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As especificações da qualidade analítica são fundamentais para o fornecimento de informação clinicamente útil. A importância da qualidade e das suas especificações são apresentadas e discutidas nesta artigo bem como uma reflexão sobre diferentes interpretações existentes e as vantagens e desvantagens dos diferentes modelos para obter as especificações de qualidade analítica. 

A infecção por Rotavírus é uma das principais causas de internamento e morte de crianças jovens em rodo o mundo. É responsável pela maior parte das diarreias nas crianças entre os 6 e os 24 meses, sendo que aos 5 anos quase todas as crianças já tiveram um episódio de infecção por Rotavírus. A Organização Mundial de Saúde (OMS) recomenda a inclusão da vacina para o Rotavírus no Plano Nacional de Vacinação de todos os países como forma de prevenção da doença. A par da vacinação, está ainda recomendada a reidratação oral, que permite evitar o internamento, desidratação e morte frequentemente associadas à infecção. 

Estudos recentes demonstram a presença inequívoca de fármacos de utilização humana e veterinária num grande número de ecossistemas aquáticos, tanto marinhos como dulçaquícolas, mas principalmente em efluentes de estações de tratamento de águas residuais. Estas substâncias são importantes do ponto de vista ecotoxicológico, pois possuem um potencial intrínseco de interferir negativamente com alguns aspectos-chaves de organismos aquáticos expostos. Adicionalmente, quando presentes na água de consumo humano, podem colocar questões toxicológicas consideráveis pois não é de destacar totalmente a possibilidade de exercerem efeitos adversos em humanos. A sua acção potencial, tanto em humanos como em organismos selvagens pode ocorrer sobre estruturas biológicas, vias bioquímicas e processos de regulação fisiológicos, com efeitos potenciais imprevisíveis. Este artigo apresenta dados que demonstram a ligação entre a presença de resíduos de fármacos de utilização humana no ambiente e alterações por eles exercidas, indicando que o ciclo de medicamento, tal como o conhecemos, pode requerer uma urgente reflexão, re-análise e medidas preventivas sérias no sentido de eliminar o risco colocado por estes resíduos.

As diferenças de eficácia dos fármacos, bem corno a sensibilidade para os seus efeitos adversos, entre o género masculino e o género feminino, constituem um tema de interesse actual e incontornável numa sociedade em que se pretende que as terapias individualizadas assumam uma importância crescente. No passado, as mulheres foram sub-representadas, ou mesmo excluídas, da participação em estudos clínicos durante o desenvolvimento de novos fármacos, assumindo-se que as diferenças entre o género feminino e masculino na farmacocinética e/ou farmacodinâmica desses novos fármacos não eram relevantes. Essa exclusão era igualmente justificada pela necessidade de uma amostragem muito superior que a inclusão de mulheres nos estudos implicaria. Actualmente, a noção de homogeneidade entre géneros tem vindo a mudar, pelo que as diferenças entre géneros têm vindo a ser consideradas relevantes e com implicações na eficácia e na segurança dos mais variados fármacos. Esta mudança de comportamento não será alheia ao facto de se ter verificado que o risco de reacções adversas a fármacos, no sexo feminino, pode atingir valores 1,5 a 1,7 vezes superiores quando comparado com o sexo masculino. Neste artigo é apresentada uma visão geral do estado actual do conhecimento sobre os mecanismos fisiológicos e moleculares responsáveis por esta variabilidade entre géneros e o impacto que tem relativamente a alguns medicamentos clinicamente relevantes e altamente consumidos em Portugal. 

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A asma assume actualmente uma enorme importância em termos sócio-económicos pela sua cronicidade, prevalência elevada e crescente, custos elevados (directos e indirectos) e mortalidade não desprezível. É uma doença que afecta todas as raças e grupos etários, desde a infância à vida adulta, atingindo ligeiramente mais rapazes do que raparigas antes da puberdade e mais mulheres na vida adulta. Estima-se que atinja cerca de 300 milhões de pessoas em todo o mundo. Em Portugal, os estudos existentes apontam para cerca de 1 milhão de asmáticos, com uma prevalência de 11-12% nas crianças e 6-7% nos adultos. 

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The current high overload of the National Health System results in a tendency for the decline in length of stay of individuals in hospitals and transfer of care settings, many of which was previously considered as hospital care, both for services to support the community or to the families themselves. The Primary Health Care network is the first level of contact of individuals, family and community with the National Health System. This contact allows access to essential care and solving their problems, in a specialized and personalized manner.The pharmacist's role in improving the health of patients, hospitalized or outpatient, both institutionalized or community dwelling, has been a reality over time. However, they need to take the space of excellence of the community pharmacy to demonstrate to the society and other professionals their skills as partner in Primary Health Care. The need for pharmacists in the future will be dependent on the provision of pharmaceutical services patient centered, beyond dispensing medication service.Evidence of pharmacist’s intervention presented in this paper shows that it is possible to articulate the services of drug information, health status monitoring, screening for various diseases, medication review and pharmacotherapy follow-up with other health care structures providers. The results point to the added value of integrating pharmacists and pharmacies in the Primary Health Care network.

Marine organisms are increasingly regarded as a promising source of bioactive molecules for human pharmacotherapy, being used in conditions such as cancer, inflammation, infection and pain.Marthasterias glacialis, also known as the spiny sea-star, is an echinoderm common in the Portuguese coast, however little information is available regarding its chemical constituents.In this work, the chemistry of this organism is reviewed taking into account the latest reports on several classes of natural products, namely carotenoids, sterols, fatty acids and amino acids.

Antibiotics are used in animal production, including aquaculture, to prevent and treat infectious disease. The administration of antibiotics has impact on the environment, and may lead to the emergence of antimicrobial resistance, in commensal bacteria both in human and animal gut, and in environmental bacteria, with the possible spread of resistance genes in diverse bacterial populations. The ability of horizontal transfer genes from environmental bacteria such as Aeromonas salmonicida to bacteria such as Escherichia coli has been reported.The transmission from animal to human can occur through various ways, including direct contact with animals and feces, and ingestion of food and water. The excessive and non-controlled use of antibiotics in animals has impact in public health, and transformed the antimicrobial resistance as a huge concern and a global issue. The changes in the production system can increase the importance of dissemination of resistance in the environment, as this production is becoming more integrated or more intensive in smaller geographic areas.The present review highlights the importance of the continuous monitoring of the administration of antibiotics in aquaculture.

Os avanços tecnológicos conduzem-nos a vivenciar uma era digital em constante evolução, em que a Internet e os smartphones estão cada vez mais presentes no quotidiano das pessoas, transformando-se numa ferramenta indispensável para a sociedade. Estes avanços permitiram que tivéssemos, através dos smartphones, uma vasta gama de recursos, como sensores de localização, câmaras, acesso à Internet e processamento gráfico. Este potencial pode ser explorado na criação de novas formas de comunicação entre utilizadores e a divulgação da arquitetura contemporânea. Este projeto teve como objetivo analisar e expor o estudo sobre interação e usabilidade presente nas plataformas digitais, de forma a contribuir para a conceção de uma aplicação móvel. A premissa principal prende-se com a seguinte questão: de que modo a arquitetura contemporânea pode estar mais próxima dos cidadãos? Este aplicativo teve como principal objetivo ser uma ferramenta para utilizadores nacionais e internacionais que visitem as cidades portuguesas, de forma a contribuir para a divulgação da arquitetura contemporânea nacional. A aplicação pretende reunir informação de elevado interesse sobre as obras arquitetónicas públicas e privadas, permitindo conhecer os pontos de interesse de cada região, encaminhando aos locais e sugerindo percursos arquitetónicos alternativos. No presente trabalho foi utilizada uma metodologia teórico-prático, de investigação e projeto. Neste processo foram abordados temas como Design Centrado no Utilizador e o Design Thinking. Como resultado, pretendeu-se compartilhar um método eficiente para projetar adequadas experiências de utilizador na interface digital do aplicativo, em que a proposta inclui o pensar na interação e usabilidade entre o utilizador e a interface, de modo a encaminhá-lo a uma experiência completa na aplicação.

Conventional diagnostic methods are exclusively focused on the detection of the symptoms associated to a given pathology. Any process able to determine with anticipation the occurrence of a disease, inclusively before the first symptoms, or providing the means to predict the possibility of occurrence of that disease, would significantly reinforce the effectiveness of the therapy allowing, at the same time, the establishment of prevention measures to avoid its progression. Much of the worldwide health research aims at the development of expedite devices or strategies capable of carrying out the monitoring of first level signs, or able to early detect and quantify biomarkers, usually at very low concentrations, associated to a given illness. In the search for alternative diagnostic methods able to overcome the limitations of available technology nanomaterials assume a decisive role and anticipate extremely promising developments in healthcare medicine. 

RESUMENLas plantas medicinales han sido utilizadas por el hombre desde tiempo inmemorial para el alivio o curación de sus enfermedades. En la actualidad no solo se utilizan como punto de partida para la obtención de medicamentos industriales sino que mantienen plena vigencia para el tratamiento de numerosas dolencias. A pesar de su origen natural no están exentas de riesgos para la salud pues algunas provocan reacciones adversas e interacciones con otros fármacos que hay que tener en cuenta.En el presente trabajo se repasan las principales plantas medicinales, de gran utilidad terapéutica y amplio uso, clasificadas de acuerdo con los sistemas funcionales sobre los que actúan.Palabras claveFitoterapia, medicamentos, acción farmacológica, principios activos, interacciones medicamento-planta medicinal. ABSTRACTMedicinal plants have been used for the relief or cure of several diseases for centuries. Most of the medicines we used today are derived straight from plants and medicinal plants are used as a drug themselves, with great utility in therapeutics. Despite their natural origin, herbal drugs are not free of side effects or interactions with other drugs that must be taken into account.This study review the efficacy and safety of the most used medicinal plants classified according to the functional systems where they act.Key words:Phytotherapy, medicines, pharmacological action, active principles, interactions drug-medicinal plant.

Este estudo tem como objetivo determinar os fatores que contribuem para o consumo de medicamentos não sujeitos a receita médica em Portugal. Esta análise usa dados provenientes do 4º Inquérito Nacional de Saúde e o modelo aplicado é o modelo de regressão logística múltipla. A variável dependente é dicotómica: toma/não toma MNSRM. Como variáveis explicativas consideram-se variáveis sociodemográficas, variáveis de estado de saúde, bem como variáveis relativas à utilização de cuidados de saúde. Os consumidores de MNSRM são divididos em dois grupos: os que consomem este tipo de produtos para fins de nutrição e os que consomem para fins de automedicação. O grupo dos não consumidores é usado como grupo de controlo nas duas análises. Em ambos os casos o grupo mais propenso ao consumo são as mulheres, com rendimentos mais elevados e maior grau de escolaridade.

As modificações fisiológicas decorrentes do envelhecimento são passíveis de alterar a farmacocinética e farmacodinâmica dos fármacos instituídos. Acrescenta-se a isso, os múltiplos problemas de saúde presentes nesta faixa etária que propiciam a coexistência de vários fármacos em simultaneidade – polifarmacoterapia. Como tal, no sentido de minorar o risco de reações adversas e interações relevantes e assegurar a segurança e efetividade da terapêutica instituída, deve ser aplicável o crescente de número de normas clínicas que têm surgido fornecendo indicações para prática clínica. A intervenção farmacêutica, no âmbito da revisão da medicação, detém um papel fundamental na promoção da melhoria dos resultados clínicos.O presente relato de caso visa demonstrar o impacto positivo decorrente da aplicação de revisão da terapêutica, tendo como base as indicações de normas clínicas aplicáveis ao historial clínico do doente – doença cardiovascular aterosclerótica (DCV) associada a hipertensão arterial (HTA).Inclui: i) breve revisão dos fatores de risco em idosos com DCV; ii) história clínica de um doente iii) discussão da terapêutica farmacológica instituída, abordando o seu mecanismo de ação, posologia e adequabilidade tendo em conta a evidência disponível; iv) identificação de interações farmacológicas major e moderadas; v) medidas não farmacológicas relevantes; vi) critérios de controlo e monitorização necessários; vii) aspetos de segurança a considerar em cada uma das classes de terapêuticas instituídas. O farmacêutico, enquanto elemento-chave na prossecução de serviços de revisão da medicação, no âmbito de cuidados primários de saúde, pode conduzir à melhoria dos resultados de terapêutica e otimização do esquema farmacológico, o que culmina na minimização de reações adversas e indissociável redução de gastos empregues em saúde pública.

Dada a reconhecida importância histórica da medicina monástica e da farmácia conventual, foi estudada a botica do Mosteiro de S. Martinho de Tibães, em Braga, sobretudo através do estudo de dois códices manuscritos do século XVIII, designados como Livro da Enfermaria do Mosteiro de Tibães. Foram estudados os meios de tratamento, como frequência de termas, banhos de mar, sangrias e medicamentos de origem vegetal, animal, mineral e química, bem como as principais doenças e o modo como os doentes eram tratados. Os autores concluem que os cuidados de saúde eram muito diversificados e envolviam já muitos conhecimentos médicos e farmacêuticos, e que o presente estudo abre uma janela histórica para a perceção da arte de curar nos séculos XVIII e XIX.

Viver com a doença de von Willebrand tipo 3

Os antibióticos ß-lactâmicos constituem a principal classe de antibióticos em uso na prática clínica. No entanto, o seu uso indiscriminado provocou a emergência de estirpes resistentes produtoras de ß-lactamases de espectro estendido (ESBL) e multirresistentes a várias classes de antibióticos. A disseminação destas estirpes levou ao aumento da utilização de antibióticos ß-lactâmicos de última linha, os carbapenemos, e ao aparecimento de estirpes produtoras de carbapenemases, colocando novos desafios na terapêutica e no controlo de infeção.

Os sintomas da alergia variam em termos de complexidade, gravidade e manifestação. A doença atópica reflete uma resposta individual e anómala, mediada por anticorpos da classe E, ao contacto com antigénios (alergénios). O principal objetivo deste trabalho foi observar a prevalência do tipo de alergénios identificados em estudos realizados no Laboratório Pioledo - BMAC que apresentaram resposta positiva no Phadiatop®, comparando-os com a prevalência de pólenes existentes, segundo boletim polínico, disponibilizado pela Sociedade Portuguesa de Alergologia e Imunologia Clínica através da Rede Portuguesa de Aerobiologia no distrito de Vila Real.

Concluímos o ano em beleza com mais um número da Acta Farmacêutica Portuguesa e com a partilha de conhecimentos na área das Ciências Farmacêuticas. As Ciências Farmacêuticas assumem um enorme relevo nas Ciências da Saúde dada a sua abrangência, multidisciplinaridade e atividade profissional. A investigação na área de Farmácia está intimamente ligada à introdução de fármacos, desde a conceção de novas moléculas potencialmente bioativas, até à sua introdução como medicamento no mercado farmacêutico e, as tendências no sentido de um aprofundamento da qualidade/otimização dos serviços de saúde envolvem, por motivos óbvios, o medicamento.O incremento da investigação em Ciências Farmacêuticas está intimamente ligado às profundas transformações socio-tecnológicas que o nosso país tem vindo a atravessar as quais se refletem no desenvolvimento de medicamentos e meios de diagnóstico in vitro. A evolução do conhecimento científico tem contribuído largamente para surgimento de novos remédios que priorizam o tratamento mais eficiente das doenças. É incontestável a importância da manipulação de fármacos para a saúde no mundo atual, objetivando a melhoria da condição de vida. Concordamos com Isaac Newton quando afirmou que o nosso conhecimento “é uma gota, o que ignoramos é um oceano”, daí a importância de se apostar na inovação contínua no âmbito das Ciências Farmacêuticas e, consequentemente no desenvolvimento económico e social do nosso País.Os artigos apresentados entre as páginas 115 e 149 consubstanciam-se num suplemento à Revista Acta Farmacêutica com algumas das short communications apresentadas no VI Congresso da Associação Nacional de Laboratórios (ANL) e das IV Jornadas Internacionais da Qualificação em Análises Clínicas (JIQLAC) que decorreu em Lisboa nos dias 20 e 21 de maio de 2016.