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O objetivo deste estudo foi caracterizar a distribuição espaço-temporal da (Febre Maculosa Brasileira) FMB, uma doença reemergente no Estado de São Paulo, entre os anos de 1998 e 2010 correlacionando-os com dados de precipitação, temperatura e uso e cobertura do solo. Utilizou-se a base de dados do Centro de Vigilância Epidemiológica do Estado de São Paulo, Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística, Instituto Florestal e Centro Integrado de Informações Agrometereológicas. As análises de distribuição espacial foram realizadas através do programa Terraview 4.2. Entre 1998 e 2010, foram notificados 391 casos de FMB no Estado de São Paulo. O índice de Moran Global mostrou correlação espacial positiva significativa (r=0,223362; p=0,01), sendo as áreas prioritárias de ocorrência de FMB as Regiões de Campinas, Piracicaba e Ubatuba. Os resultados dos coeficientes de correlação indicaram maiores índices de incidência de FMB nas regiões mais densamente ocupada do Estado de São Paulo e desses municípios aqueles com menores áreas de remanescente florestal, maior porcentagem da população residente em área rural e maior área plantada, com o maior potencial para ocorrência de FMB. A associação entre variáveis climáticas e FMB foi pouco evidente, significativo apenas para a Piracicaba. Dentre os múltiplos fatores envolvidos na epidemiologia da FMB, os fatores ecológicos e climáticos exercem influência sobre o ciclo de vida dos vetores, hospedeiros e reservatórios, o que pode estar influenciar a distribuição espaço-temporal dessa doença.

No more striking evidence can be adduced of the intellectual advancement characteristic of modern times, than the general recognition among men of the universal reign of law. It is true that this general recognition has not yet become quite universal. There are not wanting many, even in our enlightened age, to whom the advent of a comet still brings feelings of dismay, and in whose belief the wind literally bloweth where it listeth, every day. The belief in lucky and unlucky days has by no means disappeared, and among even the well educated there are yet some who would not willingly put to sea on the brightest Friday morning that ever shone. It is difficult to disabuse the mind of impressions which almost inevitably find a place there in the infancy of individuals and of peoples. Every event of which the causes are obscure, is naturally attributed by the ignorant or inexperienced, either to blind chance or to the purposed interference of some supernatural power; and such is the strength of the imagination that the feeling often survives long after reason has exploded the error.

Hygeia termina 2012 como uma grande revista no cenário científico brasileiro. A meta agora é a internacionalização para ser uma revista Qualis A. Os méritos desta qualificação são, em primeiro lugar, dos autores que emprestam a qualidade dos seus trabalhos à revista. Mas, não poderíamos esquecer de expressar nossos reconhecimentos aos avaliadores que primam por manter a qualidade da revista em alto nível. Por fim, os editores, também têm dedicado parte do seu tempo para fazer da Hygeia uma revista respeitada. Na seção Revisitando os Clássicos, Hygeia traz o trabalho de BARNARD, Presidente do Columbia College, "The germ theory of disease and its relations to hygiene", originalmente publicado em 1873, no calor do surgimento da microbiologia. Hygeia está atenta aos grandes eventos da Geografia da Saúde. No mês de novembro, foi realizado o IV Congresso Internacional de Geografia da Saúde, com a presença de pesquisadores que grandes nomes do Brasil e do exterior. Em Outubro de 2013, será realizado em São Luiz do Maranhão o VI Simpósio Nacional de Geografia da Saúde e, em Março de 2014 será realizado o I Congresso de Geografia da Saúde dos Países de Língua Portuguesa, em Coimbra, Portugal.

O objetivo deste estudo foi analisar a ocorrência dos casos notificados de doença diarreica aguda (DDA) da população do oeste de Santa Catarina, observando a faixa etária, sazonalidade, planos de tratamento e a distribuição geográfica. Foram analisados os registros de 37 municípios referentes ao período de 2007 a 2011. Foram identificados 77.986 casos, com média anual de 3,86% da população, sendo 22% ocorridos em crianças entre um e quatro anos de idade e de 57,3% nos maiores de dez anos. A distribuição geográfica dos casos, nos municípios, foi de 3% a 35% da população. Os planos de tratamento mais utilizados foram o plano A (50,8%) e o C (35,6%). A ocorrência das DDA teve sazonalidade entre outubro a março e mostrou correlação entre frequência de casos e a temperatura média. Houve queda da mortalidade, provavelmente, isso se deve aos avanços das políticas públicas e dos tratamentos utilizados em pacientes, especialmente a terapia com sais de reidratação oral, com alta eficácia.

Objetivos: . Predizer a exposição de trabalhadores rurais ao calor, envolvidos no corte de cana de açúcar no estado de São Paulo, por meio de modelos matemáticos e uso de geoprocessamento, Métodos: Foi aplicado o índice de estresse ambiental (IEA), que usa valores da temperatura do ar (ºC), da radiação solar (W.m-2) e da umidade relativa (%). Estes dados, secundários, se referiram ao ano de 2010. Os valores do IEA são classificados em três categorias, de acordo com o risco à saúde: inferior a 25 unidades, risco baixo; entre 25 e 33, moderado a alto e superior a 33, risco extremo. Para a elaboração dos mapas de exposição, salientando os meses de colheita de cana, foi utilizado o software ArcGIS, e a ferramenta ArcView. Resultados: As regiões norte e noroeste, com forte presença de cultura canavieira apresentaram os valores de IEA mais elevados. Nas regiões norte, noroeste e sudeste, no mês de fevereiro, foi observada a situação mais crítica, com risco classificado de moderado a alto, com de IEA entre 28 e 29 unidades. Conclusões: O índice aplicado, aliado ao geoprocessamento, demonstraram ser interessantes na medida em que é um subsídio importante para ações de prevenção de agravos em saúde do trabalhados, bem como para o público em geral.

Tomando o campo da saúde ambiental, como uma estratégia interdisciplinar, que procura expressar a integração entre a saúde humana e a dos ecossistemas, o presente artigo procura entender o processo histórico que viabilizou sua ascensão e incorporação na legislação brasileira. Ao aborda a saúde humana e a dos ecossistemas de maneira interdependente, o campo da saúde ambiental oferece subsídios teórico-práticos para a interpretação dos novos padrões saúde - doença, oriundos da ressignificação da relação homem - meio. Para tanto, a construção deste novo campo da saúde pública, exigiu um novo entendimento dos conceitos de natureza (meio ambiente) e de saúde. Assim sendo, ao longo deste artigo, apresentaremos a evolução histórico - científica dos conceitos de natureza e de saúde, para então, entender a incorporação do campo da saúde ambiental na política brasileira.

Na atualidade, as questões ambientais apresentam-se de maneira complexa, visto que sua natureza tanto é composta por atributos naturais (biológicos, físicos e químicos) quanto humanos (sociais, políticos e econômicos). Todo esse quadro apresenta especificidades que dificultam sua abordagem: materializadas no espaço territorial, interagindo entre si e como outros territórios, as questões ambientais impuseram um desafio ao planejamento e gestão territorial. Diante disto, tendo realizado levantamento e análise bibliográfica sobre a temática, buscando a contribuição de pesquisadores de diferentes áreas, o presente artigo trará a discussão acerca da evolução conceitual de promoção da saúde e o debate a respeito das contribuições fomentadas por uma gestão integrada e pela adoção da bacia de hidrográfica, tanto para a gestão territorial como para o entendimento da complexidade das questões ambientais na atualidade.

O objetivo deste estudo foi conhecer o perfil do atendimento anti-rábico humano pós-exposição no município de Chapecó-SC. O estudo é do tipo descritivo de série temporal, realizado através do banco de dados do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN), alimentado pelas fichas de investigação de atendimento antirrábico humano do setor de Vigilância Epidemiológica da Secretaria da Saúde. Os dados são referentes aos 100% dos casos notificados nos anos de 2009 e 2010. Nesse período houve 907 notificações de antendimento antirábico humano, sendo que 51,92% dos indivíduos eram do sexo feminino; a faixa etária com maior incidência foi a de 20 a 59 anos e 91,17 % dos casos residiam na zona urbana. A espécie agressora predominante foi a canina, com 92,72% dos casos notificados, e a mordedura a agressão mais presente e localizada pricipalmente nos membros inferiores. Os acidentes anti-rábicos não podem ser ignoradas pelo poder público, pois refletem em diversos problemas relacionados à saúde, habitação, limpeza das ruas, entre outros. Acredita-se que atividades educativas na comunidade auxiliaria a população a fazer mudanças que influenciem em suas vidas e na conduta responsável no seu convívio com os animais.

Este trabalho teve por objetivo estudar os flebotomíneos capturados na área de influência pela UHE Serra do Facão, em Goiás, Brasil, antes, durante e após o enchimento do reservatório, e avaliar o risco de ocorrência das Leishmanioses na área diretamente afetada pela UHE Serra do Facão, Goiás, Brasil. Seis pontos foram selecionados para captura dos flebotomíneos. Nestes pontos no período de agosto de 2008 a julho de 2010 foram realizadas 72 capturas totalizando 216 horas de trabalho de campo, utilizando-se armadilhas tipo CDC (Center on Disease Control) e Shannon, nas quais foram capturados 6139 flebotomíneos de 16 espécies do gênero Lutzomyia pertencentes às seguintes espécies: L. neivai (PINTO, 1926) (93,51%), L. whitmani (ANTUNES; COUTINHO, 1939) (2,35%), L. pessoai (COUTINHO; BARRETO,1940) (1,68%), L. davisi (ROOT, 1934) (1,07%), L. lenti (MANGABEIRA,1938) (0,47%), L. termitophila (MARTINS; FALCÃO; SILVA,1964) (0,21%), L. shannoni (DYAR, 1929) (0,15%), L. misionensis (CASTRO, 1959), (0,11%),L. christenseni (YOUNG; DUNCAN, 1994) (0,10%), L. mamedei (OLIVEIRA, AFONSO; DIAS; BRAZIL) (0,10%), L. quinquefer (DYAR, 1929) (0,05%), L. sallesi (GALVÃO; COUTINHO,1939) (0,08%), L. lutziana (COSTA LIMA,1932) (0,05%), ), L. cortellezzii (COSTA LIMA,1932) (0,03%), L. flaviscutellata (MANGABEIRA,1942) (0,02%), L. sordellii (SHANNON; DEL PONTE,1927) (0,02%). Dentre as espécies capturadas, quatro possuem importância epidemiológica por serem incriminadas na transmissão da Leishmaniose Tegumentar Americana (LTA): Lutzomyia neivai, 5741 espécimes capturados nos seis pontos; Lutzomyia pessoai, 103 capturados em cinco pontos; Lutzomyia whitmani, 144 capturados em quatro pontos e Lutzomyia flaviscutellata, apenas um espécime capturado em um ponto. L.neivai foi a espécie predominante nas capturas realizadas e, por isso, pode ser considerada como a principal suspeita de veicular o agente etiológico da LTA na área de influência do reservatório da UHE Serra do Facão, dada a grande prevalência desta espécie nos seis pontos estudados.

O espaço urbano é carregado de processos que se materializam em diferentes formas espaciais. Assim, o presente texto, intenta, a partir da consideração do processo dialético entre o espaço urbano e seus agentes atuantes na (re)produção desse espaço, fazer uma reflexão que possibilitem compreender, a partir dos reflexos desse embate, as diferentes centralidades urbanas em Maringá, que se traduzem num processo territorial, mostrando algumas especificidades da área da saúde enquanto equipamentos de usos coletivos. Nesse contexto, o trabalho visa identificar e analisar as diferentes centralidades urbanas no que diz respeito aos serviços privados da saúde em Maringá, através da concentração de atividades e fluxos de pessoas, que são importantes para a compreensão da (re)estruturação urbana.

O objetivo deste trabalho é apresentar dados de discussão da relação dos flebotomíneos com efeito de borda na área do Parque Estadual do Morro do Diabo. A pesquisa se deu nos meses de março e abril de 2012, com coletas iniciando às 18:00h e terminando às 22:00h. Para capturar os flebotomíneos foram utilizadas armadilhas tipo Shannon e armadilha tipo CDC. Foram capturados e identificados 1638 flebotomíneos de dois gêneros: um do gênero Brumptomyia e 1637 do gênero Lutzomyia, distribuídos em: 1620 de Lutzomyia neivai, 12 de Lutzomyia whitmani, 4 Lutzomyia lenti, 1 Lutzomyia aragaoi e 1 Brumptomyia brumpti. Destes, 17 foram capturados nas armadilhas tipo CDC e 1621 na armadilha tipo Shannon, sendo 50 machos e 1588 fêmeas. Com estes resultados considera-se que este local oferece risco de transmissão de Leishmaniose Tegumentar Americana devido à quantidade de vetores capturados em apenas 8 horas e principalmente de Lutzomyia neivai e Lutzomyia whitmani, por serem incriminadas na transmissão de Leishmanias.

É sabido que o homem, em constante contato com a atmosfera, é influenciado pela sua dinâmica, assim como, pode, de certo modo, alterar as características locais do ambiente que nos cerca. Objetivando avaliar a relação existente entre o clima e a saúde humana, esta pesquisa tem como foco as relações entre os elementos climáticos e as principais doenças do aparelho circulatório (DAC) e respiratório (DAR) no município de Florianópolis - SC. A partir da compreensão da distribuição dos elementos climáticos, analisaram-se as correlações existentes entre estes e as doenças na última década (2001 a 2010). Por meio da utilização de gráficos e análises estatísticas, esta pesquisa identificou uma fraca correlação com DAC e moderada correlação com DAR. Os elementos climáticos explicaram apenas, 16% do comportamento das internações pelas DAC. As doenças respiratórias apresentaram no período de inverno os maiores registros de internações, correlacionado-se moderadamente com as medias mensais de temperatura e com a pressão atmosférica (ambas com correlações inversamente proporcionais). Neste caso, 43% do comportamento das internações pode ser explicado pelos elementos climáticos.

A leishmaniose visceral é uma doença grave. Representa importante problema de saúde pública, já que está distribuída em 65 países, dentre os quais o Brasil se destaca, pois, além das altas taxas de letalidade, apresenta aumento de casos e expansão para novas áreas. Desde a década de 1990 foram registrados casos autóctones em São Paulo e hoje a doença se manifesta em 100 municípios. Nesse sentido, o objetivo deste trabalho foi representar cartograficamente, através de mapas, os casos de leishmaniose visceral em São Paulo, bem como aplicar a técnica estatística de autocorrelação espacial, para verificar algumas características acerca da doença. Para isso, foi utilizado o software Phil Carto, na elaboração de mapeamento e aplicação de técnicas de estatística espacial. Assim, foi possível inferir que há uma distribuição da leishmaniose principalmente entre a região noroeste e oeste do estado e que há uma tendência da espacialização da doença na região oeste do estado.

A bicicleta, a qual faz parte do Transporte não Motorizado (TNM), vem tendo grande destaque nas cidades que procuram solucionar problemas com o elevado tráfego de veículos em suas vias, na diminuição de congestionamentos e da poluição. Mas, para obter melhor utilização desse transporte, tem que haver a construção de algumas estruturas (bicicletários, ciclofaixas, ciclovias, melhoramento das vias e campanhas educativas) para a locomoção dos ciclistas, principalmente nas que façam a diminuição de acidentes, pois estes vêm crescendo nos últimos anos na cidade de Montes Claros - MG. A maioria das ocorrências dos acidentes está localizada no centro da cidade e em avenidas de grande fluxo de veículos, encontradas nos bairros adjacentes e mais afastados da área central. Uma forma de controle dos acidentes pelos órgãos responsáveis pelo trânsito é a utilização de programas com geotecnologias, como o SIG - Sistema de Informações Geográficas - que, com um banco de dados das ocorrências, estas sendo disponibilizadas pelos Bombeiros, Polícia e SAMU, geram mapas que especializam esses acidentes, mostrando onde há maior densidade e levando os responsáveis a realizarem mudanças no trânsito para o bem-estar de sua população. A metodologia utilizada neste trabalho foi a de revisão bibliográfica, juntamente com mapas elaborados no programa ARCGIS 10 contendo os dados de ocorrências disponibilizados pelo Corpo de Bombeiros, pela Polícia Militar e pelo SAMU da cidade. Por fim, o objetivo deste trabalho foi mostrar como a utilização de geotecnologias pelos órgãos responsáveis direta/indiretamente pelo trânsito ajuda no monitoramento e na melhora do tráfego de veículos na cidade.

Este trabalho tem por objetivo compreender as dificuldades e possibilidades enfrentadas pelos gestores na implantação e desenvolvimento da ESF em Pirapora, analisando a evolução da cobertura e conseqüentemente o avanço das Equipes Saúde da Família entre os anos de 2002 a 2011. Também queremos compreender a funcionalidade e resolutividade dessa estratégia em resolver os problemas de atenção básica à saúde na cidade. Para isso, selecionamos algumas variáveis importantes como; mortalidade e morbidades por diarréia; óbitos por neoplasias e óbitos em crianças entre os anos de 2002 a 2010. A metodologia utilizada consistiu em revisão bibliográfica, entrevistas com o Secretário Adjunto do PSF de Pirapora e consultas aos órgãos do Sistema de Informação a Atenção básica - SIAB, Sistema de Informação Municipal - SIM, Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística - IBGE e as Unidades de Saúde. Os dados obtidos foram representados em forma de tabelas e mapas. Baseado nas variáveis analisadas, a ESF de Pirapora vem se concretizando como uma estratégia de superação das necessidades da atenção primaria à saúde, principalmente quanto à cobertura e a eficiência em solucionar os problemas de saúde da população assistida.

O uso recreacional das águas demanda requisitos específicos de qualidade da água, ou seja, que atendam às condições de balneabilidade, considerando o risco oferecido à saúde humana pela exposição direta e prolongada a organismos patogênicos, cianotoxinas, insetos vetores, metais pesados, óleos e graxas, presentes em corpos hídricos contaminados. No entanto, nota-se no Brasil uma carência de estudos e programas de monitoramento, além de uma metodologia desatualizada e limitada, estabelecida pela Resolução CONAMA 274/2000. Desta forma, este trabalho tem por objetivo discutir os riscos à saúde relacionados ao uso recreacional de contato primário em águas doces no Brasil, bem como as limitações operacionais e metodológicas do gerenciamento deste uso no país, de forma a se chamar atenção para esta questão que tem sido negligenciada por órgãos ambientais, em seus respectivos programas de monitoramento oficiais, e da comunidade científica, reforçando a necessidade da revisão dos critérios vigentes.

A Amazônia, e o Amazonas em especial, pode ser considerado uma das últimas fronteiras do processo de transição dos hábitos alimentares. A substituição da dieta tradicional por uma "dieta do supermercado" é marcante em todas as regiões do Amazonas. Com o objetivo de analisar a relação entre transição dos hábitos alimentares, saúde, envelhecimento e rede urbana na Amazônia este artigo delimita um estudo de caso na cidade de Tefé, no Amazonas. Tefé, caracterizada como cidade polo para o IBGE e como cidade de responsabilidade territorial pelo NEBECAB, organiza uma micro-rede urbana. Tem-se como hipótese de análise que o formato da rede urbana e a relação da produção rural do entorno das cidades são elementos chaves para se compreender a geografia da alimentação no Amazonas. Outra hipótese está relacionada as políticas de desenvolvimento social que implicaram em uma monetarização da dinâmica econômica, ou seja, a universalização da aposentadoria intensificou a transição dos hábitos alimentares, daí a importância de se analisar como se dá esta transição entre a população idosa, em especial as mulheres que tradicionalmente são responsáveis pela cozinha. Utilizaram-se dados de pesquisa de campo, realizadas em maio de 2012 e abril de 2013, oriundos de formulários que visavam compreender as condições socioeconômicas das idosas e de sua moradia. A análise dos dados identificou que a refeição que mostra mais claramente a transição para a "dieta do supermercado" é o café da manhã e de que o acesso a aposentadoria permite incluir na dieta produtos de supermercado. Ao comparar os resultados ressalta-se que a população de menor poder aquisitivo tem menos ou nenhuma acesso a frutas e um café da manhã menos variado, mostrando a injustiça social e econômica implícita nas mudanças dos hábitos alimentares, cenário infelizmente comum para pequenas cidades do estado do Amazonas, Brasil.

O objetivo principal do trabalho foi analisar a distribuição dos números de casos da LTA no Vale do Jiquiriçá, Bahia no período de 2000 a 2009. No método fez-se o levantamento geográfico e epidemiológico, os dados processados foram disponibilizados pela Superintendência de Estudos Econômicos e Sociais da Bahia (SEI), Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE), e do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS). Para elaboração dos mapas e análise espacial dos dados foi utilizado o programa TerraView 4.2. O resultado não demonstrou expansão dos números de casos no bioma da Caatinga, já que a LTA é predominantemente de climas úmidos. Contudo a área de maiores números de acometidos encontra-se no bioma da Mata Atlântica.

O impacto ambiental dos transportes é evidente em qualidade do ar urbano. Urbanização traz consigo muitas transformações da natureza incluindo a poluição. Cada cidade terá um papel crucial a desempenhar na minimização das atividades que contribuem para a destruição da camada de ozônio e do aquecimento global. A poluição atmosférica constitui um problema de saúde com reflexos a longo prazo. O aumento das preocupações com a economia de energia, conduziram à necessidade de reduzir as infiltrações de ar, de forma a diminuir os consumos energéticos na climatização. Esta diminuição, associada à entrada de novos materiais e técnicas de construção, foi tornando os edifícios mais estanques, o que se traduziu em problemas na qualidade do ar interior quando os meios de ventilação não são adequados. O presente trabalho pretendeu avaliar no outono/inverno e na primavera/verão a associação entre a qualidade do ar interior, em escolas localizadas em diferentes locais, da cidade de Coimbra e a prevalência de patologia alérgica e respiratória nas crianças que as frequentam. Os resultados vêm reforçar o interesse da exposição aos poluentes do ar em crianças, que frequentam escolas localizadas em meios predominantemente urbanas ou mediamente urbanas, relativamente às que frequentam escolas localizadas em meios predominantemente rurais.

As doenças diarréicas representam uma das principais causas de óbito no mundo, principalmente naqueles países em desenvolvimento. A incidência das diarréias, em determinadas épocas do ano pode apresentar variação. O presente artigo teve como objetivo verificar o comportamento da doença diarréica aguda de acordo com as mudanças sazonais. Realizou-se um estudo com as famílias assistidas pela Estratégia de Saúde da Família (ESF) e Programa de Agente Comunitário de Saúde (PACS), no município de Campina Grande-PB. A metodologia caracterizou-se por um estudo descritivo-explicativo, de investigação documental com abordagem quantitativa. Utilizou-se a estatística descritiva e correlação de Pearson para verificar a correlação da doença diarréica aguda e a pluviosidade. A pesquisa documental foi concretizada através das planilhas de Monitoramento de Doenças Diarréicas Agudas, dados metereológicos e do DATASUS. Nesse estudo concluiu-se que não houve correlação entre pluviosidade e doença diarréica aguda.