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A criação de ovinos e caprinos depende de um manejo eficiente, devido, principalmente, ao prejuízo causado por parasitos em animais susceptíveis. Vários fatores colaboram para que os animais tolerem as infecções parasitárias, como: genética, nutrição, estado fisiológico e idade. O grave problema causado pela resistência anti-helmíntica promoveu a difusão de técnicas alternativas de controle parasitário. Dentre essas novas estratégias incluem-se a adoção do tratamento parcial seletivo com o método FAMACHA, fitoterapia, controle biológico com o uso de fungos nematófagos e estratégias que ainda necessitam de mais dados como a homeopatia, a diluição da resistência com a introdução de parasitos sensíveis e a combinação de produtos químicos sem efeito antiparasitário. O objetivo central destes métodos é reduzir o uso de antiparasitários, retardando o desenvolvimento da resistência, e promover melhor utilização de produtos ainda eficazes na propriedade e de novos produtos que venham a ser lançados. Este artigo abordará as técnicas descritas acima para o controle de nematoides de pequenos ruminantes e é direcionado aos técnicos interessados em ampliar seu conhecimento sobre os mecanismos de resistência dos parasitos aos anti-helmínticos e de alternativas ao uso desses produtos.

A ehrlichiose monocítica equina (EME) na região Sul do Rio Grande do Sul tem demonstrado ser importante nas criações de cavalos Crioulos. A enfermidade foi relatada e diagnosticada como causa de diarreia, prejuízos com tratamentos e com a morte de equinos não estabulados, sendo apontada como um fator limitante na criação de equinos em algumas regiões. O modo de transmissão pela via oral, intermediada por trematódeos em ambientes aquáticos, tem sido sustentado. Caracóis dulciaquícolas estão envolvidos como hospedeiros intermediários de trematódeos albergadores de Neorickettsia risticii. Um total de 16.846 caracóis Heleobia foi coletado nos municípios de Arroio Grande, Rio Grande, Palmares do Sul e Santa Vitória do Palmar, 92,2% dos quais foram encontrados nas raízes de aguapés (Eichornea spp.). A frequência de trematódeos presentes nos caracóis variou de 2,3 a 12,8% nas propriedades coletadas. Foram encontrados três tipos de cercárias, morfotipo 1, morfotipo 2 e morfotipo 3, e dois morfotipos de metacercárias nos caracóis. Um total de 357 insetos da ordem Odonata foi coletado, fases de metacercárias foram encontradas no tegumento da subordem Anisoptera com frequência de 5,3%. Mais estudos são necessários para identificar as fases larvais encontradas, bem como para conhecer o hospedeiro definitivo, identificar o parasito adulto e a relação de seu ciclo de vida com a ocorrência da ehrlichiose monocítica equina.

The objective of this experiment was to evaluate the efficacy of iodine tincture at 10% and sodium hypochlorite at 2.5% applied into the abscess of animals affected by Caseous Lymphadenitis (CL). Eighteen ewes were used, assorted into three groups: one treated with iodine tincture at 10% (IT), another one with sodium hypochlorite at 2.5% (SH) and the last group underwent the conventional treatment (CT). Conventional treatment was based on surgical drainage and chemical cauterization of the lesion with iodine tincture at 10%. Natural rupture of six abscesses from IT group was observed and in five of them the viability of Corynebacterium pseudotuberculosis was confirmed on the lesion place, after rupture of lymph node. As for the SH group, spontaneous rupture was observed in five out of six abscesses treated, and the microorganism was identified on the lesion of five animals, after rupture. In the sixth animal of this group, abscess involution was noticed. A severe swelling was identified in the region of lymph node treated, resulting in wide lesion in animals from groups IT and SH. No difference (p &gt; 0,05) was found in blood parameters due to treatments. As for the serological monitoring of animals, comparative analysis between months within each group showed that months 1, 2, 3 and 4 were different (p < 0,05) from month 0, for groups IT and SH. For CT group, there was no difference (p &gt; 0,05) between months 1 to 5 and 0. Then, the application of iodine tincture at 10% or sodium hypochlorite at 2.5% into the abscess of animals affected by CL, at stage in which lesions are detected through inspection, is not effective for its control.

O objetivo do presente trabalho foi isolar e tipificar micro-organismos presentes em linfonodos hipertrofiados ou lesões macroscópicas sugestivas de tuberculose colhidos de 12 caprinos e 28 ovinos abatidos no matadouro público do município de Patos, Paraíba. A identificação de micobactérias foi feita com o método PRA (PCR-Restriction Enzyme Analysis). Também foi realizado o exame histopatológico das lesões. Os órgãos afetados foram fígado, pulmão, glândula mamária, bexiga e linfonodos mediastínicos, mesentéricos, submandibulares, parotídeos, poplíteos, pré-crural, pré-escapular e inguinal superficial. O exame histopatológico apontou a presença de granulomas em 8 (20,00%) animais. Dos 12 caprinos, 1 (8,33%) foi positivo no cultivo de micobactérias, e pelo método PRA o isolado foi classificado como pertencente ao complexo M. tuberculosis. Dois (7,14%) ovinos foram positivos para a presença de micobactérias ambientais. Houve isolamento de Corynebacterium pseudotuberculosis em 8 (66,66%) caprinos e em 17 (60,71%) ovinos, e isolamento simultâneo de micobactérias e C. pseudotuberculosis em 1 (8,33%) caprino e 1 (3,57%) ovino. O isolamento de micobactéria do complexo M. tuberculosis em caprinos no presente trabalho levanta preocupações do ponto de vista de saúde pública, uma vez que profissionais envolvidos na manipulação destes animais, bem como a população consumidora de carne e leite, estão expostos ao risco de infecção.

Este trabalho teve como finalidade verificar a prevalência sorológica da lentivirose caprina (LVC) na microrregião de Juazeiro, na Bahia, por meio da técnica de imunodifusão em gel de agar (IDGA), bem como caracterizar os sistemas de criação da região. Para tal, foram avaliadas 693 amostras de soros sanguíneos de caprinos de 46 propriedades rurais em diferentes localidades, pertencentes aos 8 municípios formadores da microrregião (Campo Alegre de Lourdes, Casa Nova, Curaçá, Juazeiro, Pilão Arcado, Remanso, Sento Sé e Sobradinho). Na realização das visitas, aplicou-se um questionário com ênfase nas informações referentes ao manejo sanitário. Das propriedades visitadas, todas apresentavam sistema de criação extensivo, com predomínio de animais sem raça definida, baixa produtividade e baixo índice de tecnificação, visando principalmente à obtenção de carne. As principais enfermidades relatadas foram linfadenite caseosa, diarreias, ectoparasitoses e ceratoconjuntivite. Quanto à soroprevalência, 0,29% (2/693) das amostras apresentaram sorologia positiva para a LVC. Os animais positivos pertenciam à mesma propriedade, no município de Curaçá, que apresentou 12,5% (1/8) de propriedades positivas, contrastando com 2,17% (1/46) de soroprevalência total dos rebanhos visitados. Estes resultados sugerem, portanto, a necessidade da efetivação de medidas preventivas na região, principalmente no momento em que se verifica a importação de animais para melhoramento genético.

Staphylococcus aureus (S. aureus) destaca-se como um dos agentes etiológicos mais frequentes da mastite bovina, que causa os maiores prejuízos econômicos à pecuária leiteira brasileira. Visando avaliar o perfil de sensibilidade deste agente aos antimicrobianos, 352 isolados provenientes de 35 rebanhos leiteiros localizados em Minas Gerais foram submetidos a testes de antibiograma, utilizando-se a técnica de difusão em disco. Nitrofurantoína, bem como as associações de neomicina, bacitracina e tetraciclina (NBT) e penicilina, nafcilina e dihidroestreptomicina (PND), apresentaram 100% de eficiência in vitro. Foram verificados baixos índices de resistência no grupo das cefalosporinas, com valores de 0, 0,28 e 0,40% para cefquimona, cefalotina e ceftiofur, respectivamente. Entre os aminoglicosídeos, observou-se 1,69% de resistência para gentamicina e 3,35% para a neomicina. O maior índice de resistência foi observado para polimixina B (82%), seguido pelos betalactâmicos, ampicilina e penicilina, com índices de resistência de 80,92 e 80,45%, respectivamente. Níveis intermediários de resistência foram observados para tetraciclina, lincomicina, cefoperazona e sulfazotrim. Entre os isolados testados, 65 (18,15%), oriundos de 24 dentre os 35 rebanhos estudados, apresentaram multirresistência (índice MAR ≥ 0,2). Os resultados apontaram grande variação nos perfis de resistência aos antimicrobianos, assim como a ocorrência de múltipla resistência entre algumas cepas estudadas, salientando a necessidade de testes de antibiograma para a escolha dos antimicrobianos mais adequados para o tratamento ou prevenção de mastite causada por S. aureus.

Este trabalho teve como objetivo determinar a frequência de rebanhos positivos e de animais soropositivos para leptospirose e brucelose bovina em propriedades rurais de agricultura familiar da mesorregião do Agreste, estado da Paraíba, bem como identificar fatores de risco. Foram colhidas amostras de sangue de 771 animais procedentes de 130 rebanhos em cinco municípios. Para o diagnóstico sorológico da leptospirose, utilizou-se o teste de soroaglutinação microscópica (SAM), com 24 sorovares de Leptospira spp. como antígenos, e para brucelose, o teste do antígeno acidificado tamponado (AAT) como prova de triagem e o teste do 2-mercaptoetanol (2-ME) como prova confirmatória. Para leptospirose, a frequência de propriedades positivas e animais soropositivos foi de 18,4 e 3,6%, respectivamente; para brucelose, 7,7% das propriedades e 1,9% dos animais foram positivos. O sorovar de Leptospira spp. mais frequente foi o Hardjo. A compra de bovinos foi identificada como fator de risco para brucelose bovina (odds ratio = 5,25; p = 0,044). Sugere-se a necessidade de adoção e/ou intensificação de medicas de prevenção e controle com o objetivo de evitar perdas econômicas e transmissão dos agentes aos seres humanos, bem como a compra de animais precedida do conhecimento da sua condição sanitária.

Aspergillus flavus é um fungo filamentoso que pode produzir aflatoxinas e ácido ciclopiazônico, sendo que a presença dessas micotoxinas em alimentos e rações pode levar a um efeito tóxico no homem e em animais. Cepas de A. flavus produtoras de aflatoxinas e ácido ciclopiazônico são frequentemente isoladas do amendoim, indicando a natural co-ocorrência dessas toxinas neste substrato. Neste estudo, foram isoladas 47 cepas de Aspergillus flavus em grãos e cascas de amendoim durante diferentes fases de maturação do fruto e também durante seu armazenamento. Das cepas isoladas, foram avaliados os potenciais para produção de aflatoxinas e ácido ciclopiazônico, em que 91,5% foram produtoras de aflatoxinas e 70% produziram ácido ciclopiazônico, sendo que 63,8% produziram ambas as toxinas e 2,1% não produziu nenhuma. A presença de cepas toxigênicas de A. flavus nas amostras de amendoim analisadas indica um risco potencial da contaminação deste produto, caso seja exposto a condições ambientais favoráveis ao crescimento do fungo e produção de micotoxinas.

The gender Pleurotus is also known as oyster mushroom, shimeji or hiratake. Aiming to select the best substrates to cultivate two species of Pleurotus, this work measured vigor, mycelium growth (cm.day-1), fresh mass (g), productivity (%) and biological efficiency (%) of P. sajor-caju (PSC96/03) and P. ostreatoroseus (POR01/06) cultivated in the following substrates: sugarcane bagasse, elephant grass, waste of castor oil plant and pasteurized rice straw. Fungal cultures were recovered in culture medium CDA. For the evaluation of mycelium growth, moist substrates were put into a closed assay tube with sterilized aluminum paper. Then, they were inoculated in 10 mm culture dishes and taken to the incubator at 26 ± 2°C. Mycelium vigor was measured with grades from 1 to 3 according to density. For axenic cultivation, substrates were placed into 250 g flasks of substrate and autoclaved twice at 121°C (1 atm) for 60 minutes, and then inoculated with 3% of spawn. The lineage P. sajor-caju (PSC96/03) showed higher growth rates in relation to P. ostreatoroseus (POR01/06). Substrates showing lower C/N ratio provided more mycelium vigor. Castor oil plant waste based-substrate showed good perspectives to growing P. sajor-caju (PSC96/03).

This paper outlines the results of a study into the biological aspects of Aphis gossypii Glöver on colored cotton cultivars through the construction of life tables. In addition, we evaluate the influence of density of gossypol glands and trichomes of leaves on the biology of the aphid. Tests were conducted in a climate chamber at 25 ± 2°C, with relative humidity (RH) at 70 ± 10%, and a photophase of 12 hours, using the cultivars BRS Rubi, BRS Safira, and BRS Verde. Newly hatched nymphs were individually isolated in petri dishes containing leaf discs of cotton cultivars on a layer of water-agar (1%) of approximately 5 mm thick. An evaluation of the trichomes and gossypol gland densities of the cotton leaf plants was performed under a stereomicroscope, delimited to an area of 1 cm², and a count and identification of those on the surface was made. The feed substrates that were evaluated influenced the nymphal stage of A. gossypii. BRS Verde provided the shortest duration and BRS Safira was the longest during this phase. The cultivar BRS Verde, with the lowest density of trichomes, provided a large number of nymphs and led to a higher net reproductive rate (R0). Given these results, conclusions can be drawn that the colored cotton cultivars influence the duration of nymphal and adult stages of A. gossypii. The cultivar with a high density of trichomes on leaves (BRS Safira) adversely affects the fertility parameters of A. gossypii.

O interesse em surfactantes de origem microbiana tem aumentado consideravelmente nos últimos anos. A preocupação ambiental entre os consumidores, combinada às novas legislações de controle do meio ambiente, aumentou a procura por surfactantes naturais em substituição aos derivados petroquímicos. Os surfactantes microbianos têm sido testados em muitas aplicações ambientais e industriais, como na biorremediação, na dispersão de manchas oleosas e na recuperação de petróleo, substituindo os surfactantes químicos. Além disso, também podem ser utilizados nas indústrias de alimentos, cosméticos, detergentes e na agricultura. Neste trabalho foi produzido biossurfactante por Chromobacterium violaceum ATCC 12472, utilizando nutrientes de baixo valor agregado. A tensão superficial do biossurfactante produzido por C. violaceum ATCC 12472 teve valores entre 29 e 40 mN/m. O melhor resultado foi observado no ensaio 8 (milhocina 8,0%, lactose 1,0% e óleo de milho pós-fritura 7,5%) do planejamento fatorial, com 72 horas de fermentação, reduzindo a tensão superficial da água de 71 para 29 mN/m. Os melhores resultados do índice (E24) e da atividade de emulsificação (UEA) foram observados no ponto central, sendo utilizados para ambos os métodos o óleo de milho, que resultou no E24 de 2% e atividade com valores acima de 6 UAE. Os resultados obtidos demonstram o elevado potencial de C. violaceum na produção de um promissor biossurfactante.

O parasitismo é um dos principais fatores limitantes na produção animal em geral. A ovinocultura e caprinocultura são afetadas por diversos parasitas que representam significativas perdas em carne, leite e lã da cultura. A introdução recente de ovinos e caprinos no Centro-Oeste brasileiro trouxe consigo novas enfermidades antes não relatadas na região. O objetivo deste estudo é descrever a ocorrência dos principais parasitas que afetam os caprinos e ovinos no Distrito Federal e região do entorno e os fatores predisponentes destas enfermidades ao rebanho local, revisando os casos obtidos pela necropsia dos animais no período de 2003 a 2009. Nos meses de outubro de 2009 a julho de 2010 foram revistos os laudos de necropsia da região, em retrospectiva dos anos de 2003 a 2009, à procura das casuísticas por doenças parasitárias. Verificou-se a ocorrência de endoparasitoses e ectoparasitoses em pequenos ruminantes. Os principais parasitas encontrados foram o Haemonchus contortus e Oestrus ovis nas duas culturas, porém Oesophagostomun sp. ocorreu apenas em ovinos. Encontrou-se maior ocorrência de Haemonchose na estação chuvosa do Cerrado. Este é o primeiro trabalho epidemiológico descritivo sobre parasitismo em cabras e ovelhas na região.

As Lentiviroses de Pequenos Ruminantes (LVPR) são enfermidades infecciosas de etiologia viral causadas por retrovírus, caracterizadas por uma doença de degeneração progressiva e lenta. O objetivo deste estudo foi determinar a ocorrência de anticorpos contra o lentivírus no rebanho ovino Santa Inês, de Sergipe. Para analisar o número mínimo de amostras utilizou-se o cálculo de Astudillo, com prevalência esperada (p) de 10%, margem de erro (α) de 20% e grau de confiança de 95% (g = 1,96), obtendo-se o número mínimo de amostras (n) de 861. Foram colhidas 941 amostras de soro ovino oriundas de 54 propriedades e 19 municípios distribuídos nas três mesorregiões do Estado, sendo o número de amostras proporcional ao efetivo ovino do município. O soro foi acondicionado a -20°C até a realização do teste de Imunodifusão em Gel de Ágar (IDGA). Os resultados considerados positivos ou suspeitos na IDGA foram reavaliados através da técnica de Western blotting. Dos animais amostrados, 194 (20,62%) eram machos e 747 (79,38%) eram fêmeas. Quanto à estratificação por idade, 300 ovinos eram jovens (31,88%), entre seis meses e um ano, 308 (32,73%) eram jovens adultos, entre 1 e 3 anos, e 333 (35,39%) tinham idade estimada superior a 3 anos. Os resultados obtidos demonstraram que anticorpos contra o vírus Maedi-Visna (MVV) ocorrem no rebanho ovino do estado de Sergipe em baixa frequência (0,11%). Assim, relata-se a ocorrência da infecção por Maedi-Visna em ovinos no estado de Sergipe e ressalta-se a participação do trânsito de animais na epidemiologia da doença.

De acordo com a Organização Mundial de Saúde, mais de 60% dos casos de doenças de origem alimentar decorrem do descuido higiênico-sanitário de manipuladores, das técnicas inadequadas de processamento e da deficiência de higiene da estrutura física, de utensílios e equipamentos. Com isso, este estudo objetivou avaliar as condições higiênico-sanitárias e físico-estruturais da área de manipulação de minimercados comercializadores de carnes in natura do Distrito VI de Recife (PE), Brasil. Para isso, foram visitados 21 estabelecimentos, averiguados por meio de um check-list baseado na lista de verificação contida na Resolução de Diretoria Colegiada (RDC) n° 275/02 e nas determinações da RDC n° 216/2004, ambas do Ministério da Saúde. Os 12 itens do check-list foram divididos em três blocos: Edificações e instalações; Equipamentos, móveis e utensílios; e Higienização de instalações, equipamentos, móveis e utensílios. Observou-se que 80,95% (n = 17) dos estabelecimentos apresentaram baixo atendimento aos itens avaliados, 19,05% (n = 4) médio atendimento e nenhum dos minimercados conseguiu um alto atendimento. Faz-se necessário, portanto, melhor acompanhamento pelos funcionários do Serviço de Vigilância Sanitária, promovendo a adequação dos itens não conformes a fim de garantir a oferta de alimentos seguros aos consumidores.

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CONTEXTO: O tromboembolismo venoso pós-operatório é uma entidade frequente e grave, que pode levar à embolia pulmonar e à síndrome pós-trombótica. Apesar dos benefícios comprovados pela profilaxia, nota-se uma inadequação na sua indicação. OBJETIVO: Verificar a indicação de heparina profilática entre pacientes de diferentes clínicas cirúrgicas de um hospital universitário de nível terciário. MÉTODOS: Realizou-se avaliação prospectiva, através de busca ativa, por 10 dias seguidos, em cada mês, no período de setembro a dezembro de 2005, de pacientes operados nas clínicas: cirurgia geral (aparelho digestório e proctologia), ginecologia, neurocirurgia, ortopedia e traumatologia, urologia e angiologia e cirurgia vascular, com identificação dos fatores de risco para tromboembolismo venoso e o uso profilático de heparina, de acordo com as normas da Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular. RESULTADOS: Foram avaliados 357 pacientes, 24 (6,7%) classificados como de baixo risco para tromboembolismo venoso, 128 (35,9%) de risco moderado, e a maioria, 205 (57,4%) de alto risco. Do total de pacientes, 184 (51,5%) receberam heparina profilática. A heparina foi utilizada em 73,3% dos pacientes da cirurgia geral, em 16,7% da ginecologia, em 50,0% da neurologia, em 32,5% da ortopedia e traumatologia, em 37,3% da urologia e em 97,7% da clínica de angiologia e cirurgia vascular. Das clínicas avaliadas, apenas 38,3% dos pacientes de risco moderado e 64,4% dos de alto risco receberam heparina profilática. Esta foi utilizada de forma adequada em 77,6% dos pacientes de risco moderado e em 63,6% dos de alto risco. Trombocitopenia, sangramento menor e maior, foram identificados em 3 (1,6%), 12 (6,5%) e 2 (1,1%) pacientes que receberam heparina, respectivamente. Foram diagnosticados clinicamente seis (1,7%) episódios de tromboembolismo venoso. CONCLUSÃO:Apesar das indicações bem definidas da heparina na profilaxia do tromboembolismo venoso, verifica-se adesão incompleta por parte dos profissionais médicos da especialidade, expondo os pacientes a complicações graves.

CONTEXTO: Existe uma noção geral de que indivíduos obesos desenvolvem mais freqüentemente a doença do refluxo gastroesofagiano, sendo a orientação de perder peso parte integrante do seu tratamento. Entretanto, uma base científica para esta associação não está plenamente estabelecida. OBJETIVOS: Avaliar a prevalência de obesidade e sobrepeso em pacientes com sintomas típicos de refluxo, com e sem esofagite erosiva. Analisar a prevalência de hérnia hiatal e a intensidade do refluxo anormal em relação ao índice de massa corporal nos dois grupos de pacientes. MÉTODOS: Foram examinadas retrospectivamente 362 pHmetrias de pacientes com pirose, todos com endoscopia digestiva alta prévia, definindo-se esofagite erosiva pela presença de erosões esofagianas macroscópicas e hérnia de hiato quando à junção esôfago-gástrica estava 2 cm ou mais acima do pinçamento diafragmático. Pacientes com esôfago de Barrett ou estenose péptica foram excluídos. A população foi dividida em três grupos de acordo com o índice de massa corpórea: peso normal, com índice de massa corporal entre 20 e 24,9, sobrepeso, com 25 e 29,9 e obesos com índice superior a 30. O diagnóstico de refluxo gastroesofagiano anormal com sua intensidade foi avaliado de acordo com os resultados de pHmetrias, analisados nos grupos de pacientes com e sem esofagite erosiva em relação ao índice de massa corporal. RESULTADOS: Entre os 362 pacientes, havia 148 (41%) com e 214 (59%) sem esofagite erosiva, sendo a pHmetria anormal em 100% e 57% dos pacientes, retrospectivamente. Entre os 148 (61% do sexo masculino, mediana de idade de 50 anos), 41 (28%) apresentavam peso normal, 82 (55%) sobrepeso e 25 (17%) eram obesos. Havia 88 (60%) com hérnia hiatal, sendo 29 (71% dos pacientes com peso normal), 45 (55% dos com sobrepeso) e 14 (56% dos obesos). Nos 121 indivíduos sem esofagite erosiva e com pHmetria anormal, diagnosticados como doentes com doença do refluxo não-erosiva (38% masculino, mediana de idade de 50 anos), havia 51 (42%) pacientes com peso normal, 55 (46%) com sobrepeso e 15 (12%) eram obesos. Detectou-se hérnia de hiato em 52 (43%) dos 121 pacientes, sendo 21 (41% dos indivíduos com peso normal), 24 (44% dos com sobrepeso) e 7 (47% dos obesos). Naqueles 93 pacientes sem esofagite erosiva e com pHmetria normal (39% homens, mediana de idade de 43 anos) havia 43 (46%) pacientes com peso normal, 38 (41%) com sobrepeso e 12 (13%) obesos, sendo 26 (28%) com hérnia hiatal. A prevalência de hérnia de hiato, assim como o número de pacientes com obesidade e sobrepeso foi significantemente maior no grupo de doença do refluxo erosiva, quando comparado ao grupo sem esofagite erosiva. A intensidade do refluxo, assim como a prevalência de hérnia hiatal foram similares nos pacientes com peso normal, sobrepeso e obesos, em ambos os grupos. CONCLUSÃO:A prevalência de obesidade e sobrepeso é maior em indivíduos com doença do refluxo erosiva do que naqueles sem esofagite erosiva. Não houve diferença na intensidade do refluxo entre as várias categorias de índice de massa corporal, em nenhum dos grupos estudados. Embora a hérnia hiatal seja mais prevalente na doença do refluxo erosiva, esta superioridade não se relacionou ao excesso de peso.

CONTEXT:The incidence and populational prevalence of inflammatory bowel diseases, hitherto unknown in Brazil, were estimated for a region in the Midwest of São Paulo State, Brazil. METHODS: Using a sequential registry of 115 adult patients (>15 years old) with inflammatory bowel diseases - exclusively residing in the studied region with 533,508 inhabitants (2005) and attended at the reference hospital during a 20 year interval (1986-2005) - were estimated, in four consecutives periods of 5 years each, the incidences according to gender, type of the disease and the prevalence of these diseases, and its inner-relations evaluated by the Poisson regression model. RESULTS: The inflammatory bowel diseases in the studied region predominated among young, white race and people living in urban area, and the incidence on the female population rose during this period. The incidence of ulcerative colitis were higher than Crohn's disease and non-classified colitis, and showed a progressive increase in the first three periods with a decrease in the last one (2001-2005), where the observed rates of ulcerative colitis, Crohn's disease and non-classified colitis were 4.48, 3.50 and 1.75 cases/100,000 inhabitants, with prevalence of 22.61, 14.81, 5.65, 2.14 cases/100,000 inhabitants for total inflammatory bowel diseases. CONCLUSION: The inflammatory bowel diseases incidence in the studied area was as low as in other countries of Latin America and smaller than that found in countries of South Europe. The crescent prevalence justifies the policies to adequate medical cares for inflammatory bowel diseases patients in this area.

CONTEXT: Carcinoembryonic antigen (CEA) can be detected in colorectal tumor tissue but its role in the survival of patients remains controversial. OBJECTIVE: To characterize the expression of tissue CEA using immunohistochemical staining in colorectal tumors and to analyze the relationship between this finding and preoperative plasmatic level of CEA, morphologic features and survival of patients operated with curative intent for colorectal carcinoma. METHOD: Forty-seven patients were included in the study: 18 (38.3%) males and 29 (61.7%) females, with a mean age of 67.8 ± 9.7 years (37 to 84 years). Immediately before laparotomy, pre-operative serum levels of CEA were obtained where normal levels were considered <2.5 ng/mL for non-smokers, and <5.0 ng/mL for smokers. CEA immunohistochemical studies were carried out using anti-human CEA monoclonal mouse antibody. The expression of immunostaining for each neoplasia was classified according to the pattern of CEA tissular distribution into apical or cytoplasmic. The variables considered for the statistical analysis were plasmatic preoperative CEA level, location of the lesion within the large intestine, lesion diameter, lymph node involvement, Duke's classification, vein invasion, grade of cellular differentiation, survival and pattern of CEA tissular distribution. The statistical models utilized were Spearman's correlation and the Mann-Whitney, Kruskal-Wallis and Student t tests. Patients' survival was analyzed using the Kaplan-Meier method. RESULTS: The mean preoperative CEA value was 15.4 ± 5.5 ng/mL (0.2 to 92.1 ng/mL). The neoplasm was located in the colon in 29 (61.7%) and in the rectum in 18 (38.3%) patients. Eight (17.0%) patients were classified as Duke's stage A, 22 (46.8%) as stage B and 17 (36.2%) as stage C. On immunohistochemical studies, the pattern of CEA tissular distribution was apical in 33 (70.2%) patients and cytoplasmic in 14 (29.8%) patients. Patients with apical patterns presented a mean sera CEA level of 15.5 ± 6.5 ng/mL while those with cytoplasmic pattern attained a mean sera CEA level of 15.1 ± 7.3 ng/mL, with no significant difference between these values (P = 0.35). Apical distribution of CEA occurred in 6 (12.8%) Duke A, 18 (38.2%) Duke B and 9 (12.2%) Duke C patients, while cytoplasmic CEA tissular distribution was observed in 2 (4.2%) Duke A, 3 (6.4%) Duke B and 9 (19.1%) Duke C patients. Patients with Duke B neoplasms presented significantly more apical CEA tissular distribution patterns (P = 0.049) than subjects with cytoplasmic CEA tissular patterns. The apical CEA tissular distribution pattern in neoplasms was significantly more frequent in neoplasms with no lymph node compromise compared to the cytoplasmic pattern (P = 0.50). However, no significant differences were seen between apical and cytoplasmic CEA tissular distribution patterns in terms of colon or rectal site (P = 0.21), lesion diameter across greatest axis (P = 0.19), vein invasion (P = 0.13) or degree of cellular differentiation (P = 0.19). Of the 47 patients operated, 33 (70.2%) survived for more than 5 years where mean survival was 31.1 ± 5.6 months. Survival between patients with apical and cytoplasmic CEA tissular distribution showed no significant difference (P = 0.38). CONCLUSIONS: Although the apical distribution pattern of CEA was significantly more frequent in more advanced stages of Duke's classification, the CEA tissular distribution presented no relationship with serum CEA levels, morphological features of the neoplasm or survival of patients undergoing curative colorectal carcinoma resection.

CONTEXT: Esophageal candidiasis is often observed in patients with risk factors for its development and fluconazole is the therapeutic choice for the treatment of this disease. OBJECTIVES: To determine its frequency, by performing upper digestive endoscopy; to determine Candida species involved in its pathogenesis and verify their distribution according with the predisposing factors and to determine susceptibility to fluconazole in the samples. METHODS: From March 2006 to April 2007, all patients submitted to esophagogastroduodenoscopy at the Digestive Endoscopy Unit in the Oswaldo Cruz University Hospital, Recife, PE, Brazil, were eligible for the study. Samples were collected from patients who presented lesions consistent with esophageal candidiasis in order to identify Candida species and verify their susceptibility to fluconazole. The predisposing factors for the occurrence of esophageal candidiasis were described. RESULTS: Of 2,672 patients referred to upper endoscopy at the Digestive Endoscopy Unit, 40 (1.5%) had endoscopic findings compatible with esophageal candidiasis. The average age was 49.1 years. Twenty one patients (52.5%) were less than 50 years old, of which 82.6% were infected with HIV. Most of them (52.5%) were males and 65.0% were inpatients. Diseases were identified in 90% of the patients and 21 (52.5%) were HIV positive. Concerning endoscopic findings, severe forms of esophagitis were found in 50% of the patients with CD4 count <200. Non-albicans Candida species were isolated in 22.7% of HIV positive and in 45% HIV negative patients. A total of 6 (14.28%) samples were resistant to fluconazole, while 2 (4.76%) samples had dose depending susceptibility to this drug. CONCLUSIONS: Esophageal candidiasis prevalence was low, although within the results described by other authors. Male and inpatients were the most affected. The species isolated varied according to the characteristics of each group studied. Both, resistance and dose-depending susceptibility to fluconazole were considered high.