RCAAP Repository

Introdução: A síndrome de Ardor Bucal enquadra-se na dor orofacial idiopática, sendo um diagnóstico por vezes difícil. O tratamento desta síndrome não reúne consenso, pela dificuldade em obter resultados favoráveis e que levem à remissão completa dos sintomas. Esta revisão tem o objetivo de fazer um levantamento atualizado da literatura sobre os tratamentos disponíveis, a sua eficácia e efeitos secundários. Metodologia: Ensaios clínicos aleatorizados e controlados sobre o tratamento da Síndrome de Ardor Bucal foram pesquisados nas bases de dados Pubmed e Cochrane Central Register of Controlled Trials (publicados até dezembro 2021). 41 artigos foram selecionados e analisados para a realização da presente dissertação de tese, num total de 2 009 doentes. Resultados: Foram identificadas 23 diferentes tipologias de tratamento, sendo que o clonazepam, a capsaicina, o ácido alfa-lipóico, a terapia de laser e a psicoterapia de grupo apresentaram os melhores resultados na diminuição dos sintomas. A crocina, a catuama e a acupuntura mostraram resultados promissores. Quando outras terapias de primeira linha falham, a estimulação magnética transcraniana pré-frontal repetitiva pode ter uma resposta eficaz. Os efeitos secundários associados à maioria das terapias foram ligeiros a moderados, com uma diminuição ao longo do tempo. Conclusão: Pelo carácter tendencialmente crónico desta síndrome, todos os tratamentos apresentam intrinsecamente um potencial efeito placebo. Deste modo, são necessários mais ensaios clínicos aleatorizados e controlados, com amostras maiores, que incluam o tratamento placebo nas suas comparações, e que utilizem as mesmas metodologias de investigação, por forma a determinar o tratamento mais adequado para a Síndrome de Ardor Bucal.

Estes perenes esforços humanos em - partindo de certa experiência prévia - depreender um senso de permanência em meio à mudança, desde a busca pela proporcionalidade intrínseca (logos) daquilo que vigora, daquilo que é; que surge a partir da depuração das formas simbólicas em elementos irredutíveis, em unidades racionais, eis o que caracteriza, preliminarmente, a atividade filosófica. Em razão desse esforço (próprio de uma ‘ciência procurada’, doravante zetouméne epistéme, segundo Aristóteles) se pode avaliar que o objeto da filosofia é latente, de modo que empenha o próprio filosofante a (buscando-a) contemplá-la; e, eventualmente, contemplando-a, vislumbrar as suas próprias compensações. Se, como diria o Estagirita: “tantas são as partes da filosofia (...) quantas são as substâncias” (Metafísica Γ 1004a 2), se pode avaliar que o empenho vital de tal busca bifurca-se em quantas veredas e o quanto de Verdade se suporta. Nesta tese, o empenho se volta para a substância da Geopolítica clássica que, como um substrato para os seus atributos (sem os quais não teriam em si mesmos razão de ser), a diferencia de ciências afins (Geografia Política e Relações Internacionais) por meio de seu conteúdo formal: o território como correlato espacial que, por vias políticas, se torna autônomo a este próprio ato. Concomitantemente, interessa responder qual a implicação entre o surgimento da Geopolítica como expressão da cosmovisão ocidental, cujos condicionantes epocais e filosóficos (expressivos ao redor da Paz de Vestfália, além do enfoque moderno, e não menos gnoseológico voltado à Natureza) moldaram os símbolos espaciais (constantes nas idealizações dos impérios, soberanias e nações) até libertar o território de quaisquer constrangimentos confessionais ou religiosos. Portanto, interessa a esta Filosofia da Geopolítica um duplo movimento que, buscando-a em sua contínua diferença específica (dos saberes afins e dentre as cosmovisões), procura intuir os poderes que (empenhados no reordenamento espacial de certa porção de terra) são capazes de extrapolar os limites territoriais de sua própria circunscrição, manifestando - simultaneamente - tanto uma mudança histórica substancial, como o impacto incidente sobre vidas humanas.

A eficácia do tratamento endodôntico está diretamente dependente de uma adequada Preparação Químico-Mecânica dos canais radiculares. Os irrigantes dos canais radiculares têm um papel determinante no que toca a um tratamento endodôntico bem- sucedido. Atualmente existe uma panóplia de irrigantes disponíveis no mercado, contudo não existe um irrigante que cumpra todos os requisitos ideais. O irrigante ideal deve reunir algumas características, tais como ser biocompatível, ter efeito antimicrobiano, efeito fungicida, capacidade quelante, não causar efeitos adversos quando em associação com outras soluções irrigadoras, entre outras. Desta forma, o presente trabalho tem como objetivo realizar uma revisão acerca de soluções irrigadoras nos tratamentos endodônticos e seus efeitos nos canais radiculares, tendo em conta ainda algumas associações entre as mesmas.

Introdução: A acumulação de gordura corporal (sobretudo central) está associada ao desenvolvimento precoce de resistência à insulina (RI) em crianças e adolescentes, no entanto poucos estudos têm abordado a influência dos níveis de atividade física (AF) nesta relação. O objetivo deste trabalho foi analisar a associação entre níveis de AF, composição corporal, medidas antropométricas e RI, em adolescentes com excesso de peso seguidos em Consulta de Obesidade Pediátrica. Métodos: Foram analisados os dados longitudinais retrospetivos (6 meses) de 216 adolescentes (52,8% raparigas). Os participantes mostraram uma média de idades de 14,5 (±1,9) anos, e z score de IMC de 2,75 (±0,70). Modelos explicativos considerando a RI no momento inicial, e o desenvolvimento/reversão da condição de RI como variáveis dependentes, foram realizados através de regressões logísticas. O efeito do tempo e da interação sexo-tempo foi analisada através de Generalized Estimating Equations (GEE). Para análise da relação entre as variáveis de interesse foi adicionalmente efetuada uma correlação parcial não paramétrica. Resultados: Observou-se uma correlação positiva entre o HOMA-IR e o rácio cintura/anca (RCA) (r=0,823; p=,033). O perímetro da cintura (PC) foi a variável que melhor explicou a condição de RI no momento inicial (χ2= 17,6; p<,001) embora níveis mais baixos de AF moderada a vigorosa (AFMV) se tenham igualmente associado a uma maior probabilidade da presença de RI (χ2= 22,9; p <,001). Observou-se uma maior probabilidade de desenvolvimento de RI na presença de um aumento do PC (χ2= 5,0; p=,025) e de uma diminuição dos níveis de AF moderada (AFM) (χ2= 10,8; p=,004). A terapêutica com metformina foi a única variável explicativa da reversão da RI (χ2= 6,3; p=0,012). Conclusão: A acumulação central de gordura (ainda que avaliada através de medidas pouco objetivas como o PC e o RCA) pode predizer o estado de RI em adolescentes com excesso de peso. A AF pode ter um papel importante na prevenção desta condição. Ainda assim, nesta amostra, a terapêutica com metformina foi a única variável capaz de explicar a reversão da RI durante o tempo do estudo, o que sugere a ponderação da instituição desta terapêutica em situações de RI importante e ausência de sucesso na instituição de medidas de controlo ponderal.

través do computador é possível aceder graficamente a realidades matemáticas de outra forma inacessíveis. Sugere-se que a aplicação de uma didáctica significativa, no âmbito da matemática experimental, permite aos estudantes reflectir sobre questões fundamentais da realidade. Sugere-se que o resultado dessa aprendizagem não formal da matemática permite a construção de referências extensíveis à vida quotidiana, promovendo a maturidade intelectual e o desenvolvimento da personalidade durante a adolescência.

No summary/description provided

The nature of quantum waves, whether they are real physical waves or, on the contrary, mere probability waves, has been a very controversial theme since the beginning of quantum theory. Here we present some possible experiments that may clarify the problem.

Introdução: Na construção de uma prótese parcial removível esquelética, o Médico Dentista tem o dever de planear a sua estrutura e transmitir essas informações ao Técnico de Prótese. Contudo, esta comunicação é descrita como insuficiente. Deste modo, esta investigação tem como objetivos avaliar a comunicação entre o Médico Dentista e o Técnico de Prótese na construção de uma prótese parcial removível, apurar o estado de desinfeção das impressões e se são desinfetadas no laboratório e recolher informações sobre os materiais, técnicas e procedimentos realizados na clínica e laboratório. Material e Métodos: Analisaram-se questionários preenchidos com base no exame de guias de requisição e modelos para a confeção de próteses parciais removíveis esqueléticas em laboratórios de Lisboa. Resultados: Verificou-se que, dos 53 questionários válidos, o Médico Dentista transmitiu instruções sobre o desenho em 5 casos e apenas fez o desenho de 1 em papel. Duas requisições não incluíram nenhuma informação e a maioria identificava o paciente com nome (81,1%). Todos os modelos foram obtidos por impressão convencional, com moldeira universal em 67,9% das vezes e alginato em 84,9% das vezes. Os métodos digitais não foram usados em nenhuma etapa. Todas as impressões foram desinfetadas no laboratório, maioritariamente com hipoclorito de sódio (98,1%), e não havia conhecimento do seu estado de desinfeção em 20,8% das vezes. A análise com paralelómetro foi realizada pelo Técnico de Prótese em 84,9% dos casos, sendo que 66% dos modelos de trabalho não tinham preparações pré-protéticas. Todas as estruturas metálicas foram obtidas por ligas cobalto-crómio e o método mais usado foi a fundição eletrónica (96,6%). Conclusões: A maior parte das instruções do desenho e do planeamento para a construção de próteses parciais removíveis não foram fornecidas pelo Médico Dentista ao Técnico de Prótese, verificando-se uma comunicação insuficiente entre clínicas e laboratórios em Lisboa.

Human beings are constantly being altered by spaces and places, seeing their identity expand and enrich as these multiply. This study seeks to evaluate how being in a peculiar place affects artistic production, that is, how the work of the travelling artist is born and develops in this circumstance, as well as his particular way of transmitting ideas, thoughts and sensations. It also aims to differentiate the approaches of some artist-travellers located in the 21st century. Some artist-travellers write ideas, studies and sketches in diaries, or notebooks of notes, which translate a vision of what surrounds them and their most intimate emotions. These diaries are possible references for future works and help to understand the artist's creative process. Other artists, however, do not register: they resort to observation, experience and absorption of what surrounds them, i.e. sounds, smells, images or tactile sensations. Whatever the case, these multiple expressions and transfers between sketching, photography, writing, video, or mental processes such as memory and absorption, promote the creation of a confluent instant, and from a set of images and sensations a transposition is made to the plastic register. In this study, the emergence and the various possibilities of this transfer are analysed.

Objetivos: Avaliar a influência do teletrabalho nos comportamentos de saúde oral na população portuguesa e relacionar as alterações de comportamentos de saúde oral com características sociodemográficas e características do teletrabalho. Métodos: Realizou-se um estudo descritivo transversal, tendo como população-alvo os trabalhadores com 18 ou mais anos de idade que estiveram em situação de teletrabalho durante o ano de 2021. A recolha de dados foi efetuada através de um questionário online e a análise estatística através do programa IBM SPSS Statistics. Resultados: A amostra final foi constituída por 254 participantes, sendo que a maioria pertencia ao género feminino (76,8%) e se enquadrava no grupo etário dos 25 e 34 anos (48,4%). Nos comportamentos durante o período de teletrabalho, observou-se que mais de metade dos participantes (54,3%) não alteraram a frequência de escovagem. O mesmo se verificou na frequência do uso de fio dentário ou outro meio de limpeza interdentária (75,8%), na frequência de consumo de alimentos e bebidas açucaradas (68,0%), no número de refeições por dia (46,2%), na frequência de consultas de saúde oral (62,5%) e no consumo de tabaco (81,0%). Para 17,7% dos participantes, o teletrabalho não teve qualquer impacto nos comportamentos de saúde oral estudados, já nos extremos, em 31,9% dos participantes, o teletrabalho resultou unicamente no agravamento dos seus comportamentos e em 16,5% apenas na sua melhoria. Conclusão: Em alguns participantes o teletrabalho não teve qualquer impacto na alteração dos comportamentos de saúde oral, mas, numa percentagem significativa de participantes, houve uma alteração nos comportamentos apenas para pior ou predominantemente para pior. Desta forma, o teletrabalho tem um impacto real nos comportamentos de saúde oral e, por extensão, poderá afetar a própria saúde oral.

Objetivos: Este estudo simula o comportamento da estabilidade primária (medido em torque de inserção e valores de ISQ) de implantes colocados em diferentes defeitos ósseos verticais simulando alvéolos pós-extracionais. Materiais e métodos: O estudo inclui 4 grupos com colocação de 30 implantes em defeitos ósseos por grupo, sendo o G1 sem defeito e o G2, G3 e G4 com defeitos de 3mm, 6mm e 9mm horizontal/vertical, respetivamente. Foi feita a medição de estabilidade primária através de valores de ISQ e de torque de inserção. Foram comparados os resultados através de análise estatística. Resultados: Foram encontradas diferenças significativas para os valores de ISQ e torque de inserção entre todos os grupos e também uma correlação significativa entre os valores de ISQ e de torque de inserção. Conclusões: Implantes colocados em alvéolos com defeitos verticais até 50% da altura do implante apresentaram uma estabilidade primária média por grupo superior a 60 na escala ISQ, mas implantes colocados com defeitos superiores a 50% da altura do implante atingem uma estabilidade primária média inferior a 60 na escala ISQ.

Introdução: A terapia periodontal não cirúrgica compreende o controlo de placa supragengival pelo paciente, e a destartarização e alisamento radicular pelo clínico, com o objetivo de criar uma superfície que favoreça a inserção de fibras do ligamento periodontal, contribuindo na redução da profundidade de sondagem (PS). A resposta ao tratamento poderá ser inferior em determinados pacientes, nomeadamente fumadores e diabéticos, e em localizações de difícil acesso como molares e bolsas profundas. Objetivo: Avaliar a eficácia do tratamento periodontal não cirúrgico e a existência de fatores que condicionam o seu sucesso como o tabagismo e o tipo de dente. Materiais e Métodos: recolha de dados de processos clínicos de pacientes submetidos a terapia periodontal não cirúrgica como proporção das PS, PS média e índices de avaliação periodontal, nos momentos inicial e de reavaliação. Foram incluídos 1622 dentes naturais de 112 pacientes. As variáveis foram analisadas em função do tipo de dente e hábitos tabágicos. Resultados: Houve maior redução na percentagem de bolsas ≥ 5mm em fumadores leves (-13,1±19,2 mm) que pesados (-6,2±8,5 mm), apesar de não ser estatisticamente significativa. Quanto ao tipo de dente, houve uma maior redução na percentagem de bolsas ≥ 5mm nos molares (-11,1±17,1 %), em relação aos pré-molares (-7,0±12,0 %) e anteriores (-8,3±12,8 %). Nos molares e pré-molares, as percentagens de bolsas residuais foram significativamente maiores para fumadores ≥10cig/dia (19,9 ±22,1 % e 36,0%±23,0 %, respetivamente), comparativamente com não fumadores (9,0±14,4 % e 22,6±19,1 %, respetivamente) e fumadores <10 cig/dia (9,9±12,8 % e 25,5±21,7 % respetivamente). Os pré-molares e anteriores obtiveram resposta semelhante, independentemente dos hábitos tabágicos. Conclusão: A motivação do paciente para a descontinuação ou redução do consumo de tabaco para menos de 10 cigarros por dia é crucial para uma maior eficácia da terapia não cirúrgica.

Objetivo: Caraterizar a biomecânica de implantes dentários com diferentes macrogeometrias e composições estruturais, através de um estudo de fadiga in vitro, em que foram comparadas duas conexões internas distintas e avaliado o seu desempenho mecânico, tendo um implante de peça única como controlo. Materiais e métodos: Foram avaliados 3 implantes – 1 de uma peça (100% dióxido de zircónio) e 2 de duas peças (liga titânio-zircónia) – entre os de duas peças, um com uma conexão cónica 8º e um octógono interno, e outro com uma conexão cónica de 7º. Os implantes foram montados num bloco de osso artificial customizado e submetidos a 120.000 cargas cíclicas axiais, através de uma máquina universal de ensaios mecânicos, que permitiu simular 6 meses de mastigação humana. Foram definidos como parâmetros físicos: Fmáx = 272 N, Fmin = 27,2 N, A = 122 N, R = 0,1, F = 5 Hz. Resultados: Todos os três ensaios foram concluídos com sucesso, sem haver fratura ou desaparafusamento de nenhum componente do sistema implantar, durante ou depois dos testes. O deslocamento para o implante cerâmico de uma peça foi o menor dos três. A análise estatística revelou uma diferença estatisticamente significativa entre os parâmetros testados para os três implantes, rejeitando-se as hipóteses nulas do estudo. Conclusão: Este estudo permite concluir que os sistemas implantares usados são mecanicamente estáveis, especialmente a sua resistência à fadiga. Os implantes com conexões internas são uma opção de reabilitação previsível e o implante de conexão cónica 7º relevou ter um comportamento semelhante ao implante de peça única.

One of the main impacts of technologies in the tourism sector is traveler empowerment. Technology has allowed travelers to be a lot more informed and to take a proactive role in organizing their own trip. Now, tourists are much more demanding, have several options to choose, and have more bargaining power. Tourist has also become not just a mere visitor, but a content generator sharing their experience with other travelers. This research intends to identify the adoption of technologies in the hotel and restaurant sector and secondly to identify smart technologies that can help to eradicate the virus and normalize the hospitality business. The research question is: How COVID-19 could be a trigger for the adoption of new technologies in the hospitality sector? The objectives are: (i) to identify new technologies already adopted in the hotel and restaurant areas, (ii) to pinpoint how new technologies could help in health and cleanness protocols, and (iii) to categorize changes in operational areas after the consecutive lockdowns. To achieve these goals, several case studies were collected to show and explain best practices for the future. The results are expected to help identify outcomes to build a survey to apply to hospitality professionals. Also, those outcomes will be useful in improving professionals’ tools, resources, and procedures to help to eradicate the COVID-19 virus.

As estruturas das próteses parciais removíveis em cobalto-crómio, utilizadas há várias décadas, têm permitido devolver a função mastigatória aos pacientes desdentados parciais. No entanto, estas estruturas não preenchem na totalidade o critério estético, sendo uma queixa recorrente nas consultas a visibilidade das unidades de gancho em metal, ao nível dos dentes pilares. Com a crescente exigência estética imposta pelos pacientes em relação ao tratamento reabilitador, surge a necessidade do desenvolvimento de novos materiais com esta capacidade. Um material que tem permitido dar resposta a estas situações é o polieteretercetona (PEEK). Este caso clínico pretende perceber de que forma se executa a manipulação deste material e compreender as dificuldades técnicas e limitações da execução de uma prótese parcial removível com estrutura em PEEK. Para isso, foi selecionado um paciente de acordo com os critérios de inclusão: todos os tratamentos pré-protéticos concluídos; indicação para realizar uma prótese removível esquelética. A prótese foi confecionada através de tecnologia CAD-CAM, recorrendo aos Laboratórios de CAD-CAM Zirkonzahn e Estágio do curso de Prótese Dentária da Faculdade de Medicina Dentária da Universidade de Lisboa (FMDUL). Neste caso clínico, a confeção da estrutura em PEEK possibilitou alcançar um tratamento reabilitador mais estético, permitindo à paciente dissimular a utilização de uma prótese sem comprometer a sua componente funcional.

Creativity is being undermined by many constant systems and traditional mainstream education is one of the ringleaders in this regard. Besides many financial or moral problems in Armenian schools in the diaspora, the importance given to creativity is just as worth analyzing. These schools have been established for more than a century in various countries which are mainly aiming at cultural and lingual transmission to new generations alongside of implementing their local national curriculum. If education is being used as a channel to retain a culture in a foreign community, it inevitably demands particular attention on education to avoid droning problems and probable inculcation towards students. These are important points that have the potential to adversely affect the idea of holistic, student-centered education and consequently hinder the creativity development among the students, teachers, parents, and eventually the society. Unfortunately, the lack of academic studies about the current state of Armenian schools is obstructing gathering any information in terms of the development of creativity. This deficiency paves the way for unearthing the interactive problems by this study in these schools, based on creativity. In order to collect present data, the study had practice on an online survey and ongoing programs in regard. Subsequently, it discusses the wide-ranging effects of undervalued creativity in these schools and suggests sustainable development on creative thinking in Armenian Schools through teacher training.

The main purpose of this study is to observe how a 17th century theory about the Fifth Empire and the succession of empires was similar to or different from the 2nd century BCE theory introduced by the Book of Daniel. This study focuses on the book of the Jesuit António Vieira named Clavis Prophetarum - De Regno Christi In Terris Consummato. The first step is to observe and analyze the main texts where these theories were presented since the 2nd century BCE and the models were created. In this section the models of the four empires, the seventy weeks, and the millennium are analyzed based in the descriptions provided by Daniel, Revelation and Paul, and by texts that may have influenced them such as Hesiod and Enoch. In the second part, the history of the exegesis is analyzed and then the main texts and authors are described (Josephus, Hippolytus, Jerome, Augustine, and Joachim of Fiore). Our purpose is to establish the main tendencies of interpretation, and how they influenced later thinkers. Itis then possible in the third part to contextualize Vieira's work within the main intellectual and religious tendencies of the 17th century. However, the schema introduced by this Jesuit has revealed itself to be original in the way that it introduces a new reading/interpretation of the succession of historical periods. Vieira does not forget the Church's philosophy of history or the main names that had before him provided the most important interpretations of the schema. However, in a subtle way he transfers the main characters from within the Church's realm into the secular power, i.e., he stresses the importance of the Last Emperor in the process of reaching the desired end.

No summary/description provided

Purpose: To determine and compare the L*a*b* values in color measurement of Vitapan Classical and Vitapan 3D Master shade guides, using two different digital methods. Materials and Methods: SpectroShade and eLAB were tested. One operator performed 34 measurements per tab of three different batches of each shade guide. Intraclass correlation coefficient (ICC) between batches for each method was calculated. Values <0.5, between 0.5-0.75, 0.75-0.9, and >0.90 are indicative of poor, moderate, good, and excellent reliability. Results were given as mean and standard deviation (SD) of the L*a*b* values and the respective color differences according to the CIEDE 2000 formula (ΔE00) per tab, per method, then analysed with an independent student t-test (α=0.05). Results: ICC values between batches were considered excellent for all L*a*b* parameters except for the a* component in eLAB, which was considered good. There were statistically significant differences between the two methods for all L*a*b* values, except for: L* for D4, 2M2, 3R1.5, 3M2, 3R2.5, 4L1.5, 4L2.5; a* for 2M2, 3R1.5; b* for D4, 3R1.5, 3M2, 3R2.5. The total mean of ΔE00 intra-device for the SS was 0.5±0.6 for VC and 0.5±0.8 for VM, and for the eLAB was 1.1±0.8 for VC and 1.1±0.9 for VM. The total mean of ΔE00 inter-device was 4.9±1.7 for VC and 5.0±1.7 for VM. Conclusion: Both methods presented high ICC values, which suggests a good internal consistency. However, discrepancies between methods were observed, higher for the a* component. Additional studies are needed to evaluate the clinical effect of this variability.

A cárie dentária é a doença crónica com maior prevalência no mundo. Atualmente tem se dado mais ênfase na gestão de cárie dentária através de uma abordagem menos invasiva com o uso de agentes remineralizantes e técnicas com preservação da estrutura dentária. O Diami- nofluoreto de Prata (SDF) é um exemplo. A solução de SDF contém prata, flúor e amónia que previne e impede a progressão das lesões de cárie através de propriedades remineralizantes e antimicrobianas. A presente revisão narrativa tem como objetivo abordar o uso de SDF em Odontopedi- atria e nos pacientes especiais para travar a progressão de lesões de cárie coronais e radiculares com ênfase no seu mecanismo de ação, no protocolo de utilização clínico, nas vantagens e nos efeitos adversos. Para o efeito, foram consultadas as bases de dados PubMed e Google Scholar com recurso às seguintes palavras-chave: “cariostatic agentes”; “silver diammine fluoride”; “dental caries”; “mechanism of action”; “tooth remineralization” em língua inglesa, com o li- mite temporal de 1 de Março de 2022. A seleção dos artigos de interesse foi feita após a leitura dos abstracts e ainda pelos trabalhos citados por outros autores.