públicas, no que respeita aos subsídios a ativos não correntes e a sua ligação aos procedimentos contemplados na lei fiscal, nomeadamente em matéria de Imposto sobre o Rendimento das Pessoas Coletivas (IRC), plasmada no Código do Imposto sobre o Rendimento das Pessoas Coletivas (CIRC). Desenho/Metodologia/Abordagem: Trata-se de um estudo qualitativo através da realização de uma análise comparativa ao normativo contabilístico em matéria de subsídios e outros apoios das entidades públicas (NCRF 22) e o normativo fiscal (CIRC) na mesma matéria. Resultados: Os subsídios a ativos não correntes devem ser reconhecidos quando exista segurança de que a entidade cumprirá as condições a ele associadas e de que os mesmos serão recebíveis. Os mesmos reconhecem-se no capital próprio numa base líquida de imposto, muito embora não se enquadre em matéria de impostos diferidos. Subsequentemente, o valor do subsídio é imputado a resultados numa base sistemática durante o período necessário para serem balanceados com os gastos relacionados que se pretende que compensem (nomeadamente gastos de depreciações e amortizações). No que respeita ao tratamento fiscal, os subsídios respeitantes a ativos fixos tangíveis depreciáveis e aos ativos intangíveis amortizáveis são imputados ao lucro tributável na proporção da depreciação e amortização (respetivamente). Os subsídios para os ativos fixos tangíveis não depreciáveis e para os ativos intangíveis gerados internamente com vida indefinida são imputados a resultados durante o período em que os mesmos sejam inalienáveis (em caso de existência de cláusula de inalienabilidade), ou em 10 anos. Os subsídios relativos a ativos intangíveis adquiridos com vida útil indefinida são tributados em 20 anos. Originalidade/valor: Por se tratar da análise a uma matéria que se conjuga nos âmbitos contabilístico e fiscal, consideramos que o mesmo contribui para um entendimento multidisciplinar no que respeita ao tratamento dos subsídios a investimentos. Essencialmente, contribui para um enriquecimento de conhecimentos académicos e técnicos nos âmbitos contabilístico e fiscal na matéria aqui apresentada. Num contexto de dificuldades para o tecido empresarial, os subsídios ao investimento são instrumentos de grande relevância cujo impacto se pode repercutir no crescimento, competitividade e rentabilidade das empresas. Nesse sentido, conhecer o enquadramento contabilístico e fiscal destes apoios públicos assume particular relevância para as empresas. Limitações: A escassa literatura científica existente sobre o tema analisado limita a investigação. Da mesma forma, não permite um maior aprofundamento da revisão da literatura.

O presente projeto visa a criação e desenvolvimento de uma ideia de negócio ligada à prática de atividade física ao ar livre e análise da viabilidade económica e financeira do projeto segundo os pressupostos da temática da Avaliação de Projetos de Investimento. Na primeira fase será realizada a revisão da literatura essencial para a realização de um estudo económico e financeiro, com explanação e apresentação dos conceitos base. Numa segunda fase, realiza-se um enquadramento do projeto com apresentação do investimento, caracterização da envolvente, analise de mercado, análise SWOT e estratégia de marketing. A terceira e última fase, inclui o estudo da viabilidade económica e financeira do projeto com base nos modelos de análise económica e financeira abordados. Será ainda efetuada uma análise de diferentes indicadores, como a liquidez e de risco do projeto, bem como, a análise sensibilidade das variáveis chaves do projeto. O Projeto de Investimento apresenta viabilidade económico e financeira de acordo com os modelos de análise estudados.

O presente trabalho visa efetuar uma análise comparativa da mensuração dos ativos intangíveis no âmbito do SNC (Sistema de Normalização Contabilística) português e do PGC (Plan General de Contabilidad) espanhol. Para o efeito, realizamos uma investigação qualitativa através de um estudo comparativo dos normativos contabilísticos existentes nos dois países. Foi também efetuada uma análise à gestão dos intangíveis para ser relevada a sua importância como um meio complementar à mensuração contemplada nos normativos contabilísticos. Observamos que a convergência dos normativos SNC e PGC, no que diz respeito à mensuração após o reconhecimento dos ativos intangíveis, não é plena, na medida em que o PGC não prevê a aplicação do modelo da revalorização, mas pelo seu conteúdo apenas prevê a aplicação do modelo do custo; enquanto o SNC prevê a aplicação do modelo do custo ou do modelo da revalorização, como modelos opcionais colocados ao mesmo nível. Note-se, porém, que, para determinados ativos intangíveis, que pela sua especificidade não possuem valor de mercado, não é possível determinar o seu justo valor, e por isso o modelo da revalorização não poderá ser aplicado.

O presente trabalho tem como objetivo implementar o sistema Activity Based Costing (ABC) numa empresa que produz carroçarias para diferentes modelos de autocarros. Pretende-se, em concreto, apurar o custo de produção de uma carroçaria e comparar o valor obtido com o valor apurado pela empresa e obter informação acerca de todas as atividades que fazem parte do processo de produção da referida carroçaria. Por se tratar de uma ferramenta de gestão considerada muito dispendiosa e demorada, procedemos à implementação do ABC apenas no departamento de produção e, para o efeito, utilizamos a metodologia de Roztocki, Valenzuela, Porter, Monk e Needy (1999), baseada no cálculo matricial e na folha de cálculo do Excel. Após determinarmos o custo da carroçaria, concluímos que a empresa está a subavaliar o mesmo ao utilizar um método tradicional de custeio. Também foi possível aferir o custo de cada uma das atividades que compõem o processo de produção, concluindo-se que as atividades que consomem mais e menos recursos são, respetivamente, a atividade de Pintura e a atividade de Preparação para Entrega. Verificamos que a atividade “Preparação para Entrega” e a atividade “Testes de Qualidade” não acrescentam valor ao produto, pela ótica do cliente, e, por isso, o seu custo deve ser o mais reduzido possível.

A insulisina ou enzima degradadora da insulina é uma metaloprotease que cliva e inativa a insulina e outros péptidos. Como tal, indivíduos que não possuem esta enzima ou têm uma mutação no gene que a codifica e que resulte na perda de função, apresentam hiperinsulinémia. Apesar de a insulisina já ter sido descoberta há algumas décadas, o seu papel na reprodução masculina ainda não foi devidamente investigado. Sabendo a importância que a insulina tem para a função reprodutiva masculina, o objetivo deste trabalho foi o de avaliar qual o papel da enzima que a degrada para o potencial reprodutivo masculino. Para isso recorremos a ratinhos C57BL/6 knock-out para o gene que codifica a insulisina e, entre outros parâmetros, determinou-se a qualidade espermática e estudou-se a morfologia testicular. Os nossos resultados revelam que os ratinhos knock-out para o gene que codifica a insulisina apresentam baixa qualidade espermática que está associada a alterações morfológicas testiculares.

A incidência de doenças metabólicas tem vindo a aumentar e estudos recentes têm relacionado este aumento com uma diminuição da taxa de natalidade. A homeostasia energética do organismo e a sua regulação hormonal é essencial para uma espermatogénese bem-sucedida. A grelina é um péptido responsável pela libertação da hormona do crescimento e é ainda o ligando endógeno para o recetor da hormona do crescimento (GHS-R). Tem vindo a ser demonstrado que esta hormona pode controlar o sucesso da espermatogénese, mas os mecanismos permanecem desconhecidos. Assim, propomos estudar o efeito da grelina no suporte nutricional da espermatogénese, que é mantido pelas células de Sertoli. Para testar esta hipótese, expusemos células de Sertoli humanas a concentrações de 20, 100 e 500 pM de grelina, que simulam as concentrações encontradas em indivíduos obesos, com peso normal e severamente subnutridos, respetivamente. Os resultados demonstraram que a grelina interfere com o perfil metabólico das células de Sertoli, destacando a importância de uma dieta equilibrada para manter o potencial reprodutivo masculino.

Lições de Direito e Contencioso da União Europeia. Lessons in Law and Litigation in the European Union.

COPD is a common, complex and heterogeneous disease. General objective is to identify factors which correction can be translated into improved health care for COPD patients. The study will take place in Guimarães hospital’s outpatient pulmonology care. COPD outpatients over 40 years of age, will be enrolled sequentially in order of appearance in the consultation during a one-year period. The most relevant demographic and clinical patients’ characteristics will be studied using appropriate tools, and will be transformed into variables, which will be used for descriptive and inferential analysis.The variables degree of severity, medication adherence, beliefs about the disease and about the inhaled medications, and the inhalation technique are intended to be related to each other, in order to understand the relative weight of each of these variables under study as factors of therapeutic success in COPD.

A Atenção Farmacêutica visa promover o uso racional dos medicamentos e a manutenção da efetividade e segurança do tratamento. O Diabetes Mellitus (DM) é uma epidemia crescente que representa importante problema de saúde pública, portanto, o acompanhamento farmacoterapêutico se torna um instrumento útil. O objetivo foi acompanhar os pacientes portadores de diabetes atendidos na Unidade de Saúde em um bairro de Santarém no Pará, demonstrando o impacto dos problemas relacionados com medicamentos (PRM) antes e após o acompanhamento. Este estudo foi realizado no período de 2 anos. Utilizamos a Metodologia Dáder para o acompanhamento farmacoterapêutico. Dos 30 pacientes acompanhados, 76,66% eram do sexo feminino, 86,66% com idade acima de 60 anos. Dos 90 PRM encontrados (média de 2,56 ±1,35 PRM por paciente), 100% foram resolvidos. Concluímos que a aplicação da Atenção Farmacêutica, permitiu melhorar o tratamento dos pacientes acompanhados por médicos, enfermeiros e agentes de saúde, agregando habilidades técnicas especificas que contribuíram para a detecção e a resolução dos PRM e, como consequência disto, a melhora da adesão ao tratamento e da qualidade de vida destes pacientes.

No atual panorama das múltiplas indústrias que integram a fileira da Saúde, a palavra “Empreendedorismo” está na ordem do dia.

In deciding what to do with available resources, we are also deciding what not to do with them. Hence, the efficiency of a particular service is “context specific” and CANNOT be determined by information on the costs and effectiveness of the service in isolation.Amiran Gafni Centre for Health Economics and Policy Analysis McMaster University, Hamilton, Ontario, Canada, 2005

Study methodology: This is an institutional, prospective and observational study on COPD out-patients. An inadequate inhaler technique remains a major cause of insufficient disease management. Face-to-face demonstration of inhalation devices are effective methods of teaching the correct inhalation technique. However, if some improvement is sustained over time, is not yet determined. This is the primary aim of this study. Secondary objective is to evaluate the factors that can predict a sustained improvement of inhalation technique. In a previous visit, COPD out-patients diagnosed according to GOLD criteria, were recruited consecutively. Participants were asked to demonstrate the use of their prescribed ID, just as they does it at home. For each inhaler device we defined a checklist of steps for a  correct inhalation technique, and critical errors, which are likely to make therapy useless. After this evaluation, demonstrations and training with placebo inhalers were given to all participants, until a correct use is achieved. Patients will be invited for a second medical visit, 10 to 12 months after the first visit, and they will be asked again to demonstrate the use of their inhalers. It will be used the same check-list of the first visit, and the reevaluation will be done by the same healthcare professional. Impact of the research: To the best of our knowledge this will be the first study carried out in Portuguese population of COPD patients, concerning the sustained improvement of the inhalation technique after a single educational intervention. The characteristics of both the patients and inhalation devices related to a sustained maintenance of a correct inhalation technique can be useful for planning education interventions on COPD patients. This can be the added value of this study.