RCAAP Repository

Revolução do Porto

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Year

2022

Creators

Monteiro, Nuno

Prevalência de pré-obesidade e obesidade infantil em concelho rural da Ilha da Madeira : perspectivas transgeracionais

Não há dados representativos da obesidade entre crianças e adolescentes no concelho de Santana, zona rural da Ilha da Madeira. Para o estudo dos determinantes transgeracionais, importa compreender como é que estes se associam ao excesso de peso no caso específico das comunidades portuguesas, nomeadamente em contextos rurais e desfavorecidos. Este foi um estudo transversal e observacional, com abordagem mista (quantitativa/qualitativa). Os 450 participantes (censos de alunos do ensino básico e secundário de Santana) foram avaliados quanto a peso e altura. Para a componente qualitativa, a amostragem (intencional) teve por critérios: idade dos alunos, terem ou não obesidade, tempo de convivência com avós, e habilitações literárias dos pais. Realizaram-se 7 focus groups, incluindo 11 famílias (3 com convivência com avós; 5 com alunos obesos). A amostra é constituída por alunos do ensino básico/secundário, entre 10-18 anos, correspondendo a cerca de 84,6% da população (deste grupo etário) residente no concelho de Santana (SESARAM). A prevalência de pré-obesidade é de 19.8% (21.3% entre raparigas; 18.4% entre rapazes). A de obesidade é de 16.2% (16.7% e 15.8%, respectivamente). 33.1% dos alunos convivem com os avós. Entre estes, os valores de obesidade são de 18.1%. Os resultados qualitativos sugerem hipóteses explicativas da maior percentagem de obesidade entre os que convivem com avós. Os contextos sócio-económicos parecem associar-se a diferenças alimentares entre gerações. Os estilos parentais encontrados tendem a promover maior consumo alimentar, independentemente do tipo de alimentos. O discurso dos participantes sugere maior tolerância (de geração para geração) na escolha que as crianças fazem dos alimentos, baseada predominantemente nas preferências organolépticas, sem consideração do valor salutogénico dos alimentos. Dado o estilo progressivamente menos restritivo entre gerações, os jovens escolhem os alimentos de que mais gostam (de entre as alternativas propostas pelos avós e pelos pais), tendencialmente hipercalóricos. Os resultados deste estudo salientam a importância dos avós serem uma população alvo estratégica aquando da definição de programas de prevenção para a obesidade.

Year

2012

Creators

Miranda, Nádia José Gomes Brazão, 1984-

Raynal, Abade (Guillaume Thomas François)

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Year

2022

Creators

Furtado, Junia Monteiro, Nuno

Doença de Kienböck

A Doença de Kienböck corresponde à necrose avascular do osso semilunar, foi descrita pela primeira vez em 1910, e encontra-se desde então em constante evolução o conhecimento sobre a sua etiologia, diagnóstico ou tratamento. Esta é uma doença incomum que se associa a adultos jovens e à mão dominante, a qual ocorre também em idade pediátrica ou geriátrica, apresentando nestas um melhor prognóstico. A sua etiologia aparenta ser multifatorial, seja por fatores mecânicos ou vasculares que favorecem a isquemia, e o seu diagnóstico baseado na perda de funcionalidade do carpo e em exames de imagem, os quais permitem a sua classificação com base em três diferentes tipos de avaliação: óssea, cartilagínea e vascular. A tomada de decisão do tratamento beneficia desta avaliação, a qual ajuda a escolher entre uma abordagem de proteção, reconstrução ou excisão do osso semilunar, mas também da consideração de outros fatores importantes como a idade ou o envolvimento do carpo associado. O objetivo deste trabalho é fazer uma revisão do tema através da pesquisa em bases de dados de artigos científicos que abordem estes vários pontos enunciados e outros que sejam de particular relevância tendo em conta as características particulares desta doença. Apesar de ser uma doença rara de um osso específico do carpo esta pode ser altamente disfuncional em fases avançadas da doença, uma vez que afeta maioritariamente a mão dominante, a qual é essencial para a execução das atividades da vida diária.

Year

2022

Creators

Oliveira, João Francisco Prates

Cuidados paliativos em insuficiência cardíaca : validação de algoritmo de avaliação de doentes com insuficiência cardíaca para cuidados paliativos

A insuficiência cardíaca (IC) está associada a elevada mortalidade e a elevada carga sintomática, sendo que a terapêutica convencional poderá não ser suficiente na redução do sofrimento do doente e na maximização da sua qualidade de vida. Apesar de múltiplas guidelines e consensos recomendarem a intervenção de cuidados paliativos (CP), poucos são os doentes que os recebem adequadamente às suas necessidades. Dado o percurso clínico altamente variável e imprevisível da síndrome e o prognóstico difícil de estimar, suscitam-se dúvidas quanto ao momento adequado para iniciar os cuidados paliativos. Na perspetiva de melhoria constante e de aperfeiçoamento dos cuidados prestados, em 2019 foi proposto um algoritmo de referenciação a CP no Serviço de Cardiologia do Centro Hospitalar Universitário Lisboa Norte (CHULN). O presente trabalho visou testar a aplicabilidade prática do algoritmo e aferir as suas objetividade, capacidade discriminativa da necessidade e do tipo de abordagem paliativa, e facilidade de aplicação, bem como promover as correções que fossem consideradas necessárias na sua otimização, através da sua utilização sistemática nos doentes internados na Enfermaria do Serviço de Cardiologia com diagnóstico de IC entre janeiro de 2016 e outubro de 2021, com seguimento no Serviço segundo o Processo Assistencial de IC. Num universo de 31 doentes aferiu-se que pelo menos 2 doentes tinham critérios para referenciação a CP especializados, 16 doentes critérios para abordagem paliativa e em 13 doentes, por carência de dados, não se puderam avaliar as necessidades paliativas. Por fim, efetuou-se uma revisão do algoritmo de acordo com as dificuldades encontradas, a pertinência dos itens a avaliar e a evolução científica até à data, sugerindo-se a sua testagem prospetiva num futuro próximo em doentes com IC seguidos no Serviço de Cardiologia do CHULN, no sentido da melhoria do reconhecimento atempado das suas necessidades paliativas.

Year

2022

Creators

Abrantes, João Francisco Soares dos Santos

Génese textual da adaptação dramática do conto O Suave Milagre

Esta dissertação procura estudar a génese textual da adaptação dramática do conto O Suave Milagre, de Eça de Queirós, empreendida por Bernardo Pinheiro Correia de Melo (Primeiro Conde de Arnoso) e Alberto de Oliveira. O projeto partiu da constituição do dossiê genético desta obra, culminando numa edição de orientação genética dos dois manuscritos autógrafos (pertencentes ao espólio E32 da Biblioteca Nacional de Portugal) e do subsequente impresso de 1902. Esse trabalho editorial foi depois complementado pela transcrição de alguma correspondência dos autores e pela análise das principais fontes exogenéticas, com o objetivo de definir uma possível cronologia da escrita e interpretar as campanhas de revisão por que o texto escrito foi passando. Por outro lado, procurou-se analisar a polarizada receção crítica da peça à luz do contexto sociopolítico da época, da decadência do teatro em Portugal e das dificuldades especificamente ditadas pela transcodificação da narrativa queirosiana. Assim, o trabalho debruça-se, ainda que brevemente, sobre algumas questões teóricas de adaptação, autoria colaborativa e genética teatral.

Year

2023

Creators

Cabral, Maria Manuel de Frias e Gouveia

From literary to cinematic metafiction in A Series of Unfortunate Events

In this dissertation we will analyse the series of 13 children’s novels called A Series of Unfortunate Events (1999-2006), signed by Lemony Snicket, pseudonym of author Daniel Handler. In parallel, we will examine its eponymous long-form adaptation for streaming television on the subscription streaming service Netflix (2017-2019), produced and written by Daniel Handler. It consists of 3 seasons with a total of 25 episodes, following a structure of 2 episodes per book, except for the last one, which was adapted into a single episode. The goal of this dissertation is to study the metafictional or self-reflexive facet of both the original text and the audiovisual adaptation, in order to establish a comparative dialogue between the different literary and cinematic means used to tell the story. For this purpose, we will start by introducing the concept of Postmodernism, in order to contextualise the aesthetics of both the book series and the concept of metafiction. The latter will be introduced in the second section of this first chapter, where we analyse in more depth the metafictional aspects of the book series, namely through the use of paratextuality, intertextuality and self-referentiality. In the second chapter, divided into four sections, we will do the same for the TV show adaptation, by introducing concepts such as metafilm and meta-adaptation and by focusing on how the audiovisual medium calls attention to itself through cinematic correspondences to this literary self-reflexivity, such as the fourth-wall breaking technique and the use of filmic references. In the third and last chapter before the conclusion we develop the role of the narrator, who, presenting himself as the author of the books whilst also being a character in the universe of the narrative, stands between the heterodiegetic and the homodiegetic. We conclude by making a case for him as the main origin of the metafictional aspect of the narrative.

Year

2023

Creators

Barros, Bianca Burlacchini Passos de

Heroínas caçadoras na Biblioteca de Apolodoro: Atalanta, Hipólita e Prócris

A presente dissertação de mestrado pretende estudar o tratamento das figuras de Atalanta, Hipólita e Prócris na Biblioteca de Apolodoro. Estas heroínas têm algumas características em comum, como a vinculação com atividades masculinas, como a caça, e uma sexualidade irregular. Após um estudo mitográfico destas três figuras nas fontes literárias e iconográficas da Antiguidade grega, analisamos as versões transmitidas na Biblioteca de Apolodoro, procurando entender a sua importância no contexto da obra, no contexto cultural da Segunda Sofista, assim como a posição da Biblioteca na tradição mitográfica.

Year

2023

Creators

Marques, Caio de Morais

Prevalence and prognostic implications of moderate or severe mitral regurgitation in patients with bicuspid aortic valve

Background: Significant (moderate or greater) mitral regurgitation (MR) could augment the hemodynamic effects of aortic valvular disease in patients with bicuspid aortic valve (BAV), imposing a greater hemodynamic burden on the left ventricle and atrium, possibly culminating in a faster onset of left ventricular dilation and/or symptoms. The aim of this study was to determine the prevalence and prognostic implications of significant MR in patients with BAV. Methods: In this large, multicenter, international registry, a total of 2,932 patients (mean age, 48 ± 18 years; 71% men) with BAV were identified. All patients were evaluated for the presence of significant primary or secondary MR by transthoracic echocardiography and were followed up for the end points of all-cause mortality and event-free survival. Results: Overall, 147 patients (5.0%) had significant primary (1.5%) or secondary (3.5%) MR. Significant MR was associated with all-cause mortality (hazard ratio [HR], 2.80; 95% CI, 1.91-4.11; P < .001) and reduced event-free survival (HR, 1.97; 95% CI, 1.58-2.46; P < .001) on univariable analysis. MR was not associated with all-cause mortality (adjusted HR, 1.33; 95% CI, 0.85-2.07; P = .21) or event-free survival (adjusted HR, 1.10; 95% CI, 0.85-1.42; P = .49) after multivariable adjustment. However, sensitivity analyses demonstrated that significant MR not due to aortic valve disease retained an independent association with mortality (adjusted HR, 1.81; 95% CI, 1.04-3.15; P = .037). Subgroup analyses demonstrated an independent association between significant MR and all-cause mortality for individuals with significant aortic regurgitation (HR, 2.037; 95% CI, 1.025-4.049; P = .042), although this association was not observed for subgroups with significant aortic stenosis or without significant aortic valve dysfunction. Conclusions: Significant MR is uncommon in patients with BAV. Following adjustment for important confounding variables, significant MR was not associated with adverse prognosis in this large study of patients with BAV, except for the patient subgroup with moderate to severe aortic regurgitation. In addition, significant MR not due to aortic valve disease demonstrated an independent association with all-cause mortality.

Year

2023

Creators

Butcher, Steele C. Prevedello, Francesca Fortuni, Federico Kong, William K. F. Singh, Gurpreet K. Ng, Arnold C. T. Perry, Rebecca Poh, Kian Keong Almeida, Ana G. González, Ariana Shen, Mylène Yeo, Tiong Cheng Shanks, Miriam Popescu, Bogdan A. Gay, Laura Galian Fijałkowski, Marcin Liang, Michael Tay, Edgar Ajmone Marsan, Nina Selvanayagam, Joseph B. Pinto, Fausto J. Zamorano, Jose L. Pibarot, Philippe Evangelista, Arturo Bax, Jeroen J. Delgado, Victoria

Cardiac involvement in COVID-19: a matter close to the heart, beyond the acute illness

Human infection with the SARS-CoV-2 virus and COVID-19 have been ravaging the entire world since December 2019. As of February 17, 2023, records from the World Health Organization point to more than 756 million confirmed cases and approximately 6,845,000 deaths. In Brazil, until this date, approximately 36,961,000 cases have been reported, with about 698,000 deaths.Among the deaths, the main comorbidities reported are heart disease (40%), diabetes (28%), obesity (10%), neurological diseases (5%), kidney diseases (5%), and pneumopathies (5%). Furthermore, 70% of patients who died were 60 years old or older, and males were prevalent in 60% of the cases.

Year

2023

Creators

Oliveira, Gláucia Maria Moraes de Pinto, Fausto J.

The impact of daylight‐saving time (DST) on patients with delayed sleep‐wake phase disorder (DSWPD)

Due to time zones, sun time and local time rarely match. The difference between local and sun time, which we designate by Solar Jet Lag (SoJL), depends on location within a time zone and can range from zero to several hours. Daylight saving time (DST) simply adds 1 h to SoJL, independently of the location. We hypothesised that the impact of DST is particularly problematic in patients with delayed sleep-wake phase disorder (DSWPD), worsening their sleep debt. DSWPD is characterised by a chronic misalignment between the internal and social timing, reflected by an inability to fall asleep and wake-up at conventional or socially acceptable times. We analysed the clinical records of 162 DSWPD patients from a sleep medicine centre in Lisbon, Portugal (GMTzone), and separated them into two groups: the ones diagnosed across DST or across Standard Time (ST). We included 82 patients (54.9% male; age: median [Q1 , Q3 ] 34.5 [25.0, 45.3]; range 16-92; 54 in DST and 28 in ST) who had Dim Light Melatonin Onset (DLMO) measured as a marker for the circadian phase and sleep timing (onset, SO, mid-point, MS and end, SE) self-reported separately for work- and work-free days. Differences between ST and DST were compared using Mann-Whitney or Student's t-tests. On a weekly average, patients in DST slept less (difference between medians of 37 min. p < .01), mainly due to sleep on workdays (SDw, p < .01), which also correlated with SoJL (rsp = .38, p < .01). While the time from DLMO to SO was similar in those in ST or those in DST, the time from DLMO to SE was significantly shorter for those in DST. The average duration between DLMO and sleep end was close to 10.5 h in ST, the biological night length described in the literature. Our results favour perennial ST and suggest assigning time-zones close to sun time to prevent social jetlag and sleep deprivation.

Year

2023

Creators

Reis, Cátia Pilz, Luísa K. Kramer, Achim Lopes, Luisa V. Paiva, Teresa Roenneberg, Till

O problema da emoção e as suas implicações na identidade pessoa

A identidade pessoal, cuja importância foi reconhecida inicialmente por John Locke, impõe algum questionamento sobre quais os critérios que definem a pessoa ao longo do tempo. Em outros termos, a consciência de ser esta pessoa e não outra, neste momento e neste lugar. António Damásio, neurocientista português, que será o referencial teórico da presente pesquisa, estuda o tema sob a ótica da neurobiologia. Damásio compartilha com John Locke o entendimento de que a consciência de si é o único critério para a persistência da identidade pessoal em distintos momentos do tempo. O neurocientista português nomeia esta consciência de o sentimento de si. A presente pesquisa pretende, assim, analisar a emoção e sua influência na identidade pessoal, tanto como um mecanismo da homeostase, quanto como um mecanismo importante para a racionalidade humana.

Year

2023

Creators

Monteiro, Cesar Marcelino

Simulador Data link - piloto/controlador tráfego aéreo

Com o aumento do tráfego aéreo e o consequente aumento da complexidade do sistema de controlo é necessário arranjar formas de adequar a capacidade do mesmo à procura mas sem aumentar os custos. Actualmente isso é feito através da criação de novos sectores de controlo, isto é, se um sector de controlo controla uma área com muito tráfego divide-se esse sector em dois. Isto implica a utilização de uma nova frequência de rádio e de mais um controlador e sendo o espectro de frequências um bem escasso e o uso de mais controladores implicar custos, essa pode não ser a melhor solução. O Data Link surge assim como uma tecnologia aprovada pelas entidades que regulam o tráfego aéreo, como sendo uma boa solução para resolver o problema. Este vai permitir o contacto entre aeronaves e centros de controlo, através de mensagens escritas pré-definidas, ou seja, comunicação digital em vez da tradicional comunicação voz. Este método é usado em alternativa à comunicação voz e deve ser utilizado sempre que o tráfego o permitir, cabendo sempre ao Controlador a decisão sobre qual o processo a utilizar. Um exemplo parecido fora da área é a opção que tomamos na comunicação GSM, ao enviar um SMS se não é urgente, ou telefonar se é mais urgente. O objectivo do projecto passa por evoluir o SIMATM – Simulador de Controlo de Tráfego – para o sistema ATM da NAV para que este inclua a tecnologia Data Link. Esta evolução irá permitir efectuar testes ao sistema antes da entrada em operação, bem como permitir a formação de controladores neste novo procedimento operacional. Em síntese, um controlador deve conseguir identificar uma aeronave com capacidade Data Link e contactar com a mesma quando esta está ligada ao sistema de Controlo. Os desenvolvimentos neste projecto incluem a proposta de um novo HMI – Human Machine Interface – em uso actual no Centro de Controlo, bem como de alterações no SIMATM para permitir a simulação de aeronaves com capacidade Data Link.

Year

2010

Creators

Alves, João Carlos Macedo Salvado

A associação entre o HPV e o cancro da orofaringe (cabeça e pescoço) : revisão sistemática

Introdução: A infeção pelo Vírus do Papiloma Humano (HPV), nomeadamente pelos genótipos de alto risco oncogénico, parece ser uma causa importante para o aumento da incidência de um subgrupo dos cancros da cabeça e do pescoço, os Carcinomas das Células Escamosas da Orofaringe (CCEO), muito devido à infeção que pode ser transmitida por sexo oral. Esta revisão sistemática tem como objetivo estabelecer uma relação entre a infeção pelo HPV e o desenvolvimento dos CCEO, estimando a percentagem desta infeção nos doentes com estes tumores. Métodos: Foi efetuada pesquisa da literatura em duas bases de dados, PubMed e Web of Science, utilizando uma chave de pesquisa combinando o operador booleano “AND” entre “HPV” e as palavras-chave “Head and Neck Cancer” e “Oropharyngeal Cancer”, tendo sido selecionados 547 artigos, aos quais foram adicionados outros 10 artigos encontrados por pesquisa de referências. Após a seleção dos artigos que cumpriam com os critérios de inclusão definidos, e seguindo as guidelines PRISMA, foi realizada a avaliação da qualidade dos mesmos através da criação de nove critérios. Resultados: Dos 557 estudos inicialmente identificados, foi realizada a leitura completa de 29 deles, tendo 11 sido inseridos neste trabalho. O número de doentes com CCEO incluídos foi de 6831, sendo a grande maioria do sexo masculino, com uma média de idades que variou entre os 56 e os 62 anos de idade. Foram identificados 4242 doentes com CCEO infetados pelo HPV, sendo os subtipos 16 e 18 os mais frequentes. Do universo da amostra, 49,8% e 64,2% dos doentes apresentavam hábitos tabágicos e alcoólicos, respetivamente. A média atribuída à qualidade dos artigos foi de 6.4 pontos em 9 possíveis. Conclusão: Entre os doentes com CCEO incluídos, 62,1% eram HPV positivos. Desta forma, epidemiologicamente é possível estabelecer uma correlação entre esta infeção viral, que continua a ser bastante prevalente atualmente, e o aparecimento dos Carcinomas das Células Escamosas da Orofaringe.

Year

2022

Creators

Caldas, João Maria Fonseca

Endometriosis and cardiovascular disease: a systematic review and meta-analysis

Objectives: Endometriosis is a benign, estrogen-dependent, chronic inflammatory disease and is the commonest cause of chronic pelvic pain in younger women. Cardiovascular disease is the main cause of death worldwide. Because the relationship between endometriosis and CV disease is not well established, we performed a systematic review of longitudinal studies that assessed the occurrence of cardiovascular events in women with endometriosis compared to those without endometriosis. Study design: Systematic review with meta-analysis of longitudinal cohort/nested case-control studies with endometriosis patients and controls. A search was conducted of the MEDLINE, CENTRAL, and Embase databases from inception to November 2022. Random-effects meta-analysis was performed to estimate pooled hazard ratios (HR) and 95 % confidence intervals (95%CI). Main outcome measure: Cardiovascular outcomes such as ischemic heart disease and cerebrovascular disease. Results: Six cohort studies were included, with a total of 254,929 participants. Meta-analysis showed that endometriosis was associated with a significantly increased risk of ischemic heart disease (HR 1.50, 95%CI 1.37–1.65; I 2 = 0 %) and cerebrovascular disease (HR 1.17, 95%CI 1.07–1.29; I 2 = 0 %). The one study that examined the relationship between cardiovascular mortality and endometriosis found a decreased risk in women with endometriosis relative to women without endometriosis (HR 0.55 (95%CI 0.47–0.65)). Conclusions: Endometriosis is associated with a significantly increased risk of cardiovascular disease, namely ischemic heart disease and cerebrovascular disease. Further studies are required to determine if endometriosis and/or its treatments are risk factors (particularly for cardiovascular mortality), and whether preventive measures could reduce the burden of cardiovascular disease in women with endometriosis. Study protocol registered at PROSPERO: CRD42022298830.

Year

2023

Creators

Poeta Do Couto, Celina Policiano, Catarina Pinto, Fausto J. Brito, Dulce Caldeira, Daniel

Synthesis and characterization of peptide-chitosan conjugates (PepChis) with lipid bilayer affinity and antibacterial activity

Antimicrobial peptides appear among innovative biopolymers with potential therapeutic interest. Nevertheless, issues concerning efficiency, production costs, and toxicity persist. Herein, we show that conjugation of peptides with chitosans can represent an alternative in the search for these needs. To increase solubility, deacetylated and degraded chitosans were prepared. Then, they were functionalized via N-succinimidyl-S-acetylthiopropionate or via glutathione (GSH), an endogenous peptide linker. To the best of our knowledge, it is the first time that GSH is used as a thiolating agent for the conjugation of peptides. Next, thiolated chitosans were conjugated through a disulfide bond with designed shortchain peptides, one of them derived from the antimicrobial peptide Jelleine-I. Conjugates and respective reaction intermediates were characterized by absorciometry, attenuated total reflectance−Fourier transform infrared, and 1H NMR. Zeta potential measurements showed the cationic nature of these biomacromolecules and their preferential partitioning to Gram-positive bacterial-like model membranes. In vitro investigation using representative Gram-positive and -negative bacteria (Staphylococcus aureus and Escherichia coli, respectively) showed that the conjugation strategies lead to enhanced activity in relation to the unconjugated peptide and to the unconjugated chitosan. The obtained products showed selectivity toward S. aureus at low cytotoxicity as determined in NIH/3T3 cells. Overall, our study demonstrates that an appropriate choice of antimicrobial peptide and chitosan characteristics leads to increased antimicrobial activity of the conjugated product and represents a strategy to modulate the activity and selectivity of antimicrobials resorting to low-cost chemicals. The present proposal starts from less expensive raw materials (chitosan and short-chain peptide), is based on aqueous solvents, and minimizes the use of reactants with a higher environmental impact. The final biopolymer contains the backbone of chitosan, just 3−6% peptide derived from royal jelly and GSH, all of them considered safe for human use or as a physiological molecule.

Year

2019

Creators

Costa Petrin, Thais H. Fadel, Valmir Martins, Danubia B. Dias, Susana Cruz, Ana Sergio, Luciana Marciano Arcisio-Miranda, Manoel Castanho, Miguel A. R. B. Cabrera, Marcia P. dos Santos

Pneumocistose em doentes imunocomprometidos : com vs sem infeção por VIH

A pneumonia por Pneumocystis jirovecii ou pneumocistose consiste numa infeção respiratória que ocorre em doentes imunocomprometidos, tanto com como sem infeção por VIH. Nos doentes com infeção por VIH, a pneumocistose é a principal doença definidora de SIDA no mundo, pelo que esta infeção oportunista, neste contexto, é uma entidade amplamente estudada e bem estabelecida a sua abordagem clínica. Em doentes imunossuprimidos, sem infeção por VIH, a incidência de pneumocistose tem aumentado nas últimas décadas, acompanhando o aumento progressivo de utilização de terapêuticas imunossupressoras na prática médica. Neste contexto, a pneumocistose está menos investigada, sendo muitas vezes a sua abordagem clínica realizada com base nos critérios estabelecidos para doentes com infeção por VIH. Este trabalho tem como objetivo analisar as diferenças e semelhanças entre pneumocistose nestes dois grupos de doentes, visando esclarecer qual a orientação mais adaptada a doentes sem infeção por VIH. A metodologia, para a realização deste trabalho, consistiu na pesquisa de artigos publicados nos motores de busca PubMed e Medline. Os doentes sem infeção por VIH tendem a ter uma idade superior e apresentar um curso clínico mais agudo, enquanto os doentes com infeção por VIH são mais sintomáticos. As alterações verificadas nos métodos de diagnóstico são semelhantes nos dois grupos de doentes, no entanto doentes sem infeção por VIH apresentam uma menor carga de microrganismos associada, parâmetro com provável relevância para a interpretação de resultados do lavado bronco alveolar. Os doentes VIH negativos desenvolvem ainda insuficiências respiratórias mais graves, com admissões superiores em unidades de cuidados intensivos, maior necessidade de ventilação mecânica invasiva, pior prognóstico e maior mortalidade, implicando uma maior e célere acuidade diagnóstica. No que se refere à profilaxia, a sua realização é imperativa para a diminuição da incidência de pneumocistose, conforme está bem estudado nos doentes com infeção por VIH. Nos doentes sem infeção VIH, as orientações estão menos validadas e os dados e recomendações ainda são reduzidos e pouco divulgados entre a comunidade clínica.

Year

2022

Creators

Pires, João Miguel Ferreira

Lidocaine turns the surface charge of biological membranes more positive and changes the permeability of blood-brain barrier culture models

The surface charge of brain endothelial cells forming the blood-brain barrier (BBB) is highly negative due to phospholipids in the plasma membrane and the glycocalyx. This negative charge is an important element of the defense systems of the BBB. Lidocaine, a cationic and lipophilic molecule which has anaesthetic and antiarrhytmic properties, exerts its actions by interacting with lipid membranes. Lidocaine when administered intravenously acts on vascular endothelial cells, but its direct effect on brain endothelial cells has not yet been studied. Our aim was to measure the effect of lidocaine on the charge of biological membranes and the barrier function of brain endothelial cells. We used the simplified membrane model, the bacteriorhodopsin (bR) containing purple membrane of Halobacterium salinarum and culture models of the BBB. We found that lidocaine turns the negative surface charge of purple membrane more positive and restores the function of the proton pump bR. Lidocaine also changed the zeta potential of brain endothelial cells in the same way. Short-term lidocaine treatment at a 10 μM therapeutically relevant concentration did not cause major BBB barrier dysfunction, substantial change in cell morphology or P-glycoprotein efflux pump inhibition. Lidocaine treatment decreased the flux of a cationic lipophilic molecule across the cell layer, but had no effect on the penetration of hydrophilic neutral or negatively charged markers. Our observations help to understand the biophysical background of the effect of lidocaine on biological membranes and draws the attention to the interaction of cationic drug molecules at the level of the BBB.

Year

2019

Creators

Santa-Maria, Ana R. Walter, Fruzsina R. Valkai, Sándor Brás, Ana Rita Mészáros, Mária Kincses, András Klepe, Adrián Gaspar, Diana Castanho, Miguel A. R. B. Zimányi, László Dér, András Deli, Mária A.

Transporte internacional de carga e as alterações climáticas

A presente dissertação analisa os instrumentos legislativos que regulam o transporte internacional de carga, responsável por emitir 14% dos gases de efeito estufa na atmosfera, e os instrumentos ambientais que controlam tais emissões. A pesquisa faz um estudo da gênese dos modais: rodoviário, marítimo, ferroviário e aéreo, examinando a contribuição de cada um quanto às emissões dos gases de efeito estufa. Na sequência, analisa os instrumentos legais internacionais que amparam o setor do transporte, relacionados com o clima e vice-versa, ou seja, instrumentos legais internacionais que amparam o meio ambiente relacionados com o transporte. Como o setor se prepara para reduzir as emissões, investindo em novas tecnologias para atingir as metas, que ao longo dos anos vão sendo criadas e ajustadas, também foram consideradas, juntamente com todos os estudos científicos produzidos pelo IPCC, alusivos à temática. O trabalho conclui demonstrando o que falta a ser feito para que o setor de transporte internacional de carga reduza as emissões dos gases de efeito estufa no presente, e não no futuro, bem como de que maneira o setor de logística pode auxiliar nas reduções.

Year

2023

Creators

Saueia, Fabiana Maria Pinto

iArqueologia: contribuições para a adopção do sensor LiDAR de dispositivos móveis na prática arqueológica

A prática arqueológica foi, e sempre será, pautada por constantes adaptações e inovações que, na maioria dos casos, pretendem optimizar o trabalho arqueológico e os já tradicionalmente escassos recursos disponíveis. Todavia, a comunidade arqueológica nacional, tende a ser mais relutante na adopção de ferramentas em fases ainda iniciais do seu desenvolvimento. Com este trabalho apresentam-se os dispositivos móveis dotados de sensores LiDAR, inicialmente lançados em 2020 pela Apple, com uma perspectiva exclusivamente arqueológica, enfatizando-se as capacidades destas ferramentas de futuro, que optimizam e melhoram o trabalho e o próprio registo arqueológico, disponíveis já nos dias de hoje.

Year

2022

Creators

Basílio, Ana Catarina Texugo, André Pereiro, Tiago do